(共47张PPT)
第二课时
(输血是抢救失血过多病人的有效措施)
①了解血量的相关知识
②学会鉴定血型。
③理解血型与输血的关系
④了解无偿献血的有关知识
学习目标
赵、钱、孙、李4位乘客在事故中失血过多,急需救治。作为医护人员,你认为应该如何处理?
明确伤员的血型和需血量
思考:人体内的血量正常值为多少,一次性失血多少才会危及生命?
任务:
1.ABO血型系统中血型分为哪几种?
2.输血原则是什么?
3.如何输血?
自学指导三
时间:3分钟 内容:P30—P32
一
知血量
一、血量
血量:
失血
1.一次失血<10%,约400ml,
不影响健康,靠自身调节,过段时间即可恢复。
2.一次失血>30%,(1200-1500ml)
危及生命,必须及时输血。
血量稳定的意义:维持正常的生理活动。
成年人占体重的7%~8%.
(如体重为60 kg的人,体内总血量平均值为4500 mL。)
二
辨血型
想一想
1、不验血,直接输血会导致什么后果?
2、人类最基本的血型系统是哪一种?
受血者可能会死亡
ABO血型系统,即将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种类型。
二、血型和输血
1.ABO血型系统(最基本):
A型、B型、AB型、O型
2.输血的原则: 以输同型血为原则。
(异型血只能输入少量)
血型发现史
17世纪,哈维发现血液循环以后,人类就开始进行输血的尝试。
1667年,法国哲学家丹尼斯和外科医生 埃默雷兹将250毫升羊血输给了一个病人,这是人类历史上有文字记载的第一次输血,结果当然没有成功。出现了病人死亡的悲剧。
1、血型的发现
2、血型鉴定
论输血
1.输血定义
输血是将献血者的血液输入失血者的体内。
输血
2.输血原则
(1)输同型血。
(2)可输某些异型血,输异形血时要缓慢输,少量输。
(1)为什么要输同型血为原则?
输血时若血型不合,受血者体内红细胞会凝集成团,阻碍血液循环而引起严重后果,甚至危及生命。
血型的鉴定方法
通常采用A型标准血清和B型标准血清,分别与未知血型的血液进行配型实验,通过观察有无红细胞的凝集现象确定
原理???
实验操作过程:
1.滴两种血清各一滴
A
B
2.分别向两种血清滴入一滴某一待测血
A
B
赵 赵
3.观察现象
模拟血型鉴定
红细胞表面有两种凝集原,即A凝集原和B凝集原
ABO血型的分型根据红细胞上凝集原的种类而分的
A型
B型
AB型
O型
红细胞
抗 B
抗 A
无
抗A.抗B
原理—— A型血含只抗B凝集素、B型血含只抗A凝集素、
AB型血两种凝集素都不含有、O型血两种凝集素都含有.
血清中具有与凝集原是相对抗的凝集素,即抗A凝集素和抗B凝集素
红细胞
血清
受血者血清使献血者红细胞凝集
A型(A凝集原) B型(B凝集原) O型(无凝集原) AB型(AB凝集原)
红细胞 (凝集原)
血清 (凝集素) 抗B 抗A 抗A、抗B
无
思考:A型血人给B型血人输血会怎样?
ABO血型的分型原则
A型血人给B型血人输血后, B型血血清中的
的抗A凝集素与A型血红细胞中的A凝集原结合,就会发生凝集现象。
B型血人给A型血人输血后, A型血血清中的的抗B凝集素与B型血红细胞中的B凝集原结合,就会发生凝集现象。
血型的鉴定现象
①如果只与A型标准血清发生凝集反应,则是B型血;
②如果只与B型标准血清发生凝集反应,则是A型血;
③如果与A、B型标准血清都发生凝集反应,则是AB型血;
④如果与A、B型标准血清都不发生凝集反应,则是O型血
(抗B)
(抗A)
(都不凝)
(都凝)
A型标准血清(抗B)
B型标准血清(抗A)
血型
A
B
O
AB
赵
钱
孙
李
受血者血型 献血者血型 A型 B型 O型 AB型
A型 不凝集 凝集 凝集 不凝集
B型 凝集 不凝集 凝集 不凝集
O型 不凝集 不凝集 不凝集 不凝集
AB型 凝集 凝集 凝集 不凝集
思考与拓展:有人说O型血是最“无私”的,而AB型血是最“自私”的。你能查阅资料解释这个问题吗?
A
B
O
AB
B
A
AB
O
输血关系
万能供血者
万能受血者
输血原则:同型输血
B
A
O
AB
万能献血者
O型—“万能献血者”(少量输给其他人)
AB型—“万能受血者”
某人的血型 可接受的血型 可输给的血型
A A、 O A、 AB
B B、 O B、 AB
AB A、B、AB、O AB
O O A、B、O、AB
(输血关系表)
AB型:万能受血者
O型:万能供血者
滴血验亲可靠么?
AB型:万能受血者(自私血)
O型:万能供血者
只需输红细胞
输全血补充血量
急性大出血
3.成分输血
严重贫血者
免疫力低下
只需输浓缩的白细胞
某些出血性患者
只需要输浓缩的血小板
大面积烧伤病人
只需输入血浆或血浆替代品
根据患者所需血液的成分进行输血的方式
血型除用于输血外,还有何用途?
答:用于推测子女可能出现的血型、侦破案件、亲子鉴定等。
三
无偿献血
献血要求
(1)18~55岁健康成年人,200~300毫升;
(2)体重:男性≥50公斤,女性≥45公斤;
(3)1998年10月《中华人民共和国无偿献血法》。
三、大力提倡无偿献血
为向全世界献血者尤其是长期志愿献血者表示敬意,进而唤起更多人特别是青年人自觉加入无偿献血,2001年世界卫生组织、红十字会等作出决定,将发现ABO血型的医生卡尔·兰德斯坦纳生日6月14日,定为“世界献血日”。
世界献血日
资料
献血程序
填
表
体
检
化
验
献
血
1.血量:成年人的血量约为体重的7%-8%。
失血<10%,不会影响身体健康;
失血>30%(1200-1500ml),需要输血。
2.血型:常见的ABO血型分为A型、B型、AB型、O型
3.输血的原则:以输同型血为原则。
(输血时若血型不合,受血者体内红细胞会凝集成团,阻碍血液循环而引起严重后果,甚至危及生命。)
4.无偿献血:健康成年人一次献血200-300mL不会影响健康
1.血量:失血 可以自己调节恢复。
失血 危及生命,要输血。
2. 是抢救失血过多病人的有效措施之一。
4.输血以输 为原则
异型输血必须保持 。
5.贫血原因: 。
贫血患者多吃含 和 的食物。
<10%(400mL)
>30%(1200-1500mL)
输血
同型血
红细胞少 或 血红蛋白少
3.最基本的ABO血型有: 。
A型、B型、AB型、O型、
少量、缓慢
蛋白质
铁
急性大出血——输全血补充血量
5.成分输血
严重贫血者——只需输红细胞
免疫力低下——只需输浓缩的白细胞
出血性患者——只需要输浓缩的血小板
大面积烧伤病人——只需输入血浆或血浆替代品
某人的血型 可接受的血型 可输给的血型
A A、O A、AB
B B、O B、AB
AB A、B、AB、O AB
O O A、B、AB、O
(输血关系表)
AB型:万能受血者
O型:万能供血者
当堂训练
7.无偿献血,利国利民。李老师积极响应号召,参加义务献血。体检时,医生说他是“万能输血者”,则李老师的血型是_____型.
8.2013-4-20,四川雅安发生7级地震,造成了部分人员伤亡,某伤员失血过多需要输血,验血时发现他的血液与A、B型血清都不发生凝集现象,则医生应该给他输( )
A. A B.B C.O D.AB
O
C