(共29张PPT)
这是最流行的礼物
非常时期,即使有人送礼物,还是坚定的选择:不开门
大叔威武:
一夫当关,万夫莫开
疫病,即现代医学所说的流行病,指的是具有高传染性的疾病。许慎在《说文解字》中释曰:“疫者,民皆病也。”疫病在中国古代文献中一般泛称为疫、疠、疫疠、瘟、瘟(温)疫、温病、伤寒、时气等,其中以“疫”最为常见。
疫病对人类社会的第一次深入突破,始于农耕文明的诞生。
农业、定居、蓄畜带来的病菌与免疫
人类疾病 携带抗原体的动物
麻疹 牛(牛瘟)
肺结核 牛
天花 牛(牛痘)
流行性感冒 猪和鸭
百日咳 猪、狗
恶性疟疾 禽、鸟
… …
来自动物朋友的致命礼物
农业能维持的人口密度是采集狩猎的10-100倍,定居环境下的接触、排泄物污染等使得人类感染病菌和寄生虫。亚欧大陆的人群不断进化出抵抗和免疫力,其它大陆则…...
人类的痛苦与拯救
——历史上的疫病与医学成就
一、千年之痛
二、痛定思痛
三、愿代彼痛
我们以往认为,人类就是历史的绝对主角,但其实我们往往忽略了,其他物种对历史的影响,有时候来得更大,甚至会左右我们人类历史的发展进程。
——查尔斯·曼恩《1493:物种大交换开创的世界史》
千年之痛
问题一:你知道病毒对人类历史造成了什么样的影响吗?你能例举一些历史事件吗?
15世纪新航路开辟以前,阿兹特克帝国处于奴隶制社会的繁荣时期。
阿兹特克帝国一向有全民皆兵的传统,所有成年男人都必须佩带武器,这使得整个帝国拥有作战能力的实际人数不下几十万。
千年之痛——阿兹特克帝国的命运
1520年,殖民者科尔特斯带着西班牙军队进入了帝国首都特诺奇蒂特兰。但力量悬殊,西班牙军队遭到惨败,落荒而逃。
1521年5月22日,1000名西班牙军队向特诺奇提特兰城发动第二轮进攻。这次进攻如入无人之境,没有遇到一兵一卒的抵抗。推开城门后,他们发现,遍地都是阿兹特克人的尸体。
千年之痛——阿兹特克帝国的命运
天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病,因为感染者最后会在脸上留下永久性的瘢痕,俗称麻子,故而得名天花。其具有极强的传染性和繁殖能力,感染患者通常在3到5天内就会死亡。病人去世以后,病毒依然能存活数月之久。
彼得二世
玛丽二世
路易十五
拉美西斯五世
顺治皇帝
千年之痛——君主收割机
爱新觉罗.玄烨的命运
顺治十四个儿女中,四个皇子、五个皇女都死于天花,第三子玄烨得过天花,获得免疫力,被立为皇位继承人,是为康熙皇帝。
——整理自《清史稿》
清朝顺治帝立太子时,曾在两个阿哥里纠结。一个是不怎么讨喜的麻子脸玄烨,一个是心爱的次子福全。
淘汰
伯罗奔尼撒战争最终斯巴达获得胜利。瘟疫给予了雅典以物质和精神上的双重打击。瘟疫肆虐的时间很短,但至少有1/3到2/3的雅典人死亡,包括著名的将军伯利克里。更可怕的是,瘟疫直接导致雅典民主政治的衰落。
千年之痛——雅典瘟疫
现代历史学家称14世纪中叶那场肆虐于亚洲部分地区、中东、北非和几乎整个欧洲的鼠疫为“黑死病”。当时人们还称它为“大瘟疫”“可怕的死神”和“世界大瘟疫”。在这次大瘟疫中,意大利和法国受灾最为严重......在城市中,受灾最为惨重的城市是薄伽丘的故乡佛罗伦萨:80%的人得黑死病死掉。在亲历者薄伽丘所写的《十日谈》中,佛罗伦萨突然一下子就成了人间地狱:行人在街上走着走着突然倒地而亡;待在家里的人孤独地死去,在尸臭被人闻到前,无人知晓……
千年之痛——黑死病
作为神职人员,死的死,跑的跑,上帝的威望跟着一落千丈。但丁、彼得拉克、薄伽丘等等,一大批知识分子开始铆着劲儿写书,质疑“神”的权威……
一场空前的思想解放运动诞生了,它叫文艺复兴。
千年之痛——黑死病
一战提早结束的原因?
1918~1919年的西班牙大流感,曾经造成全世界约5亿人感染。导致2500万-1亿人死亡。比第一次世界大战的死亡人数还多,成为第一次世界大战提早结束的原因之一。
千年之痛——西班牙大流感
公元541到542年在地中海世界爆发的第一次大规模鼠疫。它使正常的食物生产与供给体系受到破坏,重创了帝国经济和帝国军队,君士坦丁堡40%的城市的居民死亡。此后它还继续肆虐了半个世纪,直到1/4的罗马人口死亡。这次鼠疫使东罗马帝国元气大伤,走向崩溃。而且对拜占庭帝国、地中海、欧洲的历史发展都产生了深远影响。
千年之痛——查士丁尼大瘟疫
雅典瘟疫
查士丁尼大瘟疫
归纳:瘟疫给我们带来了什么?
黑死病
天花
明末鼠疫
雅典衰亡 改变地中海政治格局
西征失败 东罗马由盛转衰
人口减半 冲击神学 文艺复兴
收割君主 美洲原住民灭亡
明王朝覆灭 东亚格局剧变
西班牙流感
一战转折
新冠病毒
?
大量人口死亡
社会动荡
生产停滞 经济衰退
国家命运,历史转折
换个角度看历史,传染病学视角下的历史
世界格局,政治剧变
观念变化,思想解放
中医
西医
痛定思痛
中西结合疗效好!
+
问题二:人类为对抗病毒在中西医方面分别取得了哪些重大成就?
年代 人物 医学著作 成就
战国 扁鹊
汉代 不详
东汉 不详
东汉 张仲景
东汉 华佗
东晋 葛洪
唐代 孙思邈
唐代 政府
明代 李时珍
现代 屠呦呦
“望、闻、问、切”
《黄帝内经》
中国重要的中医基础理论著作
《神农本草经》
中国现存最早的药物学专著
《伤寒杂病论》
奠定中医临床学基础
“麻沸散” “五禽戏”
《肘后备急方》
总结晋以来医疗发展方面先进成就
《新修本草》
世界上第一部由政府颁布的药典
《本草纲目》
“东方药学巨典”
《千金方》
中国历史上第一部临床医学百科全书
完成中医药成就表格:
2015年诺贝尔奖
人文主义
解刨学
大发展
细胞学
细菌学
诊断学
药理学
外科学
护理学
系统分类
病理解剖
叩诊
临床教学
预防医学
医学开始进入科学轨道
哈维:《心血运动论》“血液循环”
列文虎克: 显微镜
15、16世纪
17世纪
18世纪
19世纪
1840年
明末清初
西医传入中国
鸦片战争后西医在中国发展:
西式医院及技术、西医院校、
西式卫生设施;
完成近代西医药成就时间轴:
问题三:中西医的理念有何不同?
头痛医头,脚痛医脚,生理解剖,取样分析,这是西医的方法。
辨证施治,阴阳五行,上病治下,左病治右,这是中医的方法。
西医将人体视为可分解为许多部件的机器。每个部件可以拆开、修理、更换。中医将人体视为一个彼此联系、互相影响的整体。表里一体,虚实相通。
西医最得西方古典科学重具体、讲实证的精神。中医最得中国传统文化重整体、讲联系的神韵。
——《近代文化视野下中医与西医的比较研究》
中医:将人体视为相互联系的整体,主张辨证施治。
西医:将人体视为可分解的部件,主张科学实证,局部施治。
张仲景 伍连德 钟南山
愿代彼痛
问题四:医者仁心,每有大疫必有精诚大医济世!你能说出历史上有哪些令人倾佩的医生吗?
乱世立志
举孝廉入官场,赴长沙为太守,于大堂医百姓
坐堂先生
张仲景(约公元150~154年-约公元215~219年),名机,字仲景,东汉南阳涅阳县(今河南省邓州市穰东镇张寨村)人。东汉末年著名医学家,被后人尊称为医圣。
张仲景择定每月初一和十五两天大开衙门不问政事,让有病的百姓进来,他端端正正地坐在大堂上,挨个仔细地为群众诊治。对于他的举动老百姓无不拍手称快,在当地产生了强烈的震动,对张仲景更加拥戴,时间久了便形成了惯例。后来人们就把坐在药铺里给人看病的医生统称为坐堂先生,用来纪念张仲景。
乱世立志
举孝廉入官场,赴长沙为太守,于大堂医百姓
坐堂先生
为控瘟疫伤寒著《伤寒杂病论》
东汉末年,瘟疫肆虐,“家家有位尸之痛,室室有号泣之衰”。……“余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔(年),其死亡者,三分有二……感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方……”
《伤寒杂病论》是中国医学史上第一部临床治疗方面的巨著,奠定了中医辨证诊治的重要医学思想。即根据病因、病机的不同,将病、证、症三者有机结合起来,以决定治疗原则的临床治疗模式。
——刘瑛《漫谈医圣张仲景的贡献与成就》
《伤寒杂病论》比较正确地反映了急性传染病发展变化的一些规律,比较系统全面地总结了东汉以前对急性传染病诊治的丰富经验,至今仍为国内外医学家临床治疗的依据和研究的课题。
——李经纬《中医史》
乱世立志
举孝廉入官场,赴长沙为太守,于大堂医百姓
坐堂大夫
为控瘟疫伤寒著《伤寒杂病论》
冬至舍药治病,创祛寒娇耳汤
张仲景后来在冬至这一天去世,又因为他是在冬至这一天为大家舍祛寒娇耳汤的,为了纪念他,从此,人们在冬至这一天都要包一顿饺子吃。
医圣张仲景
但凡大疫,必有精诚大医济世!
张仲景 伍连德 钟南山
《历史课标解析与史料研习·经济与社会生活》
复旦大学出版社,何成刚主编
《枪炮、病菌与钢铁》
上海译文出版社,贾雷德 戴蒙德著
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“软弱和无知不是生存的障碍,傲慢才是”
《三体》