第14课 历史上的疫病与医学成就
目标素养 知识结构
1.结合史料,认识历史上的疫病与医学成就所处的特定时空环境,深入了解古代历史上疫病造成的危害以及对历史进程的影响。 2.掌握古代中医药成就,并结合西医在中国的传播,对中西医进行比较。探讨中西医在抗疫中的贡献,体会中外名医在人类文明发展中的贡献,探讨医学、制度与文明之间的关系。 3.培养人文关怀,树立人与自然和谐发展的社会主义生态文明观,自觉提高公共医疗卫生意识;对比分析中西医药的特点,增强民族认同感与凝聚力,培养全球视野与人类命运共同体意识。
一、历史上的疫病
1.疫病表现
天花 古埃及时期 天花席卷尼罗河沿岸,法老拉美西斯五世也罹患天花
18世纪 欧洲天花肆虐,俄国彼得二世、法国路易十五等多位君主就死于天花
中国清朝 康熙皇帝也得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数
鼠疫 6世纪 地中海沿岸暴发鼠疫,大量人口死亡,造成拜占庭帝国人口锐减一半
14世纪 欧洲鼠疫(黑死病)大流行。黑死病流行了3个世纪,欧洲人口死亡过半,导致劳动力短缺,生产停滞,欧洲许多地区发生严重饥荒
黄热病 17世纪 暴发于墨西哥的黄热病,在美洲、非洲与欧洲国家流行,肆虐两个世纪
斑疹伤寒 20世纪早期 在俄国和波兰大流行,造成数百万人死亡
大流感 1918—1919年 全球暴发大流感,死亡人口在2 000万人以上
2.疫病的影响:疫病给人们的健康带来巨大威胁,甚至导致政治、经济的变动。
3.防治举措
改善公共卫生条件 ①古罗马把修建 、下水道当作重要工程。 ②中国古代组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物,采取各种方法预防疫病
探索防治疫病的方法 古代 中国 ①东晋葛洪所著《 》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。 ②中国古人为了防治天花,发明了 。该法在明朝中期已经广泛使用,后来传到欧洲
英国 ①18世纪晚期,英国医生 发明牛痘接种法,使天花的发病率大大降低。 ②1928年,英国细菌学家弗莱明发现了 ,改变了人类对细菌传染束手无策的状态
法国 19世纪,法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法,被广泛应用到医学领域
建立疫病救治机构 ①西汉后期:政府对疫病患者进行隔离。 ②隋唐时期:寺庙 也收治病人。 ③古罗马时期的医院也收治疫病患者
二、中医药的成就
1.古代医学的成就
成就及影响
战国时期 扁鹊用望、闻、问、切四诊法进行诊断
战国至西汉 《黄帝内经》是一部重要的中医基础理论著作
东汉晚期 华佗创制了“麻沸散”及“五禽戏”
张仲景提出辨证施治原则,著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学基础
唐朝 孙思邈著成《千金方》
《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典
明朝 李时珍总结千百年来中药学的经验,著成《本草纲目》,这部著作被誉为“东方药学巨典”
针灸在中医治疗中发挥很大作用
2.中华人民共和国成立后中医药事业的成就
(1)在 方针的指导下,中医药的治疗水平取得长足进步。
(2)全国广泛设立中医院与中医院校,掀起学习研究中医的高潮。
(3)中医药工作者不断整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂。
(4) 等专家组成的研究团队,从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的 ,对人类防治疟疾发挥了巨大作用。2015年,屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。
(5)21世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界。
三、西医在中国的传播
1.西医的成就
时间 成就
17世纪 英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》,揭示了血液循环的规律
荷兰人列文虎克通过显微镜,对肉眼不可见的微生物进行了细致观察
19世纪 创立了实验药理学
2.传播
时间 西医在中国的传播情况
明末清初 西医传入中国,但影响有限
鸦片战争以后 ①西式医院在通商口岸建立起来。 ②牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。 ③西医院校建立,把教学、科研与临床结合在一起,培养了相当数量的西医人才。 ④中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施,推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等,中国的公共卫生事业初步发展起来
[历史认知] 西医传入中国,客观上促进了中国社会的进步,给中国带来了先进的技术和设备,有利于对国人的各种疾病做出准确的诊断。同时,西医院校为中国培养了相当数量的医学人才,而西医普及公共卫生知识,也有利于改进国人的健康观念,推动了中国的社会变迁。
主题(一) 人类敌手,历史推手——古代疫病的特点与影响
[史料探究学习]
1.|史|家|说|史|——中国古代的防疫措施
政府编纂颁行简便易用方书,并录于木板、石条上,在村坊要路晓示,对疫病防治的作用更为直接有效。宋朝政府大量编辑印行医书,向各州县加以推广,向老百姓传播预防疫病的知识。夏、商、周时期,隔断传染源以防止疫病继续扩大的思想已经产生。秦汉时期,对感染疫病的病人,有一套检查和隔离措施。早在秦代,对麻风病的诊断便有着一套报告、鉴定、隔离的完整制度,并建立起了传染病的隔离医院。……清代吴子存在《治鼠疫法》中提醒人们要经常洒扫堂房,厨房沟渠要整理清洁,房间窗户要通风透气。疫势危急时,要避开撤走,找个大树下的荫凉当风处居住,近水当风之处最好,千万不要众人拥杂在一起。
——摘编自张剑光《中国抗疫简史》
2.|问|题|探|史|——古代疫病的影响
[材料一] 华北社会在战争和鼠疫的共同侵袭下度过了明代末年的最后时期。在明清之际,华北三省的死亡人口中,至少有500万以上的人口死于鼠疫。在万历及崇祯年间华北两次大的鼠疫流行中,三省死亡人口合计超过1 000万。万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞,崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。
——摘编自曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁
(1580—1644年)》
[探究] 根据材料一并结合所学知识,概括我国古代疫病的影响。
[材料二] 14世纪中叶,“黑死病”席卷欧洲,人口死亡率达到30%—50%。大批政府官员死亡,导致公共治安、法庭审判,甚至日常生活秩序陷入混乱状态。劳动力减少了25%,传统的谷物生产已经无利可图,大量农田被改为牧场和草场用来养羊,很多封建主从经营传统农业到经营商业性畜牧业。大批懂拉丁语的教授在瘟疫中死去,许多学校被迫放弃了拉丁语的教学,各国本土语言的地位得到了提高。死亡使人们心灵受到了强烈震撼,追求现实享乐和歌颂人生成了新的社会观念。为了阻止黑死病的传播,威尼斯建立许多站点专门用来隔离从东方归来的船员。欧洲各地纷纷出台城市公共卫生法,组建市政健康委员会。到了16世纪,在欧洲大部分中心城市,关注公共健康成了一种普遍的现象。这些医学上的变化被称为人类历史上的“第一次卫生革命”。
——摘编自薛国中《黑死病前后的欧洲》等
[探究] 根据材料二并结合所学知识,分析黑死病给欧洲带来了哪些变化。
[形成历史解释]
1.古代疫病的特点:频繁性、同期性;时空分布不均衡;多源发生;突发性、持续性;危害大、范围广(地域、患者);传播速度快、死亡率高;种类多、传播历史悠久。
2.影响
(1)经济:造成大量人口死亡,劳动力短缺,生产停滞,经济衰退。
(2)政治:威胁统治,造成政局变动和王朝更替。
(3)思想:给西方带来精神冲击和信仰危机,促使人文主义思想兴起。
(4)军事:可以影响战争走向。
(5)医学:客观上促进了医学与公共卫生的进步。
(6)社会:造成社会秩序混乱,公共卫生意识加强。
[迁移强化训练]
1.15世纪以前,天花病主要发生于欧亚大陆、西非、北非及一些毗邻地区。16—18世纪,每隔十几年,美洲就会发生一次大规模的天花病,感染者死亡率高达25%—30%。上述现象说明 ( )
A.美洲人的卫生观念薄弱
B.疫病需要人类共同应对
C.世界联系加强弊大于利
D.早期殖民主义罪恶累累
2.黑死病在欧洲流行了三个世纪,死亡人口达2 500万人,致使生产几乎停滞,社会动荡,基督教会地位动摇,庄园经济加速解体,
人文主义思想兴起。材料旨在说明黑死病的流行 ( )
A.助推欧洲社会变革
B.造成欧洲严重灾难
C.加快资本主义发展
D.有利于王权的加强
3.《黄帝内经》中提到:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似。”《汉书·平帝纪》记载:“民疾疫者,舍空邸第,为置医药。”两者共同反映了西汉 ( )
A.对疫病传染性有一定认知
B.统治者重视疫病防治工作
C.中药开始应用于疫病防治
D.对传染病的预防达成共识
主题(二) 传承精华,守正创新——中国中医药的特点和成就
[系统历史解释]
中国传统中医药学的发展特点、成因及当代价值
(1)特点:历史悠久;医学专著不断出现,理论体系独特完整;重视经验积累与总结,临床治疗经验丰富;强调天人合一,辨证施治;药食同源;著述丰富,人才辈出;影响深远。
(2)成因:中华文明源远流长,具有较好的传承性;受传统天人观念的影响;历代政府的鼓励与支持;读书人观念的转变;历代医者的潜心钻研;受中国传统农耕文明的影响等。
(3)当代价值
①中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分;中医、中药至今仍在世界医学领域占有重要地位,扩大了中国文化的世界影响;传承和弘扬中华优秀传统文化,有利于提升文化自信。
②在中西医结合方针的指导下,新老中西医团结合作,总结临床经验,使得中医药的治疗水平取得长足进步。21世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界。
[史料佐证认知]
1.|问|题|探|史|——张仲景与《伤寒杂病论》
[材料一] 《伤寒杂病论》是中国医学史上第一部临床治疗方面的巨著,奠定了中医辨证诊治的重要医学思想,即根据病因、病机的不同,将病、证、症三者有机结合起来,以决定治疗原则的临床治疗模式。
——摘编自刘瑛、孙金立等《漫谈医圣张仲景的贡献与成就》
[材料二] 《伤寒杂病论》比较正确地反映了急性传染病发展变化的一些规律,比较系统全面地总结了东汉以前对急性传染病诊治的丰富经验,至今仍为国内外医学家临床治疗的依据和研究的课题。
——摘编自李经纬《中医史》
[探究] 根据材料一、二,分析张仲景的历史贡献。
2.|史|料|证|史|——《黄帝内经》的理论体系
[材料] 《黄帝内经》中认为,外在气候反常,内在情志刺激,皆致病之源。气候反常谓之“六淫”,情志刺激谓之“七情”。这些因素同样要分阴阳,如风雨寒暑邪从外入,属阳;起居失节病由内生,属阴。抗病之力谓之“正气”,致病之因谓之“邪气”,等等。故疾病表现虽千变万化,其因不外正邪消长,阴阳平衡等数端而已。
——摘编自江晓原《中国古代技术文化》
[迁移强化训练]
1.宋初,政府鉴于岭南瘴疠多发,鼓励民间力量将中原医药传入。北宋中期,政府允许前往岭南任职的官员申请增派医官,并将统一编修的《太平圣惠方》等医书颁赐到该地。这些举措有利于 ( )
A.加强对岭南地区的治理
B.改变当地经济结构
C.实现对疫病的彻底防治
D.推动经济重心转移
2.“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。”这段文字出自于
中国古代某一成书于战国至西汉时期的中医名著,该著作总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验。这本著作最有可能是 ( )
A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》
C.《千金方》 D.《本草纲目》
3.两汉时期,人事政令致疫之说盛行。它将人的行为与自然界联系起来,把君王施政有失、执政不当、不施德政作为天象异常、疫病暴发的原因,认为疫病等灾异是天降下的警示。据此可知,该时期 ( )
A.传统医学取得了突出的成就
B.儒家思想影响疫病认识
C.政府在防疫中起到主导作用
D.疫病灾害发生较为频繁
主题(三) 文化交融,文明发展——中西医的交流与互鉴
[史料探究学习]
1.|问|题|探|史|——中西医的交流
[材料一] 始于唐宋年间的中国人痘接种法,17世纪传至欧洲,减少了欧洲天花的流行。18世纪晚期,英国医生詹纳将人痘接种法改造成种牛痘术,促使现代免疫学的诞生和发展。康熙三十三年(1694年),俄国专门派留学生到北京学习种痘、防痘的方法和接骨术。这一时期,德、法、意、英等国出版针灸著述57种,介绍了针灸理论与实践、针灸对关节炎和风湿痛风等病症的临床疗效及成功案例。同时,大量中国医药学文献经传教士之手或阿拉伯人传入欧洲,《本草纲目》等涉及医史、临床、诊断、本草等方面的著述,被西方人翻译和出版发行。
——摘编自王明强、张稚鲲等《中国中医文化传播史》
[探究] 根据材料一并结合所学知识,概括17、18世纪中医向欧洲传播的特点,并分析其意义。
[材料二] 19世纪以来,近代西医学在中国广泛传播。鸦片战争后,传教士合信、傅兰雅等人在中国创办医院,编译西医学书籍。到19世纪末,在传播西学、参与教会医院、西医教育等活动中,尹端模、黄宽等中国医家成长起来。他们所译述医书,如《卫生学问答》《家庭新医学读本》等适合中国人的阅读习惯,具有很强的普及性。华人对于西医也逐渐“信其术精胜矣”。清末名医唐容川提出“中西医汇通”口号,并著《中西汇通医经精义》,形成了由百余名医家组成的“中西医汇通学派”。他们医术精湛,著述丰富,影响深远。
——摘编自张晓丽《近代西医传播与社会变迁》等
[探究] 根据材料二并结合所学知识,指出近代西医在中国传播的变化。综合材料一、二,谈谈你从中西医交流互鉴中得到的认识。
2.|史|料|证|史|——近代中西医之争
[材料] 鸦片战争后,西医大规模传入我国,中西医论争逐渐兴起,前期以争医术为主,后期以争医政(人员、经费、地位)为主。一些人士批评中医不清楚人体结构,管理松散,肯定西医通过考试录取医生,精于解剖。李鸿章认为中西医方法论不同,医药有别,希望“学者合中西之说而会其通”。19世纪末《中西医粹》《中西骨格辨正》《中西汇参铜人图说》等著述相继刊出,1910年中西医学研究会成立,“以科学方法整理中国医药”。
——摘编自赵洪钧《近代中西医论争史》
[解读] 鸦片战争后,西方近代医学传入中国,对中医形成挑战;中西医学理论、方法不同,二者的论争前期以争医术为主,后期以争医政为主;这有利于思想解放,有利于中西医学的融合和中医的现代化。
[形成历史解释]
近代西医在中国传播的背景、特点与影响
1.背景:列强入侵打开中国国门;西方文明的传入;洋务运动的兴起;受到日本的影响;政府支持。
2.特点
(1)西医传入中国是一个主动的过程,对近代中国传统医疗制度及观念产生了巨大的冲击。
(2)西医教育成为20世纪以后西医传播的主要方式和途径。西医教育与西医传播是相互推动的。
(3)西医传播发展到一定程度,推动了新兴的西医职业群体逐步形成,反过来又助推西医传播。
(4)西医在中国形成系统、确立地位得益于政府的政策和人力、财力的支持,是客观条件与主观因素共同作用的结果。
3.影响:推动了中国医学事业的近代化;推动了中国公共卫生观念和公共卫生事业的发展;促进国人思想解放和社会生活的变化;动摇了中医的地位,也促使中医自我改良。
[迁移强化训练]
1.1893年,上海格致书院例行的夏课(夏季考试)出了一道比较中西医学优劣的考题,其中前三名均认同中西医学各有短长,应该互相学习;差不多同时,郑观应发表《医道》一文,认为西医的诸多精妙,“实暗合中国古意”,故医学的教育,应该在研究传统经典的基础上,参以西医之长,精益求精。这 ( )
A.表明中西医体系实现有效结合
B.说明西医更加科学合理
C.表达了国人对中医的革新主张
D.反映医学救国成为共识
2.下表所示为西医传入中国后的部分指标统计。表中信息可用来说明晚清时期 ( )
1859年 西医师28人
1876年 教会医院6所,诊所24所
1897年 教会医院50所
1905年 西式医院发展到166所,诊所241所
A.民众对西学的认识深化
B.医院成为列强投资重要场所
C.医学救国成为社会共识
D.西医在社会上影响不断扩大
3.19世纪末20世纪初,陈虬在《瘟疫霍乱答问》中指出:“此病,系毒虫为患,或由天风,或由流水,或由衣服食物,均能传染。一入肠胃,能使肠胃津液,立变为色白如乳之物,将吸管闭塞,不能收摄精华,以致阴阳失和,血气顿滞,险证迭呈。然否 答:理亦不谬。”由此可知,《瘟疫霍乱答问》 ( )
①借阴阳五行学说解释瘟疫 ②受西方细菌学说的影响 ③反映了政府重视疫病防治 ④激发了民众的救亡意识
A.①② B.①③
C.②③ D.③④
[史学阅读·拓展认知]
(一)天花
天花是由天花病毒引起的烈性传染病。专家们推测,可能在一两万年前地球上就有天花病毒。古代世界大约60%的人会受到它的威胁,四分之一的感染者会死亡,幸存者中的一半以上会留下麻面或失明,天花是古代最令人恐惧的传染病之一。从古埃及法老拉美西斯五世等人的木乃伊上,可以发现天花留下的瘢痕。4世纪后开始向外传播。6世纪,阿拉伯国家中发生了第一次天花流行。15世纪,欧洲开始流行天花,在中世纪的欧洲几乎每五个人就有一个带有天花留下的瘢痕。法国国王路易十五、英国女王玛丽二世、德皇约瑟一世、俄皇彼得二世等,都是感染天花而死的。整个18世纪,欧洲死于天花的人数在1.5亿以上。16世纪初,西班牙殖民者把包括天花在内的众多传染病带到了美洲。
(二)葛洪与《肘后备急方》
葛洪(283-343年),字稚川,自号抱朴子,丹阳句容(今属江苏)人。出生于官僚家庭,早年曾一度参战镇压农民起义,但为时很短,后弃戎从医,专事医药研究与炼丹制药及文学著述,直至终年。
葛洪的主要医学成就是留与后人一部《肘后备急方》。这是葛洪编著而成的一部医学手册。该书涉及古代急救、传染病和内、外、妇、五官、精神、伤骨各科,以及疾病的预防、诊断、治疗等。对病种、病源和症状的描述简洁扼要,选方实用,疗法简便。所选药物体现验、便、廉的特点。此外,《肘后备急方》保存了不少珍贵的古代传染病资料,卷二中的“虏疮”,是世界上关于天花的最早记载。
——摘编自张大萍、甄橙《中外医学史纲要》
(三)近代中西医之争
中西医学是在两种不同的文化背景下独立产生的,西医学在其东渐过程中与中医发生碰撞是必然的。这本应该是医学自身问题,却由于当时社会政治环境的剧变,使得这次碰撞在近代中国是畸形的,它夹杂有各种各样的因素,包括宗教、文化、政治、心理等,热闹非凡,却又有某些悲哀。
尽管“废止中医案”的通过受到了中医界的反对,但是国民政府时期,中医始终没有达到与西医平等的要求。新中国成立后以国家行政的力量促成了中西医结合的发展方向。
从在西医东渐过程中中医学的应对可知,在一开始,中医学就对西医学采取了宽容的态度,给了西医学在中国发展的空间,并在一定程度上,主动地接触西医学,希望将其纳入中医学体系之中。这种态度在中医学界占有主流的地位,甚至是在将中医排除现代医事制度之外后,中医界一方面为生存权而斗争,另一方面还不忘学习西医学来改造自己,使其成为“新中医”。
——摘编自罗曼《西医东渐及其与中医的碰撞》
[发掘教材·创新应用]
1.(据教材P85“学思之窗”改编)“予开卷细玩,每药标正名为纲,附释名为目,正始也。”上述材料最可能出自下列哪部中国古代典籍的编写凡例 ( )
A.《齐民要术》 B.《千金方》
C.《本草纲目》 D.《伤寒杂病论》
2.(据教材P85“历史纵横”改编)中医认为,如果患者的病不严重,就不用药,而是用五谷、果蔬等食品调理。这反映了中医迥异于西医的特点。该观点强调 ( )
A.把脉问诊 B.药食同源
C.标本兼治 D.阴阳平衡
3.(据教材P87“学习拓展”改编)“药王”孙思邈在谈及行医准则时指出:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。”“自古明贤治病,多用生命以济危急。虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也……所以不用生命为药者,良由此也。”这反映出孙思邈的行医准则 ( )
A.追求人与自然的和谐相处
B.重在对病人心理的教化
C.浸润了传统文化的价值观
D.以儒家思想为理论基础
第14课 历史上的疫病与医学成就
Ⅰ.时空要清晰
一、3.饮水道 肘后备急方 人痘接种 詹纳 青霉素 病坊
二、2.(1)中西医结合 (4)屠呦呦 青蒿素
Ⅱ.理解要深刻
主题(一)
[史料探究学习]
[材料一] 提示:威胁人们健康,导致大量人口死亡;使区域经济社会的发展陷于停滞;导致社会秩序混乱,政局动荡,国家衰落。
[材料二] 提示:人口大量死亡造成社会秩序混乱;劳动力减少,农业转型推动商品经济发展;宗教观念受到冲击,追求现世生活的新观念产生,有利于文艺复兴的开展;民族语言得到发展(有利于民族国家的形成);预防和治疗疾病的努力推动公共卫生领域的进步;加速了欧洲向近代社会转型。
[迁移强化训练]
1.选B 据材料信息可知,16—18世纪,原本发生于欧亚大陆、西非等地的天花在美洲传播,这说明疫病传播范围扩大,需要人类共同应对,故选B项;疫病在美洲发生,并不能说明美洲人卫生观念薄弱,排除A项;世界联系加强利大于弊,排除C项;材料显示疫病传播范围扩大,这是早期殖民的结果,但“罪恶累累”无法从材料中得出,排除D项。
2.选A 据材料“基督教会地位动摇,庄园经济加速解体,人文主义思想兴起”并结合所学知识可知,黑死病的流行客观上推动了西欧由封建社会向资本主义社会过渡,故选A项。
3.选A 据材料信息可知,《黄帝内经》记载疫情出现后疫病的症状相似,《汉书·平帝纪》记载出现疫病后的处置措施,二者说明西汉时期对疫病的传染性已经有了一定的认知,故选A项;材料反映的是西汉时期人们对传染病已有一定的认识,并未反映统治者的态度,排除B项;材料并未提及中药,无法得出C项结论,排除;“共识”一词说法过于绝对,排除D项。
主题(二)
[史料佐证认知]
[材料一、二] 提示:东汉时期,张仲景提出辨证施治的原则,著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础。
[迁移强化训练]
1.选A 政府鼓励医药传播和增派医官来改善当地民众的健康状况,减少疫病对社会的冲击,从而增强政府对岭南地区的治理能力,故选A项;经济结构并未在题干中提及,排除B项;虽然政府的措施有助于减少疫病的发生和传播,但并不能保证“彻底防治”,排除C项;题干中的措施主要关注的是公共卫生和医疗问题,与经济重心的转移无直接联系,排除D项。
2.选A 据材料“阴阳者,天地之道也”“成书于战国至西汉时期”等并结合所学可知,《黄帝内经》成书于战国至西汉间,以阴阳五行学说解释了人体的生理现象和病理变化,系统阐述了中医基础理论,故选A项;《伤寒杂病论》是东汉晚期张仲景的著作,提出了辨证施治的原则,排除B项;《千金方》是唐朝孙思邈的著作,排除C项;《本草纲目》是药物学巨著,成书于明代,排除D项。
3.选B 据材料信息可知,文中将君王的行为与疫病等灾异相联系,这种观念符合儒家思想中“天人合一”和“君权神授”的理念,认为君王的德行能影响自然和社会,故选B项;文中并未提及传统医学的具体成就,而是讨论了人事政令与疫病的关系,排除A项;文中并未提及政府在防疫中的具体作用,排除C项;文中并未提及疫病灾害的发生频率,排除D项。
主题(三)
[史料探究学习]
[材料一] 提示:特点:传播方式多样,以翻译出版为主;内容丰富广泛,包括理论和技术等;传播面广,涉及欧洲诸国。
意义:提高了欧洲的医疗技术水平,扩大了中医的世界影响,有利于西方了解中国。
[材料二] 提示:变化:传播者主要由传教士变为中国的医师和医学家;西医逐渐走向普及,为更多国人所接受;中西医出现融合汇通的趋势。
认识:是近代以来不同地区、不同民族之间交流和交融的表现,反映了世界整体性的发展特点;中西医在交流中得到发展进步,说明文明交流互鉴是推动人类发展进步的重要动力;坚持不忘本来、吸收外来、面向未来,促进中华文明的发展创新等。
[迁移强化训练]
1.选C 据材料信息可知,无论是考试的作答者还是郑观应,都认可西医的成果,且认为中医应该学习西医的长处,故可看出中国人主张对中医进行革新,以实现中医的更好发展,故选C项;材料信息强调当时中国的部分学生与学者倡导学习西医,但未涉及学习西医的结果,故无从判断是否实现了中西医体系的结合,排除A项;材料强调部分学生认为中西医应互相学习,郑观应认为应学习西医的精华部分,两者均未进行中医与西医的比较,故无从判断“西医更加科学”,排除B项;“成为共识”表述过于绝对,排除D项。
2.选D 据材料可知,从1859年到1905年,西式医院和诊所的数量大幅增长,这直观地反映出西医在晚清社会的影响不断扩大,故选D项;A、B、C三项在材料中未体现,均排除。
3.选A 依据材料“系毒虫为患均能传染”可知传染病可通过空气、水源等传播,这明显受到西方细菌学说的影响;“以致阴阳失和”体现了对中国传统医学的继承,故①②正确。③错在材料是个人著作中的观点,无法体现政府重视疫病防治;④错在材料主旨是疫病防治,激发民众救亡图存意识在材料中无法体现。故本题选A项。
Ⅲ.视野要开阔
[发掘教材·创新应用]
1.选C 《本草纲目》由明代李时珍所著,首创“纲目分类法”。“正名为纲”:以药物正式名称为纲,如“当归”“黄连”;“附释名为目”:在纲下分列别名、产地、形态、药效等详细条目(如当归别名“干归”,释其形态“根长二尺”),故选C项。
2.选B 根据材料信息可知,中医认为,如果患者病不严重,可以吃食物调理,不用吃药,这体现出药食同源的理念,故选B项。
3.选C 根据材料信息可知,孙思邈具有悬壶济世、救世济民的高尚情操,其行医准则浸润了传统文化的价值观,故选C项。
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历史上的疫病与医学成就
第14课
目标素养
1.结合史料，认识历史上的疫病与医学成就所处的特定时空环境，深入了解古代历史上疫病造成的危害以及对历史进程的影响。
2.掌握古代中医药成就，并结合西医在中国的传播，对中西医进行比较。探讨中西医在抗疫中的贡献，体会中外名医在人类文明发展中的贡献，探讨医学、制度与文明之间的关系。
3.培养人文关怀，树立人与自然和谐发展的社会主义生态文明观，自觉提高公共医疗卫生意识；对比分析中西医药的特点，增强民族认同感与凝聚力，培养全球视野与人类命运共同体意识。
知识结构
目 录
4
Ⅰ. 时空要清晰 预读教材，理清主干史实
Ⅱ. 理解要深刻 史料证史，深析核心要点
Ⅲ. 视野要开阔 内外兼修，助推素养提升
课时跟踪检则
主题整合(一)
Ⅰ.时空要清晰
预读教材，理清主干史实
一、历史上的疫病
1.疫病表现
天花 古埃及时期 天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世也罹患天花
18世纪 欧洲天花肆虐，俄国彼得二世、法国路易十五等多位君主就死于天花
中国清朝 康熙皇帝也得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数
鼠疫 6世纪 地中海沿岸暴发鼠疫，大量人口死亡，造成拜占庭帝国人口锐减一半
14世纪 欧洲鼠疫(黑死病)大流行。黑死病流行了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒
黄热病 17世纪 暴发于墨西哥的黄热病，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪
斑疹伤寒 20世纪早期 在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡
大流感 1918—1919年 全球暴发大流感，死亡人口在2 000万人以上
2.疫病的影响：疫病给人们的健康带来巨大威胁，甚至导致政治、经济的变动。
续表
3.防治举措
改善公共卫生条件 ①古罗马把修建_______、下水道当作重要工程。 ②中国古代组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物，采取各种方法预防疫病
探索防治疫病的方法 古代中国 ①东晋葛洪所著《____________》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。
②中国古人为了防治天花，发明了__________。该法在明朝中期已经广泛使用，后来传到欧洲
饮水道
肘后备急方
人痘接种
探索防治疫病的方法 英国 ①18世纪晚期，英国医生______发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低。
②1928年，英国细菌学家弗莱明发现了______，改变了人类对细菌传染束手无策的状态
法国 19世纪，法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法，被广泛应用到医学领域
建立疫病救治机构 ①西汉后期：政府对疫病患者进行隔离。
②隋唐时期：寺庙______也收治病人。
③古罗马时期的医院也收治疫病患者
续
表
詹纳
青霉素
病坊
二、中医药的成就
1.古代医学的成就
成就及影响
战国时期 扁鹊用望、闻、问、切四诊法进行诊断
战国至西汉 《黄帝内经》是一部重要的中医基础理论著作
东汉晚期 华佗创制了“麻沸散”及“五禽戏”
张仲景提出辨证施治原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学基础
唐朝 孙思邈著成《千金方》
《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典
明朝 李时珍总结千百年来中药学的经验，著成《本草纲目》，这部著作被誉为“东方药学巨典”
针灸在中医治疗中发挥很大作用
续表
2.中华人民共和国成立后中医药事业的成就
(1)在______________方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步。
(2)全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。
(3)中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。
(4)________ 等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的_________，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。2015年，屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。
(5)21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。
中西医结合
屠呦呦
青蒿素
三、西医在中国的传播
1.西医的成就
时间 成就
17世纪 英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律
荷兰人列文虎克通过显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察
19世纪 创立了实验药理学
2.传播
时间 西医在中国的传播情况
明末清初 西医传入中国，但影响有限
鸦片战争以后 ①西式医院在通商口岸建立起来。②牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。③西医院校建立，把教学、科研与临床结合在一起，培养了相当数量的西医人才。④中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等，中国的公共卫生事业初步发展起来
[历史认知] 西医传入中国，客观上促进了中国社会的进步，给中国带来了先进的技术和设备，有利于对国人的各种疾病做出准确的诊断。同时，西医院校为中国培养了相当数量的医学人才，而西医普及公共卫生知识，也有利于改进国人的健康观念，推动了中国的社会变迁。
主题整合(一)
Ⅱ. 理解要深刻
史料证史，深析核心要点
主题(一) 人类敌手，历史推手——古代疫病的特点与影响
[史料探究学习]
1.|史|家|说|史|——中国古代的防疫措施
政府编纂颁行简便易用方书，并录于木板、石条上，在村坊要路晓示，对疫病防治的作用更为直接有效。宋朝政府大量编辑印行医书，向各州县加以推广，向老百姓传播预防疫病的知识。夏、商、周时期，隔断传染源以防止疫病继续扩大的思想已经产生。秦汉时期，对感染疫病的病人，有一套检查和隔离措施。早在秦代，对麻风病的诊断便有
着一套报告、鉴定、隔离的完整制度，并建立起了传染病的隔离医院。……清代吴子存在《治鼠疫法》中提醒人们要经常洒扫堂房，厨房沟渠要整理清洁，房间窗户要通风透气。疫势危急时，要避开撤走，找个大树下的荫凉当风处居住，近水当风之处最好，千万不要众人拥杂在一起。
——摘编自张剑光《中国抗疫简史》
2.|问|题|探|史|——古代疫病的影响
[材料一] 华北社会在战争和鼠疫的共同侵袭下度过了明代末年的最后时期。在明清之际，华北三省的死亡人口中，至少有500万以上的人口死于鼠疫。在万历及崇祯年间华北两次大的鼠疫流行中，三省死亡人口合计超过1 000万。万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。
——摘编自曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁(1580—1644年)》
[探究] 根据材料一并结合所学知识，概括我国古代疫病的影响。
[提示] 威胁人们健康，导致大量人口死亡；使区域经济社会的发展陷于停滞；导致社会秩序混乱，政局动荡，国家衰落。
[材料二] 14世纪中叶，“黑死病”席卷欧洲，人口死亡率达到30%—50%。大批政府官员死亡，导致公共治安、法庭审判，甚至日常生活秩序陷入混乱状态。劳动力减少了25%，传统的谷物生产已经无利可图，大量农田被改为牧场和草场用来养羊，很多封建主从经营传统农业到经营商业性畜牧业。大批懂拉丁语的教授在瘟疫中死去，许多学校被迫放弃了拉丁语的教学，各国本土语言的地位得到了提高。死亡使人们心灵受到了强烈震撼，追求现实享乐和歌颂人生成了新的社会
观念。为了阻止黑死病的传播，威尼斯建立许多站点专门用来隔离从东方归来的船员。欧洲各地纷纷出台城市公共卫生法，组建市政健康委员会。到了16世纪，在欧洲大部分中心城市，关注公共健康成了一种普遍的现象。这些医学上的变化被称为人类历史上的“第一次卫生革命”。
——摘编自薛国中《黑死病前后的欧洲》等
[探究] 根据材料二并结合所学知识，分析黑死病给欧洲带来了哪些变化。
[提示] 人口大量死亡造成社会秩序混乱；劳动力减少，农业转型推动商品经济发展；宗教观念受到冲击，追求现世生活的新观念产生，有利于文艺复兴的开展；民族语言得到发展(有利于民族国家的形成)；预防和治疗疾病的努力推动公共卫生领域的进步；加速了欧洲向近代社会转型。
[形成历史解释]
1.古代疫病的特点：频繁性、同期性；时空分布不均衡；多源发生；突发性、持续性；危害大、范围广(地域、患者)；传播速度快、死亡率高；种类多、传播历史悠久。
2.影响
(1)经济：造成大量人口死亡，劳动力短缺，生产停滞，经济衰退。
(2)政治：威胁统治，造成政局变动和王朝更替。
(3)思想：给西方带来精神冲击和信仰危机，促使人文主义思想兴起。
(4)军事：可以影响战争走向。
(5)医学：客观上促进了医学与公共卫生的进步。
(6)社会：造成社会秩序混乱，公共卫生意识加强。
迁移强化训练
√
1.15世纪以前，天花病主要发生于欧亚大陆、西非、北非及一些毗邻地区。16—18世纪，每隔十几年，美洲就会发生一次大规模的天花病，感染者死亡率高达25%—30%。上述现象说明 ( )
A.美洲人的卫生观念薄弱 B.疫病需要人类共同应对
C.世界联系加强弊大于利 D.早期殖民主义罪恶累累
解析：据材料信息可知，16—18世纪，原本发生于欧亚大陆、西非等地的天花在美洲传播，这说明疫病传播范围扩大，需要人类共同应对，故选B项；疫病在美洲发生，并不能说明美洲人卫生观念薄弱，排除A项；世界联系加强利大于弊，排除C项；材料显示疫病传播范围扩大，这是早期殖民的结果，但“罪恶累累”无法从材料中得出，排除D项。
√
2.黑死病在欧洲流行了三个世纪，死亡人口达2 500万人，致使生产几乎停滞，社会动荡，基督教会地位动摇，庄园经济加速解体，人文主义思想兴起。材料旨在说明黑死病的流行 ( )
A.助推欧洲社会变革 B.造成欧洲严重灾难
C.加快资本主义发展 D.有利于王权的加强
解析：据材料“基督教会地位动摇，庄园经济加速解体，人文主义思想兴起”并结合所学知识可知，黑死病的流行客观上推动了西欧由封建社会向资本主义社会过渡，故选A项。
√
3.《黄帝内经》中提到：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。”《汉书·平帝纪》记载：“民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”两者共同反映了西汉 ( )
A.对疫病传染性有一定认知 B.统治者重视疫病防治工作
C.中药开始应用于疫病防治 D.对传染病的预防达成共识
解析：据材料信息可知，《黄帝内经》记载疫情出现后疫病的症状相似，《汉书·平帝纪》记载出现疫病后的处置措施，二者说明西汉时期对疫病的传染性已经有了一定的认知，故选A项；材料反映的是西汉时期人们对传染病已有一定的认识，并未反映统治者的态度，排除B项；材料并未提及中药，无法得出C项结论，排除；“共识”一词说法过于绝对，排除D项。
主题(二) 传承精华，守正创新——中国中医药的特点和成就
[系统历史解释]
中国传统中医药学的发展特点、成因及当代价值
(1)特点：历史悠久；医学专著不断出现，理论体系独特完整；重视经验积累与总结，临床治疗经验丰富；强调天人合一，辨证施治；药食同源；著述丰富，人才辈出；影响深远。
(2)成因：中华文明源远流长，具有较好的传承性；受传统天人观念的影响；历代政府的鼓励与支持；读书人观念的转变；历代医者的潜心钻研；受中国传统农耕文明的影响等。
(3)当代价值
①中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分；中医、中药至今仍在世界医学领域占有重要地位，扩大了中国文化的世界影响；传承和弘扬中华优秀传统文化，有利于提升文化自信。
②在中西医结合方针的指导下，新老中西医团结合作，总结临床经验，使得中医药的治疗水平取得长足进步。21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。
[史料佐证认知]
1.|问|题|探|史|——张仲景与《伤寒杂病论》
[材料一] 《伤寒杂病论》是中国医学史上第一部临床治疗方面的巨著，奠定了中医辨证诊治的重要医学思想，即根据病因、病机的不同，将病、证、症三者有机结合起来，以决定治疗原则的临床治疗模式。
——摘编自刘瑛、孙金立等《漫谈医圣张仲景的贡献与成就》
[材料二] 《伤寒杂病论》比较正确地反映了急性传染病发展变化的一些规律，比较系统全面地总结了东汉以前对急性传染病诊治的丰富经验，至今仍为国内外医学家临床治疗的依据和研究的课题。
——摘编自李经纬《中医史》
[探究] 根据材料一、二，分析张仲景的历史贡献。
[提示] 东汉时期，张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础。
2.|史|料|证|史|——《黄帝内经》的理论体系
[材料] 《黄帝内经》中认为，外在气候反常，内在情志刺激，皆致病之源。气候反常谓之“六淫”，情志刺激谓之“七情”。这些因素同样要分阴阳，如风雨寒暑邪从外入，属阳；起居失节病由内生，属阴。抗病之力谓之“正气”，致病之因谓之“邪气”，等等。故疾病表现虽千变万化，其因不外正邪消长，阴阳平衡等数端而已。
——摘编自江晓原《中国古代技术文化》
迁移强化训练
√
1.宋初，政府鉴于岭南瘴疠多发，鼓励民间力量将中原医药传入。北宋中期，政府允许前往岭南任职的官员申请增派医官，并将统一编修的《太平圣惠方》等医书颁赐到该地。这些举措有利于 ( )
A.加强对岭南地区的治理 B.改变当地经济结构
C.实现对疫病的彻底防治 D.推动经济重心转移
解析：政府鼓励医药传播和增派医官来改善当地民众的健康状况，减少疫病对社会的冲击，从而增强政府对岭南地区的治理能力，故选A项；经济结构并未在题干中提及，排除B项；虽然政府的措施有助于减少疫病的发生和传播，但并不能保证“彻底防治”，排除C项；题干中的措施主要关注的是公共卫生和医疗问题，与经济重心的转移无直接联系，排除D项。
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2.“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。”这段文字出自于中国古代某一成书于战国至西汉时期的中医名著，该著作总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验。这本著作最有可能是 ( )
A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》
C.《千金方》 D.《本草纲目》
解析：据材料“阴阳者，天地之道也”“成书于战国至西汉时期”等并结合所学可知，《黄帝内经》成书于战国至西汉间，以阴阳五行学说解释了人体的生理现象和病理变化，系统阐述了中医基础理论，故选A项；《伤寒杂病论》是东汉晚期张仲景的著作，提出了辨证施治的原则，排除B项；《千金方》是唐朝孙思邈的著作，排除C项；《本草纲目》是药物学巨著，成书于明代，排除D项。
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3.两汉时期，人事政令致疫之说盛行。它将人的行为与自然界联系起来，把君王施政有失、执政不当、不施德政作为天象异常、疫病暴发的原因，认为疫病等灾异是天降下的警示。据此可知，该时期 ( )
A.传统医学取得了突出的成就 B.儒家思想影响疫病认识
C.政府在防疫中起到主导作用 D.疫病灾害发生较为频繁
解析：据材料信息可知，文中将君王的行为与疫病等灾异相联系，这种观念符合儒家思想中“天人合一”和“君权神授”的理念，认为君王的德行能影响自然和社会，故选B项；文中并未提及传统医学的具体成就，而是讨论了人事政令与疫病的关系，排除A项；文中并未提及政府在防疫中的具体作用，排除C项；文中并未提及疫病灾害的发生频率，排除D项。
主题(三) 文化交融，文明发展——中西医的交流与互鉴
[史料探究学习]
1.|问|题|探|史|——中西医的交流
[材料一] 始于唐宋年间的中国人痘接种法，17世纪传至欧洲，减少了欧洲天花的流行。18世纪晚期，英国医生詹纳将人痘接种法改造成种牛痘术，促使现代免疫学的诞生和发展。康熙三十三年(1694年)，俄国专门派留学生到北京学习种痘、防痘的方法和接骨术。这一时期，德、法、意、英等国出版针灸著述57种，介绍了针灸理论与实践、针灸对关节炎和风湿痛风等病症的临床疗效及成功案例。同时，大量中国医药学文献经传教士之手或阿拉伯人传入欧洲，《本草纲目》等涉及医史、临床、诊断、本草等方面的著述，被西方人翻译和出版发行。
——摘编自王明强、张稚鲲等《中国中医文化传播史》
[探究] 根据材料一并结合所学知识，概括17、18世纪中医向欧洲传播的特点，并分析其意义。
[提示] 特点：传播方式多样，以翻译出版为主；内容丰富广泛，包括理论和技术等；传播面广，涉及欧洲诸国。
意义：提高了欧洲的医疗技术水平，扩大了中医的世界影响，有利于西方了解中国。
[材料二] 19世纪以来，近代西医学在中国广泛传播。鸦片战争后，传教士合信、傅兰雅等人在中国创办医院，编译西医学书籍。到19世纪末，在传播西学、参与教会医院、西医教育等活动中，尹端模、黄宽等中国医家成长起来。他们所译述医书，如《卫生学问答》《家庭新医学读本》等适合中国人的阅读习惯，具有很强的普及性。华人对于西医也逐渐“信其术精胜矣”。清末名医唐容川提出“中西医汇通”口号，并著《中西汇通医经精义》，形成了由百余名医家组成的“中西医汇通学派”。他们医术精湛，著述丰富，影响深远。
——摘编自张晓丽《近代西医传播与社会变迁》等
[探究] 根据材料二并结合所学知识，指出近代西医在中国传播的变化。综合材料一、二，谈谈你从中西医交流互鉴中得到的认识。
[提示] 变化：传播者主要由传教士变为中国的医师和医学家；西医逐渐走向普及，为更多国人所接受；中西医出现融合汇通的趋势。
认识：是近代以来不同地区、不同民族之间交流和交融的表现，反映了世界整体性的发展特点；中西医在交流中得到发展进步，说明文明交流互鉴是推动人类发展进步的重要动力；坚持不忘本来、吸收外来、面向未来，促进中华文明的发展创新等。
2.|史|料|证|史|——近代中西医之争
[材料] 鸦片战争后，西医大规模传入我国，中西医论争逐渐兴起，前期以争医术为主，后期以争医政(人员、经费、地位)为主。一些人士批评中医不清楚人体结构，管理松散，肯定西医通过考试录取医生，精于解剖。李鸿章认为中西医方法论不同，医药有别，希望“学者合中西之说而会其通”。19世纪末《中西医粹》《中西骨格辨正》《中西汇参铜人图说》等著述相继刊出，1910年中西医学研究会成立，“以科学方法整理中国医药”。
——摘编自赵洪钧《近代中西医论争史》
[解读] 鸦片战争后，西方近代医学传入中国，对中医形成挑战；中西医学理论、方法不同，二者的论争前期以争医术为主，后期以争医政为主；这有利于思想解放，有利于中西医学的融合和中医的现代化。
[形成历史解释]
近代西医在中国传播的背景、特点与影响
1.背景：列强入侵打开中国国门；西方文明的传入；洋务运动的兴起；受到日本的影响；政府支持。
2.特点
(1)西医传入中国是一个主动的过程，对近代中国传统医疗制度及观念产生了巨大的冲击。
(2)西医教育成为20世纪以后西医传播的主要方式和途径。西医教育与西医传播是相互推动的。
(3)西医传播发展到一定程度，推动了新兴的西医职业群体逐步形成，反过来又助推西医传播。
(4)西医在中国形成系统、确立地位得益于政府的政策和人力、财力的支持，是客观条件与主观因素共同作用的结果。
3.影响：推动了中国医学事业的近代化；推动了中国公共卫生观念和公共卫生事业的发展；促进国人思想解放和社会生活的变化；动摇了中医的地位，也促使中医自我改良。
迁移强化训练
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1.1893年，上海格致书院例行的夏课(夏季考试)出了一道比较中西医学优劣的考题，其中前三名均认同中西医学各有短长，应该互相学习；差不多同时，郑观应发表《医道》一文，认为西医的诸多精妙，“实暗合中国古意”，故医学的教育，应该在研究传统经典的基础上，参以西医之长，精益求精。这 ( )
A.表明中西医体系实现有效结合 B.说明西医更加科学合理
C.表达了国人对中医的革新主张 D.反映医学救国成为共识
解析：据材料信息可知，无论是考试的作答者还是郑观应，都认可西医的成果，且认为中医应该学习西医的长处，故可看出中国人主张对中医进行革新，以实现中医的更好发展，故选C项；材料信息强调当时中国的部分学生与学者倡导学习西医，但未涉及学习西医的结果，故无从判断是否实现了中西医体系的结合，排除A项；材料强调部分学生认为中西医应互相学习，郑观应认为应学习西医的精华部分，两者均未进行中医与西医的比较，故无从判断“西医更加科学”，排除B项；“成为共识”表述过于绝对，排除D项。
2.下表所示为西医传入中国后的部分指标统计。表中信息可用来说明晚清时期 ( )
1859年 西医师28人
1876年 教会医院6所，诊所24所
1897年 教会医院50所
1905年 西式医院发展到166所，诊所241所
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A.民众对西学的认识深化 B.医院成为列强投资重要场所
C.医学救国成为社会共识 D.西医在社会上影响不断扩大
解析：据材料可知，从1859年到1905年，西式医院和诊所的数量大幅增长，这直观地反映出西医在晚清社会的影响不断扩大，故选D项；A、B、C三项在材料中未体现，均排除。
√
3.19世纪末20世纪初，陈虬在《瘟疫霍乱答问》中指出：“此病，系毒虫为患，或由天风，或由流水，或由衣服食物，均能传染。一入肠胃，能使肠胃津液，立变为色白如乳之物，将吸管闭塞，不能收摄精华，以致阴阳失和，血气顿滞，险证迭呈。然否 答：理亦不谬。”由此可知，《瘟疫霍乱答问》 ( )
①借阴阳五行学说解释瘟疫 ②受西方细菌学说的影响 ③反映了政府重视疫病防治 ④激发了民众的救亡意识
A.①② B.①③
C.②③ D.③④
解析：依据材料“系毒虫为患……均能传染”可知传染病可通过空气、水源等传播，这明显受到西方细菌学说的影响；“以致阴阳失和”体现了对中国传统医学的继承，故①②正确。③错在材料是个人著作中的观点，无法体现政府重视疫病防治；④错在材料主旨是疫病防治，激发民众救亡图存意识在材料中无法体现。故本题选A项。
主题整合(一)
Ⅲ. 视野要开阔
内外兼修，助推素养提升
[史学阅读·拓展认知]
(一)天花
天花是由天花病毒引起的烈性传染病。专家们推测，可能在一两万年前地球上就有天花病毒。古代世界大约60%的人会受到它的威胁，四分之一的感染者会死亡，幸存者中的一半以上会留下麻面或失明，天花是古代最令人恐惧的传染病之一。从古埃及法老拉美西斯五世等人的木乃伊上，可以发现天花留下的瘢痕。4世纪后开始向外传播。6世纪，阿拉伯国家中发生了第一次天花流行。15世纪，欧洲开始流行
天花，在中世纪的欧洲几乎每五个人就有一个带有天花留下的瘢痕。法国国王路易十五、英国女王玛丽二世、德皇约瑟一世、俄皇彼得二世等，都是感染天花而死的。整个18世纪，欧洲死于天花的人数在1.5亿以上。16世纪初，西班牙殖民者把包括天花在内的众多传染病带到了美洲。
(二)葛洪与《肘后备急方》
葛洪(283-343年)，字稚川，自号抱朴子，丹阳句容(今属江苏)人。出生于官僚家庭，早年曾一度参战镇压农民起义，但为时很短，后弃戎从医，专事医药研究与炼丹制药及文学著述，直至终年。
葛洪的主要医学成就是留与后人一部《肘后备急方》。这是葛洪编著而成的一部医学手册。该书涉及古代急救、传染病和内、外、妇、五官、精神、伤骨各科，以及疾病的预防、诊断、治疗等。对病种、病源和症状的描述简洁扼要，选方实用，疗法简便。所选药物体现验、便、廉的特点。此外，《肘后备急方》保存了不少珍贵的古代传染病资料，卷二中的“虏疮”，是世界上关于天花的最早记载。
——摘编自张大萍、甄橙《中外医学史纲要》
(三)近代中西医之争
中西医学是在两种不同的文化背景下独立产生的，西医学在其东渐过程中与中医发生碰撞是必然的。这本应该是医学自身问题，却由于当时社会政治环境的剧变，使得这次碰撞在近代中国是畸形的，它夹杂有各种各样的因素，包括宗教、文化、政治、心理等，热闹非凡，却又有某些悲哀。
尽管“废止中医案”的通过受到了中医界的反对，但是国民政府时期，中医始终没有达到与西医平等的要求。新中国成立后以国家行政的力量促成了中西医结合的发展方向。
从在西医东渐过程中中医学的应对可知，在一开始，中医学就对西医学采取了宽容的态度，给了西医学在中国发展的空间，并在一定程度上，主动地接触西医学，希望将其纳入中医学体系之中。这种态度在中医学界占有主流的地位，甚至是在将中医排除现代医事制度之外后，中医界一方面为生存权而斗争，另一方面还不忘学习西医学来改造自己，使其成为“新中医”。
——摘编自罗曼《西医东渐及其与中医的碰撞》
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1.(据教材P85“学思之窗”改编)“予开卷细玩，每药标正名为纲，附释名为目，正始也。”上述材料最可能出自下列哪部中国古代典籍的编写凡例 ( )
A.《齐民要术》 B.《千金方》
C.《本草纲目》 D.《伤寒杂病论》
[发掘教材·创新应用]
解析：《本草纲目》由明代李时珍所著，首创“纲目分类法”。“正名为纲”：以药物正式名称为纲，如“当归”“黄连”；“附释名为目”：在纲下分列别名、产地、形态、药效等详细条目(如当归别名“干归”，释其形态“根长二尺”)，故选C项。
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2.(据教材P85“历史纵横”改编)中医认为，如果患者的病不严重，就不用药，而是用五谷、果蔬等食品调理。这反映了中医迥异于西医的特点。该观点强调 ( )
A.把脉问诊 B.药食同源
C.标本兼治 D.阴阳平衡
解析：根据材料信息可知，中医认为，如果患者病不严重，可以吃食物调理，不用吃药，这体现出药食同源的理念，故选B项。
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3.(据教材P87“学习拓展”改编)“药王”孙思邈在谈及行医准则时指出：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”“自古明贤治病，多用生命以济危急。虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也……所以不用生命为药者，良由此也。”这反映出孙思邈的行医准则 ( )
A.追求人与自然的和谐相处 B.重在对病人心理的教化
C.浸润了传统文化的价值观 D.以儒家思想为理论基础
解析：根据材料信息可知，孙思邈具有悬壶济世、救世济民的高尚情操，其行医准则浸润了传统文化的价值观，故选C项。
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一、选择题
1.我们日常所用的词语，如“生气”“发火”“精神”“气色”等词，都是源于中医理论。但在全球化的过程中，现代医学所遵循的机械的测量方法，无法精确地将中医的科学性体现出来。由此可见，中医( )
A.缺乏精确测量手段 B.超越科学文化现象范畴
C.应该摒弃传统理论 D.需应对现代科学的挑战
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解析：题干明确指出中医的科学性难以通过现代医学的测量方法体现，这说明中医需要找到与现代科学结合的方式，以应对这一挑战，故选D项；题干提到现代医学的测量方法无法体现中医的科学性，强调两者之间的差异，并非缺乏精确测量手段，排除A项；中医是一种独特的医学体系，具有其自身的科学性和文化价值，材料未反映中医超越科学范畴，排除B项；中医作为优秀传统文化，是我们的瑰宝，应传承发展，排除C项。
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2.如图为1910年3月25日《神州日报》附送画报中刊印的《防疫捕鼠》插图，该图描绘了天津地方公务人员逐户检疫，
按户分送捕鼠笼的场景。这表明 ( )
A.民众普遍重视疫病防治
B.西方防疫思想迅速传播
C.近代卫生体系逐步建立
D.近代传媒助推政府防疫
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解析：根据材料可知近代传媒宣传捕鼠、防疫知识，助推政府防疫，故选D项；题干只是体现传媒对防疫的报道，“民众普遍重视”表述过于绝对，排除A项；只是传媒报道了捕鼠防疫，看不出“迅速传播”，排除B项；“近代卫生体系”涉及基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系等，根据题干无法得出这一体系的建立，排除C项。
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3.下图为民国三十七年的《医师考试及格证书》。观察下图，据此可知 ( )
A.此次考试由学部组织并且实施
B.此本证书由政事堂铨叙局颁发
C.医师考试体现出相对的平等性
D.中医药事业焕发出了新的生机
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解析：由《医师考试及格证书》中的文字可知，该及格证书是通过公开考试择优颁发的，体现出客观公平的原则，所以可以得出医师考试体现出相对的平等性，故选C项；由证书内容无法看出组织考试的是什么部门，所以A项不符合题意，排除A项；由证书中的“考试院院长”可得，此证书是由考试院颁发的，而不是政事堂铨叙局颁发的，排除B项；单凭一张医师考试及格证书不能得出中医药事业焕发新生机的结论，排除D项。
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4.2013年，四川省成都市天回镇汉墓发现了扁鹊派的《五色脉脏论》等医书和刻有经络线的人体经穴俑。此考古成果的独特价值在于 ( )
A.将文物和文献对照，可研究中医针灸的起源和发展
B.发现扁鹊派的医学经典，能实证“四诊法”的疗效
C.说明针灸建立在经络学说的基础上，治疗效果显著
D.取代《神农本草经》成为中国古代首部药物学专著
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解析：据材料可知，发现的医书《五色脉脏论》等是扁鹊派的文献，对于研究扁鹊及其学派的医学思想具有重要意义。而刻有经络线的人体经穴俑则直接展示了古代中医针灸的经络理论和实际操作，这为研究中医针灸的起源、发展提供了实物证据。将文物和文献进行对照，可以更加深入地了解中医针灸的历史和发展轨迹，故选A项。
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5.《三国志》记载，华佗“精方药，其疗疾，合汤不过数种……舍去辄愈。若当灸，不过一两处……病亦应除。若当针，亦不过一两处……应便拔针，病亦行差。若病结积在内……当须刳割者，便饮其麻沸散……因破取”。这说明汉代医学 ( )
A.理论体系独具特色 B.形成了完善的手术技术
C.医疗水平精确复杂 D.浸润了儒家文化价值观
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解析：题干引文强调了华佗在治疗疾病时的高超技艺。“不过数种”“一两处”体现用药、针灸的“精准”；药物、针灸、手术体现多种治疗手段并存，对应“复杂”，题干全面反映了汉代医学医疗水平精确复杂，C项正确。
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6.14世纪，黑死病在欧洲暴发后，那些往常自称受到上帝特别庇护的牧师和教士们也未能幸免。由于教会难以对瘟疫给出一个令人信服的解释，人们便根据现实和自己的文化观念进行思考并给出了五花八门的解释，以至于当黑死病的阴霾悄然散去之后，人们对命运观也有了全新的看法。据此推知，黑死病的暴发 ( )
A.摧毁了天主教会的精神独裁
B.推动了近代医疗卫生体系的建立
C.促进欧洲宗教改革运动兴起
D.客观上利于人文主义精神的复兴
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解析：据材料“根据现实和自己的文化观念进行思考”等可知黑死病的流行使人们对教会的神学理论产生了质疑，人们纷纷通过自主意识思考现实社会，有利于人文主义精神的复兴，故选D项；宗教改革强调信仰自由，突破了教会的精神桎梏，打破了教会的精神独裁，排除A项；材料与近代医疗卫生体系的建立无关，排除B项；宗教改革运动兴起于16世纪，与材料时间不符，排除C项。
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7.“瘴气”是古代对南方湿热环境下各种致病因素的统称。北宋政府通过改善当地居住环境、医疗救助、传播医药知识等举措应对瘴病盛行问题。这些举措 ( )
A.体现了中央集权的制度优势 B.旨在促进医药学的发展
C.解决了南方地区的瘴病问题 D.建立了南方的医疗系统
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解析：北宋政府能够采取一系列举措来应对南方瘴病盛行问题，体现了中央政权能够有效地组织和调配资源，发挥其在全国范围内的影响力和行动力，这反映了中央集权制度在应对地方问题时的优势，故选A项。
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8.下表为汉、魏晋南北朝、隋唐五代和宋时期东南地区疫病暴发的次数和频率变化表。对下述变化解释合理的是 ( )
朝代 汉 魏晋南北朝 隋唐五代 宋
历时年数 405 369 379 316
疫病暴发次数 4 13 14 109
疫病暴发频率(%) 1 4 4 34
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A.汉朝防疫措施完善 B.两宋社会矛盾异常尖锐
C.经济重心逐渐南移 D.东南地区环境日趋恶化
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解析：据材料“东南地区疫病暴发的次数和频率变化表”等并结合所学可知，表格显示汉、魏晋南北朝、隋唐五代历时千余年，但东南地区疫病暴发次数不及宋代的1/3，这是因为之前经济重心在北方，东南地区人口相对较少，但宋代经济重心逐渐南移，南方人口越来越多，疫病次数和暴发频率都相应提高，故选C项。
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9.放马滩秦简《日书》记载有33种人体病症；周家台秦简《病方及其他》记载了疾病治疗和药物的运用。出土的汉代文献中，医学专辑大量出现。如张家山汉简、马王堆汉墓帛书。秦汉时期文献出土 ( )
A.系统总结了中医药学成就
B.表明经济发展对科技影响突出
C.奠定我国临床医学的基础
D.展现了时人对疾病的认知水平
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解析：据材料并结合所学可知，秦汉时期的文献中有许多关于病症、疾病治疗、药物运用的记载，还有大量医学专辑等，这展现了时人对疾病的认知水平，故选D项；系统总结中医药学成就的是明代的《本草纲目》，排除A项；材料只能体现秦汉时期医学的发展情况，无法判断其他科技方面的情况以及经济发展对科技的作用，排除B项；东汉《伤寒杂病论》奠定我国临床医学的基础，排除C项。
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10.20世纪30年代，“中国公共卫生之父”陈志潜开创了“定县模式”(“村保健员—乡保健院—县保健院”的三级卫生网)，这一“全面的初级卫生保健”理念，被写入1977年的世界卫生组织的宣言之中，被全世界所接受。由此可知 ( )
A.中国公共卫生事业影响较大 B.国家高度重视公共卫生事业
C.中医药事业逐步与国际接轨 D.我国公共卫生体系不断创新
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解析：陈志潜开创的“定县模式”被世界卫生组织采纳并写入其宣言，进而被全世界所接受。这一事实清晰地表明了中国在公共卫生领域所取得的成就和理念具有国际影响力，得到了国际社会的认可。这不仅是陈志潜个人的荣誉，更是中国公共卫生事业整体实力和国际影响力的体现，故选A项。
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11.史书记载，雍熙元年(984年)九月，宋太宗对宰相宋琪说：“今岁西成，四方大稔，人民亦无疾疫，皆上天垂佑所致，当与卿等力行好事，以答天意。”这说明宋初统治者对瘟疫的认识 ( )
A.缘于防疫救治体系的完善 B.体现了道德教化的初衷
C.受“天人感应”思想的影响 D.彰显了民本主义的色彩
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解析：据材料信息可知，宋太宗认为全国各地都获得了农业上的丰收，人民没有遭受大规模的疾病或疫情，这是上天对国家和人民的眷顾和保护，宋太宗表示应当与臣子们一起努力做好事，通过积极的行为和政策来回应和感激天意，表明君王和臣民的谦卑态度和对天命的尊重，体现出其受“天人感应”思想的影响，故选C项；A、B、D三项与材料主旨不符，均排除。
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12.1635年10月，当英国枢密院得知鼠疫在法国和尼德兰暴发的消息后，立即下令海关驱逐或隔离染疫的商船；1636年3月，鼠疫在伦敦郊区暴发，4月，枢密院重新印发《防疫条例集》，英国进入防疫战时状态。由此可见，当时英国 ( )
A.借力防疫推行贸易保护主义 B.国家治理能力助力鼠疫防控
C.议会民主制度运行趋于成熟 D.鼠疫频发阻碍了与他国交往
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解析：根据材料可知，英国枢密院在鼠疫暴发时采取一系列措施进行防控，体现了国家治理能力助力鼠疫防控，B项正确；材料中政府措施的主要目的仅是防疫，无法得出推行贸易保护主义，排除A项；材料仅体现枢密院的决策结果，没有体现决策产生过程，无法体现议会民主制的运行，排除C项；材料强调的是英国对鼠疫的防控措施，没有提到与其他国家的关系，排除D项。
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13.19世纪，英国科学家达尔文在其《人类的由来》一书中，引用了《本草纲目》中关于金鱼颜色形成的资料来说明动物有人工选择的问题。据统计，在达尔文的著作中，提到中国中医学和植物学资料的达104处之多。这可以用来说明当时 ( )
A.中西方文化在交流融合中不断发展
B.中国的中医药学受到世界广泛认可
C.西方生物科学深受中医药学的影响
D.西方科学在理论研究领域早于中国
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解析： 19世纪，英国科学家达尔文在其著作中，大量引用中国中医学和植物学的资料，这说明西方生物学发展深受中国中医药学的影响，故选C项；题干体现的是西方文化在交流交融中的发展，并未提到中国文化的发展，所以A项与题意不符，排除A项；题干仅提到中国的中医药学对英国科学家达尔文的影响，并不能据此得出中国的中医药学受到世界广泛认可的结论，排除B项；题干仅提到达尔文的科学研究，并不能据此得出西方所有科学在理论研究领域都早于中国的结论，排除D项。
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14.2024年5月16日，世界卫生组织发布报告称，霍乱疫情全球风险与去年相比依旧维持在“非常高”的水平。2024年1月1日至4月28日，24个国家报告了14.6万例霍乱病例和1 766例死亡病例，其中非洲区域的病例数最多，其次是东地中海区域、美洲区域、东南亚区域和欧洲区域。材料说明 ( )
A.经济发展水平与疫情风险高低呈正相关
B.霍乱疫情严重的地区亟需提高医疗水平
C.应将中国有效防治疫病的经验全球推行
D.霍乱疫情风险严重威胁着人类生命健康
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解析：材料明确指出了霍乱疫情的风险维持在“非常高”的水平，并给出了具体的病例和死亡数据，特别是强调了非洲等地区的疫情严重性。这些信息都直接说明了霍乱疫情风险对人类生命健康的严重威胁，故选D项。材料中并未提及经济发展水平与疫情风险之间的关系，排除A项；材料主要强调的是霍乱疫情的风险和分布情况，并未直接指出疫情严重地区需要提高医疗水平，排除B项；材料中并未提及中国的防治疫病经验，也未提出应将中国的经验全球推行的建议，排除C项。
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15.在中世纪的西欧，瘟疫被认为是上帝对人类罪孽的惩罚，患病之人是因自身罪恶而致病的；14世纪以后，人们逐渐认识到瘟疫只是一种生理病痛，只要措施得当是可以战胜的。这一转变 ( )
A.反映了人们对疫病的理性认识 B.得益于瘟疫传播途径被阻断
C.说明宗教改革取得阶段性胜利 D.是近代科学革命兴起的结果
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解析：从超自然的“惩罚”到生理病痛的认知变化，正是人们对疫病本质理解的深化和理性化的过程，人们开始从科学的角度去探索疫病的成因、传播途径和防治方法，体现了人类认知的进步和理性思维的发展，故选A项；题目中并未提及瘟疫传播途径被阻断的具体信息，且这种认知转变并非直接由传播途径的阻断所引发，排除B项；题目中对瘟疫认知的转变并不直接等同于宗教改革的胜利，这种转变更多地反映了人们科学认知的进步，而非宗教改革的直接结果，排除C项；题目中强调的是对瘟疫认知转变，更侧重于人们观念的转变，而非直接由科学革命推动，排除D项。
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二、非选择题
16.阅读材料，完成下列要求。(12分)
材料一 早在西周时期，我国就有隔离病人的防疫措施。睡虎地秦墓竹简记载有防治传染病的法律条文。两宋时期，人们已经开始探索出瘟疫流行的原因，注意到自然环境和疫病之间的关系，充分发动民间力量防疫。到了明代，种痘预防天花，已受到广泛的注意。据《痘科金镜赋集解》记载：“种痘法起于明朝隆庆年间(1567—1572年)宁国府太平县”，并“由此蔓延天下”。清代医学著作《种痘新书》记载：“种痘者八九千人，其莫救者二三十耳。”后来，人痘接种法传到欧亚各国。1796年，英国医生詹纳在中国人痘接种法的启发下，发明了牛痘免疫法。
——摘编自《中国疫病史鉴》
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(1)根据材料一并结合所学知识，概括中国古代疫病防治的措施，并简析其影响。(6分)
解析：第(1)问第一小问，据材料一“我国就有隔离病人的防疫措施”可知，隔离病人；据材料一“睡虎地秦墓竹简记载有防治传染病的法律条文”可知，制定法律条文(以法保障)；据材料一“充分发动民间力量防疫”可知，动员民间力量；据材料一“种痘预防天花，已受到广泛的注意”可知，接种疫苗等。第二小问，据材料一“种痘预防天花”“其莫救者二三十耳”及所学可知，减轻了民众的疾患痛苦，保护了民众健康；促进了中医药学的发展；有利于社会稳定和维护统治秩序；据材料一“人痘接种法传到欧亚各国……发明了牛痘免疫法”可知，传播到欧亚地区，推动了西方医疗卫生事业的发展。
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答案：措施：隔离病人；制定法律条文(以法保障)；动员民间力量；接种疫苗等。
影响：减轻了民众的疾患痛苦，保护了民众健康；促进了中医药学的发展；有利于社会稳定和维护统治秩序；传播到欧亚地区，推动了西方医疗卫生事业的发展。
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材料二 近代前期，“求进步的中国人”坚信“要救国，只有学外国”。当时中医界“或立奇方以取异；或假托仙佛之方；或托西术东艺，欺人图利”。陈独秀指出，中医“既不解人身之构造，复不事药性之分析，菌毒传染，更无闻焉”。知识精英们“以科学的名义”对中医的批判，最终酿成民国政府三次试图废除中医的行动。随着外国侵略进一步加剧，“传统力量”反而渐渐显现出真实价值，1920年代中后期以降，中医与中国民族、身体、思想、文化系统的关联逐渐紧密。钱穆认为，包括中医在内的中国传统文化“不仅可以容受近代西方之科学文明，应该还能融化能开新”。
——摘编自皮国立《近代中西医的博弈：中医抗菌史》
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(2)根据材料二并结合所学知识，指出中国近代知识精英对中医学态度的变化并分析其原因。(6分)
解析：第(2)问第一小问，据材料二“知识精英们……对中医的批判……废除中医的行动”“中医与中国民族、身体、思想、文化系统的关联逐渐紧密”可知，由全盘否定到重新认可。第二小问，据材料二并结合所学知识，从民族危机加深、近代科学发展进步、民族意识觉醒等角度分析。
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答案：变化：由全盘否定到重新认可。
原因：民族危机加深；一战揭露了西方列强的扩张本质；近代科学的发展进步；中医学自身的价值及其发展；民族意识与国家意识的觉醒；新文化运动的深入发展(或知识精英对东西方文化的认识更加理性)。
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17.阅读材料，完成下列要求。(12分)
材料一 英国近代有关伦敦泰晤士河的漫画
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注：图1 一位着装时髦的妇女在观察到泰晤士河水的水滴里被放大的怪异杂质后，惊恐地扔下了茶杯。
图2 科学家迈克尔·法拉第捏住鼻子，神情无奈地递给泰晤士(指伦敦的泰晤士河)老爹一张白纸，用来检测河水的不透明度。河水里漂浮着各种牲畜的尸体，泰晤士老爹的身上也布满杂草。
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(1)根据材料一并结合所学知识，指出英国近代出现的问题并简析其形成原因。(6分)
解析：第(1)问第一小问，据材料一“河水里漂浮着各种牲畜的尸体，泰晤士老爹的身上也布满杂草”并结合所学知识可得，泰晤士河污染严重，人居环境恶化。第二小问，据材料一“泰晤士河水的水滴里被放大的怪异杂质”等并结合所学知识，原因可以从经济、思想、社会、城市等角度进行分析。
答案：问题：泰晤士河污染严重，人居环境恶化。
原因：工业革命开展；伦敦城市人口膨胀；城市缺少有效排污系统；人们环保意识淡薄。
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材料二 新中国成立后，在党中央坚强领导下，实现全民动员、全民参与、群防群治，逐渐构筑起较为严密的抗疫防线，彰显出强大的动员能力。做好群众性的抗疫宣传工作，是防止传染病流行的一项重要举措。各级政府运用多元化的宣传方式，以报纸、快板、广播、口号、展览会等各种形式，向广大人民群众进行抗疫宣传动员。除宣传形式形象生动外，宣传内容多以真人真事为主，强化了抗疫知识在群众中的普及力度。新中国成立初期，为了快速建立卫生抗疫体系，党和政府在全国范围内发动了规模空前的清洁卫生运动，减少和预防传染病的发生。
——摘编自付佳迪、安治民《新中国成立初期的抗疫斗争及其经验》
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(2)根据材料二并结合所学知识，概括新中国成立初期抗疫斗争的意义。(6分)
解析：第(2)问，据材料二“党和政府在全国范围内发动了规模空前的清洁卫生运动”并结合所学知识可得，预防并减少了传染病的发生；据材料二“宣传内容多以真人真事为主，强化了抗疫知识在群众中的普及力度”可得，提高了民众的卫生抗疫意识；据材料二“做好群众性的抗疫宣传工作，是防止传染病流行的一项重要举措”并结合所学知识可得，保障了民众的生命健康。
答案：意义：预防并减少了传染病的发生；提高了民众的卫生抗疫意识；保障了民众的生命健康。课时跟踪检测(十四) 历史上的疫病与医学成就
一、选择题
1.我们日常所用的词语,如“生气”“发火”“精神”“气色”等词,都是源于中医理论。但在全球化的过程中,现代医学所遵循的机械的测量方法,无法精确地将中医的科学性体现出来。由此可见,中医 ( )
A.缺乏精确测量手段
B.超越科学文化现象范畴
C.应该摒弃传统理论
D.需应对现代科学的挑战
2.如图为1910年3月25日《神州日报》附送画报中刊印的《防疫捕鼠》插图,该图描绘了天津地方公务人员逐户检疫,按户分送捕鼠笼的场景。这表明 ( )
A.民众普遍重视疫病防治
B.西方防疫思想迅速传播
C.近代卫生体系逐步建立
D.近代传媒助推政府防疫
3.下图为民国三十七年的《医师考试及格证书》。观察下图,据此可知 ( )
A.此次考试由学部组织并且实施
B.此本证书由政事堂铨叙局颁发
C.医师考试体现出相对的平等性
D.中医药事业焕发出了新的生机
4.2013年,四川省成都市天回镇汉墓发现了扁鹊派的《五色脉脏论》等医书和刻有经络线的人体经穴俑。此考古成果的独特价值在于 ( )
A.将文物和文献对照,可研究中医针灸的起源和发展
B.发现扁鹊派的医学经典,能实证“四诊法”的疗效
C.说明针灸建立在经络学说的基础上,治疗效果显著
D.取代《神农本草经》成为中国古代首部药物学专著
5.《三国志》记载,华佗“精方药,其疗疾,合汤不过数种……舍去辄愈。若当灸,不过一两处……病亦应除。若当针,亦不过一两处……应便拔针,病亦行差。若病结积在内……当须刳割者,便饮其麻沸散……因破取”。这说明汉代医学 ( )
A.理论体系独具特色
B.形成了完善的手术技术
C.医疗水平精确复杂
D.浸润了儒家文化价值观
6.14世纪,黑死病在欧洲暴发后,那些往常自称受到上帝特别庇护的牧师和教士们也未能幸免。由于教会难以对瘟疫给出一个令人信服的解释,人们便根据现实和自己的文化观念进行思考并给出了五花八门的解释,以至于当黑死病的阴霾悄然散去之后,人们对命运观也有了全新的看法。据此推知,黑死病的暴发 ( )
A.摧毁了天主教会的精神独裁
B.推动了近代医疗卫生体系的建立
C.促进欧洲宗教改革运动兴起
D.客观上利于人文主义精神的复兴
7.“瘴气”是古代对南方湿热环境下各种致病因素的统称。北宋政府通过改善当地居住环境、医疗救助、传播医药知识等举措应对瘴病盛行问题。这些举措 ( )
A.体现了中央集权的制度优势
B.旨在促进医药学的发展
C.解决了南方地区的瘴病问题
D.建立了南方的医疗系统
8.下表为汉、魏晋南北朝、隋唐五代和宋时期东南地区疫病暴发的次数和频率变化表。对下述变化解释合理的是 ( )
朝代 汉 魏晋南北朝 隋唐五代 宋
历时年数 405 369 379 316
疫病暴发次数 4 13 14 109
疫病暴发频率(%) 1 4 4 34
A.汉朝防疫措施完善
B.两宋社会矛盾异常尖锐
C.经济重心逐渐南移
D.东南地区环境日趋恶化
9.放马滩秦简《日书》记载有33种人体病症;周家台秦简《病方及其他》记载了疾病治疗和药物的运用。出土的汉代文献中,医学专辑大量出现。如张家山汉简、马王堆汉墓帛书。秦汉时期文献出土 ( )
A.系统总结了中医药学成就
B.表明经济发展对科技影响突出
C.奠定我国临床医学的基础
D.展现了时人对疾病的认知水平
10.20世纪30年代,“中国公共卫生之父”陈志潜开创了“定县模式”(“村保健员—乡保健院—县保健院”的三级卫生网),这一“全面的初级卫生保健”理念,被写入1977年的世界卫生组织的宣言之中,被全世界所接受。由此可知 ( )
A.中国公共卫生事业影响较大
B.国家高度重视公共卫生事业
C.中医药事业逐步与国际接轨
D.我国公共卫生体系不断创新
11.史书记载,雍熙元年(984年)九月,宋太宗对宰相宋琪说:“今岁西成,四方大稔,人民亦无疾疫,皆上天垂佑所致,当与卿等力行好事,以答天意。”这说明宋初统治者对瘟疫的认识 ( )
A.缘于防疫救治体系的完善
B.体现了道德教化的初衷
C.受“天人感应”思想的影响
D.彰显了民本主义的色彩
12.1635年10月,当英国枢密院得知鼠疫在法国和尼德兰暴发的消息后,立即下令海关驱逐或隔离染疫的商船;1636年3月,鼠疫在伦敦郊区暴发,4月,枢密院重新印发《防疫条例集》,英国进入防疫战时状态。由此可见,当时英国 ( )
A.借力防疫推行贸易保护主义
B.国家治理能力助力鼠疫防控
C.议会民主制度运行趋于成熟
D.鼠疫频发阻碍了与他国交往
13.19世纪,英国科学家达尔文在其《人类的由来》一书中,引用了《本草纲目》中关于金鱼颜色形成的资料来说明动物有人工选择的问题。据统计,在达尔文的著作中,提到中国中医学和植物学资料的达104处之多。这可以用来说明当时 ( )
A.中西方文化在交流融合中不断发展
B.中国的中医药学受到世界广泛认可
C.西方生物科学深受中医药学的影响
D.西方科学在理论研究领域早于中国
14.2024年5月16日,世界卫生组织发布报告称,霍乱疫情全球风险与去年相比依旧维持在“非常高”的水平。2024年1月1日至4月28日,24个国家报告了14.6万例霍乱病例和1 766例死亡病例,其中非洲区域的病例数最多,其次是东地中海区域、美洲区域、东南亚区域和欧洲区域。材料说明 ( )
A.经济发展水平与疫情风险高低呈正相关
B.霍乱疫情严重的地区亟需提高医疗水平
C.应将中国有效防治疫病的经验全球推行
D.霍乱疫情风险严重威胁着人类生命健康
15.在中世纪的西欧,瘟疫被认为是上帝对人类罪孽的惩罚,患病之人是因自身罪恶而致病的;14世纪以后,人们逐渐认识到瘟疫只是一种生理病痛,只要措施得当是可以战胜的。这一转变 ( )
A.反映了人们对疫病的理性认识
B.得益于瘟疫传播途径被阻断
C.说明宗教改革取得阶段性胜利
D.是近代科学革命兴起的结果
二、非选择题
16.阅读材料,完成下列要求。(12分)
材料一 早在西周时期,我国就有隔离病人的防疫措施。睡虎地秦墓竹简记载有防治传染病的法律条文。两宋时期,人们已经开始探索出瘟疫流行的原因,注意到自然环境和疫病之间的关系,充分发动民间力量防疫。到了明代,种痘预防天花,已受到广泛的注意。据《痘科金镜赋集解》记载:“种痘法起于明朝隆庆年间(1567—1572年)宁国府太平县”,并“由此蔓延天下”。清代医学著作《种痘新书》记载:“种痘者八九千人,其莫救者二三十耳。”后来,人痘接种法传到欧亚各国。1796年,英国医生詹纳在中国人痘接种法的启发下,发明了牛痘免疫法。
——摘编自《中国疫病史鉴》
材料二 近代前期,“求进步的中国人”坚信“要救国,只有学外国”。当时中医界“或立奇方以取异;或假托仙佛之方;或托西术东艺,欺人图利”。陈独秀指出,中医“既不解人身之构造,复不事药性之分析,菌毒传染,更无闻焉”。知识精英们“以科学的名义”对中医的批判,最终酿成民国政府三次试图废除中医的行动。随着外国侵略进一步加剧,“传统力量”反而渐渐显现出真实价值,1920年代中后期以降,中医与中国民族、身体、思想、文化系统的关联逐渐紧密。钱穆认为,包括中医在内的中国传统文化“不仅可以容受近代西方之科学文明,应该还能融化能开新”。
——摘编自皮国立《近代中西医的博弈:中医抗菌史》
(1)根据材料一并结合所学知识,概括中国古代疫病防治的措施,并简析其影响。(6分)
(2)根据材料二并结合所学知识,指出中国近代知识精英对中医学态度的变化并分析其原因。(6分)
17.阅读材料,完成下列要求。(12分)
材料一 英国近代有关伦敦泰晤士河的漫画
注:图1 一位着装时髦的妇女在观察到泰晤士河水的水滴里被放大的怪异杂质后,惊恐地扔下了茶杯。
图2 科学家迈克尔·法拉第捏住鼻子,神情无奈地递给泰晤士(指伦敦的泰晤士河)老爹一张白纸,用来检测河水的不透明度。河水里漂浮着各种牲畜的尸体,泰晤士老爹的身上也布满杂草。
材料二 新中国成立后,在党中央坚强领导下,实现全民动员、全民参与、群防群治,逐渐构筑起较为严密的抗疫防线,彰显出强大的动员能力。做好群众性的抗疫宣传工作,是防止传染病流行的一项重要举措。各级政府运用多元化的宣传方式,以报纸、快板、广播、口号、展览会等各种形式,向广大人民群众进行抗疫宣传动员。除宣传形式形象生动外,宣传内容多以真人真事为主,强化了抗疫知识在群众中的普及力度。新中国成立初期,为了快速建立卫生抗疫体系,党和政府在全国范围内发动了规模空前的清洁卫生运动,减少和预防传染病的发生。
——摘编自付佳迪、安治民《新中国成立初期的
抗疫斗争及其经验》
(1)根据材料一并结合所学知识,指出英国近代出现的问题并简析其形成原因。(6分)
(2)根据材料二并结合所学知识,概括新中国成立初期抗疫斗争的意义。(6分)
课时跟踪检测(十四)
1.选D 题干明确指出中医的科学性难以通过现代医学的测量方法体现,这说明中医需要找到与现代科学结合的方式,以应对这一挑战,故选D项;题干提到现代医学的测量方法无法体现中医的科学性,强调两者之间的差异,并非缺乏精确测量手段,排除A项;中医是一种独特的医学体系,具有其自身的科学性和文化价值,材料未反映中医超越科学范畴,排除B项;中医作为优秀传统文化,是我们的瑰宝,应传承发展,排除C项。
2.选D 根据材料可知近代传媒宣传捕鼠、防疫知识,助推政府防疫,故选D项;题干只是体现传媒对防疫的报道,“民众普遍重视”表述过于绝对,排除A项;只是传媒报道了捕鼠防疫,看不出“迅速传播”,排除B项;“近代卫生体系”涉及基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系等,根据题干无法得出这一体系的建立,排除C项。
3.选C 由《医师考试及格证书》中的文字可知,该及格证书是通过公开考试择优颁发的,体现出客观公平的原则,所以可以得出医师考试体现出相对的平等性,故选C项;由证书内容无法看出组织考试的是什么部门,所以A项不符合题意,排除A项;由证书中的“考试院院长”可得,此证书是由考试院颁发的,而不是政事堂铨叙局颁发的,排除B项;单凭一张医师考试及格证书不能得出中医药事业焕发新生机的结论,排除D项。
4.选A 据材料可知,发现的医书《五色脉脏论》等是扁鹊派的文献,对于研究扁鹊及其学派的医学思想具有重要意义。而刻有经络线的人体经穴俑则直接展示了古代中医针灸的经络理论和实际操作,这为研究中医针灸的起源、发展提供了实物证据。将文物和文献进行对照,可以更加深入地了解中医针灸的历史和发展轨迹,故选A项。
5.选C 题干引文强调了华佗在治疗疾病时的高超技艺。“不过数种”“一两处”体现用药、针灸的“精准”;药物、针灸、手术体现多种治疗手段并存,对应“复杂”,题干全面反映了汉代医学医疗水平精确复杂,C项正确。
6.选D 据材料“根据现实和自己的文化观念进行思考”等可知黑死病的流行使人们对教会的神学理论产生了质疑,人们纷纷通过自主意识思考现实社会,有利于人文主义精神的复兴,故选D项;宗教改革强调信仰自由,突破了教会的精神桎梏,打破了教会的精神独裁,排除A项;材料与近代医疗卫生体系的建立无关,排除B项;宗教改革运动兴起于16世纪,与材料时间不符,排除C项。
7.选A 北宋政府能够采取一系列举措来应对南方瘴病盛行问题,体现了中央政权能够有效地组织和调配资源,发挥其在全国范围内的影响力和行动力,这反映了中央集权制度在应对地方问题时的优势,故选A项。
8.选C 据材料“东南地区疫病暴发的次数和频率变化表”等并结合所学可知,表格显示汉、魏晋南北朝、隋唐五代历时千余年,但东南地区疫病暴发次数不及宋代的1/3,这是因为之前经济重心在北方,东南地区人口相对较少,但宋代经济重心逐渐南移,南方人口越来越多,疫病次数和暴发频率都相应提高,故选C项。
9.选D 据材料并结合所学可知,秦汉时期的文献中有许多关于病症、疾病治疗、药物运用的记载,还有大量医学专辑等,这展现了时人对疾病的认知水平,故选D项;系统总结中医药学成就的是明代的《本草纲目》,排除A项;材料只能体现秦汉时期医学的发展情况,无法判断其他科技方面的情况以及经济发展对科技的作用,排除B项;东汉《伤寒杂病论》奠定我国临床医学的基础,排除C项。
10.选A 陈志潜开创的“定县模式”被世界卫生组织采纳并写入其宣言,进而被全世界所接受。这一事实清晰地表明了中国在公共卫生领域所取得的成就和理念具有国际影响力,得到了国际社会的认可。这不仅是陈志潜个人的荣誉,更是中国公共卫生事业整体实力和国际影响力的体现,故选A项。
11.选C 据材料信息可知,宋太宗认为全国各地都获得了农业上的丰收,人民没有遭受大规模的疾病或疫情,这是上天对国家和人民的眷顾和保护,宋太宗表示应当与臣子们一起努力做好事,通过积极的行为和政策来回应和感激天意,表明君王和臣民的谦卑态度和对天命的尊重,体现出其受“天人感应”思想的影响,故选C项;A、B、D三项与材料主旨不符,均排除。
12.选B 根据材料可知,英国枢密院在鼠疫暴发时采取一系列措施进行防控,体现了国家治理能力助力鼠疫防控,B项正确;材料中政府措施的主要目的仅是防疫,无法得出推行贸易保护主义,排除A项;材料仅体现枢密院的决策结果,没有体现决策产生过程,无法体现议会民主制的运行,排除C项;材料强调的是英国对鼠疫的防控措施,没有提到与其他国家的关系,排除D项。
13.选C 19世纪,英国科学家达尔文在其著作中,大量引用中国中医学和植物学的资料,这说明西方生物学发展深受中国中医药学的影响,故选C项;题干体现的是西方文化在交流交融中的发展,并未提到中国文化的发展,所以A项与题意不符,排除A项;题干仅提到中国的中医药学对英国科学家达尔文的影响,并不能据此得出中国的中医药学受到世界广泛认可的结论,排除B项;题干仅提到达尔文的科学研究,并不能据此得出西方所有科学在理论研究领域都早于中国的结论,排除D项。
14.选D 材料明确指出了霍乱疫情的风险维持在“非常高”的水平,并给出了具体的病例和死亡数据,特别是强调了非洲等地区的疫情严重性。这些信息都直接说明了霍乱疫情风险对人类生命健康的严重威胁,故选D项。材料中并未提及经济发展水平与疫情风险之间的关系,排除A项;材料主要强调的是霍乱疫情的风险和分布情况,并未直接指出疫情严重地区需要提高医疗水平,排除B项;材料中并未提及中国的防治疫病经验,也未提出应将中国的经验全球推行的建议,排除C项。
15.选A 从超自然的“惩罚”到生理病痛的认知变化,正是人们对疫病本质理解的深化和理性化的过程,人们开始从科学的角度去探索疫病的成因、传播途径和防治方法,体现了人类认知的进步和理性思维的发展,故选A项;题目中并未提及瘟疫传播途径被阻断的具体信息,且这种认知转变并非直接由传播途径的阻断所引发,排除B项;题目中对瘟疫认知的转变并不直接等同于宗教改革的胜利,这种转变更多地反映了人们科学认知的进步,而非宗教改革的直接结果,排除C项;题目中强调的是对瘟疫认知转变,更侧重于人们观念的转变,而非直接由科学革命推动,排除D项。
16.解析:第(1)问第一小问,据材料一“我国就有隔离病人的防疫措施”可知,隔离病人;据材料一“睡虎地秦墓竹简记载有防治传染病的法律条文”可知,制定法律条文(以法保障);据材料一“充分发动民间力量防疫”可知,动员民间力量;据材料一“种痘预防天花,已受到广泛的注意”可知,接种疫苗等。第二小问,据材料一“种痘预防天花”“其莫救者二三十耳”及所学可知,减轻了民众的疾患痛苦,保护了民众健康;促进了中医药学的发展;有利于社会稳定和维护统治秩序;据材料一“人痘接种法传到欧亚各国发明了牛痘免疫法”可知,传播到欧亚地区,推动了西方医疗卫生事业的发展。第(2)问第一小问,据材料二“知识精英们对中医的批判废除中医的行动”“中医与中国民族、身体、思想、文化系统的关联逐渐紧密”可知,由全盘否定到重新认可。第二小问,据材料二并结合所学知识,从民族危机加深、近代科学发展进步、民族意识觉醒等角度分析。
答案:(1)措施:隔离病人;制定法律条文(以法保障);动员民间力量;接种疫苗等。
影响:减轻了民众的疾患痛苦,保护了民众健康;促进了中医药学的发展;有利于社会稳定和维护统治秩序;传播到欧亚地区,推动了西方医疗卫生事业的发展。
(2)变化:由全盘否定到重新认可。
原因:民族危机加深;一战揭露了西方列强的扩张本质;近代科学的发展进步;中医学自身的价值及其发展;民族意识与国家意识的觉醒;新文化运动的深入发展(或知识精英对东西方文化的认识更加理性)。
17.解析:第(1)问第一小问,据材料一“河水里漂浮着各种牲畜的尸体,泰晤士老爹的身上也布满杂草”并结合所学知识可得,泰晤士河污染严重,人居环境恶化。第二小问,据材料一“泰晤士河水的水滴里被放大的怪异杂质”等并结合所学知识,原因可以从经济、思想、社会、城市等角度进行分析。第(2)问,据材料二“党和政府在全国范围内发动了规模空前的清洁卫生运动”并结合所学知识可得,预防并减少了传染病的发生;据材料二“宣传内容多以真人真事为主,强化了抗疫知识在群众中的普及力度”可得,提高了民众的卫生抗疫意识;据材料二“做好群众性的抗疫宣传工作,是防止传染病流行的一项重要举措”并结合所学知识可得,保障了民众的生命健康。
答案:(1)问题:泰晤士河污染严重,人居环境恶化。
原因:工业革命开展;伦敦城市人口膨胀;城市缺少有效排污系统;人们环保意识淡薄。
(2)意义:预防并减少了传染病的发生;提高了民众的卫生抗疫意识;保障了民众的生命健康。
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