(共26张PPT)
第二章 用药与急救
一
学习目标
1. 学会区别处方药和非处方药。
2. 学习掌握一些安全用药的常识,急救的一般步骤。
3. 说出一些常用药物的名称、作用和使用方法。
4. 学会人工呼吸,胸外心脏按压具体操作方法。
5. 分清楚出血的三种情况,学会对出血进行初步止血处理。
二
重难点
重点:概述安全用药、急救的措施。
难点:1. 人工呼吸和胸外心脏按压的操作方法。
2. 根据外出血的不同情况采取不同的方法止血处理。
一.引入新课
三
教学过程
请同学们回忆一下,自己家里有哪些常用的药物
哪些是可以根据说明书或常识就可以根据病情直接服用,而不需到医院去就诊的 这是为什么 今天,我们就学习这方面的知识。
二.讲授新课
1. 安全用药
你了解“是药三分毒”这句话的含义吗 中药不是没有毒副作用,而是和西药相比,毒副作用可能会小一些。所以我们要做到安全用药,什么是安全用药
学习课本内容,了解安全用药。
安全用药是指根据病情需要,在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都要恰到好处,充分发挥药物的最佳效果,尽量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。
处方药和非处方药
处方药:必须凭职业医师或助理医师的处方才可购买,按医嘱服药。
非处方药不需要凭医师处方即可购买,按所附说明书服药,简称 OTC。
处方药
非处方药(OTC)
说出该药品说明书中显示的该药的主要
成分是什么
说出它是治疗什么病的(功能与主治)
说出怎样使用该药(用法与用量)
关注该药有无不良反应
该药是如何保存的(贮存)
和小组成员交流,总结出一般如何保存药物
分组设计一个家庭小药箱。 各组展示成果。
总结说明:
外用药品及器材:一般家庭应该贮备创可贴、消毒棉签、
止血纱布、胶布、绷带、棉球、碘伏或 75%医用酒精、尖头
镊子、小剪刀、手电筒、血压计、体温计等。 感冒药、止咳
化痰药、胃肠道用药、外用药等。
例:下列有关安全用药的叙述,不正确的是( )
A. 非处方药无需凭医生开的处方即可自行购买和使用
B. 用药之前要仔细阅读药品说明书,确保用药安全
C. 病情好转即可停药,以避免药物的副作用加剧
D. 病情加重时不可自行加大用药剂量,应当及时就医
答案:C 【解析】C. 病情稍有好转不能自行停止用药,
以免病情出现反复,错误。 故选 C。
C
2. 急救
在日常生活中有时会发生一些危急情况或意外伤害。
例如,当你夏天游泳时,发现有人溺水;当你踢足球或打篮球时不小心摔倒,发生了骨折或外伤出血;或是你发现有人因煤气中毒而昏迷不醒,这时你首先想到的措施是什么呢
应立即拨打“120”急救电话。
假设,现在有一同学在教室里不知什么原因突然晕倒,昏迷不醒,让你去打“120” 急救电话,你会怎样拨打
(请 3 个同学即兴表演)
拨打“120”急救电话需备注:姓名、地址、基本病情。如果在野外一时找不到电话,而情况又十分危急的话,那就只能先行采取救治措施,等病人暂无生命危险时再去找人帮忙。
怎样进行急救 同学们可能知道人工呼吸和胸外心脏按压这两种方法,但不一定能够清楚其中的注意事项,请小组内同学结合课本图文讨论,说出人工呼吸和胸外心脏按压的做法。
人工呼吸最常用的方法是口对口吹气法,实质上就是被动的使病人的肺进行舒张和收缩。 因此要保证病人的呼吸道通畅。
首先使病人仰卧,头后仰,将病人的衣领解开,腰带放松。
第二、清除病人口鼻内的异物和污物,保证呼吸道通畅。
第三、救护者一手托起病人的下颌,另一手捏紧病人的鼻孔,然后深吸一口气,对着病人的口部用力吹入。 吹气完后,要松开病人的鼻孔,救护者的嘴离开,每分钟大约进行 15-20 次,如此反复进行。 直到病人自行呼吸。
事实上有些病人往往心脏也停止了跳动,因此在做人工呼吸时,也要对病人进行胸外心脏按压,
救护者双手重叠,用力迅速地按压病人的胸骨下端,使其下陷 3-4cm,
然后放松,如此反复进行,每分钟大约进行 70-80 下。
此法在医院里医生常用心脏起搏器,实质就是帮助病人的心脏恢复其自动节律性收缩,我们进行救护时发现病人的颈脉有搏动,并且脸色较为红润,能自主呼吸时,证明抢救有效。
3. 出血和止血
很多同学有过跌伤外出血的经历,那么你们当时是如何处理的呢
同学们所说的情况都属于外出血,实际上出血可以分为外出血和内出血两种情况。
下面我们分别来介绍这两种出血的处理。
(1)内出血:指体内器官的出血,一般不易诊断,所以一定要及时到医院救治。
(2)外出血:指体表的出血,我们可见到血液的流出。 这种情况应该首先做必要的止血处理。 实际上外出血又可以根据血管类型的不同而分为不同的几种。 那么请同学们回忆一下,我们在学习血液、血管和人体循环系统时将血管分为哪些类型呢 根据动脉及静脉的血液和血管壁的特点来归纳出动脉和静脉出血的情况。对于外出血的处理,也正是根据这三种情况而采取不同的措施,我们来看下面的内容。
很多同学有过跌伤外出血的经历,那么你们当时是如何处理的呢
同学们所说的情况都属于外出血,实际上出血可以分为外出血和内出血两种情况。
下面我们分别来介绍这两种出血的处理。
(1)内出血:指体内器官的出血,一般不易诊断,所以一定要及时到医院救治。
(2)外出血:指体表的出血,我们可见到血液的流出。 这种情况应该首先做必要的止血处理。 实际上外出血又可以根据血管类型的不同而分为不同的几种。
那么请同学们回忆一下,我们在学习血液、血管和人体循环系统时将血管分为哪些类型呢
根据动脉及静脉的血液和血管壁的特点来归纳出动脉和静脉出血的情况。对于外出血的处理,也正是根据这三种情况而采取不同的措施,我们来看下面的内容。
内出血
总述:内出血的发生可能与创伤、血液病、血管病变或发育异常、脏器病变、医疗处理等因素有关,不同位置的内出血病因也不完全相同。
治疗:内出血患者一般应立即进行止血、抢救治疗,然后尽快找到病因,针对引起内出血的原发病进行治疗,去除病因,然后进行适当的药物、手术治疗。
外出血动脉出血:
总述:动脉出血水是指血液来势凶猛,颜色鲜红,随心脏搏动而呈喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡,需急送医院抢救。在血管损伤中,动脉损伤较为多见,占血管损伤的73%~85%,后果严重。血管损伤的部位,肢体多于颈部、胸部和腹部大血管。股动脉损伤最为常见,占全部血管损伤的20%。
治疗:最主要的就是止血。如果发生动脉血管破裂,那么就要及时的到血管外科进行血管的结扎缝合。如果是大动脉血管破裂,那么就要抓紧时间去医院做血管缝合。并且要密切观察患者是否存在休克的情况,必要的的情况下可以进行输血、输液和抗休克等对症治疗。
静脉出血
总述:是指静脉内暗红色的血液从静脉壁破口流出,由于静脉壁薄弱,因此在受到创伤时极易发生静脉出血。
救治:表浅静脉的静脉出血,出血量少可通过加压包扎或结扎近心端阻断回流来止血,同时注意观察肢体末端血供情况,若出血已经止住,应及时松开加压物,避免缺血坏死。局部淤青可冰敷缓解;
腹腔内静脉出血,患者不能够耐受全麻手术且一般生命体征正常,可在局麻下行介入手术来栓塞止血。若短期内静脉出血量巨大,出现失血性休克的临床表现,应立即行手术探查止血,结扎出血血管,充分止血后应明确是否止血彻底,同时密切观察患者的生命体征和病情变化。
通过这节课的学习,同学们知道了关于急救的一些方法,在日常生活中,一些意外事故发生的突然,希望通过今天的学习同学们能够熟练运用这些急救的方法,解决一些突发事故,减少危险的发生。
例:下列关于急救和安全用药的叙述,正确的是( )
A. 某人车祸后大腿处有鲜红色的血液喷射而出,应立
即在伤口远心端结扎
B. 购买带有“OTC”标志的药物需医生开具处方
C. 遇到煤气中毒事故时,要先将患者移至通风处再进
行心肺复苏
D. 遇到溺水者要立即进行人工呼吸
C
答案:C 【解析】A. 某人发生车祸,大腿伤口处鲜红的血液喷射而出,可判断是动脉出血,动脉是把血液从心脏送往全身各处,血液流动方向是心脏→动脉;所以动脉出血应该在伤口的近心端结扎,错误。
B. 药品主要包括非处方药和处方药,非处方药是不需要医师处方、即可自行判断、购买和使用的药品,简称 OTC,错误。
D. 人工呼吸是一种常用的急救方法,用于救助溺水、煤气中毒或触电等停止呼吸的病人,以挽救病人的生命。人工呼吸最简单易行的方法是口对口吹气法,首先清除口、鼻内污物,以保持呼吸道畅通,再进行口对口吹气法人工呼吸,错误。 故选 C。
三.巩固练习 完成教材课后同步练习
四.课堂小结
1. 安全用药。
2. 急救:“120”紧急呼救、人工呼吸和胸外心脏按压。
3. 出血和止血。