第14课历史上的疫病与医学成就课件--2021-2022学年高中历史统编版（2019）选择性必修二经济与社会生活(共23张PPT)

(共23张PPT)
【课标要求】
1、知道古代历史上疫病的流行与影响；
2、了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。
第14课 历史上的疫病与医学成就
选择性必修2 第六单元 医疗与公共卫生
一、历史上的疫病
1、疫病的含义
“疫者，民皆病也。”
——许慎《说文解字》
“ 温疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。” ——吴有性《瘟疫论》
含义：疫病是指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。
一、历史上的疫病
以黑死病为例，归纳疫病爆发的特点：
1361—1363年欧洲境内第二次大规模鼠疫爆发，年轻人似乎更容易被这次瘟疫夺去生命，欧洲又损失了自己总人口数的10%—20%。此后1369—1371、1374—1375、1380—1390年在欧洲境内多次复发……1369年后，黑死病的重要特征不再是它所带来的高死亡率，而是鼠疫周期性爆发的次数，通常黑死病会在5—10年内爆发一次。15世纪以后以地方病的形式在欧洲一直肆虐到了18世纪。
——李晓光：《黑死病与14—15世纪欧洲社会历史的变迁》
频繁性、周期性；②时空分布不均衡；③突发性、持续性
危害大、范围广；⑤传播速度快、死亡率高
一、历史上的疫病
2.表现：根据教材P80-P81总结
天花
鼠疫
黄热病
斑疹伤寒
西班牙流感
天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花
欧洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。
康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。
古埃及时期
18世纪
中国清朝
6世纪
地中海沿岸爆发鼠疫，人口死亡，拜占庭帝国人口锐减一半
14世纪
欧洲鼠疫大流行（黑死病）。黑死病猖獗了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区严重饥荒。
17-19世纪
墨西哥爆发，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪
20世纪早期
俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡
1918-1919年
西班牙流感全球大爆发，全世界死亡人口在2000万以上。
一、历史上的疫病
天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，因为感染者在发病时全身都会布满红疹，然后结痂，最后会在脸上留下永久性的瘢痕，俗称麻子，故而得名天花。天花病毒具有极强的传染性和繁殖能力，病人去世以后，病毒依然能存活数月之久。只要是人，就都有可能感染天花，感染患者通常在3到5天内就会死亡。患过天花如存活者可获终生免疫。18世纪，欧洲人1.5亿人死于天花。1872年天花在美国流行，仅费城一个城市就有近2600人死于天花。
一、历史上的疫病
中外历史上的疫病
鼠疫/黑死病
14世纪时，欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故称为“黑死病”。夺走了2500万欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的1/3。黑死病流行了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒。
在绝大多数情况下，黑死病表现为淋巴结鼠疫，但在不同的时间和地点，它也会以肺鼠疫和败血症的形式出现。......伴随疾病出现的皮肤变色，即黑斑。
——肯尼思·基普尔《剑桥世界人类疾病史》
黄热病：是由黄热病毒引起，主要通过伊蚊叮咬传播的急性传染病。临床以高热、头痛、黄疸、蛋白尿、相对缓脉和出血等为主要表现。患者肤色发黄，精神失常，经常剧烈挣扎，一般在7—9天会出现死亡的情况。
斑疹伤寒：20世纪早期在俄国、波兰大流行，属于一种急性传染病，主要通过鼠蚤传播，患者会出现皮疹、发热、淋巴结肿大等主要表现，造成数百万人死亡。
一、历史上的疫病
一、历史上的疫病
西班牙大流感：是人类历史上致命的传染病，其名字的由来并不是因为流感从西班牙爆发，而是因为当时西班牙有约8百万人感染，甚至连西班牙国王也感染了此病。
1918—1919年的西班牙大流感，曾经造成全世界约5亿人感染，导致2500万-1亿人死亡，而当时的世界总人口不过17亿人左右。比第一次世界大战的死亡人数还多，成为第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已经没有额外的兵力作战。
一、历史上的疫病
当代致命流行病毒
“传染病、战争、饥荒”：被称为人类历史悲剧的“三剑客”。这其中最悲剧的是传染病，由传染病导致的死亡人数比战争、饥荒死亡的人数要多。有些疫病毁灭了一个村落，有些毁灭了一个城邦，有些甚至毁灭了一个文明。
人类疾病
麻疹 艾滋病
肺结核 禽流感
流行性感冒 埃博拉病毒病
百日咳 MERS
疟疾 2019-nCoV
SARS …
一、历史上的疫病
材料一：伯罗奔尼撒战争是雅典与斯巴达之间的一场战争。公元前404年，雅典突如其来的瘟疫至少使1/3到2/3的雅典人死亡，包括雅典著名的将军伯里克利，最终斯巴达获得胜利。雅典民主政治也就此衰落。
公元前323年6月，亚历山大大帝在巴比伦患疟疾突然死亡，不满33岁。之后他的部将为争夺统治权不断内战，亚历山大帝国迅速衰落下去，最后土崩瓦解。 ——《全球通史》
万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。
——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁：1580—1644年》
政治：社会秩序混乱，政局动荡，国家衰落，王朝更替
3.疫病带来的影响
一.历史上的疫病
材料二：“京师大疫，死者无算，死亡枕籍，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收敛者。 ——《明通鉴》
城市中的无技能劳动者也因死亡而变得短缺，因此他们索要比瘟疫前高得多的工资。有些人来自其他城镇，但许多来自周边农村，任由田地庄稼荒芜。这是遍布欧洲，从都柏林到诺夫哥罗德的城乡移民潮的一部分。
经济：劳动力短缺，生产停滞，经济衰退
思想：冲击了旧的思想秩序，促进了新思想的萌芽
材料三：“这场瘟疫极大地冲击了人们的精神生活，使教会失去了精神上的权威，失去了人们的支持。许多人的信仰发生了动摇和变化，人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注。”
……黑死病给人们带来恐慌，也促使人们反省：不只瘟疫造成死亡，长久以来在宗教束缚中麻木生活，活着也形同于死亡。在死神笼罩的黑暗中，薄伽丘的短篇小说集《十日谈》为人们的心灵打开了一扇窗户。”
一、历史上的疫病
材料四：西班牙大流感夺去了2000多万人的生命，超过了一战四年的死亡人数……战时的海路交通和海上贸易可能促进了这种传染病的蔓延，所到之处带来了快速死亡。此流感也是第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已没有额外的兵力再作战。 ——杰里·本特利《新全球史》
材料五：人口学家对染病的广大地区的全面估计，欧洲人口8000万中死亡2400—2500万，即近总人口的三分之一。另一方面，幸存的普通民众也在绝望中转向了狂饮暴食和恣意纵欲。毁坏劳动成果，谋财害命、欺骗、通奸、盗窃，已成通常之事。
材料六：经历黑死病的洗礼，医疗体系同样受到很大的冲击，开始走向一个全新的方向……医院的药物发生了变化，公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。
军事：削弱军队实力，影响战争局势
社会层面：人口大量死亡，社会秩序混乱
医学：客观上促进了医学与公共卫生的进步
一、历史上的疫病
自主学习：阅读教材P81页内容，概括古代疫病防治有哪些措施，完成下列表格。
4.疫病防治
重视公 共卫生
探索疫病 防治方法
建立 救治机构
近代 医学进步
古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程
中国古代地方官组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物
疟疾治疗：东晋葛洪著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。
防治天花：发明了人痘接种法。在明代中期已经广泛使用,后来传到欧洲。
西汉后期政府对疫病患者进行隔离
隋唐时期寺庙病坊也收治病人
古罗马医院收治疫病患者
18C晚期英国医生琴纳发明牛痘接种法
19世纪生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法
英国细菌学家弗莱明发现了青霉素
一、历史上的疫病
P81思考点：古人哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？
注重公共卫生：如修建水道、清理污水，采取各种方法预防疫病传染。
开办民间医疗机构：如春秋管仲在临淄建立的“养病院”，隋唐的寺庙病坊，宋代的安济坊，加强了疫病的防治。
建立药局、官刻医书和医方：如宋代的惠民局、和剂局，免费发药给贫民，向大众普及医学知识。
推广接种防疫
一、历史上的疫病
材料一：古罗马伴随着对外征战和城市的扩大，曾发生过多次瘟疫。但当时罗马人把瘟疫的发生与神罚联系起来，于是大量修建神庙，定期向神献祭，而医疗和医生都得不到重视。医疗条件的限制使罗马人相信对疫病的预防胜于治疗，他们认为最佳的预防方式是卫生清洁，于是在罗马城修建大量的公共浴场和公共厕所，修建了许多输水和排污管道，成立了水务委员会作为维护城市用水的机构，并催生出与之配套的公共卫生法。
——《古罗马城输水道、排水道的建设及其对公共卫生的意义》
（1）根据材料，概括古罗马在疫病防治方式上的特点。
①政府主导；
②立法保障；
③注重疾病预防；
④注重修建大量公共卫生设施；
⑤重神学，轻科学。
一、历史上的疫病
材料二：明朝后期疫病发生频率呈明显的上升趋势，1580年、1639年出现两次延续多年的瘟疫。疫情出现后，明朝基本上都是向疫区派出医官对患者进行诊治，并散发相关的药剂，向灾民派发小额救济钱物，同时设坛做法事，祈福禳灾。明朝防疫的消极反应在很大程度上受“天人合一”“天人感应”等思想影响，认为瘟疫是天神“震怒”的表现，这种观念使人丧失了与疫病积极斗争的意志。崇祯十六年(1643年)，北京鼠疫流行，不到7个月时间，就造成了20万人死亡，蔓延势烈，形势惨重。
——据程杨等《中国明清时期疫病时空分布规律的定量研究》
根据材料并结合所学知识，概括明朝防疫措施的特点。
政府消极应对；
防疫重点主要在灾后赈济救助方面；
防疫措施迷信色彩浓厚。
1、古代中医药成就
年代 人物 医学著作与成就
战国 扁鹊
西汉 不详
东汉 张仲景
东汉 华佗
东晋 葛洪
唐代 孙思邈
唐代 政府
宋代 王惟一
明代 李时珍
四诊法：望、闻、问、切
《黄帝内经》——中医基础理论著作
《伤寒杂病论》——奠定中医临床学基础（辩证施治）
麻醉药——麻沸散；健身方法——五禽戏
《肘后备急方》记载青蒿抗疟
《千金方》——临床百科全书
《唐本草》——世界第一部由政府颁布的药典
针灸铜人——医学教学模型
《本草纲目》——东方药学巨典
二、中医药的成就
二、中医药的成就
中西医结合方针的指导下，总结临床经验，使中医药的治疗水平取得长足进步
（1）全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。
（2）不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。
钟南山、李兰娟、张伯礼院士等领衔的最新论文聚焦中成药连花清瘟用于临床治疗新型冠状肺炎疗效。它能够有效提高临床治愈率，对于发热、乏力、咳嗽等症状的治疗作用明显，且安全性较高。
（1）屠呦呦等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，获得诺贝尔生理学或医学奖。
（2）21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。
2、现代中医药成就
三.西医在中国的传播
人文主义
解刨学
大发展
细胞学
细菌学
诊断学
药理学
外科学
护理学
系统分类
病理解剖
叩诊
临床教学
预防医学
医学开始进入
科学轨道
哈维:
《心血运动论》“血液循环”
列文虎克: 显微镜
15、16世纪
17世纪
18世纪
19世纪
1840年
明末清初
西医传入中国
鸦片战争后西医在中国发展：
西式医院及技术、西医院校、
西式卫生设施
三.西医在中国的传播
根据材料分析，西医在近代中国迅速传播的背景有哪些？
2.西医传入中国
明末清初： 西医传入中国，但影响有限
鸦片战争后
19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后,一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效,就带头或动员富商捐资教会医院,各地受医人数大为增加。20世纪初,中医人士开始自发地学习西医,西医影响逐渐超过了中医。
——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》
西方文明的传入，传教士的作用
洋务运动的开展，政府的支持和推动
受到日本的影响
背景
三.西医在中国的传播
2.西医传入中国
明末清初： 西医传入中国，但影响有限
鸦片战争后
对人们的健康起到了积极的作用
中国的公共卫生事业初步发展起来
西医院校建立，培养了相当数量的西医人才。
促进了医疗机构的近代化、医疗技术的科学化
公共卫生
西式医院建立，凭借医疗设备进行诊断、治疗，
医疗技术传入（牛痘接种法、麻醉术、放射技术等）
影响：
客观上促进了中国社会进步
阅读教材：通过梳理西医在近代中国传播的表现，分析其对中国社会的影响。
医疗
课堂小结
历史上的疫病与医学成就
古代的疫病
重大疫病：
疫病影响
天花、鼠疫、伤寒、流感等
政治：威胁统治，导致王朝更替
经济：生产停滞，饥荒严重
文化：新思想萌芽
社会：人口死亡，社会秩序混乱
军事：影响战争成败
中医药成就
古代的中医药成就
现代的中医药成就
西医的传播
西医的成就
西医在华的传播
西医在华传播的影响