(共31张PPT)
第3节 关注人类遗传病
能举例说出人类常见遗传病的类型。
能说出遗传病监测和预防的措施。
色盲是怎样被发现的
积极思维
思考:
1.推理 道尔顿虽然不是生物学家和医学家,但他没有轻易地放过袜子颜色这件小事。这对我们有什么启发?
2.分析 为什么要限制红绿色盲患者申领机动车驾驶证?
红绿色盲是一种由基因控制的遗传病。我们还知道哪些遗传病是由基因控制的?哪些遗传病是由染色体异常引起的?这些遗传病又有什么危害呢?
人类遗传病通常是指由遗传物质改变而引起的人类疾病。
类型
单基因遗传病
多基因遗传病
染色体遗传异常病
单基因遗传病8000多种
多基因遗传病,现发现100多种
染色体异常遗传病500多种
基因或染色体改变
一、人类遗传病
常染色体遗传
常染色体显性遗传病
常染色体隐性遗传病
病例:
多指、并指、软骨发育不全
特点:
男女患病几率相等,连续遗传
病例:
白化病、苯丙酮尿症、镰状细胞贫血
特点:
男女患病几率相等,隔代遗传
1.单基因遗传病:
伴性遗传
伴X染色体隐性遗传病
伴X染色体显性遗传病
病例:
红绿色盲、血友病
特点:
男患者多于女患者,隔代交叉遗传
病例:
抗维生素D佝偻病
特点:
女患者多于男患者,连续遗传
伴Y染色体遗传病
病例:
外耳道多毛
特点:
只有男性患者,男性代代相传
唇裂(兔唇)、原发性高血压、青少年型糖尿病、冠心病、精神分裂、哮喘等。
由两对或两对以上等位基因控制的人类遗传病。
2.多基因遗传病:
唇裂
冠心病
哮喘
(1)多对等位基因+环境;
(2)群体中发病率比较高;
(3)常有家族聚集现象;
特点:
2.多基因遗传病
3.染色体异常遗传病:因染色体变异而引起的遗传病
唐氏综合征
(也叫21三体综合征、先天性愚型)等。
染色体数目异常
染色体结构异常
猫叫综合征(5号染色体短臂缺失)
性腺发育不良(特纳氏综合征)
提示:染色体病通常会导致严重缺陷
唐氏综合征患者体细胞中含有3条21号染色体,是由于亲本产生的异常配子发生受精作用后导致的。如图是卵细胞形成过程:
(1)根据图示过程可知,唐氏综合征形成的原因是什么?
在减数分裂Ⅰ时,
同源染色体未正常分离
在减数分裂Ⅱ时,
姐妹染色单体未正常分离
唐氏综合征(21三体综合征)
(2)唐氏综合征女患者与正常异性结婚,能否生育正常孩子?若能,生育正常孩子的概率是多少?
能,概率为1/2。唐氏综合征女患者产生的卵细胞可能含有一条21号染色体(正常),也可能含有两条21号染色体(不正常),概率均为1/2。
唐氏综合征(21三体综合征)
(1)苯丙酮尿病
(2)21三体综合征
(3)抗维生素D佝偻病
(4)软骨发育不全
(5)进行性肌营养不良
(6)青年少型糖尿病
(7)性腺发育不良
A、常显
B、常隐
C、X显
D、X隐
E、多基因遗传病
F、常染色体病
G、性染色体病
请大家指出下列遗传病各属于何种类型?
4.先天性疾病、家族性疾病与遗传病的比较
项目 先天性疾病 家族性疾病 遗传病
特点 出生时已经表现出来 一个家族中多个成员都表现为同一种疾病 能够在亲子代个体之间遗传
病因 可能由遗传物质改变引起,也可能与遗传物质的改变无关 由遗传物质改变引起
联系 (1)先天性疾病不一定是遗传病,如母亲妊娠前三个月内感染风疹病毒而使胎儿患先天性白内障;
(2)家族性疾病不一定是遗传病,如由于食物中缺少维生素A,家族中多个成员患夜盲症;
(3)大多数遗传病是先天性疾病,但有些遗传病可在个体生长发育到一定阶段才表现出来,因此后天性疾病不一定不是遗传病
和谁生?
能不能生?
什么时候生?
生之前要做什么?
为让每一个家庭生育出健康的孩子我们需要解决什么问题?
二、人类遗传病的监测和预防
1.遗传病监测
1、我国遗传病患者占总人口比例:20%-25%
2、有关资料表明,我国人群中高度近视的发病率为2%,红绿色盲中男性的发病率为4.71%,女性发病率为0.67%。
3、红绿色盲是一种伴X染色体隐性遗传病。
讨论
1、这些数据是怎么得到的?
2、怎么判断遗传病的遗传方式?
1.调查时选择什么样的遗传病进行调查?
2.调查类型及调查对象?
最好选取群体中发病率较高的单基因遗传病,
如红绿色盲、白化病、高度近视(600度以上)等。
——到患者家系中调查
调查遗传病的发病率
——到人群中随机抽样调查
调查遗传病的遗传方式
某种遗传病的发病率
=
某种遗传病的患病人数
×
100%
某种遗传病的被调查人数
调查人群中的遗传病
3、调查流程图
注意问题:
某种遗传病的发病率= ×100%
某种遗传病的患者数
某种遗传病的被调查人数
(1)调查时,最好选取群体中发病率较高的单基因遗传病,如红绿色盲、白化病、高度近视(600度以上)等。
(2)调查某种遗传病的发病率时,要在群体中随机抽样调查,并保证调查的群体足够大。
(3)调查某种遗传病的遗传方式时,要在患者家系中调查,并绘出遗传系谱图。
2.遗传病的预防:
① 遗传咨询
② 产前诊断
③ 禁止近亲结婚
④ 提倡适龄生育
(1)遗传咨询
1 医生对咨询对象进行身体检查,了解家族病史,对是否患有某种遗传病作出诊断
2 分析遗传病的传递方式
3 推算出后代的再发风险率
4 向咨询对象提出防治对策和建议,如进行产前诊断、终止妊娠等
例题:一个患抗维生素D性佝偻病(X上显性遗传) 的男子(XHY)与正常女子XhXh结婚,为预防生下患病的孩子进行遗传咨询,你认为最有道理的是( )
A 不要生育 B 妊娠期多吃含钙食品 C 只生男孩 D 只生女孩
C
时间:
手段
目的:
B超检查
羊水检查
孕妇血细胞检查
基因诊断:通过检测人体细胞中的DNA序列,以了解人体的基因状况,能够精确的诊断病因。
确定胎儿是否患某种遗传病或先天性疾病
胎儿出生前
胎儿外观性别
染色体数目和结构
血细胞形态和数量
致病基因等特定基因
(2)产前诊断
检测人体细胞中的DNA序列,以了解人体的基本状况。
检测材料:
人的血液、唾液、精液、毛发或人体组织等。
(2)预测个体患病的风险
争议:
若检出缺陷基因,在就业、保险等方面可能受到不平等待遇。
(1)精确地诊断病因
意义:
(3)基因检测
基因治疗
是指用正常基因取代或修补患者细胞中有缺陷的基因,从而达到治疗疾病的目的。
我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。
在近亲结婚的情况下,双方从共同的祖先那里获得同一种致病基因的机会就会大大增加,双方很可能都是同一种致病基因的携带者。他们所生子女患隐性遗传病的机会也就大大增加。
因此,禁止近亲结婚是预防遗传病发生的最简单有效的方法。
(4)禁止近亲结婚
兄弟姐妹
叔、伯、姑
父 母
舅、姨
祖父母
外祖父母
叔伯姑的子女
舅、姨的子女
叔伯姑的孙子女 (或外孙子女)
子女
兄弟姐妹的子女
舅姨的孙子女 (或外孙子女)
叔伯姑的曾孙子女 (或曾外孙子女)
孙子女(外孙子女)
兄弟姐妹的孙子女 (或外孙子女)
舅姨的曾孙子女 (或曾外孙子女)
自己
旁系血亲
旁系血亲
旁系血亲
直系血亲
直系血亲:从自己算起,向上推数三代和向下推数三代。
三代以内的旁系血亲:与祖父母(外祖父母)同源而生。
(5)提倡适龄生育
母亲生育年龄
21三体综合症发病率
<29岁
1/15 000
30~34岁
1/800
35~39岁
1/270
40~44岁
1/100
>45岁
1/50
最佳生育年龄:女方24—29岁,男方25—35为佳
人类遗传病
单基因遗传病:
受一对等位基因控制的遗传病。
多基因遗传病:
受两对或两对以上的等位基因控制的遗传病。
染色体异常遗传病:
由染色体异常引起的遗传病。
概念:
类型
监测与预防
遗传咨询
产前诊断
由于遗传物质改变而引起的人类疾病。
(病例:并指、苯丙酮尿症、红绿色盲、白化病、先天性聋哑)
(病例:原发性高血压、哮喘病、唇裂)
(病例:21三体综合征、猫叫综合征、 性染色体遗传病)
基因检测
1.下列关于人类遗传病及其实例的分析,不正确的是( )
A.多指、苯丙酮尿症、原发性高血压是单基因遗传病
B.唐氏综合征、猫叫综合征都是染色体异常引起的
C.多基因遗传病易受环境因素的影响,在群体中发病率比较高
D.既患血友病又患白化病的孩子的父亲可能表现正常
2.下列关于人类遗传病的叙述,错误的是( )
①遗传物质改变的一定是遗传病 ②一个家族几代人中都出现过的疾病是遗传病 ③携带遗传病基因的个体会患遗传病 ④不携带遗传病基因的个体不会患遗传病
A.①② B.③④ C.①②③ D.①②③④
A
D
3.某研究性学习小组在调查人群中的遗传病时,以“研究××病的遗传方式”为子课题,下列调查的遗传病与选择的方法最合理的是( )
A.研究猫叫综合征的遗传方式,在学校内随机抽样调查
B.研究青少年型糖尿病,在患者家系中调查
C.研究白化病的遗传方式,在全市中抽样调查
D.研究红绿色盲的遗传方式,在患者家系中调查
D
4.下列关于优生和遗传病的叙述,错误的是( )
A.通过遗传咨询和产前诊断等手段,在一定程度上能够有效预防遗传病的产生和发展
B.孕妇血细胞检测,既可以查孕妇的凝血情况,也可协助检查胎儿是否患某些遗传病
C.通过基因诊断确定胎儿不携带致病基因,胎儿仍然有可能患遗传病
D.调查某单基因遗传病遗传类型时,最好选取群体中发病率较高的单基因遗传病在人群中广泛开展调查
D