(共16张PPT)
疫病:即流行性急性传染病,疫病不同于普通疾病,一般由细菌、病毒等致病性微生物或寄生虫引起,其传播速度快、范围广、时间长,危害极大,使地区和国家的稳定受到严重冲击,因而不仅是个体问题,更涉及公共卫生与国家安全问题。
明代吴又可的《温疫论》
一、历史上的疫病及其防治
二、防治经验与中医药成就
三、近代西医传入
第六单元 医疗与公共卫生
结合课本和生活经历,人类历史上常见的疫病有哪些?
Small pox,别名“麻花病”
主要表现为严重的病毒血症,染病后死亡率高,痊愈后脸上会留有麻子。天花病毒能对抗干燥和低温,可生存数月至一年半之久。
一、历史上的疫病及其防治
Plague,别名“黑死病”
常见症状为突然高热、出血倾向、淋巴结肿大。肺鼠疫传染性极强,可以通过空气中的飞沫在人际传播,从而引发严重的疫情。
黄热病
yellow fever
由黄热病毒引起的,主要通过伊蚊叮咬传播的急性传染病。患者会出现高热、黄疸等症状
Spanish Flu
第一波有记录的“西班牙流感” ,发生于1918年3月4日一处位于美国堪萨斯州的军营,直接或间接造成约2500万~1亿人死亡,致死率约2.5%-5%。
主要表现为,出现皮疹由四肢蔓延至全身,伴随着中枢神经系统表现,如头痛、耳鸣、听力减退、急性意识障碍、四肢僵硬等
scrubtyphus
斑疹伤寒
特点:历史悠久、频繁性;范围广、持续长;传播速度快、死亡率高。
材料一:印第安人原来的人数在2000万左右。就整个新大陆来说,据估计在哥伦布来到后一两个世纪中,印第安人口减少了95%……天花、麻疹、流行性感冒和斑疹伤寒争先恐后地要做杀手的头把交椅。
——摘编自【美】贾雷德·戴蒙德《枪炮、病菌与钢铁:人类社会的命运》
疫病的发展对人类社会产生怎样的影响?
材料二:万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞,崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。
——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁:1580-1644年》
材料三:公元前323年,亚历山大在巴比伦身染疫病二亡,他一手建立的亚历山大帝国随之土崩瓦解。
破坏性:①造成人口大量死亡和人类文明的冲击。
破坏性:②冲击政权的稳定性引起社会动荡。
一、历史上的疫病及其防治
疫病的发展对人类社会产生怎样的影响?
材料四:黑死病后,医学开始走向职业化。医学的进步表现在医学哲学和机构开始发展,而且医药学变得专业化;公共卫生和健康开始发展,这些公共机构报告流行病的情况,负责实施隔离,出现了专门对付瘟疫的医生。
——选自赵立行:《1348年黑死病与理性意识的觉醒》
间接推动:②推动公共卫生事业发展,强化人们卫生意识;
材料三:……人们从宗教信仰中寻求救援和慰藉,鞭笞运动等极端和狂乱的宗教运动兴盛起来,但也导致了上帝万能论的动摇和对人生问题的深入思考,于是不失时机地追求现实享乐,歌颂人生,申扬人权成了新的社会观念。
——摘编自赵红《试论黑死病对欧洲社会的影响》
间接推动:①冲击宗教束缚,促进思想解放。
一、历史上的疫病及其防治
人类在与疫病的斗争中,采取了哪些防治措施?
(1)、注重公共卫生管理,防治疫病;
(2)、建立专门的疫病救治机构
古罗马的下水道
“下水道是城市的良心”。——[法]雨果
①古罗马把修建引水道、下水道当作重要工程。
②中国古代不少地方官组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物,采取各种方法预防疫病。
①西汉后期,政府对疫病患者进行隔离。 ②隋唐时期,寺庙病坊也收治病人。
③古罗马时期的医院也收治疫病患者。
一、历史上的疫病及其防治
(3)近代医学的进步,有效控制了很多疫病的传播
东晋葛洪:《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用
中国古人的人痘接种
1796年英国医生詹纳发明牛痘接种法
“巴氏灭菌法”解决生牛乳中病菌问题
1928年英国细菌学家弗莱明首先发现了青霉素
望:
观气色
闻:
听声息
问:
询症状
切:
摸脉象
[战国]扁鹊发明四诊法
史料一:“夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。”
——《黄帝内经》
史料二:“万物皆生于春,长于夏,收于秋,藏于冬,人亦应之。”
——《素问直解》
中医基础理论著作:
战国-西汉《黄帝内经》
“医圣”张仲景,人称“座堂先生”作《伤寒杂病论》
“夫医药为用,性命所系,和鹊之妙,犹或加思;仲景明审,亦候形证,一毫有疑,则考校以求验。”——王叔和《脉经》序
《六经辨证》
1、中医学:以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过“望闻问切”四诊合参的方法,探求病因、病性、病位,分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化,以辨证论治原则,使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。
二、中医药的成就
2、针灸:
两宋时期针灸学成就显著,针灸铜人和《铜人腧穴针灸图经》的出现,使针灸在人体的穴位上更为标准化和规范化,为后世针灸研究奠定了基础。针灸在中医治疗中发挥很大作用。它建立在经络学说基础上,治疗效果显著,简便经济,受到中国人的欢迎,也被世界许多其他国家接受。
二、中医药的成就
3.中药典籍
(1)唐朝的《唐本草》,是世界上第一部由政府颁布的药典。唐朝政府首次颁行国家药典,称为《唐本草》,药典补充了大量药物,并对前人的疏漏进行纠误,之后历朝政府均极为重视中药学并颁布药典,在世界医疗史上影响巨大。
(2)明朝李时珍总结千百年来中药学的经验,著成《本草纲目》。不仅将药物分类进行了变革,还纠正了部分前人的错误认知,甚至开始有了对药性理论的阐述,对药学、医学,乃至植物学的发展皆有重大意义。《本草纲目》被誉为“东方药学巨典”。
二、中医药的成就
4、中华人民共和国成立后焕发新的生机
东晋葛洪:《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用
1972年屠呦呦成功提取到了一种分子式为的无色结晶体,命名为青蒿素。2015年10月,屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。
“我最大的梦想就是用古老的中医药,促进人类健康,让全世界的人们都能分享到它的好处。自己一辈子想的,就是老老实实把科研做好,把课题做好,希望把青蒿素的研究做得更深入,开发出更多药物来,造福更多人,这也是我自己的兴趣所在。”
——屠呦呦
二、中医药的成就
[英]威廉·哈维的血液循环规律
[荷兰]列文虎克通过显微镜观察细菌
1820-1879德国的R.Buchheim建立了世界上第一个药理实验室,创立实验药理学。
三、近代西医在中国的传播
1.西医的成就
(1)概况:近代以来,西医在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。
(2)成就
①17世纪,英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》,揭示了血液循环的规律。
②荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜,对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。
③19世纪,人们将生理与临床结合起来,探索各种药物的功能和作用,创立了实验药理学。
2、西医在中国的传播历程:
明末清初的西学东渐
鸦片战争后西方医学经通商口岸的传播。
“嘉靖初,佛朗机国遣使来贡……其人好食小儿,,其法以巨镬煎滚汤,以铁笼盛小儿,置之镬上蒸之,出汗尽,乃取出,用铁刷刷去苦皮,,其儿犹活,乃杀而剖其腹,去其胃,蒸食之。”
——顾炎武
“自中西通商以后,凡泰西诸国医士接踵而来,药材齐集而至,如上海一区,西医之设立医馆已有数处……无论中西富贵贫贱之人,均可就医于各馆,富贵者求医而不求药,贫贱者则医药皆出之馆中,甚至贫苦无告之人,沉重难治之症,并令住宿馆中,供其饮食,遣人扶持,病愈即行,不费分文,立法之善,诚莫与京矣。”
——1873年《申报》记述西医在上海地区的景况
思考:中国民众对西医的态度经历了怎样的变化?原因是什么?
抵触恐惧
接纳推崇
西医的特征;
近代西学东渐,国人思想的解放;
近代西医传播中采取的策略和平等观念
三、近代西医在中国的传播
3、近代西医的传播对中国医学有何影响?
1.医疗机构的近代化
2.医疗技术的科学化
1920年宝隆医院(同济)大门
同济医院临床实习
三、近代西医在中国的传播
①西医院校把教学、科研与临床结合在一起,培养了相当数量的西医人才。
②西医凭借其特有的消毒、化验等手段,积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们的健康起到了积极的作用。
③中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施,推广自来水、改善食品卫生状况等,中国的公共卫生事业初步发展起来
3. 公共卫生观念的更新
近代西医的传播对中国医学有何影响?
三、近代西医在中国的传播
2020年在北京考察新冠肺炎疫情防控科研攻关工作时,习近平总书记指示;坚持中西医结合、中西医并用,加推广应用已经研发和筛迹的有效药物。
中医药学是中国文化的瑰宝,不仅有着博大精深的理论体系,而且临床诊断治疗经验丰富,为中国乃至世界医学的发展作出了巨大的贡献。近代西医在中国的传播,对中医形成了一定的冲击,客观上也促进了中国社会的进步。面对西医的冲击,中医不断完善。中华人民共和国成立后,中西医结合迅速发展。
面对新冠肺炎肆虐全球,中国采用中西医结合的方式,有效取得了抗疫的成功。这正是中医药传承精华、守正创新的生动实践。
西医的成就
西医在中国的传播历程
西医的传播对中国医学的影响
历史上的疫病与医学成就
一历史上的疫病及其防治
疫病的含义:
人类历史上常见的疫病
疫病的发展对人类社会产生怎样的影响
防治疫病的措施
二中医药的成就
中医药学
针灸
中药典籍
中华人民共和国成立后中医药的发展
三、近代西医在中国的传播