第三节 关注癌症
学 习 目 标
核 心 素 养
1.简述癌细胞的概念。
2.说出癌细胞的主要特征及致癌因子。
3.讨论健康生活方式与癌症防治之间的关系，选择健康的生活方式。
4.了解我国的癌症防治。
5.关注癌症患者的心理健康。
1.从物质和结构两方面分析癌细胞的主要特征。
2.通过讨论健康生活方式与癌症防治之间的关系，以及对我国的癌症防治措施的了解，认同并向他人宣传科学健康知识，倡导健康的生活方式。
1．癌细胞形成的原因
(1)内因：细胞中遗传物质发生变化。
(2)外因：致癌因子的作用。
致癌因子的类型和实例(连线)：
致癌因子类型 实例
①物理致癌因子 a．Rous肉瘤病毒等
②化学致癌因子 b．紫外线、X射线等
③病毒致癌因子 c．联苯胺、亚硝酸盐、黄曲霉素等
答案：①—b ②—c ③—a
2．细胞癌变的机制
(1)与癌变有关的基因
①原癌基因：调控细胞周期。
②抑癌基因：阻止细胞不正常的增殖。
(2)癌变的机理：原癌基因和抑癌基因发生突变，形成不受机体控制的恶性增殖细胞。
3．癌细胞的特征
(1)癌细胞能够无限增殖。
(2)癌细胞的表面发生了变化。
(3)癌细胞丧失接触抑制现象：癌细胞的分裂并不因细胞相互接触而终止。
4．我国的癌症防治
(1)治疗措施
①手术切除：治疗癌症的主要手段，能够最快地切除癌症原发病灶，对早期癌症的治疗效果较好。
②放射治疗：用放射线照射癌症病灶，杀死癌细胞。
③化学治疗：运用药物作用于癌细胞治疗癌症的方法。
④基因治疗：以基因或基因组为治疗或矫正对象的基因治疗可能成为最直接和最有效的治疗癌症的方法。
(2)“三级预防”策略
1．癌细胞具“转移性”，可从病人某一部位扩散转移到另一部位，但它不具传染性，不会把癌细胞传给其他人。( )
2．各种致癌因子会导致正常细胞中调节细胞生长与分裂的基因异常表达，从而诱发细胞的癌变。( )
3．癌细胞表面糖蛋白会减少。( )
4．在细胞基因组中，与肿瘤发生相关的某一原癌基因的突变，即可导致相关细胞显示出癌细胞特征。( )
5．对于癌症的治疗，目前一般采用放射治疗、化学治疗和手术切除等方法。( )
[答案] 1.√ 2.√ 3.√
4．× 提示：癌变是多基因突变累加的结果。
5．√
癌细胞的特征及防治
[问题探究]
阳光中的紫外线绝大部分被臭氧层所吸收，仅一小部分到达地表。虽然皮肤里的色素细胞有遮挡紫外线的功能，但还是有一些紫外线可以穿透表皮伤及细胞中的遗传物质，严重时可能导致皮肤癌。
1．晒太阳对人体有什么好处？
提示：日光浴使皮肤生发层细胞中的胆固醇在紫外线照射下转化成维生素D，可以预防佝偻病、骨质疏松症；同时在紫外线的照射下，表皮细胞可以产生黑色素，保护内部组织和器官。
2．如何正确处理日光浴与预防紫外线过度辐射之间的关系？
提示：(1)尽量不在紫外线辐射强烈的时间和地点长时间进行日光浴。不同的地区由于经纬度不同，因而日照强度过强的时间长短不同。可以调查当地的紫外线辐射情况。(2)涂上防晒霜，可以在一定程度上减弱紫外线辐射对皮肤的危害。(3)使用防紫外线遮阳伞，可以适当减少紫外线辐射。
3．为什么臭氧层破坏会导致皮肤癌患者增多？
提示：臭氧层可以吸收部分紫外线。当臭氧层被破坏时，过多的紫外线辐射有可能伤及表皮细胞中的遗传物质，严重时可能导致皮肤癌。
[讲解归纳]
1．癌细胞的主要特征
(1)恶性增殖的“不死细胞”
癌细胞与正常细胞的比较
细胞来源
细胞周期
分裂次数
存活时间
正常人的肝细胞
22 h
50～60
45.8～55 d
海拉宫颈癌细胞
22 h
∞
多代传递
(2)无接触抑制：体外培养时正常细胞生长至彼此接触时即停止分裂，而癌细胞不因为相互接触而停止分裂。如图：
(3)具有浸润性和扩散性：细胞膜表面的糖蛋白减少→细胞间黏着性下降→细胞容易移动(易浸润、扩散)。
2．癌变机理
3．预防——远离致癌因子
(1)物理致癌因子：主要是电离辐射，如X射线、γ射线可以引起人类皮肤癌、骨癌、肺癌、白血病等，紫外线辐射和长期日光照射会引起皮肤癌，长期接触纤维类(如石棉、玻璃丝)的人易患肺癌。
(2)化学致癌因子：种类达数千种。某些无机化合物，如石棉、砷化物等均可致癌；有机致癌化合物更多，如联苯氨、苯和含苯并芘的化合物、亚硝酸盐、黄曲霉素等，还有某些抗生素和止痛药以及一些农药均可引起恶性肿瘤。
(3)病毒致癌因子：可能是作为综合病因的一种而参与致癌。现在已经发现的有150多种，如人类鼻咽癌和宫颈癌与EB病毒有关；白血病、肉瘤和何杰金氏病与C病毒有关。
4．治疗——控制和消除癌症
(1)早期癌症，病变范围小，病人一般体质还好，此时应当机立断，迅速采取有效消灭癌症的治疗措施，包括手术切除根治，根治性放射治疗和化学治疗等，如果拖延，贻误时机，则后患无穷。
(2)假若是晚期病人，由于病人的免疫和防御机能下降，经不起强烈的抗癌措施(根治性手术治疗、放疗、化疗等)，需通过中西医结合的药物治疗，提高机体的抗癌能力。
1．癌症是严重威胁人类健康的疾病之一，下列有关描述正确的是( )
A．长期接触癌症患者的人细胞癌变概率增加
B．癌症是致癌因子引发的，患病概率与年龄无关
C．艾滋病患者与正常人患癌症的概率相同
D．亚硝酸盐可诱发原癌基因和抑癌基因突变
D [细胞癌变的根本原因是原癌基因和抑癌基因发生突变。癌症的发生并不是单一基因突变的结果，至少在一个细胞中发生5～6个基因突变，才能赋予癌细胞所有的特征。这是一种累积效应，所以老年人患癌症的概率更大。癌症不是传染病，因此长期接触癌症患者的人细胞癌变的概率不会增加。艾滋病患者的免疫力下降，患癌症的概率增加。]
2．吸烟是导致肺癌的首要危险因素。下列有关肺癌和癌细胞的叙述，正确的是( )
A．细胞膜上的糖蛋白增加，导致癌细胞易发生转移
B．细胞的形态结构显著变化与细胞癌变无直接关系
C．癌细胞不会因为相互接触而停止增殖
D．致癌因子会使正常基因突变成原癌基因和抑癌基因，导致正常细胞的生长和分裂失控变成癌细胞
C [细胞膜上的糖蛋白减少，导致癌细胞易发生转移；细胞癌变导致细胞的形态结构发生变化；环境中致癌因子会使原癌基因和抑癌基因发生突变，导致正常细胞的生长和分裂失控而变成癌细胞。]
[课堂小结]
知 识 网 络 构 建
核 心 语 句 归 纳
1.癌细胞具有：(1)无限增殖，(2)没有接触抑制，(3)浸润性和扩散性。
2.致癌因子有物理致癌因子、化学致癌因子和病毒致癌因子。
3.原癌基因主要调节细胞周期；抑癌基因主要阻止细胞不正常的增殖。
4.癌细胞中的遗传物质发生了改变，即发生了基因突变。
5.治疗癌症的药物设计，都是建立在阻止有丝分裂间期DNA的复制或分裂期纺锤体形成的基础上。
6.采取早期发现、早期诊断和早期治疗相结合的综合防治措施，有利于癌症防治工作的大力开展。
7.癌症的“三级预防”：一级预防——防止和消除环境污染；二级预防——防止致癌因子的影响；三级预防——高危人群早期检出。
8.对于癌症的治疗，目前一般采取放射治疗、化学治疗和手术切除等方法。
1．下列关于癌细胞的叙述，错误的是( )
A．癌细胞具有无限增殖的能力
B．细胞癌变可以由病毒感染引发
C．原癌基因只存在于癌细胞中
D．癌细胞的转移与细胞间黏着性下降有关
C [癌细胞具有无限增殖的能力，A正确；某些病毒能引发细胞癌变，属于致癌因子，B正确；每个正常细胞中都含有原癌基因和抑癌基因，C错误；癌细胞的转移与细胞间黏着性下降有关，D正确。]
2．一个患有原发性胃癌的病人，体检时发现肝部也有癌细胞，这是因为( )
A．癌细胞能够无限增殖
B．胃部癌细胞形态、结构发生变化
C．癌细胞能够浸润和转移
D．癌细胞膜表面糖蛋白增加
C [癌细胞具有能够无限增殖、细胞形态结构发生变化、细胞能够浸润和转移、膜表面糖蛋白减少等特征。题干中的实例说明癌细胞能够浸润和转移。]
3．下列因素能引起细胞发生癌变的是( )
①X射线照射 ②煤焦油的刺激 ③温度过高 ④细胞失水 ⑤肿瘤病毒的侵染 ⑥紫外线照射
A．①②③④ B．①②③⑤
C．①②⑤⑥ D．②④⑤
C [题目中的各个因素中，X射线、紫外线为物理致癌因子；煤焦油为化学致癌因子；肿瘤病毒为病毒致癌因子，这些因素都能导致细胞发生癌变。]
4．有人通过统计发现，被动吸烟者癌症的发病率比吸烟者的还高，因此得出结论：香烟的烟雾中含有致癌因子。请完成下面实验，探究在香烟的烟雾中是否含有致癌因子。
(1)材料用具
离体培养的正常分裂的动物细胞若干、正常培养液、含烟雾溶液的培养液、烧杯、显微镜等。
(2)实验原理
正常细胞的形态呈梭形，癌变细胞呈球形或椭球形。
(3)方法步骤
①取大小相同的两只100 mL烧杯，编号为A、B。量取适量相同量的________、________分别置于A、B烧杯中。
②将离体培养的正常分裂的动物细胞________为两组，并分别置于A、B两培养液中，在________条件下培养。
③几天后，取两类细胞制成涂片，在显微镜下计数癌变的细胞。
(4)预期结果和相应结论
预期结果
相应结论
如果两烧杯中
香烟的烟雾中有致癌因子
均无癌变细胞
[解析] 本题探究香烟的烟雾中是否含有致癌因子。设计这类题应遵循单一变量原则和对照原则。
本题的单一变量是：培养液含或不含烟雾成分。本题的对照是加烟雾培养液与不加烟雾培养液的处理。本题的步骤是：
第一步：分组编号、设置对照实验。如方法步骤①。
第二步：材料及其处理。如方法步骤②。
第二步：培养并观察。如方法步骤③。
第四步：预期结果与结论。如本题(4)。
[答案] (3)①正常培养液 含烟雾溶液的培养液 ②均分 相同适宜
(4)
预期结果
相应结论
香烟的烟雾中没有致癌因子
如果B培养液中有癌变细胞，A培养液中无癌变细胞
[教材课上思考答案](教师用书独具)
积极思维(P109)
提示：生活方式与癌症的发生密切相关。有不良嗜好、不良饮食习惯的人，患癌症的可能性大。
[教材课后习题答案](教师用书独具)
评价指南(P113)
一、单项选择题
1．B 2.A 3.B 4.A 5.D
二、技能增进题
提示：可考虑分别收集城市与农村胃癌发病数据或不吸烟人群患肺癌的数据，再进行分析。
第五章 综合评价指南(P116)
1．(1)①⑤③④② (2)中 着丝点都位于赤道板的位置上 (3)染色质 染色体 不同形态的同一种物质 (4)形态、结构、数目等
2．(1)植物组织培养 全能性 (2)相同 不同 (3)诱导细胞分化 提供营养物质
3．(1)细胞核 (2)DNA的复制和蛋白质的合成
(3)2∶1∶2 DNA (4)① 核糖体
4．无限增殖 细胞膜表面糖蛋白减少，细胞之间的黏着力下降等
课件41张PPT。第五章 细胞增殖、分化、衰老和凋亡第三节 关注癌症点击右图进入…Thank you for watching !课时分层作业(十九)
(建议用时：25分钟)
[合格基础练]
1．与正常细胞相比，癌细胞中与核酸合成有关的酶的活性显著增加。这与癌细胞所具有的哪种特征有关( )
A．无限增殖 B．细胞呈球形
C．容易转移 D．无接触抑制
A [癌细胞的特征之一是无限增殖，此过程需要有关酶的催化合成大量核酸。]
2．癌细胞容易在体内扩散的重要原因是( )
A．细胞膜上糖蛋白减少，细胞间黏着性降低
B．细胞的形态结构发生了变化，易转移
C．细胞分裂速度快，组织无限扩大
D．癌细胞代谢旺盛，容易向周围扩展
A [细胞膜表面的糖蛋白有识别作用，且在细胞间有黏着作用。癌细胞的表面发生变化，细胞膜上的糖蛋白等物质减少，癌细胞间黏着性显著降低，容易在体内扩散和转移。]
3．下列关于人体衰老细胞和癌细胞的叙述，正确的是( )
A．癌细胞与衰老细胞都有基因的表达
B．癌变和衰老都是细胞的正常生命现象
C．癌细胞和衰老细胞都会正常凋亡
D．衰老细胞和癌细胞都能正常分化
A [细胞的癌变不同于细胞衰老，它是在致癌因子的作用下，原癌基因和抑癌基因发生突变而造成的细胞不正常分化；癌细胞可无限增殖，不会正常凋亡；衰老的细胞和癌细胞都不能正常分化。]
4．癌症是严重威胁人类健康的疾病之一，引起细胞癌变的内在因素是( )
A．细胞中酪氨酸酶活性降低
B．致癌因子使原癌基因和抑癌基因发生突变
C．长期受到电离辐射或X射线照射
D．霉变或熏制食物中所含有的致癌物质
B [科学家已证明，癌细胞的产生是由于细胞中原癌基因和抑癌基因在致癌因子的作用下发生了突变，从而使正常细胞转变为癌细胞，故B项正确。电离辐射、射线照射及食物中含有的致癌物质是细胞癌变的外界因素；酪氨酸酶活性下降，是细胞衰老的表现，不是癌变的内因。]
5．专家预计，到2025年，中国肺癌患者将达到100万人，成为世界第一肺癌大国。2013年11月是第十三个全球肺癌关注月，下列有关肺癌的说法中正确的是( )
A．肺癌的化疗主要是利用药物作用于癌细胞周期的分裂期
B．肺癌患者体内所有细胞均发生了癌变
C．吸烟等不良生活习惯会诱发正常人体细胞内产生原癌基因和抑癌基因
D．肺部癌细胞的形态结构发生了显著变化
D [肺癌的化疗主要是利用药物作用于癌细胞周期的分裂间期，A错误；肺癌患者体内只是部分细胞发生了癌变，B错误；吸烟等不良生活习惯会诱发正常人体细胞内原癌基因和抑癌基因发生突变，C错误；癌细胞的特征是：①在适宜条件下能无限增殖，②形态、结构发生显著变化，③细胞膜表面发生变化，细胞膜的糖蛋白减少，细胞间的黏着性降低，D正确。]
[等级过关练]
6．在致癌因子的作用下，正常动物细胞可转变为癌细胞。有关癌细胞特点的叙述错误的是( )
A．细胞中可能发生单一基因突变，细胞间黏着性增加
B．细胞中可能发生多个基因突变，细胞的形态发生变化
C．细胞中的染色体可能受到损伤，细胞的增殖失去控制
D．细胞中遗传物质可能受到损伤，细胞表面的糖蛋白减少
A [根据大量的病例分析，癌症的发生并不是单一基因突变的结果，至少在一个细胞中发生5～6个基因突变，才能赋予癌细胞所有的特征，这是一种累积效应；癌细胞中遗传物质可能受到损伤，细胞表面的糖蛋白减少使得癌细胞之间的黏着性显著降低，A错误、D正确。癌细胞的形态结构发生显著变化，细胞中可能发生多个基因突变，B正确。癌细胞中的染色体可能受到损伤，癌细胞具有无限增殖能力，C正确。]
7．下列关于人体细胞分化、衰老、凋亡与癌变的叙述，错误的是( )
A．细胞分裂能力随细胞分化程度的提高而减弱
B．衰老细胞中各种酶的活性显著降低
C．细胞凋亡有助于机体维持自身的稳定
D．癌细胞无接触抑制特征
B [通常细胞分化程度越高，其分裂能力越低，A正确；衰老细胞中多种酶的活性显著降低，但有些酶的活性会提高，B错误；细胞凋亡有利于清除多余的、受损的细胞，有助于机体维持自身的稳定，C正确；癌细胞丧失接触抑制现象，D正确。]
8．攻克癌症是当前医学上重要的研究课题，在过去的几十年中出现了多种癌症治疗方法，主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗、基因治疗和免疫治疗等。请回答下列一组有关癌症及其治疗的问题。
(1)(多选)癌细胞通常是由正常细胞的基因发生改变后形成的。通常能够引起基因改变的因素可能有( )
A．紫外线 B．甘油 C．肝炎病毒 D．煤焦油及其衍生物苯 G．葡萄糖 F．尼古丁 G．丙酮 H．核辐射
(2)上述因素使正常细胞中的__________________发生________，从而导致癌变的发生。
(3)化疗时应用的烷化剂如二氯甲二乙胺能够与DNA分子发生反应，从而阻止参与DNA复制的酶与DNA相互作用。此类药品作用于癌细胞周期的________期。化疗还可以采用其他药物，如5-氟尿嘧啶，它的结构与尿嘧啶非常相似，可以干扰DNA复制以及________和________的合成。
(4)放疗是利用射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X射线治疗或加速器产生的X射线、电子束、中子束、质子束及其他粒子束等照射患处，杀死癌细胞的一种方法。放疗与化疗相比，对患者全身正常细胞影响较小的是________。
[解析] 正常细胞中的抑癌基因和原癌基因在外界物理、化学、病毒等致癌因子的作用下发生突变，使细胞转变成无限增殖的癌细胞。癌细胞不断进行有丝分裂，在分裂间期进行DNA复制和RNA及蛋白质的合成。通过利用药物和射线作用在分裂间期使DNA复制受阻，从而使癌细胞的恶性增殖受阻，以延长患者的生命。化疗有明显的缺陷，化学物质在抑制癌细胞增殖的同时，对正常的细胞也不利。
[答案] (1)ACDFH (2)原癌基因和抑癌基因 突变 (3)间 RNA 蛋白质 (4)放疗
