急救常识
情景一:
如果身边有心脏病发作的人,你会怎么办?
情景二:
妈妈切菜的时候不小心切到手了,你该怎么做?
立即拨打120急救电话
在急救车到来之前,应采取必要的急救措施。
死亡的标准
医学界:
以脑死亡作为死亡的标准。
急救原理
急救原理
脑对缺氧十分敏感!
对脑的抢救要以秒来计算!
在常温下,人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕,
10-20秒可昏厥,
10分钟后脑细胞死亡。
4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害,
60秒后呼吸中枢衰竭,
30-40秒可抽搐,
时间就是生命!
急救原理
为了维持对脑的氧的供应,就必需维持两个系统的工作:
呼吸系统:从空气中获取氧
循环系统:把氧输送到大脑
发生意外,患者突然心脏停止跳动,
胸外心脏按压
急救措施
检查病人
检查脉搏
正常成人60~100次/分,老年人可慢至55~75次/分,新生儿可快至120~140次/分。
抢救者采用摸颈动脉或肱动脉,观察是否有搏动,判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸,不可用力压迫。为判断准确,可先后触摸双侧颈动脉,但禁止两侧同时触摸,以防阻断脑部血液供应。
自主探究二:
1、如何进行人工胸外心脏按压?
2、患者出现什么情况证明抢救有效?
胸外心脏按压
先选择按压部位,胸骨下端,双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压,注意按压深度至少5cm,或使胸部厚度下陷三分之一。按压频率每分钟大于等于100次,按压与放松时间比例以1:1为恰当。
为什么胸外心脏按压需要“用力压,快速压”?
用力快速压可使心脏能够充分排血和充分充盈。压力可根据患者体型大小等情况灵活掌握,按压时以可触到颈动脉搏动效果最为理想。
发生意外,患者突然停止呼吸,
人工呼吸(口对口吹气法)
急救措施
检查病人
检查呼吸
正常每分钟呼吸16—20次,垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前,呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。
在观察危重病人的呼吸时,由于呼吸微弱, 难以看到胸部明显的起伏,可以用l小片棉花或小薄纸条,小草等放在人鼻孔旁, 看这些物体是否随呼吸来回飘动,来判定还有无呼吸。
所有的检查
都应在10秒中之内完成!!
1、怎样进行口对口吹气法?
2、一分钟吹气的次数多少为宜?
为什么?
3、患者出现什么情况证明人工呼吸有效?
自主探究二:
急救措施
方法步骤:
1、使病人仰卧,头后仰,将病人的衣领解开,腰带放松。
急救措施
方法步骤:
2、清除病人口鼻内的异物和污物,保持呼吸道通畅。
急救措施
方法步骤:
3、救护者一只手托起病人的下颌,另一只手捏紧病人的鼻孔,然后深吸一口气,对着病人的口部用力吹入。
自主探究三、
发生意外,停止呼吸的同时,
心跳停止的患者
人工胸外心脏按压且与口对口吹气法同时进行
假设你身边有位因意外伤害呼吸停止、心脏停跳的病人,请你帮他恢复生命。
试一试
人工呼吸和胸外挤压示意图
1、出血分为哪两种类型?
2、外出血分为哪三种血管类型的出血?
三种血管出血症状有什么不同?
3、三种血管的出血止血方法各是什么?
4、动脉出血和静脉出血压迫血管的部位
有什么不同?为什么?
自主探究三:
止血
出 血
内出血:
一般不易诊断,及时就医。
外出血:
体表出血,
分毛细血管出血,
动脉出血
和静脉出血。
外出血类型 血色 血 流 状 况
毛细血管出血
静脉出血
动脉出血
红色
暗红
鲜红
渗出、像水珠一样流出
较慢,连续不断地流出
较快,喷出或
随心跳一股一股地涌出
3、止血:
毛细血管、小静脉出血:
近心端
加压包扎止血、创可贴
指压止血、止血带止血
动脉出血、大静脉出血:
4、动脉血流方向:
静脉血流方向:
远心端
心脏
动脉
静脉
心脏
如果用止血带止血,要在止血带部位写上开始时间,急送医院,原则上应尽量缩短止血带止血时间,若超过一小时,应每隔20——30分钟松绑1-2分钟,让少量血液流出以防远端肢体缺血坏死,止血带止血最长不超3小时。
注 意:
1. 紧急呼救“120”。
2、同时立即打开门窗通气。将病人移置空气清新、通风良好的场所, 使患者仰卧,注意保暖。同时松开患者衣扣,使呼吸道通畅。
3、如发现呼吸骤停,应立即实行口对口人工呼吸, 若心跳同时停止,要同时作心脏胸外挤压。
4 查找煤气漏泄的原因,排除隐患。室内黑暗也
不能打开电灯或拨打电话,
以免引爆!
煤气中毒
急救常识
一、拨打“120”急救电话
二、发生意外,突然停止呼吸,甚至心跳停止的患者
1、发生意外停止呼吸的患者。(口对口吹气法)
2、发生意外停止呼吸且心跳停止的患者(人工
胸外心脏挤压且与口对口吹气法同时进行 )
三、止血
1、毛细血管、小静脉出血:加压包扎止血、创可贴
2、动脉出血、大静脉出血:指压止血、止血带止血
四、煤气中毒的急救
收获平台
练 一 练
1、下列哪项不符合人工呼吸的基本原则?( )
A、首先使病人的身体侧卧 B、应使病人的呼吸道通畅
C、防止损伤病人的肋骨 D 、保持正常的呼吸频率
2、口对口吹气法要求每分钟吹气的次数是( )
A、15-20次 B、10-15次C、20-25次D、25-30次
3、下列属于内出血的是( )
A、毛细血管出血B、静脉出血C、动脉出血D、肝脏出血
4、煤气中毒的急救中,不正确的做法是( )
A、立即拨打120急救电话
B、将患者立即移到空气新鲜、通风良好的场所
C、室内黑暗应打开电灯
D、对煤气中毒引起暂时停止呼吸的病人,
应立即进行人工呼吸
A
A
D
C
课后探究
1.回家和父母模拟练习今天学习的急救常识内容。
2.探究其他的急救常识。
家庭急救常识
一、心肌梗死的救治
二、脑血管意外(中风)的救治
三、昏迷的救治
四、发烧的救治
五、煤气中毒的救治
六、气道哽塞的救治
七、创伤的救治
八、心肺复苏的演练
在生活中,许多疾病常常侵袭人体,而许多意外情况也常常让我们防不胜防。如果妇女们能够学习一些简单有效的急救方法,在家人身患不适或身处危难时,在医生没有到来之前,就可以临危不乱,维护健康、挽救生命。从而起到稳定家庭、安定社会的作用。
4-6分钟!
家人的生命需要您来守护!
急救的最佳时间
急性心肌梗死,以往多见于40岁以上的中老年人,现在青年男性也多有发生。发病前多有诱因,如情绪激动、精神紧张,疲劳、饱餐、饮酒过量等。如果突然出现胸骨后疼痛、心前区不适、气促、呼吸困难、不能平卧、血压下降、大汗淋漓等情况时,应考虑有急性心肌梗死的可能,如果不及时抢救,严重者往往在发病后
2小时内死亡。
急性心肌梗死患者如何急救?
急救措施:
1、让病人取半卧位休息,不要随便搬动病人。
2、家中如备有氧气袋,应立即给患者吸氧,
保持周围环境的安静,注意给病人保暖。
3、给病人舌下含服硝酸甘油片等对症药物,血压低者禁。
4、立即设法拨打120请急救站医生出诊。
静卧、服药、吸氧、呼救
5、若患者没有意识、呼吸停止时(脉搏消失,心跳听不到),应立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。
中风是由于脑血管破裂出血或阻塞
而引起的。发生中风时,患者会出现肢
体麻木、偏瘫,说话含糊不清或失去语
言能力,嘴角歪斜,口角流涎,大小便
失禁等现象。
中风病人的现场救护
急救措施:
1、将患者就近平卧。可将头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管,保持患者气道通畅,可给以安宫牛黄丸、苏合香丸服入。如果患者昏迷,发出强烈鼾声,表示有舌根下坠阻塞气道,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向前拉出。
2、松解患者衣扣、裤带,保持室内安静、空气流通,并注意保暖防寒。
安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名
的急症用药,中医将其与紫雪丹、至宝丹
并称为“凉开(温病)三宝”,并奉为
“三宝”之首。
西医诊为流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、
中毒性肺炎、中毒性痢疾、脑血管意外、
肝昏迷、败血症等均可用此药。
本药为蜜丸制剂,大丸重 3克,小丸重
1.5 克。大丸口服每次1丸,小丸每次2丸,
病重者每日2~3次。昏迷不能口服者,可
用温开水化开,鼻饲给药。小儿酌减。
3、患者出现大小便失禁时,应就地处理,最好不要随意搬动。必须移动时,可将两手从患者两腋下插到胸前拖运,保持上半身及头部不动。
4、禁止给患者喂水进食,以防误入气管而引起窒息。如患者口干,可用棉签等蘸温开水给患者滋润嘴唇。
5、尽快呼叫120。
昏迷是由于大脑发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,按其程度可分为,浅昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,基本生理反射存在;深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失。导致昏迷的原因很多,包括急性脑血管病,颅脑
损伤,重症感染,内分泌
危象,急性中毒,代谢障
碍,心肺疾病等。
昏迷的救治
急救措施:
对于外伤患者,在没有专业人员指导下,尽量不要移动患者,避免加重损伤。
呼叫别人帮助、拨打急救电话“120”。
检查患者呼吸、大动脉搏动,若呼吸、脉搏消失,立即实施心肺复苏术。
患者呼吸、脉搏存在,须保持患者呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物、异物等。
可将患者头偏向一侧,或将患者摆放成侧卧位。
发热是常见症状。高热临床上属于危重症范畴。所谓低热,指腋温为37.5℃--38℃、中度热38.1~39℃、高热39.1~40℃、超高热则为41℃以上。
发烧的急救措施有哪些
一般来说,突然爆发的高烧(38.5℃—40℃)通常意味着体内有病菌感染:感冒、肺炎、脑膜炎、猩红热等急性炎症都会伴有高烧,发高烧时需立即就医,因为这表示体内的感染正在恶化。如果体温太高,尤其是高烧
不退者,很容易造成脑部受
损及脱水。
发烧的急救措施有哪些
(一) 物理降温法:
1.冷水毛巾或冰袋冷敷头额部、枕部以保护脑组织。
2.用30-50%的酒精或32-36摄氏度温热水擦拭病人颈、腋
窝、胸背及腹股沟等处。
高烧家庭治疗措施
(二)药物降温法:
1、成人可口服阿司匹林或复方阿司匹林等药物。
2、小儿可服用局方至宝丸、紫雪散。
3、送医院找出病因,给予针对性治疗。
局方至宝丸在服用时一般需要用凉开水化服。若患者情况特殊,可以选择不同的送服方法。比如,身体极度虚弱的患者可用人参汤化服,强化醒神开窍的作用,提高急救功效;痰多的患者可用生姜汁化服,增强化痰功效;脑积水昏迷患者可以在舌上点放,通过舌体吸收,达到治疗目的。
(三)补充液体:
发高烧时,身体会因为流失太多水分而关闭汗腺,以阻止进一步的水分流失,应足量补充液体,喝大量的白开水及果菜汁,其中果菜汁含丰富的维生素及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。
(四)适当服用解热镇痛药:
成人可服用阿司匹林或扑热息痛,切记,孩子不能 服用阿司匹林。
(五)适当服用中成药:
用于感冒、流感、流脑、乙脑、肺炎、腮腺炎、麻疹、风疹、咽峡疱疹、急性咽炎、眼疾等热性(感染性)病的初期。
用于风热感冒、麻疹初起、急性扁桃体炎、流感、流行性腮腺炎、急性咽喉炎、支气管炎,甚至肺炎、乙脑等各种感染性热病的初期。
每年秋末冬初及初春,都是煤气中毒的高发季节。生活中,冬季用煤炉取暖、使用燃气热水器而不注意管道的密闭和环境的通风;以及连续大量吸烟、汽车废气等均可造成煤气中毒。轻者头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力;较重者恶心、呕吐、烦闷,并且神经受到麻痹而不能动弹;严重者昏迷、惊厥、大小便失禁、呼吸困难等。一氧化碳进入血液可迅速与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,当其浓度达到60%以上时,人就会迅速死亡。
您所容易忽略的:
在密闭的房间吃火锅也容易引起煤气中毒!
煤气中毒怎么办
每年秋末冬初及初春,都是煤气中毒的高发季节。生活中,冬季用煤炉取暖、使用燃气热水器而不注意管道的密闭和环境的通风;以及连续大量吸烟、汽车废气等均可造成煤气中毒。轻者头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力;较重者恶心、呕吐、烦闷,并且神经受到麻痹而不能动弹;严重者昏迷、惊厥、大小便失禁、呼吸困难等。一氧化碳进入血液可迅速与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,当其浓度达到60%以上时,人就会迅速死亡。
您所容易忽略的:
在密闭的房间吃火锅也容易引起煤气中毒!
煤气中毒怎么办
急救措施:
1、立即把现场的门窗打开,迅速将患者移出现场,转移到空气新鲜,通风良好的地方,解开衣扣并注意保暖(煤气中毒多发生在冬天)。有条件的可直接给患者吸氧。
2、若患者的呼吸、心跳已停止,应及时进行人工呼吸和心脏按压。要注意将患者的头偏向一侧,清除口、鼻中的呕吐物及分泌物。如有活动假牙,也应摘下。
3、尽快给急救中心(120)打电话将患者送往医院高压氧舱治疗。
异物吸入气管内阻塞呼吸道,引起呼吸因难甚至窒息死亡的情况,除在外伤时可发生外,在日常生活中也经常发生,特别是多发生于小儿进食时,也就是常说的噎食。婴儿哽噎时表现为突然出现不能哭闹或不能有效的咳嗽。气道完全阻塞超过4分钟就会危及生命,而且即使抢救成活,也会因脑缺氧过久而致瘫痪、失语及智力障碍。所以要分秒必争,以最快速度解除阻塞。
气道异物哽塞怎么办
急救措施:
1、哈姆立克急救法:
(1)站在伤者背后握拳环抱其上腹部(肚脐上
1寸)。
(2)迅速向内、向上挤压数次。
(3)取出口腔异物。
2、腹部推压法:
(1)让伤员仰卧,头偏向一侧。
(2)以双掌置于上腹部,向内、
向上推压腹部数次。
(3)取出口腔异物。
拍背5次
重复程序
压胸5次
檢查口腔
婴儿气道异物哽塞急救方法
现场救治原则:
先救命,后治伤;先头颈,后四肢。先重后轻,先止后包;先复后固,先救后送。
急救措施:
止血的原则,是限制血液从
创口流出,促进血液凝固。
1、把伤口举高一些,即
使只是让出血部位高于心脏,
也有止血的效果。
创伤的现场急救基本技术
2、直接压迫法:这是简单而有效的止血方法。
(1)使用清洁的布料(纱布、毛巾、手绢等)直接用力按住伤口,或者用力用绷带缠起来压迫。
(2)如果敷在伤口上的布料被血渗透,不要取下来,而应在上面另放一块布料,用手压紧或用绷带紧紧地缠住。
(3)脱脂棉或卫生纸不能当做敷料敷在伤口上,如果细纤维粘在伤口上了,会因此造成感染、化脓,影响伤口的愈合。
(4)上绷带时应注意松
紧适度,若手足尖端发冷、
肿胀,说明绷带过紧,应稍
微放松一点。
3、间接压迫法:可以配合直接压迫同时采用间接压迫法,使用手指或手用力、持续地按住伤口近心端的动脉。
上肢出血
压迫肱动脉
手部出血
压迫尺、
桡动脉
手指出血
压手指根两侧
下肢出血
压迫股动脉
颞动脉止血
面动脉止血
面部出血止血点
轻度烫伤,可喷涂烧伤净喷雾剂。病人宜安静,注意保暖,多喝开水,吃点止痛药。烫伤面积大,症状严重,及时送往医院治疗。
烧伤净喷雾剂
适用于轻度水火烫伤。症见局部红肿热痛,疼痛剧烈。
烧烫伤
现场处理:
大量冷水冲、泡降温;
不要涂抹酱油、牙膏、
蛋清等;
脱下、剪开附着的衣物;
不要自行挑破水泡;
保护好创面,及时就医。
冲、脱、泡、盖、送
急性腰扭伤,可将床垫厚些,让病人仰卧上面,腰下用软垫垫高。扭伤当时伤处冷敷,2~3天后改用热敷。
肩扭伤,卧床休息,把肩关节垫高,手臂略向外伸,痛处冷敷湿毛巾,1~2天后改热敷。
足踝扭伤,用布条缠住,休息时把脚垫高。
手腕扭伤,手抬高,用木条托住,冷敷。
可用七厘散外敷。
散瘀消肿,定痛止血。活血祛瘀,止痛收口,消肿,舒筋。
扭 伤
心肺复苏实操演示
一旦发现有人受伤或病情危急需要给急救中心(国内通用电话是120)打电话时,要说清楚以下几点:
1、病人患病的时间、地点、原因、症状等。
2、具体说明病人停留地的主要标志、捷径。
3、打电话时要镇静,说话要清楚,
要有主有次,要正确反映病人的状
况。把您的姓名、电话告诉工作人员,
待工作人员让您挂断电话时再挂断。
打完电话后,马上准备到医院所需
要的日常生活必需品,并派人迎接引
导救护车。
如何呼叫120?
心肺复苏术是针对各种原因引起的心脏骤停病人所采取的急救技术,是身为现代人必备的基本技能。
当发现患者倒下后,如呼唤其无反应,应立即检查其呼吸心跳,如呼吸心跳停止,家属或周围的人若能即刻对其实行心肺复苏术,则能大大的提高抢救患者的成功率。
心肺复苏术(CPR)
具体操作步骤:
1、发现患者突然倒地;
2、确认现场安全;
3、判断患者反应和呼吸;
双手轻拍患者双肩,并分别在患者双耳大声呼唤;“喂,你怎么了?”用眼扫视患者是否无呼吸或呼吸不正常(例如,仅喘息)。
暴露胸部。
4、启动EMS系统:
指定专人帮助呼叫、拨打急救电话;准确记录呼救时间。
5、急救者体位:
靠近患者跪地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐;
6、患者体位:
须使患者仰卧在坚固的平(地、)面上,或背部垫木板,将双上肢放置身体两侧;如要将患者翻转,应注意头、肩、躯干同时转动,避免躯干扭曲,头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上;
立即松解病人衣领、腰带
7、循环支持:
胸外按压位置:双乳头连线中点的胸骨上。
定位方法:采用单手快速定位方法—定位手掌根部居中,中指刚好平患者两乳头之间的连线上。手掌根部长轴与胸骨长轴重合。一手定位后,另一只手放在定位手的手背上,双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁。
按压方法:
①肘关节伸直,肩肘腕关节呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直;以身体重量垂直下
压,压力均匀,不可使用瞬间力量;
②按压幅度为至少5厘米,最理
想的按压效果是可触及颈或股动
脉搏动;
③每次按压后,放松使胸骨恢复到按压前的位置,放松时双手不要离开胸壁,一方面使双手位置保持固定,另一方面,减少直接对胸骨本身的冲击力,以免发生骨折;
④按压与放松间隔比为1∶1;
⑤在30次按压周期内,保持双手位置固定,不要改变手的位置,也不要将手从胸壁上移开;
⑥按压频率至少100次/分,按压/通气比率,30∶2;
⑦按压过程中目光始终盯着患者面部, 观察其面部表情和面色改变。
8、开放气道:
清除口腔异物:一手立掌放在额头,另一手拇指、食指提下颏,打开口腔;如有分泌物,使患者头转向一侧,用指套或指缠纱布清除口腔中的液体分泌物;清除固体异物时,一手按压开下颌,另一手食指抠出异物;检查并取下活动假牙。
仰头抬颏法:把一只手放在患者前额,用手掌的小鱼际把额头向后推,使头部向后仰,另一只手的食指、中指放在下颏
中点旁1~2cm,使患者头后
仰至下颏骨延线与地面垂直。
9、人工呼吸:
进行人工呼吸时,要确保气道通畅,急救者以拇指、食指捏住患者的鼻孔,防止漏气,用口唇把患者的口全罩住,呈密封状,正常呼吸而非深呼吸后缓慢吹气,每次吹气应持续1秒以上,潮气量500~600毫升(6~7ml/kg);呼气时放开患者的鼻孔,转头观察通气效果;连续吹起2次。
10、重新评价、检查:
完成5个30∶2的按压/通气周期后(以2次人工呼吸结束),检查呼吸循环以及外周循环体征,判断及评价时间不得超过10秒;持续抢救直至患者呼吸循环恢复或专业急救人员到场。
希望广大妇女朋友们能够学会急救知识,掌握急救技能,造福家庭,造福社会,造福人类!
谢谢!
家庭急救常识
峄城区卫生局 刘芳
讨论内容
煤气中毒
溺水
触电
中暑
燃煤取暖有隐患
安全措施要记牢
一、什么是煤气中毒:
煤气中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色无味的气体,不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍,而且,血红蛋白与氧的分离速度却很慢。所以,人一旦吸入一氧化碳,氧便失去了与血红蛋白结合的机会,使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气,致使呼吸困难。
家中燃煤要充分
睡前熄火少不了
家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒,前者多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,排烟不良时,后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。
平时开窗勤通风
幸福生活质量高
二、常见的煤气中毒原因
1、生活用煤不装烟筒,或是装了烟筒但却堵塞、漏气,会使室内一氧化碳浓度增高;
2、室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐,而门窗紧闭通风不良,容易造成一氧化碳停留时间过长;
3、火灾现场会产生大量一氧化碳;
4、冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车,产生大量含一氧化碳的废气;
5、煤气热水器安装使用不当;
6、自制土暖气取暖,虽与煤炉分室而居,但发生泄漏、倒风引起煤气中毒;
7、城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为25%至30%,如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。
睡前熄灭炉火
睡后高枕无忧
三、煤气中毒的类型
(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
(2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状,皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
防中毒、勤排查
重防范、消隐患
(3)重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。极度危重者,持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40℃,此时生命垂危,死亡率高。即使有幸未死,遗留严重的后遗症如呆、瘫痪,丧失工作、生活能力。
打开门窗通空气
匍匐前行早离开
四、煤气中毒的预防
(1)、安装炉具(含土暖气)时,要检查炉具是否完好,如发现有破损、锈蚀、漏气等问题,要及时更换并修补;
(2)、要检查烟道是否畅通,有无堵塞物;烟囱的出风口要安装弯头,出口不能朝北,以防因大风造成煤气倒灌;烟囱接口处要顺茬儿接牢(粗口朝下、细口朝上),严防漏气;
(3)、屋内必须安装风斗,要经常检查风斗、烟道是否堵塞,做到及时清理;每天晚上睡觉前要检查炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。
迅速呼救 及时就医
五、煤气中毒的急救:
(1)应尽快让患者离开中毒环境,转移至户外开阔通风处,并立即打开门窗,流通空气。
(2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,保证患者有自主呼吸,充分给以氧气吸入。
(3)患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。
(4)神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查病人呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。
(5)若呼吸心跳停止,应立即进行人工呼吸和心脏按压。
(6)病情稳定后,尽快将病人护送到医院进一步检查治疗。
(7)争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症。即使是轻度、中度,也应进行高压氧舱治疗。
【警告】:
在保证中毒环境空气流通前,禁止使用易产生明火、电火花的设备,如电灯、电话、手机、电视、燃气灶、手电筒、蜡烛等,防止一氧化碳浓度过高遇明火发生爆炸。
即使患者中毒程度较轻脱离危险,或症状较轻,也应尽快到医院检查,进行注射葡萄糖、VC,吸氧等治疗,减少后遗症危险。切记避免因一时脱离危险而麻痹大意,不去医院诊治导致出现记忆力衰退、痴呆等严重后遗症。
溺水的预防与急救
什么叫溺水
溺水是由于大量的水,经过口鼻,灌入肺内,或冷水刺激,使喉头痉挛所造成的特殊形式的窒息和缺氧,若不及时抢救,可迅速导致死亡。
怎样预防溺水
1、不要独自一人外出游泳,更不要私自到江、河、湖、
水库等地游泳。选择好的游泳场所,对场所的环境,
如该水库、浴场是否卫生,水下是否平坦,有无暗礁、
暗流、杂草,水域的深浅等情况要了解清楚。
2、要有组织并在熟悉水性的人的带领下去游泳,以便互
相照顾。如果集体组织外出游泳,下水前后都要清点
人数、并指定救生员做安全保护。
3、要清楚自己的身体健康状况,平时四肢就容易抽筋者不
宜参加游泳或不要到深水区游泳。要做好下水前的准备,
先活动活动身体,如水温太低应先在浅水处用水淋洗身
体,待适应水温后再下水游泳;镶有假牙者,应将假牙
取下,以防呛水时假牙落入食管或气管。
4、对自己的水性要有自知之明,不要贸然跳水和潜泳,更
不能互相打闹,以免喝水和溺水。不要在急流和漩涡处
游泳,更不要酒后游泳。
怎样预防溺水
5、在游泳中如果突然觉得身体不舒服,如眩晕、恶心、
心慌、气短等,要立即上岸休息或呼救。
6、在游泳中,若小腿或脚部抽筋,千万不要惊慌,可用
力蹬腿或做跳跃动作,或用力按摩、拉扯抽筋部位,
同时呼叫同伴救助。
7、游泳时切勿太饿、太饱。饭后一小时才能下水,以免
抽筋。
怎样预防溺水
8、跳水前一定要确保此处水深至少有3米,并且水下没有杂
草、岩石或其他障碍物。以脚先入水较为安全。
9、在海中游泳,要沿着海岸线平行方向而游,游泳技术不
精良或体力不充沛者,不要涉水至深处。在海岸做一标
记,留意自己是否被冲出太远,及时调整方向,确保安
全。
怎样预防溺水
游泳遇险自救
水中抽筋自救法
游泳时发生抽筋,千万不要惊慌,一定要保持镇静,停止游动,仰面浮于水面,并根据不同部位采取不同方法进行自救。
若因水温过低而疲劳产生小腿抽筋,则可使身体成仰卧姿势。用手握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉,使抽筋腿伸直,并用另一腿踩水,另一手划水,帮助身体上浮,这样连续多次即可恢复正常。
两手抽筋时,应迅速握紧拳头,再用力伸直,反复多次,直至复原。
上腹部肌肉抽筋,可掐中脘穴(在脐上四寸),配合掐足三里穴,还可仰卧水里,把双腿向腹壁弯收,再行伸直,重复几次。
草缠身自救法
首先要镇静,切不可踩水或手脚乱动,否则就会使肢体被缠得更难解脱,或在淤泥中越陷越深。
用仰泳方式(两腿伸直、用手掌倒划水)顺原路慢慢退回。或平卧水面,使两腿分开,用手解脱。
如随身携带小刀,可把水草割断,不然试试把水草踢开,或象脱袜那样把水草从手脚上捋下来。自己无法摆脱时,应及时呼救。
摆脱水草后,轻轻踢腿而游,并尽快离开水草丛生的地方。
游泳遇险自救
身陷漩涡自救法
河道突然放宽、收窄处和骤然曲折处,水底有突起的岩石等阻碍物,有凹陷的深潭,河床高低不平等地方,都会出现漩涡。山洪暴发、河水猛涨时,漩涡最多。海边也常有漩涡,要多加注意。
有漩涡的地方,一般水面常有垃圾、树叶杂物在漩涡处打转,只要注意就可早发现,应尽量避免接近。
如果已经接近,切勿踩水,应立刻平卧水面,沿着漩涡边,用爬泳快速地游过。因为漩涡边缘处吸引力较弱,不容易卷入面积较大的物体,所以身体必须平卧水面,切不可直立踩水或潜入水中。
游泳遇险自救
在救助他人时遇到危险的解脱与自救
在我们救助溺水者的时候,若被溺水者抓住或抱住,需要沉着冷静的运用解脱技术,摆脱溺水者,然后再实施救助。
(1)如救生者一手被溺者在上方两手同时抓住,被抓之手应紧握拳,另一手由下穿过溺者两臂之间,紧握被抓之手向下抽动,迫使溺者拇指松开,然后再进行救助。如救生员一手在下方被溺者抓住,同样解脱,区别在于救生者一手由上方穿过溺者两手之间,紧握被抓之手向上抽动。
游泳遇险自救
(2)、救生者被溺者从后方抱住颈部解脱方法:救生者一手按住溺者手背,另一手顶住溺者同一测手的肘部,身体下沉,并用力向上推其肘部,按住溺者手背处用力下压,即可解脱。同时握溺者手腕,顺势转动溺者,使其背对自己,并进行拖运。
游泳遇险自救
(3)、救生者被溺者从前抱住腰部的解脱方法:由于溺者求生心理,往往会死死抱住救生者的腰部,并使脸部紧贴救生者的腹部,造成了解脱困难。此时,救生者应利用人体头部姿势反射的原理,只要以一手托住溺者的下颌,另一手扶住其贴近自己另一侧头部,两手稍用力转动溺者头部,即可使其松手并离开救生者,达到解脱的目的,救生者应从其背后从新接近溺者,实行拖运。
游泳遇险自救
(4)、救生者被溺者从后面拦腰抱住的解脱方法:首先,救生者被抱住后,用手触摸溺者手指,找其食指或无名指,并抓住它用力向外分开,再将溺者双手分别向上向下伸展,然后松开向下伸展之手,并立即退至其后,待溺者冷静后再进行拖运。
游泳遇险自救
(5)、救生者被溺者抓住头发的解脱方法:如救生者头发被抓住,救生者应用与溺者相同之手(体位交叉之手)按住溺者之手,寻找溺者之手的小拇指,身体下沉,同时用手向上掀其手,另一手用力推其肘部,使溺者转动身体,被对自己进行拖运。
游泳遇险自救
(1)、将伤员抬出水面后,应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅,然后抱起伤员的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿,将其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位,将伤员的腹部放在急救者腿上,使其头部下垂,并用手平压背部进行倒水。
溺水急救方法
(2)、呼吸停止者应立即进行人工呼吸,一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧,托起伤员下颌,捏住伤员鼻孔,深吸一口气后,往伤员嘴里缓缓吹气,待其胸廓稍有抬起时,放松其鼻孔,并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地(每分钟吹16~20次)进行,直至恢复呼吸为止。
溺水急救方法
(3)、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧,背部垫一块硬板,头低稍后仰,急救者位于伤员一侧,面对伤员,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,将胸骨压下4厘米左右,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟60~80次)进行,直到心跳恢复为止。
溺水急救方法
打 开 气 道
每分钟14-16次
胸 外 按 压 部 位
胸骨中下三分之一交界处
着 力 部 位
胸 外 按 压 方 法
肘关节伸直, 以髋关节为支 点, 以上半身重量垂直下压,幅度4-5厘米,小儿2-3厘米,频率一百次
胸 外 按 压 与 人 工 呼 吸
双人操作30比2
安全用电
(1)不用潮湿的手摸开关、插座、灯头;
(2)不在电线上晾晒衣物;
(3)不接电线到池塘电鱼,不用电网捕捉老鼠等动物;
(4)电器坏了,要切断电源后再修理;
(5)发现电线落地,千万不要走近,应关掉电源开关或喊电工来处理;
(6)平时要注意远离高压电装置,以防止发生危险。
触电的预防
(1)发现有人触电,千万不要用手去拉他,应当立即关掉电源开关,或者用木棍、扁担等干燥的不导电的器具把引起触电的电线挑开。
(2)迅速查看触电者受伤的情况。
(3)如果伤者昏迷或者摔伤,就应当立即送医院救治。
(4)如果伤者呼吸、心跳停止,在立即请医生救治的同时,应在伤者的胸部偏左 (心前区)处,用拳使劲打一次,以促使心脏恢复跳动。
(5)打后立即摸伤者的脉搏,如果摸不到脉搏跳动,可以再敲击,并作胸外按压和口对口人工呼吸争取抢救时间。待伤者恢复心跳,立即送医院救治。
触电的急救
中暑的预防
在炎热的夏季,尤其是湿度大又没有风的情况下,在太阳地里劳动的农民经常会发生中暑。
受热程度较轻时,会出现大量出汗、口渴、全身疲乏、头晕、胸闷、心慌、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略高。这称为先兆中暑。如果除上面所说的症状外,又出现面色潮红、胸闷、皮肤灼热、体温升高到38.5℃以上或者面色苍白、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱等,这就称为轻症中暑。
重症中暑时可以表现四肢肌肉强力收缩 (痉挛)、疼痛,头痛,头晕,心跳,恶心,呕吐,大汗淋漓,面色花白,血压下降,脉细弱乃至神志恍惚,或者体温升高到40oc以上,接着皮肤干热无汗,昏迷抽搐等。
中暑的治疗
先兆中暑和轻症中暑的治疗方法是:迅速让病人离开高温环境,移到阴凉通风处。如果在野外找不到阴凉的地方,也可以用水擦洗头部,并注意避免头部被晒。同时解开衣服,给予含盐的清凉饮料,也可口服藿香正气丸,或静脉滴注葡萄糖生理盐水。必要时可针刺合谷、曲池、委中、百会、人中等穴位。
???对重症中暑病人进行上述急救处理的同时,还要用酒精或井水等擦全身 (特别是头部和腋窝、大腿内侧等处),以促进身体散热,并尽快送医院抢救。
预防中暑的方法是:在高温环境下劳动时,应当注意通风,适当多喝些冷饮或淡糖盐水,吃饭时适当多吃些含蛋白质丰富的食物。天热外出要穿浅色衣服,戴遮阳帽,如果外出时间较长,还应带上凉茶水或淡盐水。