【高考突破方案】选择性必修一 专题8 第5讲　免疫调节 -讲义（教师版） 高考生物一轮复习

第5讲　免疫调节
1.举例说明免疫细胞、免疫器官和免疫活性物质等是免疫调节的结构与物质基础 2.概述人体的免疫包括生来就有的非特异性免疫和后天获得的特异性免疫 3.阐明特异性免疫是通过体液免疫和细胞免疫两种方式，针对特定病原体发生的免疫应答 4.举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等 5.结合个人免疫接种的经历，探讨免疫制剂的作用 6.讨论器官移植与组织相容性抗原的关系，并探讨干细胞移植的价值 生命 观念 从扁桃体、淋巴结等出发，归纳免疫系统的组成；结合图示和病毒等感染的具体实例分析体液免疫和细胞免疫的过程
科学 思维 1.结合实例，说明免疫系统的功能，建构体液免疫和细胞免疫的过程模型，比较体液免疫和细胞免疫的区别和联系； 2.比较过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病的区别
科学 探究 1.比较非特异性免疫和特异性免疫的构成及特点； 2.通过解读神经系统、内分泌系统与免疫系统相互作用示例，理解这三个系统在内环境稳态调节中的作用
社会 责任 结合实例理解免疫学在免疫预防、免疫诊断、免疫治疗方面的应用
一、人体免疫系统的组成和功能
1.免疫系统的组成
(1)免疫器官
免疫器官主要由__淋巴组织__构成，并借助于__血液循环__和__淋巴循环__相互联系。免疫器官包括骨髓、胸腺、脾、淋巴结和扁桃体等。
名称 功能
骨髓 各种免疫细胞发生地，是B细胞分化、发育、成熟的场所，是机体重要的免疫器官 免疫细胞产生并发育成熟的地方
胸腺 __T__细胞分化、发育、成熟的场所
脾 内含大量淋巴细胞，也参与制造__新的血细胞__与清除__衰老的血细胞__等 免疫细胞集中分布的场所
淋巴结 __淋巴__细胞集中的地方，能__阻止和消灭__侵入体内的微生物
扁桃体 内部有许多__免疫__细胞，具有防御功能
(2)免疫细胞
①概念：免疫细胞是执行免疫功能的细胞，它们来自骨髓的__造血干细胞__，包括各种类型的__白细胞__。
②种类
③分布：淋巴液、血液、组织液。
④抗原呈递细胞(APC)
(3)免疫活性物质
①概念：免疫活性物质是指由__免疫细胞__或__其他细胞__产生的、并发挥免疫作用的物质。
②种类
2.免疫系统的功能
(1)人体抵御病原体的三道防线
(2)免疫系统的三大基本功能
【易错易混自纠】
(1)各种免疫器官都能产生免疫细胞。( × )
提示：免疫细胞来源于骨髓的造血干细胞。
(2)免疫活性物质并不都由免疫细胞产生。( √ )
(3)唾液、泪液、胃液具有一定的杀菌作用，和溶菌酶一样属于第二道防线。( × )
提示：唾液、泪液、胃液具有一定的杀菌作用，属于第一道防线。
(4)鼻腔黏膜分泌杀菌物质抑制白喉杆菌繁殖属于特异性免疫。( × )
提示：鼻腔黏膜分泌杀菌物质抑制白喉杆菌繁殖属于非特异性免疫。
(5)体内衰老细胞和癌细胞的清除体现了免疫系统的防御功能。( × )
提示：体内衰老细胞和癌细胞的清除体现了免疫系统的自稳功能。
(6)淋巴细胞包括B细胞、T细胞和巨噬细胞。( × )
提示：免疫细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞等，淋巴细胞有B细胞和T细胞。
(7)骨髓和胸腺是免疫细胞产生、发育、成熟和集中分布的场所。( × )
提示：骨髓和胸腺是免疫细胞分化、发育、成熟的场所，脾、淋巴结和扁桃体是免疫细胞集中分布的场所。
二、特异性免疫
1.免疫系统对病原体的识别
免疫细胞表面的受体与抗原的特异性结合，是体液免疫与细胞免疫的分子基础。
2.体液免疫——主要靠抗体“作战”
(1)图解
(2)B细胞活化的条件
②细胞因子的作用——由__辅助性T__细胞分泌，可以促进B细胞分裂、分化的过程。
(3)在多数情况下，__抗体__与病原体结合会发生进一步的变化，如形成__沉淀__等，进而被其他免疫细胞吞噬消化。__记忆细胞__可以长时间存活，当再次接触__相同抗原__时，能迅速增殖分化，产生大量抗体。
3.细胞免疫——靠T细胞直接接触靶细胞来“作战”
(1)图解
(2)细胞毒性T细胞的活化：需__靶细胞__、__辅助性T细胞__等细胞的参与。
(3)细胞免疫过程中细胞因子的作用是__加速细胞毒性T细胞的分裂和分化__。
(4)细胞毒性T细胞裂解__靶细胞__，释放出__病原体__，抗体与之结合，或被其他细胞吞噬。
【易错易混自纠】
(1)浆细胞可由B细胞或记忆B细胞增殖、分化而来。( √ )
(2)大多数抗原是蛋白质，它既可以游离，也可以存在于细菌、病毒等病原微生物以及细胞上。( √ )
(3)辅助性T细胞能将抗原呈递给B细胞，从而为B细胞活化提供信号。( × )
提示：辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合为B细胞的活化提供信号。
(4)吞噬细胞既可以参与非特异性免疫，也可以参与特异性免疫。( √ )
(5)浆细胞可以特异性识别抗原。( × )
提示：浆细胞不能识别抗原。
三、免疫失调及免疫学的应用
1.免疫失调
(1)过敏反应
①概念：已免疫的机体，在__再次__接触__相同的__抗原时，有时会发生引发__组织损伤__或__功能紊乱__的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。
②发病机理与常见类型
③过敏反应的特点
a.过敏反应有__快慢__之分。
b.许多过敏反应有明显的__遗传倾向__和__个体差异__。
④主要预防措施
由于过敏反应是机体接触过敏原才发生的，因此找出__过敏原__并且尽量避免__再次接触该过敏原__，是预防过敏反应发生的主要措施。
(2)自身免疫病
①概念：在某些特殊的情况下，免疫系统会对__自身成分__发生反应。如果自身免疫反应对__组织和器官造成损伤__并出现了症状，就称为自身免疫病。
②发病机理(以风湿性心脏病为例)
③实例：风湿性心脏病、__类风湿关节炎__、__系统性红斑狼疮__等。
(3)免疫缺陷病
①概念：免疫缺陷病是指由机体免疫功能__不足__或__缺乏__而引起的疾病。
②类型
2.免疫学的应用
(1)疫苗：通常是用__灭活__的或__减毒__的病原体制成的生物制品。接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体，从而对特定传染病具有抵抗力。
(2)器官移植面临的问题及解决方案
面临的问题 可能的解决方案
免疫排斥 的问题 (1)供者和受者的主要HLA一半以上相同 (2)免疫抑制剂可以降低免疫排斥反应
供体器官 短缺问题 (1)利用干细胞培养相应的组织、器官 (2)鼓励更多的人自愿捐献器官
①进行器官移植手术后，免疫系统会把来自其他人的器官当作“非己”成分进行攻击(即存在免疫排斥)。
②组织相容性抗原(HLA)：每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原，也叫__人类白细胞抗原__，简称HLA。白细胞能够识别HLA，区分自己和非己。正常情况下，白细胞不攻击自身细胞。
(3)免疫学在临床实践中的应用
【易错易混自纠】
(1)人体第一次接触过敏原时就会发生过敏反应。( × )
提示：人体再次接触过敏原时才会发生过敏反应。
(2)青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下。( × )
提示：青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能过强。
(3)HIV侵入人体后不能立即检测和发病，存在潜伏期，在潜伏期HIV复制能力较弱。( × )
提示：HIV侵入人体后不能立即检测和发病，存在潜伏期，在潜伏期HIV复制能力较强。
(4)AIDS患者出现病症的直接原因是其他病原体感染。( √ )
(5)过敏反应中肥大细胞释放的组胺，引起毛细血管扩张、血管通透性增强，属于体液调节。( √ )
(6)只有供者和受者的HLA完全一致，才能进行器官移植。( × )
　提示：只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。
(7)接种破伤风疫苗比注射破伤风血清可获得更长时间的免疫力。( √ )
1.(选择性必修1 P69)体液中的杀菌物质溶菌酶具有抗菌消炎作用，细菌性溶菌酶不能用于真菌感染的原因是__溶菌酶能够溶解细菌的细胞壁，起到抗菌消炎的作用。由于真菌和细菌细胞壁的成分不同以及酶具有专一性等原因，细菌性溶菌酶不能用于真菌感染__。
2.(选择性必修1 P74)体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对某种病原体的特异性的？
__体液免疫通过抗体特异性识别相应的病原体；细胞免疫通过细胞毒性T细胞特异性识别、接触被病原体感染的靶细胞__。
3.(选择性必修1 P73)B细胞的活化需要哪些条件？
__B细胞活化需要两个信号的刺激，第一个信号是病原体和B细胞的接触，第二个信号是辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，此外，还需要细胞因子的作用__。
4.(选择性必修1 P82)接种疫苗一段时间后免疫失效的主要原因：__相应病原体产生变异，使原来的抗体等失效；抗体和记忆细胞寿命有限，已分解或死亡__。
教材拾遗
1.(选择性必修1 P69相关信息)新型冠状病毒感染康复者__血清__中含有针对新型冠状病毒的__抗体__。
2.(选择性必修1 P73相关信息)通常情况下，一个B细胞只针对__一__种特异的病原体，活化、增殖后只产生__一__种特异性抗体。
3.(选择性必修1 P76生物科技进展)目前癌症治疗的热点方法是__免疫疗法__，截至2018年11月，PD－1抗体和(或)PD－L1抗体作为广谱抗癌药物已经获批用来治疗多种癌症。但是免疫疗法也存在一定的局限性，如回输的T细胞也可能对正常细胞造成伤害；过度阻断PD－1/PD－L1信号通路，可能会引起过强的免疫反应。
4.(选择性必修1 P79相关信息)对病情严重的自身免疫病患者进行__自体造血干细胞移植__是一种目前很有前景的治疗方法。
5.(选择性必修1 P83旁栏思考题)疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的__抗原__。因此，可以利用病原体的某些成分，如__蛋白质、多糖荚膜__等来制备疫苗。
考点1　人体免疫系统的组成和功能
抗原、抗体及细胞因子的比较
名称 抗原 抗体 细胞因子
来源 大分子“非己”成分、自身衰老或病变的细胞 由浆细胞产生并分泌 由辅助性T细胞等产生并分泌
本质 蛋白质或其他 蛋白质 蛋白质
作用 刺激机体产生抗体或细胞毒性T细胞，并和相应的抗体或细胞毒性T细胞发生特异性结合 识别抗原，对抗原起作用 促进B细胞、细胞毒性T细胞增殖和分化
举例 外毒素、凝集原 抗毒素、凝集素 干扰素、白细胞介素
围绕免疫系统的组成，考查生命观念
1.(2024·四川三模)人体被病原体感染后，会发生特异性免疫反应。下列相关叙述正确的是(　　)
A.人体内各种免疫细胞都是在骨髓中分化发育成熟的
B.浆细胞能分泌特异性抗体和分裂、分化为记忆细胞
C.记忆细胞能特异性结合抗原并快速产生大量抗体
D.细胞毒性T细胞能特异性识别靶细胞并使其裂解死亡
【解析】D　免疫细胞来自骨髓造血干细胞，其中B细胞在骨髓中分化、发育、成熟，T细胞在胸腺分化、成熟，A错误；浆细胞是高度分化的细胞，不能再分裂、分化为记忆细胞，B错误；记忆细胞不能产生抗体，抗体是由浆细胞合成、分泌的，C错误；细胞毒性T细胞能特异性识别靶细胞并与靶细胞密切接触使其裂解死亡，D正确。
结合免疫系统的功能，考查科学思维
2.(2024·辽宁模拟预测)自限性疾病一般指病原体急性感染后虽然出现明显的临床症状，如发热、咳嗽、流涕，但这些症状持续时间不长，即使未经治疗，临床症状也会消失，不会对身体造成永久的伤害，也不会导致慢性感染。如图表示某病毒感染人体后，体内出现的部分免疫应答过程。下列相关叙述正确的是(　　)
A.巨噬细胞与T淋巴细胞密切接触可激活T淋巴细胞
B.机体免疫应答清除病原体的过程体现了免疫系统的监视功能
C.图中巨噬细胞吞噬和处理病原体①的过程，一定为细胞免疫过程的一部分
D.③代表溶菌酶，巨噬细胞的溶酶体分解病毒与细胞毒性T细胞抵抗病毒的机制相同
【解析】A　T淋巴细胞特异性识别巨噬细胞膜上的复合体后可被激活，A正确；免疫防御可以有效防止外界病原体入侵，还可以清除已经入侵人体的病原体和其他有害物质，机体产生免疫应答清除病原体的过程体现了免疫系统的防御功能，B错误；图中巨噬细胞吞噬和处理病原体①的过程，既可以是细胞免疫也可以是体液免疫，C错误；③代表溶菌酶，巨噬细胞的溶酶体分解病毒与细胞毒性T细胞抵抗病毒的机制不同，前者是酶解，后者是细胞免疫，D错误。
3.(2024·安徽考试)今年我国多地出现甲流感染人群，甲流病毒进入人体后，严重时患者可能会出现“细胞因子风暴”(简称CS)。CS是指机体在感染微生物等情况下，体液中多种细胞因子迅速增多的现象，是机体免疫系统被过度激活的一种状态，可能会导致组织器官损伤，其造成肺损伤引发肺炎的机制如下图所示。下列相关叙述错误的是(　　)
A.CS的发生，体现了免疫系统的免疫防御和免疫自稳功能
B.CS的发生是由于其分泌细胞因子的过程存在负反馈调节
C.可制备IL－6等细胞因子受体的单克隆抗体，治疗甲流肺炎
D.图中细胞因子的产生过程需要内质网和高尔基体的参与
【解析】B　由图可知：CS的发生是由机体在感染病毒等情况下导致的，在其分泌细胞因子的过程中，活化后的辅助性T细胞通过自分泌等方式释放IFN－γ等细胞因子，分泌出的IFN－γ等细胞因子又会反过来使辅助性T细胞活化，这是一种正反馈调节，B错误。
考点2　特异性免疫
1.初次免疫与二次免疫的比较
(1)记忆细胞的特点：可以在抗原消失后很长时间保持对这种抗原的记忆。
(2)二次免疫反应：当相同抗原再次入侵时，记忆B细胞能迅速增殖、分化，形成新的浆细胞和记忆B细胞；记忆T细胞能迅速增殖、分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞，迅速高效地产生免疫反应。
(3)二次免疫反应特点
比初次免疫反应快速、强烈，产生抗体浓度高，能在抗原侵入但尚未进入患病阶段时将它们消灭，如图：
2.体液免疫与细胞免疫的比较与判断
(1)体液免疫与细胞免疫的比较
名称 体液免疫 细胞免疫
源头 B细胞 T细胞
参与 细胞 B细胞、抗原呈递细胞、辅助性T细胞、浆细胞、记忆B细胞 靶细胞、细胞毒性T细胞、抗原呈递细胞、辅助性T细胞、记忆T细胞、巨噬细胞等
作用 对象 侵入内环境中的抗原 被抗原侵入的宿主细胞(即靶细胞)、自身突变细胞和来自异体的器官
作用 方式 浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合 细胞毒性T细胞使靶细胞裂解死亡
联系 两者相互配合，共同发挥免疫效应，具体表现： ①在病毒感染中，往往先由体液免疫阻止病原体通过血液循环散布，再由细胞免疫予以彻底消灭； ②细胞免疫使靶细胞裂解死亡，抗原暴露，再由体液免疫发挥作用
(2)体液免疫与细胞免疫的判断
3.神经系统、内分泌系统与免疫系统通过信息分子相互调节
结合体液免疫与细胞免疫过程，考查分析、判断能力
1.(2024·河北三模)如图为某病原体侵入人体后发生的部分免疫反应图解，下列叙述错误的是(　　)
A.该病原体可能是病毒或寄生在细胞内的细菌
B.靶细胞和辅助性T细胞共同参与了细胞毒性T细胞的活化过程
C.树突状细胞作为APC，可特异性识别多种抗原并呈递给辅助性T细胞
D.靶细胞与细胞毒性T细胞接触后裂解死亡的过程属于细胞凋亡
【解析】C　树突状细胞可以识别多种抗原并呈递给辅助性T细胞，但不能特异性识别抗原，C错误。
2.(2024·河北三模)激活CD4＋T细胞的免疫活性能有效预防流感病毒的感染。当利用流感病毒NP蛋白作为抗原刺激小鼠时，CD4＋T细胞可以产生细胞因子IFN－γ和TNF－α以及细胞毒性作用，使小鼠气管及肺部在一定程度上抵御流感病毒的侵染。CD4＋T细胞也会辅助B细胞介导的体液免疫。下列叙述正确的是(　　)
A.CD4＋T细胞、B细胞和巨噬细胞等都属于淋巴细胞
B.CD4＋T细胞可识别被树突状细胞处理的NP蛋白
C.B细胞的分裂、分化可被IFN－γ和TNF－α抑制
D.记忆B细胞再接触NP蛋白之后可迅速分泌抗体
【解析】B　巨噬细胞不属于淋巴细胞，A错误；根据题意，CD4＋T细胞可以产生细胞因子IFN－γ和TNF－α，也会辅助B细胞介导的体液免疫，推测CD4＋T细胞可识别被树突状细胞处理的NP蛋白，B正确；细胞因子可促进B细胞增殖、分化，因此B细胞的分裂、分化过程可以被IFN－γ和TNF－α促进，C错误；记忆B细胞不能分泌抗体，D错误。
围绕各免疫细胞的功能和二次免疫的特点，考查科学思维
3.(2024·安徽预测)下列有关免疫调节的叙述，正确的是(　　)
A.病毒与辅助性T细胞的接触为B细胞的激活提供第二个信号
B.HIV可破坏其感染的免疫细胞从而造成免疫系统受损
C.靶细胞膜表面因病毒感染发生变化，细胞毒性T细胞不能识别该变化
D.B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都是能摄取和加工处理抗原的淋巴细胞
【解析】B　B细胞的活化需要两个信号的刺激，也需要细胞因子的作用，具体为：一些病原体可以和B细胞接触，为激活B细胞提供第一个信号；辅助性T细胞表面特定分子发生变化并与B细胞结合，这是激活B细胞的第二个信号，即病毒与辅助性T细胞的接触不能为B细胞的激活提供第二个信号，A错误；HIV可破坏其感染的免疫细胞，即辅助性T细胞，从而造成免疫系统受损，引起获得性免疫缺陷病，B正确；靶细胞膜表面因病毒感染发生变化，细胞毒性T细胞能识别该变化，进而被活化，发生增殖、分化过程，C错误；B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都是能摄取和加工处理抗原的抗原呈递细胞，树突状细胞和巨噬细胞不属于淋巴细胞，D错误。
4.(2024·广东预测)体液免疫对维持人体健康具有重要作用，科研人员对多名健康志愿者接种第2剂新型冠状病毒灭活疫苗后，志愿者体内的初次应答和再次应答，一般规律见图。下列关于体液免疫的叙述，错误的是(　　)
A.据图可知灭活疫苗使受种者产生以体液免疫为主的免疫反应，一般需要多次注射
B.新型冠状病毒感染者康复后的一段时间内，在其血清中仍可能检测到相应抗体
C.体液免疫过程中，部分抗原被树突状细胞等抗原呈递细胞摄取和加工处理
D.再次应答时，产生迅速、高效和持久免疫作用的原因是体内存在初次应答产生的浆细胞
【解析】D　据图可知，再次应答后抗体浓度迅速升高，因此灭活疫苗使受种者产生以体液免疫为主的免疫反应，一般需要多次注射，A正确；根据图示可知，志愿者体内的初次应答和再次应答一段时间后抗体水平逐渐降低，所以推测新型冠状病毒感染者康复后的一段时间内，在其血清中仍可能检测到相应抗体，B正确；体液免疫过程中，一些病原体被树突状细胞、B细胞等抗原呈递细胞摄取，抗原呈递细胞将抗原加工处理后呈递在细胞表面，然后呈递给辅助性T细胞，C正确；再次应答时，产生迅速、高效和持久免疫作用的原因是体内还存在初次应答产生的记忆B细胞，记忆B细胞迅速增殖、分化，分化后的浆细胞产生大量抗体，D错误。
结合与免疫有关的实验，考查科学探究
5.(2024·湖北练习)研究发现，缺少了胰岛素信号的刺激，T细胞虽不会死亡，却会“怠工”，造成机体免疫力下降。静息状态的T细胞表面没有胰岛素受体，但随着T细胞的激活，细胞表面的胰岛素受体大大增多。为探究T细胞上的胰岛素受体对流感病毒感染的影响，研究人员选择性敲除了T细胞上的胰岛素受体，然后在小鼠鼻中接种了流感病毒H1N1。下列说法错误的是(　　)
A.绝大部分流感病毒会被鼻腔中的黏膜阻挡在体外，这属于非特异性免疫
B.到了第9天，两组小鼠体重出现差异的原因是胰岛素受体缺陷小鼠的T细胞效应功能降低
C.胰岛素分泌正常的患者，血糖浓度超标并出现糖尿，这一症状可能与T细胞有关
D.用培养液培养甲型H1N1流感病毒对其进行分析，进而加快疫苗的研制
【解析】D　绝大部分流感病毒会被鼻腔中的黏膜阻挡在体外，这属于人体的非特异性免疫，A正确；在小鼠鼻中接种流感病毒H1N1后，因对照组的小鼠与T细胞有密切关系的适应性免疫接管了战场，很快战胜了病毒，所以第9天体重开始回升，而实验组(选择性敲除了T细胞上的胰岛素受体)的小鼠，其体重还在继续下降，B正确；胰岛素分泌正常的患者，血糖浓度超标并出现糖尿，这一症状是因胰岛素抵抗导致的，某些特定因素可诱发体内的抗体对胰岛素受体进行攻击，抗体的产生需要T细胞的参与，故胰岛素抵抗的发生与T细胞有关，C正确；甲型H1N1流感病毒营寄生生活，其生命活动离不开细胞，应用相应的活细胞培养，D错误。
6.(2024·重庆模拟预测)伤寒沙门氏菌的抗原直接与B细胞结合就能激活B细胞，但不产生记忆细胞。脂多糖(LPS)是该类细菌的主要致病毒素。研发伤寒沙门氏菌LPS疫苗过程中，为初步鉴定多肽A、B模拟LPS抗原特征的相似程度，研究人员利用抗LPS抗体进行检测，部分实验步骤及实验结果如图。下列说法合理的是(　　)
A.胸腺是人体重要的免疫器官，是两类淋巴细胞成熟与集中分布的部位
B.再次感染伤寒沙门氏菌后，人体产生的反应更快、抗体水平更高
C.图1步骤c中LPS与抗体结合后的复合物会被洗掉
D.据图2可知，用多肽A模拟LPS的抗原特性的效果更好
【解析】D　胸腺在免疫系统中属于免疫器官。在胸腺中发育的淋巴细胞是T细胞，B细胞在骨髓中发育成熟，A错误。由题意“伤寒沙门氏菌的抗原直接与B细胞结合就能激活B细胞，但不产生记忆细胞”可知，首次感染伤寒沙门氏菌后，由于不产生记忆细胞，故再次感染伤寒沙门氏菌后，人体产生的反应不会更快、抗体水平不会更高，B错误。图1步骤c中与多肽结合的抗体会被洗脱掉，而LPS固定在检测板上，LPS与抗体结合后的复合物不会被洗掉，C错误。多肽模拟LPS抗原特征的相似程度越高，其与LPS竞争抗体结合位点的能力越强，与多肽结合的抗体会被洗脱掉，而未被洗脱的抗体因与LPS结合而残留在检测板上，未被洗脱的抗体越少的多肽效果越好，图2显示加入多肽A的清洗后检测板上检出的抗体数量比加入多肽B的少，因此模拟LPS效果更好的多肽是多肽A，D正确。
考点3　免疫失调及免疫学的应用
1.过敏反应与体液免疫的关系
名称 过敏反应 体液免疫
区别 激发 因素 过敏原 抗原
反应 时机 机体再次接触过敏原 机体第一次接触抗原就发生
抗体 分布 吸附在某些细胞(如肥大细胞)的表面 血清、组织液、外分泌液
反应 结果 抗体与过敏原结合使细胞释放组胺，引发过敏反应 抗体与抗原结合形成沉淀，进而被其他免疫细胞吞噬消化
联系 过敏反应是异常的体液免疫
抗原≠过敏原
(1)抗原一般是大分子物质；过敏原不一定是大分子物质，如青霉素。
(2)抗原不具有个体差异性；过敏原具有个体差异性，不同过敏体质的人的过敏原可能不同，例如有人对酒精过敏，有人对花粉过敏，有人对青霉素过敏等。
2.HIV与艾滋病(AIDS)
(1)HIV：人类免疫缺陷病毒的简称，是一种RNA病毒，并且是逆转录病毒。
(2)HIV的致病机理：HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵染人体的辅助性T细胞，使人体免疫功能减退。
(3)直接死因：由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等。
(4)主要传播途径：性接触传播、血液传播、母婴传播。
(5)预防：①采取安全的性行为，如使用避孕套；②避免注射时经血液传播，不吸毒；③发生易感行为后主动检测并积极治疗；④不与他人共用牙刷和剃须刀；⑤不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。与 HIV 感染者的一般接触，如握手、拥抱等，不会使人感染 HIV。
3.有关HIV的高频考点归纳
(1)HIV感染人体后，HIV浓度和血液中辅助性T细胞的数量变化过程如图所示：
①在出现临床艾滋病症状的C阶段，辅助性T细胞数量持续下降，但不为“0”，原因是HIV主要侵染辅助性T细胞，但骨髓中的造血干细胞依然可以增殖分化为T细胞。
②HIV主要侵染辅助性T细胞，与辅助性T细胞表面的受体有关。
③在HIV侵入人体的初期，辅助性T细胞数量增加，人体的免疫系统能消灭大部分HIV，只是后来随着HIV的复制，辅助性T细胞数量持续下降。
(2)HIV在辅助性T细胞中的增殖过程
①HIV侵入人体辅助性T细胞后，以HIV的RNA为模板，在逆转录酶的作用下合成DNA，并整合到人的染色体DNA上。
②在逆转录酶的作用下合成的DNA转录生成mRNA片段，指导合成病毒蛋白质。
③新合成的病毒RNA和病毒蛋白质等物质又装配成更多的病毒颗粒。
④新的病毒释放出来，又去攻击其他辅助性T细胞，最终使辅助性T细胞数量持续减少。
(3)HIV侵染人体细胞时，进入细胞的并不是只有其RNA：HIV是一个囊膜病毒，通过囊膜和宿主细胞膜融合，使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。
结合免疫失调的实例，考查科学思维
1.(不定项)假性过敏是机体内稳态部分失调的结果，在临床上的症状类似过敏反应，如皮肤出现红肿、刺痛等症状，但缺乏特异性免疫的过程。下列关于假性过敏的描述，正确的是(　　)
A.假性过敏可能是机体对外界环境的不适应导致的
B.患者的血液中浆细胞数量显著增多
C.患者皮肤毛细血管壁的通透性增大
D.人体初次接受抗原就能诱发假性过敏
【解析】AC　由于假性过敏反应缺乏特异性免疫的过程，所以浆细胞数量不会明显增多，B错误；患者出现了类似过敏反应，所以皮肤毛细血管壁的通透性增大，C正确；假性过敏反应是机体内稳态部分失调的结果，不是受到外界过敏原刺激产生的，D错误。
2.(2024·安徽三模)进行器官移植手术后，机体的免疫细胞会参与破坏移植的细胞和器官，影响器官的存活。人体内的调节性T细胞(TReg)可以通过分泌细胞因子IL－10等，调节抗原呈递细胞的功能以及T细胞的活性，从而提高机体对移植器官的耐受性。下列叙述正确的是(　　)
A.T细胞在骨髓中由造血干细胞分化产生且继续发育成熟
B.对移植器官发生免疫排斥反应的主要原因是抗体的攻击
C.抑制TReg功能可能会导致免疫功能失调引发自身免疫病
D.细胞因子IL－10通过提高免疫细胞的活性来提高免疫力
【解析】C　T细胞在胸腺中发育成熟，A错误；对移植器官发生免疫排斥反应的主要原因是来自细胞毒性T细胞的攻击，B错误；抑制TReg的功能可能会导致细胞因子IL－10分泌减少，机体免疫功能失调，免疫功能过强而引起产生自身免疫病，C正确；器官移植发生的免疫排斥主要与细胞免疫有关，结合题意可知，TReg分泌的细胞因子IL－10能够调节抗原呈递细胞的功能以及T细胞的活性，从而提高机体对同种异体移植物的耐受，说明细胞因子IL－10通过抑制免疫细胞的活性和功能来降低细胞免疫，从而降低免疫能力，D错误。
3.(2024·浙江模拟预测)人体如果感染了酿脓链球菌，会引起咽炎、扁桃体炎等疾病。这种细菌的一种物质与心脏瓣膜上的一种物质成分非常相似，所以当人体针对酿脓链球菌发生免疫应答之后，产生的抗体在与该细菌结合的同时，也会攻击心脏瓣膜，导致人患风湿性心脏病。关于上述现象，下列叙述正确的是(　　)
A.正常人体的心脏瓣膜会作为抗原引起免疫应答，产生特异性抗体
B.因为抗体会误伤正常组织，所以风湿性心脏病属于过敏反应
C.治疗风湿性心脏病的方法是设法增强人体免疫系统的功能
D.酿脓链球菌引起咽炎、扁桃体炎时某些白细胞正在吞噬病原体
【解析】D　正常人体的心脏瓣膜不是抗原，所以不会引起免疫应答，A错误；自身免疫病的发病机理是抗原结构与正常细胞表面物质结构相似，抗体消灭抗原时，也消灭正常细胞，因此风湿性心脏病属于自身免疫病，B错误；自身免疫病是免疫过强引起的疾病，需要通过一定的手段降低对自身正常组织的误伤，C错误；在炎症发生的同时，机体正在进行免疫应答，所以酿脓链球菌引起咽炎、扁桃体炎时某些白细胞正在吞噬病原体，D正确。
结合免疫学的应用及相关实验，考查科学探究
4.(2024·浙江模拟预测)肿瘤疫苗是新型治疗方法，其原理是将肿瘤抗原导入人体内，激活患者自身的免疫应答，从而达到控制或清除肿瘤的目的。PD－1与PD－L1是目前肿瘤治疗的热门靶点蛋白。sPD－1是PD－1的可溶形式，能够被分泌至胞外。科研人员利用衰老肿瘤细胞研制了肿瘤疫苗(STCV)，对STCV进行基因改造后，使其高剂量表达与PD－L1结合的sPD－1。为探讨sPD－1对肿瘤疫苗抗乳腺癌作用的影响，进行以下实验：①给小鼠接种小鼠乳腺癌细胞后，随机分为三组；②分别给予STCV、高表达sPD－1的
STCV、磷酸缓冲液处理；③记录统计无瘤小鼠的比例，结果如图。
下列相关叙述错误的是(　　)
A.磷酸缓冲液处理组的目的是作为对照组
B.肿瘤相关蛋白或多糖可作为抗原导入人体内
C.sPD－1可阻断PD－1与肿瘤细胞表面的PD－L1结合
D.STCV比高表达sPD－1的STCV能更有效地杀死乳腺癌细胞
【解析】D　实验设计遵循等量原则，实验组分别给予STCV、高表达sPD－1的STCV处理，对照组就需要用等量的磷酸缓冲液处理，排除无关变量对实验的干扰，A正确。由于癌细胞能够无限增殖且容易在体内扩散和转移，因此癌症的治疗非常困难。作为肿瘤疫苗应具有肿瘤细胞上的抗原结构，且侵染性较低，因此可将肿瘤相关蛋白或多糖作为抗原导入人体内，B正确。由题干信息可知，PD－1与PD－L1是目前肿瘤治疗的热门靶点蛋白，sPD－1是PD－1的可溶形式，高表达sPD－1的STCV明显促进小鼠体内肿瘤消失，原因是高表达sPD－1的STCV通过表达高剂量的sPD－1与癌细胞表面的PD－L1结合，阻断PD－1与肿瘤细胞表面的PD－L1结合，从而达到使肿瘤细胞消失的效应，C正确。由图可知，STCV处理组与高表达sPD－1的STCV的处理组相比，高表达sPD－1的STCV明显促进小鼠体内肿瘤消失，所以高表达sPD－1的STCV比STCV能更有效地杀死乳腺癌细胞，D错误。
1.(2024·重庆卷)某些树突状细胞可迁移到抗原所在部位，特异性识别主要组织相容性复合体，增殖后大部分形成活化的树突状细胞，小部分形成记忆树突状细胞。为验证树突状细胞的免疫记忆，研究人员用3种不同品系的小鼠(同一品系小鼠具有相同的主要组织相容性复合体)进行了如图实验，下列叙述错误的是(　　)
注：用于移植的骨髓已处理(其中的细胞不能产生免疫应答，只保留抗原结构)。
A.树突状细胞的免疫记忆体现在抗原呈递功能增强
B.③中活化的树突状细胞可识别丙品系小鼠的抗原
C.Ⅱ组中检测到的活化树突状细胞与Ⅰ组相近
D.Ⅱ组和Ⅲ组骨髓中均可检测到记忆树突状细胞
【解析】A　由题图可知，树突状细胞的免疫记忆体现在活化的树突状细胞数量增多，A错误；②操作移植丙品系小鼠骨髓作为抗原，故③中活化的树突状细胞可识别丙品系小鼠的抗原，B正确；由于①中Ⅰ、Ⅱ两组未注射丙品系小鼠的细胞，Ⅲ组注射丙品系小鼠肝细胞，故Ⅲ组会有识别丙品系小鼠抗原的记忆树突状细胞，故Ⅱ组中检测到的活化树突状细胞与Ⅰ组相近，Ⅲ组的最高，C正确；Ⅱ组和Ⅲ组注射其他品系小鼠肝细胞，故骨髓中均可检测到记忆树突状细胞，D正确。
2.(2023·全国新课标卷)人体内的免疫细胞是体液免疫和细胞免疫过程的重要参与者。下列叙述正确的是(　　)
①免疫细胞表面的受体可识别细菌、病毒等入侵机体的病原体
②树突状细胞能够处理和呈递抗原，淋巴细胞不能呈递抗原
③辅助性T细胞参与体液免疫过程而不参与细胞免疫过程
④体液免疫可产生记忆B细胞，细胞免疫可产生记忆T细胞
⑤某些致病细菌感染人体既可引发体液免疫又可引发细胞免疫
A.①②④ B.①④⑤
C.②③⑤ D.③④⑤
【解析】B　②B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能够处理和呈递抗原，B细胞属于淋巴细胞，②错误。③在体液免疫过程中，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化与B细胞结合作为激活B细胞的第二信号，并且分裂分化，分泌细胞因子促进B细胞的分裂、分化过程；在细胞免疫过程中，辅助性T细胞分泌细胞因子促进细胞毒性T细胞增殖分化。因此辅助性T细胞既参与体液免疫又参与细胞免疫过程，③错误。
3.(2024·江西卷)某些病原微生物的感染会引起机体产生急性炎症反应(造成机体组织损伤)。为研究化合物Y的抗炎效果，研究人员以细菌脂多糖(LPS)诱导的急性炎症小鼠为空白对照，以中药复方制剂H为阳性对照，用相关淋巴细胞的增殖率表示炎症反应程度，进行相关实验，结果如图。下列说法错误的是(　　)
A.LPS诱导的急性炎症是一种特异性免疫失调所引起的机体反应
B.中药复方制剂H可以缓解LPS诱导的小鼠急性炎症
C.化合物Y可以增强急性炎症小鼠的特异性免疫反应
D.中药复方制剂H比化合物Y具有更好的抗炎效果
【解析】C　据图所示，使用中药复方制剂H，淋巴细胞的增殖率明显降低，淋巴细胞的增殖率越高说明炎症反应程度越大，因此表明中药复方制剂H可以缓解LPS诱导的小鼠急性炎症，B正确；使用化合物Y后，淋巴细胞的增殖率降低，特异性免疫反应需要淋巴细胞的参与，因此化合物Y会减弱急性炎症小鼠的特异性免疫反应，C错误；使用中药复方制剂H组的淋巴细胞增殖率小于使用化合物Y组的，而淋巴细胞的增殖率越高说明炎症反应程度越大，因此说明中药复方制剂H比化合物Y具有更好的抗炎效果，D正确。
4.(2024·湖南卷)抗原呈递细胞(APC)可以通过某类受体识别入侵病原体的独特结构而诱发炎症和免疫反应。下列叙述错误的是(　　)
A.APC的细胞膜上存在该类受体
B.该类受体也可以在溶酶体膜上
C.诱发炎症和免疫反应过强可能会引起组织损伤
D.APC包括巨噬细胞、树突状细胞和浆细胞等
【答案】D
5.(2024·吉林卷)(不定项)病毒入侵肝脏时，肝巨噬细胞快速活化，进而引起一系列免疫反应，部分过程示意图如下。下列叙述正确的是(　　)
A.肝巨噬细胞既能参与非特异性免疫，也能参与特异性免疫
B.细胞2既可以促进细胞4的活化，又可以促进细胞1的活化
C.细胞3分泌的物质Y和细胞4均可直接清除内环境中的病毒
D.病毒被清除后，活化的细胞4的功能将受到抑制
【解析】ABD　肝巨噬细胞能够吞噬病原体，也可以呈递抗原，所以既能参与非特异性免疫，也能参与特异性免疫，A正确。细胞2是辅助性T细胞，在细胞免疫过程中可以促进细胞4(细胞毒性T细胞)的活化，在体液免疫过程中可以促进细胞1(B细胞)的活化，B正确。细胞3分泌的物质Y是抗体，抗体与抗原结合形成沉淀或细胞集团，不能将病毒清除；细胞4(细胞毒性T细胞)可裂解靶细胞，使抗原被释放，但是不能直接清除内环境中的病毒，需要吞噬细胞的吞噬和消化才能清除，C错误。病毒在人体内被清除后，活化的细胞毒性T细胞的功能将受到抑制，机体将逐渐恢复到正常状态，D正确。
6.(2024·江苏卷)免疫检查点阻断疗法已应用于癌症治疗，机理如图1所示。为增强疗效，我国科学家用软件计算筛到Taltirelin(简称Tal)，开展实验研究Tal与免疫检查分子抗体的联合疗效及其作用机制。请回答下列问题：
(1)肿瘤细胞表达能与免疫检查分子特异结合的配体，抑制T细胞的识别，实现免疫逃逸。据图1可知，以________________________为抗原制备的免疫检查分子抗体可阻断肿瘤细胞与______细胞的结合，解除肿瘤细胞的抑制。
(2)为评估Tal与免疫检查分子抗体的联合抗肿瘤效应，设置4组肿瘤小鼠，分别用4种溶液处理后检测肿瘤体积，结果如图2。设置缓冲液组的作用是________________。据图2可得出结论：________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
(3)Tal是促甲状腺激素释放激素(TRH)类似物。人体内TRH促进____________分泌促甲状腺激素(TSH)，TSH促进甲状腺分泌甲状腺激素。这些激素可通过__________运输，与靶细胞的受体特异结合，发挥调控作用。
(4)根据(3)的信息，检测发现T细胞表达TRH受体，树突状细胞(DC)表达TSH受体。综上所述，关于Tal抗肿瘤的作用机制，提出假设：
①Tal与______________________________结合，促进T细胞增殖及分化；
②Tal能促进________________________，增强DC的吞噬及递呈能力，激活更多的T细胞。
(5)为验证上述假设，进行下列实验：①培养T细胞，分3组，分别添加缓冲液、Tal溶液和TRH溶液，检测____________________________________________；②培养DC，分3组，分别添加____________________________________________，检测DC的吞噬能力及递呈分子的表达量。
【答案】(1)免疫检查分子配体　T　(2)作为对照组　Tal与免疫检查分子抗体都有抗肿瘤效果，二者联合使用可明显增强抗肿瘤效果　(3)垂体　体液　(4)①T细胞表面的TRH受体　②TSH作用于DC细胞上的受体　(5)①T细胞的数量和细胞毒性T细胞的比例　②缓冲液、Tal溶液和TSH溶液
【解析】(1)肿瘤细胞表达能与免疫检查分子特异性结合的配体，抑制了T细胞的识别，从而实现免疫逃逸。免疫检查分子抗体的作用是阻断肿瘤细胞与免疫细胞的结合。以肿瘤细胞表面的配体为抗原制备的免疫检查分子抗体，可阻断肿瘤细胞与T细胞的结合，解除肿瘤细胞对T细胞的抑制。(2)设置缓冲液组的作用是作为对照组，用于排除其他无关因素对实验结果的干扰，从而更准确地评估Tal与免疫检查分子抗体的联合抗肿瘤效应。据图2可知，与缓冲液组相比，免疫检查分子抗体组、Tal组和Tal＋免疫检查分子抗体组的肿瘤体积都有所减小，其中Tal＋免疫检查分子抗体组的肿瘤体积减小最为明显。故得出结论：Tal与免疫检查分子抗体都有抗肿瘤效果，二者联合使用可明显增强抗肿瘤效果。(3)人体内TRH促进垂体分泌促甲状腺激素(TSH)，TSH促进甲状腺分泌甲状腺激素。这些激素可通过体液运输，与靶细胞的受体特异结合，发挥调控作用。(4)①Tal与T细胞表面的TRH受体结合，促进T细胞增殖及分化。因为受体与相应配体结合才能发挥作用，而题目中已知T细胞表达TRH受体，所以推测Tal可能与该受体结合。②Tal能促进TSH作用于DC细胞上的受体，增强DC的吞噬及递呈能力，激活更多的T细胞。已知DC表达TSH受体，所以推测TSH作用于DC细胞上的受体。(5)①培养T细胞，分3组，分别添加缓冲液、Tal溶液和TRH溶液，检测T细胞的增殖及分化情况，即T细胞的数量和细胞毒性T细胞的比例。通过对比添加不同物质后T细胞的数量和细胞毒性T细胞的比例，来验证Tal与TRH受体结合促进T细胞增殖及分化的假设。②培养DC，分3组，分别添加缓冲液、Tal溶液和TSH溶液，检测DC的吞噬能力及递呈分子的表达量。通过对比添加不同物质后DC的相关指标，来验证Tal促进DC分泌TSH从而增强其功能的假设。第一步：添加缓冲液的组作为对照组。第二步：添加Tal溶液的组，观察其对DC功能的影响。第三步：添加TSH溶液的组，用于与添加Tal溶液的组对比，以确定Tal是否通过促进TSH分泌发挥作用。
(2024·江苏模拟预测)自身免疫性肝炎是以免疫介导为主的促炎型肝病，如不进行临床干预，可迅速发展为肝硬化或肝衰竭，目前常采用人工合成的糖皮质激素类药物(如地塞米松)进行治疗。图1是该病部分免疫学发病机制及患者糖皮质激素部分分泌调节示意图。回答下列问题：
注：①IL－2、IL－4、IL－10、IL－13为辅助性T细胞分泌的白细胞介素；②TNFα为辅助性T细胞分泌的肿瘤坏死因子－α。
(1)从免疫学角度看，图1中CYP2D6和FTCD可能是一类________________，抗原呈递细胞呈递抗原信息给辅助性T细胞，体现了细胞膜的__________________的功能。图1中出现的特异性免疫调节方式有____________________________。
(2)机体免疫细胞在增殖分化过程中存在免疫细胞的功能性筛选，即淘汰免疫能力过强和过弱的免疫细胞，其主要意义是________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
(3)TNF－α属于免疫系统中的____________________，它可以刺激下丘脑合成、分泌____________________________，从而导致体内糖皮质激素上升。长期大剂量应用人工合成的糖皮质激素类药物，因机体存在______________调节机制，从而使内源性激素减少，甚至导致肾上腺皮质萎缩。研究表明，人体内源性糖皮质激素约90%以上与内环境中CBG结合呈无活性状态，而外源的糖皮质激素类药物却在人体内呈高活性状态，原因可能有：________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
(4)为研究地塞米松改善模型鼠(人工诱导肝衰竭)病情的效果，研究人员使用多色流式细胞术检测了对照组和实验组模型鼠肝脏免疫细胞数的变化，结果如图2所示。
①实验结果说明，地塞米松在改善模型鼠病情中发挥__________(填“免疫抑制剂”或“免疫激活剂”)作用。
②与对照组比较，模型鼠肝衰竭早期施用地塞米松使肝内巨噬细胞、中性粒细胞数目显著增多，由此推测，巨噬细胞、中性粒细胞在改善实验鼠肝衰竭中的作用是________(填字母)。
A.抑制组织修复
B.促进组织修复
C.诱导促炎型细胞发生凋亡
D.抑制促炎型细胞发生凋亡
【答案】(1)自身抗原　进行细胞间信息交流　细胞免疫和体液免疫　(2)避免免疫系统的免疫效应过强或过弱，从而引起免疫功能异常疾病　(3)免疫活性物质(细胞因子)　促肾上腺皮质激素释放激素　负反馈　其不与CBG结合；与糖皮质激素受体具有较强的亲和力　(4)①免疫抑制剂　②BC
【解析】(1)由图可知，CYP2D6和FTCD可被抗原递呈细胞识别，最终发生自身免疫病，说明其可能是一种自身抗原；抗原呈递细胞将抗原信息呈递给辅助性T细胞，辅助性T细胞接受信息，体现了细胞膜进行细胞间信息交流的功能；图1中既有B细胞发挥作用，又有细胞毒性T细胞发挥作用，说明既有体液免疫，又有细胞免疫。(2)机体淘汰免疫能力过强和过弱的免疫细胞，其主要意义是避免免疫系统的免疫效应过强或过弱，从而引起免疫功能异常疾病。(3)TNF－α是辅助性T细胞分泌的肿瘤坏死因子－α，属于免疫活性物质；刺激下丘脑后最终导致机体分泌的糖皮质激素增加，表明下丘脑分泌的物质为促肾上腺皮质激素释放激素；长期大剂量应用人工合成的糖皮质激素类药物后，由于负反馈调节机制，可抑制下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素和垂体分泌促肾上腺皮质激素，会导致内源性激素分泌减少；糖皮质激素药物可能不与CBG结合，且与糖皮质激素受体具有较强的亲和力，从而导致糖皮质激素类药物在人体内呈高活性状态。(4)①模型鼠是免疫功能过强，地塞米松能改善模型鼠的病情，加入地塞米松后，体内大部分免疫细胞减少，说明地塞米松是免疫抑制剂。②地塞米松可改善模型鼠的病情，抑制自身免疫病的发生，而巨噬细胞、中性粒细胞可改善实验鼠肝衰竭，其作用应是促进组织修复、诱导促炎型细胞发生凋亡，AD错误，BC正确。