第六单元 第14课 历史上的疫病与医学成就--人教版高中历史选择性必修2教学课件(共37张PPT)

(共37张PPT)
第14课 历史上的疾病与医学成就
第六单元
历史
单元分析
本单元按照时间的先后展开,从古代、近代和现代三个维度讲述人类从古至今的疫病困扰,以及人们防治病症的种种实践;20世纪以来建立的现代医疗卫生体系,促进了人类身心健康,并对社会生活起到了积极的作用。
中医学成就是本单元的一个重点内容,历史上的疫病给人类带来了巨大的影响,鼠疫、天花、霍乱、伤寒等高传染性的流行病不仅危及了人们的健康和生命,而且也很大程度上改变了历史走向,也促进了疫病的防治与医学经验的积累。《黄帝内经》是一部重要的中医基本理论著作。《伤寒杂病论》奠定了中医临床学的基础。《唐本草》是世界历史上第一部由政府颁布的药典。李时珍著成的《本草纲目》被誉为“东方药学巨典”,创立了科学的药物分类方法,针灸、保健等领域也取得丰富成果。中华人民共和国成立后中医药获得新生,大放光彩。西方医学在近代蓬勃兴起,鸦片战争后在中国发展迅速,对改变我国民众的医学观念、提高中国医学水平发挥了积极作用。
单元分析
20世纪以来现代医疗体系对人类社会生活影响巨大。第二次世界大战后现代医疗体系日益完善。一是现代医疗保险体系的建立与完善。医疗保险体系面向广大民众,各国纷纷制定医疗保险政策,建立各种医疗机构,并建立医疗保障,医疗保障成为社会保障体系的重要组成部分。二是现代公共卫生体系的建立与完善。公共卫生体系针对公共疾病设立,包括疾病的诊断、防控与治疗,第二次世界大战后有了长足的发展。联合国成立了世界卫生组织,为各国流行病的防治、公共卫生条件的改善作出了巨大的贡献。
学习目标
①通过识读相关地图,以时间为轴,以地图提供的空间为维度,梳理教材内容,了解历史上发生的重大疫病的时空与特点。
②通过多则史料的研读,能够利用不同类型的史料,对中国古人面对疫病与其他疾病的斗争以及构建的中医理论,形成更全面、丰富的解释。
③通过对教师提供的材料的研读和问题的探究,了解随着近代生产力的发展、西方医学的传入,近代中国医疗卫生事业发展,解释人类社会发展的基本规律,理解社会发展与医疗卫生事业发展的辩证关系,感悟历史唯物主义。
④通过“中国古代医药学的重要成就”内容的梳理、分析,认识在中国漫长的历史进程中,历朝历代的医学家们结合自身实践与总结前代的医学成就,不断推动医药学的发展。了解古代医学家大医至诚的优秀品质,他们共同形成了中国特色的优秀传统文化,对近代中国社会产生了巨大的影响。增强承担社会责任的动力与信心,珍爱生命,自觉为战胜疫病作出贡献。
学习重难点
重点：
古代历史上疫病的流行与危害,了解中医药的主要成就和西医在中国的传播与发展。
难点：
理解疫病对历史的影响。
导入新课
1.瘟疫是什么？具有什么特点？
2.崇祯年间瘟疫盛行，它带来的危害是什么？
3.视频当中的游医吴又可是怎么应对瘟疫这种疾病的？
新课讲授
疫病 时期 概况
天花 古埃及时期 席卷尼罗河沿岸,法老拉美西斯五世也罹患天花
18世纪 欧洲天花肆虐,彼得二世、路易十五等多位君主死于天花
中国清朝 康熙皇帝得过天花;被天花传染的普通百姓不计其数
鼠疫 公元前5世纪 雅典暴发严重鼠疫,死亡军民人数在一半以上
6世纪 地中海沿岸暴发鼠疫,大量人口死亡,造成拜占庭人口锐减一半
14世纪 欧洲鼠疫大流行,“黑死病”流行了3个世纪,欧洲人口死亡过半,导致劳动力短缺,生产停滞,欧洲许多地区发生严重饥荒
明朝末年（17世纪） 鼠疫横行,明军、大顺军以及大量民众染病死亡
黄热病 17世纪 暴发于墨西哥,在美洲、非洲与欧洲国家流行
斑疹伤寒 20世纪早期 在俄国和波兰大流行,造成数百万人死亡
1918年大流感 1918—1919年 大流感在全球暴发,全世界死亡人口在2 000万人以上
（一）古代疫病流行的特点
新课讲授
1361—1363年欧洲境内第二次大规模鼠疫暴发，年轻人似乎更容易被这次瘟疫夺去生命，欧洲又损失了自己总人口数的10%—20%。此后1369—1371年、1374—1375年、1380—1390年在欧洲境内多次复发……1369年后，黑死病的重要特征不再是它所带来的高死亡率，而是鼠疫周期性暴发的次数，通常黑死病会在5—10年内暴发一次。15世纪以后以地方病的形式在欧洲一直肆虐到了18世纪。
——摘编自李晓光《黑死病与14—15世纪欧洲社会历史的变迁》
历史悠久、持续时间长、多源发生、范围广、传播快。
问题探究一：结合材料与表格,分析总结疫病流行的特点。
新课讲授
问题探究二：黑死病对中世纪晚期欧洲社会的影响。
材料一　现代人口学家对染病的广大地区的全面估计,欧洲人口8 000万中死亡2 400万—2 500万,即近总人口的三分之一。另一方面,幸存的普通民众也在绝望中转向了狂饮暴食和恣意纵欲。毁坏劳动成果、谋财害命、欺骗、通奸、盗窃,已成通常之事。
人口的大规模匮乏,导致农奴制瓦解,大片农田荒芜,整个社会经济一片凋敝……意大利最初的资本家们开始寻求先进的技术弥补减少的工人的产量,越来越多先进技术出现。
——摘编自张绪山《14世纪欧洲的黑死病及其对社会的影响》
材料二　黑死病期间,教会的无能已经使得人们对其产生怀疑,而黑死病后出现的这种局面更使得教会失去了其在精神和文化上原有的领导地位,为新的思想观念的发展留出了空间。……在这样的空间里成长出了理性主义、享乐主义、个人主义甚至科学的萌芽,从中我们已经能够真切地看到文艺复兴的影子。
——摘编自赵立行《1348年黑死病与理性意识的觉醒》
新课讲授
材料三　虽然清扫街道、收集垃圾、清理下水道、掩埋尸体、管理食品销售和对船只进行隔离的社会努力,对阻止瘟疫的传播所起的作用很小,但从护理麻风病人延续下来的公共卫生意识得以加强。鼠疫后宗教精神的复苏带来了一股新的慈善热潮,一批教会和世俗医院建立起来,一些护理病人的宗教规则被颁布。
——摘编自[美]肯尼思·基普尔主编《剑桥世界人类疾病史》
材料四　欧洲各地纷纷出台城市公共卫生法,组建市政健康委员会。到了16世纪在欧洲大部分中心城市,关注公共健康成了一种普遍的现象。这些医学上的变化被称为人类历史上的“第一次卫生革命”。
——摘编自薛国中《黑死病前后的欧洲》
黑死病给西欧社会带来深重的灾难,大量人口死亡,社会风气败坏,但同时,客观上又推动了欧洲的转型与发展,首先是推动了欧洲经济转型和商品经济发展,客观上造成庄园制度的迅速瓦解和崩溃;其次,打击教会在精神和文化上的领导地位,有利于人文主义思想的发展,推动欧洲文艺复兴的产生;再次,促进了医学的转向和发展,隔离措施的运用,促使政府开始发展公共医疗措施,近代医疗体系产生;最后,推动政府管理方式的改变,如政府用法律手段推进卫生健康事业的发展。
新课讲授
它使正常的食物生产与供给体系受到破坏，重创了帝国经济和帝国军队，君士坦丁堡40%的城市的居民死亡。此后它还继续肆虐了半个世纪，直到1/4的罗马人口死亡。这次鼠疫使东罗马帝国元气大伤，走向崩溃。而且对欧洲的历史发展都产生了深远影响。
新课讲授
（二）探究我国古代在防疫理论和实践方面的继承与发展
新课讲授
问题探究三：探究我国古代在防疫理论与实践方面的继承与发展。
根据教材，概括古代人类对疫病的应对措施。
（1）重视公共卫生
古罗马：非常注意公共卫生，把修建饮水道、下水道当作重要工程；
古代中国：组织人力清理污水、疏通井渠河道；
在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物 。
（2）探索疫病防治方法
东晋：葛洪《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用；
明代：为防治天花，发明人痘接种。此法在明朝中期已广泛使用，后传到欧洲。
（3）建立疫病的救治机构
古代中国：①西汉后期，政府对疫病患者进行隔离；
②隋唐时期，寺庙病坊收治病人。
古罗马：医院收治疫病患者。
新课讲授
根据教材，概括近代控制疫病的医学成就。
（1）牛痘接种法：
18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低。
（2）巴氏灭菌法：
19世纪，细胞与细菌学说发展迅速，法国微生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法，被广泛应用到医学领域。
（3）青霉素：
1928年，英国细菌学家弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。
新课讲授
我国在16世纪时就已经发明了人痘接种法，它同四大发明一样，是中国人民对人类的伟大贡献。
英国医生詹纳1796年试用牛痘预防天花，获得成功。
巴斯德创立的巴氏消毒法及1885年研制出狂犬病疫苗，战胜狂犬病，是他对人类的重大贡献。
弗莱明1928年发现的青霉素
新课讲授
古人哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？
公共卫生观念：采取清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施。
建立疫病救助机构，隔离病患，减少传播，符合现代科学。
利用中医药探索治疗疾病的方法，对治疗天花、疟疾、伤寒等疾病形成一定的经验。
推广接种防疫；颁布医方，群防群治。
政府设立医局，管理疫情发生后的派发医药和救治工作。
减免赋税，赈灾救济，使得百姓得以维持生计。
新课讲授
时间 人物 成就 意义/地位
战国
战国至西汉
东汉
唐代
明代
中华人民共和国成立后
2015年
（三）探讨中医的特点,探究中医与中国文化的渊源
时间 人物 成就 意义/地位
战国 扁鹊 望、闻、问、切四诊法 ——
战国至西汉 —— 《黄帝内经》 重要的中医基础理论著作
东汉 张仲景 《伤寒杂病论》 奠定中医临床学的基础
唐代 —— 《唐本草》 世界上第一部由政府颁发的药典
孙思邈 《千金方》 临床百科全书;他被后人尊称为“药王”
明代 李时珍 《本草纲目》 “东方药学巨典”
中华人民共和国成立后 —— 中西医结合；广泛设立中医院与中医院校，整理中医典籍，开发中成药制剂 ——
2015年 屠呦呦 从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素 获得诺贝尔生理学或医学奖;中医药蓬勃发展,走向世界
新课讲授
新课讲授
《黄帝内经》是一本综合性的医书,在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”“脉象学说”“藏象学说”“经络学说”等学说,从整体观上来论述医学,呈现了自然、生物、心理、社会“整体医学模式”。其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。
东汉末年著名医学家张仲景,广泛收集医方,写出了传世巨著《伤寒杂病论》。它确立的辨证论治原则,成为后世中医临床治疗的基本原则,被誉为中医的灵魂。
唐代“药王”孙思邈总结前人的理论并总结经验,采用辨证治疗,他的《千金方》总结了唐代以前的医学成就,其妇、儿科专卷的论述,奠定了宋代妇、儿科独立的基础;其治内科病提倡以脏腑寒热虚实为纲,与现代医学按系统分类有相似之处。
问题探究四：梳理中医药学的发展脉络及其成就，归纳中医的特点,说一说中医与中国传统文化的关系。
新课讲授
《本草纲目》全书共190多万字,载有药物1 892种,收集医方11 096个,绘制精美插图1 160幅,分为16部、60类,是中国古代汉族传统医学集大成者,也是一部具有世界性影响的博物学著作。该书考证了以往的本草学中的若干错误,综合了大量科学资料,提出了较科学的药物分类方法,还融入先进的生物进化思想,结合丰富的临床实践。英国生物学家达尔文称《本草纲目》为“1596年的百科全书”。
“中和”是儒家的哲学,用于药理之中,含义之一是调和,以不同的因素适度配合,使之比例恰当,含有方法的意思;二是和谐、均衡、统一的状态。
——摘编自骆志煌《中国古代文化之中医药与中医学》
阅读材料,通过对《黄帝内经》《伤寒杂病论》《千金方》《本草纲目》等医学著作相关资料的阅读,归纳中医的特点,并说一说中医与中国传统文化的关系。
特点:讲究天人合一,注重人与自然的和谐;重视临床经验;讲究辨证施治,重视整体性和联系性;注重医学分科与药物整理与分类,体现近代科学特色;留下大量中医典籍等;与儒家思想结合,注重统一和谐。
关系:中医与中国传统的道家、儒家文化相结合,共同构成了中国优秀传统文化。
新课讲授
新课讲授
结合所学，说说传统中医药学的特征和形成原因。
特征：历史悠久，源远流长；讲究整体观念和辨证施治；注重人与自然的和谐（天人合一）；重视临床经验积累，留下大量典籍；用药以草药为主，讲究药食同源；形成了独特的医学遗产（如针灸、推拿、食疗）。
原因：经济，农耕文明的影响；政治，政府的支持；文化，天人观念和儒家思想的影响； 历代医者的钻研。
新课讲授
方面 区别
起源与理论基础 中医理论起源于阴阳五行等，发展取决于前人的经验总结。
西医形成发展依赖于化学、生物学的发展和科学的进步
研究疾病的观念 中医是整体观念和辨证施治，治疗疾病注重经验。
西医注重对症治疗，头痛医头脚痛医脚
诊断方法的不同 中医讲究望、闻、问、切。
西医借助医疗器械诊断
治疗方法的不同 中医通过中药和针灸、拔罐、推拿、按摩等手段治疗。
西医通过手术、化学药物等治疗疾病
优势不同 中医优势在于治疗慢性病、疑难杂症及功能性疾病。
西医优势在于治疗急性病
（四）探究中国近代以来的中西医之争
新课讲授
2015年,中国药学家屠呦呦获诺贝尔生理学或医学奖,引发了新一轮关于中医药有效性的争论。时至今日,网络上唇枪舌剑仍未平息。回溯中国近代以来的一百多年历史,关于中医药存废的争论从未停歇。
1840年鸦片战争后,为了强国御侮,中国人掀起了向西方学习的思潮。在这场“西学”浪潮中,“医学救国论”成为最时髦的名词。梁启超痛陈“强国必先强种,强种必先强身,强身必先强医”之理,医学逐渐从单纯的技术层面上升到政治层次,成为促进变革、挽救国家的一种方略。持此说者不乏梁启超、严复等名流大家。而孙中山、鲁迅都一度东渡日本,学西洋医术以求救国救民。与此对应的是,中医则被推上了批判席。新文化运动时期,批判中医甚嚣尘上,此时中、西医问题,也已不是医学问题,而是维护西方“现代科学”,打破“封建传统”的问题,是亡国与兴国的问题。
1929年2月,南京国民政府卫生部召开第一届中央卫生委员会,由时任卫生部政务次长的刘瑞恒主持。虽名曰全国性会议,但出席者仅十余人,且均为西医界代表,中医被完全排除在卫生系统之外。如此局面的形成有其社会背景:当时中国的西医界,除国内教会学校培养的部分学生外,几乎都是留日、留欧美学生。这些深受西化思想浸润的“海归”回国后,或为政府高官显要,或是西医界的头面人物,均成为民国时期“废除中医”的重要推手。
问题探究五：探索中西医的不同理念，如何看待中国历史上的中西医之争
新课讲授
1954年,毛泽东发出“西医学习中医”的号召并提出一些具体的改进措施:抽调100名至200名医科大学或医学院的毕业生交给有名的中医,去学他们的临床经验,把中西医界限取消,形成中国真正统一的医学,以贡献于世界。
2006年10月,面对《告别中医中药》引发的社会争论,卫生部表态,坚决反对取消中医的言论,直斥反对中医是“对历史的无知”。随后,国家中医药管理局新闻发言人更是措辞严厉地指出其“否定历史,违背科学”,是“数典忘祖的闹剧”。将这场世纪之争放在中西文化交锋的背景下去审视,很是耐人寻味。
2015年2月,习近平总书记在参观某地中医馆时说,“开设中医科、中药房很全面,现在发展中医药,很多患者喜欢看中医,因为副作用小,疗效好,中草药价格相对便宜。像我们自己也喜欢看中医。”
——摘编自林萱《百年中医存废之争》
新课讲授
中西医论争折射的是近代以来中国文化与西方文明相遇、碰撞所形成的产物,在近代中国民族危机、学习西方文化、反思自身的传统文化的大背景下,中医被“矮化”了,这固然有中医本身的一些问题,但是更重要的是时代带给人们观念的变化,至于去全盘否定中医、废除中医就不可取了,未免太受西方价值观的影响。中华人民共和国成立后,百废待兴,在以毛泽东为代表的人民政府倡导下中医得以发扬,并与西医互相补充,共同推进中华人民共和国医学的发展。今天,中国崛起于世界,科技更加进步,中医药也以崭新姿态出现在世人面前,我们更是要有文化自信,相信中医药也会与时俱进,对其继承发展,发扬光大。
探讨中国近现代的中西医之争。
当堂训练
高考试题荟萃
【练习1】
我国第一部药学专书《神农本草经》大约成书于汉代,《唐本草》是世界上第一部由国家制定的药典,宋代颁行了多部官修本草,明代李时珍撰成药物学集大成之作《本草纲目》,由朝廷颁行。这些史实说明,我国古代药学的发展(　　)　
A.源于大一统的政治体制
B.得益于国家力量的支持
C.是商品经济繁荣的结果
D.受到了宋明理学的推动
B
当堂训练
高考试题荟萃
【练习2】
在长期的抗灾斗争中,中华民族表现出高度的聪明才智和强大的民族凝聚力。
东汉末年,瘟疫肆虐,“家家有位尸之痛,室室有号泣之哀”。张仲景记述道:“观今之医,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,始终顺旧。”“但竞逐荣势……惟名利是务。”“余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔(年),其死亡者,三分有二……感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方……”
背景：瘟疫引起人口大量死亡。
著作名称及成就：《伤寒杂病论》,成为中西治疗学的理论经典(或奠定了中医临床学的理论基础)。
阅读材料,结合所学,概括张仲景从医的社会背景,写出其医学著作的名称并概括该著作的成就。
当堂训练
高考试题荟萃
理论来源:张仲景的伤寒病理论。
新发展:创立温病学说。
实践效果:运用温病学说治疗传染病,挽救了许多人的生命。
【练习3】
明代以前,医学对于传染病学的认识都未超出“伤寒论”的范围。明清两代医药学家,深入研究传染病等热性病发病原因和医疗方法,创立了温病学说,疗效显著。如《震泽县志续》载,乾隆二十一年,“瘟疫遍行,家无不病,病无不危”,名医孙日琏施诊施药,“赖以全活者计千有余人”。又如《相城小志》载,光绪十七年,“疫症盛行,呕泻螺疮起”,龚霞伯以四味中药“遍施之,病立愈,活人甚众”。
——摘编自余新忠《清代江南的瘟疫与社会》等
依据材料和所学知识,指出明代以前中医治疗传染病的理论来源,明清时期有何新发展 实践效果怎样
(节选)阅读材料,回答问题。
当堂训练
典型例题分析
【练习1】
曹操兵败赤壁，而后形成三国鼎立的局面。关于曹操兵败赤壁的众多原因中，有一种说法认为曹军发生大疫，导致兵败赤壁。由此可知(　　)
A．疫病影响政治军事
B．曹操行为有违道义
C．曹操兵败在于疫情
D．疫病一说纯属猜测
A
当堂训练
典型例题分析
【练习2】
明代吴有性编撰的《温疫论》是中国古代温病学说的标志性著作，如今临床医生应用其中的理、法、方、药治疗一些传染病，如流行性乙型脑炎、流行性感冒、麻疹、痢疾等，取得了很好的疗效。以上材料作为直接论据，最适合用来探究的论题是(　　)
A．明清科技的璀璨辉煌
B．中西结合的诊治理念
C．古代医学发展的原因
D．传统文化的时代价值
D
当堂训练
典型例题分析
【练习3】
有人赞扬欧洲某位医生：“医学从来没有产生过任何一种如此有用的进步，就好像你从人类苦难的日历上将其中最大的苦难之一抹去了。后人只会从历史上知道，可恶的天花曾经存在过，而你消灭了它。”该医生(　　)
A．发明了牛痘接种法
B．证明了青蒿素对抵抗疟疾的作用
C．创立了实验药理学
D．改变了人类对细菌束手无策的状态
A
当堂训练
典型例题分析
张仲景(约150—219)，今河南南阳人。东汉桓帝、灵帝到建安年间疫病盛行，他说：“余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”他10岁时立志从医，经过多年刻苦钻研，指出：“观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，始终顺旧。”建安年间，他被任命为长沙太守，但当时百姓不能随便接近官员。于是他择定每月初一和十五，大开衙门，不问政事，坐在大堂上为群众诊治。他总结临床经验，以阴、阳、表、里、虚、实、寒、热“八纲”进行试治，历经数十年写成《伤寒杂病论》。
《伤寒杂病论》经晋王叔和整理，析为《伤寒论》与《金匮要略》两部。前者专门论治传染病、热病，后者专门论述内科、妇科和外科等杂病的理论和方法。注解、阐述、发挥其书者数百家。孙思邈等著名医学家无不尊崇《伤寒杂病论》。
——摘编自白寿彝《中国通史》
【练习4】
当堂训练
典型例题分析
（1）原因：社会动荡，疾病流行；深受儒家思想影响，品德高尚；稳定地方秩序、造福民众的需要。
（2）贡献：传承医学，创新医学理论和方法，提出辨证施治的原则；撰写的《伤寒杂病论》成为中医学宝贵经典；彰显了忠孝仁爱、救世济民等精神，弘扬了传统文化。
（1）根据材料并结合所学知识，指出张仲景广泛为民诊治的原因。
（2）根据材料并结合所学知识，简析张仲景在中国古代医学发展史上的贡献。
课堂小结
谢谢大家