2.2正确使用药物 教案 (4)
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| 名称 | 2.2正确使用药物 教案 (4) |  | |
| 格式 | zip | ||
| 文件大小 | 19.5KB | ||
| 资源类型 | 教案 | ||
| 版本资源 | 人教版（新课程标准） | ||
| 科目 | 化学 | ||
| 更新时间 | 2016-07-11 16:00:21 | ||
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文档简介
本资料来自于资源最齐全的２１世纪教育网www.21cnjy.com
2.2正确使用药物
教案
课标要求
通过实例了解某些药物的组成、性质和作用
学习目标
1.认识常用药物，了解合理用药的相关知识。
2.认识常见抑酸剂的有效成分和治疗原理、阿司匹林的结构和作用，体会化学在医药领域的重要作用。
3.能举例说明如何才能做到合理用药，正确认识“避免药物依赖，远离毒品”的意义。
1.
认识几种常见药物的化学成分、疗效及毒副作用；
2.
认识正确使用药物和远离毒品的重要意义。
阿司匹林 aspirin
1999年3月6日是阿司匹林正式诞生100周年的日子，也是德国拜尔（bayer）公司为人类作出的贡献。21·cn·jy·com
早在1853年夏尔·弗雷德里克·热拉尔（
( http: / / www.21cnjy.com )gerhardt）就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，但没能引起人们重视；1898年德国化学家菲·霍夫曼（felit
hoffmann）又进行了合成，并为他父亲治疗风湿关节炎，疗效极好；1899年由德莱塞（dreser）介绍到临床，并取名为阿司匹林（aspirin）。我国于1958年开始生产。21cnjy.com
到目前为止，已应用百年，成为医药史上三大经
( http: / / www.21cnjy.com )典药物之一，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。www-2-1-cnjy-com
近年研究证实，患者每日每公斤体重口服0.5
( http: / / www.21cnjy.com )～1.0毫克的阿司匹林，能够对眼底视网膜和基底膜以及其他组织脏器也有一定保护作用，可防止角膜组织僵硬，延缓老年性白内障的出现。2-1-c-n-j-y
美国《医师健康研究》揭示：服用阿司匹林的男性，心脏病发生率减少了44％，而患有糖尿病的男性，其心脏发病率的下降幅度更为明显。
美国研究发现，按时服用抗炎药物（阿司匹林类）治疗或预防其他疾患（如关节炎、心脏病）的患者，一般不会患老年痴呆症。
哈佛大学医学院的一项研究显
( http: / / www.21cnjy.com )示，服用阿司匹林长达10～19年的人，结肠癌、直肠癌的发病率下降了30％；用药时间超过20年以上者，其发病率会下降44％之多。21教育网
英国对500名25～35岁女性试验，
( http: / / www.21cnjy.com )长期服用阿司匹林者眼角出现皱纹较晚，而且皮肤显得光滑柔嫩。阿司匹林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春药物。 21
cnjy
com
大多数研究艾滋病的专家认为，阿司匹林也许能在控制艾滋病的多药物疗法中起到重要作用。
[小资料]
阿司匹林使用的八不宜
（1）溃疡病人不宜使用。可导致出血或穿孔。
（2）凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。
（3）哮喘病人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，哮喘大发作。
（4）不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者精神错乱、昏迷，甚至危及生命。
（5）孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常；定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分娩前2—3周应禁用。
（6）饮酒后不宜用，因为能加剧胃粘膜屏障损伤，从而导致胃出血。
（7）潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸，
（8）不宜与某些药同用，与维生素B
( http: / / www.21cnjy.com )1同服，会增加胃肠道反应；与抗凝药双香豆素合用，易致出血；与降糖药D860同用，易致低血糖反应；与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡；与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；与速尿同用，容易造成水杨酸中毒。21世纪教育网版权所有
青霉素G（俗称盘尼西林）的主要来源
( http: / / www.21cnjy.com )是生物合成，即发酵。化学家通过利用化学或生化合成的方法，将青霉素G的R侧链转变成其他基团，而得到了效果更好的类似物，如目前临床上广泛使用的氨苄青霉素和羟氨苄青霉素（又名阿莫西林）。
www.21-cn-jy.com
二战中，为了拯救战场上的大批伤员，急需大批青霉素，美国政府甚至不惜动用军用飞机，从世界各地采集含青霉菌的土壤以筛选分泌青霉菌种。
青霉素终于在1943年问世，自此，青霉素被广泛应用，创造了一个绿色的医学奇迹，他击败了战时最可怕的杀手——伤口感染。
1944年，青霉素因治好了英国首相丘吉尔的肺炎而闻名于世。
青霉素对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规模最大的登陆战——诺曼底战役中，它救治了无数迎着德军炮火登陆而负伤的盟军士兵。
如果说，原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最强
( http: / / www.21cnjy.com )的武器，那么，青霉素就是从这个战场拯救生命最多的药物。难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二次世界大战期间的三大科学发明。为了表彰这一造福人类的贡献，弗莱明、钱恩、弗洛里于1945年，共同获得诺贝尔医学和生理学奖。
[小资料]
抗生素的危害是什么
（1）抗生素产生很多不良反
( http: / / www.21cnjy.com )应，这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。
【来源：21cnj
y.co
m】
（2）无规律服药。一些人
( http: / / www.21cnjy.com )患病后，病情较重时能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。抗菌素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性
（3）多多益善。有人认为吃抗菌素越多越
( http: / / www.21cnjy.com )好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把几种抗菌素一起服用。对于确属细菌感染的疾病，只能根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物。【出处：21教育名师】
（4）抗菌素越贵越好。不少人认为，抗菌
( http: / / www.21cnjy.com )素的价格越贵越好，越及时治病。要知道药不是普通商品，“便宜没好货”的规律不适用于药品。只要使用得当，几分钱一片的药也能达到药到病除的疗效。
（5）是药三分毒，抗生素也不例外。研究表明，每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。
链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋；
庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏；
红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应；
氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。
链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素会抑制免疫功能，削弱机体抵抗力。
（6）抗生素可使病菌产生耐药性，据
( http: / / www.21cnjy.com )统计，我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素，因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量，滥用抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性，是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素，环境中存在的这些致病微生物都是耐药的，那人体生病感染的都是耐药菌，很难有有效的药物治疗，最后受到损害的是我们人类自己。抗生素使我们为战胜疾病付出的代价越来越高
抗酸药
七日为限
在购买抗酸药与
( http: / / www.21cnjy.com )胃黏膜保护药时，执业药师会提醒你：服用时请以七日为限。有人会问：不是说使用非处方药是安全的吗 难道抗酸药有很大副作用吗
胃酸过多的病人，由于胃酸的刺激，胃部有烧灼感，此时服用一些抗酸药，中和过多的胃酸，可消除嗳气、反酸、饱胀、恶心等症状，减轻或缓解胃部不适。但要注意的是，这类病症往往反复发作，易发展为胃及十二指肠溃疡。故服用抗酸药物后症状无缓解时，须及时去医院检查诊治，以免病情发展。另外，抗酸药中的西咪替丁、法莫替丁等药物虽然安全可靠，便如果长期应用，转氨酶和血清肌酐可轻度升高，可能出现嗜睡、疲劳、头晕、腹泻等症状。为避免这些情况，抗酸药服用多以七日为限。
不仅抗酸药的服用有疗程之限，非处方药中限定疗程的还有：胃肠解痉药为1日；解热镇痛药用于解热时为3日，用于止痛为5日；感冒药、镇咳药为7日。如果在上述期限内治疗无效，应向医师咨询。
2·1·c·n·j·y
常用的抗酸药有哪些？各有何特点？
( http: / / www.21cnjy.com )
常用的抗酸药可分为两大类。一类为吸收性抗酸药，也就是说这类药物口
服后除在胃里中和胃酸外，还可以被肠道吸收进入血液和尿液，因此还可以用来治疗酸中毒和碱化尿液。这类药物常用的是碳酸氢钠，也叫小苏打，是一种白色，带有咸味的药片，遇酸性物质则起泡，产生二氧化碳气体。口
服后能迅速中和胃中过多的胃酸，但作用持续时间较短。每次口服0.5—1.0克，每天3次，饭前服用效果较好。需要注意的是，由于碳酸氢钠在中和胃酸时产生大量二氧化碳气体，使胃内压力增加，对严重胃溃疡病人有引起胃穿孔的危险，所以胃溃疡病人应慎用。并且长期大量服用，碱化血液可能引起碱血症，也须注意。
另一类为非吸收抗酸药，有胃舒平（复方氢
( http: / / www.21cnjy.com )氧化铝片）、氢氧化铝凝胶。这类药物含有难以吸收的阳离子，口服后只能中和胃而不能被胃肠道吸收。有中和胃酸、保护溃疡面，局部止血作用，效力较弱，缓慢而持久。目前，片剂已很少使用，多用氢氧化铝凝胶。每次10—15毫升，每天3—4次，宜在饭前1小时和睡前服用。因可引起便秘，长期便秘的病人要慎用。另外还有极少量的药物可在胃内转生成氯化铝而被吸收，并从尿中排泄，肾功能不全的病人服用后可使血中铝离子浓度升高，可能引起痴呆，故使用时也应慎重。【来源：21·世纪·教育·网】
用药常识
１ 站着服药，多喝几口水，服药后不要马上躺下，最好站立或走动一分钟，以便药物完全进入胃里。千万注意，不可干吞药品，
２ 服药时间不能自作主张
应当认真阅读说明书，按要求服药。每日一次是指药固定时间，每天都在同一时间服用。21·世纪
教育网
３ 有些片剂如肠溶片和胶囊不能掰开或研碎服用，必须整颗咽下。
4 口服用药应用足量的白开水送药。不提倡用茶水、果汁等其他水送药。
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2.2正确使用药物
教案
课标要求
通过实例了解某些药物的组成、性质和作用
学习目标
1.认识常用药物，了解合理用药的相关知识。
2.认识常见抑酸剂的有效成分和治疗原理、阿司匹林的结构和作用，体会化学在医药领域的重要作用。
3.能举例说明如何才能做到合理用药，正确认识“避免药物依赖，远离毒品”的意义。
1.
认识几种常见药物的化学成分、疗效及毒副作用；
2.
认识正确使用药物和远离毒品的重要意义。
阿司匹林 aspirin
1999年3月6日是阿司匹林正式诞生100周年的日子，也是德国拜尔（bayer）公司为人类作出的贡献。21·cn·jy·com
早在1853年夏尔·弗雷德里克·热拉尔（
( http: / / www.21cnjy.com )gerhardt）就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，但没能引起人们重视；1898年德国化学家菲·霍夫曼（felit
hoffmann）又进行了合成，并为他父亲治疗风湿关节炎，疗效极好；1899年由德莱塞（dreser）介绍到临床，并取名为阿司匹林（aspirin）。我国于1958年开始生产。21cnjy.com
到目前为止，已应用百年，成为医药史上三大经
( http: / / www.21cnjy.com )典药物之一，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。www-2-1-cnjy-com
近年研究证实，患者每日每公斤体重口服0.5
( http: / / www.21cnjy.com )～1.0毫克的阿司匹林，能够对眼底视网膜和基底膜以及其他组织脏器也有一定保护作用，可防止角膜组织僵硬，延缓老年性白内障的出现。2-1-c-n-j-y
美国《医师健康研究》揭示：服用阿司匹林的男性，心脏病发生率减少了44％，而患有糖尿病的男性，其心脏发病率的下降幅度更为明显。
美国研究发现，按时服用抗炎药物（阿司匹林类）治疗或预防其他疾患（如关节炎、心脏病）的患者，一般不会患老年痴呆症。
哈佛大学医学院的一项研究显
( http: / / www.21cnjy.com )示，服用阿司匹林长达10～19年的人，结肠癌、直肠癌的发病率下降了30％；用药时间超过20年以上者，其发病率会下降44％之多。21教育网
英国对500名25～35岁女性试验，
( http: / / www.21cnjy.com )长期服用阿司匹林者眼角出现皱纹较晚，而且皮肤显得光滑柔嫩。阿司匹林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春药物。 21
cnjy
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大多数研究艾滋病的专家认为，阿司匹林也许能在控制艾滋病的多药物疗法中起到重要作用。
[小资料]
阿司匹林使用的八不宜
（1）溃疡病人不宜使用。可导致出血或穿孔。
（2）凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。
（3）哮喘病人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，哮喘大发作。
（4）不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者精神错乱、昏迷，甚至危及生命。
（5）孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常；定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分娩前2—3周应禁用。
（6）饮酒后不宜用，因为能加剧胃粘膜屏障损伤，从而导致胃出血。
（7）潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸，
（8）不宜与某些药同用，与维生素B
( http: / / www.21cnjy.com )1同服，会增加胃肠道反应；与抗凝药双香豆素合用，易致出血；与降糖药D860同用，易致低血糖反应；与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡；与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；与速尿同用，容易造成水杨酸中毒。21世纪教育网版权所有
青霉素G（俗称盘尼西林）的主要来源
( http: / / www.21cnjy.com )是生物合成，即发酵。化学家通过利用化学或生化合成的方法，将青霉素G的R侧链转变成其他基团，而得到了效果更好的类似物，如目前临床上广泛使用的氨苄青霉素和羟氨苄青霉素（又名阿莫西林）。
www.21-cn-jy.com
二战中，为了拯救战场上的大批伤员，急需大批青霉素，美国政府甚至不惜动用军用飞机，从世界各地采集含青霉菌的土壤以筛选分泌青霉菌种。
青霉素终于在1943年问世，自此，青霉素被广泛应用，创造了一个绿色的医学奇迹，他击败了战时最可怕的杀手——伤口感染。
1944年，青霉素因治好了英国首相丘吉尔的肺炎而闻名于世。
青霉素对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规模最大的登陆战——诺曼底战役中，它救治了无数迎着德军炮火登陆而负伤的盟军士兵。
如果说，原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最强
( http: / / www.21cnjy.com )的武器，那么，青霉素就是从这个战场拯救生命最多的药物。难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二次世界大战期间的三大科学发明。为了表彰这一造福人类的贡献，弗莱明、钱恩、弗洛里于1945年，共同获得诺贝尔医学和生理学奖。
[小资料]
抗生素的危害是什么
（1）抗生素产生很多不良反
( http: / / www.21cnjy.com )应，这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。
【来源：21cnj
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（2）无规律服药。一些人
( http: / / www.21cnjy.com )患病后，病情较重时能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。抗菌素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性
（3）多多益善。有人认为吃抗菌素越多越
( http: / / www.21cnjy.com )好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把几种抗菌素一起服用。对于确属细菌感染的疾病，只能根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物。【出处：21教育名师】
（4）抗菌素越贵越好。不少人认为，抗菌
( http: / / www.21cnjy.com )素的价格越贵越好，越及时治病。要知道药不是普通商品，“便宜没好货”的规律不适用于药品。只要使用得当，几分钱一片的药也能达到药到病除的疗效。
（5）是药三分毒，抗生素也不例外。研究表明，每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。
链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋；
庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏；
红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应；
氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。
链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素会抑制免疫功能，削弱机体抵抗力。
（6）抗生素可使病菌产生耐药性，据
( http: / / www.21cnjy.com )统计，我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素，因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量，滥用抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性，是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素，环境中存在的这些致病微生物都是耐药的，那人体生病感染的都是耐药菌，很难有有效的药物治疗，最后受到损害的是我们人类自己。抗生素使我们为战胜疾病付出的代价越来越高
抗酸药
七日为限
在购买抗酸药与
( http: / / www.21cnjy.com )胃黏膜保护药时，执业药师会提醒你：服用时请以七日为限。有人会问：不是说使用非处方药是安全的吗 难道抗酸药有很大副作用吗
胃酸过多的病人，由于胃酸的刺激，胃部有烧灼感，此时服用一些抗酸药，中和过多的胃酸，可消除嗳气、反酸、饱胀、恶心等症状，减轻或缓解胃部不适。但要注意的是，这类病症往往反复发作，易发展为胃及十二指肠溃疡。故服用抗酸药物后症状无缓解时，须及时去医院检查诊治，以免病情发展。另外，抗酸药中的西咪替丁、法莫替丁等药物虽然安全可靠，便如果长期应用，转氨酶和血清肌酐可轻度升高，可能出现嗜睡、疲劳、头晕、腹泻等症状。为避免这些情况，抗酸药服用多以七日为限。
不仅抗酸药的服用有疗程之限，非处方药中限定疗程的还有：胃肠解痉药为1日；解热镇痛药用于解热时为3日，用于止痛为5日；感冒药、镇咳药为7日。如果在上述期限内治疗无效，应向医师咨询。
2·1·c·n·j·y
常用的抗酸药有哪些？各有何特点？
( http: / / www.21cnjy.com )
常用的抗酸药可分为两大类。一类为吸收性抗酸药，也就是说这类药物口
服后除在胃里中和胃酸外，还可以被肠道吸收进入血液和尿液，因此还可以用来治疗酸中毒和碱化尿液。这类药物常用的是碳酸氢钠，也叫小苏打，是一种白色，带有咸味的药片，遇酸性物质则起泡，产生二氧化碳气体。口
服后能迅速中和胃中过多的胃酸，但作用持续时间较短。每次口服0.5—1.0克，每天3次，饭前服用效果较好。需要注意的是，由于碳酸氢钠在中和胃酸时产生大量二氧化碳气体，使胃内压力增加，对严重胃溃疡病人有引起胃穿孔的危险，所以胃溃疡病人应慎用。并且长期大量服用，碱化血液可能引起碱血症，也须注意。
另一类为非吸收抗酸药，有胃舒平（复方氢
( http: / / www.21cnjy.com )氧化铝片）、氢氧化铝凝胶。这类药物含有难以吸收的阳离子，口服后只能中和胃而不能被胃肠道吸收。有中和胃酸、保护溃疡面，局部止血作用，效力较弱，缓慢而持久。目前，片剂已很少使用，多用氢氧化铝凝胶。每次10—15毫升，每天3—4次，宜在饭前1小时和睡前服用。因可引起便秘，长期便秘的病人要慎用。另外还有极少量的药物可在胃内转生成氯化铝而被吸收，并从尿中排泄，肾功能不全的病人服用后可使血中铝离子浓度升高，可能引起痴呆，故使用时也应慎重。【来源：21·世纪·教育·网】
用药常识
１ 站着服药，多喝几口水，服药后不要马上躺下，最好站立或走动一分钟，以便药物完全进入胃里。千万注意，不可干吞药品，
２ 服药时间不能自作主张
应当认真阅读说明书，按要求服药。每日一次是指药固定时间，每天都在同一时间服用。21·世纪
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３ 有些片剂如肠溶片和胶囊不能掰开或研碎服用，必须整颗咽下。
4 口服用药应用足量的白开水送药。不提倡用茶水、果汁等其他水送药。
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