第14课 历史上的疫病与医学成就 课件--2021-2022学年统编版（2019）高中历史选择性必修2 经济与社会生活(共20张PPT)

(共19张PPT)
2019 年 12 月以来，湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者，随着疫情的蔓延，我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。经过两年多排除万难、众志成城的全民抗疫，目前中国已将新冠疫情维持在相对可防控范围内，为全世界抗疫发挥了极其出色的表率作用。然而疫情时有反复、病毒不断进化，我们不能大意，戴口罩、勤洗手、做好个人防护、重视公共卫生等，当珍惜来之不易的防疫成果！张文宏医生指出：要做好人类与病毒长期共存的准备！
学习目标：
知道古代疫病的流行及其影响；了解中医药的主要成就与西医在中国的传播发展过程。
一、历史上的疫病
“疫者，民皆病也。”
——许慎《说文解字》
“瘟之至也，非江海鳞甲之类而不生。疫之至也，非虫兽毛羽而不存。”
——《上经.尚时》
1.疫病的定义
疫病是指由细菌、病毒等强烈致病微生物感染人体而引起的急性传染病。泛指流行性的传染病，区别于普通疾病。
特点：①频繁性、周期性②时空分布不均衡 ④危害大、范围广⑤传播速度快、死亡率高。
同人类争夺地球统治权的唯一竞争者就是病毒。 ——莱德博格（美国遗传学家）
西班牙流感
斑疹伤寒
黄热病
鼠疫
欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故称为黑死病。黑死病猖獗了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区严重饥荒。人文主义思想兴起
地中海沿岸爆发鼠疫，人口死亡，拜占庭帝国人口锐减一半
康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。
欧洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。
天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花
古埃及时期
18世纪
中国清朝
6世纪
14世纪
17-19世纪
20世纪早期
1918-1919年
2.重大疫病表现：
一、历史上的疫病
天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，因为感染者最后会在脸上留下永久性的瘢痕，俗称麻子，故而得名天花。其具有极强的传染性和繁殖能力，感染患者通常在3到5天内就会死亡。病人去世以后，病毒依然能存活数月之久。
鼠疫是鼠疫耶尔森菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，传染性强，病死率高达30%~60%。
黄热病主要靠蚊虫叮咬传播，患者肤色发黄，精神失常，经常剧烈挣扎，一般在7-9天会出现死亡的情况，成为美洲、非洲及欧洲部分地区最严重的传染病之一，曾造成人群大量死亡及部分社会活动瘫痪。
斑疹伤寒20世纪早期在俄国、波兰大流行，属于一种急性传染病，主要通过鼠蚤传播，患者会出现皮疹、发热、淋巴结肿大等主要表现，造成数百万人死亡。
在绝大多数情况下，黑死病表现为淋巴结鼠疫，但在不同的时间和地点，它也会以肺鼠疫和败血症的形式出现。......伴随疾病出现的皮肤变色，即黑斑。
——肯尼思·基普尔《剑桥世界人类疾病史》
有多少英俊的男子、美丽的姑娘、活泼的小伙子，在早晨还同亲友们一起吃点心，十分高兴，到了夜里，已到另一个世界去陪他们的祖先吃晚饭了。 ——薄伽丘《十日谈》
墨西哥暴发，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪
俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡
西班牙流感全球大爆发，全世界死亡人口在2000万以上。
古埃及法老拉美西斯五世（前1150-前1145）
天花
材料1：“京师大疫，死者无算，死亡枕籍，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收敛者。
----《明通鉴》
城市中的无技能劳动者也因死亡而变得短缺，因此他们索要比瘟疫前高得多的工资。有些人来自其他城镇，但许多来自周边农村，任由田地庄稼荒芜。这是遍布欧洲，从都柏林到诺夫哥罗德的城乡移民潮的一部分。 ----约瑟夫·伯恩《黑死病》
材料2：万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。 ----曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁：1580—1644年》
材料3：“14世纪中叶，席卷整个欧洲的被称之为“黑死病”的鼠疫大瘟疫，夺走了2500万 欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的1/3。黑死病给人们带来恐慌，也促使人们反省：不只瘟疫造成死亡，长久以来在宗教束缚中麻木生活，活着也形同于死亡。在死神笼罩的黑暗中，薄伽丘的短篇小说集《十日谈》为人们的心灵打开了一扇窗户。”
——普通高中课程标准实验教科书必修Ⅲ长沙:岳麓书社，2004.
材料4：经历黑死病的洗礼，医疗体系同样受到很大的冲击，开始走向一个全新的方向……医院的药物发生了变化，公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。——赵立行《1348年黑死病与理性意识的觉醒》
3.疫病带来的影响
经济:劳动力短缺，生产停滞，经济衰退；
政治:社会秩序混乱，政局动荡，国家衰落；
一、历史上的疫病
思想:精神冲击，信仰危机，新思想的酝酿与传播；
社会：改善公共卫生，注重疫病防治
中国古人为了防治天花,发明了人痘接种。此法在明代中期已经广泛使用,后来传到欧洲。
英国细菌学家弗莱明发现了青霉素,改变了人类对细菌传染束手无策的状态。
生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法,被广泛应用到医学领域
英国医生琴纳发明牛痘接种法,使天花的发病率大大降低。
组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物 。
葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。
4.人类对疫病的应对措施
措施 时期 具体实施
古罗马
古中国
东晋
明代
西汉后期
隋唐时期
古罗马
18C晚期
19世纪
1928年
人痘接种法
葛洪
一、历史上的疫病
黑死病时期鸟嘴服
琴纳与牛痘接种法
弗莱明发现了青霉素
巴斯德创立的巴氏灭菌法
重视公
共卫生
探索疫病防治方法
建立救治机构
近代医学的进步
把修建饮水道、下水道当作重要工程
政府对疫病患者进行隔离。
寺庙病坊也收治病人。
医院收治疫病患者。
材料1：古罗马伴随着对外征战和城市的扩大，曾发生过多次瘟疫。但当时罗马人把瘟疫的发生与神罚联系起来，于是大量修建神庙，定期向神献祭，而医疗和医生都得不到重视。医疗条件的限制使罗马人相信对疫病的预防胜于治疗，他们认为最佳的预防方式是卫生清洁，于是在罗马城修建大量的公共浴场和公共厕所，修建了许多输水和排污管道，成立了水务委员会作为维护城市用水的机构，并催生出与之配套的公共卫生法。
——《古罗马城输水道、排水道的建设及其对公共卫生的意义》
材料2: 明朝后期疫病发生频率呈明显的上升趋势,1580年、1639年出现两次延续多年的瘟疫。疫情出现后,明朝基本上都是向疫区派出医官对患者进行诊治,并散发相关的药剂,向灾民派发小额救济钱物,同时设坛做法事,祈福禳灾。明朝防疫的消极反应在很大程度上受“天人合一”“天人感应”等思想影响,认为瘟疫是天神“震怒”的表现,这种观念使人丧失了与疫病积极斗争的意志。崇祯十六年(1643年),北京鼠疫流行,不到7个月时间,就造成了20万人死亡,蔓延势烈,形势惨重。 ——据程杨等《中国明清时期疫病时空分布规律的定量研究》
问题：根据材料，概括古罗马和明朝在疫病防治方式上各有何特点。
古罗马：政府主导； 立法保障；注重疾病预防；注重修建大量公共卫生设施。
重神学,轻科学。
明政府：政府消极应对;防疫重点主要在灾后赈济救助方面;防疫措施迷信色彩浓厚。
【问题探究】
二·中医药的成就
【自主学习】阅读教材，进行概括：
年代 人物 医学著作与成就
战国 扁 鹊
西汉 不 详
东汉 张仲景
东汉 华 佗
东晋 葛 洪
唐代 孙思邈
唐代 政 府
宋代 王惟一
明代 李时珍
新中国 政 府
新中国 屠呦呦
四诊法：望、闻、问、切
《黄帝内经》——中医基础理论著作
《伤寒杂病论》——奠定中医临床学基础（辩证施治）
麻醉药——麻沸散；健身方法——五禽戏
《肘后备急方》记载青蒿抗疟
《千金方》——临床百科全书
《唐本草》——世界第一部由政府颁布的药典
针灸铜人——医学教学模型
《本草纲目》——东方药学巨典
广泛设立中医院与中医院校，掀起研究中医的高潮
提取青蒿素，获得诺贝尔医学奖
二·中医药的成就
四诊法
望：观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情；
闻：听病人的说话声音、咳嗽、喘息，并且嗅病人口臭、体臭等气味；
问：询问病人自己所感到的症状，以前所患过的病；
切：用手诊脉或按腹部有没有痞块。
二·中医药的成就
二·中医药的成就
收入药物
1892种
新增药物
374种
收入医方
11096个
插 图
1000多幅
字 数
190 万字
李时珍《本草纲目》
记述内容
性、味、主治、用药法则、方剂、配伍、产地、形态、采集、炮制
二·中医药的成就
【自主学习】阅读教材，进行概括：
年代 人物 医学著作与成就
战国 扁 鹊
西汉 不 详
东汉 张仲景
东汉 华 佗
东晋 葛 洪
唐代 孙思邈
唐代 政 府
宋代 王惟一
明代 李时珍
新中国 政 府
新中国 屠呦呦
四诊法：望、闻、问、切
《黄帝内经》——中医基础理论著作
《伤寒杂病论》——奠定中医临床学基础（辩证施治）
麻醉药——麻沸散；健身方法——五禽戏
《肘后备急方》记载青蒿抗疟
《千金方》——临床百科全书
《唐本草》——世界第一部由政府颁布的药典
针灸铜人——医学教学模型
《本草纲目》——东方药学巨典
广泛设立中医院与中医院校，掀起研究中医的高潮
提取青蒿素，获得诺贝尔医学奖
二·中医药的成就
受葛洪《肘后备急方》中关于青蒿抗疟疾记载的启发，屠呦呦发现青蒿素对疟疾寄生虫有出色疗效。1971年，屠呦呦从传统中草药里找到了战胜疟疾的新疗法，她通过大量实验成功提取出了青蒿中的有效物质——青蒿素。2015年10月5日，获诺贝尔生理学/医学奖，实现了中国人在自然科学领域诺贝尔奖零的突破。
三·西医在中国的传播
人文主义
解剖学
大发展
人们将生理与临床结合起来,探索各种药物的功能和作用,创立了实验药理学。
医学开始进入
科学轨道
哈维:
《心血运动论》“血液循环”
列文虎克: 显微镜
15、16世纪
17世纪
18世纪
19世纪
1840年
明末清初
西医传入中国
鸦片战争后西医在中国发展：
西式医院及技术、西医院校、
西式卫生设施
三·西医在中国的传播
教会医院的前世今生
四川大学华西医院，原为美、加、英等国基督教会1892年在成都创建的仁济、存仁医院。
北京协和医院，原为1921年，由洛克菲勒基金会创办的教会医院。
中南大学湘雅医院原为1914年由湖南育群学会与美国耶鲁大学雅礼协会联合创建。
山东大学齐鲁医院，原为1890年由美国基督教会创立济南华美院。
三·西医在中国的传播
6项消灭中医的具体办法:（1）施行旧医登记，给予执照方能营业，登记限期为一年。（2）限五年为期训练旧医，训练终结后给以证书。无此项证书者停止营业。（3）自1929年为止，旧医满50岁以上、国内营业20年以上者，得免受补充教育，给特种营业执照，但不准诊治法定传染病及发给死亡诊断书等。此项特种营业执照有效期为15年，期满即不能使用。（4）禁止登报介绍旧医。（5）检查新闻杂志，禁止非科学医学宣传。（6）禁止成立旧医学校。
——西医余云岫等提出的“废止旧医（中医）以扫除医药卫生之障碍案”
中 西 医 之 争
探究：1929年初，西医余云岫等提出废止中医的议案。3月17日，全国医药团体代表组成赴京请愿团，要求政府取消议案。议案最终未被采纳。为了纪念这次抗争，医学界人士将3月17日定为“中国国医节”。你如何看待中西医之争？
三·西医在中国的传播
中西结合 造福人类
钟南山、李兰娟、张伯礼院士等领衔的最新论文聚焦中成药连花清瘟用于临床治疗新型冠状肺炎疗效。研究表明，连花清瘟能够有效提高临床治愈率，对于发热、乏力、咳嗽等症状的治疗作用明显，且安全性较高。
结语：
我们需要更开阔的视野，和一颗更深怀敬畏的心。
古往今来的疫病在给人类社会带来灾难的同时，也在告诉我们，人类并非创造历史的唯一演员，其他生物也作用于历史，人的历史只是大历史中的一部分，人也只是大自然链条中的一个环节。即使科学昌明如今日，病菌等微生物对人类的危害依然无法消除，人类依然有必要时刻自我警醒。
课堂小结：建构知识体系