周测14 医疗与公共卫生的发展
(分值:100分)
一、选择题(每题3分,共60分)
1.(2024·湛江高二下期末)两汉时期,人事政令致疫之说盛行。它将人的行为与自然界联系起来,把君王施政有失、执政不当、不施德政作为天象异常、疫病暴发的原因,疫病等灾异是天降下的警示。据此可知,该时期( )
A.传统医学取得了突出的成就
B.儒家思想影响疫病认识
C.政府在防疫中起到主导作用
D.疫病灾害发生较为频繁
2.(2024·河南百校高二下期中)葛洪在《抱朴子内篇》中讲到了“烈”(一种形而上的神秘能量)和它的作用:“吴越有禁咒之法,甚有明验,多炁耳。知之者可以入大疫之中,与病人同床而己不染。又以群从行数十人,皆使无所畏,此是炁可以禳天灾也。”这一记载( )
A.说明炁能有效防止大疫发生
B.系统总结了中医临床诊疗的规律
C.抨击了民间的鬼神迷信思想
D.丰富了中国古代疫病治疗的手段
3.(2024·河北名校联盟高二下期末)伏翼(蝙蝠),“齐人呼为仙鼠,仙经列为肉芝”,古人称之为长寿之药。《本草纲目》指出,食用伏翼长寿的说法“乃方士诳言也”,南朝陶弘景等人迷信前人讹说实乃迂腐。由此可见,李时珍( )
A.在探求中药方面师古而不泥古
B.对传统中医药技术进行了总结和创新
C.注重将实地考察和理论相结合
D.“博采众家之言”才成就了一家之说
4.(2024·安徽高二下十校联考)1893年夏,上海格致书院例行的夏课(夏季考试)出了一道比较中西医学优劣的考题,其中前三名均认同中西医学各有短长,应该互相学习;差不多同时,郑观应发表《医道》一文,认为西医的诸多精妙,“实暗合中国古意”,故医学的教育,应该在研究传统经典的基础上,参以西医之长,精益求精。这( )
A.表明中西医体系实现有效结合
B.说明西医更加科学合理
C.表达了国人对中医的革新主张
D.反映医学救国成为共识
5.(2024·张家口高二下期中)19世纪末,中医界兴起一股汇通中西医的潮流,如下表所示。这( )
项目 表现
医学著作 《中西汇通医经精义》《中西骨骼图说》《简明中西汇参医学图说》
中医学堂 1885年浙江成立利济学堂;1901年,江西中医学堂开办,教授的知识包括传统医学和西方的新知新事
医学研究 1904年医学研究会;1905年中国医学会;1910年中西医学研究会;1931年中央国医馆,“以科学方法整理中国医药,改善疗病及制药方法为宗旨”
医药改良 仿效西法,“请求化学以精泡制”。用科学的新法研究中药。上海的粹华药厂、佛溪药厂,即秉此原则而开设,制成了改良的中药
A.保证了民众的身心健康
B.迎合了达官贵人的医学需求
C.推动了中国医学的进步
D.彰显了民主科学的时代精神
6.(2024·扬州高二下期末)下表为中国近代政府为防疫制定的相关法律法规。据此可知( )
时间 法律法规 相关内容或地位
1915 《传染病预防条例》 标志着我国近代卫生防疫立法迈出了重要的一步
1918 《清洁方法消毒方法》 要求对公共环境进行定期的检查和消毒
1928 《污物扫除条例》《污物扫除条例施行细则》 规定了垃圾、秽水、粪溺等污物的处理准则
A.国人卫生思想发生了质变
B.晚清政府防疫观念的变化
C.中国近代防疫机制逐步发展
D.西学东渐推进防疫制度健全
7.(2024·珠海高二下期中)下表是1933年由中央教育人民委员部编写的《共产儿童读本》目录(部分)。据此可知,当时( )
册数及课数 第2册第15课 第2册第19课 第5册第23课 第5册第25课
课题 吃东西要留心 种牛痘 消毒 死水与活水
A.中共高度重视公共卫生事业
B.苏区自然科学教育发展迅速
C.现代医疗保障体系初步建立
D.日军利用化学武器发动侵略
8.(2024·晋江高二下期末)20世纪30年代,“中国公共卫生之父”陈志潜开创了“定县模式”(村保健员—乡保健院—县保健院的三级卫生网),这一“全面的初级卫生保健”理念,被写入1977年的WHO(世界卫生组织)的宣言之中,被全世界所接受。由此可知( )
A.中国公共卫生事业影响较大
B.国家高度重视公共卫生事业
C.中医药事业逐步与国际接轨
D.我国公共卫生体系不断创新
9.(2024·南平高二下期末)“赤脚医生”网络、合作医疗制度和县乡村三级医疗卫生网,被称为新中国成立初期中国农村卫生工作的“三大法宝”,且被联合国誉为发展中国家农村医疗体制最佳者。这“三大法宝”( )
A.构建了中国医疗保障体系
B.促进了普惠医疗服务发展
C.实现了全民卫生保健目标
D.解决了广大农村医疗难题
10.(2024·重庆高二下期末)宣传画往往反映一个时代的需求与面貌。以下是新中国成立初期流行的三幅关于医疗卫生的宣传画,解读正确的是( )
A.群众性的特征较为明显
B.卫生医疗体系得以构建
C.服务国家精神文明建设
D.民众卫生观念得到改变
11.(2024·河南重点高中高二下月考)20世纪60年代,毛泽东指示要把“卫生工作的重点放在农村”,各级卫生行政部门也作了具体规划,在农村中着重培养三种卫生员,即不脱产、半脱产的卫生员和专职医生,并在农村普遍推行“合作医疗”和“赤脚医生”制度。这有助于( )
A.缓解农村医疗资源匮乏的状况
B.满足合作社农民的医疗需求
C.将农村居民纳入公费医疗系统
D.建立新型农村合作医疗体制
12.(2024·赣州高二下期末)1980年,国家允许个体医生开业行医,1985年,国务院批转了卫生部起草的《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》,进一步提出“放宽政策、简政放权、多方集资、开阔发展卫生事业的路子”的指导原则。这有利于( )
A.强化全民的卫生意识
B.改善人民群众健康状况
C.医疗保障体系的完善
D.形成多元主体办医格局
13.(2024·黄山高二下期末)从2003年新型农村合作医疗在全国开始试点推动,“新农合”走过了二十年。据国家医保局的数据显示,截至2022年底,城乡居民医保参保人数98 349万人,参保率稳定在95%左右,农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,2022年,参加城乡居民医保人员享受待遇21.57亿次,比上年增长3.7%,这表明我国( )
A.维护健康成为政府的核心工作
B.医疗保障体系建设逐步推进
C.人民的公共卫生意识得以提高
D.基本医疗卫生体系初步建立
14.(2024·汕尾高二上期末)21世纪以来,随着科技水平的提高,中医药生产工艺的不断优化,中药的作用机理、中药材的有关物质基础不断被发现,中医学由疾病医学转向综合性的健康医学,其养生保健、防病治病、调养康复等优势受到国内外广泛关注。据此可知,中医( )
A.具有特殊的医疗价值
B.是比西医先进的医学
C.凝聚了中华传统文化
D.服务于国家发展战略
15.(2024·驻马店高二下期中)青蒿入药,在马王堆三号汉墓的帛书《五十二病方》及《神农本草经》《补遗雷公炮制便览》《本草纲目》等典籍都有记载,屠呦呦温习中医古籍、运用现代科学方法研制出抗疟药——青蒿素和双氢青蒿素并成为2015年诺贝尔生理学或医学奖获奖者。材料说明( )
A.中医药是人民同疾病作斗争的经验和理论
B.中医药的治疗水平取得长足进步
C.中医药学在世界医学领域占据中心地位
D.中医学典籍为现代科研提供有益经验
16.(2024·沈阳高二下期末)2024年5月16日,世界卫生组织发布报告称,霍乱疫情全球风险与去年相比依旧维持在“非常高”的水平。1月1日至4月28日,24个国家报告了14.6万例霍乱病例和1 766例死亡病例,其中非洲区域的病例数最多,其次是东地中海区域、美洲区域、东南亚区域和欧洲区域。材料说明( )
A.经济发展水平与疫情风险高低呈正相关
B.霍乱疫情严重的地区亟须提高医疗水平
C.应将中国有效防治疫病的经验全球推行
D.霍乱疫情风险严重威胁着人类生命健康
17.(2024·曲靖高二下期末)14世纪,黑死病在欧洲爆发后,那些往常自称受到上帝特别庇护的牧师和教士们也难逃魔爪。由于教会难以对瘟疫给出一个信服的解释,人们便根据现实和自己的文化观念进行思考并给出了五花八门的解释,以至于当黑死病的阴霾悄然散去之后,人们对命运观也有了一全新的看法。据此推知,黑死病的爆发( )
A.摧毁了天主教会的精神独裁
B.推动了近代医疗卫生体系的建立
C.促进欧洲宗教改革运动兴起
D.客观上利于人文主义精神的复兴
18.(2024·西安高二下期末)英国将发展社区健康服务纳入各级政府的总体规划和年度计划,实行全免费的国家保健服务制度;美国的医疗服务体制是以民间私营医疗与保险为主、政府辅以对特殊群体的社会医疗保险与补助;澳大利亚社区卫生服务的管理通常独立于州和联邦政府,是非营利性机构。这体现了欧美国家( )
A.卫生服务体系各具特色
B.重视强化全民卫生意识
C.政府治理职能不断强化
D.公民健康状况得到改善
19.(2024·洛阳高二阶段练习)美国疾病控制与预防中心(CDC)成立于1946年,其前身是二战期间设立的临时战争地区疟疾控制办公室。“9·11”事件后,美国为应对可能出现的生化恐怖袭击,卫生委、联邦应急局、国防部也相继制定了生化快速响应计划,他们都能在出现突发疫情后的四小时内作出反应。据此可以得出的结论是( )
A.疫病挑战推动美国疫情防控机制完善
B.生化恐怖袭击持续威胁着美国
C.美国疫情防控机制主要服务战争需要
D.美国疫情防控制度领先于世界
20.(2024·广东名校高二下联考)如表为19世纪德国强制性的疾病保险制度。此举( )
相关法律文件 主要内容及实施
1856年《工业法》 规定城市卫生局应使工作条件恶劣的工人参加疾病保险基金
1876年《疾病登记援助法案》 规定参加疾病保险组织的病人可以在所在城市报销医疗费用,但仅有少数城市执行这项法案
1883年《疾病保险法》 规定投保市民在生病期间可以获得免费的医疗服务
A.完善了德国政治制度
B.适应了德国发展需要
C.形成了社会保障体系
D.有效缓和了社会矛盾
二、非选择题(共40分)
21.(2024·赣州高二下期末)(20分)阅读材料,完成下列要求。
材料一 下图是汉画《扁鹊行医图》,图中有一位人面鸟身的医生,这就是被神化了的扁鹊形象。扁鹊面对患者一手切脉,一手持针扬臂作针灸状,仿佛还在宽慰病人。患者端坐平视,披头散发,宽衣博带。
材料二 秦律规定,凡麻风病人都要送往“疠迁所”隔离起来。东汉时的《神农本草经》提到了用药物防治传染。从魏晋到隋唐时期,疫情发生后,一些官员采取赠药和在交通要道上晓谕药方的办法来加以控制。最重视防疫和治疫的莫过于两宋,朝廷大量修订、编撰和印行医书。由政府出面整理和推广医书和药方,倡导戴口罩。除此之外,还充分发挥民间力量防疫。元明清时期统治者对疫情也比较重视。康熙皇帝还亲自研究天花,大力推广种痘法。
——摘编自《中国防疫简史》
材料三 李鸿章认为:“救治伤科,直起沉病,西医尤独擅专长……兴建西医学堂,造就人材实为当务之急。”
梁启超痛陈“强国必先强种,强种必先强身,强身必先强医(西医)”之理。认为:要想避免被“强食”的厄运,就必须“保种”。保种有两个层次:一是心灵的健全,一是肉体的康健。
事实上,民间对西医的疑惧和偏见很长时间没有完全消除。一直到19世纪下半期,由于教案迭起,社会上针对教会医院尚有种种讹言。——摘编自郝先中《近代中医废存之争研究》
(1)根据材料一并结合所学知识,分析《扁鹊行医图》的史料价值,结合材料二归纳中国古代防疫的特点。(12分)
(2)根据材料三并结合所学知识,简要评述不同阶层对于西医的主张或态度(任选其二)。(8分)
22.(2024·承德高二上期末)(20分)阅读材料,完成下列要求。
材料一 美国拥有世界上最复杂同时也是最昂贵的医疗体系。美国宪法对于医疗卫生领域并没有明确的界定,医疗卫生领域更多是受自由市场经济理论统治的,结合崇尚自由精神与个人奋斗的价值观,因此美国政府相较于其他大多数发达国家对医疗卫生体系的控制力要弱,主要医疗卫生服务被有组织的地区性医疗保健集团垄断。二战以后,美国曾有若干次建立全国范围内的广泛医保的尝试,但是全民医保被反对者打上政府干预的标签。另外,出于自身利益,美国医学会也强烈反对全民医保,强调其与美国传统上私人执业的医疗服务方式不符。因此,很长的一段时间里,除了退伍军人医疗计划外,美国没有任何覆盖面较广的医疗保险计划。整个医疗体系从政府获得的支持主要关注军人与弱势人群,而非全民惠及的。占社会大多数的中产阶级主要依靠私人医疗保险计划购买医疗服务。
——摘编自甘戈《美国医疗体系演进》
材料二 中华人民共和国成立后不久,在国家机关中实行了公费医疗制度。1952年起公民医疗覆盖范围逐步扩大到全体国家工作人员、革命残疾军人、高等学校学生、国家机关退休人员。1949—2010年,全国卫生机构从3 670个发展到93.7万个。据2010年统计,全国共有医药店20 918家,基层医疗卫生机构90.2万个,专业公共卫生机构11 835个。中华人民共和国成立初期,国家着手建立和健全县(旗、自治县)级医疗卫生机构。20世纪60年代末至70年代初,形成了以县级卫生机构为中心的县、公社(乡)、大队(村)农村三级医疗保健网。改革开放以来,中国三级保健网经历了整顿、建设、改革、发展、提高的过程,在医疗、防疫、妇幼保健、地方病防治、计划免疫、卫生宣传等工作中发挥了巨大作用,为世界卫生组织在广大发展中国家推行初级保健计划提供了有益的经验。
——摘编自王振国等《中外医学史》
(1)根据材料一、二,分别概括现代美国和现代中国医疗体系的特点。(12分)
(2)根据材料一、二并结合所学知识,简要分析影响现代中美两国医疗体系呈现不同特点的因素。(8分)
周测14 医疗与公共卫生的发展
(分值:100分)
一、选择题(每题3分,共60分)
1.(2024·湛江高二下期末)两汉时期,人事政令致疫之说盛行。它将人的行为与自然界联系起来,把君王施政有失、执政不当、不施德政作为天象异常、疫病暴发的原因,疫病等灾异是天降下的警示。据此可知,该时期( )
A.传统医学取得了突出的成就
B.儒家思想影响疫病认识
C.政府在防疫中起到主导作用
D.疫病灾害发生较为频繁
答案 B
解析 据材料信息可知,将君王的德行与疫病等灾异相联系,这种观念符合儒家思想中“天人合一”和“君权神授”的理念,故选B项;材料并未提及传统医学的具体成就,排除A项;材料并未提及政府在防疫中的具体作用,排除C项;材料并未提及疫病灾害的发生频率,排除D项。
2.(2024·河南百校高二下期中)葛洪在《抱朴子内篇》中讲到了“烈”(一种形而上的神秘能量)和它的作用:“吴越有禁咒之法,甚有明验,多炁耳。知之者可以入大疫之中,与病人同床而己不染。又以群从行数十人,皆使无所畏,此是炁可以禳天灾也。”这一记载( )
A.说明炁能有效防止大疫发生
B.系统总结了中医临床诊疗的规律
C.抨击了民间的鬼神迷信思想
D.丰富了中国古代疫病治疗的手段
答案 D
解析 据材料“吴越有禁咒之法,甚有明验,多炁耳”可知,炁实际上是当时一种治病的偏方或法术,所以葛洪记载的是通过炁这种偏方进行疫病的治疗,故选D项;炁是一种偏方或法术,“有效防止大疫发生”的说法过于夸张,排除A项;《黄帝内经》确立了中医学的思维模式,形成了中医药理论框架,排除B项;葛洪的记载肯定了禁咒之法对治病去灾的作用,排除C项。
3.(2024·河北名校联盟高二下期末)伏翼(蝙蝠),“齐人呼为仙鼠,仙经列为肉芝”,古人称之为长寿之药。《本草纲目》指出,食用伏翼长寿的说法“乃方士诳言也”,南朝陶弘景等人迷信前人讹说实乃迂腐。由此可见,李时珍( )
A.在探求中药方面师古而不泥古
B.对传统中医药技术进行了总结和创新
C.注重将实地考察和理论相结合
D.“博采众家之言”才成就了一家之说
答案 A
解析 李时珍在评价蝙蝠药用价值时既尊重古人的观点(师古),但又不盲目迷信,而是基于自己的理解和研究进行批判(不泥古),故选A项;题干并未直接体现李时珍对传统中医药技术进行的总结和创新,而是强调了他对前人观点持批判态度,排除B项;题干中并未提及李时珍如何进行实地考察与理论结合,排除C项;题干中并未体现李时珍如何“博采众家之言”,排除D项。
4.(2024·安徽高二下十校联考)1893年夏,上海格致书院例行的夏课(夏季考试)出了一道比较中西医学优劣的考题,其中前三名均认同中西医学各有短长,应该互相学习;差不多同时,郑观应发表《医道》一文,认为西医的诸多精妙,“实暗合中国古意”,故医学的教育,应该在研究传统经典的基础上,参以西医之长,精益求精。这( )
A.表明中西医体系实现有效结合
B.说明西医更加科学合理
C.表达了国人对中医的革新主张
D.反映医学救国成为共识
答案 C
解析 据材料信息可知,无论是考试的作答者还是郑观应,都认可西医的成果,且认为中国应该学习西医,故可看出当时国人主张对中医进行革新,以实现中医的更好发展,故选C项;材料未涉及中医学习西医的结果,故无从判断是否实现了中西医体系的结合,排除A项;材料未进行中医与西医的比较,故无法得出“西医更加科学”,排除B项;材料仅强调部分学生和学者对中西医的态度,故“共识”表述过于绝对,排除D项。
5.(2024·张家口高二下期中)19世纪末,中医界兴起一股汇通中西医的潮流,如下表所示。这( )
项目 表现
医学著作 《中西汇通医经精义》《中西骨骼图说》《简明中西汇参医学图说》
中医学堂 1885年浙江成立利济学堂;1901年,江西中医学堂开办,教授的知识包括传统医学和西方的新知新事
医学研究 1904年医学研究会;1905年中国医学会;1910年中西医学研究会;1931年中央国医馆,“以科学方法整理中国医药,改善疗病及制药方法为宗旨”
医药改良 仿效西法,“请求化学以精泡制”。用科学的新法研究中药。上海的粹华药厂、佛溪药厂,即秉此原则而开设,制成了改良的中药
A.保证了民众的身心健康
B.迎合了达官贵人的医学需求
C.推动了中国医学的进步
D.彰显了民主科学的时代精神
答案 C
解析 “保证了”表述过于绝对,排除A项;医学的发展造福的是全人类,且材料并未强调“达官贵人”这一群体,排除B项;新文化运动时期提倡民主和科学,与材料时间不符,排除D项。
6.(2024·扬州高二下期末)下表为中国近代政府为防疫制定的相关法律法规。据此可知( )
时间 法律法规 相关内容或地位
1915 《传染病预防条例》 标志着我国近代卫生防疫立法迈出了重要的一步
1918 《清洁方法消毒方法》 要求对公共环境进行定期的检查和消毒
1928 《污物扫除条例》《污物扫除条例施行细则》 规定了垃圾、秽水、粪溺等污物的处理准则
A.国人卫生思想发生了质变
B.晚清政府防疫观念的变化
C.中国近代防疫机制逐步发展
D.西学东渐推进防疫制度健全
答案 C
解析 中国近代政府通过立法对防疫、公共卫生等方面进行详细规定,使近代防疫机制逐步规范化、正规化,故选C项;材料体现的是政府行为,国人对此的态度未体现,“质变”夸大了其作用,排除A项;1912年2月12日,清政府颁布《清帝逊位诏书》,宣告统治中国260多年的清王朝结束,排除B项;上述法律法规的颁布,有利于近代防疫制度的健全,但材料未体现“西学东渐”,排除D项。
7.(2024·珠海高二下期中)下表是1933年由中央教育人民委员部编写的《共产儿童读本》目录(部分)。据此可知,当时( )
册数及课数 第2册第15课 第2册第19课 第5册第23课 第5册第25课
课题 吃东西要留心 种牛痘 消毒 死水与活水
A.中共高度重视公共卫生事业
B.苏区自然科学教育发展迅速
C.现代医疗保障体系初步建立
D.日军利用化学武器发动侵略
答案 A
解析 读本内容是由土地革命时期的苏维埃政权审定的;这一时期的学生教育中有相当比重的内容是关于基本卫生观的,说明中国共产党重视公共卫生事业,故选A项;表格中的课题名称与自然科学教育关系不大,排除B项;现代医疗保障体系的初步建立是在中华人民共和国成立后,与材料时间不符,排除C项;材料并未提及日军与化学武器的相关内容,并且1933年,日军活动范围尚未延至苏区,排除D项。
8.(2024·晋江高二下期末)20世纪30年代,“中国公共卫生之父”陈志潜开创了“定县模式”(村保健员—乡保健院—县保健院的三级卫生网),这一“全面的初级卫生保健”理念,被写入1977年的WHO(世界卫生组织)的宣言之中,被全世界所接受。由此可知( )
A.中国公共卫生事业影响较大
B.国家高度重视公共卫生事业
C.中医药事业逐步与国际接轨
D.我国公共卫生体系不断创新
答案 A
解析 陈志潜开创的“定县模式”被WHO采纳并写入其宣言,进而被全世界所接受。这表明中国在公共卫生领域所取得的成就和理念具有国际影响力,得到了国际社会的认可,故选A项;题目强调的是陈志潜个人的贡献和“定县模式”的国际影响力,而非国家对公共卫生事业的重视程度,排除B项;题目中并未涉及中医药事业与国际接轨,排除C项;题目中并未全面阐述我国公共卫生体系的创新情况,排除D项。
9.(2024·南平高二下期末)“赤脚医生”网络、合作医疗制度和县乡村三级医疗卫生网,被称为新中国成立初期中国农村卫生工作的“三大法宝”,且被联合国誉为发展中国家农村医疗体制最佳者。这“三大法宝”( )
A.构建了中国医疗保障体系
B.促进了普惠医疗服务发展
C.实现了全民卫生保健目标
D.解决了广大农村医疗难题
答案 B
解析 据材料信息可知,新中国成立初期中国农村卫生工作有“三大法宝”,为农村医疗事业的发展作出了巨大贡献,有利于解决乡村地区医疗难题,故选B项;材料强调“三大法宝”在我国农村地区推行,未涉及对城市的影响,中国医疗保障体系涉及农村与城市的全部民众,排除A项;“实现了”“解决了”说法过于绝对,排除C、D项。
10.(2024·重庆高二下期末)宣传画往往反映一个时代的需求与面貌。以下是新中国成立初期流行的三幅关于医疗卫生的宣传画,解读正确的是( )
A.群众性的特征较为明显
B.卫生医疗体系得以构建
C.服务国家精神文明建设
D.民众卫生观念得到改变
答案 A
解析 据材料信息可知,新中国成立初期国家进行医疗卫生宣传,号召群众消灭四害、开展爱国卫生运动,重视用眼健康,体现国家重视群众力量,依靠群众进行医疗卫生运动,故选A项;材料强调国家推动群众对医疗卫生的重视,与卫生医疗体系构建无关,排除B项;宣传医疗卫生主要是为了增强群众的身体健康素质,更好地服务社会主义革命和建设,排除C项;材料未涉及民众卫生观念改变的表述,排除D项。
11.(2024·河南重点高中高二下月考)20世纪60年代,毛泽东指示要把“卫生工作的重点放在农村”,各级卫生行政部门也作了具体规划,在农村中着重培养三种卫生员,即不脱产、半脱产的卫生员和专职医生,并在农村普遍推行“合作医疗”和“赤脚医生”制度。这有助于( )
A.缓解农村医疗资源匮乏的状况
B.满足合作社农民的医疗需求
C.将农村居民纳入公费医疗系统
D.建立新型农村合作医疗体制
答案 A
解析 结合当时情况,这一举措有助于缓解当时中国农村“求医难”的状况,故选A项;20世纪60年代,中国农村正值人民公社化运动时期,“满足合作社农民的医疗需求”表述错误,排除B项;结合所学知识可知,20世纪60年代,国家将城镇工作人员纳入公费医疗系统,而非农村居民,排除C项;结合所学知识可知,建立新型农村合作医疗体制是从2003年开始的,与材料时间不符,排除D项。
12.(2024·赣州高二下期末)1980年,国家允许个体医生开业行医,1985年,国务院批转了卫生部起草的《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》,进一步提出“放宽政策、简政放权、多方集资、开阔发展卫生事业的路子”的指导原则。这有利于( )
A.强化全民的卫生意识
B.改善人民群众健康状况
C.医疗保障体系的完善
D.形成多元主体办医格局
答案 D
解析 题干的主旨是国家允许个体医生开业行医和进一步强调“多方集资”,这有利于形成多元主体办医格局,故选D项;题干所述措施与原则针对的是医疗卫生事业,不涉及群众的思想意识与卫生习惯,排除A项;题干仅强调医疗卫生事业经营的规定,与人民健康状况无直接关联,排除B项;医院、诊所等属于基本医疗卫生体系,并非医疗保障体系,排除C项。
13.(2024·黄山高二下期末)从2003年新型农村合作医疗在全国开始试点推动,“新农合”走过了二十年。据国家医保局的数据显示,截至2022年底,城乡居民医保参保人数98 349万人,参保率稳定在95%左右,农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,2022年,参加城乡居民医保人员享受待遇21.57亿次,比上年增长3.7%,这表明我国( )
A.维护健康成为政府的核心工作
B.医疗保障体系建设逐步推进
C.人民的公共卫生意识得以提高
D.基本医疗卫生体系初步建立
答案 B
解析 改革开放后,建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度,使全民病有所医,故选B项;“核心工作”表述过于绝对,排除A项;材料未涉及提高人民的公共卫生意识,排除C项;材料强调的是医疗保障体系的建设,不能代表基本医疗卫生体系的情况,排除D项。
14.(2024·汕尾高二上期末)21世纪以来,随着科技水平的提高,中医药生产工艺的不断优化,中药的作用机理、中药材的有关物质基础不断被发现,中医学由疾病医学转向综合性的健康医学,其养生保健、防病治病、调养康复等优势受到国内外广泛关注。据此可知,中医( )
A.具有特殊的医疗价值
B.是比西医先进的医学
C.凝聚了中华传统文化
D.服务于国家发展战略
答案 A
解析 据所学可知,中医在养生保健、调养康复等方面的独特医疗优势得到国内外人们的广泛关注,故选A项;中医和西医各有优势和不足,不能说明谁更先进,排除B项;材料没有提及中医涉及的传统文化,排除C项;材料重在表现人们关注中医的特殊医疗效果,不能体现中医服务于国家发展战略,排除D项。
15.(2024·驻马店高二下期中)青蒿入药,在马王堆三号汉墓的帛书《五十二病方》及《神农本草经》《补遗雷公炮制便览》《本草纲目》等典籍都有记载,屠呦呦温习中医古籍、运用现代科学方法研制出抗疟药——青蒿素和双氢青蒿素并成为2015年诺贝尔生理学或医学奖获奖者。材料说明( )
A.中医药是人民同疾病作斗争的经验和理论
B.中医药的治疗水平取得长足进步
C.中医药学在世界医学领域占据中心地位
D.中医学典籍为现代科研提供有益经验
答案 D
解析 据材料“屠呦呦温习中医古籍、运用现代科学方法研制出抗疟药”可知,现代科研人员从古代医学典籍吸取有益经验推进科学研究,故选D项;中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,但材料没有涉及中医药的形成与发展情况,排除A项;材料是古代中医古籍对研制出抗疟药的作用,没有涉及中医药的治疗效果,排除B项;材料没有涉及中医药在世界医学界的地位,排除C项。
16.(2024·沈阳高二下期末)2024年5月16日,世界卫生组织发布报告称,霍乱疫情全球风险与去年相比依旧维持在“非常高”的水平。1月1日至4月28日,24个国家报告了14.6万例霍乱病例和1 766例死亡病例,其中非洲区域的病例数最多,其次是东地中海区域、美洲区域、东南亚区域和欧洲区域。材料说明( )
A.经济发展水平与疫情风险高低呈正相关
B.霍乱疫情严重的地区亟须提高医疗水平
C.应将中国有效防治疫病的经验全球推行
D.霍乱疫情风险严重威胁着人类生命健康
答案 D
解析 材料直接说明了霍乱疫情风险对人类生命健康的严重威胁,故选D项;材料并未提及经济发展水平与疫情风险之间的关系,并且经济发展水平并不直接决定疫情风险的高低,排除A项;材料并未直接指出疫情严重地区需要提高医疗水平,排除B项;材料并未提及中国的防治疫病经验,排除C项。
17.(2024·曲靖高二下期末)14世纪,黑死病在欧洲爆发后,那些往常自称受到上帝特别庇护的牧师和教士们也难逃魔爪。由于教会难以对瘟疫给出一个信服的解释,人们便根据现实和自己的文化观念进行思考并给出了五花八门的解释,以至于当黑死病的阴霾悄然散去之后,人们对命运观也有了一全新的看法。据此推知,黑死病的爆发( )
A.摧毁了天主教会的精神独裁
B.推动了近代医疗卫生体系的建立
C.促进欧洲宗教改革运动兴起
D.客观上利于人文主义精神的复兴
答案 D
解析 黑死病的流行使人们对教会的神学理论产生了质疑,人们纷纷通过自主意识思考现实社会,有利于人文主义精神的复兴,故选D项;宗教改革强调信仰自由,突破了教会的精神桎梏,打破了教会的精神权威,排除A项;工业革命以来科学技术和资本主义经济的发展为近代医疗卫生体系的建立奠定了基础,且材料也未涉及当时医学进步的表现,排除B项;宗教改革运动兴起于16世纪,与材料时间不符,排除C项。
18.(2024·西安高二下期末)英国将发展社区健康服务纳入各级政府的总体规划和年度计划,实行全免费的国家保健服务制度;美国的医疗服务体制是以民间私营医疗与保险为主、政府辅以对特殊群体的社会医疗保险与补助;澳大利亚社区卫生服务的管理通常独立于州和联邦政府,是非营利性机构。这体现了欧美国家( )
A.卫生服务体系各具特色
B.重视强化全民卫生意识
C.政府治理职能不断强化
D.公民健康状况得到改善
答案 A
解析 英国的全免费制度、美国的私营为主、政府为辅模式、澳大利亚的独立于政府的非营利性卫生服务机构,都体现了在卫生服务方面的特色,故选A项;题干并未明确提及强化全民卫生意识的具体措施或政策,排除B项;题干未明确说明政府治理职能在不断强化,排除C项;题干描述的并非公民健康状况的直接改善,排除D项。
19.(2024·洛阳高二阶段练习)美国疾病控制与预防中心(CDC)成立于1946年,其前身是二战期间设立的临时战争地区疟疾控制办公室。“9·11”事件后,美国为应对可能出现的生化恐怖袭击,卫生委、联邦应急局、国防部也相继制定了生化快速响应计划,他们都能在出现突发疫情后的四小时内作出反应。据此可以得出的结论是( )
A.疫病挑战推动美国疫情防控机制完善
B.生化恐怖袭击持续威胁着美国
C.美国疫情防控机制主要服务战争需要
D.美国疫情防控制度领先于世界
答案 A
解析 材料信息显示,为了应对可能出现的生化恐怖袭击带来的疫病,美国疫情防控机制不断发展和完善,A项正确;美国此举是为了应对可能出现的生化恐怖袭击,并非生化恐怖袭击持续威胁美国,排除B项;材料仅显示了生化恐怖袭击,无法得出美国疫情防控主要服务于战争需要的结论,排除C项;材料没有涉及美国疫情防控机制与其他国家的比较,无法说明美国疫情防控制度领先于世界,排除D项。
20.(2024·广东名校高二下联考)如表为19世纪德国强制性的疾病保险制度。此举( )
相关法律文件 主要内容及实施
1856年《工业法》 规定城市卫生局应使工作条件恶劣的工人参加疾病保险基金
1876年《疾病登记援助法案》 规定参加疾病保险组织的病人可以在所在城市报销医疗费用,但仅有少数城市执行这项法案
1883年《疾病保险法》 规定投保市民在生病期间可以获得免费的医疗服务
A.完善了德国政治制度
B.适应了德国发展需要
C.形成了社会保障体系
D.有效缓和了社会矛盾
答案 B
解析 19世纪的德国正处于工业化快速发展的时期,建立强制性的疾病保险制度,能够保障工人在生病时获得基本的医疗服务,这对于维护社会稳定和促进工业化发展具有重要意义,故选B项;材料中的法律文件主要涉及的是疾病保险制度,而非政治制度,排除A项;社会保障体系形成于二战后,排除C项;据材料“仅有少数城市执行这项法案”可知,该制度对缓和社会矛盾的作用是有限的,排除D项。
二、非选择题(共40分)
21.(2024·赣州高二下期末)(20分)阅读材料,完成下列要求。
材料一 下图是汉画《扁鹊行医图》,图中有一位人面鸟身的医生,这就是被神化了的扁鹊形象。扁鹊面对患者一手切脉,一手持针扬臂作针灸状,仿佛还在宽慰病人。患者端坐平视,披头散发,宽衣博带。
材料二 秦律规定,凡麻风病人都要送往“疠迁所”隔离起来。东汉时的《神农本草经》提到了用药物防治传染。从魏晋到隋唐时期,疫情发生后,一些官员采取赠药和在交通要道上晓谕药方的办法来加以控制。最重视防疫和治疫的莫过于两宋,朝廷大量修订、编撰和印行医书。由政府出面整理和推广医书和药方,倡导戴口罩。除此之外,还充分发挥民间力量防疫。元明清时期统治者对疫情也比较重视。康熙皇帝还亲自研究天花,大力推广种痘法。
——摘编自《中国防疫简史》
材料三 李鸿章认为:“救治伤科,直起沉病,西医尤独擅专长……兴建西医学堂,造就人材实为当务之急。”
梁启超痛陈“强国必先强种,强种必先强身,强身必先强医(西医)”之理。认为:要想避免被“强食”的厄运,就必须“保种”。保种有两个层次:一是心灵的健全,一是肉体的康健。
事实上,民间对西医的疑惧和偏见很长时间没有完全消除。一直到19世纪下半期,由于教案迭起,社会上针对教会医院尚有种种讹言。——摘编自郝先中《近代中医废存之争研究》
(1)根据材料一并结合所学知识,分析《扁鹊行医图》的史料价值,结合材料二归纳中国古代防疫的特点。(12分)
(2)根据材料三并结合所学知识,简要评述不同阶层对于西医的主张或态度(任选其二)。(8分)
答案 (1)史料价值:《扁鹊行医图》属于实物史料,对于研究汉代医学发展以及当时民众对于医者的态度有较高价值,但其神话色彩较浓厚,在使用时应与文献史料相结合以辨别真伪。(4分)
特点:早在秦汉时期就已开始防治疫病,两宋政府防治疫病最为典型;立法防控;政府救治与民间防控结合;治疗与预防并行;探索免疫治疗方法;实行隔离制度,集中治疗;统治者重视。(任答4点即可,8分)
(2)①李鸿章(地主阶级洋务派)推崇西医,主张培养西医人才。他的主张有利于西医事业在中国的发展,有利于推进中国近代化进程(进一步推动洋务运动的深入开展)。
②梁启超(资产阶级维新派)主张发展西医,增强人民体质,以实现救亡图存。他的主张不仅推动了西医在中国的发展,而且有利于维新运动(救亡图存运动)的开展。
③普通民众:他们对西医持怀疑和恐惧的态度。一方面反映了民族危机的加深,另一方面也反映了民众深受传统儒家思想影响,较为封闭保守。(任选其二即可,每点4分)
22.(2024·承德高二上期末)(20分)阅读材料,完成下列要求。
材料一 美国拥有世界上最复杂同时也是最昂贵的医疗体系。美国宪法对于医疗卫生领域并没有明确的界定,医疗卫生领域更多是受自由市场经济理论统治的,结合崇尚自由精神与个人奋斗的价值观,因此美国政府相较于其他大多数发达国家对医疗卫生体系的控制力要弱,主要医疗卫生服务被有组织的地区性医疗保健集团垄断。二战以后,美国曾有若干次建立全国范围内的广泛医保的尝试,但是全民医保被反对者打上政府干预的标签。另外,出于自身利益,美国医学会也强烈反对全民医保,强调其与美国传统上私人执业的医疗服务方式不符。因此,很长的一段时间里,除了退伍军人医疗计划外,美国没有任何覆盖面较广的医疗保险计划。整个医疗体系从政府获得的支持主要关注军人与弱势人群,而非全民惠及的。占社会大多数的中产阶级主要依靠私人医疗保险计划购买医疗服务。
——摘编自甘戈《美国医疗体系演进》
材料二 中华人民共和国成立后不久,在国家机关中实行了公费医疗制度。1952年起公民医疗覆盖范围逐步扩大到全体国家工作人员、革命残疾军人、高等学校学生、国家机关退休人员。1949—2010年,全国卫生机构从3 670个发展到93.7万个。据2010年统计,全国共有医药店20 918家,基层医疗卫生机构90.2万个,专业公共卫生机构11 835个。中华人民共和国成立初期,国家着手建立和健全县(旗、自治县)级医疗卫生机构。20世纪60年代末至70年代初,形成了以县级卫生机构为中心的县、公社(乡)、大队(村)农村三级医疗保健网。改革开放以来,中国三级保健网经历了整顿、建设、改革、发展、提高的过程,在医疗、防疫、妇幼保健、地方病防治、计划免疫、卫生宣传等工作中发挥了巨大作用,为世界卫生组织在广大发展中国家推行初级保健计划提供了有益的经验。
——摘编自王振国等《中外医学史》
(1)根据材料一、二,分别概括现代美国和现代中国医疗体系的特点。(12分)
(2)根据材料一、二并结合所学知识,简要分析影响现代中美两国医疗体系呈现不同特点的因素。(8分)
答案 (1)特点:美国:复杂昂贵;国家控制力弱;市场发挥主要作用;普惠性医疗覆盖面有限。
中国:国家主导;惠及全民;注重医疗网络体系构建;建设过程呈现阶段性特征;发展迅速;作用突出。
(2)因素:社会性质;价值观;经济发展水平;文化传统。