第二章 人体内环境与稳态
第三节 水盐平衡的调节
【学习目标】
1. 知道人体内水盐的来源与排出途径。
2. 描述人体内水平衡的调节过程。
3. 了解人体内Na+与K+平衡的调节。
【预习单】
1.调节方式:多种激素和神经的协调,即神经—体液调节。
2.参与的主要激素为 ,由下丘脑合成和分泌,通过垂体 。
3.参与的神经中枢有:大脑皮层的渴觉中枢,下丘脑渗透压调节中枢。
4.水盐平衡调节的意义:维持体液的 ;溶解和排出代谢废物等。
【活动单】
阅读教材中相关内容,填写下图中的空白内容:
下图是人体内水(细胞外液渗透压)平衡调节过程示意图,结合教材中相关内容,思考讨论并回答问题:
(1)图中A、B、C 依次表示的物质或结构是____________、____________、____________。
(2)水平衡调节过程既有________调节,也有______________调节。水盐平衡的调节中枢在________,渴觉中枢在________。
(3)抗利尿激素合成分泌的部位是________________,释放部位是______,其作用是__________________________________,从而使尿液减少。
(4)高烧患者在体温逐渐恢复正常的过程中,临床主要表现为大量出汗,以增加散热。请分析该过程中,机体抗利尿激素含量将________。
下图为人体内血钠血钾(无机盐)平衡的调节过程示意图,结合教材中相关内容,回答问题:
(1)当血钠含量升高时,则醛固酮的分泌量________,使肾小管和集合管____________,从而维持血钠含量的平衡。
(2)正常人在快速饮入1 L等渗盐水后,细胞内液和细胞外液Na+浓度的变化是否相同?此时醛固酮分泌量如何变化?
(3)人体对水和盐平衡的调节是两个完全独立的过程吗?
(4)试总结水盐平衡的重要意义。
【巩固单】
1. 遭遇海难而漂浮在海面的人,因缺乏淡水,此人( )
A. 血浆渗透压升高,抗利尿激素增加
B. 血浆渗透压升高,抗利尿激素减少
C. 血浆渗透压降低,抗利尿激素增加
D. 血浆渗透压降低,抗利尿激素减少
2. (2022届苏州高二上期中)低钠血症是最常见的一种水盐平衡失调疾病。患者血液中钠离子浓度小于135 mmol/L,表现为恶心、嗜睡、多尿等症状。下列有关叙述错误的是( )
A. 患者细胞外液渗透压下降,尿量增加
B. 患者肾小管和集合管对Na+重吸收增强
C. 患者垂体合成并分泌抗利尿激素减少
D. 大量出汗后,一次性饮水过多易引发低钠血症
3. 若给人静脉注射一定量的0.9%NaCl溶液,则一段时间内会发生的生理现象是( )
A. 机体血浆渗透压降低,排出相应量的水后恢复到注射前水平
B. 机体血浆量增加,排出相应量的水后渗透压恢复到注射前水平
C. 机体血浆量增加,排出相应量的NaCl和水后恢复到注射前水平
D. 机体血浆渗透压上升,排出相应量的NaCl后恢复到注射前水平
4. 吃食物过咸时,就会产生渴的感觉。产生渴觉的感受器和神经中枢分别位于( )
A. 下丘脑和下丘脑 B. 下丘脑和大脑皮层
C. 大脑皮层和下丘脑 D. 口腔上皮细胞和下丘脑
5. 在临床上常使用氨茶碱、利尿素等药物来利尿,这主要应用的原理是( )
A. 加快血流 B. 抑制肾小球的滤过作用
C. 减少肾小管对水的重吸收 D. 增加排尿反射功能
6. (2022届沛县高二上学情调研)研究人员检测尿液渗透压与人体血浆中抗利尿激素含量之间的关系,结果如图所示。下列相关叙述错误的是( )
A. 抗利尿激素由下丘脑神经内分泌细胞产生,由垂体释放
B. 图中血浆抗利尿激素含量增加的原因是尿液渗透压增加
C. 抗利尿激素的作用是促进肾小管和集合管对水的重吸收
D. 当人体细胞外液渗透压升高时,抗利尿激素分泌量增加
7. 给动物饮用相同量的清水,与对照组健康动物相比,一段时间后会出现尿量减少的实验动物是( )
A. 输液后不久的动物 B. 患糖尿病的动物
C. 切除垂体的动物 D. 摄入过多食盐的动物
8. (2022届苏州高二上期末)下列有关水盐平衡调节的叙述,错误的是( )
A. 大量饮水后血浆渗透压下降,抗利尿激素分泌减少
B. 食物过咸时血浆渗透压升高,醛固酮分泌增加
C. 抗利尿激素和醛固酮均可以作用于肾小管、集合管
D. 水盐平衡主要通过调节尿量和尿的成分来实现
9. 如图为水平衡调节机制,请据图判断X、Y、Z依次为( )
A. 抗利尿激素、渴觉中枢、肾小管
B. 渴觉中枢、抗利尿激素、肾小管
C. 抗利尿激素、肾小管、渴觉中枢
D. 渴觉中枢、肾小管、抗利尿激素
10. 下丘脑在人体生命活动中有重要的作用,如图所示,下列分析不正确的是( )
A. a引起下丘脑分泌①促甲状腺激素释放激素
B. b引起下丘脑分泌②抗利尿激素
C. c引起下丘脑分泌③胰高血糖素
D. d引起下丘脑产生④电位变化
11. (2022届沛县高二上学情调研)饮水不足导致血浆渗透压升高时,抗利尿激素(ADH)分泌增加,调节肾小管和集合管细胞对水分的重新吸收,机理如图所示。下列叙述正确的是( )
A. ADH由垂体合成并释放到血液,运输至靶细胞
B. M蛋白促进②过程,增加膜上水通道蛋白数量
C. H2O通过③自由扩散进入肾小管和集合管腔内(B侧)
D. 结合ADH的受体促进①ATP水解过程,为M蛋白供能
12. (2022届沛县高二上学情调研测试)下列是关于抗利尿激素调节的曲线图,相关叙述正确的是( )
甲 乙 丙 丁
A. 甲图表示食物过咸时,抗利尿激素分泌与渗透压变化的关系
B. 乙图表示饮水过多时,抗利尿激素分泌与渗透压变化的关系
C. 丙图表示细胞外液渗透压升高时,抗利尿激素分泌的变化
D. 丁图a点时注射的不可能是抗利尿激素
13. (多选)下列关于水盐平衡调节的叙述,错误的是( )
A. 当人失水过多后,会在大脑皮层中的相关区域产生渴觉
B. 当给一内环境渗透压正常的人静脉注射抗利尿激素后,尿液明显增加
C. 渗透压感受器和水盐平衡调节中枢都在下丘脑中
D. 水盐平衡是神经—体液—免疫调节共同作用的结果
14. (2022届沛县高二上学情调研)(多选)下图表示正常人分别快速饮用1 L清水、1 L生理盐水后排尿量和血浆渗透压的变化情况。下列相关叙述不正确的是( )
A. 曲线c表示饮用1 L生理盐水后排尿量的变化
B. 饮用大量清水后垂体分泌的抗利尿激素减少
C. 曲线d表示饮用1 L生理盐水后血浆渗透压的变化
D. 饮用大量生理盐水后循环血量出现暂时性增加
15. 胰岛B细胞内K+浓度为细胞外的28倍,而细胞外Ca2+浓度为细胞内的15000倍。与神经细胞一样,胰岛B细胞在静息状态下呈外正内负的膜电位。当血糖浓度增加时,葡萄糖进入胰岛B细胞能引起胰岛B细胞和组织细胞的一系列生理反应,如图所示。
(1)据图判断,以协助扩散方式进入细胞的物质是__________。胰岛素B细胞膜内外K+和Ca2+存在浓度差,其浓度差的建立和维持主要依靠的跨膜运输方式是__________。
(2)据图可知,进食后血糖浓度升高,对胰岛B细胞的葡萄糖供应增加。葡萄糖进入胰岛B细胞后,首先使细胞内的__________过程加强,同时导致ATP/ADP的比值上升,进而影响图示ATP敏感的K+通道和Ca2+通道的开闭状态,此时胰岛B细胞的膜两侧电荷分布为_____。若图中胰岛 B细胞葡萄糖载体蛋白存在缺陷,相对于正常状态下,推测胰岛 B细胞内Ca2+将_____。(填“增多”、“减少”或“不变”)。
(3)根据图示信息,写出胰岛素与组织细胞膜上的受体结合后降低血糖浓度的途径_______________________________________________________________________。
(4)图中血糖升高后胰岛 B细胞中贮存的胰岛素释放完成需 3-5min 完成,血糖升高15min 后胰岛素释放再次出现高峰,推测 Ca2+的内流对于增加胰岛素含量的作用是_____________________________________________________________________。
(5)在血糖平衡调节过程中,胰岛素与胰高血糖素之间存在_________关系,激素一经靶细胞接受并起作用后就会________。