(共21张PPT)
用药与急救
(第2课时)
这时你应该怎么办呢?
生活中难免会遇到一些危急情况或意外伤害。例如,当你夏天游泳时,发现有人溺水;当你踢足球时,不小心跌倒,发生了骨折或外伤出血。
一、紧急呼救
当遇到有人突然晕倒或溺水等情况时,先判断他(她)有无呼吸和意识后,立即拨打120急救电话,求助急救中心,以挽救患者的生命。
拨打120时,我们应当描述些什么呢?
我叫李萌,住在沙滩后街55号院8号楼1门103,我妈妈肚子疼,疼得晕倒了。你们快来救她!
运用简明扼要的语言描述病人的病情。
告知家庭地址及急救车到达的最佳路线。
询问等待急救车时可采取的必要救治措施。
与救护人员保持联系。
一、紧急呼救
一、紧急呼救
在等待的过程中我们可以做些什么呢?
运用简明扼要的语言描述病人的病情。
告知家庭地址及急救车到达的最佳路线。
询问等待急救车时可采取的必要救治措施。
与救护人员保持联系。
在急救车到达前,应争分夺秒采取一些必要的救治措施。
1.溺水、煤气中毒、电击和突发性的心脏病等造成的呼吸和心脏骤停。
2.地震、车祸及运动不慎等造成的外伤性出血等。
心肺复苏(包括胸外心脏按压和人工呼吸)。
紧急止血。
思考
下列两类情况,分别采用什么救治措施?
二、心肺复苏
胸外心脏按压
为什么对心脏骤停的人要坚持做心肺复苏约10分钟,
直到专业救护人员到来为止?
二、心肺复苏
思考:
如果病人发生心跳骤停,则应立即开始胸外心脏按压。心脏按压可以改变胸腔内的压力和容积,将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压,可以使心脏的输出血量达到正常时的1/4~1/3,从而维持生命的最低需求。
二、心肺复苏
思考:这10分钟的心肺复苏,对病人来说意味着什么?
人的大脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为4~6分钟,超过此时限就会出现大脑细胞损伤;超过10分钟,大脑细胞就会发生“不可逆性坏死”。在急救时,越早进行心肺复苏,抢救成功率越高。
胸外心脏按压
二、心肺复苏
胸外心脏按压示意图
当心脏骤停时,可利用自动体外除颤器对患者进行除颤操作,这也是最有效制止猝死的办法。自动体外除颤器的内置电脑可以分析和确定发病者是否需要予以电除颤,并于判断后自动给予电除颤。目前,我国许多公共场所(如地铁站、火车站等)都添置了自动体外除颤器,以保障公民安全。
胸外心脏按压
人工呼吸
二、心肺复苏
最常用的人工呼吸法是口对口吹气法。
1.使病人仰卧于坚实平面上,
通过拾下颏、保持头后仰的方
法,使其呼吸道畅通,并解开
衣领,放松腰带。
2.若病人口鼻内可见异物和
污物,可用手指勾出,确保呼
吸道畅通;液体可在翻身、头
侧位时自然流出。
人工呼吸
二、心肺复苏
最常用的人工呼吸法是口对口吹气法。
3.救护者一只手托起病人的
下颏,另一只手捏紧病人的鼻
孔,用口包住病人的口,平缓
吹气2次,每次持续1秒以上。
怎样证明人工呼吸有效呢?
每次吹气都应看到病人的胸廓随着吹气而起伏,并且吹气后气体能够从口部排出,则证明人工呼吸有效。
二、心肺复苏
思考
1.心肺复苏的操作顺序是什么?
先做30次心脏按压,并保持气道通畅,再做2次人工呼吸,如此交替反复进行。
2.怎样证明心肺复苏抢救有效?
当病人出现自主呼吸、颈动脉有搏动,并且脸色逐渐转为红润时,则证明抢救有效。
二、心肺复苏
急救措施 8岁以上 1~8岁
胸外心脏按压的位置 按压手法
按压速度 按压深度
人工呼吸方法 按压与吹气的比例 成人和儿童心肺复苏要点
用双手掌根
用单手掌根
每分钟100~120次
5~6厘米
大约5厘米
口对口吹气法
30∶2
胸骨下段约1/3处
救护者需要经过专门培训,方可进行心肺复苏操作。
二、心肺复苏
怎样判断心跳骤停和呼吸骤停?
首先检查患者的反应,可以轻拍患者的肩部并大声呼叫,判断患者有无意识,同时快速检查患者有无呼吸以及呼吸是否正常。
救护者检查脉搏的时间不宜超过10秒。当救护者确认患者无意识、无呼吸或不能正常呼吸(即仅仅是喘息),且在10秒内没有明确触摸到脉搏时,即可判断为心跳骤停和呼吸骤停,应迅速开始心肺复苏。
三、出血和止血
思考
1.什么是内出血?什么是外出血?
内出血是指体内器官的出血,一般不易诊断。如怀疑有胸部、腹部等内出血,一定要及时去医院救治。外出血是指体表的出血,在送往医院之前,应该先做必要的止血处理。
2.外出血包括哪几类?
毛细血管出血、静脉出血和动脉出血。
三、出血和止血
你能判断图中的出血种类吗?
出血时血液呈红色,从伤口渗出,一般都能自行凝固止血。
血液呈暗红色,缓慢而连续不断地从伤口流出。
血液呈鲜红色,从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出,若不及时止血,患者会因失血过多而死亡。
动脉出血
静脉出血
毛细血管出血
三、出血和止血
思考:毛细血管或小静脉出血的处理方法是什么?
1.先将伤口冲洗干净。
2.贴上创可贴,或是在伤口上盖上敷料,用纱布、绷带加压止血即可。
加压止血示意图
三、出血和止血
思考:大静脉或动脉出血的处理方法是什么?
1.要尽快拨打电话“120”,紧急呼救。
2.同时用手指、止血带或绷带压迫止血。
指压止血示意图
止血带止血示意图
在进行止血处理时,加压或包扎的位点与出血点的关系是怎样的?
三、出血和止血
动脉出血时
压迫在出血点的近心端(即靠近心脏的那一端)
静脉出血时
压迫在出血点的远心端(即远离心脏的那一端)
用药与急救
紧急呼救
出血和止血
胸外心脏按压
心肺复苏
人工呼吸
病人心跳骤停
前提
口对口吹气法
方法
拨打120急救电话
动脉出血
静脉出血
毛细血管出血