第14课历史上的疫病与医学成就 导学案（无答案）--2023-2024学年统编版（2019）高中历史选择性必修2 经济与社会生活

第14课 历史上的疫病与医学成就
[学习目标]
1．梳理古代疫病流行及防治的主要史实，构建“时空观念”。从“历史解释”角度认识古代疫病的影响及中医药在防治疫病中的作用。
2．学习古代中国中医药的主要成就，进一步认识古代科学家和劳动人民的智慧，从“家国情怀”角度理解中医学对人类发展的重大贡献。
3．掌握西医在中国的传播、发展过程，从“唯物史观”角度认识近代中西医之争。
自主学习
知识点一 历史上的疫病
1．疫病的概念：指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。
2．疫病的种类
种类 史实
天花 古埃及法老拉美西斯五世、欧洲俄国彼得二世、法国路易十五等多位君主、清代的康熙皇帝等得过天花
鼠疫 6世纪时，地中海沿岸爆发鼠疫；14世纪时，欧洲鼠疫大流行
斑疹伤寒 20世纪早期，在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡
西班牙流感 1918－1919年，全球大爆发，全世界死亡人口在2 000万人以上
3．疫病的影响
(1)使人类饱受疫病折磨，给人类健康带来巨大威胁。例如，多位君主、无数百姓被天花传染。
(2)使人口大量死亡，导致劳动力短缺，生产停滞，许多地区发生严重饥荒。例如，6世纪时，地中海沿岸爆发鼠疫，拜占庭帝国人口锐减一半；14世纪时，欧洲鼠疫大流行，欧洲人口死亡过半。
(3)导致政治、经济的变动。例如，雅典爆发鼠疫，伯里克利未能幸免，雅典政治走向明显转变；公元前323年，亚历山大身染疫病而亡，亚历山大帝国随之土崩瓦解等。
4．疫病的防治
措施 史实
重视公共卫生 与疫病的防治 古代中国和古罗马重视公共卫生
出现大量防治 疫病的方法 东晋葛洪所著的《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用；中国古人发明了人痘接种防治天花
建立疫病的 救治机构 西汉后期，政府对疫病患者进行隔离；隋唐时期，寺庙病坊收治病人；古罗马时期的医院收治疫病患者
5．近代医学成就
(1)18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，降低天花发病率。
(2)19世纪，细胞与细菌学说发展迅速。
(3)法国巴斯德创立巴氏消毒法，被广泛应用到医学领域。
(4)1928年，英国弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。
知识点二 中医药的成就
1．古代中医药的成就
朝代 成就
战国时期 扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断
战国至 西汉 《黄帝内经》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医基础理论著作
东汉 晚期 ①名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏” ②张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础
唐朝 ①孙思邈著成临床百科全书《千金方》，被后人尊称为“药王” ②《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典
明朝 李时珍著成《本草纲目》，集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典”
－ 针灸在中医治疗中发挥很大作用
2．中华人民共和国成立后中医药学发展
(1)在中西医结合方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步。
(2)全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。
(3)中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。屠呦呦团队从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疫发挥了巨大作用。
知识点三 西医在中国的传播
1．西医发展
(1)近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。
(2)17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律。
(3)荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。
(4)19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。
2．西医传播
(1)明末清初：西医传入中国，但影响有限。
(2)鸦片战争后
具体表现
西式医 院建立 这些医院分科完备，技术先进。牛痘接种法、麻醉术、放射技术等陆续被引入中国
西医院 校建立 它们把教学、科研与临床结合一起，培养了相当数量的西医人才
引入西方 公共卫生 措施 ①西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识，对人们的健康起到了积极的作用 ②一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，中国的公共卫生事业初步发展起来
知识拓展
古代社会疫病流传的影响因素
1．社会的政治局势：一般情况下，政局稳定，经济繁荣，人的生活水平相对较高，疫病流行会有所缓解，反之亦然。
2．战争的推波助澜：纵观历史分析，战争对疫病流行往往都有推波助澜的作用，疫病的流行可直接发生在人口密集、精神紧张、卫生条件极差的征战军营中，极大影响军队的战斗力甚至战争的结局。
3．地理环境的不同：一般情况下，干旱而寒冷地区较少发生大规模疫病，湿润而温暖地区，易使多种病原菌、中间宿主、媒介生物滋生，从而进一步流行。
4．交通条件的制约：古代社会早期，因为交通不便，疫病流行地区往往局限。后期随着交通发展，流行地区也趋于广泛。交通发达地区疫病流传速度更快，感染人群更多。
5．自然灾害的破坏：水、旱、风、蝗、地震、海啸等各种自然灾害往往均可增加疫病流行的机会，继之于灾荒之后的疫病流行屡见不鲜。
6．落后的社会习俗：古代中国各种落后的社会习俗，如尝便、问疾、送葬及求神逐鬼使疫病流行中缺乏必要的隔离措施。水葬、浅埋、弃尸荒野等不正确的尸体处理造成了传染源的扩散，促进了疫病的传播。
习题巩固
1.下表是中世纪欧洲黑死病肆虐期间，英国社会各群体的应对举措。据此可知(　　)
教会 展开了一系列以忏悔、祷告等宗教仪式为主的防治活动，宗教医学是防疫的主要途径
政府 加强福利，减税应灾；加强隔离，安置患者；净化空气，清扫街道
民间 世俗医学大行其道，具有外科特性的理发师、铁匠和少数专门的外科医生以及形形色色的江湖游医发挥重要作用
A.民众抗疫的决心仍有待提高
B．教会对欧洲的控制出现动摇
C．疫病防治发挥多元参与作用
D．公共卫生医疗体系全面建立
2．在古希腊，“医生”这一职业诞生于对“医神”的崇拜活动。后来，名医希波克拉底却将疾病的起因与宗教巫术区别开来，对每一病例的诊断都以观察为依据。由此可见，希波克拉底(　　)
A．反对神灵崇拜 B．注重医术传承
C．强调个性自由 D．具有实证精神
3.《黄帝内经》曰：“夫人生于地，悬命于天，天地合气，名之曰人”“人以天地之气生，四时之法成”，并反复强调“(人)与天地相应，与四时相副，人参天地”。《黄帝内经》中的这一思想(　　)
A．彰显了实践经验体系的建构
B．坚持了道家无为而治理论
C．强调了人与自然应和谐统一
D．蕴含了朴素的唯物论思想