(共25张PPT)
第15课
现代医疗卫生体系与社会生活
工业革命后的英国现状:
——摘编自乔治·罗森《公共卫生史》
14.6‰
27.2‰
死亡率
英国最大的火力发电站冒着滚滚浓烟
20世纪50年代伦敦大雾霾
1、结合所学,论述两幅图片的内在关系。(要求史实明确,逻辑清晰,8分)
2、20世纪以来,西方国家如何应对严重的社会环境卫生问题?
20世纪中期以来许多西方国家建立了基本医疗卫生体系;
重大传染病
得到控制
日益完善
城乡居民都
享有一定医疗服务权利
二战后推广
美国:医疗保障体系发挥重要作用;
欧洲:福利国家
药品供应
基本保障
一、西方国家现代医疗卫生体系的建立
1、中国现代医疗卫生体系起步时期
(1910——1949)
材料 1910年中国东北发生了长达半年之久的烈性肺鼠疫。清政府立即成立了京师防疫局和东三省各防疫机构,出台百余项法规,要求各地区必须逐日向上级机关详细呈报疫情,同时任命剑桥大学医学博士伍连德为东三省防疫全权总医官。伍连德通过解剖疫尸,证明此次鼠疫为肺鼠疫,主要通过呼吸飞沫在人际传播。他采取隔离诊治、注射抗鼠疫血清、对公共场所实施污染源整治及清洁消毒、疫尸火化、推广使用口罩等措施。面对疫情,上到皇亲国戚、下到平民百姓多能参与募捐。1911年3月,东北鼠疫全部消灭。庚戌鼠疫的成功防治,为中国近代公共卫生机制的形成和中国近代防疫体系的构建起到重要推动作用。
——摘编自焦润明《庚戌鼠疫应对与中国近代防疫体系初建》
据材料 ,分析中国防疫成功的原因其历史意义(14分)。
原因:1、成立专门医疗防疫机构;
2、出台医疗防疫法规;
3、实施疫情上报制度;
4、科学防疫(伍连德的努力);
5、各阶层人民的大力支持;
意义:1、有效避免了鼠疫的传播;
2、推动了中国近代公共卫生防疫体系的建立;
结合材料和所学知识,分析制约近代中国医疗卫生体系发展的因素有哪些?(6分)
——摘编自林竞成《中国公共卫生行政之症结》等
材料一 据不完全统计,自南京国民政府成立至 1948 年,“先后颁布了有关卫生行政方面的法规条例 19 个;医政管理方面的 36 个……然而,由于长年战争,政令法令如“一日三秋”,在许多方面均陷入一纸空文,未能实施。
材料二 当时由于长年的内战和外敌入侵,社会经济凋敝,农村破产,……至于卫生经费甚是可怜……很多地方卫生机关成立后困于经费,都不能得到较好的发展甚而“短命”。
材料三 四万万人汇总,其能识字者,殆不满五千万人也。……一言蔽之,曰公共心缺乏而已。私家之事,成绩可观者往往而有。一涉公字,其事立败。
政治上:政治环境动荡,连年的战争导致政令发布后得不到实施;
经济上:社会经济凋敝,投入到医疗卫生事业的经费不足;
社会观念上:国民文化素质普遍偏低
二、中国现代医疗卫生体系的建立
近代医疗卫生体系
建设艰难
2、中国现代医疗卫生体系初创时期
(1949——1978)
20世纪中期以来许多西方国家建立了基本医疗卫生体系;
重大传染病
得到控制
日益完善
城乡居民都
享有一定医疗服务权利
二战后推广
美国:医疗保障体系发挥重要作用;
欧洲:福利国家
药品供应
基本保障
“可怕的血吸虫病”
血吸虫病,俗称“大肚子病”,是由一种寄生蠕虫在人或动物血管内发育所引起的,死亡率极高,被水乡湖泊地带的人们称为“瘟神”。
20世纪50年代血吸虫患者
1.1956年2月,根据毛泽东“一定要消灭血吸虫病”的号召,湖南省委成立防治血吸虫病5人小组,领导全省血防工作。至1985年,全省已消灭钉螺面积324万亩,年查出血吸虫病人由30年前的34万余人减少到3万人左右。这一成就的取得主要得益于
A.国民公共卫生意识的增强
B.血吸虫病防控研究取得重大突破
C.卫生防疫体系的全面建立
D.社会制度和国家治理体系的优势
1.1956年2月,根据毛泽东“一定要消灭血吸虫病”的号召,湖南省委成立防治血吸虫病5人小组,领导全省血防工作。至1985年,全省已消灭钉螺面积324万亩,年查出血吸虫病人由30年前的34万余人减少到3万人左右。这一成就的取得主要得益于
A.国民公共卫生意识的增强
B.血吸虫病防控研究取得重大突破
C.卫生防疫体系的全面建立
D.社会制度和国家治理体系的优势
3、当代医疗卫生体系发展完善时期
(1978——今)
——本页数据来源:《2020中国卫生健康统计年鉴》
1950—2019年,我国医疗卫生机构数量总体呈上升趋势,搭建起覆盖全国的医疗网络,并不断完善;
新中国成立后
覆盖全国
计划免疫
安全监督
2、当代医疗卫生体系发展完善时期(1978——今)
新中国成立后
覆盖全国
计划免疫
安全监督
服务职能不断扩大
健康档案 健康教育
预防接种 传染病及突发公共卫生事件报告处理
2、当代医疗卫生体系发展完善时期(1978——今)
为避免人多聚集发生交叉感染,全国超十万家公立医院提供线上免费问诊服务
为降低医院运转负荷、避免交叉感染,1月27日,百度开通肺炎类问题免费咨询通道,接入了平安好医生、好大夫在线、微医、春雨医生等多个医疗健康咨询平台,由超10万公立医院医生为全国用户提供24小时不间断的在线咨询服务。
——经济日报《避免交叉感染,超10万公立医院医生在线问诊新冠肺炎》
新冠疫情期间,中国的医疗服务体系得到进一步完善和发展。线上问诊、复诊、开药等业务已成为未来中国医疗服务体系的发展方向。
新中国成立后
覆盖全国
计划免疫
安全监督
服务职能不断扩大
健康档案 健康教育
预防接种 传染病及突发公共卫生事件报告处理
药品体系
不断完善
收费、扶贫
2、当代医疗卫生体系发展完善时期(1978——今)
国家医保局3日公布2021年国家医保药品目录调整结果,74种药品新增进入目录,其中谈判成功的67种独家药品平均降价61.71%,降价幅度再创历史新高。
新版目录将于2022年1月1日执行。本次医保药品目录调整,共计74种药品新增进入目录,11种药品被调出目录。药品谈判总体成功率80.34%。调整后,国家医保药品目录内药品总数为2860种,其中西药1486种,中成药1374种。中药饮片仍为892种。
——中央广播电视总台中国之声《新闻和报纸摘要》报道
奉贤区市场监管局在检查上海诚康大药房有限公司万顺路店时,发现当事人零售货架上的“双黄连口服液”价签上标示价格为79.4元,查看系统销售记录,该药品零售价格远远高于此前销售的34.3元零售价格。对当事人涉嫌哄抬物价的违法行为,奉贤区市场监管局已立案调查。
——上海市人民政府办公厅《“监管”第四批涉及口罩、消毒液等违法典型案例被集中曝光》
冠疫情期间,中国的药品供应体系发挥了重要作用。各部门密切合作,相互配合,充分保障了人民群众购得质量可靠、价格合理的药品需求。
新中国成立后
覆盖全国
计划免疫
安全监督
服务职能不断扩大
健康档案 健康教育
预防接种 传染病及突发公共卫生事件报告处理
20世纪60年代:城镇工作人员
改革开放后:城镇职工、城乡居民基本医疗保险制度、城乡医疗救助制度、全民病有所医
药品体系
不断完善
收费、扶贫
2、当代医疗卫生体系发展完善时期(1978——今)
新冠疫情期间,中国的医疗保障体系与时俱进,及时将新冠肺炎检测(武汉等地区)、新冠肺炎治疗用药纳入医保范围,极大地减轻了人民群众的经济负担。
截至2020年7月31日,医保结算新冠肺炎确诊和疑似患者17.3万人次,结算费用约18亿元,其中基本医保支出12.7亿元。
——央视网新闻《药品目录调整“进行时”12种新冠肺炎治疗用药成为“准医保药品”》
材料一:随着医疗卫生事业的发展,不少长期困扰人类的疫病得到有效控制,乃至较彻底的消除;针对现代烈性传染病能做到有效防控;孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。我国人口平均寿命从1949年的35岁增加到2015年的76.3岁。
材料二:
材料三:
阅读上述材料,并结合教材,概括我国医疗卫生事业发展对社会生活的影响
二、医疗卫生事业的发展与社会生活(影响)
1、促进了人民健康状况的改善;
2、改变了人们的生活方式;
3、强化了全民的卫生意识。