统编版历史选择性必修2 第六单元 医疗与公共卫生 第15课 代医疗卫生体系与社会生活 学案（含解析）

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第15课　现代医疗卫生体系与社会生活
课 标 解 读 时 空 坐 标
1.掌握现代医疗卫生体系的内容，中西方现代医疗卫生体系建立、发展的表现。2．理解现代医疗卫生事业的发展对社会生活的影响。3．结合抗击新型冠状病毒肺炎疫情，从“家国情怀”的角度认识党和政府、现代医疗卫生体系的建立在抗疫胜利中的作用，认识在疫情面前，国际社会应共克时艰。
知识点一　现代医疗卫生体系的建立
1.现代医疗卫生体系的主要内容：包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。
2．基本医疗卫生体系
概况
世界 中国
各层级医疗机构的建立 20世纪中期以来，许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现 中华人民共和国成立后，国家搭建起覆盖全国的医疗网络
传染病防治 威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制 大力推进计划免疫，积极防治传染病
公共卫生的监督 公共卫生监管工作取得重大进展 把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要工作
3.医疗服务制度与药品供应体系
概况
西方国家 医疗服务体系日益完善，药品供应得到了基本保障
中国 ①把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中②规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏的状况
4.医疗保障体系
概况
西方国家 ①美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”
中国 ①20世纪60年代：国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统②改革开放后：建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，确保全民病有所医
知识点二　医疗卫生事业的发展与社会生活
1．促进了人民健康状况的改善
(1)世界
①20世纪下半叶以来，西方发达国家的基础医学突飞猛进，为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。
②许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重，疫病得到了有效控制。
③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。
④世界人口的平均预期寿命增长。
(2)中国
①医疗技术发展迅速，在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域，都取得了世界领先的成就。
②人民健康状况明显改观，平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平。
2．改变了人们的生活方式
(1)世界
①第二次世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设。
②刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。
(2)中国：中华人民共和国成立以来，党和政府把公共卫生事业当作一件大事，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。
3．强化了全民的卫生意识
(1)讲卫生成为现代公民的基本素质。
(2)注重精神卫生，大力普及精神医学知识，提倡对精神障碍早发现、早治疗；普通人也重视心理健康，从而实现身心幸福。
情境在线
1．阅读教材P87“北京市一社区卫生服务中心”图：这幅图反映了什么？
提示：反映了我国基本医疗卫生制度的建立。
批注：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
2．阅读教材P87“史料阅读”：这段材料说明了什么？
提示：说明我国依照法律法规防治传染病和对药品安全监督。
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3．阅读教材P87“学思之窗”：两首《送瘟神》表达了毛泽东怎样的情怀？
提示：表达了毛泽东的为民情怀。一是忧民之心，关注人民群众生活，以人民为主体；二是爱民之情；三是为民之举。
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4．阅读教材P87“思考点”：中华人民共和国是怎样完善医疗保障体系的？
提示：从中华人民共和国成立到20世纪60年代，我国已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统。改革开放后，国家建立了城镇职工基本医疗保险制度，推行了新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，确保全民病有所医。
批注：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
5．阅读教材P88“学思之窗”：中国是怎样实施健康中国战略的？
提示：全面建立分级诊疗制度，优化医疗资源结构和布局；健全现代医院管理制度；健全全民医疗保障制度；健全药品供应保障制度；建立健全综合监管制度。以强基层为重点，加强基层医疗卫生服务体系建设；坚持预防为主，全面提升公共卫生服务水平；坚持中西医并重，传承发展中医药事业；发展健康产业，满足人民群众多样化健康需求；深化“互联网＋健康医疗”服务，促进和规范健康医疗大数据应用；完善人口政策，促进人口均衡发展与家庭和谐幸福。
批注：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
6．阅读教材P89“思考点”：公共卫生观念的养成，对健康中国战略的实施有怎样的意义？
提示：公共卫生通过健康教育改变居民健康习惯，提高健康保健的意识，最终达到自我健康管理，注意健康管理这个概念，只有国人的自我健康管理的意识提高了，才能从根本上提高国民身体素质。大医院是治已病，公共卫生是治未病。
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[思维导图]
　中国现代医疗卫生体系的发展及作用
材料一　新中国成立后，毛泽东指出“卫生工作之所以重要，是因为有利于生产，有利于工作，有利于学习，有利于改造我国人民低弱的体质”。经过党和人民的努力，到1964年，血吸虫病流行的县市减少2/3，各种传染病的发病率大幅下降。1956年，斑疹伤寒发病率下降89%，回归热下降了91%。过去田园荒芜的疫区，出现了田增产、人增寿的景象。
改革开放后，我国实施医药卫生体制改革，公共卫生服务体系和基本医疗服务体系不断健全，新型农村合作医疗制度已覆盖全国。人均寿命从年35岁上升到2008年73岁。
——摘编自杨先材主编《中国历史新编·
中华人民共和国史》等
材料二　2009年出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出，到2011年，基本医疗保障制度要全面覆盖城乡居民，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难，看病贵”问题。在新医改思想的指导下，新型农村合作医疗制度(简称：新农合)取得了长足发展。2016年国家提出对新农合与城市居民基本医疗保险制度进行整合，推动形成城乡居民基本医疗保险制度。
——林淑周《新医改以来新型农村合作医疗制度发展的
成效、存在的问题及政策建议》
材料三　五是实施健康中国战略。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。
全面取消以药养医，健全药品供应保障制度。坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。实施食品安全战略，让人民吃得放心。坚持中西医并重，传承发展中医药事业。支持社会办医，发展健康产业。促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究。积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。
——中国共产党十九大报告
(1)根据材料一，对现代中国的公共卫生状况的历史演变进行解读。
提示：①中华人民共和国建立以后，党和政府重视公共卫生和人民健康，采取各种措施大大降低传染病发病率，有利于社会主义经济的发展。②改革开放以来，我国经济不断增长，也同步实行卫生体制改革，健全公共医疗卫生服务体系，大大提高了人民的健康和寿命，反映了社会主义现代化建设的成效。有利于社会经济发展和综合国力的增长。③国家的和平稳定、人民当家作主、中国共产党的领导、社会主义制度给人民带来健康和幸福。
(2)根据材料二并结合所学知识，指出新农合的推行对农村社会生活的影响。
提示：减轻了农民的医疗费用负担；促进了农民健康状况的改善；有助于农民养成文明卫生的生活方式；强化了农民的卫生意识。
(3)结合材料三和所学知识，分析健康中国战略实施的意义？
提示：健康是经济社会发展的根本目的和重要目标；健康中国是我国经济和社会发展的战略选择；健康中国是我国卫生改革和发展的行动纲领。
中国现代医疗卫生体系的作用
1．中国现代医疗卫生事业的发展， 是社会主义精神文明建设的迫切需要， 为构建社会主义和谐社会作出了贡献。
2．医疗卫生事业的发展致力于维护、保障和增进全体居民的健康，直接影响着人们的生命健康水平和生活质量，也将为改善全球健康作出更大贡献，因此其发展至关重要。
3．中国现代医疗卫生事业的发展，有利于改变人们的生活方式，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。
4．中国现代医疗卫生事业的发展，强化了全民的卫生意识，使人们能够强化公共卫生观念、增强自身体质、注重精神卫生、重视心灵健康，从而实现身心幸福。
5．中国现代医疗卫生事业的发展， 在防疫抗灾中发挥了重要作用。
1．我国规定对于1岁以内儿童接种卡介苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破三联疫苗和麻疹活疫苗，以防治和控制结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹等传染病的发生。这种进行防接种的方式称为(　　)
A．自然免疫　　　　　 B．特异性免疫
C．非特异性免疫 D．计划免疫
D　[计划免疫是指有计划地进行预防接种，以达到预防、控制和消灭某种传染病的目的。疫苗就是经过人工处理的减毒病毒注射到人体后能刺激人体产生相应的抗体，从而提高预防疾病的能力。如接种百白破疫苗可以预防百日咳、白喉和破伤风这三种疾病。故D项正确。]
2．1878年俾斯麦颁布“非常法”，查禁一切主张社会民主和社会主义的组织，并先后颁布 4项社会保险法 (疾病、意外工伤、老年及残疾保险法 )，由政府和雇主承担主要资金，以改善工人处境，消除社会民主运动的基础。这一措施客观上(　　)
A．为德国社会保障制度奠定了基础
B．维持了专制保守的政治统治局面
C．消除了社会民主运动的潜在威胁
D．改善了工人阶级的社会政治地位
A　[根据材料德国政府实行“非常法”，先后颁布4项社会保险法(疾病、意外工伤、老年及残疾保险法)，由政府和雇主承担主要资金，以改善工人处境，消除社会民主运动的基础，这客观上为德国社会保障制度奠定了基础，A项正确；1878年德国已经建立了君主立宪制，B项错误；“消除”表述太过绝对化，排除C项；工人阶级在资本主义社会中其政治地位一直处于被剥削地位，D项错误。]
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