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第6节 遗传病和人类健康
第20章 生物的遗传和变异
第6节 遗传病和人类健康
资料:白化病基因m与正常基因M是一对等位基因,一对健康的夫妇生了一个白化病的孩子。请分析:
1、白化病是显性性状还是隐形性状;
2、孩子、父亲和母亲的基因组成分别是_____、______、______;
3、白化病是可遗传的变异吗?为什么?
什么是遗传病?感冒发热是不是遗传病?为什么?
遗传病:指由遗传物质发生改变而引起的疾病。致病基因可通过配子在家族中传递。
感冒发热:是由病原体引起的传染病
讨论1
案例: 广州某地李女士遭遇的不幸是,儿子出生才三个月就被诊断患有地中海贫血病,每5天必须上医院输一次血来挽救孩子的生命,治疗费用每月要花2000多元。但如果不输血,孩子活不到5岁就会死于严重的贫血。
遗传病的危害
人种学家摩尔根与表妹恋爱、结婚,结果养育的三个孩子,两个女儿因“莫明其妙的遗传病症”夭折,惟一幸存的男孩竟是半痴呆儿。
爱情之花为什么却结出痛苦之果?
病名 隐性遗传病的发生率 近亲结婚隐性遗传病发病率为非近亲结婚的倍数 此病患中近亲结婚所占百分比(%)
非近亲结婚 近亲结婚
苯丙酮尿症 1:14500 1:1700 8.5 35
白化病 1:40000 1:3000 18.5 46
全色盲 1:73000 1:4100 19.9 53
先天性鱼鳞病 1:1003000 1:16000 63.6 80
我国婚姻法第六条规定:“直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚”
禁“止患有医学上认为不应当结婚的疾病”的男女结婚
一对正常的夫妇,丈夫的父亲患有多指症,他们担心将来生的孩子会出现多指而内心不安,谁能帮助他们排忧解难呢?
请你支招:
三、遗传咨询
遗传咨询又叫遗传商谈,是解答咨询者提出的各种遗传学问题,如遗传病的病因、遗传方式、预防、诊断治疗等,并在权衡对个人、家庭、社会利弊的基础上,给予婚姻、生育、疾病治疗和预防等方面的医学指导。
预防措施
遗传咨询配合产前诊断、选择性流产等。
可以降低遗传病发病率,改善遗传
病患者的生活质量和提高人口素质。
意义
提示:
1、可以发现遗传病和遗传缺陷方面的问题,并加以分析指导;
2、还可以发现一些不宜结婚的疾病,有利于男女双方及后代的身心健康;
3、对检查发现的某些疾病,可以及时的处理和治疗,避免婚后的麻烦。
计划结婚的男女青年为什要先做婚前健康检查及遗传咨询?
课堂小结
1、遗传病指遗传物质改变而引起的疾病,
致病基因在上下代之间传递;
2、遗传病就在我们身边,需要积极预防;
3、遗传病危害人类健康,降低人口素质,
带来精神负担和经济负担;
4、近亲结婚大大提高遗传病的发病率,
要禁止近亲结婚;
5、遗传咨询配合产前诊断、选择性流产
等措施可以降低遗传病发病率。
王某是艾滋病患者,并且是在怀孕期间感染的艾滋病病毒,结果她的孩子刚出生就被确诊为患有艾滋病。请问:艾滋病是不是遗传病?为什么?
分析说明
课堂练习
(1)近亲结婚容易患遗传病的原因是,近亲可能带有相同的隐性致病基因( )
(2)遗传病基因没有在亲代表达,就不会通过配子传递给后代( )
(3)我们所有人都是遗传病基因的携带者,每个人的全部基因中都可能有5~6个致病基因( )
(4)所有的遗传病都是在一出生就能表现出症状来( )
(5)遗传病是先天就有的疾病,是目前医疗水平无法治愈的疾病( )
答案:(1)√(2)×(3)√(4)×(5)√
1、判断下列各题正误:
2、右图为先天性愚型病患
者,这是最常见的一种常染色体
病,现已查明主要是第21号染色
体多了一条,所以又称为21—三
体综合症。在人群中的发病率约为1/600~1/800,患者天生智力低下,请问:
(1)一对正常父母有可能生出先天性愚型病的患儿吗?
(2)假如这一患者的父母是正常的,那么其父母的什么细胞中的遗传物质发生了异常变化?
(3)如果这些患者生儿育女,这种病会遗传给后代吗?
(4)这种病与传染病有哪些区别?
答案:(1)可能 (2)生殖 (3)会
(4)患这种病的人遗传物质发生了变化,但不会传染
遗传病
单基因遗传病
多基因遗传病:原发性高血压、心脏病等
染色体异常遗传病:先天性愚型
常染色体
性染色体
显性:多指、并指
隐性:白化病、苯丙酮尿症
X染色体
Y染色体:外耳道多毛症
显性:抗维生素D佝偻症
隐性:色盲、血友病
遗传病分类
谢
谢
图为先天性愚型病
患者,这是最常见的一
种常染色体病,现已查
明主要是第21号染色体
多了一条,所以又称为
21—三体综合症。在人
群中的发病率约为1/600
~1/800,患者天生智力
低下。
血友病患者
由X染色体上存在隐性基因引起
多指(趾)是一种显性基因遗传病
轴前型多指—多一拇指
正常人的手
轴后型多指—多一小指
先天性唇裂
多基因遗传病
遗传疾病是可防难治愈的疾病,它固然可怕,但如果早做预防,进行遗传咨询,就能成为帮助患者及患者亲属了解并认识遗传病、指导婚育、避免或减少先天缺陷儿出生的有效方法。就可以相对地减少遗传病的发病率和危害性。其实遗传病早在胚胎期间(精子和卵子相融合时)就萌发了。因此在择偶或生育的时候,就要想到如何预防遗传病,这也是实现优生的一项重要内容 。
(1)择偶:避免与患同种遗传性疾病的人恋爱,防止同种遗传病人相互婚配。因这类病人之间婚配,其子代患与其父母同种遗传病的机会将显著增加。
例如:两个原发性高血压病患者婚配,其后代患原发性高血压病的机率将高达47%以上。
病案:原发性高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、先天性心脏病、重症肌无力、脊柱裂、唇裂、先天性髋关节脱位、先天性哮喘、先天性聋哑和高度近视等病。
(2)生育:要选好受孕时机,夫妻双方的年龄要适宜。女子超过35岁,子代患先天性愚型的机会可增加10倍左右;男子的年龄最好不要超过50岁。
(3)环境:注意受孕时男女双方身体所
处的“外环境”,避免与有毒物质密切接触(如正接受放射线治疗或正喷洒农药等),或正在服用某种对胚胎可造成损害的药物,都不能马上受孕。避开有害的外环境一段时间后方可怀孕。
案例:广州某地李女士遭遇的不幸是,儿子出生才三个月就被诊断患有地中海贫血病,每5天必须上医院输一次血来挽救孩子的生命,治疗费用每月要花2000多元。但如果不输血,孩子活不到5岁就会死于严重的贫血。而让李女士悔之晚矣的是,她的不幸仅仅因一时的疏忽,在怀疑和担心孩子会患地中海贫血症时,存在侥幸心理,没去进行遗传咨询,得不到医学指导,也没有进行产前诊断,儿子出生后便成为先天性的重度贫血患儿。
下列情况应作遗传咨询
高龄孕妇(35岁以上) ;
近亲结婚或原发性不孕的夫妇;
夫妇双方正常,但曾生过一个遗传病儿或畸形孩子;
有原因不明的习惯性流产、早产、死产、死胎史的夫妇;
有遗传病家族史的夫妇;
怀孕早期曾接触过放射性物质或有毒化学制剂
孕期服用致畸药物者,如抗癌药、抗癫痫药
祖父母
外祖父母
叔伯姑的曾孙子女
叔伯姑的孙子女
叔伯姑的子女
叔、伯、姑
孙子女
子女
自 己
兄弟姐妹的孙子女
兄弟姐妹的子女
兄弟姐妹
父、母
舅姨的曾孙子女
舅姨的孙子女
舅姨的子女
舅、姨
旁系血亲
旁系血亲
旁系血亲
直系血亲
讨论分析1
近亲为什么不宜结婚?其理由是:
提示:
1、血缘亲近的夫妇,从共同祖先那里获得相同致病基因的可能性大,其中某些遗传病基因是隐性基因。
2、近亲结婚的夫妇双方携带的隐性致病基因可能同时传递给子女,大大提高了隐性遗传病的发病率。
提出防治措施
体检、了解病史
做出诊断
推算后代发病率
假设有一对健康夫妇,现在他们想要生一个孩子,听说色盲会遗传给后代,他们担心将来自己的孩子会遗传这种病,不知如何是好,因而来征求你的意见,你作为遗传咨询医生,将会怎么做呢?
案例分析
如何减少遗传病的发病率呢?
提示:
1、近亲结婚会提高隐性遗传病的发病率;
2、造成新生儿出生缺陷的原因除遗传因素外,还有环境因素,以及其他不明的原因。
讨论
资料1、据研究,我们所有人都是遗传病基因的携带者,每个人的全部基因中都可能有5—6个致病基因;
资料2、据统计,自然人群中有25%—30%的人受某种遗传病所累,美国有10%的人已经表现某种遗传病病症。
资料:
资料
资料3、我国每年出生的婴儿中,1.3%有先天缺陷,其中25%是由于遗传因素所致
资料4、15岁以下死亡的儿童中,40%为各种遗传病所致
资料5、自然流产儿中遗传病患儿达50%以上
谢 谢