第14课 历史上的疫病与医学成就 课件(共21张PPT含内嵌视频)--2023-2024学年高二历史统编版（2019）选择性必修2经济与社会生活

(共21张PPT)
第六单元
医疗
与
公共卫生
第14课
历史上的疫病与医学成就
第15课
现代医疗卫生体系与社会生活
二、人类与疫病的斗争
一、历史上的疫病
疫病不同于疾病：疫病指由细菌、病毒等强烈致病微生物感染人体而引起的急性传染病。其特点：传播速度快、范围广、时间长、危害大。
一条主线：古今中外医疗卫生事业的发展历程。
两个主题：中国历史上的疫病及医学的发展，西方历史上的疫病及医学成就。
三个方面：人类历史上的疫病流行及影响、中医药的发展历程、现代医疗卫生体系的建立及影响。
第六单元 医疗与公共卫生
第14课 历史上的疫病与医学成就
一、历史上的疫病
“瘟之至也，非江海鳞甲之类而不生。疫之至也，非虫兽毛羽而不存。”
——《黄帝内经》
“疫者，民皆病也。”——许慎《说文解字》
“温疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。”
——吴有性《温疫论》
◎天花病毒
◎新冠病毒
天花是最古老也是死亡率最高的传染病
之一，传染性强，病情重，没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人，均能被感染，染病后死亡率高，重型天花病死率约为25.5%，
患者在痊愈后脸上会留有麻子，故
名“天花”。患者死后，天花病毒
仍可生存数月至一年半之久。
◎路易十五
◎康熙帝
◎拉美西斯五世
雅典大瘟疫
公元前430年爆发，雅典接近一半人口死亡，希腊文明黄金时代走向衰亡
安东尼瘟疫
2世纪，罗马帝国出现伤寒、天花、麻疹等多种瘟疫，总死亡人数高达500万
1918大流感
1918年美国爆发流感，10亿人感染，数千万人死亡，一战提前结束的原因之一
查士丁尼瘟疫
541年拜占庭帝国爆发鼠疫，人口锐减，查士丁尼复国梦想破灭，拜占庭衰亡
黑死病
1347年在欧洲爆发的鼠疫，病亡2500万人以上，对欧洲历史产生深远影响
东汉晚期瘟疫
公元166年起，多次爆发瘟疫，受疫病和战乱影响，人口骤减3800万。
美洲大瘟疫
16世纪，天花病毒造成90%以上的印第安人死亡，南美大陆沦为殖民地
【思考】思考瘟疫对人类历史造成的深刻影响
1.现代人口学家对染病的广大地区的全面估计，1348-1352年，黑死病把欧洲变成了死亡陷阱，欧洲人口8000万中死亡2400万—2500万，即近总人口的三分之一。人口的大量死亡造成欧洲社会政治秩序的极大混乱。——张绪山《14世纪欧洲的黑死病及其对社会的影响》
2.伯罗奔尼撒战争期间（公元前404年），雅典突如其来的瘟疫至少使1/3到2/3的雅典人死亡，包括雅典著名的将军伯里克利，最终斯巴达获得胜利。雅典民主政治也就此衰落。——《全球通史》
3.浩劫当前，这城里的法纪和圣规几乎全部都荡然无存了……因此，简直每个人都可以为所欲为。城里的人们大难当前，丢下一切，只顾寻欢作乐；乡下的农民，自知死期已到，也再不愿意从事劳动，田里的麦田早该收割了，该打好收藏起来了，却没有一个人来过问一下。——[意]薄伽丘《十日谈》
4.“这场瘟疫极大地冲击了人们的精神生活，使教会失去了精神上的权威，失去了人们的支持。许多人的信仰发生了动摇和变化，人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注。……一些具有推动意义的新思想得以酝酿和传播，促使中世纪向近现代社会发展。”
——李荷《灾难中的转变：黑死病对欧洲文化的影响》
最直接：威胁健康,人口大量死亡
政治上：政局动荡，影响国家、民族的兴衰
经济上：生产停滞，经济衰退
思想上：信仰危机，促使新思想萌发
二、人类与疫病的斗争
1.古代对疫病的防治
重视公共卫生
①古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程。
②中国古代不少地方官组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物，采取各种方法预防疫病。
采取防治方法
①东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。
②中国古人为了防治天花，发明了人痘接种，人痘接种法在明朝中期广泛使用，后来传到欧洲。
建立救治机构
①西汉后期，政府对疫病患者进行隔离。
②隋唐时期，寺庙病坊也收治病人。
③古罗马时期的医院也收治疫病患者。
人痘接种法
人痘接种法，取天花患者痘痂制浆接种于健康儿童，使其产生免疫力以预防天花的方法。相传公元10世纪（北宋时期）已用种痘术预防天花。人痘接种法的创造，是人类免疫学的先驱，这项发明是中国人民对人类的重大贡献。这种技术自公元17世纪开始，先后传播到俄国、朝鲜、日本、阿拉伯和欧、非各国。公元1717年传入英国。1768年，叶卡捷琳娜二世成为俄罗斯第一个接种天花疫苗的人。直到1796年国琴纳发明牛痘接种法后，才逐步代替。
俄国女沙皇叶卡捷琳娜二世
查理二世的治疗过程：
放血约800毫升
服用高浓度锑进行催吐
用烧红的烙铁在头上烫出血泡挤血
往鼻孔中吹喷嚏粉
在全身上下涂抹秘制膏药
从尸体上割下头盖骨磨成粉末，掺入泻药，然后给国王饮用。
查理二世接受治疗后5天即被宣告死亡。
2.近代对疫病的防治
欧洲
黑死病
防治
伤口涂抹粪便
放血术
烟熏疗法
屠杀犹太人
鞭打身体赎罪
猎巫运动
猎杀猫
隔离病人
医院专业化
宗教色彩浓厚 医学水平落后
18世纪晚期
19世纪
1928年
英国医生詹纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低
细胞与细菌学说发展迅速。法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法，被广泛应用到医学领域。
英国细菌学家弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态
◎詹纳
◎巴斯德
◎弗莱明
3.中医药的成就
年代 人物 医学著作与成就
战国 扁鹊
汉代 不详
东汉 不详
东汉 张仲景
东汉 华佗
西晋 王叔和
东晋 葛洪
唐代 孙思邈
唐代 官府
宋代 唐慎微
明代 李时珍
“望、闻、问、切”
《黄帝内经》，中国重要的中医基础理论著作
《神农本草经》，中国现存最早的药物学专著
《伤寒杂病论》，奠定中医临床学基础
最先使用“麻沸散”，“五禽戏”
《脉经》，中国现存最早的脉学专著
《肘后备急方》，总结晋以来医疗发展方面先进成就
《千金方》，中国历史上第一部临床医学百科全书
《唐本草》，世界上第一部由政府颁布的药典
《证类本草》，宋代最著名的药物学著作
《本草纲目》，“东方药学巨典”
当年我面临研究困境时，又重新温习中医古籍，进一步思考东晋葛洪《肘后备急方》有关“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”的截疟记载。这使我联想到提取过程可能需要避免高温，由此改用低沸点溶剂的提取方法。……中国医药学是一个伟大宝库，应当努力发掘，加以提高。
——屠呦呦诺贝尔奖获奖演讲
日本掌握中医药70%专利，原材料都来自中国
中国拔火罐走向世界
“嘉靖初，佛朗机国遣使来贡，其人好食小儿，以巨镬煎，剖其腹，蒸食之。” ——顾炎武
“自中西通商以后，凡泰西诸国医士接踵而来，如上海一区，已有数处。无论中西富贵贫贱之人，均可就医于各馆，甚至贫苦之人，令住宿馆中，供其饮食，遣人扶持。”——1873年《申报》
明末清初西医传入：抵触恐惧
鸦片战争后：接纳推崇
19世纪70年代以后,一些洋务人士体验到了西医的功效,就带头捐资教会医院。20世纪初,中医人士开始自发地学习西医,西医影响逐渐超过了中医。——郭剑波《论近代“西医东渐”的反响》
动摇了中医地位
4.西医在中国的传播
◎1892年7月孙中山在香港西医书院毕业
◎1904年9月，鲁迅入仙台医学专门学校就读
◎1940年建成的华西医院及医学院
北京协和医院
湖南湘雅医院
华西医院
①医疗机构及医学教育的近代化
②医疗技术的科学化
京师来水亭，建于1908年，接收孙河地表水，并进行加药消毒。
③公共卫生观念的形成
坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。
——习近平在2019年对中医药工作作出指示
（2018全国Ⅲ卷）我国第一部药学专书《神农本草经》大约成书于汉代，《唐本草》是世界上第一部由国家制定的药典，宋代颁行了多部官修本草，明代李时珍撰成药物学集大成之作《本草纲目》，由朝廷颁行。这些史实说明，我国古代药学的发展
A．源于大一统的政治体制 B．得益于国家力量的支持
C．是商品经济繁荣的结果 D．受到了宋明理学的推动
（2020海南）1902年，中国部分地区遭遇了瘟疫，《大公报》给予极大关注，在社会各界人士投递的稿件中出现了“微生物”等词，还有一则来函写道：“凡有害于民者，莫不出示以严禁之，卫生有术，故能疠疫潜销焉。”这表明
A．大众传媒从根本上改变了人们日常生活方式 B．近代科学的卫生观念在防治疫病中得到传播
C．细胞学说开始成为探究生命科学的理论基础 D．瘟疫彻底改变了人们观察世界的角度和方法
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