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第15课 现代医疗卫生体系与社会生活
知识点1 现代医疗卫生体系的建立
1.概况
(1)内容:包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。
(2)意义:对保障人类健康、提高生活质量具有重要意义。
2.西方国家
(1)20世纪中期以来,许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。
①各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。
②公共卫生监督工作也取得很大进展。
③威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制。
(2)医疗服务体系日益完善,药品供应也得到了基本保障。城乡居民无论年龄、性别、职
业、收入,都享有一定的医疗服务权利。
(3)二战后,现代医疗保障制度在很多西方国家推广。
①美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用。
②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。
③意义:这为民众的医疗卫生事业带来物质支持。
3.中华人民共和国
(1)基本医疗卫生体系逐渐建立:国家搭建起覆盖全国的医疗网络,出台了一系列相应的法律
法规,大力推行计划免疫,积极防治传染病,把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工
作。
(2)医疗机构的服务职能不断扩大:基本公共卫生服务、药品供应体系不断完善。
(3)推进医疗保障体系建设
①20世纪60年代,国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统。
②改革开放后,建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗
救助制度,使全民病有所医。
③意义:中国的卫生事业基本保障了世界上最多人口的健康,创造了世界医疗史上的奇迹。
知识点2 医疗卫生事业的发展与社会生活
1.医疗卫生事业的发展,促进了人民健康状况的改善。
(1)世界
①原因:20世纪下半叶以来,自然科学领域的新技术广泛应用到临床中,为治疗一系列威胁人
们健康的疑难杂症奠定了基础。
②措施:许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重。
③效果:不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制,乃至较彻底的消除;孕产妇与初生婴儿死
亡率大大降低;世界人口的平均预期寿命大幅提高。
(2)中华人民共和国
①医疗技术发展迅速,在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域,
都取得了世界领先的成就。
②人民健康状况明显改观,中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2019年的77.3岁,
达到了世界中等发达国家水平。
2.医疗卫生事业的发展改变了人们的生活方式。
(1)世界
①二战后,净化饮用水,科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法在城市中推广开来。
②乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观。
③刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。
(2)中华人民共和国
①党和政府将保护人民的生命安全和身体健康放在首位。
②发动群众,开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动。
③形式多样的爱国卫生运动具有鲜明的中国特色,有助于人民群众养成文明卫生的生活方
式。
3.医疗卫生事业的发展强化了全民的卫生意识。
(1)许多国家的公共卫生观念日益深化,讲卫生成为现代公民的基本素质。
(2)在压力日益增大的现代社会,不少国家越来越注重精神卫生。
定点1 全面认识现代公共卫生服务体系的基本特征
材料 二战后,美国的公共卫生服务被纳入社会福利事业范畴,由联邦政府的卫生机构负
责。地方政府在医疗应急管理制度上的差异、地方保护主义风气等因素塑造了“公共卫生
联邦主义”,即一方面地方政府可以配合联邦政府来解决医疗补助、健康教育、卫生规划等
方面的事务,另一方面也能以保护本地区利益为由拒绝配合联邦政策。20世纪80年代,美国
公共卫生从“政府统治”向“多元治理”迈进,政府依靠市场机制,利用多元主体提供公共
卫生服务。但依赖市场制度的弊病是,公共卫生资源和服务质量会因社会的贫富差距出现分
化。同时,美国种族主义根深蒂固,有色人种难以享受与白人等同的及时治疗、低价消费处
方药等卫生服务权利。卫生不公平的“痼疾”使得美国公共卫生治理困难重重。
——摘编自王聪悦《美国公共卫生治理:沿革、经验与困境》等
关键能力 定点破
1.社会公正:是公共卫生的基础和出发点,决定社会的每一个成员分享其应得的社会利益,分
担其应分担的社会负担。
2.政治内涵:公共卫生的社会公正性决定其与政治密切相关,政府在其中承担主导因素。
3.专业动态扩展:不同时期疫病的流行情况有所差异,影响公共卫生的重点,故公共卫生具有
阶段性及专业动态扩展的特征。
4.科学性、预防第一:公共卫生必须坚持科学指导、科学规划、科学管理、预防第一。
5.多学科综合:解决公共卫生问题需要不同学科的知识,必须坚持多学科综合应用。
典例 新中国成立后,党和政府开展了大规模的城市公共卫生治理工作。各大城市都组织了
大规模的卫生防疫宣传活动,以宣传党和政府对各族人民的健康的关怀和新中国卫生工作的
宗旨为重点。这些做法 ( )
A.推动了医疗保障体系的形成
B.有利于增进群众的政治认同
C.使抗疫医疗队伍得到了扩充
D.迅速改善了人民的生活面貌
B
思路点拨 时代背景是新中国成立。此时卫生防疫宣传要体现党和政府对民众的关怀,这反
映出争取民众支持、巩固政权的需要。
解析 新中国成立后,党和政府开展了大规模的城市公共卫生治理工作,体现了党和政府对
各族人民的健康的关怀,有利于增进人民群众对新中国的政治认同,B项正确。材料体现了党
和政府对城市公共卫生治理工作的重视,无法体现医疗保障体系的形成,也无法体现抗疫医
疗队伍得到了扩充,排除A、C两项。D项表述不符合材料主旨,排除。
定点2 全面认识中国现代医疗卫生体系
材料 实施健康中国战略。……要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服
务。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高
效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队
伍建设。全面取消以药养医,健全药品供应保障制度。坚持预防为主,深入开展爱国卫生运
动,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。实施食品安全战略,让人民吃得放心。坚持
中西医并重,传承发展中医药事业。支持社会办医,发展健康产业。促进生育政策和相关经
济社会政策配套衔接,加强人口发展战略研究。积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬
老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。
——习近平总书记在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告
1.医疗卫生事业进步的表现
(1)确立公平正义的价值理念,全面推进城乡医疗保障制度统筹发展。
(2)构建了适合国情的医疗保障体系。
(3)突出政府的社会医疗保险责任。
(4)实现了医疗保险制度的法制化。
(5)加强宏观调控,强化卫生资源的合理配置与使用。
2.医疗卫生事业进步的作用
(1)是社会主义精神文明建设的迫切需要,为构建社会主义和谐社会作出了贡献。
(2)医疗卫生事业的发展致力于维护、保障和增进全体居民的健康,直接影响着人们的生命
健康水平和生活质量,也将为改善全球健康作出更大贡献。
(3)有利于改变人们生活方式,有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。
(4)强化了全民的卫生意识,使人们能够增强自身体质、注重精神卫生,从而实现身心幸福。
(5)中国现代医疗卫生事业的发展,在防疫抗灾中发挥了重要作用。
素养1 史料实证——公共卫生与全球化
学科素养 情境破
情境探究
材料
15— 17世纪 就整个新大陆来说,据估计,在哥伦布到来后的一两个世纪中,印第安人口减少了95%,主要的杀手是旧大陆来的病菌。
——摘编自《枪炮、病菌与钢铁》
16世纪 葡萄牙人加西亚·多达研究印度植物和药物,于1563年写出《药材与药品的对话》,此书在全欧洲受到欢迎。
——摘编自《医疗与帝国》
19世纪 霍乱在1830年出现于俄罗斯,很快横扫了欧洲,接着出现在魁北克、蒙特利尔和纽约,发展成为一场全球性传染病。
——摘编自《医疗与帝国》
19世纪 18世纪晚期,英国医生詹纳发明牛痘接种法, 到19世纪早期超过10万英国人实施了接种。牛痘接种法后来传入中国。
——摘编自《剑桥世界人类疾病史》
20世纪 20世纪后,国际政治和经济的互动增强,传染病控制等国际卫生问题也日益突出。1907年,国际公共卫生局建立;1948年,世界卫生组织宣告成立。
——摘编自《我国参与全球卫生治理回顾与展望》
21世纪 ……疫情发生以来,国家卫健委汇编诊疗和防控方案,分享给全球180多个国家、10多个国际和地区组织参照使用。中国向27个国家派出29支医疗专家组,加快推进疫苗研发和药物临床试验,并向世界卫生组织提供5 000万美元援助
问题 从材料中提取两条或两条以上信息,拟定一个论题并运用具体史实予以论证。(要求:观
点明确,史论结合,逻辑清晰)
提示 根据材料,可从新航路开辟后疫病的传播与防治、科技发展、国际合作等方面提取信
息,确定论题。结合表格内容及所学知识,定位时代特征,分析疫病传播的原因及国家间抗疫
合作、相关国际组织成立的必要性,指出全球化时代抗击疫情的正确道路,以及中国应承担
的责任。
讲解分析
“史料”指的是能够反映过去发生、存在过的事情的文字记载和物品;“史料实证”是
指对获取的史料进行辨析,并运用可信的史料努力重现历史真实的态度与方法。要形成对历
史正确、客观的认识,必须重视史料的搜集、整理和辨析,去伪存真,还要注意孤证不立、论
从史出、史论结合、探究历史现象背后的原因等。
第一步:阅读材料,从中找出相互关联的信息,确定主题。据材料“在哥伦布到来后的一两个
世纪中……主要的杀手是旧大陆来的病菌”“霍乱在1830年出现于俄罗斯……发展成为一
场全球性传染病”“20世纪后,国际政治和经济的互动增强……世界卫生组织宣告成立”
“国家卫健委汇编诊疗和防控方案……并向世界卫生组织提供5 000万美元援助”等信息得
出论题:全球化下公共卫生的挑战与协作。
第二步:围绕论题,从多个角度展开论证。结合所学可从新航路开辟的影响、工业革命的推
动、世界联系进一步加强、疫苗接种从欧洲传入亚洲、国际卫生机构建立、中国在抗击疫
情中发挥重要作用等方面分析论证。
第三步:基于论证,进一步深化总结,照应主题。世界联系的加强扩大了疾病的传播范围和提
高了疾病的传播速度,因此加强合作,构建人类命运共同体,齐心协力应对疾病和各种挑战,才
是符合全人类共同利益的正确选择。
素养2 家国情怀——传统中医学的新发展
情境探究
材料 中医药学博大精深,中华人民共和国成立后,中医药事业焕发了新的生机。中医药工
作者不断整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂。屠呦呦等专家组成的研究团队,受
到葛洪的《肘后备急方》中关于青蒿抗疟记载的启发,从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的
青蒿素,对人类防治疟疾发挥了巨大作用。2015年,屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。
问题 根据材料并结合所学知识,围绕“青蒿素与中医药”自行拟定一个论题,并就所拟论题
进行简要论述。(要求:主题明确,史论结合,逻辑严密)
提示 根据设问要求和材料信息,可以从中医药学的传承与发展等角度确定论题,结合所学
可以从传统中医药学的现代意义等方面进行论述。
讲解分析
第一步:阅读材料,结合设问要求围绕“青蒿素与中医药”,确定论题。材料体现了青蒿
抗疟在传统中医药学著作中多有记载,这为现代中医药学的发展提供了借鉴,因此可拟定论
题:对传统中医药学的继承与发展应“取其精华,去其糟粕”。
第二步:围绕论题,根据材料和所学,从“继承”“发展”的角度展开论证。在《肘后备急
方》中记载了青蒿抗疟,屠呦呦团队从古代中医药学中得到启发,成功从青蒿中分离出能够
有效抵抗疟疾的青蒿素,为人类防治疟疾作出巨大贡献。所以,对待中医药学我们应该批判
继承,古为今用,对于符合现代医学和当今社会需要的内容,我们就应该给予支持和保护,进而
使其能够推动中国医学的进步与发展,这也是中医药学在现代社会的重要价值。另外,在现
代医学的基础上,创新应用传统中医药学,挖掘其中的文化内涵和医学价值,也是极为迫切
的、重要的任务之一。第15课 现代医疗卫生体系与社会生活
基础过关练
题组一 现代医疗卫生体系的建立
1.据统计,1970年全世界已有44个国家开办了121所公共卫生学院;1984年,全世界的公共卫生学院已增至214所,遍及54个国家。这表明( )
A.各国着手联合发展卫生事业
B.医疗保障制度逐渐得到完善
C.公共卫生得到多数国家重视
D.环境污染现象引起各国重视
2.世界卫生组织《2000年世界卫生报告》数据显示:英国的孕产妇死亡率和婴儿死亡率是全世界最低的国家之一,而卫生总费用在1997年占国民生产总值的比重仅为5.85%,是发达国家中最低的。对此解释合理的是,英国( )
A.医疗卫生体系较发达
B.最早建成“福利国家”
C.现代卫生体系已建立
D.全民健康得到保障
3.下图为赤脚医生的宣传画,赤脚医生是乡村医生的前身。1965年,毛泽东指示,要求“把医疗卫生工作的重点放到农村去”。无固定薪金、半农半医的赤脚医生大量涌现。赤脚医生的出现( )
A.提升了我国的整体医疗水平
B.彻底解决了我国农村的医疗难题
C.健全了我国的医疗卫生体系
D.弥补了我国农村医疗能力的不足
4.我国现行医疗保障体系包括基本医疗保险体系、城乡医疗救助体系、补充医疗保险体系三种层次的保障体系及商业医疗保险体系。这表明当今我国医疗保障体系( )
A.城乡统筹,保障完备
B.覆盖全民,层次多元
C.市场支撑,权责清晰
D.免费服务,兼顾公平
题组二 医疗卫生事业的发展与社会生活
5.1952年抗美援朝战争期间,第二届全国卫生会议召开。毛泽东题词号召:动员起来,讲究卫生,减少疾病,提高健康水平,粉碎敌人的细菌战争。大会把“卫生工作与群众运动相结合”确立为新中国卫生工作四大方针之一。同年,中央防疫委员会成立,后更名为中央爱国卫生运动委员会。这阶段运动以除“四害”为中心,以卫生工作为抓手开展。这些举措旨在( )
A.为人类提供有效预防疫病的经验
B.体现中国卫生事业的鲜明特色
C.强化全民的卫生意识
D.促进现代医疗体系的建立
6.20世纪末,远程医疗、机器人医生或者3D打印器官等,还被认为是只有在科幻小说中才可能出现的情节。到了21世纪初期,这些技术成就离人们的生活很近,甚至已经息息相关。这说明( )
A.现代医疗技术取得了巨大进展
B.发达国家医疗技术近年来突飞猛进
C.社会烈性传染病能够有效控制
D.医疗相关机构社会服务职能的凸显
能力提升练
题组一 现代医疗卫生体系的建立
1.医学是一个非常特殊的领域,所有的西方国家都没有让医疗完全的市场化,政府都承担相当比例的医疗服务。虽然医疗费用可以通过商业或互助保险系统来分担,但医疗保健对大多数人还是巨大的负担,而且还有相当一部分人的医疗费用必须依赖国家的福利。这表明( )
A.医疗保健制度是社会再分配的一种方式
B.西方国家市场化医疗保险系统尚不健全
C.政府承担部分医疗服务化解了社会矛盾
D.西方国家的医疗保障体系是最为完善的
2.权威医学杂志《柳叶刀》在2018年发布的“全球医疗质量排行榜”显示,北欧、北美、大洋洲等经济发达地区的医疗能力最强,其次则是拉美、东欧、阿拉伯地区和包括中国在内的东亚地区,处于医疗质量水平末端的国家主要分布在非洲、东南亚、南亚等地区。这体现出( )
A.经济发展的水平影响医疗质量程度
B.医疗能力越强人民生活水平就越高
C.西方国家的医疗服务体系日益完善
D.亚非拉国家医疗卫生体系普遍落后
3.20世纪50年代,中国就开始实行全民免费接种牛痘疫苗和卡介苗,20世纪60年代,又逐步开始对脊髓灰质炎、麻疹、乙脑、白喉、破伤风、百日咳和结核病等疫苗展开免费计划接种。中共中央于1955年成立南方13省防治血吸虫病领导小组,并在各省、市、县党委成立相应机构。这可用于说明新中国成立初期( )
A.防疫是医疗卫生事业的重要内容
B.爱国卫生运动强化了全民卫生意识
C.政治制度决定国家卫生治理形式
D.政府不断地完善医疗卫生互助体系
4.国家卫健委 2021 年 1 月 28 日发布的调查报告数据显示,调查地区基本医疗保险覆盖率达96.8%,城市地区和农村地区居民基本医保参保率分别为 96.1%和 97.6%。该报告数据显示,调查地区医疗费用增长速度趋缓,费用增幅得到一定程度的控制。这反映当代中国( )
A.医疗保险报销程序更加严格
B.医疗技术水平得到较大提高
C.医疗保障体系辐射范围较广
D.人民群众健康状况显著改进
题组二 医疗卫生事业的发展与社会生活
5.新中国成立前,南方十几个省区血吸虫病肆虐。1953年,一批专家来到江西余江乡,他们征集粪便样本并用科学仪器仔细观察,还打听如厕和处理排泄物的方式。很多群众抵触情绪很大,交出空的样本盒,甚至以泥土、牲畜粪便等伪造。这表明( )
A.建立城乡居民健康档案的必要性
B.增强疫区人们卫生意识的紧迫性
C.推进医疗保障体系建设的可行性
D.需要加强相关人员工作的科学性
6.据报道,小厕所、大民生,正在开展的农村厕所革命不仅关系到农民群众生活品质的改善,也关系到美丽乡村建设和乡村振兴……农村改厕被列为“十三五”必须完成的约束性任务……农业农村部统计数据显示,截至2019年底,全国农村卫生厕所普及率超过60%。这些成就得益于我国( )
A.医疗卫生防疫体系已全面建立
B.新型农村医疗卫生事业得到了迅速发展
C.农村文明健康生活方式的改变
D.深入开展健康中国行动和爱国卫生运动
7.20世纪70年代中期,我国制定了《全国计划免疫工作条例》,其主要内容为实施“四苗防六病”,使儿童获得对结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹等疾病的免疫。1992年我国又将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫范畴。这表明( )
A.基础计划免疫实行确保了儿童健康
B.我国政府高度重视儿童的健康成长
C.我国已建立了完备的医疗卫生体系
D.疫苗的普及得益于计划经济的完善
8.1981年,卫生部发文对退休医生开业行医的争议作出解释:退休金是退休医生过去长期从事医务劳动对社会所作贡献的应得补偿报酬,而开业行医收入是他们重新付出劳动所得的报酬,应该允许(他们)开业行医,继续为人民服务。该文件的刊发( )
A.打破了公立医院的垄断局面
B.体现了尊重劳动的价值导向
C.迎合了市场经济的改革目标
D.加重了地方政府的财政负担
9.2023年,河南省直医疗机构接入河南省全民健康信息平台,基层医疗卫生机构管理信息系统与市级全民健康信息平台对接。借助互联网,民众可以逐步实现居家诊疗、看病购药等需求。这表明( )
A.河南基础医学领先于全国
B.科技助推了公共服务水平的提升
C.医疗卫生机构职能的转变
D.卫生体制改革改变了民众的生活
题组三 思维训练
10.发散思维(12分)阅读材料,回答问题。
材料一 在19世纪,霍乱是一种让人们闻风丧胆的急性传染病,它和天花、鼠疫并列为人类三大烈性传染病,被称为“19世纪的世界病”。在欧洲,霍乱有着更高的死亡率。1831年至1832年,英国暴发霍乱,造成约2.2万人死亡;1848年霍乱再次发生,死亡人数超过7.2万,并且随之带来更多的问题。当时英国画家约翰·利奇创作了卡通画《霍乱滋生之地(伦敦)》。
材料二 为应对此困境(霍乱),英国政府全面介入公共卫生管理,于1848年成立中央卫生委员会,1871年成立地方政府事务部等机构,促进公共卫生管理工作。第一阶段的卫生管理主要遵从1848年的《公共卫生法》,在代表中央意志的大都市伦敦首先创建中央委员会,然后再广泛任命检查巡视员,去管理地方上的那些分支委员会。伦敦的中央卫生委员会的主要工作就是调查英国各地的公共卫生状况,并提出相关管理意见。
——摘编自王广坤《论近代
英国的卫生检查制度》
(1)根据材料一并结合所学知识,以“霍乱滋生之地”为题写一则历史小论文。(8分)(要求:表述成文,叙述完整,史论结合,条理清晰)
(2)综合上述材料及所学知识,谈谈你对发展公共卫生事业的建议。(4分)
答案与分层梯度式解析
第15课 现代医疗卫生体系与社会生活
基础过关练
1.C 2.A 3.D 4.B 5.C 6.A
1.C 据材料可知,全世界的公共卫生学院数量增加,分布更加广泛,这表明公共卫生得到多数国家重视,故选C项;材料未提及国家间的联合,排除A项;仅从材料中的公共卫生学院的数量与分布情况无法得知医疗保障是否完善,排除B项;重视公共卫生不一定是因为环境污染,排除D项。
2.A 据材料可知,英国的孕产妇死亡率和婴儿死亡率比较低,且卫生总费用占国民生产总值比重低,说明其医疗卫生体系比较发达,A项正确;所谓“福利国家”是指国家通过构建社会保障体系,保障个人和家庭的经济安全;通过加大社会服务开支,保证全体公民享受较好的公共福利,仅根据孕产妇死亡率等数据不能得出英国最早建立“福利国家”,排除B项;由材料无法得出现代卫生体系已建立,排除C项;“全民”的说法过于绝对,排除D项。
3.D 据材料“赤脚医生遍山村”及所学可知,赤脚医生弥补了农村医疗能力的不足,D项正确;材料不能反映中国整体医疗水平,排除A项;赤脚医生的出现弥补了农村医疗的不足,但没有彻底解决农村的医疗难题,排除B项;本题易错选C项,但材料只体现了赤脚医生弥补农村医疗,不能得出健全了我国的医疗卫生体系,排除C项。
4.B 根据材料并结合所学可知,我国现行医疗保障体系中既有覆盖全民的基本医疗保障,又有商业性质的保障制度,体现出当今我国医疗保障体系覆盖全民、层次多元,B项正确。
5.C 据材料可知,新中国成立初期,中国共产党领导人民开展了群众性卫生运动,这旨在改善卫生状况,强化全民的卫生意识,C项正确;为人类提供有效预防疫病的经验、体现中国卫生事业的鲜明特色并非这些举措的主要目的,排除A、B两项;材料未涉及建立现代医疗体系,排除D项。
6.A 材料中的远程医疗、机器人医生、3D打印器官等在21世纪初期,离人们的生活很近,甚至已经息息相关,说明了现代医疗技术取得巨大发展,A项正确;材料中的技术成就不仅仅出现在发达国家,排除B项;材料未涉及烈性传染病、医疗机构的社会服务职能,排除C、D两项。
能力提升练
1.A 2.A 3.A 4.C 5.B 6.D 7.B 8.B 9.B
1.A 据材料“政府都承担相当比例的医疗服务”并结合所学可知,世界各国通过提供医疗服务,一定程度上减轻人民的负担,促进社会财富再分配,表明医疗保健制度是社会再分配的一种方式,A项正确。西方国家市场化程度较高,但医疗涉及国计民生,过度市场化不利于人民生命健康,排除B项。提供医疗服务并不能完全化解社会矛盾,排除C项。D项表述绝对化,排除。
知识拓展
建立现代医疗保障体系的意义
(1)维护社会稳定。
(2)促进社会公平。
(3)满足民众需求。
(4)推动经济发展。
(5)保证社会生产。
2.A
医疗能力水平并不是人民生活水平高低的决定因素,排除B项;材料未涉及西方国家医疗服务体系,排除C项;“普遍落后”的表述过于绝对,排除D项。
3.A “全民免费接种牛痘疫苗和卡介苗”,免费计划接种脊髓灰质炎、麻疹、乙脑、白喉、破伤风、百日咳和结核病等疾苗,成立防治血吸虫病领导小组和相应机构,说明新中国成立初期防疫是医疗卫生事业的重要内容,A项正确;材料未涉及政治制度与国家卫生治理形式之间的关系,且“决定”的表述过于绝对化,排除C项;材料主旨为政府防疫,并未涉及全民卫生意识、医疗卫生互助,排除B、D两项。
4.C 根据材料可知,调查地区基本医疗保险覆盖率达96.8%,这反映出医疗保障体系辐射范围较广,C项正确。材料不涉及报销程序,排除A项。从医保覆盖率高和医疗费用增幅趋缓中,不能得出医疗技术水平提高和群众健康状况改善,排除B、D两项。
5.B 据材料可知,当地群众抵触国家卫生专家的诊疗,这对疫病的防治工作产生阻碍,说明民众并未认识到防治血吸虫病的重要性,需要进一步增强人们的卫生意识,故选B项。
6.D 据材料并结合所学可知,健康中国行动和群众性爱国卫生运动促使农村厕所革命持续进行,D项正确;材料主要强调厕所革命,“医疗卫生防疫体系”与材料无关,排除A项;“新型农村医疗卫生事业”与材料主旨厕所革命无关,排除B项;农村厕所革命促进了农村文明健康生活方式的改变,C项表述因果倒置,排除C项。
7.B 20世纪70年代中期以来,我国政府制定条例并严格落实儿童计划免疫措施,说明我国政府高度重视儿童的健康成长,B项正确;仅靠基础计划免疫无法“确保”儿童的健康,排除A项;医疗卫生体系的建立包含很多内容,材料只涉及儿童计划免疫问题,排除C项;“得益于计划经济的完善”的表述与史实不符,排除D项。
8.B 据材料“而开业行医收入是他们重新付出劳动所得的报酬,应该允许(他们)开业行医,继续为人民服务”,可以看出国家肯定退休医生继续开业行医的行为,体现出尊重劳动的价值导向,B项正确。
9.B “借助互联网,民众可以逐步实现居家诊疗、看病购药等需求”,说明河南省借助科技满足了群众的医疗需求,提高了公共服务水平,B项正确;由材料无法得出河南基础医学领先于全国,排除A项;医疗卫生机构的职能并未改变,排除C项;材料与卫生体制变革无关,排除D项。
10.答案 (1)示例
霍乱滋生之地
工业革命使生产力出现了前所未有的大发展,但是,也带来了城市公共卫生建设落后(环境污染严重)、社会贫富分化加剧、工人居住条件恶劣等问题。霍乱流行是公共卫生环境建设跟不上城市化步伐的恶果,是社会发展成果分配不均的表现。为了改善生活状况,工人阶级以多种形式进行斗争,欧美各国资产阶级开始通过社会立法来解决这些问题,缓和矛盾。(8分)
(2)建议:增强公众的卫生意识;不断健全卫生服务体系;深入推进卫生法制建设;加强公共卫生人力资源队伍建设;促进公共卫生的相关科学与技术的发展。(4分)
解析 发散思维是指在解决问题的思考过程中,从已有信息出发,尽可能向各个方向扩展,不受已知的或现存的方式、方法、规律等的约束,并且从这种扩散、辐射和求异的思考中求得多种不同的解决办法,衍生出各种不同的结果,体现了思维的开放性、创造性。
(1)需要从霍乱产生的原因、危害和政府应对之策以及警示教训等角度进行阐释作答。
(2)依据材料二“英国政府全面介入公共卫生管理”可知,公共卫生事业的发展离不开政府机构参与;据材料二“遵从1848年的《公共卫生法》”可知,公共卫生事业需要依法治理;等。
