选择性必修2 第14课 历史上的疫病与医学成就 学案

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第六单元 医疗与公共卫生
第14课《历史上的疫病与医学成就》学案
【课标要求】
了解古代疫病的流行及影响；了解中医药的主要成就与西医在中国的传播、发展过程。
【重难点】
了解中医药的成就；
了解古代疫病的应对措施，理解疫病对人类历史进程的影响。
【名词解释】
疫病：发生在人、动物、或植物身上，并具有可传染性的疾病的统称，一般由寄生虫、细菌、病毒等微生物引起。
天花：天花是由天花病毒引起的烈性传染病。自人痘接种法、牛痘接种法相继面世后，天花病毒对人类生命健康的威胁大大降低。1980年，世界卫生组织宣布天花被彻底消灭。
西班牙流感：西班牙型流行性感冒是人类历史上致命的传染病，在1918~1919年曾经造成全世界约5亿人感染， 2千5百万到4千万人死亡(当时世界人口约17亿人);其全球平均致死率约为2.5%-5%，和一般流感的0.1%比较起来较为致命，感染率也达到了5%。其名字的由来并不是因为此流感从西班牙爆发;而是因为当时西班牙有约8百万人感染了此病，甚至连西班牙国王也感染了此病，
鼠疫：鼠疫是鼠疫耶尔森菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，是广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部炎症等。鼠疫属国际检疫传染病和我国法定的甲类管理传染病，其传染性强，如果不治疗，病死率高达30%~60%。
黄热病：是种由黄热病毒引起，经蚊叮咬传播的急性传染病。病毒可侵犯肝脏、肾脏、脾、心脏、骨髓和淋巴结等广泛的组织器官，并在其中繁殖，直接损害组织细胞，导致细胞变性、脂肪浸润、坏死。临床表现主要为发热、黄痘、出血、蛋白尿、心脏扩大等，严重者可并发休克、多器官功能衰竭及DIC死亡。
艾滋病：是一种慢性而致命的传染性疾病，起因是感染了HIV病毒。艾滋病主要的传播途径是通过性接触传播、血液传播以及母婴直接传播，性传播是最主要的传播途径。艾滋病病毒通过特异性侵犯并破坏辅助性的T淋巴细胞，与此同时使体内的多种免疫细胞受到损害，最终并发各种严重的机会性感染疾病以及恶性肿瘤，所以也称获得性免疫缺陷综合征。
埃博拉病毒：是由纤丝病毒科(filoviridae)的埃博拉病毒(Ebola virus，EBOV)所引起的一种急性出血性传染病。主要通过患者的血液和排泄物传播，临床主要表现为急性起病，发热，肌痛，出血，皮疹和肝肾功能损害。
西医：通常是指"现代西方国家的医学体系"。现代西方国家的医学体系起源于近代时期的西方国家，它是近代时期的西方国家的学者在否定并且摒弃了古希腊医学之后，以还原论观点来研究人体的生理现象与病理现象的过程中，所发展出来的一门以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学与分子生物学作为基础学科的全新的医学体系，这一门全新的医学体系就是现今中国人常说的"西医"。近代和现代西医学在近代时期的中国被称为“新医”，与“旧医(中医)”相对立。
疟疾：是经雌性按蚊叮咬或输入带有处于感染阶段疟原虫血液，感染疟原虫所引起虫媒传染病。它传染性很强，对人体的伤害较大，甚至可以导致患者死亡，屠呦呦从中药中分离出青蒿素，对人类防治疟疾发挥出了重大的作用。
牛痘接种：天花是一种烈性传染病，得病者死亡率非常高。天花大约在汉代由战争的俘虏传入我国。古医书中的"豆疮"、"疱疮"等都是天花的别名。 长期以来，人类对于天花病一直没有有效的防治方法。我国古代人民在同这种猖獗的传染病不断作斗争的过程中，于明代发明了预防天花的方法人痘接种法。18世纪晚期，医生琴纳发明牛痘接种法，由于牛痘病毒和天花病毒共有交叉反应抗原，所以可以诱发机体产生自动免疫以预防天花。牛痘接种的出现，使天花的发病率大大降低。
公共卫生：公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。公共卫生具体包括对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS等)的预防、监控和治疗;对食品、药品、公共环境卫生的监督管制，以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。
【问题引领】
一、阅读教材第一子目，回答以下问题。
1.历史上有哪些影响人类进程的重大疫病？
2.历史上的重大疫病有何特点？
古人是如何应对疫病的？
4、历史上的重大疫病对人类历史有何影响？
二、阅读教材第二子目，回答以下问题。
1.在与疫病斗争的过程中，中医药取得了什么成就？
2.现代中医药焕发新的生机有何体现？
三、阅读教材第三子目，回答以下问题。
1、近代西方医学取得了什么成就？
西医在中国是如何传播的？有何影响？
【知识框架】
【课后小练】
一、选择题
1、（2018·全国Ⅲ卷高考·26）我国第一部药学专书《神农本草经》大约成书于汉代，《唐本草》是世界上第一部由国家制定的药典，宋代颁行了多部官修本草，明代李时珍撰成药物学集大成之作《本草纲目》，由朝廷颁行。这些史实说明，我国古代药学的发展(　　)
A．源于大一统的政治体制 B．得益于国家力量的支持
C．是商品经济繁荣的结果 D．受到了宋明理学的推动
2、14世纪中叶，欧洲爆发“黑死病”大瘟疫，当时整个英国有四分之一到二分之一的人遇难，整个欧洲大约有2500万人死亡。人们开始公开讨论瘟疫的根源。曼彻斯特的大主教威廉姆斯 埃丁顿给他的教士们写了一封信：“人类的纵欲是多么可怕……如今它变本加厉，这理所当然地要激起神的愤怒。这场灾难就是神明对人类这众多罪恶的惩罚。”宣称“黑死病”是上帝在惩罚人类最恶的大主教埃丁顿，不久也染黑死病身亡。这可能会在民众中产生促进历史发展的积极影响是（　　）
A． 恐俱绝望，万念俱灰 B． 质疑宗教，祟尚科学
C． 推崇理性，反对教会 D． 逃离欧洲，寻求出路
3、历史上，东南地区是霍乱、鼠疫、天花、疟疾、血吸虫病等疫病的多发地区。新中国成立初期，通过组织建设、宣传教育、普及服药、卫生扫除等多方面措施，基本控制了疫情。这反映了建国初期（ ）
A .地域发展差异缩小
B .公共卫生体系的完善
C .国家治理效能显著
D .西部大开发初见成效
4、西汉平帝元始二年（公元2年），青州大疫，中央政府要求：“民疾疫者，舍空邸第，为置医药”，旨在切断传染源，这项措施被后世沿用。据此可知当时（ ）
A .疫病防治依赖于中医药学创新
B .医疗隔离救治理论成熟
C .政府具有较强的社会动员能力
D .政府防治疫病方法有效
5、杰里 本特里在《新全球史》说道“第一次世界大战结束时，人类有文字记载以来最严重的一次流感感发生了，……已经夺去了2000多万人的生命。……第一次世界大战并不是导致918-1919年流感的直接原因，但是战时陆路和海上贸易可能导致了这场传染病的蔓延。……从北极的小村庄、印度和美围拥挤的城市到欧洲的战场”这表明( )
A .工业革命对社会生活产生负面影响
B .一战是导致疾病传染的主要原因
C .高效率的交通运输使得人口流动频繁
D .世界市场的初步形成加速疾病传播
二、非选择题
6．（2016·天津高考·12）（16分）阅读材料，回答问题。
材料二 明代以前，医学对于传染病学的认识都未超出“伤寒论”的范围。明清两代医药学家，深入研究传染病等热性病发病原因和医疗方法，创立了温病学说，疗效显著。如《震泽县志续》载，乾隆二十一年，“瘟疫遍行，家无不病，病无不危”，名医孙日琏施诊施药，“赖以全活者计千有余人”。又如《相城小志》载，光绪十七年，“疫症盛行，呕泻螺疮起”，龚霞伯以四味中药“遍施之，病立愈，活人甚众”。
——摘编自余新忠《清代江南的瘟疫与社会》等
（2）依据材料二和所学知识，指出明代以前中医治疗传染病的理论来源，明清时期有何新发展？实践效果怎样？（6分）
【答案】
一、阅读教材第一子目，回答以下问题。
1.历史上有哪些影响人类进程的重大疫病？
天花、黑死病、瘟疫、斑疹伤寒、流感......
2.历史上的重大疫病有何特点？
影响广，破坏性大，死亡人数多，反复性强
3、古人是如何应对疫病的？
修建饮水道、下水道、清理污水、疏通井渠。
政府掩埋尸体、预防扩散
设立救治机构、发放药物、隔离病患
通过种痘等方法预防疫病
4、历史上的重大疫病对人类历史有何影响？
疫病影响世界格局:加速了古希腊罗马的衰落；是印第安人灭绝的元凶;第一次世界大战的休止符;推动欧洲社会的转型。
疫病影响国家治理：强化了政府的职能、
疫病影响教育的发展：教会教育向世俗教育转变、大学教育受到冲击、拉丁文向方言转变
疫病影响社会思想的演变：禁欲主义逐渐被享乐主义、人文主义取代，科学、理性萌芽，卫生观念得到增强
疫病影响民俗文化发展：独特的民俗文化形成
疫病推动医学卫生事业的发展......
二、阅读教材第二子目，回答以下问题。
1.在与疫病斗争的过程中，中医药取得了什么成就？
2.现代中医药焕发新的生机有何体现？
中医走向世界、中医院与中医院校的建立、屠呦呦团队的成就。
三、阅读教材第三子目，回答以下问题。
1、近代西方医学取得了什么成就？
17世纪哈维著成《心血运动论》、列文虎克通过手磨显微镜观察微生物、19世纪实验药理学的建立。
2、西医在中国是如何传播的？有何影响？
明末清初，西医传入中国，影响有限；
鸦片战争后，西式医院的建立，先进的医疗技术、医疗设备引入中国，西医得到传播。
西医的传播促进了人们思想观念的转变、推动了医疗卫生事业的发展、提高了疫病应对能力。
【课后小练】
一、选择题
答案：B
解析：材料史实没有反映出中国第一部药学专书的成书与汉代大一统的关系，故A项错误；材料关键信息“由国家制定”“官修本草”“朝廷颁行”，体现出国家力量的支持推动了中国古代药学的发展，故B项正确；材料只反映出国家力量的支持推动了中国古代药学的发展，与商品经济繁荣无关，故C项错误；材料只反映出国家力量的支持推动了中国古代药学的发展，与宋明理学的推动无关，故D项错误。
答案：B
解析：“宣称“黑死病”是上帝在惩罚人类最恶的大主教埃丁顿，不久也染黑死病身亡”有利于人们质疑宗教，祟尚科学，故B正确；
ACD均不符合题意，排除．
答案：C
解析：A错误，材料无关地域发展差异，B错误，完善一词太夸张，D错误，材料无关西部大开发
答案：D
解析：A项错误，材料无关中医药学的创新，B错误，成熟一词夸大其词，C错误，与材料主旨不相符。
答案：C
解析：本题主要考查学生准确解读材料信息的能力，A项说法材料没有体现，排除；材料中“第一次世界大战并不是导致1918—1919年流感的直接原因”，说明一战不是导致疾病传染的主要原因，故B项排除；第一次世界大战时世界市场已经完全形成，故D项排除；材料中“战时陆路和海上贸易可能导致了这场传染病的蔓延”可以判断C项符合题意，故选C项。
非选择题
6.阅读材料，完成下列问题。
（2）依据材料二和所学知识，指出明代以前中医治疗传染病的理论来源，明清时期有何新发展？实践效果怎样？（6分）
答：（2）理论来源：张仲景的伤寒病理论。（2分）
新发展：创立温病学说。（2分）
实践效果：运用温病学说治疗传染病，挽救了许多人生命。（2分）
【解析】（2）第一小问来源，从材料二“明代以前，医学对于传染病学的认识都未超出“伤寒论”的范围”，可知明代以前中医治疗传染病的理论来源于张仲景的伤寒病理论；从材料二“明清两代医药学家，深入研究传染病等热性病发病原因和医疗方法，创立了温病学说，疗效显著”，可知明清时期的新发展是创立温病学说；第三小问效果，从材料二“如《震泽县志续》载，乾隆二十一年，“瘟疫遍行，家无不病，病无不危”，名医孙日琏施诊施药，“赖以全活者计千有余人”。又如《相城小志》载，光绪十七年，“疫症盛行，呕泻螺疮起”，龚霞伯以四味中药“遍施之，病立愈，活人甚众” ”，可知实践效果是运用温病学说治疗传染病，挽救了许多人生命。