(共26张PPT)
4.4.4 输血与血型
学习目标
1.说出人体的血量与输血的关系。
2.了解ABO血型的类型以及安全输血的原则。
3.认同无偿献血制度。
一、血量和输血
1、成年人的血量是多少?应该怎么计算?
2、人体失血会有什么影响?
大致相当于本人体重的7%—8%
单位对应:体重(kg) →血量 (L)
计算:
一个体重为50kg的成年人,他体内的血液是多少毫升?
1、成年人的血量
3500~4000mL
情况 血量 血量比例 表现
正常 4000mL 100% 正常
一次失血
<血量的10%
短时间内得到补充而恢复正常
>血量的20%
头晕、心跳加快、眼前发黑、出冷汗
>血量的30%
有生命危险,需要及时输血
2、失血的影响
少量失血
>800~
1000mL
>1200~
1500mL
<400mL
二、血型
17世纪,哈维发现血液循环以后,人类就
开始进行输血尝试。
17世纪80年代的英国,有位医生给一个生命垂危的年轻人输羊血,奇迹般地挽救了他的生命。其他医生纷纷效仿,结果却造成大量受血者死亡。
1829年,英国医生布伦德尔第一次完成了人与人之间的输血试验。但以后的试验结果还是令人失望:大多数病人死亡,只有少数病人得到康复。
科学史记载
1900年,奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳在实验中发现:
一个人的红细胞,在遇到某些人的血浆时,这些红细胞会黏结在一起,也就是发生凝集;遇到另一些人的血浆时,却不会发生凝集。
红细胞凝集
通过进一步的研究,他发现:
健康人的血清对不同人的红细胞有凝集作用,当不同血型的红细胞和血清相混时,红细胞会发生凝集,这是导致输血失败的真正原因。
由此,他提出了分辨血液类型的ABO血型系统,将血液分为四种不同的类型,即:
A型、B型、AB型和0型。
我们该如何判断某人血液的血型?
红细胞
全血、血浆、血清
1.全血:即血液,由血浆和血细胞组成。
2.血浆:血液除去血细胞后的成分。
3.血清:
血液凝固后,血浆除去纤维蛋白原等凝血因子后形成的淡黄色胶状液体
A型:A凝集原
B型:B凝集原
AB型:
A凝集原、B凝集原
O型:无凝集原
红细胞的四种类型
血型 红细胞上的 凝集原 血清中的
凝集素
A型 A凝集原 抗B凝集素
B型 B凝集原 抗A凝集素
AB型 A凝集原 B凝集原 无
O型 没有凝集原 抗A凝集素
抗B凝集素
ABO血型区分(选学)
三、安全输血
1.安全输血遵循什么原则?
2.输血者和受血者的血型应该有怎样的对应关系?
3.输血一定要输全血吗?
1、原则:
2、特例:
安全输血
安全输血应以输同型血为原则。
在没有同型血且情况紧急时,任何血型的人都可以缓慢地输入少量的O型血;AB型血的人,除可输入O型血外,也可缓慢输入少量A型或B型血。
注意:大量输血时,必须输同型血
3、输血关系表
安全输血
某人的血型 A B AB O
可接受的血型
可输给的血型
A
O
A
AB
B
O
B
AB
AB
AB
A/B/O
O
A/B/AB
O
O型血者是“万能输血者”;
AB型血者是“万能受血者”
大量输血时,必须输同型血
输血一定要输全血吗?
不一定,目前临床上常根据病人病情的需要,有针对性地选用血液中的某种成分输入病人体内,这种输血方法叫做成分输血。
成分输血的原则:缺什么补什么,选择性地输入血液中的某一些成分,从而提高病人输血效果,降低输血不良反应发生率,避免血液浪费。
患者情况 血液成分补充
严重贫血
血小板减少
大面积烧伤
失血过多
红细胞
血小板
血浆
全血
成分输血情况
成分血的分类:血浆、血小板、白细胞和红细胞。
四、无偿献血
无偿献血
无偿献血是指为拯救他人生命,自愿将自身的血液无私奉献给社会公益事业。
我国在_____年开始实行了无偿献血制度,提倡______周岁的_________自愿献血。无偿献血不仅能够拯救伤患,而且对自身健康也有积极作用。
1998
18~55
健康公民
体重:男≥50kg 女≥45kg
献血量:200~300毫升
2020年6月14日,全国电子无偿献血证正式上线运行。
2001年,世界卫生组织、红十字会等决定卡尔·兰德斯坦纳的生日:6月14日,定为“世界献血日”。
《中华人民共和国献血法》规定:
①无偿献血的公民,本人有享受免费用血的权利。
②无偿献血者累计献血量在800毫升以下的,按献血量的三倍免费用血;累计献血量在800毫升(含800毫升)以上,终身免费用血。
③无偿献血者的配偶和直系亲属(指父母、子女)需要临床用血的,可以按献血者实际献血量等量免费用血。
无偿献血者有哪些权利?
输血与血型
血量:
血型
安全输血
无偿献血:
发现者:
血型:
A型、B型、AB型和O型
以输同型血为原则
成分输血:缺什么补什么
18-55周岁健康公民自愿献血,
每次献血200~300mL
课堂小结
本人体重的7%-8%
卡尔·兰德斯坦纳
谢谢!