第二节 人体免疫功能异常
知识点一 免疫功能缺陷
1.如果某人胸腺发育不全，该患者将会出现的症状是（ ）
A.造血干细胞数目显著减少 B.B细胞数目显著减少
C.完全不能产生抗体 D.T细胞数目显著减少
2.（2024·江苏盐城期中）生活中在不知情的情况下，人最可能因下列何种方式感染艾滋病（ ）
A.与病毒携带者握手
B.使用了病毒携带者用过的而又未严格消毒的餐具
C.住旅店时，使用了病毒携带者使用过的而又未及时更换的被褥
D.洗牙或补牙时，使用了病毒携带者使用过的而又未经严格消毒的医疗器械
3.（2025·盐城期中）艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，该病毒有高度变异性，感染机体后可损伤多种免疫细胞，并通过多种机制逃避免疫系统的识别和攻击。下列相关叙述正确的是（ ）
A.系统性红斑狼疮与艾滋病一样都属于免疫缺陷病
B.HIV会将自身RNA和逆转录酶注入到辅助T细胞中
C.感染HIV后，HIV在内环境中大量增殖导致浓度升高
D.艾滋病患者易患肿瘤的根本原因是免疫防御功能减弱
知识点二 过敏性疾病和自身免疫病
4.（2024·江苏盐城联考）如图是过敏反应发生机理的部分过程，下列叙述正确的是（ ）
A.ADC是抗原提呈细胞，如吞噬细胞、细胞毒性T细胞
B.M为柳树花粉，细胞1和2分别在骨髓和胸腺中成熟
C.正常情况下，细胞3分泌的抗体全部分布在血清中
D.肥大细胞释放血管活性胺类物质引起毛细血管舒张并不属于激素调节
5.（2024·盐城模拟）海鲜过敏的原因是海鲜中富含大量的异种蛋白，这些异种蛋白直接或间接激活免疫细胞，引起化学介质的释放，进而产生一系列复杂的化学反应。如图为海鲜过敏反应的机理示意图，下列有关叙述正确的是（ ）
A.被异种蛋白直接活化的辅助T细胞参与①过程
B.a细胞需特异性识别异种蛋白后才能分泌IgE抗体
C.正常人体的体液免疫也能发生如图所示的②③过程
D.阻止肥大细胞释放血管活性胺类物质或使用抗血管活性胺类药物可缓解过敏症状
6.（2025·连云港灌南期中）自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列叙述正确的是（ ）
A.肝细胞表面的某种结构相当于抗体
B.抗体没有参与攻击肝细胞的过程
C.在该免疫反应的发生过程中，只有细胞免疫发挥作用
D.在该疾病中所发生的肝损伤机制与抗感染免疫在本质上是相同的
7.有一些人体自身组织成分虽具有抗原性，但在正常情况下，由于组织屏障，不能进入血液，因此不能与免疫细胞接触激发免疫应答，此种抗原称为隐蔽抗原，如脑组织、眼晶状体蛋白等。某人的左眼球严重损伤，医生建议立即摘除左眼球，若不及时摘除，右眼可能会受损。下列叙述错误的是（ ）
A.左眼球损伤后释放的抗原性物质运送至右眼球引发自身免疫病
B.眼球损伤后，眼晶状体蛋白等物质释放出来引发特异性免疫
C.隐蔽抗原虽未与免疫系统接触，但人体内依然存在能识别隐蔽抗原的免疫细胞
D.隐蔽抗原释放造成的疾病可用免疫抑制剂治疗缓解
知识点三 器官移植及移植排斥
8.进行器官移植手术常发生排斥反应，下列相关分析不正确的是（ ）
A.发生排斥反应是由于供体和受体细胞表面的不同
B.白细胞可识别“非己”的组织相容性抗原发起攻击而引发排斥反应
C.活化的B细胞通过分泌细胞因子裂解来自供体器官的细胞
D.使用T细胞特异性的免疫抑制药物可降低排斥反应
9.角膜移植是最成功的器官移植，因角膜本身不含血管，处于“免疫赦免”地位，使角膜移植的成功率高于其他同种异体器官移植。下列有关叙述正确的是（ ）
A.被移植角膜与受体之间不存在免疫应答
B.眼球血液中含有淋巴细胞、免疫活性物质
C.用药物抑制B细胞增殖可获得“免疫赦免”
D.“免疫赦免”说明人体免疫防御功能存在缺陷
10.（2024·江苏盐城期中）每年的7月8日定为世界过敏性疾病日，目前过敏性疾病的发病率日益上升。为了减少或者避免过敏反应的发生，医生一般会建议进行过敏原检测。常用过敏原的检测方法是皮肤点刺实验：将少量高纯度的过敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层，根据皮肤反应确定个体对何种过敏原过敏。下列相关叙述错误的是（ ）
A.过敏反应的发生是由机体的免疫防御功能紊乱所引起
B.过敏测试时可能会出现机体第一次接触过敏原的情况
C.过敏原检测的原理是抗原—抗体特异性结合，体现了细胞间的信息交流
D.个体进行过敏原检测后可以通过避免接触过敏原来减少过敏反应的发生
11.〔多选〕器官移植容易失败与排斥反应密切相关。随着高效免疫抑制剂（如类固醇激素）等的陆续问世，器官移植已经成为治疗多种重要疾病的有效手段。下列相关叙述正确的是（ ）
A.供者器官含有引发排斥反应的抗原，是细胞毒性T细胞的靶器官
B.供者与受者主要组织相容性抗原要超过69％才可以进行器官移植
C.类固醇激素可能会抑制患者体内T细胞的增殖、分化过程
D.利用由自体干细胞培养的器官进行移植一般不会引起排斥反应
12.〔多选〕（2025·镇江一中期中）如图表示桥本甲状腺炎的致病机理，有关叙述错误的是（ ）
A.该病患者可能出现智力低下和甲状腺增生的症状
B.该病是免疫监视功能失调引起的自身免疫病
C.引起浆细胞和CD8-T细胞活化的双信号是抗原和辅助T细胞表面的分子
D.通过药物抑制相应的辅助T细胞的增殖，有改善、延缓和阻止病情进展作用
13.（2025·盐城七校期中联考）化妆品中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿、水泡等症状。如图为由乳化剂转化而来的过敏原引起过敏反应的机制。下列说法正确的是（ ）
A.图中能识别过敏原的细胞有①②③④
B.水泡的出现是过敏介质引起毛细血管壁通透性升高造成的
C.细胞④产生的抗体与细胞⑤结合后即可引起该细胞释放血管活性胺类物质
D.再次接触过敏原才会出现过敏反应主要与记忆细胞能迅速增殖分化有关
14.排斥反应是器官移植技术面临的重大难题，其部分机制如图所示。脑部分泌的褪黑素具有调节免疫系统的功能。为探究褪黑素影响排斥反应的机理，我国科研人员以移植心脏后的大鼠为材料开展相关实验，部分数据如表所示。
移植心脏后的大鼠部分生理指标
检测指标 对照组 实验组
血液中IL-2平均含量/（ng·mL－1） 22.00 13.09
移植后存活平均天数/d 6.17 11.83
注：IL-2是一种细胞因子；IL-2R是位于T细胞细胞质膜表面的IL-2的受体。
回答下列问题：
（1）图中外源器官相当于 ，其引起的排斥反应属于 （填“非特异性”或“特异性”）免疫。
（2）实验组的处理是对大鼠灌胃适量褪黑素，对照组的处理是 。表中数据表明，褪黑素可能是抑制了图中 （填图中序号）过程，从而降低了大鼠对外源心脏的排斥反应。为确定褪黑素对②过程是否有影响，实验中还应增加检测 。
（3）CD8＋细胞是一种能特异性杀伤靶细胞的T细胞。有人推测褪黑素通过抑制CD8＋细胞的形成进而降低免疫排斥反应。请以移植心脏后的大鼠为材料，设计实验以验证该推测。简要写出实验思路和预期结果。
15.（2025·江苏南通高二月考）过敏性鼻炎的症状包括鼻塞、鼻分泌物增多以及频繁喷嚏等。图1为引发过敏性鼻炎的机制示意图，请据图回答问题：
（1）引发鼻炎的物质A被称为 。当人体首次接触物质A时， （填“会”或“不会”）产生抗体。
（2）在过敏反应中细胞Ⅰ发挥的功能是 ，体液免疫中具有相同功能的细胞还有 。TH2细胞分泌的IL-4的功能是 。
（3）在过敏反应中，肥大细胞释放的物质B （填名称）和嗜酸性粒细胞释放的碱性蛋白等一方面引起血管通透性增加，从而导致 ，使得鼻腔通道变窄，导致鼻塞；另一方面这些物质也会使鼻腔上皮细胞分泌更多的粘液，刺激鼻腔内的神经末梢，引起患者打喷嚏，该过程属于 反射。
（4）糠酸莫米松是糖皮质激素类药物，常用于治疗鼻炎。图2是临床实验结果，结合图1分析可知糠酸莫米松通过 ，从而缓解鼻炎症状。据此推测，糠酸莫米松可以 （填“促进”或“抑制”）Treg细胞的功能。
（5）Th细胞除了具有图中所示的功能，还可以在细胞免疫过程中参与 细胞的活化过程，后者激活后可 被相同病原体感染的靶细胞。
第2课时 细胞免疫、免疫制剂及神经调节、体液调节和免疫调节的相互关系
1.B H1N1流感病毒初次侵入人体，人体中无针对H1N1流感病毒的记忆细胞，所以不会出现记忆细胞增殖分化产生抗体的情况。
2.B a为抗原提呈细胞，其中的吞噬细胞、树突状细胞不属于淋巴细胞，B错误。
3.A 病毒侵入人体，抗原提呈细胞会识别、摄取和处理病毒，并将抗原提呈给T细胞，A正确；激活的辅助T细胞分泌细胞因子，B错误；辅助T细胞不能增殖分化为细胞毒性T细胞，C错误；抗体在人体的存活时间有限，二次免疫主要依赖记忆细胞，D错误。
4.A 接种灭活疫苗只可用于预防由病原体引起的疾病，不能用于预防遗传病等，A错误；灭活疫苗丧失了对细胞的侵染性，但保留了其抗原性，因此接种灭活疫苗只能激活体液免疫，不能激活细胞免疫，B正确；灭活的疫苗是用灭活的病原体制成的，其对细胞失去了侵染性，但仍具有抗原性，可以刺激机体产生相应的抗体和记忆细胞，C正确；脊髓灰质炎疫苗相当于抗原，可以刺激正常机体产生针对脊髓灰质炎病毒的抗体，D正确。
5.C 狗咬伤后清理伤口，不包扎，能减少人被狂犬病病毒的感染风险，同时抑制厌氧菌繁殖，A正确；注射狂犬疫苗，疫苗相当于抗原，能够使机体产生相应的抗体和记忆细胞，B正确；每隔一定时间注射狂犬疫苗，二次免疫可以使机体产生更多的抗体和记忆细胞，C错误；注射狂犬免疫球蛋白能够杀死体液中的病毒，而对侵入细胞内的狂犬病病毒不起作用，D正确。
6.B 据图可知，图中②为辅助T细胞，分泌的物质甲为细胞因子，包括白细胞介素、干扰素等，但血管活性胺类物质不是细胞因子，不是辅助T细胞分泌的，A错误；疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，因此疫苗起到抗原的作用，接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体，从而对特定传染病具有抵抗力，有的疫苗还可以预防某些癌症，如人乳头瘤病毒（HPV）疫苗获批上市，该疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌，B正确；减毒活疫苗仍具有侵染性，可进入细胞，因此减毒活疫苗进入人体后可产生体液免疫和细胞免疫，C错误；在特异性免疫过程中，相同病原体侵入不同人体激活B细胞的抗原决定簇可能不同，激活B细胞成为浆细胞后分泌的抗体可能不相同，D错误。
7.D 图中①是甲状腺激素等，②是促甲状腺激素释放激素等，③是乙酰胆碱等，④是肾上腺皮质激素等，作用方式都是直接与受体接触，A正确；图中①②③④均属于内环境的成分，B正确；①包括甲状腺激素，甲状腺激素具有调节体内的有机物代谢、促进生长和发育、提高神经系统的兴奋性等作用，它能影响神经系统的发育，C正确；细胞因子不是由内分泌系统分泌的，故④不是细胞因子，D错误。
8.B B细胞和细胞毒性T细胞的活化均离不开辅助T细胞的辅助，可见辅助T细胞在体液免疫和细胞免疫中都起着关键的作用，A正确；浆细胞产生的免疫活性物质是抗体，抗体不属于信息分子，B错误；甲状腺细胞上含有促甲状腺激素的受体，能与垂体分泌的促甲状腺激素结合，促进甲状腺对甲状腺激素的合成和分泌，C正确；白细胞介素、肿瘤坏死因子等可作用于神经系统，神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节，D正确。
9.C 糖被与细胞表面的识别、细胞间的信息传递等密切相关，抗原提呈细胞识别肿瘤细胞依赖于细胞质膜上的糖被，A正确；抑制抗原提呈细胞内高尔基体的功能，抗原提呈细胞不能形成囊泡，T细胞就无法被激活，B正确；被抗原提呈细胞激活的可能是细胞毒性T细胞、辅助T细胞、记忆T细胞等，C错误；由题意可知，抗原提呈过程涉及外泌体囊泡的形成，其与细胞膜的结构特点——流动性密不可分，D正确。
10.AC 乙病人注射抗破伤风抗体，会更快地发挥疗效，A正确；记忆B细胞不能直接分泌相应的抗体，B错误；乙病人获得的抗破伤风抗体可以与相应病原体结合，从而抑制病原体的繁殖，C正确；甲病人注射的破伤风疫苗在免疫过程中相当于抗原，不可直接刺激浆细胞分泌抗体，D错误。
11.ABC G可以分泌促性腺激素释放激素，说明G细胞在下丘脑，是下丘脑细胞，A正确；哺乳动物在生殖季节性激素分泌增加，而性激素的分泌属于分级调节，间接受下丘脑分泌的促性腺激素释放激素影响，因此哺乳动物在生殖季节NPY会促进G细胞分泌促性腺激素释放激素，B正确；由图可知，NPY能直接抑制T细胞分化，还可以促进吞噬细胞释放细胞因子从而促进T细胞分化，即间接促进T细胞分化，C正确；吞噬细胞既能参与体液免疫也能参与细胞免疫，T细胞也能参与体液免疫和细胞免疫，例如辅助T细胞，D错误。
12.ACD 图2中脾脏中活细菌数量Ⅰ组数量基本不增加，其他组都增加较快，说明A组的细菌X可引起小鼠的细胞免疫，A正确；浆细胞不能特异性识别细菌X，B错误；特定的病原体会产生特定的记忆细胞，特定记忆细胞特异性识别相关抗原，因为B组小鼠未注射细菌X，所以不能分离到与细菌X有关的记忆细胞，C正确；实验结果显示，A组注射T细胞的Ⅰ组小鼠脾脏中X活菌数量基本不增加，A组注射血清（含抗体）的Ⅱ组小鼠脾脏中X活菌数量增加较快，说明体液免疫生成的抗体不能有效抑制细菌X的增殖，D正确。
13.（1）细胞因子 记忆B细胞和浆细胞 抗原刺激 D 防御 （2）抗原 提呈抗原 （3）流感病毒发生了变异（感染其他类型流感病毒）；疫苗的免疫强度不够，体内的记忆细胞和抗体太少
（4）
解析：（1）图甲中d为辅助T细胞产生的细胞因子，其可以促进C细胞，即B细胞的增殖、分化，B细胞增殖分化形成记忆B细胞和浆细胞，分别对应图中的D和E，这是促进C细胞增殖分化的一个信号，另一个信号是抗原刺激；接种疫苗或患病后获得的免疫能力主要与图中D细胞，即记忆细胞有关；机体消灭寨卡病毒体现了免疫系统的免疫防御功能。（2）从免疫学的角度分析，人体接种的疫苗属于抗原。A细胞起到了提呈抗原的作用。（3）有人在成功接种了预防某种疾病的疫苗后不久，又患了该病，从病毒和机体自身免疫力的角度分析，其原因可能是流感病毒发生了变异（感染其他类型流感病毒）或者疫苗的免疫强度不够，体内的记忆细胞和抗体太少。（4）该志愿者在注射疫苗后机体已经产生相应的记忆细胞，在注射疫苗后的第15天感染乙肝病毒时，相应的记忆细胞会迅速增殖分化为大量的浆细胞，进而由浆细胞产生大量的抗体，所以与注射疫苗后引起的初次免疫反应相比，感染乙肝病毒后引发的再次免疫反应快而强，产生抗体的浓度高，作用时间持久，即表现为短时间内产生大量的抗体，发生更强烈的免疫反应，相关曲线见答案。
14.（1）胞吞 （2）分化 记忆T （3）特异 裂解 （4）体液 肿瘤细胞表面的PD-L1
解析：（1）抗原属于大分子物质，抗原提呈细胞通过胞吞摄取肿瘤抗原，处理后提呈给细胞毒性T细胞，引起细胞毒性T细胞的增殖分化。（3）细胞毒性T细胞通过TCR特异性识别携带同种肿瘤抗原的肿瘤细胞，该过程具有特异性。由图可知，细胞毒性T细胞可以识别并接触裂解相同的肿瘤细胞。（4）由图2可知，肿瘤细胞表面的PD-L1通过与细胞毒性T细胞表面的PD-1结合，抑制细胞毒性T细胞活化，从而逃避细胞毒性T细胞的攻击，故可以通过注射抗PD-L1抗体阻断肿瘤细胞的逃逸通路。抗PD-L1抗体进入人体后，通过体液运输与肿瘤细胞表面的PD-L1结合，从而解除细胞毒性T细胞的活化抑制。
4 / 4第二节 人体免疫功能异常
1.结合实例了解免疫功能异常引发疾病的类型、原理及表现，培养稳态与平衡观。 2.结合实例分析器官移植面临的问题以及解决的方法，培养关爱生命，健康生活的社会责任感。
知识点（一） 免疫功能缺陷
1.免疫功能异常引发的疾病类型
（1）免疫功能 ：可能导致免疫缺陷病（如艾滋病）。
（2）免疫功能过强：可能引发 疾病（如过敏性哮喘）、 病（如系统性红斑狼疮）。
2.免疫功能缺陷
（1）分类： 免疫功能缺陷和 免疫功能缺陷。
（2）继发性免疫功能缺陷的实例——艾滋病。
①名称： （AIDS）。
②病原体：HIV是一种 病毒，其遗传物质由两条 分子组成。HIV侵入人体后攻击的主要对象是 细胞。
③HIV的增殖
a.HIV侵染T细胞后在 的作用下，以病毒RNA为模板进行逆转录。
b.形成的病毒DNA可整合到T细胞 上，随着T细胞DNA的复制而复制。
c.HIV在T细胞中不断增殖，将导致T细胞死亡、破裂，大量的病毒被 。
④患者易感染疾病的原因：T细胞的大量死亡导致患者 不断下降，甚至出现免疫功能严重缺陷。
⑤患者体内T细胞数量与HIV浓度的关系
提醒：可通过核酸检测、抗原检测、HIV抗体检测等手段对HIV病毒进行检测，以确定是否感染。
（3）原发性免疫功能缺陷实例——先天性的B细胞免疫缺陷病
（4）长期使用免疫抑制剂、某些抗生素或者接受大剂量的放射线治疗，也可能造成免疫功能缺陷。
3.判断下列相关表述的正误
（1）HIV主要侵入人体的T细胞，会导致人体丧失全部的免疫功能。（ ）
（2）艾滋病患者最终死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。（ ）
（3）与HIV感染者握手、拥抱、共用剃须刀等不会使人感染。（ ）
探讨｜获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的致病机理
艾滋病（AIDS）是人感染免疫缺陷病毒（HIV）导致的传染性疾病，如图1是HIV侵染宿主细胞过程示意图，图2是某人感染HIV后10年内血液中T细胞数量和HIV浓度之间相关性变化。
（1）由图可知，HIV通过 的方式侵入宿主细胞，该过程体现出细胞质膜 的结构特点。侵入宿主细胞的成分包括 和 。
（2）HIV攻击的主要目标是人体的T细胞，结合图示从细胞质膜结构的角度分析原因。
（3）感染HIV初期，HIV浓度先上升后下降，请分析原因。
（4）HIV攻击的主要是T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？
从六个角度归纳概括艾滋病的相关知识
1.（2024·江苏盐城期中）如图为HIV引发艾滋病的病程，其中感染初期与潜伏期时并无病症出现。在潜伏期初期要判断待测人是否已被感染，采样的途径与检测的对象是（ ）
A.采集血液直接测定抗HIV抗体的存在 B.采集血液直接测定HIV的存在
C.采集口腔黏液直接测定抗HIV抗体的存在 D.采集口腔黏液直接测定HIV的存在
易错提醒
HIV感染者≠HIV患者
艾滋病有较长的潜伏期，可能感染后多年才会发病。HIV感染者和艾滋病患者处于疾病进展的不同时期，被HIV感染但并未发病的人是HIV感染者。
2.（2025·南京期中）艾滋病是由HIV引起的免疫缺陷病。下列相关叙述正确的是（ ）
A.艾滋病可以通过性传播、血液传播，也可以由母亲遗传给子女
B.机体感染HIV后产生的抗HIV抗体是检测HIV的重要依据
C.HIV主要侵染细胞毒性T细胞，因此只影响细胞免疫，对体液免疫影响不大
D.艾滋病病毒的核酸包含2条相同的DNA链
知识点（二） 过敏性疾病和自身免疫病
1.过敏性疾病
（1）超敏反应
①概念：人体 接触相同抗原时，因异常的、 的免疫应答而导致组织损伤或生理功能紊乱，这被称为超敏反应。
②过敏原（变应原）：引起 的抗原。
（2）过敏反应——是一类常见的 。
①过敏反应机理：由一类抗体（IgE）介导、多种血管活性胺类物质参与。这些血管活性胺类物质能引起平滑肌 、毛细血管 、通透性 和腺体分泌增多。
②实例：花粉过敏
提醒：当过敏原再次进入体内时，才可能发生过敏反应。过敏反应具有明显的个体差异和遗传倾向，极少危及生命。
2.自身免疫病
（1）概念：当 引发特异性免疫应答后，由于免疫系统不可能将自身抗原完全清除，就会产生持续的免疫应答，引起组织的慢性炎症损伤，这种损伤甚至有可能导致机体死亡，这就是自身免疫病。
（2）类型
① 自身免疫病（病变局限于某一特定器官）。
② 自身免疫病（同时累及多个组织器官）。
（3）常见疾病：常见的自身免疫病有自身免疫性血小板减少性紫癜、急性风湿热、 、胰岛素依赖性糖尿病、 等。
（4）引发自身免疫病的因素
①免疫因素：微生物抗原与人体 的部分氨基酸序列或者某些局部 相似（相同）。
②内分泌因素：内分泌紊乱往往会导致自身免疫病的发生。某些自身免疫病有较强的 倾向，大多与雌激素有关。
③遗传因素：自身免疫病的发生有 倾向。
（5）治疗方法：主要是采用 阻止病理性的免疫应答。
3.判断下列相关表述的正误
（1）初次接触过敏原就会出现过敏症状。（ ）
（2）血管活性胺类物质会引起毛细血管扩张，平滑肌舒张。（ ）
（3）自身免疫病是由机体的免疫功能过强引起的。（ ）
（4）系统性红斑狼疮的自身抗原有DNA、组蛋白、核糖体等。（ ）
（5）治疗类风湿关节炎常用免疫增强剂。（ ）
探讨一｜分析过敏反应的机理与特点
1.据统计，全世界20％～40％的人被过敏问题所困扰。如图是过敏反应的原理，结合图示回答下列问题：
（1）过敏反应的过敏原在免疫反应中属于 ，是否都是大分子物质？ （填“是”或“否”）。
（2）初次接触过敏原时，为什么不会引发过敏反应？为什么第一次注射青霉素也要进行皮试呢？
（3）过敏反应产生的抗体与体液免疫过程产生的抗体的分布有何不同？
探讨二｜分析自身免疫病的发病机理与治疗
2.某同学曾经被链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天该同学突然感觉胸闷、头晕，经医生诊断确认是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。
（1）研究发现该链球菌表面的一种抗原分子与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似。请根据图示信息，写出链球菌感染引发风湿性心脏病症状的流程图。
（2）治疗该病的主要方法是什么？
过敏反应与体液免疫的比较
比较内容 体液免疫 过敏反应
激发因素 抗原 过敏原
反应时机 第一次或以后每次接触抗原 机体再次接触过敏原
抗体分布 血清、组织液、外分泌液 吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面
反应结果 抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化 使细胞释放血管活性胺类物质，从而引发过敏反应
联系 过敏反应是异常的体液免疫
1.如图为过敏反应发生过程局部示意图。下列相关叙述错误的是（ ）
A.肥大细胞上的抗体与B细胞细胞质膜上的受体可识别同一过敏原
B.过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫
C.人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应
D.应用抗血管活性胺类物质的药物可缓解过敏反应症状
易错提醒
抗原≠过敏原
比较项目 抗原 过敏原
性质不同 一般是大分子物质 不一定是大分子物质，如青霉素
感染对象不同 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同过敏体质的人过敏原可能不同，例如有人对酒精过敏，有人对花粉过敏，有人对青霉素过敏等
2.（2024·连云港东海、灌云、灌南联考）研究发现，重症肌无力患者的胸腺肌样细胞分泌的物质M会激发机体发生特异性免疫，并产生抗物质M的抗体，该抗体与骨骼肌细胞表面的乙酰胆碱受体（AchR）结合后，会引起患者肌无力。下列相关叙述错误的是（ ）
A.重症肌无力和系统性红斑狼疮都属于自身免疫病
B.物质M刺激机体发生的特异性免疫一定需要浆细胞参与
C.骨骼肌细胞质膜上的AchR与信号分子的结合具有特异性
D.重症肌无力患者体内产生抗物质M的抗体的细胞能识别物质M
知识点（三） 器官移植及移植排斥
1.器官移植
（1）概念：器官移植是将某一个体的器官（或组织、细胞）移植到 或 的手术方法。
（2）成功与否的条件：成功与否取决于供体器官是否具有活力、血管能否吻合并血流畅通、移植 反应能否避免等。
2.移植排斥反应
（1）实质上是一种 。
（2）机体中有一类称为 的物质参与了排斥反应。
提醒：①双胞胎之间的器官移植排斥反应最小，兄弟姐妹间的排斥反应也较小；
②角膜移植无排斥反应。
（3）解决方法
①使用免疫抑制药物。
②干细胞移植
【微思考】 为什么由自体骨髓干细胞分化成的胰岛样细胞不会使机体产生相应的免疫反应？
3.判断下列相关表述的正误
（1）供体与受体的组织相容性抗原越相近，器官移植越易成功。（ ）
（2）异体移植的器官难以成活，主要是由于体液免疫的结果。（ ）
（3）异体器官移植后，患者需要长期服用免疫抑制药物。（ ）
（4）干细胞培养过程中，可能会向肿瘤细胞分化。（ ）
探讨｜分析器官移植面临的问题及其解决方法
根据以下材料，思考并回答问题：
材料1：1952年，法国一位医生为一位16岁的患者移植了患者母亲的一个肾，然而这颗凝结着伟大母爱的肾只存活了22天。
材料2：瑞金市3岁男孩张某身患白血病。幸运的是，张某的骨髓与父亲的骨髓配型成功了。而身在千里之外的白血病患者李某与其亲属的骨髓配型均没有成功。
材料3：一些药物，如类固醇、环孢霉素A等，可以使T细胞的增殖受阻，从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态。这些药物的运用，使心脏移植的5年成活率提高到80％左右，肾移植的5年成活率可达90％，肝移植的5年成活率在60％左右。
材料4：据媒体报道，2015年，研究人员利用干细胞培养出具有单个腔室结构的迷你跳动心脏（相当于成人心脏尺寸的千分之一）；2017年，研究人员又利用干细胞成功培养出了人类胚胎期的结肠组织。
（1）最初进行器官移植时，为什么总是不成功呢？
（2）在进行器官移植或骨髓移植时，为什么都要先进行配型，即检查供者和受者的组织相容性抗原是否一致或相近？
（3）在进行器官移植时，使用免疫抑制剂可以提高成活率，但这些药物会使淋巴细胞减少，因而患者容易患感染性疾病，这一问题该如何解决？
（4）为解决器官短缺问题，科学家利用患者自身的干细胞培养出所需的组织、器官，然后进行器官移植，这样做有什么优点呢？
1.由于脐带血中含有造血干细胞，因此很多父母会在孩子出生时将脐带血保存起来，提取造血干细胞，为孩子日后健康成长“上保险”。下列关于器官移植的叙述，错误的是（ ）
A.脐带血移植属于自体移植，可避免免疫排斥反应发生
B.异体器官移植时，白细胞可能会攻击异体组织和器官
C.异体器官移植时，供者和受者的主要组织相容性抗原完全相同才能进行器官移植
D.与异体移植相比，脐带血移植不会因为寻找不到适合骨髓而延误治疗时机
2.〔多选〕（2025·泰州期中）某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述正确的是（ ）
A.免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用
B.患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性
C.器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应
D.进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同
（1）引起超敏反应的抗原称为过敏原。过敏原再次进入机体才能引起 ，避免再次接触过敏原是 的主要措施。
（2）自身免疫病是指
。
（3）免疫缺陷病是指 ，分为原发性和继发性两大类。
（4）器官移植的成败与否取决于 等。
（5）组织相容性抗原是指 。
第二节 人体免疫功能异常
知识点（一）
自主学习
1.（1）不足或缺陷 （2）过敏性 自身免疫
2.（1）原发性 继发性 （2）①获得性免疫缺陷综合征 ②逆转录 单链RNA T ③a.逆转录酶 b.染色体的DNA c.释放 ④免疫力 （3）B细胞 抗体 抗体
3.（1）× 提示：人体内的T细胞被破坏后，人体会丧失全部的细胞免疫和大部分的体液免疫。
（2）√
（3）× 提示：与HIV感染者共用剃须刀可能会使人感染。
互动探究
（1）胞吞 具有一定的流动性 RNA 逆转录酶
（2）提示：T细胞表面具有HIV特异性识别的受体。
（3）提示：刚开始HIV浓度上升是因为此时人体内T细胞数量较少，后来由于T细胞数量增加，特异性免疫发挥作用消灭了大部分HIV，导致HIV浓度下降。
（4）提示：体液免疫和细胞免疫都离不开T细胞的作用，如果T细胞大量减少，细胞免疫和体液免疫功能会严重减退甚至丧失，患者容易出现恶性肿瘤或严重感染而导致死亡。
学以致用
1.A 分析题图可知，潜伏期初期，血液中HIV浓度较低，而机体对HIV的免疫反应增强，产生的抗体较多，而采取口腔黏液和血液直接测定HIV病毒的存在难度较大，并且抗体主要分布在血清而非口腔黏液中，故采集血液直接测定抗HIV抗体的存在，能在潜伏期初期判断待测人是否已被感染，B、C、D错误，A正确。
2.B 艾滋病可以通过性传播、血液传播、母婴传播，但艾滋病是传染病不是遗传病，不会由母亲遗传给子女，A错误；HIV侵入人体后会刺激机体产生免疫反应，进而产生抗体，因此，免疫系统分泌的抗体是检测HIV的重要依据，B正确；HIV主要通过侵染辅助T细胞影响机体的免疫能力，辅助T细胞在细胞免疫和体液免疫中均起重要作用，因此HIV会影响细胞免疫和体液免疫，C错误；艾滋病病毒的遗传物质是RNA，不含DNA，D错误。
知识点（二）
自主学习
1.（1）①再次 过高 ②超敏反应 （2）超敏反应 ①收缩 扩张 增加 ② 过敏原 抗体 再次 抗体
化学物质
2.（1）自身抗原 （2）①器官特征性 ②系统性 （3）系统性红斑狼疮 类风湿性关节炎 （4）①自身抗原 空间结构 ②性别 ③家族性 （5）免疫抑制药物
3.（1）× 提示：初次接触过敏原不会引发过敏反应。
（2）× 提示：血管活性胺类物质会引起平滑肌收缩。
（3）√ （4）√
（5）× 提示：主要采用免疫抑制药物。
互动探究
1.（1）抗原 否
（2）提示：初次接触过敏原时，人体还没有产生相应的抗体，无法与过敏原结合。人体虽然第一次注射青霉素，但可能之前无意中接触过青霉素，使体内已产生了抗体。
（3）提示：体液免疫产生的抗体一般位于体液中，大多在血浆中；而过敏反应的抗体产生后一般吸附在某些细胞的表面。
2.（1）提示：机体产生针对链球菌表面抗原的特异性免疫→抗体与细胞毒性T细胞攻击心脏瓣膜→心脏瓣膜受损→部分血液倒流，全身供血不足→头晕、胸闷等症状。
（2）提示：主要是采用免疫抑制药物阻止病理性的免疫应答。
学以致用
1.C 据图分析可知，肥大细胞上的抗体与B细胞细胞质膜上的受体可识别同一过敏原，A正确；抗体是体液免疫过程中产生的免疫活性物质，故过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫，B正确；人体初次接触过敏原时不会发生过敏反应，C错误；由于过敏反应与血管活性胺类物质的释放有关，故应用抗血管活性胺类物质的药物可缓解过敏反应症状，D正确。
2.D 自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，重症肌无力与系统性红斑狼疮均属于自身免疫病，A正确；物质M刺激机体发生的特异性免疫产生了抗体，抗体是由浆细胞产生的，B正确；骨骼肌细胞质膜上的AchR与信号分子的结合具有特异性，C正确；产生抗物质M的抗体的细胞为浆细胞，浆细胞不能识别抗原，D错误。
知识点（三）
自主学习
1.（1）自体 另一个体 （2）排斥
2.（1）免疫应答 （2）组织相容性抗原 蛋白质 排斥 特异性 T细胞 （3）②囊胚内 一种 相应的
微思考 成体干细胞可以取自患者自身的各种组织，诱导分化形成的组织器官细胞表面组织相容性抗原与患者自身的组织相容性抗原完全相同，不会引发免疫反应。
3.（1）√
（2）× 提示：主要是细胞免疫的结果。
（3）√ （4）√
互动探究
（1）提示：人们对免疫学知识了解不够，没有考虑免疫排斥问题。
（2）提示：在进行器官移植或者骨髓移植时，都要先进行配型，这是因为受者和供者的组织相容性抗原越一致，在进行移植时发生免疫排斥的可能性越低，移植的器官就越容易存活。如果配型不合适，发生免疫排斥的可能性就越大，就不适合移植。
（3）提示：免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡，尽量避免使用免疫抑制剂的病人接触病原体，或通过适当的锻炼，提高自身免疫力。
（4）提示：干细胞来源丰富，操作简单，临床应用不存在免疫排斥问题和伦理道德问题。
学以致用
1.C 脐带血中含有造血干细胞，利用自身脐带血移植属于自体移植，可避免免疫排斥反应发生，A正确；异体器官移植时，可作为抗原引发强烈的排斥反应，白细胞作为免疫细胞可能会攻击异体组织和器官，B正确；异体器官移植时，供者和受者的主要组织相容性抗原有一半以上相同，就可以进行器官移植，C错误；与异体移植相比，脐带血移植不会因为寻找不到适合骨髓而延误治疗时机，D正确。
2.ABC 器官移植后排斥反应主要是细胞免疫的结果，而细胞免疫是以T细胞为主的免疫反应，即免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用，A正确；免疫抑制剂的作用是抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能，即抑制免疫细胞的活性，所以患者在术后需使用免疫抑制剂，避免引起免疫排斥反应，B正确；血浆置换术可以去除患者体内天然抗体，避免激发免疫反应，所以在器官移植前，可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应，C正确；实质脏器移植中，供、受者间ABO血型物质不符可能导致强免疫排斥反应，所以在肾脏移植前，应考虑捐献者与患者是否为同一血型，D错误。
【过程评价检测】
思维启迪
（1）超敏反应 预防超敏反应
（2）自身免疫反应“敌我不分”，对组织或器官造成损失并出现症状
（3）机体免疫功能不足或缺陷引起的疾病
（4）供体器官是否具有活力、血管能否吻合并血流畅通、移植排斥反应能否避免
（5）能表达于组织细胞表面的一类蛋白质，在器官移植中能引起排斥反应，具有个体特异性，是免疫系统排除“非己”成分或结构的基础
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第二节 人体免疫功能异常
导学聚集
1.结合实例了解免疫功能异常引发疾病的类型、原理及表现，培养稳态
与平衡观。
2.结合实例分析器官移植面临的问题以及解决的方法，培养关爱生命，
健康生活的社会责任感。
目 录 CONTENTS
知识点（一）
免疫功能缺陷
知识点（二）
过敏性疾病和自身免疫病
过程评价检测
课时作业
知识点（三）
器官移植及移植排斥
知识点（一） 免疫功能缺陷
1. 免疫功能异常引发的疾病类型
（1）免疫功能 ：可能导致免疫缺陷病（如艾滋病）。
（2）免疫功能过强：可能引发 疾病（如过敏性哮喘）、
病（如系统性红斑狼疮）。
2. 免疫功能缺陷
（1）分类： 免疫功能缺陷和 免疫功能缺陷。
不足或缺陷
过敏性
自
身免疫
原发性
继发性
②病原体：HIV是一种 病毒，其遗传物质由两条
分子组成。HIV侵入人体后攻击的主要对象是 细胞。
（2）继发性免疫功能缺陷的实例——艾滋病。
①名称： （AIDS）。
获得性免疫缺陷综合征
③HIV的增殖
a.HIV侵染T细胞后在 的作用下，以病毒RNA为模板进行
逆转录。
b.形成的病毒DNA可整合到T细胞 上，随着T细胞DNA
的复制而复制。
c.HIV在T细胞中不断增殖，将导致T细胞死亡、破裂，大量的病毒被 。
逆转录
单链RNA
T
逆转录酶
染色体的DNA
释放
④患者易感染疾病的原因：T细胞的大量死亡导致患者 不断下
降，甚至出现免疫功能严重缺陷。
⑤患者体内T细胞数量与HIV浓度的关系
免疫力
提醒：可通过核酸检测、抗原检测、HIV抗体检测等手段对HIV病毒进行检测，以确定是否感染。
（3）原发性免疫功能缺陷实例——先天性的B细胞免疫缺陷病
（4）长期使用免疫抑制剂、某些抗生素或者接受大剂量的放射线治疗，
也可能造成免疫功能缺陷。
3. 判断下列相关表述的正误
（1）HIV主要侵入人体的T细胞，会导致人体丧失全部的免疫功能。
（ × ）
提示：人体内的T细胞被破坏后，人体会丧失全部的细胞免疫和大部分的
体液免疫。
（2）艾滋病患者最终死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾
病。 （ √ ）
（3）与HIV感染者握手、拥抱、共用剃须刀等不会使人感染。
（ × ）
提示：与HIV感染者共用剃须刀可能会使人感染。
×
√
×
探讨｜获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的致病机理
艾滋病（AIDS）是人感染免疫缺陷病毒（HIV）导致的传染性疾病，如图
1是HIV侵染宿主细胞过程示意图，图2是某人感染HIV后10年内血液中T细
胞数量和HIV浓度之
间相关性变化。
（1）由图可知，HIV通过 的方式侵入宿主细胞，该过程体现出细
胞质膜 的结构特点。侵入宿主细胞的成分包
括 和 。
胞吞
具有一定的流动性
RNA
逆转录酶
（2）HIV攻击的主要目标是人体的T细胞，结合图示从细胞质膜结构的角
度分析原因。
提示：T细胞表面具有HIV特异性识别的受体。
（3）感染HIV初期，HIV浓度先上升后下降，请分析原因。
提示：刚开始HIV浓度上升是因为此时人体内T细胞数量较少，后来由
于T细胞数量增加，特异性免疫发挥作用消灭了大部分HIV，导致HIV
浓度下降。
（4）HIV攻击的主要是T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶
性肿瘤？
提示：体液免疫和细胞免疫都离不开T细胞的作用，如果T细胞大量减少，
细胞免疫和体液免疫功能会严重减退甚至丧失，患者容易出现恶性肿瘤或
严重感染而导致死亡。
从六个角度归纳概括艾滋病的相关知识
1. （2024·江苏盐城期中）如图为HIV引发艾滋病的病程，其中感染初期与
潜伏期时并无病症出现。在潜伏期初期要判断待测人是否已被感染，采样
的途径与检测的对象是（ ）
A. 采集血液直接测定抗HIV抗体的存在
B. 采集血液直接测定HIV的存在
C. 采集口腔黏液直接测定抗HIV抗体的存在
D. 采集口腔黏液直接测定HIV的存在
√
解析： 分析题图可知，潜伏期初期，血液中HIV浓度较低，而机体对
HIV的免疫反应增强，产生的抗体较多，而采取口腔黏液和血液直接测定
HIV病毒的存在难度较大，并且抗体主要分布在血清而非口腔黏液中，故
采集血液直接测定抗HIV抗体的存在，能在潜伏期初期判断待测人是否已
被感染，B、C、D错误，A正确。
易错提醒
HIV感染者≠HIV患者
艾滋病有较长的潜伏期，可能感染后多年才会发病。HIV感染者和艾
滋病患者处于疾病进展的不同时期，被HIV感染但并未发病的人是HIV感
染者。
2. （2025·南京期中）艾滋病是由HIV引起的免疫缺陷病。下列相关叙述正
确的是（ ）
A. 艾滋病可以通过性传播、血液传播，也可以由母亲遗传给子女
B. 机体感染HIV后产生的抗HIV抗体是检测HIV的重要依据
C. HIV主要侵染细胞毒性T细胞，因此只影响细胞免疫，对体液免疫影响
不大
D. 艾滋病病毒的核酸包含2条相同的DNA链
√
解析： 艾滋病可以通过性传播、血液传播、母婴传播，但艾滋病是传
染病不是遗传病，不会由母亲遗传给子女，A错误；HIV侵入人体后会刺
激机体产生免疫反应，进而产生抗体，因此，免疫系统分泌的抗体是检测
HIV的重要依据，B正确；HIV主要通过侵染辅助T细胞影响机体的免疫能
力，辅助T细胞在细胞免疫和体液免疫中均起重要作用，因此HIV会影响细
胞免疫和体液免疫，C错误；艾滋病病毒的遗传物质是RNA，不含DNA，
D错误。
知识点（二） 过敏性疾病和自身免疫病
1. 过敏性疾病
（1）超敏反应
①概念：人体 接触相同抗原时，因异常的、 的免疫应答
而导致组织损伤或生理功能紊乱，这被称为超敏反应。
②过敏原（变应原）：引起 的抗原。
再次
过高
超敏反应
（2）过敏反应——是一类常见的 。
①过敏反应机理：由一类抗体（IgE）介导、多种血管活性胺类物质参与。
这些血管活性胺类物质能引起平滑肌 、毛细血管 、通透
性 和腺体分泌增多。
超敏反应
收缩
扩张
增加
②实例：花粉过敏
提醒：当过敏原再次进入体内时，才可能发生过敏反应。过敏反应具有明显的个体差异和遗传倾向，极少危及生命。
2. 自身免疫病
（1）概念：当 引发特异性免疫应答后，由于免疫系统不可
能将自身抗原完全清除，就会产生持续的免疫应答，引起组织的慢性炎症
损伤，这种损伤甚至有可能导致机体死亡，这就是自身免疫病。
（2）类型
① 自身免疫病（病变局限于某一特定器官）。
② 自身免疫病（同时累及多个组织器官）。
自身抗原
器官特征性
系统性
（3）常见疾病：常见的自身免疫病有自身免疫性血小板减少性紫癜、急
性风湿热、 、胰岛素依赖性糖尿病、
等。
（4）引发自身免疫病的因素
①免疫因素：微生物抗原与人体 的部分氨基酸序列或者某些
局部 相似（相同）。
②内分泌因素：内分泌紊乱往往会导致自身免疫病的发生。某些自身免疫
病有较强的 倾向，大多与雌激素有关。
③遗传因素：自身免疫病的发生有 倾向。
系统性红斑狼疮
类风湿性关节
炎
自身抗原
空间结构
性别
家族性
（5）治疗方法：主要是采用 阻止病理性的免疫应答。
免疫抑制药物
3. 判断下列相关表述的正误
（1）初次接触过敏原就会出现过敏症状。 （ × ）
提示：初次接触过敏原不会引发过敏反应。
（2）血管活性胺类物质会引起毛细血管扩张，平滑肌舒张。 （ × ）
提示：血管活性胺类物质会引起平滑肌收缩。
（3）自身免疫病是由机体的免疫功能过强引起的。 （ √ ）
（4）系统性红斑狼疮的自身抗原有DNA、组蛋白、核糖体等。
（ √ ）
（5）治疗类风湿关节炎常用免疫增强剂。 （ × ）
提示：主要采用免疫抑制药物。
×
×
√
√
×
探讨一｜分析过敏反应的机理与特点
1. 据统计，全世界20％～40％的人被过敏问题所困扰。如图是过敏反应的
原理，结合图示回答下列问题：
（1）过敏反应的过敏原在免疫反应中属于 ，是否都是大分子物
质？ （填“是”或“否”）。
抗原
否
（2）初次接触过敏原时，为什么不会引发过敏反应？为什么第一次注射
青霉素也要进行皮试呢？
提示：初次接触过敏原时，人体还没有产生相应的抗体，无法与过敏原结
合。人体虽然第一次注射青霉素，但可能之前无意中接触过青霉素，使体
内已产生了抗体。
（3）过敏反应产生的抗体与体液免疫过程产生的抗体的分布有何不同？
提示：体液免疫产生的抗体一般位于体液中，大多在血浆中；而过敏反应
的抗体产生后一般吸附在某些细胞的表面。
探讨二｜分析自身免疫病的发病机理与治疗
2. 某同学曾经被链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天该
同学突然感觉胸闷、头晕，经医生诊断确认是链球菌感染引发的心脏瓣膜
受损，属于风湿性心脏病。
（1）研究发现该链球菌表面的一种抗原分子与心脏瓣膜上一种物质的结
构十分相似。请根据图示信息，写出链球菌感染引发风湿性心脏病症状的
流程图。
提示：机体产生针对链球菌表面抗原的特异性免疫→抗体与细胞毒性T细胞攻击心脏瓣膜→心脏瓣膜受损→部分血液倒流，全身供血不足→头晕、胸闷等症状。
（2）治疗该病的主要方法是什么？
提示：主要是采用免疫抑制药物阻止病理性的免疫应答。
过敏反应与体液免疫的比较
比较内容 体液免疫 过敏反应
激发因素 抗原 过敏原
反应时机 第一次或以后每次接触抗
原 机体再次接触过敏原
抗体分布 血清、组织液、外分泌液 吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜
以及血液中某些细胞（如肥大细
胞）的表面
比较内容 体液免疫 过敏反应
反应结果 抗原与抗体结合形成沉淀
等物质，进而被其他免疫
细胞吞噬消化 使细胞释放血管活性胺类物质，从
而引发过敏反应
联系 过敏反应是异常的体液免疫
1. 如图为过敏反应发生过程局部示意图。下列相关叙述错误的是（ ）
A. 肥大细胞上的抗体与B细胞细胞质膜上的受体可识别同一过敏原
B. 过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫
C. 人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应
D. 应用抗血管活性胺类物质的药物可缓解过敏反应症状
√
解析： 据图分析可知，肥大细胞上的抗体与B细胞细胞质膜上的受体可
识别同一过敏原，A正确；抗体是体液免疫过程中产生的免疫活性物质，
故过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫，B正确；人体初次接触
过敏原时不会发生过敏反应，C错误；由于过敏反应与血管活性胺类物质
的释放有关，故应用抗血管活性胺类物质的药物可缓解过敏反应症状，D
正确。
易错提醒
抗原≠过敏原
比较项目 抗原 过敏原
性质不同 一般是大分子物质 不一定是大分子物质，如青霉素
感染对
象不同 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同过敏体质的人过敏原可
能不同，例如有人对酒精过敏，有人对花粉过
敏，有人对青霉素过敏等
2. （2024·连云港东海、灌云、灌南联考）研究发现，重症肌无力患者的
胸腺肌样细胞分泌的物质M会激发机体发生特异性免疫，并产生抗物质M
的抗体，该抗体与骨骼肌细胞表面的乙酰胆碱受体（AchR）结合后，会引
起患者肌无力。下列相关叙述错误的是（ ）
A. 重症肌无力和系统性红斑狼疮都属于自身免疫病
B. 物质M刺激机体发生的特异性免疫一定需要浆细胞参与
C. 骨骼肌细胞质膜上的AchR与信号分子的结合具有特异性
D. 重症肌无力患者体内产生抗物质M的抗体的细胞能识别物质M
√
解析： 自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组
织损害所引起的疾病，重症肌无力与系统性红斑狼疮均属于自身免疫
病，A正确；物质M刺激机体发生的特异性免疫产生了抗体，抗体是由
浆细胞产生的，B正确；骨骼肌细胞质膜上的AchR与信号分子的结合
具有特异性，C正确；产生抗物质M的抗体的细胞为浆细胞，浆细胞不
能识别抗原，D错误。
知识点（三） 器官移植及移植排斥
1. 器官移植
（1）概念：器官移植是将某一个体的器官（或组织、细胞）移植到
或 的手术方法。
（2）成功与否的条件：成功与否取决于供体器官是否具有活力、血管能
否吻合并血流畅通、移植 反应能否避免等。
自
体
另一个体
排斥
2. 移植排斥反应
（1）实质上是一种 。
（2）机体中有一类称为 的物质参与了排斥反应。
免疫应答
提醒：①双胞胎之间的器官移植排斥反应最小，兄弟姐妹间的排斥反应也
较小；②角膜移植无排斥反应。
组织相容性抗原
（3）解决方法
①使用免疫抑制药物。
②干细胞移植
【微思考】 为什么由自体骨髓干细胞分化成的胰岛样细胞不会使机体产
生相应的免疫反应？
提示：成体干细胞可以取自患者自身的各种组织，诱导分化形成的组织器
官细胞表面组织相容性抗原与患者自身的组织相容性抗原完全相同，不会
引发免疫反应。
3. 判断下列相关表述的正误
（1）供体与受体的组织相容性抗原越相近，器官移植越易成功。
（ √ ）
（2）异体移植的器官难以成活，主要是由于体液免疫的结果。
（ × ）
提示：主要是细胞免疫的结果。
（3）异体器官移植后，患者需要长期服用免疫抑制药物。 （ √ ）
（4）干细胞培养过程中，可能会向肿瘤细胞分化。 （ √ ）
√
×
√
√
探讨｜分析器官移植面临的问题及其解决方法
根据以下材料，思考并回答问题：
材料1：1952年，法国一位医生为一位16岁的患者移植了患者母亲的一个
肾，然而这颗凝结着伟大母爱的肾只存活了22天。
材料2：瑞金市3岁男孩张某身患白血病。幸运的是，张某的骨髓与父亲的
骨髓配型成功了。而身在千里之外的白血病患者李某与其亲属的骨髓配型
均没有成功。
材料3：一些药物，如类固醇、环孢霉素A等，可以使T细胞的增殖受阻，
从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态。这些药物的运用，使心脏
移植的5年成活率提高到80％左右，肾移植的5年成活率可达90％，肝移植
的5年成活率在60％左右。
材料4：据媒体报道，2015年，研究人员利用干细胞培养出具有单个腔室
结构的迷你跳动心脏（相当于成人心脏尺寸的千分之一）；2017年，研究
人员又利用干细胞成功培养出了人类胚胎期的结肠组织。
（1）最初进行器官移植时，为什么总是不成功呢？
提示：人们对免疫学知识了解不够，没有考虑免疫排斥问题。
（2）在进行器官移植或骨髓移植时，为什么都要先进行配型，即检查供
者和受者的组织相容性抗原是否一致或相近？
提示：在进行器官移植或者骨髓移植时，都要先进行配型，这是因为受者
和供者的组织相容性抗原越一致，在进行移植时发生免疫排斥的可能性越
低，移植的器官就越容易存活。如果配型不合适，发生免疫排斥的可能性
就越大，就不适合移植。
（3）在进行器官移植时，使用免疫抑制剂可以提高成活率，但这些药物
会使淋巴细胞减少，因而患者容易患感染性疾病，这一问题该如何解决？
提示：免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡，尽量避免使用免疫抑制
剂的病人接触病原体，或通过适当的锻炼，提高自身免疫力。
（4）为解决器官短缺问题，科学家利用患者自身的干细胞培养出所需的
组织、器官，然后进行器官移植，这样做有什么优点呢？
提示：干细胞来源丰富，操作简单，临床应用不存在免疫排斥问题和伦理
道德问题。
1. 由于脐带血中含有造血干细胞，因此很多父母会在孩子出生时将脐带血
保存起来，提取造血干细胞，为孩子日后健康成长“上保险”。下列关于
器官移植的叙述，错误的是（ ）
A. 脐带血移植属于自体移植，可避免免疫排斥反应发生
B. 异体器官移植时，白细胞可能会攻击异体组织和器官
C. 异体器官移植时，供者和受者的主要组织相容性抗原完全相同才能进行
器官移植
D. 与异体移植相比，脐带血移植不会因为寻找不到适合骨髓而延误治疗
时机
√
解析：脐带血中含有造血干细胞，利用自身脐带血移植属于自体移植，可避免免疫排斥反应发生，A正确；异体器官移植时，可作为抗原引发强烈的排斥反应，白细胞作为免疫细胞可能会攻击异体组织和器官，B正确；异体器官移植时，供者和受者的主要组织相容性抗原有一半以上相同，就可以进行器官移植，C错误；与异体移植相比，脐带血移植不会因为寻找不到适合骨髓而延误治疗时机，D正确。
2. 〔多选〕（2025·泰州期中）某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该
患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述正确的是（ ）
A. 免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用
B. 患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性
C. 器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应
D. 进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同
√
√
√
解析：器官移植后排斥反应主要是细胞免疫的结果，而细胞免疫是以T细胞为主的免疫反应，即免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用，A正确；免疫抑制剂的作用是抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能，即抑制免疫细胞的活性，所以患者在术后需使用免疫抑制剂，避免引起免疫排斥反应，B正确；血浆置换术可以去除患者体内天然抗体，避免激发免疫反应，所以在器官移植前，可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应，C正确；实质脏器移植中，供、受者间ABO血型物质不符可能导致强免疫排斥反应，所以在肾脏移植前，应考虑捐献者与患者是否为同一血型，D错误。
过程评价检测
（1）引起超敏反应的抗原称为过敏原。过敏原再次进入机体才能引
起 ，避免再次接触过敏原是 的主要措施。
（2）自身免疫病是指
。
（3）免疫缺陷病是指 ，分为原
发性和继发性两大类。
（4）器官移植的成败与否取决于
等。
超敏反应
预防超敏反应
自身免疫反应“敌我不分”，对组织或器官造成
损失并出现症状
机体免疫功能不足或缺陷引起的疾病
供体器官是否具有活力、血管能否吻
合并血流畅通、移植排斥反应能否避免
（5）组织相容性抗原是指
。
能表达于组织细胞表面的一类蛋白质，在器
官移植中能引起排斥反应，具有个体特异性，是免疫系统排除“非己”成
分或结构的基础
【教师备用栏目】
1. 人类免疫缺陷病毒（HIV）有高度变异性，感染机体后可损伤多种免疫
细胞，并通过多种机制逃避免疫系统的识别和攻击。下列相关叙述错误的
是（ ）
A. HIV感染人群比健康人群更易患甲型H1N1流感
B. HIV的高度变异性，致使疫苗效果难以持久
C. 被HIV潜伏感染的细胞表面没有HIV蛋白，有利于病毒逃避免疫系统的
识别和攻击
D. HIV破坏了免疫系统，机体无法进行体液免疫应答，不能通过检测抗体
来诊断HIV感染
√
解析： HIV感染人群的机体中多种免疫细胞损伤，对H1N1流感的抵抗
力下降，A正确；接种疫苗产生的抗体和记忆细胞具有特异性，HIV具有
高度变异性，导致记忆细胞和抗体不能消灭HIV，B正确；被HIV潜伏感染
的细胞表面并未暴露HIV蛋白质，有利于病毒逃避免疫系统的识别和攻
击，C正确；HIV感染初期，机体通过体液免疫产生大量抗体，可通过检测
抗体来诊断HIV感染，D错误。
2. （2023·苏州月考）人体过敏反应发生的基本过程如图所示。下列有关
叙述正确的是（ ）
A. 图中过敏原的化学本质是蛋白质
B. 细胞①来源于造血干细胞，在骨髓中成熟
C. 细胞③和细胞④都能特异性识别过敏原
D. 过敏介质可能会增加毛细血管壁的通透性
√
解析： 引起超敏反应的抗原称为过敏原，引起超敏反应的物质未必是
蛋白质，A错误；细胞①是辅助T细胞，来自骨髓中的造血干细胞，在胸腺
中成熟，B错误；细胞③和细胞④分别是记忆B细胞和浆细胞，其中浆细胞
不能识别过敏原，C错误；过敏介质可能会增加毛细血管壁的通透性，使
血浆蛋白渗出，组织液的渗透压相对升高，使组织液增多，人体将会出现
组织水肿等过敏症状，D正确。
3. （2023·徐州月考）MMP9酶在引发自身免疫病中具有重要作用，科学家
创造了MMP9酶的“人工版本”金属锌—组氨酸复合物，他们将复合物注
入小鼠体内，结果小鼠体内产生了与MMP9酶相应的抗体。下列叙述错误
的是（ ）
A. 自身免疫病是机体免疫功能过强所致
B. MMP9酶的抗体可用来治疗自身免疫病
C. “人工版本”MMP9酶可引发机体产生体液免疫
D. 所有免疫细胞均能识别“人工版本”MMP9酶
√
解析： 自身免疫病是由于免疫功能过强引起的，A正确；MMP9酶在引
发自身免疫病中具有重要作用，利用MMP9酶的抗体能和MMP9酶发生特
异性结合的特性，清除体内的MMP9酶，就能治疗MMP9酶引发的自身免
疫病，B正确；由题干信息可知，机体内有抗体的产生，据此判断此免疫
属于体液免疫，C正确；“人工版本”MMP9酶注入机体引起机体产生免
疫应答，“人工版本”MMP9酶相当于抗原，浆细胞没有抗原识别能力，
D错误。
4. 2022年初，“猪心变人心”的异种移植手术闯入了众人眼球：美国马里
兰大学医学中心成功为一名57岁的心脏衰竭患者大卫·贝内特移植了一颗鲜
活的猪心脏，术后表现良好，但两个月后贝内特被宣布死亡。下列有关器
官移植的说法错误的是（ ）
A. 器官移植失败的主要原因是发生了免疫排斥反应
B. 只要供者和受者的主要组织相容性抗原有一半以上相同就可以进行器官
移植
C. 免疫增强剂的应用可提高移植器官的成活率
D. 供体器官短缺是目前器官移植方面普遍存在的问题
√
解析： 进行器官移植手术后，免疫系统会把来自异体的器官当作“非
己”成分进行攻击，即发生免疫排斥反应，这就是器官移植容易失败的原
因，A正确；每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织
相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA，只要供者和受者的主要
HLA有一半以上相同就可以进行器官移植，B正确；免疫抑制剂的应用可
提高移植器官的成活率，C错误；除了存在免疫排斥问题，供体器官短缺
也是目前器官移植方面普遍存在的问题，D正确。
5. 〔多选〕系统性红斑狼疮（SLE）多发于生育年龄女性。SLE患者的血
液检查异常主要体现在抗核抗体及抗原—抗体复合物浓度异常，抗核抗体
包括一系列针对细胞核中抗原成分的自身抗体。甲氨喋呤常用于治疗系统
性红斑狼疮。下列叙述正确的是（ ）
A. 雌激素可能对SLE的发病具有促进作用
B. SLE患者体内的抗核抗体可能引起多器官、组织的损伤
C. SLE患者体内的多种抗体可能与B细胞功能亢进有关
D. 甲氨喋呤可能是通过增强免疫系统的功能来治疗SLE
√
√
√
解析：系统性红斑狼疮（SLE）多发于生育年龄女性，雌激素可能对SLE的发病具有促进作用，A正确；抗核抗体包括一系列针对细胞核中抗原成分的自身抗体，可能引起多器官、组织的损伤，B正确；SLE患者体内有多种抗体，因此患者B细胞的活性可能高于正常人，C正确；SLE属于自身免疫病，患者的免疫系统功能过强，甲氨喋呤可能通过抑制免疫系统的功能治疗该病，D错误。
课时作业
知识点一 免疫功能缺陷
1. 如果某人胸腺发育不全，该患者将会出现的症状是（ ）
A. 造血干细胞数目显著减少
B. B细胞数目显著减少
C. 完全不能产生抗体
D. T细胞数目显著减少
解析： 胸腺是T细胞发育成熟的场所，如果某人胸腺发育不全，该患者
将会出现的症状是T细胞数目显著减少，A、B、C错误，D正确。
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2. （2024·江苏盐城期中）生活中在不知情的情况下，人最可能因下列何
种方式感染艾滋病（ ）
A. 与病毒携带者握手
B. 使用了病毒携带者用过的而又未严格消毒的餐具
C. 住旅店时，使用了病毒携带者使用过的而又未及时更换的被褥
D. 洗牙或补牙时，使用了病毒携带者使用过的而又未经严格消毒的医疗
器械
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解析：艾滋病的传播途径主要有血液传播、母婴传播和性传播。与艾滋病病毒携带者握手、拥抱、共同进餐均不会被感染。洗牙或补牙时，如果使用病毒携带者用过的未经严格消毒的医疗器械，可能会通过血液传播而被感染，D符合题意。
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3. （2025·盐城期中）艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，该病
毒有高度变异性，感染机体后可损伤多种免疫细胞，并通过多种机制逃避
免疫系统的识别和攻击。下列相关叙述正确的是（ ）
A. 系统性红斑狼疮与艾滋病一样都属于免疫缺陷病
B. HIV会将自身RNA和逆转录酶注入到辅助T细胞中
C. 感染HIV后，HIV在内环境中大量增殖导致浓度升高
D. 艾滋病患者易患肿瘤的根本原因是免疫防御功能减弱
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解析：系统性红斑狼疮是自身免疫病，艾滋病属于免疫缺陷病，A错误；HIV主要侵染人的辅助T细胞，HIV会将自身RNA和逆转录酶注入到辅助T细胞中，B正确；感染HIV后，HIV在辅助T细胞中大量增殖导致浓度升高，C错误；艾滋病患者易患肿瘤的根本原因是免疫监视功能减弱，不能及时监控并清除癌变的细胞，D错误。
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知识点二 过敏性疾病和自身免疫病
4. （2024·江苏盐城联考）如图是过敏反应发生机理的部分过程，下列叙
述正确的是（ ）
A. ADC是抗原提呈细胞，如吞噬细胞、细胞毒性T细胞
B. M为柳树花粉，细胞1和2分别在骨髓和胸腺中成熟
C. 正常情况下，细胞3分泌的抗体全部分布在血清中
D. 肥大细胞释放血管活性胺类物质引起毛细血管舒张并不属于激素调节
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解析：由图可知，ADC是抗原提呈细胞，吞噬细胞属于抗原提呈细胞，细胞毒性T细胞不属于抗原提呈细胞，A错误；M为相同的过敏原，故M为柳树花粉，细胞1为辅助T细胞，细胞2为B细胞，分别在胸腺和骨髓中成熟，B错误；正常情况下，浆细胞分泌的抗体主要分布在血清中，C错误；血管活性胺类物质产生后，通过血液传送到达全身的毛细血管，引起毛细血管舒张和通透性增强，促进血浆从毛细血管中滤出，使人体呈现出过敏反应，这种调节形式属于体液调节，血管活性胺类物质不是激素，故不属于激素调节，D正确。
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5. （2024·盐城模拟）海鲜过敏的原因是海鲜中富含大量的异种蛋白，这
些异种蛋白直接或间接激活免疫细胞，引起化学介质的释放，进而产生一
系列复杂的化学反应。如图为海鲜过敏反应的机理示意图，下列有关叙述
正确的是（ ）
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A. 被异种蛋白直接活化的辅助T细胞参与①过程
B. a细胞需特异性识别异种蛋白后才能分泌IgE抗体
C. 正常人体的体液免疫也能发生如图所示的②③过程
D. 阻止肥大细胞释放血管活性胺类物质或使用抗血管活性胺类药物可缓
解过敏症状
下列有关叙述正确的是（ ）
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解析：辅助T细胞不能直接识别异种蛋白，A错误；a细胞为浆细胞，不具备识别异种蛋白的能力，B错误；②中抗体分布在肥大细胞的细胞质膜表面，③再次接触异种蛋白发生过敏反应，正常人体的体液免疫的抗体分布在体液中，与图中过程不一致，C错误；由图可知，引起各种过敏症状的直接原因是肥大细胞释放的血管活性胺类物质，故阻止肥大细胞释放血管活性胺类物质或使用抗血管活性胺类药物可缓解过敏症状，D正确。
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6. （2025·连云港灌南期中）自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引
起的。下列叙述正确的是（ ）
A. 肝细胞表面的某种结构相当于抗体
B. 抗体没有参与攻击肝细胞的过程
C. 在该免疫反应的发生过程中，只有细胞免疫发挥作用
D. 在该疾病中所发生的肝损伤机制与抗感染免疫在本质上是相同的
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解析： 浆细胞产生的抗体能与抗原特异性结合，浆细胞产生的抗体
能与肝细胞表面的某种结构结合，说明肝细胞表面的该结构相当于抗
原，A错误；自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的，因此抗
体参与了攻击肝细胞，B错误；在该免疫反应的发生过程中，细胞免疫
和体液免疫共同发挥作用，C错误；自身免疫病是指机体对自身抗原发
生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，与抗感染免疫在本质
上是相同的，D正确。
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7. 有一些人体自身组织成分虽具有抗原性，但在正常情况下，由于组织屏
障，不能进入血液，因此不能与免疫细胞接触激发免疫应答，此种抗原称
为隐蔽抗原，如脑组织、眼晶状体蛋白等。某人的左眼球严重损伤，医生
建议立即摘除左眼球，若不及时摘除，右眼可能会受损。下列叙述错误的
是（ ）
A. 左眼球损伤后释放的抗原性物质运送至右眼球引发自身免疫病
B. 眼球损伤后，眼晶状体蛋白等物质释放出来引发特异性免疫
C. 隐蔽抗原虽未与免疫系统接触，但人体内依然存在能识别隐蔽抗原的免
疫细胞
D. 隐蔽抗原释放造成的疾病可用免疫抑制剂治疗缓解
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解析： 破裂后眼晶状体蛋白进入血液成为自身抗原，免疫细胞针对其
产生的抗体随体液运输，攻击另一只眼球中的眼晶状体蛋白，A错误；晶
状体与人体其他组织是隔离的，破裂后眼晶状体蛋白进入血液成为自身抗
原，引起特异性免疫，B正确；隐蔽抗原与人体其他组织是隔离的，一旦
进入血液成为自身抗原，就会引起免疫应答，因此人体内存在能识别隐蔽
抗原的免疫细胞，C正确；隐蔽抗原诱发的疾病属于自身免疫病，可用免
疫抑制剂减弱免疫应答，达到治疗目的，D正确。
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知识点三 器官移植及移植排斥
8. 进行器官移植手术常发生排斥反应，下列相关分析不正确的是（ ）
A. 发生排斥反应是由于供体和受体细胞表面的不同
B. 白细胞可识别“非己”的组织相容性抗原发起攻击而引发排斥反应
C. 活化的B细胞通过分泌细胞因子裂解来自供体器官的细胞
D. 使用T细胞特异性的免疫抑制药物可降低排斥反应
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解析： 每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相
容性抗原，也称人类白细胞抗原，简称HLA，若将别人的器官或组织移植
过来，白细胞能识别出“非己”的HLA而发起攻击，即发生排斥反应，因
此，发生排斥反应是由于供体和受体细胞表面的HLA不同，A、B正确；活
化的辅助T细胞分泌细胞因子，C错误；使用免疫抑制药物抑制T细胞的特
异性，可阻碍细胞免疫的发生，从而降低排斥反应，提高供体器官的成活
率，D正确。
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9. 角膜移植是最成功的器官移植，因角膜本身不含血管，处于“免疫赦
免”地位，使角膜移植的成功率高于其他同种异体器官移植。下列有关叙
述正确的是（ ）
A. 被移植角膜与受体之间不存在免疫应答
B. 眼球血液中含有淋巴细胞、免疫活性物质
C. 用药物抑制B细胞增殖可获得“免疫赦免”
D. “免疫赦免”说明人体免疫防御功能存在缺陷
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解析：被移植的角膜属于外来的“异物”，与受体之间存在免疫应答，A错误；淋巴细胞位于淋巴、血浆和淋巴结中，免疫活性物质主要分布在内环境中，因此眼球血液中含有淋巴细胞、免疫活性物质，B正确；用药物抑制B细胞和T细胞的增殖可获得“免疫赦免”，C错误；“免疫赦免”现象是自然选择的结果，体现了生物对环境的适应，不能说明人体的免疫防御功能存在缺陷，D错误。
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10. （2024·江苏盐城期中）每年的7月8日定为世界过敏性疾病日，目前过
敏性疾病的发病率日益上升。为了减少或者避免过敏反应的发生，医生一
般会建议进行过敏原检测。常用过敏原的检测方法是皮肤点刺实验：将少
量高纯度的过敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层，根
据皮肤反应确定个体对何种过敏原过敏。下列相关叙述错误的是（ ）
A. 过敏反应的发生是由机体的免疫防御功能紊乱所引起
B. 过敏测试时可能会出现机体第一次接触过敏原的情况
C. 过敏原检测的原理是抗原—抗体特异性结合，体现了细胞间的信息交流
D. 个体进行过敏原检测后可以通过避免接触过敏原来减少过敏反应的发生
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解析：过敏反应的原理是机体第一次接触过敏原时，机体会产生抗体，吸附在某些细胞的表面，所以过敏测试时可能会出现机体第一次接触过敏原的情况，B正确；过敏原检测的原理是抗原—抗体的特异性结合，但过敏原一般为某种物质，不能体现细胞间的信息交流，C错误；个体进行过敏原检测后可以通过避免接触过敏原的措施来减少或避免过敏反应的发生，D正确。
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11. 〔多选〕器官移植容易失败与排斥反应密切相关。随着高效免疫抑制
剂（如类固醇激素）等的陆续问世，器官移植已经成为治疗多种重要疾病
的有效手段。下列相关叙述正确的是（ ）
A. 供者器官含有引发排斥反应的抗原，是细胞毒性T细胞的靶器官
B. 供者与受者主要组织相容性抗原要超过69％才可以进行器官移植
C. 类固醇激素可能会抑制患者体内T细胞的增殖、分化过程
D. 利用由自体干细胞培养的器官进行移植一般不会引起排斥反应
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解析：抗原是指能引起机体产生特异性免疫反应的物质，异体移植的器官，会引起人体的细胞免疫而发生排斥反应，故从免疫学角度分析，对于受者来讲，移植的器官相当于抗原，是细胞毒性T细胞的靶器官，A正确；供者与受者的组织相容性抗原只要有一半以上相同，就可以进行器官移植，B错误；类固醇激素是免疫抑制剂，使免疫能力降低，可能会抑制患者体内T细胞的增殖、分化过程，C正确；每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原，也称人类白细胞抗原，简称HLA。每个人的白细胞都认识这些物质，因此正常情况下不会攻击自身的细胞，故利用由自体干细胞培养的器官进行移植一般不会引起排斥反应，D正确。
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12. 〔多选〕（2025·镇江一中期中）如图表示桥本甲状腺炎的致病机理，
有关叙述错误的是（ ）
A. 该病患者可能出现智力低下和甲状腺增生的症状
B. 该病是免疫监视功能失调引起的自身免疫病
C. 引起浆细胞和CD8-T细胞活化的双信号是抗原和辅助T细胞表面的分子
D. 通过药物抑制相应的辅助T细胞的增殖，有改善、延缓和阻止病情进展
作用
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解析：若在幼儿期发病，则可能出现智力低下的症状；甲状腺功能减退导致甲状腺激素的分泌量减少，甲状腺激素减少对下丘脑和垂体的分泌活动抑制作用减弱，因而下丘脑和垂体分泌的相关激素增多，进而引起甲状腺增生，A正确。该病是由人体免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身细胞当作外来异物进行攻击而引起的，属于免疫清除功能失调而导致的自身免疫病，B错误；浆细胞是由B细胞分化而来，浆细胞不需要活化，C错误；如果通过一定的药物抑制辅助T细胞的增殖则可以影响细胞毒性T细胞的活化，可改善、延缓和阻止病情进展，D正确。
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13. （2025·盐城七校期中联考）化妆品中的乳化剂可在某些人体内转化为
过敏原，引起过敏反应，导致脸
部出现红肿、水泡等症状。如图
为由乳化剂转化而来的过敏原引
起过敏反应的机制。下列说法正
确的是（ ）
A. 图中能识别过敏原的细胞有①②③④
B. 水泡的出现是过敏介质引起毛细血管壁通透性升高造成的
C. 细胞④产生的抗体与细胞⑤结合后即可引起该细胞释放血管活性胺类物质
D. 再次接触过敏原才会出现过敏反应主要与记忆细胞能迅速增殖分化有关
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解析： 据图可知，细胞①为辅助T细胞，细胞②为B细胞，细胞③
为记忆B细胞，细胞④为浆细胞，细胞⑤为致敏肥大细胞（或皮肤黏
膜），故能识别过敏原（抗原）的细胞有②B细胞、③记忆B细胞、⑤
致敏肥大细胞（或皮肤黏膜），A错误；水泡的出现是过敏介质引起毛
细血管壁通透性升高造成的，血浆中的水分进入组织液过多，B正确；
据图可知，④浆细胞产生的抗体与⑤致敏肥大细胞结合后，需要与过
敏原再次接触才能释放血管活性胺类物质，故需要再次接触过敏原才
会出现过敏反应，C、D错误。
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14. 排斥反应是器官移植技术面临的重大难题，其部分机制如图所示。脑
部分泌的褪黑素具有调节免疫系统的功能。为探究褪黑素影响排斥反应的
机理，我国科研人员以移植心脏后的大鼠为材料开展相关实验，部分数据
如表所示。
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检测指标 对照组 实验组
血液中IL-2平均含量/（ng·mL－1） 22.00 13.09
移植后存活平均天数/d 6.17 11.83
注：IL-2是一种细胞因子；IL-2R是位于T细胞细胞质膜表面的IL-2的
受体。
回答下列问题：
移植心脏后的大鼠部分生理指标
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（1）图中外源器官相当于 ，其引起的排斥反应属于
（填“非特异性”或“特异性”）免疫。
解析：病原体在进入机体后，其表面一些特定的蛋白质等物质，能够与免疫细胞表面的受体结合，从而引发免疫应答，这些能引发免疫应答的物质称为抗原；据图可知，移植到人体内的外源器官相当于引发了机体的细胞免疫过程，该过程属于特异性免疫，移植的器官相当于抗原。
抗原
特异性
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（2）实验组的处理是对大鼠灌胃适量褪黑素，对照组的处理是
。表中数据表明，褪黑素可能是抑制了图中
（填图中序号）过程，从而降低了大鼠对外源心脏的排斥反应。为确定褪
黑素对②过程是否有影响，实验中还应增加检测
。
对大鼠
灌胃等量的生理盐水
①
IL-2R基因的表达量（或
细胞质膜上IL-2R的含量）
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解析：分析题意可知：实验目的是探究褪黑素影响排斥反应的机理，实验的自变量是褪黑素，因变量是血液中IL-2平均含量及移植心脏后存活的平均天数。实验组大鼠灌胃适量褪黑素，对照组大鼠灌胃等量的生理盐水。由于对照组血液中IL-2平均含量高于实验组，结合题图分析，可能是褪黑素抑制了①过程中T细胞合成、分泌IL-2，从而降低了大鼠对外源心脏的排斥反应。由题图可知，②过程表示T细胞合成IL-2R受体，可与IL-2特异性结合，导致T细胞增殖分化，攻击外源器官，影响外源器官移植后存活天数。所以为确定褪黑素对②过程是否有影响，实验中还应增加检测细胞质膜上IL-2R的含量。
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（3）CD8＋细胞是一种能特异性杀伤靶细胞的T细胞。有人推测褪黑素通
过抑制CD8＋细胞的形成进而降低免疫排斥反应。请以移植心脏后的大鼠
为材料，设计实验以验证该推测。简要写出实验思路和预期结果。
答案：实验思路：将移植心脏后的大鼠随机均分为A、B两组，A组灌胃适
量褪黑素，B组灌胃等量生理盐水。一段时间后检测两组大鼠体内CD8＋细
胞数量和大鼠的存活天数。
预期结果：A组大鼠体内CD8＋细胞数量小于B组，存活天数大于B组。
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解析：有人推测褪黑素通过抑制CD8＋细胞的形成进而降低免疫排斥反应；为验证该推测要依据单一变量原则、等量原则、对照原则等实验原则来设计实验。实验的自变量是褪黑素，因变量是移植心脏后大鼠CD8＋细胞数量和存活的平均天数。实验设计思路：需取生理状态相同的、移植心脏后的大鼠随机均分为A、B两组，A组大鼠灌胃适量的褪黑素，B组大鼠灌胃等量的生理盐水；相同且适宜条件下饲养一段时间后，检测A、B两组大鼠的CD8＋细胞数量和存活的平均天数。预期结果：由于褪黑素通过抑制CD8＋细胞的形成进而降低免疫排斥反应，所以A组大鼠体内CD8＋细胞数量少于B组，存活天数多于B组。
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15. （2025·江苏南通高二月考）过敏性鼻炎的症状包括鼻塞、鼻分泌
物增多以及频繁喷嚏等。图1为引发过敏性鼻炎的机制示意图，请据图
回答问题：
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（1）引发鼻炎的物质A被称为 。当人体首次接触物质A
时， （填“会”或“不会”）产生抗体。
解析：过敏反应是由接触过敏原导致的炎症反应，物质A是过敏原。当人体首次接触物质A时，会产生抗体，引发免疫反应，浆细胞分泌的抗体首先主要吸附在肥大细胞的表面，当过敏原再次进入机体时会起作用。
过敏原
会
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（2）在过敏反应中细胞Ⅰ发挥的功能是 ，体液
免疫中具有相同功能的细胞还有 。TH2细胞分泌的IL-4
的功能是 。
解析：图1中细胞Ⅰ是抗原呈递细胞，其功能是摄取、处理、呈递抗原。体液免疫中具有相同功能（能摄取、处理、呈递抗原）的细胞还有B细胞；TH2细胞分泌的IL-4是一种细胞因子，功能是促进B细胞的分裂分化过程。
摄取、处理、呈递抗原
B（淋巴）细胞
促进B细胞的分裂分化过程
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（3）在过敏反应中，肥大细胞释放的物质B （填名称）和嗜酸性
粒细胞释放的碱性蛋白等一方面引起血管通透性增加，从而导致
，使得鼻腔通道变窄，导致鼻塞；
另一方面这些物质也会使鼻腔上皮细胞分泌更多的粘液，刺激鼻腔内的神
经末梢，引起患者打喷嚏，该过程属于 反射。
组胺
组织液
渗透压增大，组织液增多，组织水肿
非条件
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解析：过敏反应是由于接触过敏原后产生抗体，抗体和肥大细胞结合，当过敏原再次刺激机体时，肥大细胞释放组胺，并与受体结合，导致的炎症反应。组胺会使得毛细血管壁对蛋白质等物质的通透性增加，组织液渗透压增大，组织液会增多，组织水肿使得鼻腔通道变窄，导致鼻塞；另一方面这些物质也会使鼻腔上皮细胞分泌更多的粘液，刺激鼻腔内的神经末梢，引起患者打喷嚏，该过程生来就有，不需要大脑皮层参与，属于非条件反射。
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（4）糠酸莫米松是糖皮质激素类药物，常用于治疗鼻炎。图2是临床实验
结果，结合图1分析可知糠酸莫米松通过
，从而缓解鼻炎症状。据此推测，糠
酸莫米松可以 （填“促进”或“抑制”）Treg细胞的功能。
抑制TH2细胞的活动，减少IL-
4、IL-5的分泌，进而抑制免疫应答
促进
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解析：糠酸莫米松是糖皮质激素类药物，常用于治疗鼻炎。图2是临床实验结果，结合图1分析可知Treg细胞通过抑制TH2细胞的活动，减少IL-4、IL-5的分泌，从而减少抗体、碱性蛋白、白三烯等物质的产生，抑制免疫应答，缓解鼻炎症状，Treg细胞也属于一种T细胞，糠酸莫米松的最终效果是抑制免疫反应，所以推测糠酸莫米松可以促进Treg细胞的功能。
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（5）Th细胞除了具有图中所示的功能，还可以在细胞免疫过程中参
与 细胞的活化过程，后者激活后可
被相同病原体感染的靶细胞。
细胞毒性T
识别并接触、裂解
解析：Th细胞还可以在细胞免疫过程中参与细胞毒性T细胞的活化过程，后者激活后可识别并接触、裂解被相同病原体感染的靶细胞。
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THANKS
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