第四节 输血与血型
典型例题一
某人的血清，分别与四个不同血型的人的红细胞进行血型配合实验，其中有三个人的红细胞发生凝集反应，可判断出该人的血型一定是（ ）
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
【答案】C
【分析】凝集反应是指红细胞膜上的凝集原和它相对抗的凝集素相遇时，引起红细胞聚集成团的现象。根据题意，某人的血清与A型、B型、AB型、O型中的三个人的红细胞发生凝集反应，说明此人的血清中一定同时含有抗A和抗B凝集素，那么此人的红细胞上，一定没有凝集原，故血型应为O型。
典型例题二
下列哪一种血型在紧急情况下，可以接受ABO 血型系统的四种血型所输的血（ ）
A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
【答案】D
【分析】输血以输同型血为原则，但在紧急情况下O型血可以少量输给其他三种血型的人；AB型血可以接受少量其他三种血型的血。如果异型血者之间输血输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应。
典型例题三
属于ABO血系的四个人，甲、乙、丙、丁四人去医院进行血型检查，经医生进行抽血检查，结果分别如图所示，请根据医院的检查结果判断四人的血型。
甲是______血
乙是______血
丙是______血
丁是______血
【答案】AB B A O
【分析】凝集反应是指颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体结合，在有电解质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块。参与凝集反应的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。ABO血型系统是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。凡红细胞只含A凝集原的，即称A型；如存在B凝集原的，称为B型；若A与B两种凝集原都有的称为AB型；这两种凝集原都没有的，则称为O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有对抗他自身红细胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素。由题意可知：甲与A、B型血清都发生凝集反应，故其含有A、B两种凝集原，为AB型血；乙与A型血清发生凝集反应，但与B型血清不发生凝集反应，即其含有B凝集原，为B型血；丙与A型血清不发生凝集反应，但与B型血清发生凝集反应，故其含有A凝集原，为A型血；丁与A、B型血清都不发生凝集反应，故其两种凝集原都没有，为O型血。
血型是怎样发现的？
血型为什么是100个最伟大的发现之一?
血就是血呗——世人都会如此想。然而奥地利医生却发现共有四种血型，有些可以安全地混合在一起，有些却不能。这一发现拯救了几百万人的命。卡尔?兰茨泰纳的成果公布后，手术输血安全了，不再有风险，病人在手术中的存活几率大大提高。由于手术安全有了保障，许多新手术都可以进行了。
兰茨泰纳的发现还大大推进了人们对血液结构及其化学性质的认识，为20世纪早期的许多关键医学发现铺平了道路。
1897年，奥地利的维也纳是一个充满魅力的城市，跟世界上的任何城市一样摩登。卡尔?兰茨泰纳医生在维也纳大学医院工作，负责死因（验尸）医学检查。
那年4月的一天，兰茨泰纳检查了4个因手术死亡的病人。他们的死因相同：血液凝集（凝块）。每个病人都接受过输血，本人的红血细胞和输入的红血细胞凝结成块，造成死亡。
这种情况，兰茨泰纳在几千次的验尸中司空见惯。为什么只是有些病人才发生这种情况呢?他思索着。
那天晚上，他为妻子和几个朋友弹奏钢琴。卡尔觉得只有弹钢琴还算有点成就。听过他演奏的人，大多数都劝他弃医从艺。钢琴师可是个前途光明的职业。
他正在弹奏一支熟悉的曲子。兰茨泰纳突然想到原因可能就出在病人的血液上。人人都认为血液是相同的，如果情况并非如此呢?
第二天早晨，他从20个病人身上采集血样，想看看自己是否能弄清楚哪些血样可以安全混合。
他把试管排成一排，把每个病人的几滴血液跟其他每个病人的掺在一起。
他用显微镜观察哪些红血细胞凝结，哪些不凝结。在显微镜下，他察看了还不到一半的试管，就吃惊地发现能轻而易举地把血样分成明显不同的两组。一组中的任何红血细胞跟另一组中的任何红血细胞都凝结成块，但是，细胞却从不黏附到同组中任何其他血样的血细胞上。
他把这两组分别命名为A和B。有些血液是互相排斥的，不同人的血的确是不同的!
兰茨泰纳继续检测，又发现了既不跟A型也不跟B型凝结的血样。他意识到一定还有一种血型，属于这一组的人可以安全地给任何人输血。他把这一组命名为O型。
接下来，他发现有一种血样，跟A型和B型都发生凝结。由此看来，还存在第4种血型，跟A型和B型都发生反应，就像O型跟这两种都不发生反应一样。
卡尔把这第四种命名为AB型。
血液并非都是一样的，有4种不同的类型。要保障输血的安全，医生必须分别测定病人和献血者的血型。道理看似简单，显而易见，然而这一发现却挽救了数百万人的生命。
第四节 输血与血型
一、填空题
1.人类有多种血型系统，最基本的是ABO血型系统，包括_______、_______、_________、__________四种。输血一般以输_________血为原则。
2.输血之前必须做 实验，以免发生危险。
3.某人的血型为AB型，因车祸受伤，需要大量输血，原则上他应输 型血。
4.正常成年人的血液总量占其体重的 。一次失血超过血液总量的 ，就会有生命危险；如果一次失血不超过血液总量的 ，血浆和血细胞可以在短期内恢复正常。
5.一个健康的成年人，一次献血 mL，对自己的健康没有什么影响，而且有利于 。
6.某人查验血型，医生分别用A型和B型标准血清与他们的红细胞混合，得到结果如下图所示。请据图回答下列问题。
用A型血标准血清 用B型血标准血清
（1）此人是何种血型 。
（2）这个人可以接受何种血型的血液 。
（3）此人能给何种血型的人输血 。
7.某同学参加义务献血活动，医生首先要求他填写关于健康情况的表格，然后为他验血型，结果是AB型血。身体检查合格后，该同学进行了无偿献血。请结合你所了解的献血常识，回答下列问题。
（1）该同学的血可以给 血型的病人使用。
（2）这次献血，在不影响其健康的状况下，一般的献血量是________毫升。
二、选择题
1.抢救大面积烧伤病人或严重的贫血病人时，应该分别给输入（ ）
A．鲜血和红细胞 B．血浆和白细胞
C．血浆和红细胞 D．鲜血和白细胞
2. 人体失血过多时需要及时输血．下列关于输血的说法不正确的是（ ）
A．大量输血时应输同型血
B．O型血的人不能输入任何血型的血
C．AB型血的人可以输入AB型血和少量O型血以及少量A型血或B型血
D．18-55周岁的健康公民有无偿献血的义务
3. 成分输血以“缺什么补什么”为原则，严重贫血者运输氧气功能不足，治疗时应输入（ ）
A．白细胞 B．红细胞
C．血小板 D．血浆
4. 甲、乙、丙三人同行，甲受重伤急需输大量血，已知甲的血型为B型，乙为AB型，丙为B型，可以给甲输血的是（ ）
A．乙 B．丙
C．乙、丙都可以 D．乙、丙都不可以
5. 甲常说：“我是万能输血者．”乙却说：“我是万能受血者”．请你分析一下，甲、乙的血型分别是（ ）
A．A型、B型 B．A型、O型
C．O型、AB型 D．O型、B型
参考答案：
一、填空题
1.A型 B型 AB型 O型 同型
2.交叉配血
3.AB
4.7%~8% 30% 10%
5.200~300 造血器官造血功能的提高
6.（1）A型 （2）此人可接受A型血或少量的O型血 （3）此人可为A型血的人输血，紧急状况下可少量输给AB型的人
7.（1）AB型 （2）200~300
二、选择题
1.C 2.B 3.B 4.B 5.C
输血与血型
1、[福州市学业考试]血液中含水量最多并且与体内的物质运输有关的成分是( )
A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、血浆
〔答案〕D
2、【保定】下图实线表示动脉血的流动，虚线表示静脉血的流动，下列哪项正确地表示了体循环的途径
A、 ③→⑤→⑥→⑦→②
B、 ④→⑩→⑨→⑧→①
C、 ②→④→⑩→⑨→⑧→①→③
D、 ①→③→⑤→⑥→⑦→②→④
【解析】此题考查血液循环的路线。血液循环包括体循环和肺循环。
【标准解答】B
3、（辽宁松源市中考题）如果将血液中的某一个血细胞做上特殊标志，并让它随血液从上腔静脉进入心脏，这个血细胞最可能首先从（ ）离开心脏。
A、肺动脉 B、肺静脉
C、主动脉 D、下腔静脉
【解析】血液从上腔静脉进入心脏，首先进入右心房，从右心房进入右心室，再从右心室进入肺动脉离开心脏，所以这个血细胞首先从肺动脉离开心脏。
〔答案〕A
4、（苏州中考）当人体内的血液流经下列器官或结构时，会由静脉血变为动脉血的是( )
A、肝组织细胞间的毛细血管
B、肺泡壁的毛细血管
C、肾小球
D、左心室到主动脉
【答案】B
5、（郴州市中考题）营养物质和废物的运输依赖于循环系统，在下列血管中流动的血液含养料最多的是（ ）
A、上腔静脉 B、下腔静脉
C、主动脉 D、肺动脉
【解析】人体所需要的营养物质经消化系统的消化和吸收，再由血液循环运送到组织细胞，由胃、肠回流的血液中含有养料最多，而这些静脉都将汇入下腔静脉，所以下腔静脉中流动的血液含有养料最多。
〔答案〕B
6、（鄂州市中考题）甲血管与心房相连，流的是动脉血，乙血管与心室相连，流的是静脉血，这两条血管的名称依次是（ ）
A、主动脉和上腔静脉
B、下腔静脉和肺动脉
C、肺静脉和肺动脉
D、肺动脉和主动脉
【解析】与心房相连的血管有肺静脉和上、下腔静脉，其中流动脉血的是肺静脉；与心室相连的血管有肺动脉和主动脉，其中流静脉血的是肺动脉。所以甲、乙两血管分别是肺静脉和肺动脉。
〔答案〕C
7、【枣庄】四川汶川大地震造成许多重伤员需要输血治疗，奉献一份爱心，积极参加无偿献血是每一位健康公民应尽的义务。下列有关献血和输血的说法中，错误的是（ ）
A、一个健康的成年人，一次献血200～300毫升不会影响身体健康
B、献血有利于提高自身造血器官的造血功能
C、输血时应以输同型血为原则
D、输血时血型不符就会造成血液凝固
【解析】此题考查献血知识。输血血型不符不一定会造成血液凝固，如AB血型可以少量输A或B或O血。但最好是输同型血。
〔答案〕D
8、（四平市中考题）某人的血清，分别与四个不同血型的人的红细胞进行血型配合实验，其中有三个人的红细胞发生凝集反应，可判断出该人的血型一定是（ ）
A、A型 B、B型
C、O型 D、AB型
〔解析〕凝集反应是指红细胞膜上的凝集原和它相对抗的凝集素相遇时，引起红细胞聚集成团的现象，根据题意，某人的血清与A型、B型、AB型、O型中的三个人的红细胞发生凝集反应，说明此人的血清中一定同时含有抗A和抗B凝集素，那么此人的红细胞膜上，一定没有凝集原，血型应为O型。
〔答案〕C
9、（台州市中考题）血液流动的动力来自心脏，如果心脏停止了跳动，生命也就终止了。心脏主要由心肌组成，能为心肌提供营养的循环途径是（ ）
A、体循环 B、淋巴循环
C、肺循环 D、冠脉循环
〔解析〕体循环是血液在心脏和身体器官之间的循环；肺循环是血液在心脏和肺之间的循环；淋巴循环是淋巴在淋巴系统中的运行，只有冠脉循环属于心脏本身的血液循环，能为心肌运来氧和养料，并把心肌代谢产生的废物运走。
〔答案〕D
课件5张PPT。情景导入：输血与血型01看一看、议一议人的血型一般分为：A型、B型、O型、AB型，你知道自己属于哪种血型吗？02看一看、议一议图为ABO血型的测定图，你知道血型测定的原理吗？03看一看、议一议读一下车上的字！
你知道献血有什么要求吗？QA&学习了本节课的知识，上述的问题你就能迎刃而解了！课件7张PPT。你知道血液透析是怎么回事吗？病人正在接受血液透析医院的血液透析室 在血液透析过程中是由一台特殊的机器代替病人的肾脏，将血液净化。在血液透析过程中，病人手臂上的静脉经由导管与洗肾机连接起来。洗肾机从病人体内抽出血液，运送到一个特制的过滤装置里，那是由许多细管组成的透析器，也叫人工肾脏。当血液不断流经人工肾脏时，血液中的废物和多余的水分将被清除。之后，干净的血液将由更大的通管输送回人体内。
血液净化室典型水路系统示意图 在洗肾过程中，要将两根针插入永久性血管入口。一根针将血液输出体外，另一根针则将清洁过的血液输回体内。任何时候都只有约一杯量的血液留在体外。 血液从体内被抽出。
向血管或人工肾脏注入防凝剂，防止血液在血管中或在人工肾脏过滤时凝结。
血液流经人工肾脏，血液中的废物和多余的水分被清除掉。人工肾脏是由许多细管组成的透析器。
然后，清洁后的血液通过气压指示器。气压指示器是一个安全装置。
最后，血液通过静脉针流回人体内。拓展延伸：输血的发展历程
输血是近代医学中堪与抗生素媲美的巨大成就。回顾医学史，输血从经验到科学，从野蛮到文明，其漫长而艰难的探索历程，给人启迪良多。
几乎所有传统医学都知道血的宝贵，这种认识源于本能和经验。古埃及人提倡用血液沐浴，认为血液能促使人返老还童及恢复健康。古希腊的希波克拉底(Hippocrate)认为人体内存在黄胆汁、黑胆汁、血液及痰液四种基本体液，人的健康赖于此四种体液的比例及配合正常。某种体液过多过少或所处部位不当则发生疾病。这种体液病理学说影响了整个的西方传统医学，是“放血疗法”的理论基础。中医认为鹿血是上好的补药，从汉朝起皇家就设有鹿苑，以供皇帝不时之需（喝人血的历史似乎也很悠久）。
有关人体输血的最早记载是15世纪初，罗马教皇英诺圣特病危，群医束手，有位叫卡鲁达斯的医生提出只有为教皇直接输入童男的热血才能挽救其生命。他残忍地割开了3位10余岁男孩的血管，让鲜红的血液流入铜质的器皿内，将许多名贵的药草溶于血液中，用手工制造的粗大针头将血液注入教皇的血管中，教皇立即感到胸闷窒息而慢慢地死去。从现代观点看，这样的输血无异于谋杀，但毕竟是开了人类输血之先河。
进入17世纪，实验科学兴起，人体生理学解剖学相继有许多重大发现。在17世纪前人们认为血液是从肝脏源源不断产生，流布全身后消失。1628年英国哈维(Harvey)发表了《血液循环论》，提出血液由心脏流出，经动脉流布全身，再由静脉回到心脏。哈维的发现改变了陈旧的医学观念，根据他的循环理论，血流可以携带液态药物送往人体各部治疗人体内部疾病。英国牛津大学年轻的生理学家和医生劳尔(Lower)进一步认为血液可以用来注入人体控制疾病，他于1665年2月与助手一起演示了动物间的输血。劳尔用一根银管连接两只狗的颈动脉与颈静脉，让血液流通，接受输血的狗成活了。试验的成功坚定了他将动物血输给人的信念。当时人们对羊有一种特殊的感情，认为羊温顺、圣洁，而当时输血的适应症是治疗精神错乱、癫狂及久治不愈的患者，故而认为羊血是最合适的血源。1667年11月23日，劳尔受英国皇家协会邀请为一名22岁的自觉“不平衡”、“脑子有热”而志愿通过输血以改变其行为的男子输人了少量的羊血，输血后病人无任何不良反应，6天后病人在英国皇家协会报告了他的自我感觉，这一事件震动了当时的社会。在医学史上，劳尔被公认为是最早试行输血的先行者之一。
英国生物学家哈维
在法国，几与劳尔同时，医生丹尼斯(Denis)经过狗的输血实验后，于1667年6月15日为一名因长期发烧而昏睡曾经20次放血治疗仍不见好转的15岁男孩输人了羊血，病人身体有所恢复，获得了一定成功。虽然人体输入少量的羊血可侥幸存活。而大多数病人却因输血而导致死亡。由于输血如此危险，所以输血仅限用于那些被认为是绝症的病人，而且病人要立下输血自愿书，一旦死去与医生无关。后因一位已奄奄一息濒于死亡的瑞典贵族要求丹尼斯为其输血，当时虽有人反对，但丹尼斯仍坚持给病人输入了羊血，病人出现黑色尿而死亡。反对者为此告上巴黎宗教法庭，法庭虽宣布丹尼斯无罪，但巴黎医师会权威会员不与认同，并一致反对这类输血。此后因被输血的病人接二连三地死亡，法国议会、英国皇家学会相继禁止在人体作输血试验，随后罗马也禁止输血。输血从此中断了约一个半世纪之久。
狗输血实验
直到19世纪初叶，英国生理学家及产科医生布伦道(Blundell)才开始进行人与人之间的输血尝试。他发现因出血濒死的狗若及时输人另一只狗的血液即可获救，由此产生了将人的血液输给严重大出血的产妇以挽救其生命的设想。1818年他发表了第一篇有关输血的论文，再次肯定了异种输血的危险。他在进行了若干次狗间输血的试验之后，1824年先后给8位在分娩时大出血的产妇输入她们丈夫的血，其中有5人救治成功，首次推出了具有临床意义的人类同种输血，成为第一位人类同种输血的成功者。随后他又设计出一套输血用具(椅子、漏斗、注射器和管子等)，开创了直接输血法。
继布伦道之后，法国生理学家马根迪(Magendie)、路易斯(Louis)、布朗(Brown)、德国医生比晓夫(Bischoff)、马丁(Martin)等人相继通过自己的动物试验和临床观察，支持布伦道的发现和所提出的观点---摒弃异种输血，并和欧洲其他国家一道，为解决输血中血液凝固问题着手进行抗凝或去纤维蛋白尝试。帕纳(Panum)主张将血清搅拌去纤维蛋白后输入人体，但实际上输入的是血清。为改进输血，使受血者能输入全血，英国产科医生希克斯(Hicks)首次使用磷酸钠抗凝剂，随后瑞士生理学教授亚瑟斯(Arthus)改用草酸盐作抗凝剂，最终选择了无毒的柠檬酸盐。
输血中的溶血反应无疑是安全输血中最大的难题，也是一种非常复杂的病理反应。德国病理学家潘弗克(Ponfick)和兰多伊斯(Landois)为此曾进行了系统研究，并作出了重要贡献。潘弗克于1874年在描述异种输血后发生的溶血反应时，首先提出“血色尿”(bloodurine)不是血尿(hematuria)而是血红蛋白尿(hemogiobinuria)，最先提出血红蛋白(hemoglobin)一词，他还认为患者尿中的血红蛋白来源于供血者的血球破坏。兰多伊斯对以往丹尼斯、劳尔等人的大量输血病例进行了分析研究，并结合自己的研究于1875年发表了输血研究论文，认为输血失败和死亡病例是“血液不合”或“血液相异”导致的溶血反应。从此，人们的思考和探索逐步集中到输血中的症结所在---溶血反应这一问题上来，有关研究向纵深展开，安全输血的曙光已经初露，突破即将到来。
在血型未被发现之前，输血虽已由异种转移到人与人之间的同种输血上来，但依然带有很大的盲目性，毫无安全可言，能够存活实属侥幸。1900年，维也纳大学病理解剖研究所助教兰斯坦纳(Landsteier)首先发现了人类红细胞血型。这一划时代的发现，为血液的安全、有效利用作出了重大贡献，输血从此才被普遍接受作为一种有效的治疗方法。为此，兰斯坦纳获得了1930年诺贝尔医学奖，被誉为“血型之父”。
关于异种间输血的溶血现象及初步机理，在1874年和1875年已分别由潘弗克、兰多伊斯阐明。而人与人间同种输血的溶血问题，直到19世纪末，塞弗克(Shaffock)发现是由于一种溶解素(isolysins)或称同种溶素所致。在以上许多学者们围绕“溶血”问题的众多发现及随后艾立希(Ehrlich)等体液免疫理论及血清学种属特异性发现的基础上，1900年兰斯坦纳在研究22份人的血清与红细胞时，发现有些人的血清会与某些人的红细胞发生凝集。这一同种凝集现象的发现成为人类血型分类的基础。1927年兰斯坦纳根据红细胞膜上所含抗原(凝集素原)的不同，将人类血液分成A,B,O,AB型。人与人之间的输血血型一定要符合，否则就会发生溶血反应。ABO血型系统的发现为人与人之间的安全输血提供了重要保证，而且在遗传学、人类学、法医学、免疫学上也具有重大意义。
ABO血型
1939年莱汶(Levine)等发现1例O型血妇女输入其丈夫的O型血后，她的血清可凝集其丈夫的红细胞。后来这名妇女生了个死胎，解剖发现有严重的溶血现象。他们推测该胎儿通过遗传从其父获得了一种其母缺乏、而能形成一抗原的物质，使其母在妊娠时产生与此抗原相对应的抗体，此抗体再通过胎盘进人胎儿体内导致胎儿红细胞破坏。1940年兰斯坦纳和汉纳(Winer)将恒河猴(Rhesusmonkey)的红细胞注人家兔体内，使其产生抗恒河猴红细胞的抗体，进一步发现该孕妇的血不与兔抗恒河猴血清凝集，而其丈夫的血则发生凝集。这说明其丈夫的红细胞膜上具有恒河猴红细胞膜上同样的抗原，故称为Rh阳性血型，不凝集者则为Rh阴性血型。Rh血型系统的发现更进一步提高了人类输血的安全性。到目前为止，已发现人类有26个血型系统，400多种血型。血型的发现使得输血成为一种安全的技术而迅猛的在产科、伤科、手术、血液病、危重病等领域发展起来，挽救了无数病人的生命。
当输血日益被人们接受而普遍应用于临床后，血源不足成为一个突出矛盾，同时由输血而引起的疾病传播、溶血反应等并发症日益受到重视，如何利用病人自己的血进行输血治疗----即自体输血引起了人们的兴趣。
早在1818年，布伦道就曾为1例产后大出血的妇女回输了收集的自身血液而获得了成功。1874年海莫(Highmore)将此输血方法广泛用于产后出血的治疗，并首次提出了术中自体血回输这一新的输血方式，并为人们普遍接受，而且随着血液收集装置的不断改进而日益受到青睐，尤其是80年代AIDS的广泛流行，其中有2%系输血所致，使得自体输血越来越受到人们的重视，目前已发展为术前预存自体血输血、术中自体血回输及术后引流血回输3种方式，并成为衡量一个国家输血水平的标志之一。欧美国家已有50%以上的输血为自身输血；在澳大利亚择期手术的患者约60%输自体血；在日本甚至80%的患者术前备自体血。自体输血的优点有:①没有传播疾病（AIDS、梅毒、疟疾、肝炎等）的危险，②不会产生对血液成分的免疫反应；③无溶血、发热、过敏等输血反应；④可解决特殊血型(如Rh阴性)病人的供血问题；⑤不需检验血型和交叉配血试验；⑥“废血利用”，节约血源；⑦对不接受异体输血的宗教信仰者也能接受输血治疗。尽管有这么多优点，这种最科学最安全的输血方式目前在中国大多数医院尚未开展。
输血的历程，由愚昧到科学，由残忍到文明，许多先驱者为此付出了血的代价。但随着输血技术的日臻完善，为挽救危重病人的生命，扩大手术治疗的范围发挥了重要的作用。
4.4.4输血与血型
一、教材分析
1．教材的地位与作用
本节内容是人教版《生物学》七年级下册 第四单元 第四章“人体内物质的运输”中的第四节，本节课是学习了有关血液、血管、血液循环的知识之后，向同学介绍的有关输血、血型和无偿献血等知识，既是对前面所学知识的延续，又是很好的一次情感、态度、价值观的教育，同时使本节课知识延伸，留下一个悬念，为八年级学习血型的遗传打下伏笔。
基于以上教材的分析，根据新课程标准要求，我确立如下教学目标：
2．教学目标
认知目标：
（1）了解血型发现的过程，说出ABO血型的类型，了解安全输血原则。
（2）知道人体的血量以及输血与血型的关系。
能力目标：
（1）学会运用所学的ABO血型知识解决实际问题，做到学以致用。
（2）参与关于血液和血液制品与人类生活关系的调查并交流，培养收集、分析资料能力，合作能力及语言表达能力。
情感、态度与价值观：
（1）通过对输血与血型的了解，认同我国的无偿献血制度。
（2）激发学生珍爱生命的情感，树立成年公民应当积极参加无偿献血的意识。
3．教学重点
（1）ABO血型的类型、同型输血的有关知识以及输血与献血。
（2）培养学生珍爱自己和他人生命的情感，树立健康的成年公民应当积极参加无偿献血的意识。
4．教学难点
同型输血。
二、学情分析
在学习本节课之前，学生已经掌握了有关血液的组成及各组成部分的功能的知识，认识到了血液的重要性，在日常生活中也听说过血型、输血等名词，有些同学知道自己的血型，但他们并不知道血型是怎么发现的，为什么会有不同的血型，自己可以接受哪些血型的血液，自己又可以把血输给什么样的人，什么情况下需要输血，献血对身体有没有伤害等。学生对这些知识充满了好奇，感到非常神秘，渴望获得相关知识的欲望也很强烈。但对于血型鉴定和输血原理的理解有一定的难度，对于无偿献血的知识了解不多。
三、教学流程
[课前准备]
学生：白纸、水彩笔、课本。
教师：CAI课件、学生学习提纲。
?? 教学中的各项活动都要以学生为中心展开，并及时利用课堂上的动态生成资源，不断调整教学方法，促进学生的发展。
教学策略
学生活动
教师活动
设计思路
创设情境
导入新课
1．认真观看图片，受教师语言的感染，产生学习的欲望。
1．出示无偿献血的一组图片，介绍2月8日献血办发布血源偏紧信息后，许多市民自发参加献血的消息，用身边的感人事例导入话题，激发学生情感，进入新课学习。
1．利用学生身边的感人事例，使本节课一开始就与学生的生活实际紧密结合起来，激发了学生的学习兴趣，突出生物学科与生活紧密联系的特点。
理清脉络
构建框架
（知识积累）
2．学生阅读教材，小组合作，按要求完成学生学习提纲上的有关问题。
3．小组代表汇报交流，归纳书上知识点，提出小组内提出的疑问，其余组进行补充。
4．学生对照学习提纲上的问题，认真观看录像，了解输血与血型的基本知识。
2．组织学生以小组为单位进行自主学习。
提供学生自主学习的提纲，有关知识点在学习提纲上书面出示。
巡视、指导，参与讨论，点拨引导。
3．组织小组交流与评价，学生有困难的题目及时解答。
4．播放录像，帮助学生理解教材中的有关问题。
2．全班学生分成小组进行自主学习，既面向全体学生，又培养合作精神，符合新课程的新理念。
3．遵循“凡是学生能够探索得出的、能够独立发现的，尽量给学生机会让他们自主获取知识”的原则进行指导。
梳理学生提出的问题，重视课堂资源的动态生成。
4．通过录像的播放，让学生了解输血与血型的有关知识，拓宽学生的视野。
情景模拟
学以致用
（知识运用）
5．学生分组讨论分析，全班交流，得出结论，加深对书本知识的理解。
6．全班进行表达与交流，并做好组内评价工作。
5．播放录像，情景模拟：生活中经常遇到自己的亲属大出血，急需输血，这时家属提出直接给病人输血，如果你是医生，你会怎样向家属解释？
巡视、指导，参与讨论，点拨引导。
6．组织交流与评价对学生得出的结论予以肯定，对学生的表现予以鼓励。
5．通过身边的事例，指导学生将所学知识运用到生活中来，体现“生活即教育”的理念，并从情感上进行教育，激发学生的求知欲望，引起学生的共鸣。
6．通过恰当的评价，培养学生善于聆听他人的意见并给予评价的能力，促进学生的发展，提高学生的生物素养。
拓展延伸
关注社会
（知识拓展）
7．学生进行思考，从心理上消除对献血的疑虑和误解。
A：只要人人都献出一点爱，世界将变成美好人间。
B：一份爱心，一份收获。
C：献血是勇气、是关怀、是无私的爱。
D：我为人人，人人为我。
E：让血成为爱的升华。
F：您爱心的一部分，他人生命的全部。
等等
7．出示CAI课件，布置开放性作业：请设计一份漫画或倡议书或宣传标语或会徽等，向全社会宣传无偿献血，形式不限，要求主题突出，可以课后完成。
7．无偿献血教育，这是本节的一个重要的情感态度价值观目标，也是本节的重、难点。通过设计活动，让学生体会到合作的魅力和重要、体验拯救生命的成就感，激发学生成年后参与无偿献血的决心，认同无偿献血制度。
小组合作
调查研究
8．以小组为单位，课后进行血液和血液制品与人类的关系的调查，各组明确任务，讲究合作，追求实效，写好调查报告。
8．布置调查任务，加以指导，提出要求，巩固并延伸本节内容。
8．让学生带着热情，带着思考走出教室，加深理解科学、技术、社会之间的关系，树立学生的健康意识。
结束语
血，是人体的生命之河。在科技进步，国富民强的今天，我们每一个人都希望生活的幸福、美满，当健康的我们享受天伦之乐时，你可曾想到在生命线上苦苦挣扎、与死神抗争的人们，他们被无情的病魔捉弄，生命的终点在一天天靠近，也许正是你的一滴血，一份爱心，滋润了即将枯萎的生命之树，让人世间又多了一份爱与温馨。
四、教学评价
教师和学生可以参照下列各项给予评价：
（1）学生对所学内容是否感兴趣？
（2）学生在小组活动中是否积极参与，主动与他人合作和交流？
（3）教学媒体的选择与设计是否有效？
（4）教学设计能否带来理想的教学效果？
（5）是否完成教学任务？
对于学生在课堂上表现出来的其他能力也应给予恰当的评价。这些评价内容包括了知识、能力和情感态度与价值观等方面，尤其重视学生自学能力和情感态度与价值观方面的评价。教师充分发挥教学评价在教学中的正面导向作用，就可以积极引导学生真正改变学习方式，提高终身学习能力。通过评价，教师可以获得有关学生学习生物课程情况的反馈，不断改进教学；学生可以了解自己的学习情况，促进自己更好地发展。
4.4.4输血与血型
《输血与血型》是七年级下册第四章第四节内容。 本章分为四节，教材通过前三节的介绍让学生对血液循环系统形成一个完整、清晰的认识，在此基础上，特意把与现实生活关系密切的《输血与血型》单独安排一节，是对新课程目标中情感态度与价值观培养目标的全方位体现，因此，本节内容在全章占有十分重要的地位。
本节文字量不多，知识量也较少，但是却与人类生活有十分密切的关系。这些内容学生也很感兴趣，渴望获得相关知识的欲望也很强烈。基于此，正好鼓励、支持、学生课前通过上网等多种途径查阅、收集了解有关血型与输血的知识，并展开调查，课上交流。通过学生丰富的感性体验与深刻的感悟，来实现情感态度与价值观培养目标有效达成。
第一节 输血和血型
核心素养：通过本节的学习，让学生知道血液的重要性和安全输血的常识，倡导无偿献血是本节最后的落脚点，帮助学生建立无偿献血的社会责任。
【教材依据】
《输血和血型》选自人教版七年级下第四单元第四章第四节，这一单元的主题是“人体内物质的运输”。
一、设计思路
1.教材分析及学情分析
在学习了血液循环系统的有关知识后，进一步让学生学习与输血、血型有关的知识，对于学生进一步认识循环系统的功能是十分重要的，使学生树立健康地生活意识，树立健康的成年公民应积极参加无偿献血的观念。对培养学生珍爱生命的情感，构建生物学知识源于生活，提高学生生物学素养有着重要意义。
首先，学生在前面三节课的学习中，已经获得了血液的组成成分、功能方面的知识，并且自己建构了血液、血管和心脏具有各自的结构和生理功能的知识体系。其次，本班学生大多都已知道自己的血型，在生活中能够接触到无偿献血的人，能够观察到献血站和流动献血车的存在，对输血和血型有一定生活经验。
再者，本班班的学生整体比较活跃，比较适合实验探究，合作学习。
2.教学目标
知识目标：①概述人体的血量；②列举ABO血型的类型；③输血与血型的关系。
能力目标：培养学生发散思维、分析推理、自主探究、实验合作交流等多种能力。
情感目标：①认同我国的无偿献血制度，培养珍爱自己和他人生命的情感；②树立健康的成年公民应当积极参加无偿献血的观念。
3.教学重点与难点
教学重点：说出ABO血型的类型及安全输血的原则。
教学难点：利用模拟实验得出安全输血关系；了解错误输血后红细胞凝集的原因。
二、教学准备
教案、《输血与血型》的ppt课件、血型的视频、模拟安全输血实验材料等；查阅各种血型与输血的资料，血型模型。
三、教学过程
（一）情景导入，设疑激趣
师：近期热播的电视剧《外科风云》中有这样的一个场景，陆大夫的妈妈在给她送饭的路上遇到了车祸，腔静脉受损导致大量出血，那么如果你是医生，除了止血和处理伤口，最该做什么去挽救陆妈妈的生命呢？
生：给她输血。
师：很好，大量失血后必须要进行输血，那么人体的血量到底有多少？失血超过多少才必须要输血呢？
（二）血量
请学生看书，找到人体的血量是多少，以及失血量不同，人会有哪些反应？
生：成年人的血液量占体重的7%~8%。
少量失血：短时间内得到补偿而恢复正常失血超过800~1000ml：头晕，心跳加快，眼前发黑和出冷汗等症状 失血超过1200~1500ml：出现生命危险，需要输血 师：同学看的很仔细，总结的也很到位。在剧中陆妈妈失血超过2000ml，需要立刻进行输血。
提问：是否任何一个人都可以为陆妈妈输血呢？
生：不是。需要先验血型，才能进行输血。
（三）安全输血原则
1.血型的发现过程
输血早在十九世纪初期，英国妇产科医生布伦德尔，第一次成功地用输血的方式救活了一名大出血的产妇。此后许多医生用输血的方法使濒临绝境的病人重获新生，然而不幸的事情也接二连三的发生，有人输血后出现昏迷甚至死亡，为什么呢？——血型不合。
由于输血事故的频频发生，使输血疗法沉寂了达半个世纪之久，直到1900年，奥地利医生兰德斯坦纳首先揭开了血型之谜，也因此获得了诺贝尔奖。ABO血型系统有四种血型──A型、B型、O型、AB型。
2、安全输血模拟实验 师：这四种血型的血液是否可以相互输血？并且保证受血者的生命安全么？
生：不可以。
师：我们都知道不经过验血直接输血可能会导致受血者的生命危险，那么到底如何输血才是安全的？今天就让我们通过实验来得出结论。
提问学生是否能用真正的血液进行输血？
生；不能，因为有隐患，血液可能不安全，有血液病等。
师：所以我们在教室就利用不同颜色的颜料进行模拟实验。
将班级分为四大组，每一组验证一种血型的血液能接受哪种血型的输血，以A型血为例，进行讲解实验步骤：
小组进行实验，观察现象并记录结果，得出结论；教师巡视，解疑。 请四个小组分别派学生到讲台进行展示，并阐述他们的实验现象，并得出结论。
（教师提前将实验结果拍下来，方便其他组学生看清实验结果，以及少量滴加时的现象）
请学生总结，安全输血原则：输入同型血。在没有同型血可输的紧急情况，任何血型的人都可以缓慢地输入少量O型血；AB型血的人，还可以缓慢输入少量A型或Ｂ型血。但大量输血时还需要同型输血！
(设计目的：将原本相对无趣的理论知识转为动手实验，提高了学生的学习兴趣。通过模拟实验让学生自己总结安全输血原则，并且培养学生的动手能力，合作能力，语言表达能力)
（四）ABO血型的组成及凝血原因
向学生阐明今天做的是模拟实验，如果输血错误，颜色会发生变化，如果真的输血错误，则会出现红细胞的凝集。
教师：为什么输血错误会有凝集现象？这就和我们血液中红细胞和血浆中的物质有关系，现在请大家观看一段视频，仔细观看后请同学讲解为什么会有凝集现象？
视频播放（血型的卡通科普片） 并介绍ABO血型的组成：
仔细分析，并总结：因为不同血型红细胞上的抗原不同，而血浆中的抗体也不同，如果当含有Ａ抗原的红细胞遇上抗Ａ抗体的血浆时，或者含有Ｂ抗原的红细胞遇上抗Ｂ抗体的血浆时，红细胞就会发生凝集。
举例如果A型血中输入B型血会怎样（动画模拟）
在黑板上写出A、B、AB、O，请同学用箭头连线和补充，完成输血关系图。（让一位同学到黑板上完成）。
小活动：
展示老师提前做好的血型模型，找四个血型不同的同学，根据老师给出得模板到讲台上展示自己的血型并说出自己能为哪些同学献血，并将血型铁道黑板相应位置
（五）无偿献血
无偿献血教育，这是本节的一个重要的情感态度价值观目标。每年6月14日式世界献血日，我国也鼓励18~55周岁的公民无偿献血。 课堂上提出问题：如果你成年了，你会去献血么？请同学们各抒己见，并且发表自己对无偿献血的看法。 使学生明白适量献血不会影响身体健康，并且引导学生明确无偿献血需要全社会共同努力，只要人人都献出一点爱，世界才会充满爱。
（六）知识拓展：RH血型
简单介绍一下主要决定RH血型系统的红细胞上的D抗原；再利用图片流程解释为什么RH阴性血不能接受RH阳性血的输血；最后介绍稀有血型熊猫血（AB血型的RH阴性血）以及各地方都有稀有血型的小组织，目的不仅是保护自己，还有就是当别人需要帮助的时候，义不容辞的为他人鲜血。
（设计目的：使学生了解血型系统不止ABO血型系统一种，并且RH血型系统是学生非常感兴趣的知识，通过学习，激发起学生对血型和输血深入学习的兴趣） 学以致用：回到最开始的情景，陆妈妈大量失血2000ml，需要立刻进行输血，她的血型是Rh阴性的O型血，那我们该给陆妈妈输入什么型血？
生：Rh阴性O型血。
师：像陆妈妈这样的情况输血叫做全血输入，但有些病人只是严重贫血或者大面积烧伤，那这时就只需要输入红细胞或者血浆，像这样有针对性地为患者补充血液中缺少的成分的输血叫做成分输血。成分输血大大提高了血液的利用率。
（七）课堂练习
选择两道题进行课堂检测，了解学生对这节内容的掌握程度。
（八）课堂总结
血液的流动就是生命的流动，血量对生命和健康极其重要，我们必须了解血型以及输血的原则，才能在关键时刻救助自己和他人；同时我们要有无偿献血的意识，献血不会影响到我们的健康，而且可以拯救很多人的生命。
（九）作业布置
1）确定自己的血型，然后思考自己能接受什么血型的人输血，而自己又可以给那些人输血。
2）利用所学的知识设计一句献血宣传语，为社会尽一份义务,奉献一点爱心．
（六）板书设计
四、课堂反馈
五、教学反思
这堂课准备充分，课堂整体不错，收获很多，不过显露的问题也不少。认真总结之后，我认真这堂课给我留下了三点启示。
（一）创设教学情景，引导学生在教学情景里学习
在生物教学中，应该创设一个轻松、愉快、生动、和谐的教学情境，有助于营造良好的学习氛围，使学生不由自主地进入角色，积极主动地参与活动。本节课的教学中导入部分，利用热播电视剧情节让学生进入本节课的内容中；让学生展示自己血型，思考能为谁输血的活动中，都充分发挥学生的主体性，让学生积极地去参与，达到对教学目标的理解和掌握。
（二）创设合作学习的环境，体验成功的快乐
本节课中，学生以合作学习的形式完成了主要的学习任务。在探究安全输血关系的实验中，各小组学生积极参与、主动交流、相互启发，最终完成任务。通过合作学习使每位学生体验到学习的快乐，学生从中获得学习的成功感，同时帮助学生将枯燥难懂的理论具体化，通过动手实验自己总结得出结论，加深了理解。在活动和思考过程中，老师应该及时进行指导，并对学生的思考做出正确的引导。
（三）备课备教材，更需要“备学生”。
这节课在学生自主活动很多，并且让学生展示的环节也很多，在设计课堂活动时要不仅要“熟教材”，更要“熟学生”，要充分了解学情，了解学生的能力基础，设定恰当的目标，并选取适合学生能力的方式帮助学生达成学习目标。
第四节 输血与血型
【教材分析】
通过本章第一节的学习，学生知道了血液的重要性。根据以往的生活经验，学生也都应该知道血量对生命与健康的重要性，知道当人体出现大量失血就需要输血。那么，失血量达到多少就需要输血呢？这就有必要了解血量与输血的关系，因此本节首先介绍血量与输血。输血与血型密切相关，要安全输血首先必须了解献血者与受血者的血型，所以教材接着介绍的是血型。如何才能安全输血，教材从ABO血型的角度作了简要的介绍。教材在“与生物学有关的职业”另外，教材在旁栏通过“小资料”介绍了心血管病以及心血管病危害的严重也说明了心血管医生这个职业的重要性。
【教学目标】
1．说出人体的血量与输血的关系。
2．说出ABO血型的类型以及安全输血的原则。
3．认同无偿献血制度，确立健康成年公民应当积极参加无偿献血的意识。
【教学重难点】
1．教学重点
(1) ABO血型的类型以及安全输血的原则。
(2)认同无偿献血制度，确立健康成年公民应积极参加无偿献血的意识。
2．教学难点
认同无偿献血制度，确立健康成年公民应当积极参加无偿献血的意识。
【课前准备】
1．教师
(1)制作多媒体课件。
(2)准备模拟A、B、AB、O型四种血型的血和模拟标准A型、B型血清。
(3)制作模拟A、B、AB、O型血献血者牌，制作模拟A、B、AB、O型血受血者牌。
2．学生
1、上网查找“血型的发现”有关资料。
2.准备“血液和血液制品与人类生活的关系”的调查报告。
【教学方法】
探究性教学。
【教学设计】
探究学习内容
学生探究过程
教师引导活动
复习提问
（2分钟）
巩固已学知识
引入新课
（1分钟）
模拟凝集反应实验
（2分钟）
凝集反应演示课件
（2分钟）
通过模拟实验和观察增强学生的感性认识，激发学生学习新知识的兴趣和欲望，培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。
思考回答：
血液由血浆和血细胞构成；其中血浆是运载血细胞和输送养料和废物，红细胞运输氧气，白细胞有免疫作用，血小板有凝血和止血作用。
思考回答：
输血（输同型血）。
方案一：防止输血时发生凝集反应。
方案二：思考回答：
动物和人血液成分不同，人与人血液成分（血型）间往往有差别，输血会发生凝集反应。
模拟实验：
模拟A型血与B型血混合发生凝集反应。（要同学们取一滴唐氏血和一滴李氏血于载玻片上混合，观察现象并回答）
学生认真观察，并回答：
当一个人的红细胞在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起。
同学们认真思考。
（等同学们学了本节内容后自己得出答案：唐氏和李氏的血型不同；输血应以输同型血为原则。紧急情况下、在输血量少、速度慢时可可适当异型输血。）
各组同学跃跃欲试。
每一组推荐一名代表按第一组到第四组的顺序到讲台上来现场上网查找（或将查阅结果打印展示或A盘展示。有条件的学校全体同学可在课堂直接上网查找），并进行对抗答辩赛，看哪一组的同学做得最好。
要求：在一个组展示结果的同时，其他三个组认真观看思考，且每一组要提出1—2个问题，展示组要回答其他三级同学提出的问题。
前面我们学习了血液，请同学们回顾思考：血液由哪几部分组成，它们的作用分别是什么？
血液的成分有如此重要的作用，如果某人因某种原因大量失血该怎么办？
方案一：若同学们回答的是输同型血，就直接进入：为什么要输同型血？
方案二：17世纪时，医生就曾尝试将动物的血输入人体的血管，来抢救大出血的病人，但是不成功。后来，又尝试给病人输入人血，结果有的病人输入了别人的血液后能够起死回生，多数病人输血后却会产生严重的反应甚至死亡。这是为什么？
教师巡视指导。
展示凝集反应课件，提问：什么叫凝集反应？
唐氏跟李氏的血为什么会发生凝集反应？若唐氏需要输血应该怎样输血呢？这就是我们今天要探究学习的问题。
教师首先检查课前布置的作业，并按要求展示。
若同学们在再三启发的情况下仍不提问，则将对抗答辩赛改为必答题，教师问，学生答。
方案一
对抗答辩赛
（20或15分钟）
方案二
观察与思考，必答题
血型的发现、ABO血型的种类。
（3分钟）
输血与血型的关系课件展示。
（3分钟）
输血与血型、同型输血。
（3分钟）
化验血型演示课件
（1分钟）
模拟血型化验实验
（5分钟）
通过实验活动，激发学生思考，培养学生动手能力。
人体血量、失血量与人的健康关系课件展示
（2分钟）
血量与血型、无偿献血。
（3分钟）
模拟输血游戏
（3分钟）
通过探究活动激发学生兴趣，增强学生参与意识，强化学生记忆。
讲解输“全血”。
（1分钟）
血液和血液制品与人类的关系。
（3分钟）
通过分组查阅、汇报与答辩，培养学生的发现问题、思考问题和解决问题的能力，培养学生的合作能力及语言表达能力。
1、“血型的发现”
方案一：第一组展示内容，第二、三、四组提问，第一组回答；方案二：教师提问，学生回答。（下同）
问
答
1：谁最先发现了血型？
兰德斯坦纳。
2：兰德斯坦纳是怎样发现的？
在实验研究过程中发现的（一个人的红细胞在遇到某些人的血浆时会发生凝集反应）。
3：兰德斯坦纳将人的血型分为几类？
A型、B型、AB型、O型四类。
学生认真观察思考。
2、“输血常识”
问
答
1：输血的原则是什么？
输同型血。
2：一个A型血的人，在紧急情况下，可以接受什么血型人的血？可以输血给什么血型的人？
O型；AB型。
3：当不同血型的人输血时，血液中的什么物质可能使红细胞发生凝集反应？
血液中的血浆。
4：输血时为什么要先检查血型？
看血型是否相同，防止血液凝集。
学生认真观察思考
学生根据课件展示要求进行实验，并报告实验结果。
学生认真观察思考
学生回答：1998年。
3、“献血常识”
问
答
1：献血有损健康吗？
健康成年人每次献血200-300毫升不会影响健康。
2：为什么提倡无偿献血？
为了挽救他人的生命，也为了自己和家人，大家奉献一份爱心。
3：无偿献血者有哪些权利？
在本人需要输血时可免费输入自己献血量3倍的血量，家人可免费输入自己献血量等量的血量。若献血超过100毫升，本人可终生赏受免费输血。
“献血者”：20位同学。分别以标A型、B型、AB型和O型字的牌表示，每种各5人。20块牌随机发放。
“受血者”：4位同学。分别以反面标A型、B型、AB型和O型字，正面标有“1、2、3、4”的牌表示。4位同学面朝全班同学，游戏开始前都以正面正对同学，反面对自己。
游戏开始，教师叫“2”，拿“2”牌的同学将牌的反面正对同学，能够给“2”献血的“献血者”都举牌。其他三位方法相同。
学生认真听并思考。
4、“血液和血液制品与人类生活的关系”
问
答
1.血液制品主要包括哪些？
白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子类别三大类。
2.举例说明血液制品与人类生活有哪些关系？
白蛋白：大手术、创伤、器官移植、大面积烧伤等。
免疫球蛋白：病毒性传染病。
凝血因子类别：整形外科、血友病等。
方案一
组织引导，尽量让学生自己找到答案，对于答案不完全的，教师给予补充。
方案二
教师提问，学生回答。
人类ABO血型有四种类型，什么样的血型的人相互之间可以输血呢？
展示输血与血型的关系课件。
通过课前上网和则才观察，同学们继续提问并回答问题。
输血时需要检查血型，怎样化验血型？
展示化验血型演示课件。
下面同学们亲手模拟血型化验实验，教师巡视检查。
一个人在失血多少时才需要输血？一个健康成年人的血量有多少？
展示人体血量、失血量与人健康的关系课件。
我国从哪一年起，实行无偿献血制度？
下面请同学们做一个模拟输血游戏，要求如左所示。
教师组织，并检查能否输血。
如果把某一献血者的血浆和血细胞全部输入受血者的血管中，这种输血方式叫输“全血”。
这种方式在当今社会用得较少，现在的输血方式主要是根据病情的需要输入血液中的某种成分，其中主要的是从血浆中提取的某种成分，这就是我们所说的“血液制品”。
抢答赛
（6分钟）
通过抢答激发学生积极思考、展示自我与团结协作，培养学生集体荣誉感。
学生按原第一、二、三、四组抢答，并分组记录得分情况，每题5分，答对一道题得5分，答错一道题扣5分，哪一组得分最多取胜。
教师将抢答题作成课件，逐一点击出题，并当裁判。
【板书设计】
第四节 输血与血型
输血与血型
【课后反思】
通过前三节的学习，学生已对“血液循环系统”有了比较清晰的认识。在此基础上，让学生学习与现实生活关系密切的“输血与血型”的内容，可以帮助他们认同无偿献血制度。而且本节内容与人们的健康关系密切，学生非常渴望获得与此有关的知识。所以，在实施这部分教学时，教师应尽量联系生活实际，使学生对输血和血型有关的生物学知识，形成比较全面的认识。
无偿献血知识
一、《献血法》的主要内容
国家实行无偿献血制度，提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。 国家鼓励国家机关工作人员，现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。 国家机关、军队、社会团体、企事业组织、居民委员会、村民委员会，应当动员和组织本单位或者居住区的适龄公民参加献血。 血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不得少于六个月。
二、血液的组成和功能
血液是由细胞和血浆两部分组成。血浆是由水、各种蛋白质、无机盐等组成，约占全血的55％～65％，血细胞包括红细胞、白细胞、血小板、巨噬细胞等组成。 红细胞的主要作用是结合氧和二氧化碳，是一中双面凹的扁球。红细胞的平均寿命为120天，白细胞专司机体的抗感染，当其质或量异常时，将引起感染或变态反应，它的寿命为9～13天。血小板的体积最大，寿命为8～9天，它是血液凝固最重要的因素之一。正常情况下，每人每天约有相当于40毫升的红细胞衰老死亡，同时也有相当数量的细胞新生。
三、适量献血有利身体健康
科学研究表明，定期参加献血的人，其造血功能比不献血的人要旺盛得多，从新陈代谢的角度上讲，经常献血的人血细胞相对来说，比不献血的人要年轻，这种质量上的优势，对人体正常生理活动是有利的。 国外研究表明，定期献血的人比不献血的人更不易衰老，一旦遇到意外事故也有较强的耐受能力和自我调节功能。曾有一位医生为此做过实际调查，对当地66岁以上的332名献血者与在同一地区出生，而且年龄和性别类似的399名未献血者进行了调查比较。结果表明：献血者的存活率明显高于未献血者，献血量较多的人其寿命，也明显延长。从上述分析来看，献血不但不会影响人的寿命，相反，由于血液的新陈代谢较未献血者旺盛，其寿命反而延长。
四、献血前后应注意什么？
献血前，献血者要适当休息，献血的前一天晚上，不喝酒，当天献血前不吃油腻食物，如肥肉、鸡蛋等。也不要空腹献血，而应吃清淡食品，如稀饭、馒头、面包等
献血中，献血者应尽量避免精神紧张，放松肌肉，与采血者密切配合，有节奏地做握拳动作。
献血后，用手压住采血针眼的棉花3-5分钟，休息片刻再离开。若针眼周围有青紫，当晚可热敷，3～5天即可消退。
五、献血者的健康标准是什么？
体重：男50公斤以上，女45公斤以上。 血压：12～20/8～12Kpa，脉压差≥4Kpa，心肺正常，肝脾不肿大，无畸形、严重残疾等。 血液检查：血比重、转氨酶测定合格；乙肝表面抗原检测、丙肝抗体检测、爱滋病抗体检测、梅毒试验均为阴性，以及其它的检查合格。
六、献成份血液
血液是宝贵的，只有当临床病人缺乏什么血液成分时，补充什么血液成分，这才是科学的。因为这不仅能做到综合利用血液，而且还能减少输血反应，减轻病人经济负担。那么，献某一血液成分，对身体有影响吗？没有影响！因为血细胞有正常的生长、成熟、死亡期。红细胞的正常存活期是120天，白细胞7～14天，血小板7～9天，即使不献血，到时它们也自行死亡，新的细胞自然产生。
七、对无偿献血者的奖励
无偿献血的公民，本人享有免费用血的权利，无偿献血者（不包括自身储血）累计献血量在800毫升以下的，按献血量的三倍免费用血；累计献血量在800毫升（含800毫升）以上的，终身免费用血。
课件34张PPT。第四节 输血与血型《外科风云》中陆大夫的母亲车祸贯穿伤，导致腔静脉受损，大量失血而昏迷。输 血 ! 如果你是个医生，除了止血和修复伤口，你该如何做才能救陆妈妈？血量成年人的血液量占体重的7%~8%。
少量失血：短时间内得到补偿而恢复正常
失血超过800~1000ml：头晕，心跳加快，眼前发黑和出冷汗等症状
失血超过1200~1500ml：出现生命危险，需要输血血型之父：卡尔·兰德斯坦纳1900年奥地利科学家卡尔.兰德斯坦纳将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种。也就是我们最常用的ABO血型系统。这四种血液是否可以相互输血，并保证受血者安全么？安全输血关系模拟实验黄色是A型血 蓝色是B型血
绿色是AB型血 无色是O型血利用不同颜料模拟不同血型的血液A受血者血型供血者血型BAABO实验步骤对照组一1 2 3 4B受血者血型供血者血型BAABO实验步骤组二1 2 3 4对照AB受血者血型供血者血型BAABO实验步骤组三对照1 2 3 4O受血者血型供血者血型BAABO实验步骤组四对照1 2 3 4实验操作注意事项：胶头滴管的使用注：与对照相比，颜色不发生改变，则可以进行输血，如果颜色改变，则不能进行输血。注：与对照相比，颜色不发生改变，则可以进行输血，如果颜色改变，则不能进行输血。注：与对照相比，颜色不发生改变，则可以进行输血，如果颜色改变，则不能进行输血。注：与对照相比，颜色不发生改变，则可以进行输血，如果颜色改变，则不能进行输血。注：与对照相比，颜色不发生改变，则可以进行输血，如果颜色改变，则不能进行输血。安全输血的原则：输入同型血
在没有同型血可输的紧急情况，任何血型的人都可以缓慢地输入少量O型血；AB型血的人，还可以缓慢输入少量A型或Ｂ型血。但大量输血时还需要同型输血！红细胞凝集ABO血型系统A型血A型血中输入B型血 我的血型是_____型血，我的红细胞上有______抗原，血浆中有抗_____抗体，请咱班＿＿＿＿型血的同学站起来，我可以为大家输血！根据你对血型的认识，请你展示出自己的血型！！无偿献血我国提倡18~55周岁的健康公民自愿献血。6月14日是世界献血日。您的热血，是托起他人生命的希望。Rh血型系统（Rhesus monkeys），意为恒河猴血型系统，有阴性与阳性之分。
当一个人的红细胞上存在一种D血型物质（抗原）时，则称为Rh阳性，用Rh（+）表示；当缺乏D抗原时即为Rh阴性，用Rh（-）表示。Rh阳性Rh阴性经Rh阳性输血后的Rh阴性血Rh血型系统
根据有关资料介绍，Rh阴性血型在高加索人（白种人）中比例较高，约占15%，在非洲裔人中Rh因型血型约占3%～5%，在亚裔中不到1%，而在我国，RH阴性血型只占0.3%~0.4%。
所以说，O+型是最常见，而AB –型是最稀有的。
陆妈妈的血型是Rh 阴性的O型血Rh 阴性的O型血输血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血液成分）。现代医学已经发展出成分输血，即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分 。成分输血技术检测反馈打开试卷：《输血与血型》互动训练A/B，拿出学习卡进行互动答题吧！《输血与血型》互动训练A/BABO 血型
1943 年6 月26 日，ABO 血型的发现者兰德斯坦纳去世。
血液是流动于血管内的红色粘稠液体，由血浆和有形的红血球、白血球和血小板组成，它具有极其重要的生理功能，是与生命息息相关的。假如血液停止流动或失血过多就会造成死亡。通常医院里抢救病人或战场上抢救伤员时多需要进行输血。但是在发现血型以前，在医学上却遇到一个很棘手的问题，那就是在输血过程中，输入的血液与受血者体内的血液混合后经常发生凝集，阻塞血管，造成严重后果，甚至死亡。
为什么有时输血血液凝集，有时又不凝集呢？奥地利免疫化学家兰德斯坦纳决心要弄清其中的奥秘。他推断不同人的血液可能存在某种特异性的差别。于是，在1900 年，兰德斯坦纳采集了一些人的血液并将红细胞与血液分离，然后他将这些红细胞与血清样品进行交叉反应，结果发现，有些红细胞样品选择性地与某些血清样品发生凝结，有些红细胞样品则不与任何血清样品凝集。由此他得出结论：人体血液的红细胞及血清具有一定的特异性。经过认真分析，他发现了其中暗含的规律。1901 年他宣布血液可以分为三种类 型，1902 年德卡斯泰洛和斯特利又发现了第四种类型，至此，兰德斯坦纳就将血液归为A、B、AB、O 四型。
那么，不同型血液的差异究竟怎样？它们在什么条件下发生凝集呢？现在我们清楚，不同型血液的红细胞上的凝集原（即抗原）及血清中的凝集素（即抗体）存在差异。A 型血存在A 凝集原和B 凝集素；B 型血存在B凝集原和A 凝集素；AB 型血存在A 及B 两种凝集原，血清中不含凝集素；O型血则含A 及B 两种凝集素，而没有相应的凝集原。由于一种抗原可以与其相应的抗体发生反应，发生凝集现象。所以输血时若血型不配合血液就会发生凝集，如A→B、B→A、A→O、B→O、AB→O 等输血方式，血液均会发生凝集；而O 型血输给其它各型血AB 型血接受其它各型血，一般不发生凝集。因此，O 型血有“万能血”的称号，而AB 型血被称为“最自私”的血，不能输给其它各型血。这里我们均没考虑供血者血清中凝集素的配给，因输入血液量相对来说较少，输入受血者体内凝集素浓度大大地被稀释了，因此反应很轻微，当然若输血量较大时，这一因素就不能不加以考虑，一般来说，输血应遵循同型配合的原则，特殊情况下也可以考虑其它血型。
血型的发现，使输血成为一种安全可行的治疗手段，兰德斯坦纳也因此获得了1930 年的诺贝尔生理学医学奖。
输血与血型
1、奥地利科学家兰德斯坦纳将人的血液分为_____________、___________、_________和_____________四种类型，这就是ABO血型。
2、一个人因大量出血而危及生命的时候，必须通过输血进行抢救，应以输入__________为原则。任何血型的人都可以输入少量的__________血；AB血型的人，除可输入O型血外，也可以输入少量的__________型或_______型血。、大量输血时，仍需实行______________。
3、成年人的血量大致相当于本人体重的________________。
4、医学研究表明，对于一个健康的成年人，如果一次失血不超过___________mL，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充。所以，健康成年人每次献血________毫升是不会影响健康的。
5、从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡_________周岁的健康公民自愿献血。
阅读课本及输血关系表，分析：
1、输血的时候，应以输入_____________为原则。
阅读课本内容，完成：
1、 成年人的血量是多少？
2、从___________年起，我国实行无偿献血制度。
3、对于一个健康的人来说，一次失血超过____________，就会发生生命危险。
4、如果一次失血不超过__________，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常。
可见健康成年人每6个月献血__________是不会影响健康的。
5、一次失血超过_____________毫升，就会出现头晕，心跳，眼前发黑和出冷汗等症状。
6、一个健康的成年人一次献血多少毫升是不会影响健康的？ （ ）
A、200~300 B、400~500 C、700~800 D、1200~1500
7、如果一个A型血的病人急需输血，给他输血选择的血型最好是 （ ）
A、A型 B、B型 C、AB型 D、O型
8、在急需输血而又无同型血的紧急情况下，给哪种血型的人输血危险性最大？
（ ）
A、A型 B、B型 C、AB型 D、O型
9、如果血型不合，在输血时会凝集成团的是 （ ）
A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、血浆
10、某人因事故受伤，急需进行输血。经检验，该人的血型为B型。而在一群献血者中，甲的血型为O型，乙为A型，丙为AB型，你认为可以少量输入谁的血液？（ ）
A、甲 B、乙 C、丙 D、都不可以
二、分析简答题：（每个1分，共5分）
11、成年人的血量大致相当于本人体重的______________。健康成年人每次献血__________是不会影响健康的
12、输血可以挽救患者的生命，现代医学已经发展到成分输血，即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分，这是因为有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血。请分析下列患者最适合输入什么血液成分？
（1）大面积烧伤的病人_________
（2）贫血患者________
（3）血流不止者_________
课件10张PPT。第四节 输血与血型小伤口可自动止血，不用输血受伤严重，需要立即输血！！！本节预习在什么情况下伤者才需要输血？如果一个人一次失血超过血液总量的30%（约1200毫升）以上，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。红细胞红细胞凝集成团输入异型血，有可能凝集成团，阻碍血液循环。OO型AABBA型AB型B型输血关系图输血原则：同血型输血奥地利科学家兰德斯坦纳经过研究，将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种，也就是ABO血型。我国实行无偿献血制，提倡18-55周岁的健康公民自愿献血。
健康成年人每次献血200-300毫升是不会影响健康的。作为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为换救他人的生命奉献爱心。课件18张PPT。输血和血型受伤严重，需要立即输血！！！在什么情况下伤者才需要输血？如果一个人一次失血超过血液总量的30%（约1200毫升）以上，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。血型的种类1900年奥地利科学家兰德斯坦纳经过研究，将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种，也就是ABO血型。除了ABO血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如Rh血型系统等。
红细胞凝集原A型凝集原B型凝集原凝集原（红细胞）ABA和B无血型ABABO红细胞红细胞凝集成团含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。凝集原（红细胞）ABA和B无血型ABABO凝集素（血清）抗B抗A无抗A和抗BA型标准血清（抗B）B型标准血清（抗A）模拟血型鉴定血型ABOAB请你来鉴定BABOA凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集OO型AABBA型AB型B型输血关系图输血原则：同血型输血在危急情况下可以异血型输血，此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应，造成红细胞凝集。B、OA、ABAB、A、B、OOA、O无A、AB、BB、AB献血会不会影响自身的健康呢？作为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为换救他人的生命奉献爱心。1、ABO血型除了用于输血之外，还可用于推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。有三名病人，都需要通过输血进行治疗，但因为病因不同所需输入的血液成份也不同，第一位严重贫血，第二位大面积烧伤，第三位是出血性疾病患者，请你思考一下他们分别应该输入血液中的哪种成分呢？ 贫血因为红细胞量不足、 烧伤病人主要是血浆量减少、出血性疾病主要是血小板量少思维拓展课件20张PPT。第四节 输血与血型1．说出人体的血量与输血的关系。
2．说出ABO血型的类型以及安全输血的原则。
3．认同无偿献血制度，确立健康成年公民应当积极参加无偿献血的意识。历史小故事17世纪以前，人们对输血几乎没什么概念，但人们视血液为人体内神圣的物质，甚至认为它能治百病。1642年，罗马教皇生了病，他接连喝了3个孩子的血，结果教皇的病非但没有治愈，反而连他在内4个人全部送了命。
1667年，法国人丹尼斯首次把羊血输给一个贫血病人，病人的病情似乎好转了。后来，他又把血输给其他病人，结果病人死亡了。1818年，英国妇产科医生布伦德尔成功地用输血救活了一位产后大出血的产妇，这是人类历史上首次实现成功输血。然而，在大量的输血临床试验中，病人接受输血后会突然出现发冷、发热、呼吸紧迫和心脏衰竭等，严重的甚至死亡。
1900年，奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳正式宣布：人类有四种血型，不同血型的红细胞和血清相混而发生的凝集，是导致输血反应的真正的原因。小伤口可自动止血，不用输血受伤严重，需要立即输血！！！在什么情况下伤者才需要输血？如果一个人一次失血超过血液总量的30%（约1200毫升）以上，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。一、血量与输血二、血型1900年奥地利科学家兰德斯坦纳经过研究，将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种，也就是ABO血型。除了ABO血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如Rh血型系统等。红细胞红细胞凝集成团输入异型血，有可能凝集成团，阻碍血液循环。三、安全输血OO型AABBA型AB型B型输血关系图输血原则：同血型输血B、OA、ABAB、A 、 B、 OOA、O无A、AB、BB、AB从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡18-55周岁的健康公民自愿献血。四、倡导无偿献血献血会不会影响自身的健康呢？ 临床实践和科学研究得出如下结论：经常献血更有益于健康。 实践表明：长期坚持适量献血的人，体内新鲜的血细胞含量明显高于未献血者，其精力更充沛，身体更健康。作为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为换救他人的生命奉献爱心。将来等你符合要求了，你愿意参加无偿献血吗？请说出你的理由。常见的ABO血型分成几种类型？A型、B型、O型、AB型输血的原则是什么？以输同型血为原则，只有在紧急的情况下，才可以输少量的异型血什么血型的人被称为“万能输血者”？O型AB型什么血型的人“万能受血者”？成分输血技术：血液的各种成分加以分离提纯通过静脉输入体内的治疗方法。有三名病人，都需要通过输血进行治疗，但因为病因不同所需输入的血液成份也不同，第一位严重贫血，第二位大面积烧伤，第三位是出血性疾病患者，请你思考一下他们分别应该输入血液中的哪种成分呢？提示：贫血因为红细胞量不足、 烧伤病人主要是血浆量减少、出血性疾病主要是血小板量少
