3.3 体育教学常见损伤与现场处理 （课件） 体育与健康五年级上册 人教版 (共59张PPT)

(共59张PPT)
　体育教学常见损伤与现场处理
第一节　运动安全注意事项
一、运动禁忌症
１.引起发热的各种急性病症
２.各种内脏疾病的急性阶段
３.
生命体征不稳定期
心率、血压、呼吸频率、体温。
正常心电图
二、运动安全注意事项
1.运动感觉症状
2.运动服装
3.进餐与运动时间间隔
4.不同季节的运动安全要求
5.游泳池防摔措施
6.
特殊体质
马凡氏综合征
马凡氏综合征（marfan‘s
syndrome）又名蜘蛛指（趾）综合征，属于一种先天性遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传，有家族史。
主要表现为骨骼、眼和心血管系统受累。心血管方面表现为大动脉中层弹力纤维发育不全，主动脉或腹主动脉扩张，形成主动脉瘤或腹主动脉瘤。主动脉瘤扩张到一定程度以后，将造成主动脉大破裂死亡。发病率约0.04‰～0.1‰。
张佳迪
2.18米
第二节　体育教学常见损伤与现场处理
一、擦伤
体机体表面与粗糙的物体相互摩擦而引起的皮肤表层损伤。
征象：
伤口浅，面积大，边缘不整。
表皮脱落,点状出血，组织液渗出。
无感染时,伤口易干燥结痂而愈合。
伤口感染后易化脓，有较稠的渗出液
擦伤处理
小伤口清洗后直接外涂2％的红汞或2％的碘酊或2％龙胆紫.
面部损伤宜使用0.1％的新洁尔灭溶液外涂。
大伤口清洗后用凡士林纱条或0.1％的雷佛奴尔湿敷包扎。
注意事项
面部/关节部位不宜使用龙胆紫。
大面积伤口不宜使用碘酊。
红汞与碘酊不宜同时使用。
感染伤口每日或隔日换药。
二、裂伤、刺伤、切伤
裂伤：指身体受钝性暴力打击引起的皮肤、皮下组织撕裂。
运动中以头部裂伤最多见
刺伤：尖锐细物刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤。
切伤：指锐器切入皮肤及皮下组织所致的损伤。
裂伤、刺伤、切伤处理
注意检查伤口，观察污染情况，判断有否神经、血管、肌腱等组织的损伤。
较浅、小、干净伤口，可用碘酒或其它消毒，然后用创可贴或消毒纱布覆盖
较大、深、不洁伤口，应现场加压包扎后送医院进行清创、止血、缝合。口服或注射抗菌素，常规注射破伤风抗毒素预防破伤风。
三、挫损
1.
挫伤：人体某部位遭受钝性暴力作用而引起该处及其深部组织的闭合性损伤称为挫伤。
运动中的碰撞、踢打常发生挫伤。
2.
易伤部位：
大腿前外侧
小腿后外侧
头、躯干
3.
挫伤分类
单纯性挫伤
复杂性挫伤
4.挫伤征象
单纯性挫伤
局部疼痛、肿胀、压痛、功能
障碍
重者可见皮肤青紫、局限血肿
复杂性挫伤
除软组织挫伤外，尚有合并症
头部挫伤－脑震荡、脑挫裂伤、颅骨骨折等
胸背部挫伤——肋骨骨折、肺挫裂伤等。
腰腹部挫伤－－肝、肾、脾脏破裂
睾丸挫伤－－休克
5.
挫伤处理
1）单纯性软组织挫伤按急性闭合性软组织损伤处理，即早期PRICE处理原则
Protect(保护):防止进一步的伤害.
Rest(休息):减少血液循环的速度、减少进一步的伤害
Ice(冰敷):减轻疼痛(打破疼痛循环)降低代谢速率.
Compression(压迫):减少组织液及血液渗出.
Elevation(抬高):减少组织液的渗出.
注：局部有血肿者宜去医院
2）密切注意并发症的相关征象，如有发生应根据情况判断后，边进行现场急救边送医院
四、急性闭合性软组织损伤及处理方法
早期：损伤24-48小时内。
处理原则：price原则，制动、止血、防肿镇痛及缓解炎症反应。
处理方法：物理冷冻
忌按摩、热敷等。
五、肌肉抽筋的现场处理
１.概念：肌肉抽筋是肌肉不自主的持续强直收缩。
２.引起肌肉抽筋主要原因
（１）寒冷刺激
（２）大量排汗
（３）肌肉收缩失调
３.肌肉抽筋的现场处理
　转移到安全地方，朝肌肉收缩反方向牵拉抽筋肌肉，用力缓和、持续，直到解痉为止。
六、出血和止血
止血方法
（一）抬高伤肢法
（二）加压包扎法
（三）加垫包扎法
（四）间接指压法
直接压迫止血法
间接压迫止血法
止血带法
直接压迫止血法
止血带操作步骤：
1、在肢体上绕两圈
2、先打一个结，在上面放一个止血棒
3、然后再打一个方形结固定
4、将止血棒转紧，使血流停止
5、固定止血棒
6、注明详细的使用时间
鼻出血处理
让伤患者安静坐下，将头部稍微往前倾
以拇指、食指压下鼻甲5-10分钟
松开衣领，令伤患者张口呼吸
额部、鼻部冷敷
如短时间内无法止血，送医院
错误止血方法
流鼻血时，一般人都习惯于将头向后仰，鼻孔朝上，这样不但不易止血，后仰姿势还会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部，会被吞咽入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。出血量大时，还易吸呛入气管及肺内，造成危险。
游泳运动常见损伤
游泳常见运动损伤
致伤原因
游泳损伤及其处理
游泳损伤预防
一、游泳常见损伤
游泳运动员的伤病率约为1.9%，比其他项目低。
易受伤部位依次为腰、肩、膝、踝、颈、腕等。
创伤种类主要是关节周围的肌肉、肌腱、韧带等。
以慢性创伤为主。
肩关节损伤多发生于主项为自由泳、蝶泳、仰泳的运动员。
膝关节损伤则多发生在主项为蛙泳运动员。
二、游泳损伤原因
（一）肩关节解剖结构特点
蝶泳过程中如果腰部的运动幅度过大会造成棘突撞击和软组织挤压，容易导致拉伤和棘突处骨膜炎
（二）训练因素
过度负荷是引起肌肉慢性损伤的主要因素。
腰部伸肌肌力远不及腹肌有力，常致腰骶肌劳损。
三、游泳损伤的处理
（一）损伤分级
1级：运动后疼痛
2级：运动中及运动后疼痛，但不影响活动
3级：活动中及活动后疼痛，明显影响活动
4级：为日常活动中有疼痛
（二）损伤处理
1级损伤治疗：增加活动前的热身时间，牵拉，冰敷，减少训练强度，划水动作避免疼痛。
2级损伤治疗：休息、停止所有诱发疼痛的活动和训练，局部物理治疗及药物治疗等。避免上肢疼痛动作。
四、游泳运动损伤预防
增加肩关节周围肌肉平衡性锻炼
增加腰肌力量训练
避免过度训练
四、溺水急救
中国卫生部发表的数字显示，中国每年有57000人溺水死亡，相当于每天有150多人。
游泳溺水历年来都高居广东学生非正常死亡人数首位，2012年学生溺水死亡人数占非正常死亡的学生人数680人的55.3%。
4-6分钟是黄金抢救时间。
案例
????2014年4月24日，云南省通海县杞麓湖发生一起小学生意外溺水事件。
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24日（周四）下午，通海县秀山街道大树小学7名六年级学生结伴到杞麓湖南岸的黄龙路口水域游玩。他们划着废弃的渔船至湖中深水区时，渔船尾部漏水，最终沉没，7名学生全部落水。接报后，通海县立即组织武警、公安、消防、卫生、湖管等部门赶赴现场展开救援。经全力搜救，1名学生成功获救，到当晚22时45分，6名溺亡学生被打捞上岸。经核实，7人中年龄最大的14岁，最小的12岁。
溺水急救措施
1、发现溺水者应该尽快找长木棒、绳子、救生圈等丢给溺水者，再将溺水者慢慢拉到岸边。若要下水救人，需等溺水者不再挣扎时，再尽快将他拖上岸。
2、救生员将溺水者拖带上岸，检查溺水者是否有意识，轻拍溺者肩部（或面部）并在其耳边大声呼唤“喂”“你怎么啦！”以试其反应，溺者对轻拍呼唤无反应，表明已丧失意识，再检查呼吸道是否阻塞，要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物，然后再控水处理。
3、
控水
控水就是将溺水者肺内吸入的水倒出来，所以要先清除呼吸道的阻塞物，保持呼吸道畅通，然后采取头低胸高的体位，肺内的水由于重力作用自动流出。
救护者可将患儿的腹部置于自己的肩部，扛着患儿，让患儿头在前，足在后，快步奔跑，借跑步的颤动，让溺水儿童呼吸道内的积水迅速排出。
对已经停止呼吸及心跳溺水者，应立即实施人工呼吸和胸外心脏按压，以尽可能恢复其呼吸心跳。
民间溺水急救法
2012年6月5日下午，东莞道滘镇村民从河里救出两名溺水幼儿。孩子已没有呼吸，村民就用当地特有的急救法，攥着孩子双脚，倒背着孩子跑步。几分钟后，小男孩吐出几口水来，哇地一声哭了。又跑了起码十分钟，小女孩救活。
启示：错误的“手牵手”下水救人
2009年,长江大学十几个大学生手拉手入水救人，三人遇难；2010年，大学生李熙熙在嵩山卢崖瀑布水库营救同学张某时，被惊慌失措的张某拽入水中，双双溺亡；2011年，武汉一青年溺水，四同伴手牵手救人不幸被河水吞噬；2012年，哈尔滨市方台镇松花江边，1名女中学生在岸边洗手时不慎滑入江中，5名同学手拉手营救时不慎一同溺水，造成4名少年遇难；2013年5月11日，惠州市博罗县罗阳镇罗阳一中的八名学生相约到东江边烧烤，其中一男生疑误踩江边沙石滑入水中，有四名同学手牵手施救，也不幸一齐落入江中被水吞没。