校园足球中的安全防控与急救 （课件） 体育与健康五年级上册 人教版 (共73张PPT)

(共73张PPT)
校园足球中的安全防控与急救
一、校园足球的常见意外事件
二、校园足球的常见运动损伤
运动伤害
足球运动
以脚完成技术动作，两队相互对抗，以攻入对方球门多少判定胜负的激烈而又富有魅力的球类运动项目。
校园足球
促进青少年强身健体，实现体质健康、运动技能和人格素养三位一体的共同提高。
世界第一大球世界第一运动
表1
不同年龄、性别运动风险发生率情况
运动风险
年龄↑，运动风险发生率↑
性别不同，运动风险发生率不同
人
群
男
性
女
性
调查人数
风险人数
发生率
调查人数
风险人数
发生率
20-29岁
187
102
54.55%
194
28
14.43%
30-39岁
83
45
60.24%
88
17
19.32%
40-49岁
85
52
61.18%
89
22
24.72%
50-59岁
92
59
64.13%
93
24
25.81%
60-69岁
93
63
67.74%##
94
28
29.79%
##
表示同年龄不同性别人群比较，P＜0.01；##表示60-69岁与20-29岁同性别人群比较，P＜0.01。
风险表型
20-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60-69岁
心血管意外
4%
16%
12%
46%
58%
组织挫伤
96%
91%
88%
83%
82%
关节扭伤
84%
82%
80%
55%
49%
肌肉拉伤
89%
84%
79%
49%
46%
关节疼痛
26%
38%
42%
73%
82%
失衡跌倒
58%
59%
62%
65%
72%
骨
折
11%
13%
10%
23%
26%
中
暑
8%
21%
26%
6%
10%
休
克
12%
8%
6%
10%
10%
表2
不同年龄运动风险表型发生率情况
年龄↑，心血管意外（胸闷、胸痛、心跳不适、晕厥、异常的呼吸困难）的发生率增长最快。
足球运动——运动风险发生率最高的运动项目之一。
中小学生：个人判断能力较差，缺乏生活经验、安全意识和识别危险能力，自我保护能力较弱。
运动伤害发生的高危人群
运动性低血糖
运动性脱水
脑震荡
一、校园足球的常见意外事件
运动性中暑
肌肉痉挛
休克
1、运动性低血糖
一般症状：
①轻者：明显饥饿、极度疲乏、头晕、面色苍白、出冷汗
②重者：出现神志模糊、语言不清、神经错乱，甚至发生昏迷，脉搏快弱、呼吸短促、瞳孔扩大
发病原因：
①体内血糖大量消耗
②中枢神经系统糖代谢的调节功能紊乱
③胰岛素分泌增加
急
救：
①安静、平卧、保暖
②神志清醒的可饮浓糖水及吃少量食品
③若昏迷，可针刺或掐点急救穴，并静
脉注射50％葡萄糖50～100毫升
预防措施：
①空腹饥饿时忌长时间的剧烈运动
②运动员在长距离训练或比赛前应服用足够的含糖食品或比赛前10～15分钟口服100～150克葡萄糖；比赛过程中饮用含糖饮料
2、运动性中暑
多见夏天骤然发生
一般症状：
①头晕、无力、恶心、定向力障碍、高热、皮肤发热、干燥呈粉红色、中枢神经系统功能障碍等
②重者头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛
发病原因：
①环境高热，机体产热量>散热量
②大量水盐丢失
③生理状况不良
急
救：
①转移至通风阴凉处，松衣解带
②服用含盐清凉饮料或解暑药物（十滴水，藿香正气水）
③物理降温：凉水擦摩皮肤，头部、腋窝、腹股沟用冰袋降温
④及时就医，避免后遗症
预防措施：
①炎热季节运动时宜穿浅色、单薄、宽松、透汗的衣服，运动时间不宜过长
②运动时注意水盐的补充：少量多次
③对不耐热个体加强预防措施
④准备好清凉解暑的饮料和药物
⑤运动员的训练可在早晨或傍晚进行
3、运动性脱水
一般症状：
①轻度：运动能力下降
②中度：烦躁不安、精神不集中、软弱无力、声音嘶哑、尿量减少、心率增加
③重者：皮肤弹性降低，体力和智力减退，出现神志不清甚至昏迷
发病原因：
①单纯失水
②运动量大，机体大量出汗，失水>失钠
③水摄入不足
急
救：按照先快后慢的原则，及时补充丢失的体液
预防措施：
①补液量：运动前、后均进行补液，少量多次，总量取决于失汗量
②补液成分：补水为主，可适当采用糖-电解质饮料
常见：小腿腓肠肌
4、肌肉痉挛
一般症状：
肌肉剧烈挛缩发硬，疼痛，关节伸屈功能受限，发作时常可持续数分钟
发病原因：
①电解质丢失过多（大量排汗）
②肌肉舒张与收缩失调
③疲劳
急
救：
①相反方向牵引痉挛的肌肉，用力均匀、缓慢
②按摩痉挛肌肉部位，揉捏、重力按压为主
③针刺或点掐委中、承山、涌泉等穴位
④热
疗（热水浸泡、局部热敷）
预防措施：
①充分的准备活动
②对易痉挛的肌肉事先做适当按摩
③电解质的补充，维生素B1的摄入
④疲劳和饥饿时忌剧烈运动
5、脑震荡
一般症状：
①意识障碍（撞击后即刻），短则几秒钟，长则几分钟，甚至20-30min不等。
②一时性意识丧失（昏迷）或神志恍惚，伤员呼吸表浅、脉率缓慢、肌肉松弛、瞳孔稍放大，神经反射减弱或消失。
头部受到撞击
急
救：
①平卧、安静休息，禁止坐起或站起，身体保暖，头部可用冷水毛巾做冷敷
②若昏迷，掐点人中、内关等
③若呼吸停止，立即施行人工呼吸，送医
转运时，伤员头颈两侧要用枕头或衣服垫妥固定，防止颠簸振动或晃动；意识不清者要保持呼吸道通畅，可侧卧。
6、休
克
一般症状：
①轻度：头昏、耳鸣、眼前发黑或冒金星、亚心、面色发白、软弱无力，无法独自行走。呼吸急促，心率快，脉搏细，血压正常或略升高，瞳孔大小正常，对光反射也正常。
②中度：头昏加重，或因意识模糊而昏倒，面色苍白，四肢发凉，出冷汗，恶心或呕吐，呼吸减慢，心率减速，脉搏细弱，血压轻度下降，瞳孔缩小，对光反射正常或迟钝。
③重度：意识模糊，知觉丧失，面色苍白，四肢厥冷，周身大汗或无汗，呼吸浅表，心率慢并伴有节律不齐，脉细弱或摸不到，血压下降甚至测不出，瞳孔缩小或扩大，对光反射迟钝或消失，也可出现抽搐、大小便失禁等症状。
急
救：
①有先兆或轻度休克时，立即搀扶，尽可能让其继续行走，使下肢肌肉收缩，促使血液回流，使症状消失。
②中度休克时（无能力行走或已经昏倒）将患者平卧，头部放低，两下脚抬高，或由同伴二人抬其两下肢，由小腿向大腿做按摩或揉搓，以使血液尽早回流入心。
③重度休克时，除上述处理外，可针刺或掐点人中、百会、涌泉、合谷等穴。知觉未恢复以前，不可给任何饮料或服药。如有呕吐，应将其头偏向一侧。必要时可给血管收缩药，如麻黄素或肾上腺素皮下注射。如呼吸停止应做人工呼吸（口对口呼吸法）或皮下注射呼吸中枢兴奋剂，也可做50%葡萄糖静脉注射等抗休克处理。病情较重者，经现场急救后，急需转医院抢救。
二、校园足球的常见运动损伤
运动损伤：人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肤、骨骼、韧带、肌肉以及内脏等组织结构的破坏，并引起局部和全身反应。
损伤部位及
类型与运动项目、专项技术特点密切相关。
运动损伤的分类
伤后皮肤/粘膜完整性：开放性/闭合性
伤后病程的阶段：急性/慢性
受伤的组织结构：肌肉/肌腱/内脏等
损伤的轻重程度：轻/中等/重
1、小学生运动系统生理特点
生长发育期，骨组织水分和有机物较多，无机盐较少，二者比例5:5。
弹性、韧性较好，不易骨折，但坚固性差，承受压力和张力的能力差，容易在过大、时间较长的外力作用下发生弯曲或变形。
骨
骼
水分较多，蛋白质和无机盐较少，肌纤维之间间质（结缔组织、脂肪等）相对较多。
与成人比，肌肉较柔软，横截面积较小，肌纤维较细，肌肉收缩力量弱，肌肉工作耐力及协调性也差，容易疲劳，但肌肉疲劳消除比成人快。
肌
肉
关节面差度较成人大，关节面软骨较厚
关节囊、关节内外的韧带松弛、薄弱、伸展性也较大，关节周围的肌肉细长而薄弱，关节灵活性、柔韧性较成人好。
牢固性和稳定性差，运动中用力不当，易发生关节的损伤或脱位。
关
节
2、小学生足球运动中常见运动损伤的类型
足球中常见损伤部位主要包括膝关节、踝关节、大腿、小腿、足部等。
研究表明：足球运动中，中学生的受伤率最高，部位主要集中在足踝、小腿、膝、大腿、腰背、手腕等。
表3
足球运动损伤部位统计
表4
足球运动参与者损伤多发部位统计
>50%
表5
足球运动损伤类型统计
表6
足球运动参与者常见损伤类型统计
>70%
结合小学生生理特点及相关研究可知，小学生在足球运动中常见运动损伤如下：
擦伤
拉伤
其他：关节脱位、骨折……
挫伤
扭伤
症状：表皮受损、出血、流积液
原因：对抗倒地、铲球、场地不平整等
处理：及时消毒，保持伤口干燥
①
擦伤（48.2
%）
校园足球：摔倒是致伤主要原因。
小面积擦伤：清创、消毒。
纯净水冲洗伤口
在伤口处由内向外画圈涂碘伏
①
大面积污染较重的擦伤要立即去医院治疗。
②
小伤口出血：清创、包扎。
①
②
注意：有深、大伤口或出血较多时，清创、包扎，并立即去医院治疗。
绷带包扎方法：
绷带第一圈稍作斜状，第二圈开始做环形，将第一圈斜出的一角压于环圈内。
将带尾剪开成两头打结，或用粘膏固定。
症状：疼痛（初轻后重）、肿胀（皮下组织局限性血肿→大面积皮下瘀斑，肿胀扩散）、压痛（皮下或皮下组织有硬结）
原因：相互冲撞、踢打、撞击等
②
挫
伤
处理：
①限制活动期：制动（关键）、局部冷敷、加压包扎、抬高伤肢，若伤部肿胀不断发展或皮温较高，尽快送医
②恢复活动期：24-48h后，按摩、热敷、理疗
症状：疼痛、组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛
原因：关节由外力所致出现超越正常范围的异常活动，致使韧带不能承受过高张力而损伤。
③
扭
伤
踝关节
膝关节
掌指关节
处理：
①局部冷敷（即刻），加压包扎止血、制动、抬高肢体
②24-48h后，局部按摩、理疗，可敷活血化瘀、消肿的中药
④
拉
伤
症状：撕裂声、疼痛（轻→可行走；重→跛行）、肿胀（肌腹处，皮下瘀斑）、压痛（明显，肌张力增高，可触及痉挛的肌肉）
原因：肌肉主动收缩或被动牵拉过度
大腿后群肌、腰背肌、小腿三头肌、大腿内收肌群
处理：
①局部冷敷（即刻），加压包扎或外敷新伤药，使肌肉保持松弛的位置进行固定休息
②24后按摩、痛点药物注射、理疗
③撕裂程度大或肌肉完全断裂时，加压包扎、固定伤肢后即刻送医进行缝合
⑤
关节脱位（脱臼）
症状：半脱位（关节面部分错位）、完全脱位（关节面完全脱离），严重时常伴有关节囊撕裂，关节周围韧带、肌腱及其附着组织的损伤
原因：摔倒后的落地姿势不正确造成的
肩关节
肘关节
处理：
①止痛、抗休克，伤者保持安静，忌活动，忌揉搓脱位部位。
②肘关节后脱位，把患者肘部弯成直角，再用三角巾把前臂和肘部托起，挂在颈上，再用一条宽带缠过脑部，在对侧脑打结，送医院就诊治疗。
⑥
骨
折
症状：疼痛、肿胀和皮下淤血、功能障碍、畸形、异常活动或骨摩擦音、压痛和震痛
原因：直接暴力、传达暴力、牵拉暴力、积累性暴力
小腿腓骨，膝前膑骨、足外踝、肩锁骨等
处理：
①原则：防治休克、就地固定、先止血再包扎伤口
②小腿骨折，应用2块有垫夹板放在小腿的内、外侧，2块夹板上至大腿中部，下至足部，用4-5条宽带分别在膝上、膝下和踝部缚扎固定。
③足踝部骨折，取一块直角夹板置于小腿后侧，用棉花或软布在踝部和小腿下部垫妥后，用宽带分别在膝下、踝上和足跖部缚扎固定。
3、运动损伤发生时的现场急救
①制动（REST）:控制肿胀和炎症，把出血控制在最小的限度内，减少限制流向患部的血流量。
②冷敷（ICE）:减轻疼痛和痉孪，减少酶的活性因子。
③加压（COMPRESSION）:使患部内出血及淤血现象减轻，防止浸出的体液渗入到组织内部，并能促进其吸收。
④抬高（ELEVATION）:减轻通向损伤部位的血液。
RICE程序（急性）
肌肉拉伤、断裂，关节扭伤等，伤后48小时以内需要制动、冷疗、加压包扎、抬高伤肢。
以上为临场急救，处理后要尽早去医院。损伤48小时内，切忌热疗。
4、常见运动损伤的预防
了解和掌握小学生的心理发展和生理发展特征。
（1）基础/前提
身
高：↑
超重/肥胖：↑
身体素质：肌肉力量、耐力素质、柔韧素质、协调性等
↓
身体素质：运动速度、爆发力等
↑
当前学生体质
内
因
技术水平
装备
设备
意外撞击
……
场地条件
训练计划/方法
气候
犯规
一般外因
表7
足球运动损伤原因统计
研究一
研究二
原
因
技术、技能方面
体育道德行为方面
机能能力训练方面
外因条件方面
合
计
技术不正确
缺乏自我保护
犯规动作
动作粗野
准备活动不足
体力
问题
场地问题
装备
问题
例次
26
42
74
23
2
33
72
2
274
%
9.5
15.3
27
8.4
0.7
12.1
26.3
0.7
24.8%
35.4%
12.8%
27%
100%
表8
足球运动损伤原因统计
（2）基本原则
①加强思想教育：
安全教育，以及保健知识的宣传和教育，增强学生自我保护和保健意识，提高其遵守体育卫生要求的自觉性。
②合理安排教学训练和比赛：
　　运动负荷适宜，多样的训练方法，防止引起局部负担量过大。循序渐进，负荷要逐渐增加。新动作的教授从易到难，从简到繁，从分解动作到完整动作。
学生的年龄、性别、健康状况和运动技术水平
③充分的准备活动：
　　
对运动中负担较大和易伤的部位，要特别注意做好准备活动，适当做一些力量性和伸展性的练习，易伤部位的准备活动要谨慎小心，防止伤势的加强，全套准备活动要循序渐进，以身体感到发热微微出汗为宜。
一般性准备活动
＋
专项性准备活动
④加强易伤部位的训练：
　　如：为防治髌骨劳损，可采用“站桩”的方法来增强股四头肌和髌骨的功能；为了防治腰肌劳损，除加强腰背肌的训练以外，还应加强腹肌的力量训练，有利于防止脊柱过伸而造成腰部损伤等。
⑤加强保护意识：
　　小学生缺乏一定的自我保护意识与能力，教师在教学过程中要进行一定的保护措施，防止学生受伤。
⑥加强保健指导工作：
　　定期进行检查和复查，了解学生身体发生的变化。
⑦加强运动场地及器材的维护：
　　做好场地，器材和个人防护用具（如护腿板）的管理和卫生安全检查，对已损坏的场地设备要及时维修，以避免不必要的伤害事故的发生。
感冒、发烧
冻伤
不适当的装备
……
中暑
肠胃不适
厌倦情绪
（3）以下情况时不宜参加训练
预防
技能预防
体能预防
环境预防
营养预防
治疗预防
（4）其
他
准备活动预防
（1）激活肌肉和肌腱
（2）增加各个肌肉的血流量，使关节做好准备
（3）使心理和生理都做好运动准备
准备活动预防
（1）球门柱应固定在地面上；移动球门不使用时将其离开端、边线3m外。
（2）场地不能有坑、洞及碎玻璃等，设施应完好无损，入球门、旗杆等
（3）准备急救箱，必要的急救物品
环境预防
（1）运动前2-3.5小时之前，吃一些易消化的碳水化合物，如面包、面条。
（2）运动前、中、后，少量多次的喝水（含有一定糖分、维生素和电解质的运动饮料），避免暴饮，小口慢喝才能促进水的吸收。
营养预防
体能预防
耐力训练——增加耐力
速度训练——提高速度
力量训练——强壮有力
弹跳训练——增加力量与速度
柔韧训练——更加灵活
掌握各类损伤产生的原因、易发生部位、检查手段、急救措施。
治疗预防
技能预防
熟练掌握足球运动中的各项动作技术，能根据学生的水平科学、合理地分解和组合动作进行教学。
运动前做好防护措施
运动现场做好紧急处理
预防第一
防治结合！