第5节 体内物质的动态平衡

课件58张PPT。2018/10/261第五节 体内物质的动态平衡2018/10/262课前练习人体重要的三大营养物质是_______________________糖类 脂肪 蛋白质那么，这三大营养物质在人体内是怎么被利用的呢？1. 糖类的利用2018/10/263血糖
消化 吸收分解转化氧化分解转化合成>160mg/dL食物中的糖类肝糖元脂肪、蛋白质CO2+H2O+能量肝糖元肌糖元转变为脂肪贮存尿糖 正常情况下，血糖的来源和去路能够保持相对平衡，从而使血糖的含量保持在相对稳定的范围内。来源去路一、营养物质的利用2018/10/264脂肪的利用食物的消化和吸收脂肪酸、甘油氧化分解供能合成脂肪贮存蛋白质的利用食物的消化和吸收氨基酸氧化分解供能合成自身蛋白质合成糖类和脂肪（产物是CO2、H2O、含氮废物）2018/10/265C H O
C H O N
C H O
糖类葡萄糖能量 16.7千焦∕克H2O CO2氧化分解合成糖元转化为脂肪营养物质的利用12018/10/266获得的能量=消耗的能量+贮存的能量二、体内能量的获得讨论：1、如果一个人过度节食，会带来什么后果？2、根据能量的获得、消耗和贮存的关系：如果是正常的成年人，则关系是（ ）；如果是久病不进食的人，则关系是（ ）；如果是青少年，则关系是（ ）
A、能量的获得大于能量的消耗
B、能量的获得等于能量的消耗
C、能量的获得小于能量的消耗ACB获得能量＝消耗能量＋贮存能量 儿童 获得能量＞消耗能量 生长发育
成人 获得能量＝消耗能量 维持平衡
老人 获得能量＜消耗能量 变瘦、衰老2018/10/2672018/10/268自学指导阅读165-166页，完成：
1.什么叫排泄？与排遗一样吗？
2.排泄有几种途径？
3.结合165页的图，记忆泌尿系统的组成；你认为尿的形成与血液循环有关吗？
4.结合166页的图，掌握肾脏的结构，泌尿系统一、排泄和排遗2018/10/269排泄：人体内物质分解时产生的二氧化碳、尿素和多余的水等排出体外的过程。排遗：粪便是由食物消化后的残渣形成的，它排出体外的过程就叫排遗。问：人体细胞内有机物分解时会产生哪些废物呢？二氧化碳、水、尿素、尿酸以及一些多余的无机盐。2018/10/2610这些废物要及时排泄出去，否则将会影响细胞的生命活动。废物如何排出体外呢 ?二、体内物质的主要排泄途径2018/10/2611排泄的途径通过皮肤以汗液的形式排出通过呼吸系统以气体方式排出通过泌尿系统以尿的形式排出 人体中的代谢废物有10%通过皮肤以汗液的形式排出，有10%通过呼吸系统以气体形式排出，有80%通过泌尿系统以尿的形式排出。2018/10/2612代谢终产物尿素、尿酸、二氧化碳、水、无机盐等排泄的途径呼吸系统（气体）二氧化碳、水蒸汽皮 肤（汗液）水、无机盐、尿素泌尿系统（尿液）绝大部分代谢终产物除CO2外 读图：泌尿系统由哪些器官组成？它们有什么功能？2018/10/2613泌尿系统的组成1234肾脏输尿管膀胱尿道形成尿液输送尿液暂时贮存尿液排出尿液2018/10/2614泌尿系统 肾脏输尿管膀胱 尿道排尿的通道产生尿液演示实验：2018/10/2615观察肾的结构观察 思考 讨论：1.描述肾的形态特征。
2.肾的结构分为哪几部分？位于人腰后部脊柱两侧，左右各一。外型像蚕豆，呈红褐色2018/10/26161234皮质髓质肾盂输尿管肾动脉把血液从大动脉运送至肾脏肾静脉把血液从肾脏运回大静脉2018/10/2617肾单位肾小体
肾小管肾小球肾小囊2018/10/2618肾小体肾小球肾小囊入球小动脉
数十条毛细血管
出球小动脉2018/10/2619肾脏肾盂
肾实质100万个肾单位（一个肾单位）肾小体
肾小管肾小球肾小囊入球小动脉
数十条毛细血管
出球小动脉肾脏的结构2018/10/2620尿的形成2018/10/2621肾小管
(重吸收)肾小球
(滤过)
原尿(部分水、无机盐、葡萄糖、尿素)
终尿( 部分水、无机盐、尿素等)
有用的物质及大部分的
水分再被重吸收入血中血液流回静脉血液在此过滤尿液流往肾孟
再通往输尿管由动脉而来的血二、尿液的形成2018/10/2622肾小球的滤过作用肾小管的重吸收作用尿液二、尿液的形成血浆原尿1、如每个人都直接把原尿排出体外，将会出现什么情况？2、尿液与原尿相比，相差几倍？3、你知道原尿和血浆的区别吗？原尿和尿液的区别呢？4、你能用最经济的语言描述尿液的形成过程吗？思考：2018/10/26233、尿的形成（一）肾小球的滤过作用 形成原尿终尿入球小动脉出球小动脉物质的滤过原尿血液不能滤过：能滤过血细胞、大分子蛋白质水无机盐葡萄糖尿酸尿素2018/10/2624原尿血液原尿 （二）肾小管的重吸收作用—形成终尿能重吸收的：全部葡萄糖
大部分的水
部分无机盐不能重吸收的：尿酸 尿素
部分无机盐和水终尿2018/10/2625水、葡萄糖、无机盐、蛋白质、血细胞和尿素大分子蛋白质、血细胞水分、无机盐、葡萄糖、尿素大部分的水、
全部葡萄糖
部分无机盐水、无机盐、尿素、2018/10/2626边学边想：
一、尿的形成包括哪几个过程？二、理解尿的形成过程。（注意：血液和尿液成分的区别）肾小球的滤过肾小管的重吸收尿液中没有蛋白质和血细胞2018/10/26272018/10/2628（水、无机盐、葡萄糖、尿素）（水、无机盐、尿素、）（水、无机盐、尿素、血细胞、大分子蛋白质、葡萄糖）血液（血细胞、大分子蛋白质）（大部分水、全部葡萄糖、部分无机盐）2018/10/2629练一练 下表为终尿、血浆、原尿三种液体的成分（克/100毫升）。请回答：
1甲的蛋白质为8，而乙为0。这是由于 2018/10/2630练一练 下表为终尿、血浆、原尿三种液体的成分（克/100毫升）。请回答：（请点击选择所需答案）
2乙的葡萄糖为0.1，而丙的为0。这是由于 2018/10/2631练一练 下表为终尿、血浆、原尿三种液体的成分（克/100毫升）。请回答：（请点击选择所需答案）
3.乙的尿素为0.03，而丙的为2。这是由于 2018/10/2632健康人每天形成的原尿约有150升，而
每天排出的尿却只有1.5升左右，这是什么
原因？思考由于肾小管的重吸收作用，将原尿中对人体有用的物质，如大部分水分、全部葡萄糖、部分无机盐等被肾小管吸收所造成。2018/10/2633 如果某人的尿液中出现蛋白质和血细胞，作为医生的你推测，这位病人可能哪个部位出现了问题？过把医生瘾2018/10/2634??? 拓展学习
肾脏是人体非常重要的器官，当肾衰竭而无法正常工作时，体内的废物就不能排除，人就会中毒死亡。如果在不能做肾脏移植手术的情况下，请根据今天所学知识分析，还有什么方法可以帮助病人排除废物维持生命呢？
（可查阅书籍或相关网站） 2018/10/2635 从肾脏的结构可知,当人的肾功能发生某些障碍,将造成什么后果?中毒,甚至死亡.救治方法人工肾2018/10/2636肾脏肾单位血液肾小球肾小囊肾小管肾盂输尿管膀胱尿道体外尿的形成和排出2018/10/2637膀胱的剖面图2018/10/2638 尿是不断产生的，而排尿却是间歇的，为什么呢？思考2018/10/2639膀胱充盈膀胱排空2018/10/26401、每天应该喝适量的水。
2、一旦有尿意，就应该及时排尿。
3、注意尿道外口的清洁卫生。泌尿系统的卫生2018/10/2641医学小常识你知道田世国的母亲得了什么病吗？她为什么需要换肾？ 尿毒症：又称 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰) ，是发生在各种慢性肾脏疾病晚期的一个临床综合征。是由各种原因所造成的肾单位严重破坏，肾实质不可逆转的损害，临床上出现以蛋白质代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调，体内毒物排泄障碍等全身一系列中毒症状。各种原发或继发的肾脏疾病均可发展为慢性肾功能衰竭。我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，占50％一60％，慢性肾盂肾炎次之，占l 5％一20％，再者高血压肾小动脉硬化症、糖尿病肾病、多囊肾、红斑狼疮性肾炎引起者也多见。有些起病隐匿者，可经多年进展直至尿毒症晚期时才被发现，此时双肾固缩而难以确定其病因 。对尿毒症患者，现代医学大多采用人工肾和肾移植手段来维持生命。2018/10/2642 人工肾是一个血液透析器。血液透析是一种安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。它用人工方法代替失去了的肾脏功能，使血液得以净化，以维持病人生命。血液透析疗法以膜平衡原理为依据，将病人血液与含有一定化学成分的透析液同时引入透析器内，在透析膜的两侧流过，两侧可透过半透膜的分子作跨膜移动——弥散和渗透，达到动态平衡。从而使病人的体内积累的有害物质得到清除，并使人体所需的某些物质也可由透析液得到补充。所以血液透析能部分的代替正常肾功能。延长患者生命。简单地说，“血液透析”就是“洗肾”
医学小常识人工肾2018/10/2643血液透析器2018/10/2644医学小常识 人类早就幻想，身体上的某个器官损坏后，能够换上一个健康的器官。而人类最早掌握的这种调换脏器的技术就是肾脏移植技术。
　　1956年，美国的医生成功地进行了一对同卵双胞胎之间的肾脏移植，病人长期活了下来。原来，人与人之间不仅有血型上的差异，也有组织类型的不同。
　　此后，医学家们解决了不同组织类型器官间的排斥反应。人类最终掌握了肾脏移植的技术。
　　我国在1972年也成功地进行了第一例肾脏移植手术。
　　肾脏移植技术的突破也为其他脏器的移植开拓了道路。
肾脏移植2018/10/2645 据有关资料统计（中国肾移植网），我国的尿毒症患者每年新增约12万人，每年施行肾移植手术的仅约4000多例，由于肾源缺乏，病人半数以上要等半年至一年，他们只能依靠透析来维持生命，每月透析费用高达7000至8000元.而做肾脏移植手术的费用更是高达几十万元。医学小常识2018/10/2646 不仅起到排出废物的作用，而且对调节体内水分和无机盐的含量，维持组织的正常生理功能，也有重要的作用。
排尿的意义三、水盐平衡2018/10/2647思考读图1、 人体从哪些途径获得水分?2 、人体内的水分可以通过哪些途径排出体外?之水的平衡水的吸收
水的排出
2018/10/2648水盐平衡来自饮水来自食物来自物质代谢由肺排出1.由大肠排出由皮肤排出1.由肾排出之钠离子的平衡Na+主要来源是食盐，主要排出途径是由尿液排出.2018/10/2649食物中的Na＋粪便中的Na＋尿液中的Na＋汗液中的Na＋水盐平衡2018/10/2650肾脏对人体的水和盐的浓度具有一
定的调节能力，但有一定的限度。★我们是否能饮用海水？为什么？讨论：★为什么当人患严重腹泻，剧烈呕吐时，需要输液补充？2018/10/2651活着的生物体要不断与外界环境进行物质和能量的_____,同时生物体内又不断进行物质和能量的_____。新陈代谢交换转变新陈代谢2018/10/2652同化作用异化作用物质代谢能量代谢摄取营养物质
合成自身物质分解自身物质
排出代谢废物贮存能量释放能量关系：同时进行，相互联系，相互独立矛 盾 统 一同 时 进行2018/10/2653一、新陈代谢1、概念：活着的生物体与外界环境之间物质和能量的交换以 及生物体内物质和能量的转变。2、包括两方面同化作用异化作用3、关系：同时进行，密切相关，不断自我更新没有同化，异化无法进行，同化为异化提供物质
没有异化，同化无法进行，异化为同化提供能量4、意义：生物生存的基本条件,生命最基本的特征.
一旦终止，生命结束。2018/10/2654有人说“在生物的生活过程中，总是同化作用大于异化作用”，这种说法对吗？思考：2018/10/2655新陈代谢的意义 新陈代谢是人和生物维持生命活动的基本条件，是生命的基本特征。人和生物表现出来的生长、发育、生殖、遗传和变异等特征都是以新陈代谢为基础的。2018/10/26561．生物体最基本的生命活动过程是 （　 ）
A.生长和发育 　B.呼吸和消化 　
C.运动和繁殖? D.新陈代谢
2．下列对新陈代谢的叙述中，不正确的是 （ ）
A.新陈代谢包括同化作用和异化作用两个相互矛盾的过程
B.物质代谢是指生物体与外界环境之间的物质交换过程
C.新陈代谢表现为物质代谢与能量代谢两个相互联系过程
D.新陈代谢不仅需要酶，而且还需要能量AD2018/10/26573、正常状态下，人在老年时期同化作用和异化作用的关系是 （ ）
A 同化作用大于异化作用
B 同化作用小于异化作用
C 同化作用和异化作用趋于平衡
D 无法确定B2018/10/26583、尿液形成是在（ ）
A.肾小球 B.肾小囊 C.肾单位 D.肾小体4、原尿中不含有的成分是（ ）
A.尿素 B.无机盐 C.葡萄糖 D.红细胞想一想 练一练1、从肾小球流出的血液是（ ）
A.含氧少的血 B.含尿素最少的血
C.含二氧化碳多的血 D.含二氧化碳少的血 2、人体中，下列那一种血管内流动着含尿素最少的血（ ）
A.下腔静脉 B.肺静脉 C.肾静脉 D.肺动脉BCCD