微专题三 中国古代的医疗与社会救济
时空定位
线索一 中国古代的疫病与医学成就
1.疫病
概念 指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病
种类 天花、鼠疫、斑疹伤寒等
防治措施 重视公共卫生:不少地方官在任期间组织人力清理污水、疏通井渠河道。大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物,采取各种方法预防疫病
进行疫病防治:东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。中国古人发明了人痘接种防治天花,明朝中期已经广泛使用
建立救治机构:西汉后期,政府对疫病患者进行隔离。隋唐时期,寺庙病坊收治病人
2.中医药成就
战国时期 扁鹊用望、闻、问、切四诊法进行诊断
战国至西汉 《黄帝内经》总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验,是一部重要的中医基础理论著作
东汉晚期 (1)名医华佗精通外科手术,创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”; (2)张仲景提出辨证施治的原则,著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础
唐朝 (1)孙思邈著成临床百科全书《千金方》,被后人尊称为“药王”;(2)《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典
明朝 李时珍著成《本草纲目》,集中药学知识之大成,被誉为“东方药学巨典”
1.古代医学发展的原因
经济因素 我国古代生产力和综合国力一直处于世界前列,农耕经济发达
政治因素 大多时期国家统一,社会安定;中央集权体制的推动
文化因素 统治者重视教育的发展(科举制),奠定了人才基础;儒家经世致用、明德修身以及仁政民本思想的影响;道家阴阳调和辩证思想的影响
2.传统中医与近代西医的区别
传统中医 近代西医
理论上 把人置于自然和社会之中,强调从“天人合一”的角度认识生命现象,注重考察整体间的功能联系 以实验科学为依托,把人作为一个客观独立的生物实体加以考察,注重局部证据
技术上 注重“辨证诊疗”,强调“望、闻、问、切” 借助先进仪器,诊断讲求精确
从医资格认定上 没有统一的医疗教育体制 形成严格的从业资格考核制度
医疗实践上 公共医疗设施不完善,医患关系中医生的权威相对不足 形成了一套完整的医疗实践制度,使得医患问题的处理有法可依
1.(2023·潍坊模考)夏、商、西周时期,医巫合流,治疗多以巫术之法。春秋战国时期,医巫逐渐分离,如名医扁鹊明确提出“信巫不信医,不治也”。这表明( )
A.世俗生活摆脱了神学影响
B.社会进步助长了科学精神
C.儒家思想影响了医学发展
D.传统医学形成了理论体系
2.秦律竹简《法律答问》记载:凡麻风病人都送往“疠迁所”隔离起来;“式”是一种法律形式,《封诊式》有诊断鉴定麻风病程序及原则的内容。汉代承用秦律,这些规定依然有效。这说明( )
A.疫病传染性和危害性强
B.古代官办医疗机构发达
C.政府依法行政防控疫病
D.秦汉时期地方瘟疫频发
3.(2022·湖南卷,22)(10分)阅读材料,完成下列要求。
材料 宋代医者多治儒学,即便不属儒家,亦受儒学影响,《宋会要辑稿·崇儒》中即有儒医的记载。
钱乙(约1032—1113),山东郓城人,北宋儒医的杰出代表。他三岁丧母,因父亲常年在外行医,寄居于姑母家,跟随姑父吕氏习医。他赡养父亲和姑父,直至终老,并以孝子礼安葬吕氏。他早年在民间行医,以擅长儿科闻名;后出仕朝廷,官至太医丞。古代的小儿科历来被称为“哑科”,最为难治。他在数十年的行医实践中,积累经验,精心总结小儿病诊治的规律,撰写了儿科专著《小儿药证直诀》。该书作为世界上现存最早的系统的儿科专著,较为全面地概括了小儿的生理、病理特点,创立了我国最早的儿科病历,记载了小儿常见疾病诊治方法及120多首方剂。因贡献卓著,他被誉为“幼科鼻祖”。——据《宋史·钱乙传》等
(1)根据材料,概括钱乙的医学成就。(4分)
(2)根据材料并结合所学知识,分析儒家思想对钱乙的影响。(6分)
线索二 中国古代的社会救济与优抚政策
社会救济 原因 古代社会生产力水平低,自然灾害频发,人民生活缺少保障
表现 ①汉朝:建立常平仓制度,积谷备仓,调节粮价。 ②隋唐时期:既重视官方储备,也提倡民间积储。官仓救大灾,义仓防小灾。 ③宋朝:宗族内部的救助活动逐渐兴起。 ④明清时期:慈善组织开始兴起,出现了善堂、善会等慈善机构
社会救济 特点 社会救济的主体是政府,民间组织处于辅助地位;政府救济的重点在救灾,社会力量的救济活动侧重于日常生活中的赈济
意义 为民众提供了一定的生活保障,以保证人口繁衍和正常生产活动的进行;有利于维护统治
优抚政策 秦汉时期 皇帝会赐给高龄老人鸠杖,以示尊重
从唐朝开始 政府设有收容贫老、孤儿和乞讨流浪人员的专门机构
明初 各地有司优抚高年平民
中国古代社会保障实践的具体表现、原因及总体特征
(1)具体表现
①设置保障机构,开展政府救济。
②成立民间互助团体,发展民间互助。
(2)主要原因
①民本思想的影响。
②自然灾害的影响。
③小农经济具有脆弱性。
④封建政府维护统治的需要。
⑤宗法观念的影响。
(3)总体特征
①整体保障水平较为低下,覆盖面较广。
②有法律规范和保障。
③保障待遇存在较大的差距,这一点在养老保障中体现最为明显。
④社会保障水平与综合国力相互影响。
⑤社会保障水平受最高统治者的意志影响。
4.(2023·泰州模考)甘肃武威磨嘴子汉墓中先后出土了8根王杖(又叫鸠杖)以及《王杖十简》等。从史料和考古发现来看,皇帝给高龄老人“赐杖”的制度在汉朝被正式确立,老人凭王杖有诸多优待,王杖象征着长者不可侵犯的地位。据材料可知( )
A.汉朝建立完善的养老制度
B.王杖具有尊老敬老的意义
C.休养生息的治国之策形成
D.独尊儒术后赐杖制度建立
5.(2023·威海模考)宋朝规定,每年十月入冬后,天下各州县须“差官检视内外老病贫乏不能自存者”,登记在册,每人一日“给米豆一升,小儿半之”,每三天发放一次,从本年十一月初一开始,至来年三月的最后一天停止。这一规定力图( )
A.从长远上解决灾民生计问题
B.构建完善的社会保障体系
C.增强民众对国家政权的认同
D.维护以人为本的价值理念
6.(2023·南通模考)王文素在《中国古代社会保障研究》中将古代中国社会保障的措施,依据其内容分为以下几类。这体现了( )
1 赈给粮食、银钱、布帛、耕牛
2 赈贷,如赈贷种子和口粮
3 赈粜,国家把掌握的粮食以低于市场的价格出售给灾民
4 蠲(juān)免、缓征赋税
5 对流民的救济保障
A.救灾手段的多样性特征
B.政府与民间合力救助
C.救灾对象单一性的特征
D.宗族内部的自我救助
微专题三 中国古代的医疗与社会救济
线索一
精准对点训练
1.B [结合所学知识可知,夏、商、西周时期,由于生产力水平低下,故医巫合流。春秋战国时期,随着生产力水平提高,思想和科技发展,医巫逐渐分离,这说明社会进步助长科学精神,故B项正确。春秋战国时期的医巫逐渐分离现象并不能说明世俗生活摆脱了神学影响,故A项错误;扁鹊不属于儒家学派,他提出“信巫不信医,不治也”不能说明儒家思想影响了医学发展,故C项错误;材料无法体现当时传统医学形成了理论体系,故D项错误。]
2.C [根据材料以及所学知识可知,秦汉时期的律法规定得传染病的人要被隔离起来,这实际上体现了政府依法行政防控疫病,C项正确;材料并未直接反映疫病的传染性和危害性强,排除A项;材料并未体现古代官办医疗机构发达,排除B项;材料只能说明秦汉时期重视疫病的防控,不能反映当时地方瘟疫频发,排除D项。]
3.(1)擅长儿科,撰写了世界上现存最早的系统的儿科专著《小儿药证直诀》;创立了我国最早的儿科病历;被誉为“幼科鼻祖”。
(2)受儒家“孝”观念的影响,钱乙赡养父亲和姑父直至终老,并以孝子礼安葬姑父;受理学“格物致知”思想影响,钱乙在数十年的行医实践中,积累经验,精心总结小儿病诊治的规律;受儒家济世安民思想的影响,钱乙撰写了儿科专著《小儿药证直诀》,泽被后世。
线索二
精准对点训练
4.B [据题干可知,皇帝给高龄老人赐予王杖,老人凭借王杖有诸多优待,因此王杖具有尊老敬老的意义,B项正确;赐予高龄老人王杖并不意味着汉朝已建立完善的养老制度,排除A项;王杖与休养生息政策无关,排除C项;材料并未明确说明赐杖制度的具体确立时间,不能判断是独尊儒术后赐杖制度建立,排除D项。]
5.C [根据材料“差官检视内外老病贫乏不能自存者”“给米豆一升,小儿半之”及所学知识可得,这一规定旨在增强民众对国家政权的认同,利于维护社会稳定,巩固统治,C项正确;材料没有体现注重灾民长远的生计问题,排除A项;“构建完善的社会保障体系”夸大其词,不符合题意,排除B项;材料未体现以人为本的价值理念,排除D项。]
6.A [由材料可知,中国古代社会保障的措施包括赈给实物、赈贷种子、赈粜、蠲免赋税、对流民给予救济保障等,体现了救灾手段的多样性,A项正确;材料内容没有体现社会救济的主体,无法得出政府与民间合力救助的结论,排除B项;材料内容没有体现救灾对象,无法得出救灾对象具有单一性的结论,排除C项;由所学知识可知,蠲免、缓征赋税是封建政府的行为,不是宗族内部的自我救助,排除D项。]