(共23张PPT)
影片以二战时期的北京城为背景,讲述了一场横行华北的大型瘟疫,以及能够化解“生化危机”的疫苗的出现,三个乱世中的小人物——“厨子”、“戏子”、“痞子”被阴差阳错卷入其中,加上“乱入”的日军生化专家、侦缉小分队、日本军队等,各类人马借而展开了一场疯狂的疫苗“争夺大乱战”。
第六单元
医疗与公共卫生
课程标准:
知道古代疫病的流行及其影响;了解中医药的主要成就与西医在中国的传播、发展过程;了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。
第14课
历史上的疫病与医学成就
第15课
现代医疗卫生体系与社会生活
第14课
历史上的疫病与医学成就
历史上的疫病
1
中医药的成就
2
西医在中国的传播
3
课程标准:知道古代疫病的流行及其影响;了解中医药的主要成就与西医在中国的传播、发展过程
疾病:则是各种病的总称。
疫病:指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。其传播速度快、范围广、时间长,危害极大,使地区与国家的稳定受到严重冲击,因而不仅是个体问题,更涉及公共卫生与国家安全问题。
疫者,民皆病也。 —— 许慎《说文解字》
天花
鼠疫
黄热病
斑疹伤寒
西班牙流感
历史上的疫病
天花席卷尼罗河沿岸,法老拉美西斯五世罹患天花
欧洲天花肆虐,彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。
康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。
古埃及时期
18世纪
中国清朝
6世纪
地中海沿岸爆发鼠疫,造成拜占庭帝国人口锐减一半
14世纪
欧洲鼠疫大流行(黑死病),猖獗了3个世纪
17-19世纪
墨西哥爆发,在美洲、非洲与欧洲国家流行,肆虐两个世纪
20世纪早期
俄国和波兰大流行,造成数百万人死亡
1918-1919年
西班牙流感全球大爆发,全世界死亡人口在2000万以上。
古希腊
明朝末年
伯罗奔尼撒战争前期,雅典突然爆发严重鼠疫
中国鼠疫横行,明军、大顺军及大量民众染病
意大利作家薄伽丘描述了14世纪中期意大利佛罗伦萨瘟疫的大流行:宏伟的宫室,华丽的大厦,高大的宅第,从前达官贵妇出入如云,现在却十室九空,连一个最低微的仆从都找不到了!有多少显赫的姓氏、巨大的家产、富裕的产业遗下来没有人继承!有多少英俊的男子、美丽的姑娘、活泼的小伙子,在早晨还同亲友们一起吃点心,十分高兴,到了夜里,已到另一个世界去陪他们的祖先吃晚饭。
——(意)薄伽丘著,方平等译《十日谈》
万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞,崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。
——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁:1580—1644年》
思考1:疫病对人类历史造成了哪些深刻的影响?
社会上:人口大量减少,社会秩序混乱,道德沦丧。同时客观上推动了公共卫生事业的发展
经济上:导致劳动力短缺,生产停滞,经济衰退。
政治上:导致社会秩序混乱,政局动荡,国家衰落。
思想上:冲击了旧的思想秩序,促进了新的思想萌发。
重视公共卫生
明清时期,传染成为说明疫情传播的主要用语。医生认为兵灾之后,大量死尸产生的疫气导致人们生病。民间助葬组织大量出现,地方士绅和政府出资安葬弃尸以减少疫气.
——《“传染”概念的历史演变》
古罗马高架引水渠遗址
温疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别有一种异气所感。 ——(明)吴有性《温疫论》
探索防治疫病的方法
“(元始二年)郡国大旱……民疫病者,舍空邸第,为置医药。”
——《汉书·平帝纪》
中国明朝“人痘接种”
18世纪晚期,英国医生詹纳“牛痘接种法”
建立疫病的救治机构
古代中国是一个多疫灾的国家。古代各级政府在与疫病做斗争的过程中,逐渐形成一套较为得力的防治措施。唐代政府通过普及医学知识、设立传染病医馆等手段,防控疾病,同时公共卫生也受到重视,如注意饮食卫生,设置城市排污系统。宋代建立了以政府为主、以社会民众为辅的疾病防治体系,为加强对药物的统一管理,设立了官药局。清代以乡贤为主的地方绅士集团和以民间慈善机构为主的社会力量,在促进官府实行救疗的同时自身也开展一些救疗活动。
——摘编自石涛《我国古代政府的疫病控制措施》
希波克拉底,古希腊伯利克里时代的医学家,被视为西方医学的奠基人
思考2:古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴?
古代拥有一定的公共卫生观念,采取了清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施,在今天还有借鉴意义;
依赖中医药探索治疗疫病的方法,对治疗天花、疟疾、伤寒等疫病形成一定的经验;
建立专门机构,隔离病人予以救治,符合现代科学。
中国中医药的成就
时间 人物 成就 意 义
战国
战国至西汉间
东汉
晚期
东晋
唐朝
北宋
明朝
新中国
望闻问切四诊法
《黄帝内经》
总结秦汉经验,以阴阳五行解释,阐明人与自然关系,中医基础理论著作
提出辩证施治原则,奠定中医临床学基础
《唐本草》
世界上第一部由政府颁布的药典
使用医学教学模型“针灸铜人”
针灸建立在经络学基础上,效果显著,简便经济,受中外欢迎
《本草纲目》
“东方药学巨典”
对人类防止疟疾发挥了巨大作用
青蒿素
强调对患者病情的直观观察与综合诊断
扁鹊
不详
华佗
张仲景
“麻沸散”五禽戏
《伤寒杂病论》
孙思邈
《千金方》
政府
尊称“药王”、临床百科全书
屠呦呦
李时珍
葛洪
《肘后备急方》
记载了青蒿素对疟疾的治疗作用
中医理论体系
扁鹊者,勃海郡郑人也,姓秦氏,名越人。少时为人舍长。舍客长桑君过,扁鹊独奇之,常谨遇之。长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十余年,乃呼扁鹊私坐,闲与语曰:“我有禁方,年老,欲传与公,公毋泄。”扁鹊曰:“敬诺。”乃出其怀中药予扁鹊:“饮是以上池之水,三十日当知物矣。”乃悉取其禁方书尽与扁鹊。忽然不见,殆非人也。扁鹊以其言饮药三十日,视见垣一方人。以此视病,尽见五脏症,特以诊脉为名耳。为医或在齐,或在赵。在赵者名扁鹊。
——《史记·扁鹊仓公列传》
《黄帝内经》
书影
中医临床诊断
中药学发展成就突出
予开卷细玩,每药标正名为纲,附释名为目。次以集解、辨疑、正误,详其土产形状也。次以气味、主治、附方,著其体用也。上自坟典,下及传奇,凡有相关,糜不备采。
——王世贞《<本草纲目>原序》
是世界上第一部由政府颁布的药典。有文有图,图文对照,便于学者学习。开创了药学著作的先例
新中国成立后,中医药事业焕发新的生机
当年我面临研究困境时,又重新温习中医古籍,进一步思考东晋葛洪《肘后备急方》有关“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之”的截疟记载。这使我联想到提取过程可能需要避免高温,由此改用低沸点溶剂的提取方法。……中国医药学是一个伟大宝库,应当努力发掘,加以提高。
——屠呦呦诺贝尔奖获奖演讲
思考3:结合所学,谈一谈你对中医药特征的认识?
头痛医头,脚痛医脚,生理解剖,取样分析,这是西医的方法。辨证施治,阴阳五行,上病治下,左病治右,这是中医的方法。西医将人体视为一个可以分解为许多部件的机器,每个部件都可以拆开、修理、更换。中医将人体视为一个彼此联系、互相影响的整体,表里一体,虚实相通。西医最得西方古典科学重具体、讲实证的精神,中医最得中国传统文化重整体、讲联系的神韵。
——《近代文化视野下中医与西医的比较研究》
重视临床经验
讲求辨证施治,注重人与自然的和谐;
形成了独具特色的医学遗产,如针灸、推拿、食疗等;留下来大量的中医典籍。
西医在中国的传播
现代西医体系起源于近代西方国家,它以还原论观点来研究人体的生理现象与病理现象的过程中所发展出来的一门以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学与分子生物学作为基础学科的全新的医学体系
法国微生物学家路易斯·巴斯德发明了巴氏消毒法,使牛奶更安全饮用
1869年,俄国化学家门捷列夫编制出第一张元素周期表
近代以来的西医成就
17世纪
英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》,揭示了血液循环的规律。
17-18世纪
荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜,对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。
荷兰伦勃朗的油画《杜普教授的解剖学课》(1632年)
明末清初,西医传入中国
19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后,一些清廷官员和洋务人士体验到了西医的功效,就带头或动员富商捐资教会医院,各地受医人数大为增加。20世纪初,中医人士开始自发地学习西医,西医影响逐渐超过了中医
——《论近代“西医东渐”的途径与反响》
思考4:西医的传入对中国人的健康产生了怎样的影响?
《高等小学卫生教科书》(1903年)广告词:“今亟译此类之书,以饷吾国民。凡有保种之责,而知亡国之忧者,盖令青年子弟日肄习之。”
东北鼠疫肆虐,伍连德等大量医护人员参与到控制和扑灭东北鼠疫的工作中。这次鼠疫的防治工作得到了国际社会的认可。1911年4月国际鼠疫研究会在沈阳召开,伍连德任主席。这是在中国召开的首次国际卫生会议。来自英、日、俄、德、法等12个国家的公共卫生专家聚集一堂,确定了许多国际通行的防疫准则,推动了中国近代的公共防疫事业的发展。
医疗机构的近代化。西式医院在大城市逐步建立,医疗条件大为改善;
医疗技术的科学化。诊断治疗借助仪器和实验手段;
公共卫生观念的形成。西医的消毒措施带来了防疫的进步,提倡科学处理垃圾粪便,推广自来水、进行食品监督等措施有助于公共卫生的维护。
西医院校建立起来,培养了相当数量的西医人才;
历史上的疫病与医学成就
历史上疫病
中医药的成就
西医在中国的传播
历史上的疫病:天花、鼠疫、
黄热病、斑疹伤寒、西班牙流感
理论体系:扁鹊:四诊法
《黄帝内经》中医基础理论著作
近代以来的西医成就:血液循环、微生物观察、实验药理学
疫病防治措施:改善公共卫生条件
研究疫病防治方法
建立疫病救治机构
临床治疗:华佗:麻沸散、五禽戏
张仲景《伤寒杂病论》奠定中医临床学的基础
葛洪《肘后备急方》治疗疟疾
孙思邈《千金方》临床百科全书
针灸建立在经络学的基础上
中药典籍:《唐本草》世界上第一部由国家颁布的药典
《本草纲目》“东方药学巨典”
传入中国:西医院校、西式医院、医疗技术、公共卫生意识