(共22张PPT)
第3节 人类遗传病
第五章 基因突变及其他变异
科学家在人和小鼠体内都发现了一种与肥胖相关的基因ob,该基因表达的蛋白质被称为瘦素。
研究还发现,如果向ob基因突变(该基因无法表达)的肥胖小鼠注射瘦素,则小鼠食量减少、体重下降。
讨论:
1.人的胖瘦是由基因决定的吗?
2.有人认为“人类所有的病都是基因病”,你能说出这种提法的依据吗?你同意这种观点吗?
1、人的胖瘦是由多种原因造成的。有的肥胖病可能是由遗传物质决定的,有的可能是后天营养过多造成的,但大多数情况下,肥胖是由于遗传物质和营养过多共同作用的结果。
2、这种提法依据的可能是基因决定生物体的性状这一观点,因为人体患病也是人体所表现出来的性状。一般来说,性状是基因和环境共同作用的结果,因此,这种观点过于绝对化。人类的疾病有的是遗传病,如白化病、红绿色盲等,是由基因引起的疾病;有的与基因无关,如由病毒引起的感冒、由大肠杆菌引起的腹泻等,就不是基因病。
1、单基因遗传病:受一对等位基因控制的遗传病。
一、人类遗传病
2、多基因遗传病:指受两对或两对以上等位基因控制的遗传病。
3、染色体异常遗传病:由染色体变异引起的遗传病。
一、单基因遗传病
病例:
多指、并指、软骨发育不全
特点:男女患病几率相等,连续遗传
1、常染色体遗传病:常染色体显性遗传病
多指
并指
软骨发育不全
病例:
白化病、苯丙酮尿症、镰状细胞贫血
2、常染色体遗传病:常染色体显性遗传病
白化病
苯丙酮尿症
镰刀型贫血症
特点:男女患病几率相等,隔代遗传
病例:红绿色盲、血友病
特点:男患者多于女患者,隔代交叉遗传
3、伴X染色体遗传:伴X染色体隐性遗传病
4、伴X染色体遗传:伴X染色体显性遗传病
病例:抗维生素D佝偻病
特点:女患者多于男患者,连续遗传
二、多基因遗传病
特点:
①群体中发病率比较高;
②有家族聚集现象;
③易受环境因素影响;
唇裂、原发性高血压、冠心病、哮喘和青少年型糖尿病等
冠心病
唇裂
哮喘
三、染色体异常遗传病
唐氏综合征
(21三体综合征)
猫叫综合征
(5号染色体短臂缺失)
1、常染色体异常遗传病
2、性染色体异常遗传病:性腺发育不良(特纳氏综合征)
颈蹼
肘外
翻
病因:X染色体缺失一条
1、我国遗传病患者占总人口比例:20%-25%
2、有关资料表明,我国人群中高度近视的发病率为2%,红绿色盲中男性的发病率为4.71%,女性发病率为0.67%。
3、红绿色盲是一种伴X染色体隐性遗传病。
二、调查人群中的遗传病
1、这些数据是怎么来的?
2、如何判断这些病的遗传方式?
调查人群中的遗传病
2、注意问题
某种遗传病
的发病率=
某种遗传病的患者数
某种遗传病的被调查人数
(1)调查时,最好选取群体中发病率较高的单基因遗传病,如红绿色盲、白化病等。
(2)调查某种遗传病的发病率时,要在群体中随机抽样调查,并保证调查的群体足够大。
(3)调查某种遗传病的遗传方式时,要在患者家系中调查,并绘出遗传系谱图。
×100%
三、遗传病的检测和预防
1、手段:主要包括____________和____________ 。
2、意义:在一定程度上能够有效地_____遗传
病的产生和发展。
遗传咨询
产前诊断
预防
3、遗传咨询的内容和步骤
医生对咨询对象进行身体检查,了解家族病史,对是否患有某种遗传病作出诊断。
分析遗传病
的传递方式
推算出后
代的再发风险率
向咨询对象提出防治对策和建议,如进行产前诊断、终止妊娠等
1
2
3
4
实例:女性血友病和男性正常婚配并怀孕,如何实现优生优育?
1、医生咨询患者状况判断血友病是伴X隐性遗传病
2、血友病是伴X隐性遗传,女性患者的致病基因会传递给她的儿子。
3、如果夫妻俩生儿子就一定会患血友病,如果生女儿会携带致病基因但不会表现出血友病的症状。
4、进行相应的产前诊断和建议
4. 产前诊断手段:羊水检查、B超检查、孕妇血细胞检查、以及基因检测
概念:指通过检测人体细胞中的DNA序列,以了解人体的基因状况。
基因检测
检查材料:人的血液、唾液、精液、毛发或人体组织等。
基因检测意义:可以精确地诊断病因,对症下药;通过分析个体基因状况,结合基因组学,预测个体患病的风险,从而改善生存环境和生活习惯,规避和延缓疾病的发生;检测父母是否携带遗传病的致病基因,预测后代的患病概率
争议:由于缺陷基因的检出,在就业、保险等方面受到不平等待遇。
概念:是指用正常基因取代或修补患者细胞中有缺陷的基因,从而达到治疗疾病的目的。
基因治疗
治疗实例:
1990年美国实施了世界上第一例临床基因治疗。
患者为患有严重复合型免疫缺陷疾病的4岁小女孩,由于基因缺陷,她体内缺乏腺苷酸脱氨酶(ADA),导致没有正常人的免疫力。
检测发现,她体内的白细胞产生了ADA,免疫缺陷所导致的症状得到明显得改善。
治疗结果:
存在问题:
稳定性和安全性问题
治疗方法
1、取出患者体内白细胞
2、转入能合成ADA的正常基因,再将白细胞转入患者体内
3、患者体内的白细胞产生了ADA
当堂检测
1、单基因遗传病是指一个基因控制的遗传病( )
2、多基因遗传病符合孟德尔遗传定律( )
3、遗传病的致病基因不一定是由亲代传给后代的( )
4、遗传病一定都传递给后代( )
5、下列关于人类遗传病的叙述错误的是( )
A、单基因突变可以导致遗传病
B、染色体结构改变可以导致遗传病
C、单基因遗传病是指一对基因控制的遗传病
D、环境因素对多基因遗传病没影响
D
6、(不定项)某唐氏综合征男性患者和一个正常女性婚配后进行了遗传咨询,医生给出的意见是( )
A、婚后男女发病概率相等
B、建议适龄生育
C、怀孕后需进行产前诊断
D、妊娠早期避免致畸剂
ABCD