第55讲 医疗与公共卫生
课程标准 重要考点
1.知道古代历史上疫病的流行与影响 2.了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程 3.了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响 1.历史上的疫病流行情况，疫情流行对人类社会的影响 2.古今中外对疫病防治的措施 3.现代医疗卫生体系建设状况
知识点一 历史上的疫病与医学成就
1.历史上的疫病
(1)疫病
古代 天花 古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸；18世纪时，欧洲天花肆虐；中国清朝的康熙皇帝得过天花
鼠疫 6世纪时，地中海沿岸暴发鼠疫；14世纪时，欧洲鼠疫大流行，被称为“黑死病”
近代 斑疹伤寒 20世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡
大流感 1918—1919年，全球暴发大流感，死亡人口在2 000万人以上
影响 给人类健康带来巨大威胁，甚至导致政治、经济的变动
(2)防治
措施 史实
古代 医学 重视公 共卫生 ①古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程 ②中国古代组织人力清理污水、疏通井渠河道
总结防 治方法 ①东晋葛洪所著《 》记载了青蒿对疟疾的治疗作用 ②中国古人发明了人痘接种防治天花
建立救 治机构 ①西汉：政府对疫病患者进行隔离 ②隋唐：寺庙病坊收治病人 ③古罗马：医院收治疫病患者
近代 医学 ①18世纪晚期，英国医生 发明牛痘接种法，降低了天花的发病率 ②19世纪，细胞与细菌学说发展迅速 ③法国巴斯德创立 ，被广泛应用到医学领域 ④1928年，英国弗莱明发现 ，改变了人类对细菌传染束手无策的状态
2.中医药的成就
(1)古代中医药的成就
朝代 成就
战国时期 用望、闻、问、切四诊法进行诊断
战国至西汉 《 》总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医基础理论著作
东汉晚期 ①名医华佗创制麻醉药“ ”以及健身方法“五禽戏” ②张仲景提出 的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础
唐朝 ①孙思邈著成《 》，被后人尊称为“药王” ②《 》是世界上第一部由政府颁布的药典
明朝 李时珍著成《本草纲目》，集中药学知识之大成，被誉为“ ”
(2)中华人民共和国成立后
①中西医结合方针。
②中医典籍的整理，秘方验方的挖掘，中成药制剂的开发。
③2015年， 因从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素而获得诺贝尔生理学或医学奖。
3.西医在中国的传播
(1)近代西医的发展
①17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了 的规律。
②荷兰人列文虎克通过手工磨制的 ，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。
③19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了 。
(2)西医在中国的传播
明末清初 西医传入中国，影响有限
鸦片战 争后 ①西式医院在通商口岸建立 ②牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国 ③ 建立，培养了相当数量的西医人才 ④中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，中国的公共卫生事业初步发展
读思学用
1.必背——重要结论
①古代天花、鼠疫等重大疫病给人类带来了巨大灾难，人们为防治疫病进行不懈的努力，各国越来越重视公共卫生，逐渐采取一些基本公共卫生措施和医疗手段。
②在中医药的发展过程中，建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防治经验，涌现了许多杰出的医药学家，为人们留下了不朽的医学经典，形成了博大精深的中医学。
③西方医学在中国传播和发展，对改变中国民众的医学观念和生活方式起了积极作用。
2.必考——核心概念
①中医：研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门科学。中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在中国古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。
②西医：是在以还原论观点来研究人体的生理现象与病理现象的过程中发展出来的一门以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学与分子生物学作为基础学科的全新的医学体系。
3.必练——教材边角
①明末清初，吴有性的家乡江苏吴县“一巷百余家，无一家仅免；一门数十口，无一口仅存”。(摘自选择性必修2教材P82“课前导言”)材料主要阐述了一种什么现象
试答
②阅读选择性必修2教材P82“史料阅读”：“黑死病”给欧洲带来怎样的影响
试答
③观察选择性必修2教材P85“明仿宋针灸铜人”：这一教学模型的使用，在当时有何价值
试答
④中医认为食品和药品没有明确的界限，如果患者的病不严重，就不用药，而是用五谷、果蔬等食品调理。(摘自选择性必修2教材P85“历史纵横”)这体现了中医的什么观点 有什么作用。
试答
⑤阅读选择性必修2教材P86“历史纵横”：指出东北疫情防控的意义。
试答
知识点二 现代医疗卫生体系与社会生活
1.现代医疗卫生体系立
(1)基本医疗卫生体系
西方国家 中国
医疗机 构建立 20世纪中期以来，各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现 中华人民共和国成立后，国家搭建起覆盖全国的医疗网络
传染病 防治 公共卫生监督工作取得进展，麻疹、百日咳、白喉等重大传染病得到控制 大力推行 ，积极防治传染病
(2)医疗服务体系与药品供应体系
西方国家 医疗服务体系日益完善，药品供应得到基本保障
中国 ①把城乡居民健康档案管理、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中 ②规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解老少边穷地区医疗资源匮乏的状况
(3)医疗保障体系
西方 国家 ①第二次世界大战后，现代医疗保障制度在西方国家推广，美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用 ②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“ ”
中国 ①20世纪60年代，国家把城镇工作人员纳入 系统 ②改革开放后，建立 医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医
2.医疗卫生事业的发展与社会生活
(1)促进了人民健康状况的改善
世界 ① 突飞猛进，为治疗疑难杂症奠定基础 ②重视 ，疫病得到有效控制 ③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低 ④世界人口的平均预期寿命增长
中国 ①医疗技术发展迅速，在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域取得世界领先的成就 ②人民健康状况明显改观，平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平
(2)改变了人们的生活方式
世界 二战后，许多国家和地区注重 建设，养成良好个人卫生习惯
中国 党和政府把公共卫生事业当作一件大事，开展 ，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式
(3)强化了全民的卫生意识
①讲卫生成为现代公民的基本素质。
②注重精神卫生，大力普及精神医学知识，提倡对精神障碍早发现、早治疗；普通人能够重视 ，从而实现身心幸福。
读思学用
1.必背——重要结论
①建立现代医疗卫生体系，对保障人类的健康起到关键作用。
②第二次世界大战后，医疗卫生事业取得巨大进展，人民健康状况明显改善。
2.必考——核心概念
新型农村合作医疗：简称“新农合”，指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
3.必练——教材边角
①阅读选择性必修2教材P89“学思之窗”：两首《送瘟神》表达了毛泽东怎样的思想感情
试答
②阅读选择性必修2教材P90“历史纵横”：分析乡村医生的影响。
试答
③阅读选择性必修2教材P91“历史纵横”：概括世界卫生组织的特点。
试答
主题一 历史上的疫病与医学成就[5年4考]
考点 五年考情创新示例 2026高考命题预测
中医药学的发展 2023·浙江卷：考查中医药的成就——青蒿素 (1)热考主题：古代疫病的影响、中医药的特点、西医在中国的传播 (2)角度预测： ①考查古代疫病的影响 ②考查中医药发展的成就及影响
2021·重庆卷：疫病与中医理论创新的关系
西医在中国的传播 2021·河北卷：晚清民族强健意识的增强
2020·海南卷：近代卫生观念与疫病防治
视角1 学者观点——中国古代疫病的防治
史料 两汉疫病多发时期，政府采取了如发放药物、强制隔离病人、减免田租和赋税等积极的抗疫救灾举措。唐代政府通过多种手段防控疾病……宋代更是将皇帝、中央政府、地方官吏、医学家、宗教人士和社会民众等紧密地联系在一起，从国家战略的角度积极应对。明清时期，国家政策转向消极，经常性药政机构演变成灾难时才开启的公共卫生机构。
——摘编自张剑光、王晓洁《中国古代的疫病防治》等
思考 根据史料并结合所学知识，归纳中国古代政府防疫的特点，并说明其影响。
试答
视角2 史料证史——古代中国的医学成就
史料 早在春秋战国时代，就有许多著名的医者，在其病理学说中，非常重视疾病与人体自然精神状态、生活状态以及外部环境，特别是气候变化的关系，确立了独特的理论体系，并一直有效地指导着中医药的诊疗实践。战国时的扁鹊已能通过诊脉确定病人的病情，然后对症下药。针灸疗法在汉唐时传到日本、朝鲜等国，后又相继传到阿拉伯和欧洲。隋代统治者组织太医博士巢元方等集体编撰专门论述病因、病理的巨著《诸病源候论》。唐宋金时期，政府设立比较完善的医疗卫生行政机构，并多次颁发药典。
——摘编自《中国大百科全书·中国传统医学》
思考 根据史料并结合所学知识，概括我国传统中医药学发展的特点。
试答
视角3 史料证史——西医传入中国
史料 19世纪中叶以后，西医在中国日益广泛而深入传播。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期，清政府开始官派留学生，1872—1875年选派120名幼童赴美留学，其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快，不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后，一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效，就带头或动员富商捐资教会医院，各地受医人数大为增加。20世纪初，中医人士开始自发地学习西医，西医影响逐渐超过了中医。
——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》
思考 根据史料及所学知识，分析西医在近代中国迅速传播的原因及影响。
试答
1.历史解释——中国古代对疫病的预防和治疗
(1)未病先防，培固正气。对于急性传染病，古人强调早预防，治未病。
(2)尽早发现，严格隔离。一旦发现，及时进行隔离，阻断传染路径。
(3)净化环境，讲究卫生。创造良好的公共卫生条件，讲究个人卫生，消除传染源。
(4)医疗防治，勇于创新。在与疫病的抗争中，历代医学家们勇于钻研和创新，形成新的医疗理论和方法。
2.历史解释——古代中医学的特征
历史悠久，理论成熟 随着《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》的问世，中医学开始形成相对系统的理论体系
体系完整，内容丰富 中医学包括中医基础理论、中医诊断学、中医临床医学等多方面
整体观念，辨证施治 中医认为人是一个有机整体，人与环境密切关联，即天人合一，同时主张辨证施治
典籍浩繁，数量众多 自秦汉到明清，中医典籍数不胜数、汗牛充栋，其中既有民间个人著述，也包括官修药典
成就巨大，影响深远 中国古代中医学取得的成果是百姓生命安全的重要保障，受到许多国家的青睐和重视
3.历史解释——西医在中国传播的特点
(1)西医传入中国是一个主动传入的过程，对中国近代传统医疗制度及观念产生了巨大的冲击。
(2)西医教育成为20世纪以后西医传播的主要方式。西医教育与西医传播是相互推动的。
(3)西医传播发展到一定程度，推动了新兴的西医职业群体逐步形成，反过来又助推西医传播。
(3)西医在中国形成系统、确立地位得益于政府的政策和人力、财力的支持，是客观条件与主观因素共同作用的结果。
主题二 现代医疗卫生体系与社会生活[3年3考]
考点 三年考情创新示例 2026高考命题预测
现代医疗卫生体系的建立 2023·北京卷：以广播体操为角度，考查政府重视民众的体质 (1)热考主题：现代医疗卫生事业的发展及其对社会生活的影响 (2)角度预测： ①考查世界医疗卫生体系及保障制度影响 ②从家国情怀角度考查中国医疗卫生事业发展的伟大意义
2023·浙江卷：以农村合作医疗为视角，考查医疗体系的建立
医疗卫生事业的发展与社会生活 2022·海南卷：考查新中国成立初期爱国卫生运动
视角1 名家说史——西方现代医疗卫生体系
材料 1883年俾斯麦政府颁布《疾病社会保险法》。罗斯福新政后，美国建立起由政府主导的社会保障体系。第二次世界大战后的欧洲……宣布建成“福利国家”。欧美社会下层民众的医疗卫生基本得到物质保障……许多国家完善了各层级的医疗组织，医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现……医疗卫生机构的社会服务职能凸显，药品供应得到了保障。世界卫生组织大力倡导疫苗接种，有效控制了麻疹、百日咳……肺结核等重大传染病。
——摘编自徐蓝《世界近现代史 1500—2007》
思考 根据史料并结合所学知识，指出现代医疗卫生事业进步的主要原因。
试答
视角2 史料证史——中国现代医疗卫生事业
史料 新中国成立初期，公共卫生体系十分薄弱。从1953年起，在国家的统一领导和部署下，通过行政、立法等手段，到21世纪初形成了中央、省、地市和县四级疾病预防控制体系。中国卫生工作采用了以预防为主的低投入高产出的公共卫生模式，面向最广大的人民群众，提供了最基本的公共卫生保障，取得了巨大成果。通过60年的不懈努力，中国传染病大规模的暴发、流行减少。进入21世纪，我国新医疗卫生体制改革取得重要成就，已经基本形成了医疗保障体系的全覆盖。
——摘编自李立明《新中国公共卫生60年的思考》
思考 根据史料并结合所学知识，分析新中国公共卫生建设的意义。
试答
1.历史解释——现代医疗保障体系的特征
(1)机构完备，覆盖面广。20世纪中期以来，许多国家完善了各级医疗组织，构建基本全面覆盖的各级医疗网络，方便患者就医。
(2)统筹规划，措施多样。各国政府既注重治疗，又规划免疫，还加强食品、药品的安全监督。
(3)社会服务，规范管理。第二次世界大战后各国政府医疗卫生服务体系日益完善，中国各级卫生机构明确服务意识，扩大服务内容。
(4)全民医保，全面覆盖。进入近代社会后，西方欧美国家医疗卫生基本得到物质保障；中国政府大力推行城镇和农村的医疗保险和合作医疗制度。
2.历史解释——中国现代医疗卫生体系的作用
(1)是社会主义精神文明建设的迫切需要，为构建社会主义和谐社会作出了贡献。
(2)致力于维护、保障和增进全体居民的健康，直接影响着人们的生命健康水平和生活质量，也将为改善全球健康作出更大贡献
(3)有利于改变人们的生活方式，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。
(4)强化了全民的卫生意识，使人们能够强化公共卫生观念、增强自身体质、注重精神卫生、重视心灵健康，从而实现身心幸福。
(5)在防疫抗灾中发挥了重要作用。
【练·教材改编题】
1.[据选择性必修2教材P83“教材知识”改编]古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典暴发严重的鼠疫，死亡军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明显转变；公元前323年，亚历山大在巴比伦身染疫病而亡，他一手建立的帝国随之土崩瓦解。这从侧面反映出疫病的流行( )
A.促进医学进步 B.影响国家治理
C.改变战争走向 D.推动社会转型
2.[据选择性必修2教材P85“历史纵横”改编]中医认为，如果患者的病不严重，就不用药，而是用五谷、果蔬等调理，它反映了中医迥异于西医的特点。该观点强调( )
A.把脉问诊 B.药食同源
C.标本兼治 D.阴阳平衡
3.[据选择性必修2教材P87“学习拓展”改编]古希腊医学家希波克拉底留下《希波克拉底誓言》：“我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，不能给病人带来痛苦和危害。”唐朝医学家孙思邈在《大医精诚》中说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”这表明，他们都( )
A.注重总结前代经验 B.医疗技术水平高超
C.建立独特理论体系 D.强调医德的重要性
4.[据选择性必修2教材P89“学思之窗”改编]1958年7月，江西省余江县血吸虫病防治工作取得巨大成功，毛泽东欣然写道：“绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何!千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。”据此可知，该词( )
A.歌颂了青蒿素对防治疫病的巨大作用
B.反映了社会主义革命时期的重大成就
C.表达了对人民安全和健康的高度关注
D.体现了现代医疗卫生体系的正式建立
5.[据选择性必修2教材P90“教材知识”改编]世界人口的平均预期寿命从1980年的62.8岁增长到2019年的72.6岁，中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2019年的77.3岁，达到了世界中等发达国家水平。这主要得益于我国( )
A.把防疫工作视为重中之重 B.医疗卫生事业持续发展
C.乡村医生业务水平的提高 D.对食品药品的严格监管
【练·高考真题】
1.(2021·辽宁高考，15)1851年欧洲国家召开第一次国际卫生大会，1907年国际公共卫生办公室建立，尔后，国际联盟卫生组织、世界卫生组织相继成为疫病防治领域技术咨询者和跨国行动计划的倡导者、领导者、协调者和实施者。在此过程中，国际卫生防疫体系( )
A.经历了从区域到全球的转变 B.阻止了流行病在全球传播
C.顺应了经济区域集团化趋势 D.始终是以欧洲国家为主体
2.(2023·北京高考，8)1954年，政务院发布通知，要求政府机关人员“在每天上午和下午的工作时间中各抽出十分钟做工间操”。随后，国家体委也公布并推行了第一套少年广播体操和儿童广播体操，很快成为中小学生每日必做的早操和课间操。这表明( )
A.政府意在减少劳动和学习时间 B.竞技体育精神深入社会各行业
C.民众逐渐接受了休闲娱乐观念 D.政府高度重视增强民众的体质
3.(2022·海南高考，8)1952年，以反细菌战为目的的爱国卫生运动在全国展开；到1956年，“除四害”(四害指老鼠、蚊子等病媒虫害)成为该运动的新内容。在整个过程中，群众是主体力量，既是参与者也是服务对象。这充分反映了( )
A.新民主主义革命胜利 B.群众运动取得了成效
C.中国历史进入新纪元 D.人民生活条件的改善
第55讲 医疗与公共卫生
【整合教材 夯实必备知识】
知识点一 1.(2)肘后备急方 詹纳 巴氏消毒法 青霉素
2.(1)扁鹊 黄帝内经 麻沸散 辨证施治 千金方 唐本草 东方药学巨典 (2)③屠呦呦 3.(1)①血液循环 ②显微镜 ③实验药理学 (2)西医院校
必练——教材边角
①疫病的严重危害。
②意大利人口大量死亡，劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒。
③体现了当时中医针灸学临床实践与教学的发展水平，是中国古代中医治疗学成就的见证。
④思想：药食同源。
作用：对中国人养生保健观念的形成起了积极作用。
⑤提高了中国公共卫生发展水平，扩大了中国在国际卫生界的影响，提高了中国在世界卫生领域的地位。
知识点二 1.(1)计划免疫 (3)福利国家 公费医疗 城镇职工基本 2.(1)基础医学 防疫工作 (2)公共卫生 爱国卫生运动 (3)②心理健康
必练——教材边角
①表达了毛泽东心系人民的伟大情怀，表达了他对人民健康事业的高度关注，对血吸虫病防治工作的充分肯定。
②是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量；是中国医疗卫生服务队伍的重要组成部分。
③既具有管理职能，又具有专业性和政治性。
【命题探究 提升关键能力】
[主题一]
视角1 特点：以政府力量为主导；手段多样，多管齐下；历代防疫政策具有差异性；防疫和救灾相结合。
影响：减少了疫病对民众的危害；有利于社会秩序的稳定；不利于对疫病的长期控制。
视角2 理论体系独特完整；诊疗方法(脉诊和针灸)历史悠久；免疫方面贡献突出；医学专著不断出现；政府介入与管理；医学思想影响国外。
视角3 原因：①列强入侵打开中国国门；②西方文明的传入；③洋务运动的兴起，官员的推动；④日本的影响；⑤政府支持。
影响：①推动医疗机构的近代化，西式医院在大城市逐步建立，医疗条件大为改善；②促进国人思想解放，培养大批西医人才；③动摇了中医的地位，促使中医自我改良；④推动公共卫生和防疫事业发展。
[主题二]
视角1 国家干预的加强；世界性公共卫生机构的推动；科技革命的促进；社会经济发展的影响；等等。
视角2 改变了近代以来中国卫生事业落后的局面；保障了广大人民的身体健康，提高了国民的身体素质；有利于社会稳定和经济持续发展。
【随堂演练 热考命题对接】
[练·教材改编题]
1.B [根据材料可知，雅典暴发鼠疫，雅典将军伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明显转变，亚历山大身染疫病而亡，使其帝国随之土崩瓦解，可反映出疫病的流行，影响到国家的治理能力，B项正确。]
2.B [由材料“如果患者的病不严重，就不用药，而是用五谷、果蔬等调理”可知中医具有药食同源的特点，故选B项；材料强调的是中医理论而非中医诊断，排除A项；材料无法体现标本兼治，排除C项；材料强调的是食物治疗，并未提及阴阳平衡，排除D项。]
3.D [根据材料“不能给病人带来痛苦和危害”“无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”可知二者均强调医生要以救治病人为己任，体现了医德的重要性，D项正确；材料没有体现对前代经验的总结，排除A项；从材料中看不出医疗水平如何，排除B项；材料强调的是重视医德，未涉及建立独特的理论体系，排除C项。故选D项。]
4.C [根据材料“1958年7月，江西省余江县血吸虫病防治工作取得巨大成功”可知，新中国成立后，国家重视疫病防治，高度关注人民安全和健康，C项正确；青蒿素治疗的是疟疾，排除A项；1958年属于社会主义建设时期，排除B项；材料只涉及血吸虫病的防治，无法说明现代医疗卫生体系的正式建立，排除D项。故选C项。]
5.B [根据材料内容及所学可知，我国人口的平均预期寿命增加与我国医疗卫生事业的发展息息相关，故选B项；A项不能总体概括医疗卫生事业的进步，排除；乡村医生业务水平的提高是我国医疗卫生事业发展的一个表现，但是不能总体概括材料，排除C项；对食品药品的严格监管是医疗卫生事业发展的重要表现，但是不能总体概括材料，排除D项。]
[练·高考真题]
1.A [据材料可知，国际卫生大会最先在欧洲召开，尔后国际公共卫生办公室建立，国际联盟卫生组织、世界卫生组织相继成立，即国际卫生防疫体系扩展到了国际层面，经历了从区域到全球的转变，故选A项；“阻止”说法错误，排除B项；经济区域集团化是指在一定区域范围内，地理位置邻近的若干国家，通过一系列协议和条约建立的区域经济合作组织，与材料无关，排除C项；“始终是以欧洲国家为主体”说法错误，排除D项。]
2.D [据材料可知，政务院要求政府机关人员做工间操，国家体委要求中小学生做广播体操，这都有利于锻炼民众身体，增强民众体质，故选D项。]
3.C [据材料“在整个过程中，群众是主体力量，既是参与者也是服务对象”，可知新中国成立初期的爱国卫生运动充分发动了人民群众的积极性，反映了新中国的建立实现了人民的当家作主，激发了人民建设新政权的积极性，故选C项。](共86张PPT)
第
55
讲
医疗与公共卫生
课程标准 重要考点
1.知道古代历史上疫病的流行与影响 2.了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程 3.了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响 1.历史上的疫病流行情况，疫情流行对人类社会的影响
2.古今中外对疫病防治的措施
3.现代医疗卫生体系建设状况
整合教材 夯实必备知识
命题探究 提升关键能力
随堂演练 热考命题对接
课时精练
目
录
整合教材 夯实必备知识
学什么
1
知识点一 历史上的疫病与医学成就
1.历史上的疫病
(1)疫病
古代 天花 古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸；18世纪时，欧洲天花肆虐；中国清朝的康熙皇帝得过天花
鼠疫 6世纪时，地中海沿岸暴发鼠疫；14世纪时，欧洲鼠疫大流行，被称为“黑死病”
近代 斑疹伤寒 20世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡
大流感 1918—1919年，全球暴发大流感，死亡人口在2 000万人以上
影响 给人类健康带来巨大威胁，甚至导致政治、经济的变动
(2)防治
措施 史实
古代 医学 重视公 共卫生 ①古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程
②中国古代组织人力清理污水、疏通井渠河道
总结防 治方法 ①东晋葛洪所著《____________》记载了青蒿对疟疾的治疗作用
②中国古人发明了人痘接种防治天花
建立救 治机构 ①西汉：政府对疫病患者进行隔离
②隋唐：寺庙病坊收治病人
③古罗马：医院收治疫病患者
肘后备急方
近代 医学 ①18世纪晚期，英国医生______发明牛痘接种法，降低了天花的发病率
②19世纪，细胞与细菌学说发展迅速
③法国巴斯德创立____________，被广泛应用到医学领域
④1928年，英国弗莱明发现________，改变了人类对细菌传染束手无策的状态
詹纳
巴氏消毒法
青霉素
2.中医药的成就
(1)古代中医药的成就
朝代 成就
战国时期 ______用望、闻、问、切四诊法进行诊断
战国至 西汉 《__________》总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医基础理论著作
东汉晚期 ①名医华佗创制麻醉药“________”以及健身方法“五禽戏”
②张仲景提出__________的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础
扁鹊
黄帝内经
麻沸散
辨证施治
朝代 成就
唐朝 ①孙思邈著成《________》，被后人尊称为“药王”
②《________》是世界上第一部由政府颁布的药典
明朝 李时珍著成《本草纲目》，集中药学知识之大成，被誉为“______________”
千金方
唐本草
东方药学巨典
(2)中华人民共和国成立后
①中西医结合方针。
②中医典籍的整理，秘方验方的挖掘，中成药制剂的开发。
③2015年，________因从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素而获得诺贝尔生理学或医学奖。
屠呦呦
3.西医在中国的传播
(1)近代西医的发展
①17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了__________的规律。
②荷兰人列文虎克通过手工磨制的________，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。
③19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了____________。
血液循环
显微镜
实验药理学
(2)西医在中国的传播
明末清初 西医传入中国，影响有限
鸦片战 争后 ①西式医院在通商口岸建立
②牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国
③__________建立，培养了相当数量的西医人才
④中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，中国的公共卫生事业初步发展
西医院校
必背——重要结论
①古代天花、鼠疫等重大疫病给人类带来了巨大灾难，人们为防治疫病进行不懈的努力，各国越来越重视公共卫生，逐渐采取一些基本公共卫生措施和医疗手段。
②在中医药的发展过程中，建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防治经验，涌现了许多杰出的医药学家，为人们留下了不朽的医学经典，形成了博大精深的中医学。
③西方医学在中国传播和发展，对改变中国民众的医学观念和生活方式起了积极作用。
读思学用
必考——核心概念
①中医：研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门科学。中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在中国古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。
②西医：是在以还原论观点来研究人体的生理现象与病理现象的过程中发展出来的一门以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学与分子生物学作为基础学科的全新的医学体系。
必练——教材边角
①明末清初，吴有性的家乡江苏吴县“一巷百余家，无一家仅免；一门数十口，无一口仅存”。(摘自选择性必修2教材P82“课前导言”)材料主要阐述了一种什么现象？
提示 疫病的严重危害。
②阅读选择性必修2教材P82“史料阅读”：“黑死病”给欧洲带来怎样的影响？
提示 意大利人口大量死亡，劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒。
③观察选择性必修2教材P85“明仿宋针灸铜人”：这一教学模型的使用，在当时有何价值？
提示 体现了当时中医针灸学临床实践与教学的发展水平，是中国古代中医治疗学成就的见证。
④中医认为食品和药品没有明确的界限，如果患者的病不严重，就不用药，而是用五谷、果蔬等食品调理。(摘自选择性必修2教材P85“历史纵横”)这体现了中医的什么观点？有什么作用。
提示 思想：药食同源。
作用：对中国人养生保健观念的形成起了积极作用。
⑤阅读选择性必修2教材P86“历史纵横”：指出东北疫情防控的意义。
提示 提高了中国公共卫生发展水平，扩大了中国在国际卫生界的影响，提高了中国在世界卫生领域的地位。
知识点二 现代医疗卫生体系与社会生活
1.现代医疗卫生体系立
(1)基本医疗卫生体系
西方国家 中国
医疗机 构建立 20世纪中期以来，各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现 中华人民共和国成立后，国家搭建起覆盖全国的医疗网络
传染病 防治 公共卫生监督工作取得进展，麻疹、百日咳、白喉等重大传染病得到控制 大力推行__________，积极防治传染病
计划免疫
(2)医疗服务体系与药品供应体系
西方国家 医疗服务体系日益完善，药品供应得到基本保障
中国 ①把城乡居民健康档案管理、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中
②规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解老少边穷地区医疗资源匮乏的状况
(3)医疗保障体系
西方 国家 ①第二次世界大战后，现代医疗保障制度在西方国家推广，美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用
②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“__________”
中国 ①20世纪60年代，国家把城镇工作人员纳入__________系统
②改革开放后，建立______________医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医
福利国家
公费医疗
城镇职工基本
2.医疗卫生事业的发展与社会生活
(1)促进了人民健康状况的改善
世界 ①__________突飞猛进，为治疗疑难杂症奠定基础
②重视__________，疫病得到有效控制
③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低
④世界人口的平均预期寿命增长
中国 ①医疗技术发展迅速，在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域取得世界领先的成就
②人民健康状况明显改观，平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平
防疫工作
基础医学
(2)改变了人们的生活方式
世界 二战后，许多国家和地区注重__________建设，养成良好个人卫生习惯
中国 党和政府把公共卫生事业当作一件大事，开展______________，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式
公共卫生
爱国卫生运动
(3)强化了全民的卫生意识
①讲卫生成为现代公民的基本素质。
②注重精神卫生，大力普及精神医学知识，提倡对精神障碍早发现、早治疗；普通人能够重视__________，从而实现身心幸福。
心理健康
必背——重要结论
①建立现代医疗卫生体系，对保障人类的健康起到关键作用。
②第二次世界大战后，医疗卫生事业取得巨大进展，人民健康状况明显改善。
读思学用
必考——核心概念
新型农村合作医疗：简称“新农合”，指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
必练——教材边角
①阅读选择性必修2教材P89“学思之窗”：两首《送瘟神》表达了毛泽东怎样的思想感情？
提示 表达了毛泽东心系人民的伟大情怀，表达了他对人民健康事业的高度关注，对血吸虫病防治工作的充分肯定。
②阅读选择性必修2教材P90“历史纵横”：分析乡村医生的影响。
提示 是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量；是中国医疗卫生服务队伍的重要组成部分。
③阅读选择性必修2教材P91“历史纵横”：概括世界卫生组织的特点。
提示 既具有管理职能，又具有专业性和政治性。
命题探究 提升关键能力
考什么
2
主题一 历史上的疫病与医学成就[5年4考]
主题二 现代医疗卫生体系与社会生活[3年3考]
主题一 历史上的疫病与医学成就[5年4考]
考点 五年考情创新示例 2026高考命题预测
中医药学的发展 2023·浙江卷：考查中医药的成就——青蒿素 (1)热考主题：古代疫病的影响、中医药的特点、西医在中国的传播
(2)角度预测：
①考查古代疫病的影响
②考查中医药发展的成就及影响
2021·重庆卷：疫病与中医理论创新的关系
西医在中国的传播 2021·河北卷：晚清民族强健意识的增强
2020·海南卷：近代卫生观念与疫病防治
视角
学者观点——中国古代疫病的防治
史料 两汉疫病多发时期，政府采取了如发放药物、强制隔离病人、减免田租和赋税等积极的抗疫救灾举措。唐代政府通过多种手段防控疾病……宋代更是将皇帝、中央政府、地方官吏、医学家、宗教人士和社会民众等紧密地联系在一起，从国家战略的角度积极应对。明清时期，国家政策转向消极，经常性药政机构演变成灾难时才开启的公共卫生机构。
——摘编自张剑光、王晓洁《中国古代的疫病防治》等
思考 根据史料并结合所学知识，归纳中国古代政府防疫的特点，并说明其影响。
提示 特点：以政府力量为主导；手段多样，多管齐下；历代防疫政策具有差异性；防疫和救灾相结合。
影响：减少了疫病对民众的危害；有利于社会秩序的稳定；不利于对疫病的长期控制。
视角
史料证史——古代中国的医学成就
史料 早在春秋战国时代，就有许多著名的医者，在其病理学说中，非常重视疾病与人体自然精神状态、生活状态以及外部环境，特别是气候变化的关系，确立了独特的理论体系，并一直有效地指导着中医药的诊疗实践。战国时的扁鹊已能通过诊脉确定病人的病情，然后对症下药。针灸疗法在汉唐时传到日本、朝鲜等国，后又相继传到阿拉伯和欧洲。隋代统治者组织太医博士巢元方等集体编撰专门论述病因、病理的巨著《诸病源候论》。唐宋金时期，政府设立比较完善的医疗卫生行政机构，并多次颁发药典。
——摘编自《中国大百科全书·中国传统医学》
思考 根据史料并结合所学知识，概括我国传统中医药学发展的特点。
提示 理论体系独特完整；诊疗方法(脉诊和针灸)历史悠久；免疫方面贡献突出；医学专著不断出现；政府介入与管理；医学思想影响国外。
视角
史料证史——西医传入中国
史料 19世纪中叶以后，西医在中国日益广泛而深入传播。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期，清政府开始官派留学生，1872—1875年选派120名幼童赴美留学，其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快，不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后，一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效，就带头或动员富商捐资教会医院，各地受医人数大为增加。20世纪初，中医人士开始自发地学习西医，西医影响逐渐超过了中医。
——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》
思考 根据史料及所学知识，分析西医在近代中国迅速传播的原因及影响。
提示 原因：①列强入侵打开中国国门；②西方文明的传入；③洋务运动的兴起，官员的推动；④日本的影响；⑤政府支持。
影响：①推动医疗机构的近代化，西式医院在大城市逐步建立，医疗条件大为改善；②促进国人思想解放，培养大批西医人才；③动摇了中医的地位，促使中医自我改良；④推动公共卫生和防疫事业发展。
1.历史解释——中国古代对疫病的预防和治疗
(1)未病先防，培固正气。对于急性传染病，古人强调早预防，治未病。
(2)尽早发现，严格隔离。一旦发现，及时进行隔离，阻断传染路径。
(3)净化环境，讲究卫生。创造良好的公共卫生条件，讲究个人卫生，消除传染源。
(4)医疗防治，勇于创新。在与疫病的抗争中，历代医学家们勇于钻研和创新，形成新的医疗理论和方法。
2.历史解释——古代中医学的特征
历史悠久，理论成熟 随着《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》的问世，中医学开始形成相对系统的理论体系
体系完整，内容丰富 中医学包括中医基础理论、中医诊断学、中医临床医学等多方面
整体观念，辨证施治 中医认为人是一个有机整体，人与环境密切关联，即天人合一，同时主张辨证施治
典籍浩繁，数量众多 自秦汉到明清，中医典籍数不胜数、汗牛充栋，其中既有民间个人著述，也包括官修药典
成就巨大，影响深远 中国古代中医学取得的成果是百姓生命安全的重要保障，受到许多国家的青睐和重视
3.历史解释——西医在中国传播的特点
(1)西医传入中国是一个主动传入的过程，对中国近代传统医疗制度及观念产生了巨大的冲击。
(2)西医教育成为20世纪以后西医传播的主要方式。西医教育与西医传播是相互推动的。
(3)西医传播发展到一定程度，推动了新兴的西医职业群体逐步形成，反过来又助推西医传播。
(3)西医在中国形成系统、确立地位得益于政府的政策和人力、财力的支持，是客观条件与主观因素共同作用的结果。
主题二 现代医疗卫生体系与社会生活[3年3考]
考点 三年考情创新示例 2026高考命题预测
现代医疗卫生体系的建立 2023·北京卷：以广播体操为角度，考查政府重视民众的体质 (1)热考主题：现代医疗卫生事业的发展及其对社会生活的影响
(2)角度预测：
①考查世界医疗卫生体系及保障制度影响
②从家国情怀角度考查中国医疗卫生事业发展的伟大意义
2023·浙江卷：以农村合作医疗为视角，考查医疗体系的建立
医疗卫生事业的发展与社会生活 2022·海南卷：考查新中国成立初期爱国卫生运动
视角
名家说史——西方现代医疗卫生体系
材料 1883年俾斯麦政府颁布《疾病社会保险法》。罗斯福新政后，美国建立起由政府主导的社会保障体系。第二次世界大战后的欧洲……宣布建成“福利国家”。欧美社会下层民众的医疗卫生基本得到物质保障……许多国家完善了各层级的医疗组织，医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现……医疗卫生机构的社会服务职能凸显，药品供应得到了保障。世界卫生组织大力倡导疫苗接种，有效控制了麻疹、百日咳……肺结核等重大传染病。
——摘编自徐蓝《世界近现代史 1500—2007》
思考 根据史料并结合所学知识，指出现代医疗卫生事业进步的主要原因。
提示 国家干预的加强；世界性公共卫生机构的推动；科技革命的促进；社会经济发展的影响；等等。
视角
史料证史——中国现代医疗卫生事业
史料 新中国成立初期，公共卫生体系十分薄弱。从1953年起，在国家的统一领导和部署下，通过行政、立法等手段，到21世纪初形成了中央、省、地市和县四级疾病预防控制体系。中国卫生工作采用了以预防为主的低投入高产出的公共卫生模式，面向最广大的人民群众，提供了最基本的公共卫生保障，取得了巨大成果。通过60年的不懈努力，中国传染病大规模的暴发、流行减少。进入21世纪，我国新医疗卫生体制改革取得重要成就，已经基本形成了医疗保障体系的全覆盖。
——摘编自李立明《新中国公共卫生60年的思考》
思考 根据史料并结合所学知识，分析新中国公共卫生建设的意义。
提示 改变了近代以来中国卫生事业落后的局面；保障了广大人民的身体健康，提高了国民的身体素质；有利于社会稳定和经济持续发展。
1.历史解释——现代医疗保障体系的特征
(1)机构完备，覆盖面广。20世纪中期以来，许多国家完善了各级医疗组织，构建基本全面覆盖的各级医疗网络，方便患者就医。
(2)统筹规划，措施多样。各国政府既注重治疗，又规划免疫，还加强食品、药品的安全监督。
(3)社会服务，规范管理。第二次世界大战后各国政府医疗卫生服务体系日益完善，中国各级卫生机构明确服务意识，扩大服务内容。
(4)全民医保，全面覆盖。进入近代社会后，西方欧美国家医疗卫生基本得到物质保障；中国政府大力推行城镇和农村的医疗保险和合作医疗制度。
2.历史解释——中国现代医疗卫生体系的作用
(1)是社会主义精神文明建设的迫切需要，为构建社会主义和谐社会作出了贡献。
(2)致力于维护、保障和增进全体居民的健康，直接影响着人们的生命健康水平和生活质量，也将为改善全球健康作出更大贡献
(3)有利于改变人们的生活方式，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。
(4)强化了全民的卫生意识，使人们能够强化公共卫生观念、增强自身体质、注重精神卫生、重视心灵健康，从而实现身心幸福。
(5)在防疫抗灾中发挥了重要作用。
随堂演练 热考命题对接
练什么
3
1.[据选择性必修2教材P83“教材知识”改编]古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典暴发严重的鼠疫，死亡军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明显转变；公元前323年，亚历山大在巴比伦身染疫病而亡，他一手建立的帝国随之土崩瓦解。这从侧面反映出疫病的流行( )
A.促进医学进步 B.影响国家治理
C.改变战争走向 D.推动社会转型
【练 教材改编题】
解析 根据材料可知，雅典暴发鼠疫，雅典将军伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明显转变，亚历山大身染疫病而亡，使其帝国随之土崩瓦解，可反映出疫病的流行，影响到国家的治理能力，B项正确；材料没有提到医学进步，排除A项；“死亡军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利也未能幸免”能体现出改变战争走向，但只体现了材料前半部分的信息，不能反映出材料全部信息，排除C项；材料体现不出制度的根本变化和社会转型，排除D项。故选B项。
答案 B
2.[据选择性必修2教材P85“历史纵横”改编]中医认为，如果患者的病不严重，就不用药，而是用五谷、果蔬等调理，它反映了中医迥异于西医的特点。该观点强调( )
A.把脉问诊 B.药食同源
C.标本兼治 D.阴阳平衡
解析 由材料“如果患者的病不严重，就不用药，而是用五谷、果蔬等调理”可知中医具有药食同源的特点，故选B项；材料强调的是中医理论而非中医诊断，排除A项；材料无法体现标本兼治，排除C项；材料强调的是食物治疗，并未提及阴阳平衡，排除D项。
答案 B
3.[据选择性必修2教材P87“学习拓展”改编]古希腊医学家希波克拉底留下《希波克拉底誓言》：“我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，不能给病人带来痛苦和危害。”唐朝医学家孙思邈在《大医精诚》中说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”这表明，他们都( )
A.注重总结前代经验 B.医疗技术水平高超
C.建立独特理论体系 D.强调医德的重要性
解析 根据材料“不能给病人带来痛苦和危害”“无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”可知二者均强调医生要以救治病人为己任，体现了医德的重要性，D项正确；材料没有体现对前代经验的总结，排除A项；从材料中看不出医疗水平如何，排除B项；材料强调的是重视医德，未涉及建立独特的理论体系，排除C项。故选D项。
答案 D
4.[据选择性必修2教材P89“学思之窗”改编]1958年7月，江西省余江县血吸虫病防治工作取得巨大成功，毛泽东欣然写道：“绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。”据此可知，该词( )
A.歌颂了青蒿素对防治疫病的巨大作用
B.反映了社会主义革命时期的重大成就
C.表达了对人民安全和健康的高度关注
D.体现了现代医疗卫生体系的正式建立
解析 根据材料“1958年7月，江西省余江县血吸虫病防治工作取得巨大成功”可知，新中国成立后，国家重视疫病防治，高度关注人民安全和健康，C项正确；青蒿素治疗的是疟疾，排除A项；1958年属于社会主义建设时期，排除B项；材料只涉及血吸虫病的防治，无法说明现代医疗卫生体系的正式建立，排除D项。故选C项。
答案 C
5.[据选择性必修2教材P90“教材知识”改编]世界人口的平均预期寿命从1980年的62.8岁增长到2019年的72.6岁，中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2019年的77.3岁，达到了世界中等发达国家水平。这主要得益于我国( )
A.把防疫工作视为重中之重 B.医疗卫生事业持续发展
C.乡村医生业务水平的提高 D.对食品药品的严格监管
解析 根据材料内容及所学可知，我国人口的平均预期寿命增加与我国医疗卫生事业的发展息息相关，故选B项；A项不能总体概括医疗卫生事业的进步，排除；乡村医生业务水平的提高是我国医疗卫生事业发展的一个表现，但是不能总体概括材料，排除C项；对食品药品的严格监管是医疗卫生事业发展的重要表现，但是不能总体概括材料，排除D项。
答案 B
1.(2021·辽宁高考，15)1851年欧洲国家召开第一次国际卫生大会，1907年国际公共卫生办公室建立，尔后，国际联盟卫生组织、世界卫生组织相继成为疫病防治领域技术咨询者和跨国行动计划的倡导者、领导者、协调者和实施者。在此过程中，国际卫生防疫体系( )
A.经历了从区域到全球的转变 B.阻止了流行病在全球传播
C.顺应了经济区域集团化趋势 D.始终是以欧洲国家为主体
【练 高考真题】
解析 据材料可知，国际卫生大会最先在欧洲召开，尔后国际公共卫生办公室建立，国际联盟卫生组织、世界卫生组织相继成立，即国际卫生防疫体系扩展到了国际层面，经历了从区域到全球的转变，故选A项；“阻止”说法错误，排除B项；经济区域集团化是指在一定区域范围内，地理位置邻近的若干国家，通过一系列协议和条约建立的区域经济合作组织，与材料无关，排除C项；“始终是以欧洲国家为主体”说法错误，排除D项。
答案 A
2.(2023·北京高考，8)1954年，政务院发布通知，要求政府机关人员“在每天上午和下午的工作时间中各抽出十分钟做工间操”。随后，国家体委也公布并推行了第一套少年广播体操和儿童广播体操，很快成为中小学生每日必做的早操和课间操。这表明( )
A.政府意在减少劳动和学习时间 B.竞技体育精神深入社会各行业
C.民众逐渐接受了休闲娱乐观念 D.政府高度重视增强民众的体质
解析 据材料可知，政务院要求政府机关人员做工间操，国家体委要求中小学生做广播体操，这都有利于锻炼民众身体，增强民众体质，故选D项；在工作和学习之余加强锻炼，目的是更好地工作和学习，而非减少劳动和学习时间，排除A项；工间操和广播体操不属于竞技体育(以攀登运动技术高峰和创造优异运动成绩为主要目的)，排除B项；休闲娱乐指余暇时的休息和娱乐，与材料主旨不符，排除C项。
答案 D
3.(2022·海南高考，8)1952年，以反细菌战为目的的爱国卫生运动在全国展开；到1956年，“除四害”(四害指老鼠、蚊子等病媒虫害)成为该运动的新内容。在整个过程中，群众是主体力量，既是参与者也是服务对象。这充分反映了( )
A.新民主主义革命胜利 B.群众运动取得了成效
C.中国历史进入新纪元 D.人民生活条件的改善
解析 据材料“在整个过程中，群众是主体力量，既是参与者也是服务对象”，可知新中国成立初期的爱国卫生运动充分发动了人民群众的积极性，反映了新中国的建立实现了人民的当家作主，激发了人民建设新政权的积极性，故选C项。
答案 C
课时精练
一、选择题：共16小题，每小题3分，共48分。在每小题列出的四个选项中只有一项是最符合题目要求的。
1.(2025·福建晋江高三测试)放马滩秦简《日书》记载有33种人体病症；周家台秦简《病方及其他》记载了疾病治疗和药物的运用。出土的汉代文献中，医学专辑大量出现。如张家山汉简、马王堆汉墓帛书。秦汉时期文献出土( )
A.系统总结了中医药学成就 B.表明经济发展对科技影响突出
C.奠定我国临床医学的基础 D.展现了时人对疾病的认知水平
答案 D
2.(2024·安徽淮南高三期中)公元1世纪，古代罗马的希波克拉底描述了疟疾周期性的发烧，将它们标记为间日发作的、三日发作的、恶性发作的和每日发作的；科鲁迈拉将这种疾病与来自沼泽的昆虫联系起来。据此可知，古代罗马( )
A.自然环境呈现恶化趋势 B.人们健康受到极大威胁
C.对疫病的认识有所深化 D.已经能够科学防治疫病
解析 古罗马对于疟疾这一疾病发作周期和发病原因进行了探究，由此可知，古罗马对疫病的认识已经有所深化，故选C项；科鲁迈拉认为疟疾的发作与来自沼泽的昆虫有关，但这并不代表自然环境的恶化，排除A项；材料重点探讨的是疟疾发作周期和发病原因，并未涉及对人类健康的影响，B项与材料主旨不符，排除；材料只是反映了古代罗马人对疟疾的认识，并没有涉及其治疗方法，不能说明古代罗马已经能够科学防治疫病，排除D项。
答案 C
3.(2025·湖南邵阳模拟)14世纪中后期的“黑死病”肆虐欧洲，造成的最直接、最严重的后果是人口的损失。薄伽丘的故乡佛罗伦萨80%的人得“黑死病”死去，变成了人间地狱，连信仰虔诚的教士也接二连三死去。作为亲历者薄伽丘在《十日谈》中写道：“天主对人类残酷到了极点”。据此可知，“黑死病”( )
A.引发欧洲的宗教改革运动兴起 B.推动了人文主义精神的诞生
C.成为中世纪文学艺术表现主题 D.冲击了欧洲人的信念和心理
解析 据题干“连信仰虔诚的教士也接二连三死去”“天主对人类残酷到了极点”，并结合所学，可知“黑死病”冲击欧洲人对天主教的信仰，质疑天主教会的说教，故选D项。
答案 D
4.(2025·浙江嘉兴模拟)据《盛京时报》报道，警察厅厅长陶菊溪认为澡堂为公共浴场，卫生清洁关系重要。但“近查城关各澡堂讲求卫生，注意清洁，固不乏人，而污秽不堪者亦所在皆是，如不严加取缔，殊非慎重公共卫生之道”。该报道反映了( )
A.政府的治理能力提升 B.公共卫生观念受关注
C.城市化进程弊端凸显 D.基础设施的不断完善
解析 据材料信息可知，近代警察厅厅长认为澡堂为公共浴场，卫生清洁关系重要，所以进行严查，说明公共卫生观念受到重视，故选B项；材料并无与之前的对比信息，无法得出治理能力提升的结论，排除A项；材料反映的是政府重视公共卫生观念，并不是城市化弊端的体现，排除C项；重视卫生观念不等于加强基础设施建设，排除D项。
答案 B
5.(2024·重庆调研)晚清官员岑春煊曾谓，中国“驱虏卫生之事，夙所未习。海通已来，五洲之民，相率莅此，奇疾怪征，挟以俱至。医者不察，思以旧有之术应之，不得当则委之劫运，罹疫死者，岁辄有闻”。岑氏意在强调( )
A.通商口岸地区瘟疫高发 B.西方侵略导致瘟疫流行
C.当时瘟疫防控面临新挑战 D.传统社会不重视瘟疫防治
答案 C
解析 据材料信息可知，材料反映的是中国通商口岸开放后，外来移民逐渐增多，疑难杂症、瘟疫也逐渐增多，旧有的传统方法无法治愈时就归结为“劫运”，总能听到有人因疫情而死，传统的方法无法解决，反映出当时瘟疫防控面临新挑战，故选C项；材料没有其他地区与通商口岸的对比，得不出通商口岸比其他地区瘟疫高发，排除A项；瘟疫流行的原因是多方面的，不仅仅是西方侵略，排除B项；材料强调的是传统方法解决不了新的瘟疫，并没有不重视，排除D项。
6.(2025·广东深圳模拟)“药王”孙思邈在谈及行医准则时指出：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”“自古明贤治病，多用生命以济危急。虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也……所以不用生命为药者，良由此也。”这反映出孙思邈的行医准则( )
A.深受儒释道思想的影响 B.彰显了民本主义的色彩
C.蕴含了天人合一的观念 D.体现出阴阳辩证的哲学
解析 材料中“必当安神定志，无欲无求”体现道家的思想；材料中“先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，其中“恻隐之心”是儒家的思想，而“大慈”和“普救含灵之苦”，特别是材料中“至于爱命，人畜一也……所以不用生命为药者，良由此也”则体现了佛教众生平等、戒杀生的思想，故A项正确。民本主义仍属于儒家思想范畴，B项较为片面，排除；天人合一思想在儒道两家都有体现，C项排除；阴阳辩证的哲学确实运用于中医治病，但在材料中无从体现，排除D项。
答案 A
7.(2025·河南新乡模拟)19世纪中叶，法国在拿破仑三世上台后不久，便开始了巴黎重建计划。重建计划的主要起草者视霍乱和革命的星星之火为大敌，最终“用几何直线打破了中世纪城市有机的、却充满疾病的物质和社会肌理”。新的布局和拓宽的街道体现了新的城市美学。这种“新的城市美学”( )
A.密切关注公共卫生 B.不利于工业化建设
C.高举理性主义大旗 D.注重消弭革命斗志
答案 A
解析 由材料可知，19世纪中叶巴黎重建计划的主要起草者重视消除导致中世纪城市“充满疾病”的各种因素以及霍乱传播的环境，这表明新的城市美学密切关注公共卫生，故选A项；当时法国处于工业化快速发展时期，巴黎重建并未制约工业化，故排除B项；巴黎重建计划体现出一定的理性精神，但并非以理性主义为指导，故排除C项；将革命的星星之火视为大敌体现在城市规划上，主要是以宽阔明亮的街道取代贫民区杂乱无章的居住环境，这并不是为了消弭革命斗志，故排除D项。
8.(2025·广西北海模拟)鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、普及公共卫生知识，中国一些大城市还借鉴西方的公共卫生措施，改善食品卫生状况。据此可知，西医传入中国( )
A.推动了近代医疗体系的完善 B.有利于中国的公共卫生改革
C.严重阻碍了中医可持续发展 D.受到社会各阶层人士的认可
解析 据材料“积极采取措施预防传染病”“普及公共卫生知识”“借鉴西方的公共卫生措施”“改善食品卫生状况”等并结合所学可知，西医的传入推动中国医疗机构的近代化、医疗技术的科学化、公共卫生观念的形成，有利于中国的公共卫生改革，故选B项。
答案 B
9.(2024·安徽蚌埠四模)1861年，美国传教士纪好弼注意到“中国医生被迫雇用穷人的孩子去进行牛痘的接种”，因为富裕家庭“对于让人将自己孩子的痘疱戳破以取出痘浆甚是忌讳”，他们的母亲认为“这样会有伤元气”。这表明( )
A.中国社会贫富差距较大 B.牛痘接种技术尚不成熟
C.封建迷信阻断西医传播 D.西医影响中国疫病防治
答案 D
解析 据材料并结合所学可知，1805年，英国人詹纳发明的牛痘接种法传入中国，因为富裕家庭对于牛痘接种有所顾忌，所以中国医生被迫雇用穷人的孩子“进行牛痘的接种”，可知西医牛痘接种法在中国有一定的传播，故选D项；“中国社会贫富差距较大”不合题意，与材料强调的是穷人家庭、富裕家庭对牛痘接种法的不同态度相悖，排除A项；“尚不成熟”不合题意，与材料“富裕家庭的母亲认为‘这样会有伤元气’”相悖，排除B项；“封建迷信阻断”不合题意，应为“传统观念影响”，排除C项。
10.(2024·浙江温州模拟)作为个案，下表反映出( )
1931年杭州市新市场商店清洁等级统计表(部分)
检查标准 甲等 乙等
厨房清洁情况 不连接厕所、室内宽敞明亮、使用器具干净整洁 不连接厕所、器具尚清洁
环境清洁情况 屋内明亮宽敞、空气清新、沟渠畅通、地面干净 屋内宽敞明亮、空气一般、沟渠有闭塞、地面较为清洁
A.城市基础设施发展 B.居住条件不断改善
C.公共卫生得到重视 D.食品安全监管到位
解析 据材料“新市场商店”可知是公共场所，据材料“清洁等级检查标准”可知是卫生情况得到重视，综合判断为公共卫生得到重视，故选C项；城市基础设施包括城市里的生产生活等基本设施，不符合题意，排除A项；居住条件是指居民区不是商场，不符合题意，排除B项；食品安全监管是指对食品质量的监管，不符合题意，排除D项。
答案 C
11.(2024·浙江丽水模拟)第二次世界大战后，欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”，这属于现代医疗卫生体系中的( )
A.基本医疗卫生体系 B.医疗保障体系
C.医疗服务体系 D.药品供应体系
解析 二战后现代医疗保障制度在很多西方国家推广，欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”，属于医疗保障体系。故选B项。其他选项与史实不符，排除A、C、D项。
答案 B
12.(2025·福建漳州调研)1954年，卫生部决定在全国国营及公私合营厂矿推广车间医师制；要求厂矿医务工作者深入工人生产生活一线，对工人进行系统防治。这一制度( )
A.发挥卫生对工业建设的保障作用
B.促成了“一五”计划的提前超额完成
C.有效推动了三大改造的顺利进行
D.标志着现代医疗保障体系的建立
解析 据题干“要求厂矿医务工作者深入工人生产生活一线”“对工人进行系统防治”等内容，可知该举措有助于保障工人的身体健康，更好地服务于新中国成立初期的工业化建设，故选A项；题干所述举措有助于“一五”计划的完成，但是并不能夸大为“促成”，结合所学促成了“一五”计划提前超额完成的主要因素是中国共产党的领导以及全国人民的建设热情与努力奋斗，排除B项；题干述及的是医疗卫生与工业化建设之间的关系，与“三大改造”无关，排除C项；D项说法与史实不符，排除。
答案 A
13.(2025·江苏南通调研)如图为1972年出版的年画《贫下中农的好医生》，描绘了一位女医生到社员家中出诊的场景。该画旨在宣传( )
A.社员卫生健康意识得到强化
B.妇女积极投身精神文明建设
C.社会主义医疗体系的优越性
D.农业合作社的医疗保障完善
解析 1972年出版的年画《贫下中农的好医生》，描绘了一位女医生到社员家中出诊的场景，这幅年画旨在通过医生到普通社员家中开展医疗工作的具体场景，宣传我国社会主义医疗体系的优越性，故选C项。
答案 C
14.(2025·江西南昌调研)20世纪末，远程医疗、机器人医生或者3D打印器官等，还被认为是只有在科幻小说中才可能出现的情节。到了21世纪初期，这些现象离人们的生活很近，甚至已经息息相关。这说明( )
A.现代医疗技术取得了巨大进展
B.发达国家医疗技术近年来突飞猛进
C.社会烈性传染病能够有效控制
D.医疗相关机构社会服务职能的凸显
解析 材料中“远程医疗、机器人医生或者3D打印器官……到了21世纪初期……息息相关”，从科幻到现实应用，说明了现代医疗技术的进步，故选A项；材料中技术成就不仅仅出现在西方发达国家，排除B项；材料中现代医疗技术的进步，不仅仅用于控制烈性传染病，且控制烈性传染病的手段不只是现代医疗技术，还有中国传统医学，排除C项；现代医疗技术的进步能够加强医疗机构的社会服务职能，但材料未体现医疗机构的社会服务职能，排除D项。
答案 A
15.(2024·湖北十堰调研)权威医学杂志《柳叶刀》在2018年发布的“全球医疗质量排行榜”显示，北欧、北美、大洋洲等经济发达地区的医疗能力最强，其次则是拉美、东欧、阿拉伯地区和包括中国在内的东亚地区，处于医疗质量水平末端的国家主要分布在非洲、东南亚、南亚等地区。这体现出( )
A.经济发展的水平影响医疗质量程度
B.医疗能力越强人民生活水平就越高
C.西方国家的医疗服务体系日益完善
D.亚非拉国家医疗卫生体系普遍落后
解析 根据材料信息并结合所学知识可以看出，经济越发达的地区医疗能力越强，这说明医疗水平的高低与地区经济的发展水平息息相关，故选A项；医疗水平的高低不能代表人民生活水平的高低，排除B项；仅仅从《柳叶刀》发布的信息并不能看出整个西方国家的医疗服务体系的情况，排除C项；“亚非拉国家医疗卫生体系普遍落后”表述太绝对，排除D项。
答案 A
16.(2024·江苏南京调研)2019年疫情时期，中南建筑设计院除夕夜接到武汉市政府建设雷神山医院的任务，在1天内定设计方案，3天内定设计施工图，从设计到落成仅用了12天。12个昼夜的全力奋战，于2月6日顺利开展验收工作，建筑面积7.9万平方米，集装箱总计进场3 000余间。武汉火神山、雷神山医院的建成，堪称“世界奇迹”。它向世界展示了令人震撼的中国精神和中国速度。材料说明我国( )
A.已建成新时代中国特色医疗卫生服务体系
B.政府高度关注人民的生命安全和身体健康
C.基建能力全球领先是有效防疫的根本保证
D.卫生保障制度建设的完善创造了世界奇迹
解析 根据材料并结合所学可知，2019年疫情时期，中南建筑设计院在除夕夜接到武汉市政府建设雷神山医院的任务后，从设计到落成仅用了12天，堪称世界奇迹。它向世界展示了令人震撼的中国精神和中国速度，说明我国政府高度关注人民的生命安全和身体健康，故选B项。
答案 B
二、非选择题：共2小题，共27分。
17.(2024·湖北武汉调研)阅读材料，回答问题。
材料一 周代巫医并存，这一时期的药物及其使用情况在《尚书》《左传》《山海经》等先秦典籍中大量出现，出土涉医材料多以疾病占卜、宁疾祭祷的形式出现。到春秋以后，医逐渐独立，扁鹊第一个主张医应该脱离巫祝独立。汉代，与中医理论和经验相关的专著出现，那就是中医的三大医典——内经(即《黄帝内经》)、本草经(即《神农本草经》)、伤寒论(即《伤寒杂病论》)；这一时期外科也有相当成就，华佗是中国第一位外科专家，他发明麻沸散，在全身麻醉后施行手术。唐代，方剂、药物和诊疗都有适当发展。唐高宗曾组织人员编修《唐本草》，集药850种，是中国第一部官定药典；这一时期方书盛行，孙思邈的《千金方》是中国第一部临床各科诊疗大全，搜罗宏富。北宋时，铸针灸铜人。
——摘编自何云鹤《中医学简史》
材料二 明清时期医史书写进一步发展，开始了对“医宗”的建构。医宗的编纂不是单纯的对经典医籍进行注解或重编，而在于通过综合百家、集合众长来构建共同的专业知识体系，能为习医与行医者所通用。
书籍 作者 简介
《医宗必读》(刊刻于明崇祯十年) 李中梓 全书10卷，从理、法、方、药诸方面阐释其治疗手段和经验，内容系统规范
《医宗说约》(刊刻于清康熙元年) 蒋示吉 全书仅有6卷，书中将深奥的中医理论、繁杂的治疗手法、诸多的方药均编写成简易歌诀，通俗易懂，形象生动，方便记诵
——摘编自冯玉荣《医学的正典化与大众化：
明清之际的儒医与“医宗”》
书籍 作者 简介
《御制医宗金鉴》(刊刻于清乾隆七年) 吴谦 全书90卷，由乾隆皇帝钦定并书写书名，内容全面系统，作为官修医书，去其繁杂，统一各家学说，使医学理论和临床各科知识趋于规范化。该书将医家经典的解释权掌握在帝王之手，将医道等小技也与主流文化一样纳入到“大一统”的文化中
(1)根据材料一，概述古代中医学的发展。(6分)
(2)根据材料二，指出明清时期医史书写的特点，并结合所学知识说明其体现的时代特征。(6分)
答案 (1)先秦时期从巫医并存到医学逐渐独立：周代多以疾病占卜、宁疾祭祷的形式出现，战国时期扁鹊第一个主张医脱离巫祝独立；两汉时期奠定了中医学理论和经验的基础：中医三大医典出现，用于外科的麻沸散被发明；唐宋时期方剂、药物和诊疗得到发展：官定医典出现，方书盛行，针灸治疗效果显著。
(2)特点：系统化、大众化、正典化。
时代特征：专制集权进一步强化；统一多民族封建国家稳固；经济、文化出现新变化。
18.(2024·甘肃白银联考)阅读材料，完成下列要求。
材料一 18世纪中期至19世纪中期，慈善药房的兴起，为英国城市下层民众提供了一种重要的医疗保健服务。药房和志愿医院一样，主要通过捐赠获得资助，并将救济对象与捐赠者的推荐信相挂钩。药房的日常管理及设施、人员配备相对单一，使得其运营成本相对较低。慈善药房通常采用合股公司式的运作方式，其捐赠者不仅被赋予推荐病人的权力，还被赋予选举管理者的投票权。药房主要提供门诊护理、医疗咨询及家庭探访服务，极大地弥补了医院的不足，使得它们能够照顾范围更广的病人。
——摘编自元鹏成《论近代英国慈善药房的兴起》
材料二 井冈山时期医院经费主要是通过打土豪、从国民党军队中缴获和向老百姓募捐筹集的方式解决的；中央苏区时期成立互济会(类似于今天的合作医疗)，互济会成员看病不要钱，区、乡工作人员药费也能报销，红军家属和贫苦民众凭乡村苏维埃政府证明给予免费治疗。医治小病、购买膏药等也不要钱，并将人民的医药问题在《中华苏维埃共和国劳动法》中明确规定：对一切雇佣劳动者“实行免费的医药帮助……不论是普通病还是因工致病、遇险受伤、职业病等，都支付医药费，其家属也同样享受免费的医药帮助”。中央苏区各县、区、乡普遍建立药业合作社来保障药品的市场流通。私人捐助药品也成为当时药品大的来源途径之一。
——摘编自曾红、李瑞《论中央苏区时期医药卫生体系》
(1)根据材料一，概括18世纪中期至19世纪中期英国慈善药房的特点。(5分)
(2)根据材料二并结合所学知识，简析中央苏区发展医药卫生保障事业的意义。(5分)
(3)根据材料一、二并结合所学知识，指出18世纪中期至19世纪中期英国慈善药房和中央苏区发展医药卫生保障事业的相似之处。(5分)
答案 (1)特点：资金来源主要通过捐赠的方式；药房的日常管理及设施、人员配备相对单一；药房运营成本相对较低；医疗服务对象较为广泛。
(2)意义：为苏区人民群众的健康提供了有力保障；调动了苏区人民群众革命和生产的积极性，促进了农村革命根据地的建设；为抗日战争及解放战争时期和新中国发展医药卫生保障事业提供了借鉴。
(3)相似之处：都有捐助者参与；都关注弱势群体；服务范围都较为广泛；都对民生产生重要影响。训练55 医疗与公共卫生
(分值：75分)
一、选择题：共16小题，每小题3分，共48分。在每小题列出的四个选项中只有一项是最符合题目要求的。
1.(2025·福建晋江高三测试)放马滩秦简《日书》记载有33种人体病症；周家台秦简《病方及其他》记载了疾病治疗和药物的运用。出土的汉代文献中，医学专辑大量出现。如张家山汉简、马王堆汉墓帛书。秦汉时期文献出土 ( )
A.系统总结了中医药学成就 B.表明经济发展对科技影响突出
C.奠定我国临床医学的基础 D.展现了时人对疾病的认知水平
2.(2024·安徽淮南高三期中)公元1世纪，古代罗马的希波克拉底描述了疟疾周期性的发烧，将它们标记为间日发作的、三日发作的、恶性发作的和每日发作的；科鲁迈拉将这种疾病与来自沼泽的昆虫联系起来。据此可知，古代罗马 ( )
A.自然环境呈现恶化趋势 B.人们健康受到极大威胁
C.对疫病的认识有所深化 D.已经能够科学防治疫病
3.(2025·湖南邵阳模拟)14世纪中后期的“黑死病”肆虐欧洲，造成的最直接、最严重的后果是人口的损失。薄伽丘的故乡佛罗伦萨80%的人得“黑死病”死去，变成了人间地狱，连信仰虔诚的教士也接二连三死去。作为亲历者薄伽丘在《十日谈》中写道：“天主对人类残酷到了极点”。据此可知，“黑死病” ( )
A.引发欧洲的宗教改革运动兴起 B.推动了人文主义精神的诞生
C.成为中世纪文学艺术表现主题 D.冲击了欧洲人的信念和心理
4.(2025·浙江嘉兴模拟)据《盛京时报》报道，警察厅厅长陶菊溪认为澡堂为公共浴场，卫生清洁关系重要。但“近查城关各澡堂讲求卫生，注意清洁，固不乏人，而污秽不堪者亦所在皆是，如不严加取缔，殊非慎重公共卫生之道”。该报道反映了 ( )
A.政府的治理能力提升 B.公共卫生观念受关注
C.城市化进程弊端凸显 D.基础设施的不断完善
5.(2024·重庆调研)晚清官员岑春煊曾谓，中国“驱虏卫生之事，夙所未习。海通已来，五洲之民，相率莅此，奇疾怪征，挟以俱至。医者不察，思以旧有之术应之，不得当则委之劫运，罹疫死者，岁辄有闻”。岑氏意在强调 ( )
A.通商口岸地区瘟疫高发 B.西方侵略导致瘟疫流行
C.当时瘟疫防控面临新挑战 D.传统社会不重视瘟疫防治
6.(2025·广东深圳模拟)“药王”孙思邈在谈及行医准则时指出：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”“自古明贤治病，多用生命以济危急。虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也……所以不用生命为药者，良由此也。”这反映出孙思邈的行医准则 ( )
A.深受儒释道思想的影响 B.彰显了民本主义的色彩
C.蕴含了天人合一的观念 D.体现出阴阳辩证的哲学
7.(2025·河南新乡模拟)19世纪中叶，法国在拿破仑三世上台后不久，便开始了巴黎重建计划。重建计划的主要起草者视霍乱和革命的星星之火为大敌，最终“用几何直线打破了中世纪城市有机的、却充满疾病的物质和社会肌理”。新的布局和拓宽的街道体现了新的城市美学。这种“新的城市美学” ( )
A.密切关注公共卫生 B.不利于工业化建设
C.高举理性主义大旗 D.注重消弭革命斗志
8.(2025·广西北海模拟)鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、普及公共卫生知识，中国一些大城市还借鉴西方的公共卫生措施，改善食品卫生状况。据此可知，西医传入中国 ( )
A.推动了近代医疗体系的完善 B.有利于中国的公共卫生改革
C.严重阻碍了中医可持续发展 D.受到社会各阶层人士的认可
9.(2024·安徽蚌埠四模)1861年，美国传教士纪好弼注意到“中国医生被迫雇用穷人的孩子去进行牛痘的接种”，因为富裕家庭“对于让人将自己孩子的痘疱戳破以取出痘浆甚是忌讳”，他们的母亲认为“这样会有伤元气”。这表明 ( )
A.中国社会贫富差距较大 B.牛痘接种技术尚不成熟
C.封建迷信阻断西医传播 D.西医影响中国疫病防治
10.(2024·浙江温州模拟)作为个案，下表反映出 ( )
1931年杭州市新市场商店清洁等级统计表(部分)
检查标准 甲等 乙等
厨房清洁情况 不连接厕所、室内宽敞明亮、使用器具干净整洁 不连接厕所、器具尚清洁
环境清洁情况 屋内明亮宽敞、空气清新、沟渠畅通、地面干净 屋内宽敞明亮、空气一般、沟渠有闭塞、地面较为清洁
A.城市基础设施发展 B.居住条件不断改善
C.公共卫生得到重视 D.食品安全监管到位
11.(2024·浙江丽水模拟)第二次世界大战后，欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”，这属于现代医疗卫生体系中的 ( )
A.基本医疗卫生体系 B.医疗保障体系
C.医疗服务体系 D.药品供应体系
12.(2025·福建漳州调研)1954年，卫生部决定在全国国营及公私合营厂矿推广车间医师制；要求厂矿医务工作者深入工人生产生活一线，对工人进行系统防治。这一制度 ( )
A.发挥卫生对工业建设的保障作用 B.促成了“一五”计划的提前超额完成
C.有效推动了三大改造的顺利进行 D.标志着现代医疗保障体系的建立
13.(2025·江苏南通调研)如图为1972年出版的年画《贫下中农的好医生》，描绘了一位女医生到社员家中出诊的场景。该画旨在宣传 ( )
A.社员卫生健康意识得到强化 B.妇女积极投身精神文明建设
C.社会主义医疗体系的优越性 D.农业合作社的医疗保障完善
14.(2025·江西南昌调研)20世纪末，远程医疗、机器人医生或者3D打印器官等，还被认为是只有在科幻小说中才可能出现的情节。到了21世纪初期，这些现象离人们的生活很近，甚至已经息息相关。这说明 ( )
A.现代医疗技术取得了巨大进展 B.发达国家医疗技术近年来突飞猛进
C.社会烈性传染病能够有效控制 D.医疗相关机构社会服务职能的凸显
15.(2024·湖北十堰调研)权威医学杂志《柳叶刀》在2018年发布的“全球医疗质量排行榜”显示，北欧、北美、大洋洲等经济发达地区的医疗能力最强，其次则是拉美、东欧、阿拉伯地区和包括中国在内的东亚地区，处于医疗质量水平末端的国家主要分布在非洲、东南亚、南亚等地区。这体现出 ( )
A.经济发展的水平影响医疗质量程度 B.医疗能力越强人民生活水平就越高
C.西方国家的医疗服务体系日益完善 D.亚非拉国家医疗卫生体系普遍落后
16.(2024·江苏南京调研)2019年疫情时期，中南建筑设计院除夕夜接到武汉市政府建设雷神山医院的任务，在1天内定设计方案，3天内定设计施工图，从设计到落成仅用了12天。12个昼夜的全力奋战，于2月6日顺利开展验收工作，建筑面积7.9万平方米，集装箱总计进场3 000余间。武汉火神山、雷神山医院的建成，堪称“世界奇迹”。它向世界展示了令人震撼的中国精神和中国速度。材料说明我国 ( )
A.已建成新时代中国特色医疗卫生服务体系
B.政府高度关注人民的生命安全和身体健康
C.基建能力全球领先是有效防疫的根本保证
D.卫生保障制度建设的完善创造了世界奇迹
二、非选择题：共2小题，共27分。
17.(2024·湖北武汉调研)阅读材料，回答问题。
材料一 周代巫医并存，这一时期的药物及其使用情况在《尚书》《左传》《山海经》等先秦典籍中大量出现，出土涉医材料多以疾病占卜、宁疾祭祷的形式出现。到春秋以后，医逐渐独立，扁鹊第一个主张医应该脱离巫祝独立。汉代，与中医理论和经验相关的专著出现，那就是中医的三大医典——内经(即《黄帝内经》)、本草经(即《神农本草经》)、伤寒论(即《伤寒杂病论》)；这一时期外科也有相当成就，华佗是中国第一位外科专家，他发明麻沸散，在全身麻醉后施行手术。唐代，方剂、药物和诊疗都有适当发展。唐高宗曾组织人员编修《唐本草》，集药850种，是中国第一部官定药典；这一时期方书盛行，孙思邈的《千金方》是中国第一部临床各科诊疗大全，搜罗宏富。北宋时，铸针灸铜人。
——摘编自何云鹤《中医学简史》
材料二 明清时期医史书写进一步发展，开始了对“医宗”的建构。医宗的编纂不是单纯的对经典医籍进行注解或重编，而在于通过综合百家、集合众长来构建共同的专业知识体系，能为习医与行医者所通用。
书籍 作者 简介
《医宗必读》(刊刻于明崇祯十年) 李中梓 全书10卷，从理、法、方、药诸方面阐释其治疗手段和经验，内容系统规范
《医宗说约》(刊刻于清康熙元年) 蒋示吉 全书仅有6卷，书中将深奥的中医理论、繁杂的治疗手法、诸多的方药均编写成简易歌诀，通俗易懂，形象生动，方便记诵
《御制医宗金鉴》(刊刻于清乾隆七年) 吴谦 全书90卷，由乾隆皇帝钦定并书写书名，内容全面系统，作为官修医书，去其繁杂，统一各家学说，使医学理论和临床各科知识趋于规范化。该书将医家经典的解释权掌握在帝王之手，将医道等小技也与主流文化一样纳入到“大一统”的文化中
——摘编自冯玉荣《医学的正典化与大众化：明清之际的儒医与“医宗”》
(1)根据材料一，概述古代中医学的发展。(6分)
(2)根据材料二，指出明清时期医史书写的特点，并结合所学知识说明其体现的时代特征。(6分)
18.(2024·甘肃白银联考)阅读材料，完成下列要求。
材料一 18世纪中期至19世纪中期，慈善药房的兴起，为英国城市下层民众提供了一种重要的医疗保健服务。药房和志愿医院一样，主要通过捐赠获得资助，并将救济对象与捐赠者的推荐信相挂钩。药房的日常管理及设施、人员配备相对单一，使得其运营成本相对较低。慈善药房通常采用合股公司式的运作方式，其捐赠者不仅被赋予推荐病人的权力，还被赋予选举管理者的投票权。药房主要提供门诊护理、医疗咨询及家庭探访服务，极大地弥补了医院的不足，使得它们能够照顾范围更广的病人。
——摘编自元鹏成《论近代英国慈善药房的兴起》
材料二 井冈山时期医院经费主要是通过打土豪、从国民党军队中缴获和向老百姓募捐筹集的方式解决的；中央苏区时期成立互济会(类似于今天的合作医疗)，互济会成员看病不要钱，区、乡工作人员药费也能报销，红军家属和贫苦民众凭乡村苏维埃政府证明给予免费治疗。医治小病、购买膏药等也不要钱，并将人民的医药问题在《中华苏维埃共和国劳动法》中明确规定：对一切雇佣劳动者“实行免费的医药帮助……不论是普通病还是因工致病、遇险受伤、职业病等，都支付医药费，其家属也同样享受免费的医药帮助”。中央苏区各县、区、乡普遍建立药业合作社来保障药品的市场流通。私人捐助药品也成为当时药品大的来源途径之一。
——摘编自曾红、李瑞《论中央苏区时期医药卫生体系》
(1)根据材料一，概括18世纪中期至19世纪中期英国慈善药房的特点。(5分)
(2)根据材料二并结合所学知识，简析中央苏区发展医药卫生保障事业的意义。(5分)
(3)根据材料一、二并结合所学知识，指出18世纪中期至19世纪中期英国慈善药房和中央苏区发展医药卫生保障事业的相似之处。(5分)
训练55 医疗与公共卫生
1.D
2.C [古罗马对于疟疾这一疾病发作周期和发病原因进行了探究，由此可知，古罗马对疫病的认识已经有所深化，故选C项；科鲁迈拉认为疟疾的发作与来自沼泽的昆虫有关，但这并不代表自然环境的恶化，排除A项；材料重点探讨的是疟疾发作周期和发病原因，并未涉及对人类健康的影响，B项与材料主旨不符，排除；材料只是反映了古代罗马人对疟疾的认识，并没有涉及其治疗方法，不能说明古代罗马已经能够科学防治疫病，排除D项。]
3.D [据题干“连信仰虔诚的教士也接二连三死去”“天主对人类残酷到了极点”，并结合所学，可知“黑死病”冲击欧洲人对天主教的信仰，质疑天主教会的说教，故选D项。]
4.B [据材料信息可知，近代警察厅厅长认为澡堂为公共浴场，卫生清洁关系重要，所以进行严查，说明公共卫生观念受到重视，故选B项；材料并无与之前的对比信息，无法得出治理能力提升的结论，排除A项；材料反映的是政府重视公共卫生观念，并不是城市化弊端的体现，排除C项；重视卫生观念不等于加强基础设施建设，排除D项。]
5.C [据材料信息可知，材料反映的是中国通商口岸开放后，外来移民逐渐增多，疑难杂症、瘟疫也逐渐增多，旧有的传统方法无法治愈时就归结为“劫运”，总能听到有人因疫情而死，传统的方法无法解决，反映出当时瘟疫防控面临新挑战，故选C项；材料没有其他地区与通商口岸的对比，得不出通商口岸比其他地区瘟疫高发，排除A项；瘟疫流行的原因是多方面的，不仅仅是西方侵略，排除B项；材料强调的是传统方法解决不了新的瘟疫，并没有不重视，排除D项。]
6.A [材料中“必当安神定志，无欲无求”体现道家的思想；材料中“先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，其中“恻隐之心”是儒家的思想，而“大慈”和“普救含灵之苦”，特别是材料中“至于爱命，人畜一也……所以不用生命为药者，良由此也”则体现了佛教众生平等、戒杀生的思想，故A项正确。民本主义仍属于儒家思想范畴，B项较为片面，排除；天人合一思想在儒道两家都有体现，C项排除；阴阳辩证的哲学确实运用于中医治病，但在材料中无从体现，排除D项。]
7.A [由材料可知，19世纪中叶巴黎重建计划的主要起草者重视消除导致中世纪城市“充满疾病”的各种因素以及霍乱传播的环境，这表明新的城市美学密切关注公共卫生，故选A项。]
8.B [据材料“积极采取措施预防传染病”“普及公共卫生知识”“借鉴西方的公共卫生措施”“改善食品卫生状况”等并结合所学可知，西医的传入推动中国医疗机构的近代化、医疗技术的科学化、公共卫生观念的形成，有利于中国的公共卫生改革，故选B项。]
9.D [据材料并结合所学可知，1805年，英国人詹纳发明的牛痘接种法传入中国，因为富裕家庭对于牛痘接种有所顾忌，所以中国医生被迫雇用穷人的孩子“进行牛痘的接种”，可知西医牛痘接种法在中国有一定的传播，故选D项。]
10.C [据材料“新市场商店”可知是公共场所，据材料“清洁等级检查标准”可知是卫生情况得到重视，综合判断为公共卫生得到重视，故选C项；城市基础设施包括城市里的生产生活等基本设施，不符合题意，排除A项；居住条件是指居民区不是商场，不符合题意，排除B项；食品安全监管是指对食品质量的监管，不符合题意，排除D项。]
11.B [二战后现代医疗保障制度在很多西方国家推广，欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”，属于医疗保障体系。故选B项。其他选项与史实不符，排除A、C、D项。]
12.A [据题干“要求厂矿医务工作者深入工人生产生活一线”“对工人进行系统防治”等内容，可知该举措有助于保障工人的身体健康，更好地服务于新中国成立初期的工业化建设，故选A项。]
13.C [1972年出版的年画《贫下中农的好医生》，描绘了一位女医生到社员家中出诊的场景，这幅年画旨在通过医生到普通社员家中开展医疗工作的具体场景，宣传我国社会主义医疗体系的优越性，故选C项。]
14.A [材料中“远程医疗、机器人医生或者3D打印器官……到了21世纪初期……息息相关”，从科幻到现实应用，说明了现代医疗技术的进步，故选A项；材料中技术成就不仅仅出现在西方发达国家，排除B项；材料中现代医疗技术的进步，不仅仅用于控制烈性传染病，且控制烈性传染病的手段不只是现代医疗技术，还有中国传统医学，排除C项；现代医疗技术的进步能够加强医疗机构的社会服务职能，但材料未体现医疗机构的社会服务职能，排除D项。]
15.A [根据材料信息并结合所学知识可以看出，经济越发达的地区医疗能力越强，这说明医疗水平的高低与地区经济的发展水平息息相关，故选A项；医疗水平的高低不能代表人民生活水平的高低，排除B项；仅仅从《柳叶刀》发布的信息并不能看出整个西方国家的医疗服务体系的情况，排除C项；“亚非拉国家医疗卫生体系普遍落后”表述太绝对，排除D项。]
16.B [根据材料并结合所学可知，2019年疫情时期，中南建筑设计院在除夕夜接到武汉市政府建设雷神山医院的任务后，从设计到落成仅用了12天，堪称世界奇迹。它向世界展示了令人震撼的中国精神和中国速度，说明我国政府高度关注人民的生命安全和身体健康，故选B项。]
17.(1)先秦时期从巫医并存到医学逐渐独立：周代多以疾病占卜、宁疾祭祷的形式出现，战国时期扁鹊第一个主张医脱离巫祝独立；两汉时期奠定了中医学理论和经验的基础：中医三大医典出现，用于外科的麻沸散被发明；唐宋时期方剂、药物和诊疗得到发展：官定医典出现，方书盛行，针灸治疗效果显著。
(2)特点：系统化、大众化、正典化。
时代特征：专制集权进一步强化；统一多民族封建国家稳固；经济、文化出现新变化。
18.(1)特点：资金来源主要通过捐赠的方式；药房的日常管理及设施、人员配备相对单一；药房运营成本相对较低；医疗服务对象较为广泛。
(2)意义：为苏区人民群众的健康提供了有力保障；调动了苏区人民群众革命和生产的积极性，促进了农村革命根据地的建设；为抗日战争及解放战争时期和新中国发展医药卫生保障事业提供了借鉴。
(3)相似之处：都有捐助者参与；都关注弱势群体；服务范围都较为广泛；都对民生产生重要影响。
