11.2 尿的形成和排出
图片预览
文档简介
本资料来自于资源最齐全的２１世纪教育网www.21cnjy.com
第11章人体代谢废物的排除
11.2 尿的形成和排出
同学们在生病时吃了阿莫西林一段时间后，在排尿时你会闻到尿液中有什么气味？（学生回答）在大量出汗时汗液不小心掉到嘴里是什么味道？（学生回答）我们知道阿莫西林，食盐都是从我们口中吃进去的，那又是如何到达汗液，尿液处的呢？通过本章的学习，我们将弄清人体有那些代谢废物以及它们是如何排除的。
☆名师精品教案☆
教学目标
知识目标：1．描述人体泌尿系统的组成；2．概述尿液的形成和排出过程
能力目标：通过本章识图培养学生的观察能力和思维能力。
情感态度价值目标：1．激发学生自主学习的兴趣，2．让学生形成良好的生活习惯。
重点：肾脏的结构和尿液的形成过程。难点：肾单位的结果和尿液的形成过程。
教法学法:教学方式主要采用自主学习、互助学习、教师评价和归纳相结合的方式。
教学过程
（导入新课）
“谁言寸草心，报得三春晖？”一个儿子在2004年用身体做出了自己的回答，他把生命的一部分回馈给病危的母亲。田世国，让天下所有的母亲收获慰藉。田世国的事迹感动了世人，他成为了2004年感动中国十大人物之一。捐肾救母有何感人？肾对人体有什么作用？
（推进新课）
1、泌尿系统的组成[自学]：请同学们阅读课文，结合“人体泌尿系统的组成”图片想一想泌尿系统由哪些器官组成？它们在人体内的具体位置怎样？它们的功能分别是什么？
[归纳] 肾—形成尿液
泌尿 输尿管：输送尿液
系统 膀胱：贮存尿液
尿道：排出尿液
2、尿的形成;形成尿液的器官—肾肾是形成尿液的器官。每个肾包括大约100万个结构和功能单位—肾单位。投影出示肾单位的结构模式图完成讨论题。（无投影可画草图或学生看书中的图）1、肾单位有哪些部分组成？2、肾小球是如何形成的？3、肾小囊在哪里 和什么相连 4、肾小管外面有什么,从哪里来的,又汇集到哪里 5、肾小管和什么相连？
尿的形成过程:
活动1：（投影出示尿液化验单或学生看书中的图）各位同学生病看医生，有时医生会让你去做尿液检查。拿到化验单，医生才会下诊断书，这是为什么？这张化验单你看得明白吗？想学吗？
活动2：资料分析取某健康人肾动脉中的血浆、原尿和尿液进行分析比较，得到如下数据。请分析这些数据并讨论
1、上表中， 是血浆， 是原尿， 是尿液。
2、比较尿液和血浆的成分发生了什么变化？你认为排尿主要排出哪些物质？
3、血浆和肾小囊中液体(原尿)成分的变化，说明肾小球和肾小囊壁的作用有什么特点？
4、在原尿中出现葡萄糖而在尿液中并没有，这说明肾小管有什么作用？
小结：
（1）肾小球有过滤作用，肾小管有吸收作用。
（2）尿液的组成有水、无机盐和尿素。现在有谁能读懂化验单吗？
生活连接：1、医生在检查某病人的尿液时发现了较多的红细胞，如果是肾有疾病，可能是肾的哪个部位发生了病变？2、如果发现了较多的蛋白质呢？3、如果发现了较多的葡萄糖呢？
活动3：小组讨论血液是怎样进出肾单位的 尿液的形成和血液循环有没有关系
该问题的解决让学生体会到知识的联系性和整体性，人体的各个系统是互相存在的。
3、尿的排出和泌尿系统的卫生:学生通过课件的演示学习尿的排出路径。
身边事：1.你知道我们每天一般要喝多少水？为什么要喝这么多的水？2.有的同学有憋尿的习惯，这样好不好呢？请你说说理由。
4.本课小结:引导学生回忆本节课学习的主要内容。（教师板书）
板书设计·
11.2 尿的形成和排出
肾脏 ——形成尿液
泌尿系统的组成 输尿管—输送尿液泌尿系统的组成
膀胱 ——贮存尿液
尿道 ——排除尿液
肾小体 肾小球：滤过（血细胞、大分子蛋白质）
肾单位 肾小囊：形成原尿（水、无机盐、葡萄糖、尿素）
肾小管：重吸收（大部分水、全部葡萄糖、部分无机盐）形成尿
☆优化设计学案☆
新知预习
一、泌尿系统的组成
1、泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
2、肾脏：位于人体腹腔后壁。是泌尿系统的主要器官，主要功能是形成尿液。
2、肾脏的结构：
（1）肾门：是肾静脉、肾动脉出入肾脏的以及输尿管与肾脏连结的部位。
（2）皮质：毛细血管丰富。 髓质：颜色较浅。 肾盂：肾脏中央空腔。
3、肾脏由100多万个肾单位组成。每个肾单位包括肾小球、肾小囊和肾小管三个部分肾小球和肾小囊组成肾小体。
4、肾小球：是一个血管球，血液从入球小动脉流入肾小球，由出球小动脉流出肾小球。
肾小球和肾小囊主要分部在肾脏的皮质部分。
二、输尿管、膀胱、尿道
输尿管—输送尿液。膀胱—贮存尿液尿道—排出尿液
三、尿的形成
血液（（水、无机盐、尿素、血细胞、大分子蛋白质、葡萄糖）
肾小球的滤过（血细胞、大分子蛋白质）
在肾小囊腔形成原尿（水、无机盐、葡萄糖、尿素）
肾小管重吸收（大部分水、全部葡萄糖、部分无机盐）
形成尿（水、无机盐、尿素、尿酸等）
四、尿的排出：
肾脏（产生尿液）输尿管膀胱（暂时贮存）尿道（排出体外）
五、泌尿系统的卫生：
1、每天应该喝适量的水。2、一旦有尿意，就应该及时排尿。
3、注意尿道外口的清洁卫生。
六、排尿的意义：
不仅起到排出废物的作用，而且对调节体内水分和无机盐的含量，维持组织的正常生理功能，也有重要的作用。
思考讨论
1.肾小球滤过作用 ，血浆中什么物质滤过肾小囊腔中形成原尿？与血液比原尿中不含？
水、无机盐、葡萄糖、尿素形成原尿；红细胞和蛋白质
2.肾小管的重吸收作用，能重吸收哪些物质回血液？全部的葡萄糖、大部分的水、部分无机盐
3.血浆、原尿和尿液成分上的区别？
血浆有葡萄糖和蛋白质.尿液无葡萄糖和蛋白质，原尿无葡萄糖有蛋白质
精巧点拨
考点一：肾小球的结构。：肾小球是一个毛细血管球，血液由入球小动脉进入肾小球，由出球小动脉流出肾小球。血液在肾小球部位没发生气体交换。
例如流入和流出肾小球的血液分别是（ ）
A．动脉血和动脉血、 B．动脉血和静脉血
C．静脉血和静脉血D．静脉血和动脉血
答案：A
点拨：常见的毛细血管两端一端为静脉，另一端为动脉。一侧流动脉血，另一侧流静脉血，而肾小球部位的毛细血管是一个特例。
考点二：肾单位的功能。当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质由肾小球滤过到肾小囊腔中形成原尿。当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，如大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖等被肾小管重新吸收进入毛细血管中。剩下的物质由肾小管流出形成尿液，肾小球肾炎时，肾小球的滤过性增强，不该通过的血细胞和大分子蛋白质通过，而肾小管又不能重新吸收，造成尿液中含有血细胞和大分子蛋白质。贫血是因为缺铁造成的，糖尿病是因为血糖浓度太高，肾小管不能全部重新吸收导致尿液中含有葡萄糖。
例2某人求医，医生对尿液进行化验，发现尿液中含有红细胞和大分子的蛋白质，该病人可能患（ ）
A．糖尿病B．肾炎C．贫血D．肠胃炎
答案：B
点拨：如果肾小管病变，可能导致糖尿和多尿，如果肾小球和肾小囊病变，可能导致血尿和蛋白尿的出现
随堂训练
1.人体形成尿液的部位是（ ）。
A、肾小体 B、肾小囊 C、肾小球 D、肾小管
答案：D
2.正常人的原尿和尿液中，都含有的物质是（ ）
A.葡萄糖 B.氨基酸 C.尿素 D.大分子蛋白质和血细胞
答案：C
3.正常人的原尿与血浆相比，原尿中一定没有（ ）
A.无机盐 B.尿素 C.葡萄糖 D.大分子蛋白质
答案：D
4.下列物质中，能被肾小管全部重吸收的是（ ）
A.水 B.无机盐 C.葡萄糖 D.尿素
答案：C
5、与流入肾脏的血液相比，从肾静脉流出的血液成分的特点是（ ）。
A、氧气含量减少 B、二氧化碳含量增多
C、尿素等废物的含量明显减少 D、以上三项都正确
答案：D
6、肾单位形成的尿液是通过下列哪个途径排出体外的？（ ）
A、肾盂—>输尿管—>膀胱—>尿道—>体外
B、肾盂—>尿道—>输尿管—>膀胱—>体外
C、肾盂—>输尿管—>尿道—>膀胱—>体外
D、肾盂—>尿道—>膀胱—>输尿管—>体外
答案：A
7、血液经肾小球的作用形成原尿，其原理是（ ）。
A、滤过作用 B、渗透作用 C、重吸收作用 D、扩散作用
答案：A
8、下表为人的尿液、原尿和血浆经化验后得到的主要数据，请根据此表回答：
主要成分 A液（克/毫升） B液（克/毫升） C液（克/毫升）
蛋白质 0.00 0.03 8.00
葡萄糖 0.00 0.10 0.10
无机盐 1.10 0.72 0.72
尿素 1.80 0.03 0.03
水 96.00 98.00 90.00
（1）表中 液为血浆， 液为尿液；
（2）此人的肾功能是否正常，并说明理由 。
答案：（1）C A （2）正常 尿液中无葡萄糖和蛋白质
【优化作业】
我夯基，我达标
1．(2009,长沙)与尿液形成无关的结构是 （ ）
A．肾小球 B．肾小囊 C．肾小管 D.尿道
解析：尿的形成包括肾小球的滤过和肾小管的重吸收，与尿道无关。
答案：D
2．（2009，德城）流出肾脏的血液成分与流入肾脏的血液成分相比，其特点是
A．氧气增加，尿素减少 B．二氧化碳减少，尿素增加
C．氧气减少，尿素增加 D．二氧化碳增加，尿素减少
解析：流出肾脏的血液是静脉血，因此二氧化碳增加，在肾脏中形成尿液时尿素减少
答案：D
3.(2009，福州)人体形成尿液的器官是（ ）
Ａ．肾脏 Ｂ．肝脏 Ｃ．输尿管 Ｄ．膀胱
解析：肾脏形成尿液，肝脏解毒和分泌胆汁，输尿管输送尿液，膀胱储存尿液。
答案：A
4．(2009，济宁毕业) 若尿液中发现蛋白质和血细胞，则肾脏发生病变的部位最可能是( )
A．收集管 B．肾小球 C．肾小管 D．肾小囊
解析：只有肾小管的通透性增大才会在尿液中发现蛋白质和血细胞。
答案：B
5．(2009,龙岩) 肾脏的主要功能是形成尿液，它在人体内的位置是
A．腹腔后壁、脊柱两侧 B．胸腔，左右各一个
C．胸腔中部偏左、左右两肺之间 D．腹腔的上方偏右
解析：熟记泌尿系统的结构图。
答案：A
6、下列对排尿意义的叙述错误的是（ ）
A排出废物 B维持体温恒定
C调节水和无机盐含量 D维持细胞正常生理功能
解析：熟记排尿意义。
答案：B
7.(2009,宁夏)血液流经肾脏后，发生的主要变化是 ( )
A、氧气增加 B、养料增加 C、 尿素减少 D、 二氧化碳减少
解析：弄清肾脏的功能是形成尿液，因此血液流经肾脏后肯定尿素减少。
答案：C
8.(2009,南州) 肾脏的结构和功能的基本单位是 （ ）
A、肾小球 B、肾小囊 C、肾小管 D、肾单位
解析：弄清肾单位的结构包括肾小球、 肾小囊 、肾小管，肾脏由100多万个肾单位组成。
答案：D
我综合，我发展
9．(2009,苏州) “肾功能衰竭往往会危及患者的生命．现在可以采用人工肾代替患者已丧失功能的肾，其原理就是肾透析．下图是肾透析仪示意图和正常人体内尿液形成的示意图．在透析仪器中，通过导管与患者的动脉和静脉相连，管内有一种半透膜，膜外是特殊药液一一透析液，新鲜透析液的成分与血浆相似．当患者的血液经过这些管子时，其中的废物就透过半透膜扩散到膜外透析液中去，而透析液还可以向患者的血液提供人体所需要的物质．最后经过透析的、除去废物的血液再由静脉流回人体内．阅读上述资料，比较肾透析仪示意图和尿液形成的示意图，回答问题：
(l)新鲜透析液的成分与人体内的 相似。
(2)上述尿液形成示意图中，A是 ，B是 ，C是 。
A 、B 、C共同组成的结构是 ，是形成尿液的基本结构单位。
(3)血液在流经A时，通过 作用，除 和 外，血液中其它成分，都可以进入B中，形成原尿。当健康人的原尿流经C时，其中对人体有用的物质，如大部分水、全部 和部分无机盐，都能被重新吸收回血液。这个过程叫做 作用。
(4)肾诱析仪中与图示A的作用相似的结构是，它的具体作用是
解析：此题重点考察书面知识和实际的应用，要求具有很强的分析和理解能力，要弄清透析仪器的作用机理。
答案： ( 1 )血浆（或原尿）( 2 )肾小球肾小囊肾小管肾单位（3 ）滤过 血细胞 蛋白质 葡萄糖 重吸收（4 ）半透膜 血液中的废物通过半透膜渗透到膜外透析液中，同时，透析液还向血液提供人体所需要的物质
10.（原创题）下表为某医院化验室对甲、乙、丙三人尿液成分分析的结果(单位：g／mL)。请根据表中的有关数据分析回答：
(1)尿液的形成主要与肾小球的__________作用和肾小管的__________作用有关。
(2)尿液化验指标都正常的是哪一位 __________
(3)甲的尿液中含有蛋白质，这可能是肾单位中的__________部位出现了问题。
(4)根据化验数据，可以推测甲、乙、丙三人中__________可能患有糖尿病。
解析：此题着重考察学生的度表格能力和对数据的分析能力。
答案：⑴ 滤过 重吸收 ⑵ 乙 ⑶ 肾小球 ⑷ 丙
☆备课参考资料☆
1．肾小管重吸收作用的机制
重吸收主要发生在肾小管的近曲小管。葡萄糖、氨基酸、维生素和大量氯化钠都被肾小管的上皮细胞吸收，并转移到附近的血管中去。重吸收是逆浓度梯度进行的，所以是耗能的。肾小管的上皮细胞中线粒体很多，可以保证ATP的供应。
实验证明，肾组织的耗氧量比心肌的耗氧量大。可见，肾脏作功比心脏还要多。若切断肾的供氧渠道，重吸收马上停止，但肾小球的滤过作用仍能进行。这说明，原尿的形成过程是单纯的物理过程，而肾小球的重吸收则是耗氧的主动运输过程。
2．血尿
尿液中混有细胞时称为血尿。血尿可以呈鲜红色、洗肉水样或茶水样，用显微镜检查尿液，可以观察到血细胞的存在。
泌尿系统及其邻近器官发生病变或某些全身性疾病，都可以引起血尿。泌尿系统病变引起血尿 由于泌尿系统有炎症、结石、肿瘤、外伤等疾患，而使肾脏破裂或毛细血管壁通透性增加，造成血尿。泌尿系统邻近器官病变引起血尿 由于泌尿系统邻近器官（如精囊、子宫）的炎症、肿瘤等疾患波及到尿道，使尿道毛细血管通用通透性增加，造成血尿。
全身性疾病引起血尿 由于感染、血液病、 心血管等病患，使有关部位的血管受损或血管通透性增加，以及因血小板异常或凝血因子缺乏，造成血尿。如果发现血尿，患者应该及时到医院检查，确定发生病变的部位，根据造成血尿的不同原因，有针对性地进行治疗。
3．蛋白尿
在正常情况下，由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质（多指分子量较小的蛋白质）的含量很少（每日排出量小于150毫克），蛋白质定性检查时，呈阴性反应。在病理情况下，如患有肾病时，滤过膜的滤过作用会发生改变。原因之一是滤过膜的通透性增加，原来不能滤过的蛋白质被滤过；另一个原因是滤过膜表层覆盖着负电的唾液蛋白，按照同性相斥的原理，它能阻止血液中带负电的大分子蛋白质（如白蛋白）通过，因此当患有肾病时，滤过膜上的唾液蛋白减少，白蛋白滤出增多；另外，在病理情况下，还可能会造成肾小管的重吸收障碍，使原来滤过的少量蛋白质不能被肾小管重新吸收。以上情况都可造成尿中蛋白质含量过高（每日排出最超过150毫克，形成蛋白尿。
4．人尿的成分与人体摄入与排出的水
人尿中96%是水。在另外的4%中，2.5%是含氮废物，主要是尿素，还有少量尿酸以及肌酸代谢产生的肌酸酐等；有1.5%是盐类，主要是氯化钠，也有少量钾、氨以及硫酸根、磷酸根等。尿酸来自核蛋白分子的分解，难溶于水，形成小的结随尿排出。如结晶很大，就成了肾结石或膀胱结石。体重为70kg的人每天约摄入和排出各2500mL的水，相当于身体总水量的6%。在所摄入的2500mL水中，约有1000mL是随同食物摄入的，1200mL是饮水。其余300mL则是体内细胞氧化产生的。在所排出的2500mL水中，约有1500mL是尿，500mL是从皮肤（汗、泪、鼻涕等）排出的，350mL是以水蒸气形式随呼出气排出的，其余150mL是随粪便排出的。
5．肾脏在维持水、盐平衡中的作用
正常成人每天随饮食进入体内的水分与排出的水分大致相等。如进入体内的水分过多，多余的水将由肾脏排出，而使尿最增加，反之则减少。人体内的无机盐类很多，它们是构成人体各个组织器官的重要成分，并且在维持人体下沉渗透压、酸碱平衡和神经肌肉兴奋性中，起着重要的作用。氯化钠（食盐）随食物进入体内的量和排出的量基本相等。食物中完全缺乏食盐时，肾小球滤出的钠几乎全部被肾小管重新吸收，排出的尿中则可以无钠。临床上将尿中钠的排出规律概括为：多进多排，少进少排，不进也排。钾的排出则不同，即使在缺钾的情况下，尿中仍有相当量的钾排出。临床上将尿中钾的排出规律总结为：多进多排，少进少排，不进不排。因此，不能进食的病人，只靠注射葡萄糖和生理盐水以维持代谢时，应该注意补充钾。
总之，通过肾脏的调节作用，能使人体内的水和盐的含量经常保持相对的恒定。
本章整合
知识构建
体验中考
1.(2009，东营) 剧烈运动时，运动员表现为满脸通红，大汗淋漓，这体现了皮肤的功能是
A．保护和排泄 B．排泄和调节体温
C．排泄和感受外界刺激 D．保护和感受外界刺激
解析：满脸通红是血流速度快的表现，因此大汗淋漓有利于排泄和调节体温
答案：B
2.(2009,枣庄)正常人的血浆、原尿和尿液中都含有的物质有
①水 ②无机盐 ③尿素 ④葡萄糖 ⑤蛋白质
A.①②③ B.①③④ C.②③⑤ D.①④⑤
解析：葡萄糖只在血浆、原尿中有，蛋白质只在血浆中有；原因是肾小球的滤过不能滤过蛋白质和血细胞，肾小管重吸收全部葡萄糖。
答案：A
3.（2009，济宁）右图是尿的形成示意图，请据图分析回答：
（1）肾单位是由图中的[ ② ]肾小球 、[ ④ ]肾小囊
和[ ] __________三部分构成的；
（2）写出图中a、b两处箭头所示的生理过程：
a ______________________，
b_____________________ ；
（3）从图中结构⑤中流出的液体是 ；
解析：本题着重考察对尿的形成过程的理解，我们只有对书本知识熟悉就不难做此题。
答案：（1）⑤ 肾小管 （2）肾小球的滤过作用 肾小管的重吸收作用 （3）尿液
4.(2009,宁夏)下表是对某高校高三学生进行体检后，发现部分同学被检测指标出现异常（－表示无，＋表示少量，＋＋”表示大量）。据表分析回答：
样品 检测项目 部分学生检测结果 正常参考值范围
甲 乙 丙
尿检 葡萄糖 － － － －
蛋白质 ＋＋ － － －
红细胞 ＋ － － －
水 95 96 95 95～97（g/100ml）
无机盐 1.4 1.2 1.5 0.9～1.6（g/100ml）
尿素 1.9 1.8 2.0 1.8～2.0（g/100ml）
血检 白细胞 6.8 5.3 13.0 5.0～10.0(×109个/L)
红细胞 4.8 3.0 5.1 3.5～5.5(×1012个/L
血红蛋白 130 80 140 110～160(g/L)
(1)正常尿液中除了大量水外，主要还有 和 。
（2）甲的尿液中出 和红细胞，如果是肾脏有病变，那么可能的部位是肾脏的 处。
（3）医生依据乙血检中红细胞和血红蛋白的数值都偏低，判断他可能患有 。从平时的饮食方面，你给他的建议是 。
（4）丙自述体检时扁桃体发炎，至今“嗓子”还疼。血检显示 ，说明炎症任存在，还需继续治疗。
解析：本题类型在多年中考和会考中出现，考察了泌尿系统和血液循环系统、消化系统。只要把基础知识学好。此题就不难解答。
答案：（1）无机盐 尿素 （2）蛋白质 肾小球（ 如答肾小囊壁也得分）
（3）贫血 多食用含铁和蛋白质丰富的食物。 (答出吃含铁或蛋白质丰富的食物、
答出具体的含铁或蛋白质丰富的食物的名称、答出铁丰富的食物如：黑木耳、海带、蘑菇、芹菜、韭菜、菠菜、洋葱等任一种的都得分) （4）白细胞数量偏高
1.80
0.03
0.03
尿素
1.10
0.10
0.10
无机盐
0.00
0.10
0.10
葡萄糖
0.00
0.03
8.00
蛋白质
96
98
90
水河
C (克/100毫升)
B (克/100毫升)
A(克/100毫升)
主要成分
21世纪教育网 -- 中国最大型、最专业的中小学教育资源门户网站。 版权所有@21世纪教育网
第11章人体代谢废物的排除
11.2 尿的形成和排出
同学们在生病时吃了阿莫西林一段时间后，在排尿时你会闻到尿液中有什么气味？（学生回答）在大量出汗时汗液不小心掉到嘴里是什么味道？（学生回答）我们知道阿莫西林，食盐都是从我们口中吃进去的，那又是如何到达汗液，尿液处的呢？通过本章的学习，我们将弄清人体有那些代谢废物以及它们是如何排除的。
☆名师精品教案☆
教学目标
知识目标：1．描述人体泌尿系统的组成；2．概述尿液的形成和排出过程
能力目标：通过本章识图培养学生的观察能力和思维能力。
情感态度价值目标：1．激发学生自主学习的兴趣，2．让学生形成良好的生活习惯。
重点：肾脏的结构和尿液的形成过程。难点：肾单位的结果和尿液的形成过程。
教法学法:教学方式主要采用自主学习、互助学习、教师评价和归纳相结合的方式。
教学过程
（导入新课）
“谁言寸草心，报得三春晖？”一个儿子在2004年用身体做出了自己的回答，他把生命的一部分回馈给病危的母亲。田世国，让天下所有的母亲收获慰藉。田世国的事迹感动了世人，他成为了2004年感动中国十大人物之一。捐肾救母有何感人？肾对人体有什么作用？
（推进新课）
1、泌尿系统的组成[自学]：请同学们阅读课文，结合“人体泌尿系统的组成”图片想一想泌尿系统由哪些器官组成？它们在人体内的具体位置怎样？它们的功能分别是什么？
[归纳] 肾—形成尿液
泌尿 输尿管：输送尿液
系统 膀胱：贮存尿液
尿道：排出尿液
2、尿的形成;形成尿液的器官—肾肾是形成尿液的器官。每个肾包括大约100万个结构和功能单位—肾单位。投影出示肾单位的结构模式图完成讨论题。（无投影可画草图或学生看书中的图）1、肾单位有哪些部分组成？2、肾小球是如何形成的？3、肾小囊在哪里 和什么相连 4、肾小管外面有什么,从哪里来的,又汇集到哪里 5、肾小管和什么相连？
尿的形成过程:
活动1：（投影出示尿液化验单或学生看书中的图）各位同学生病看医生，有时医生会让你去做尿液检查。拿到化验单，医生才会下诊断书，这是为什么？这张化验单你看得明白吗？想学吗？
活动2：资料分析取某健康人肾动脉中的血浆、原尿和尿液进行分析比较，得到如下数据。请分析这些数据并讨论
1、上表中， 是血浆， 是原尿， 是尿液。
2、比较尿液和血浆的成分发生了什么变化？你认为排尿主要排出哪些物质？
3、血浆和肾小囊中液体(原尿)成分的变化，说明肾小球和肾小囊壁的作用有什么特点？
4、在原尿中出现葡萄糖而在尿液中并没有，这说明肾小管有什么作用？
小结：
（1）肾小球有过滤作用，肾小管有吸收作用。
（2）尿液的组成有水、无机盐和尿素。现在有谁能读懂化验单吗？
生活连接：1、医生在检查某病人的尿液时发现了较多的红细胞，如果是肾有疾病，可能是肾的哪个部位发生了病变？2、如果发现了较多的蛋白质呢？3、如果发现了较多的葡萄糖呢？
活动3：小组讨论血液是怎样进出肾单位的 尿液的形成和血液循环有没有关系
该问题的解决让学生体会到知识的联系性和整体性，人体的各个系统是互相存在的。
3、尿的排出和泌尿系统的卫生:学生通过课件的演示学习尿的排出路径。
身边事：1.你知道我们每天一般要喝多少水？为什么要喝这么多的水？2.有的同学有憋尿的习惯，这样好不好呢？请你说说理由。
4.本课小结:引导学生回忆本节课学习的主要内容。（教师板书）
板书设计·
11.2 尿的形成和排出
肾脏 ——形成尿液
泌尿系统的组成 输尿管—输送尿液泌尿系统的组成
膀胱 ——贮存尿液
尿道 ——排除尿液
肾小体 肾小球：滤过（血细胞、大分子蛋白质）
肾单位 肾小囊：形成原尿（水、无机盐、葡萄糖、尿素）
肾小管：重吸收（大部分水、全部葡萄糖、部分无机盐）形成尿
☆优化设计学案☆
新知预习
一、泌尿系统的组成
1、泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
2、肾脏：位于人体腹腔后壁。是泌尿系统的主要器官，主要功能是形成尿液。
2、肾脏的结构：
（1）肾门：是肾静脉、肾动脉出入肾脏的以及输尿管与肾脏连结的部位。
（2）皮质：毛细血管丰富。 髓质：颜色较浅。 肾盂：肾脏中央空腔。
3、肾脏由100多万个肾单位组成。每个肾单位包括肾小球、肾小囊和肾小管三个部分肾小球和肾小囊组成肾小体。
4、肾小球：是一个血管球，血液从入球小动脉流入肾小球，由出球小动脉流出肾小球。
肾小球和肾小囊主要分部在肾脏的皮质部分。
二、输尿管、膀胱、尿道
输尿管—输送尿液。膀胱—贮存尿液尿道—排出尿液
三、尿的形成
血液（（水、无机盐、尿素、血细胞、大分子蛋白质、葡萄糖）
肾小球的滤过（血细胞、大分子蛋白质）
在肾小囊腔形成原尿（水、无机盐、葡萄糖、尿素）
肾小管重吸收（大部分水、全部葡萄糖、部分无机盐）
形成尿（水、无机盐、尿素、尿酸等）
四、尿的排出：
肾脏（产生尿液）输尿管膀胱（暂时贮存）尿道（排出体外）
五、泌尿系统的卫生：
1、每天应该喝适量的水。2、一旦有尿意，就应该及时排尿。
3、注意尿道外口的清洁卫生。
六、排尿的意义：
不仅起到排出废物的作用，而且对调节体内水分和无机盐的含量，维持组织的正常生理功能，也有重要的作用。
思考讨论
1.肾小球滤过作用 ，血浆中什么物质滤过肾小囊腔中形成原尿？与血液比原尿中不含？
水、无机盐、葡萄糖、尿素形成原尿；红细胞和蛋白质
2.肾小管的重吸收作用，能重吸收哪些物质回血液？全部的葡萄糖、大部分的水、部分无机盐
3.血浆、原尿和尿液成分上的区别？
血浆有葡萄糖和蛋白质.尿液无葡萄糖和蛋白质，原尿无葡萄糖有蛋白质
精巧点拨
考点一：肾小球的结构。：肾小球是一个毛细血管球，血液由入球小动脉进入肾小球，由出球小动脉流出肾小球。血液在肾小球部位没发生气体交换。
例如流入和流出肾小球的血液分别是（ ）
A．动脉血和动脉血、 B．动脉血和静脉血
C．静脉血和静脉血D．静脉血和动脉血
答案：A
点拨：常见的毛细血管两端一端为静脉，另一端为动脉。一侧流动脉血，另一侧流静脉血，而肾小球部位的毛细血管是一个特例。
考点二：肾单位的功能。当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质由肾小球滤过到肾小囊腔中形成原尿。当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，如大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖等被肾小管重新吸收进入毛细血管中。剩下的物质由肾小管流出形成尿液，肾小球肾炎时，肾小球的滤过性增强，不该通过的血细胞和大分子蛋白质通过，而肾小管又不能重新吸收，造成尿液中含有血细胞和大分子蛋白质。贫血是因为缺铁造成的，糖尿病是因为血糖浓度太高，肾小管不能全部重新吸收导致尿液中含有葡萄糖。
例2某人求医，医生对尿液进行化验，发现尿液中含有红细胞和大分子的蛋白质，该病人可能患（ ）
A．糖尿病B．肾炎C．贫血D．肠胃炎
答案：B
点拨：如果肾小管病变，可能导致糖尿和多尿，如果肾小球和肾小囊病变，可能导致血尿和蛋白尿的出现
随堂训练
1.人体形成尿液的部位是（ ）。
A、肾小体 B、肾小囊 C、肾小球 D、肾小管
答案：D
2.正常人的原尿和尿液中，都含有的物质是（ ）
A.葡萄糖 B.氨基酸 C.尿素 D.大分子蛋白质和血细胞
答案：C
3.正常人的原尿与血浆相比，原尿中一定没有（ ）
A.无机盐 B.尿素 C.葡萄糖 D.大分子蛋白质
答案：D
4.下列物质中，能被肾小管全部重吸收的是（ ）
A.水 B.无机盐 C.葡萄糖 D.尿素
答案：C
5、与流入肾脏的血液相比，从肾静脉流出的血液成分的特点是（ ）。
A、氧气含量减少 B、二氧化碳含量增多
C、尿素等废物的含量明显减少 D、以上三项都正确
答案：D
6、肾单位形成的尿液是通过下列哪个途径排出体外的？（ ）
A、肾盂—>输尿管—>膀胱—>尿道—>体外
B、肾盂—>尿道—>输尿管—>膀胱—>体外
C、肾盂—>输尿管—>尿道—>膀胱—>体外
D、肾盂—>尿道—>膀胱—>输尿管—>体外
答案：A
7、血液经肾小球的作用形成原尿，其原理是（ ）。
A、滤过作用 B、渗透作用 C、重吸收作用 D、扩散作用
答案：A
8、下表为人的尿液、原尿和血浆经化验后得到的主要数据，请根据此表回答：
主要成分 A液（克/毫升） B液（克/毫升） C液（克/毫升）
蛋白质 0.00 0.03 8.00
葡萄糖 0.00 0.10 0.10
无机盐 1.10 0.72 0.72
尿素 1.80 0.03 0.03
水 96.00 98.00 90.00
（1）表中 液为血浆， 液为尿液；
（2）此人的肾功能是否正常，并说明理由 。
答案：（1）C A （2）正常 尿液中无葡萄糖和蛋白质
【优化作业】
我夯基，我达标
1．(2009,长沙)与尿液形成无关的结构是 （ ）
A．肾小球 B．肾小囊 C．肾小管 D.尿道
解析：尿的形成包括肾小球的滤过和肾小管的重吸收，与尿道无关。
答案：D
2．（2009，德城）流出肾脏的血液成分与流入肾脏的血液成分相比，其特点是
A．氧气增加，尿素减少 B．二氧化碳减少，尿素增加
C．氧气减少，尿素增加 D．二氧化碳增加，尿素减少
解析：流出肾脏的血液是静脉血，因此二氧化碳增加，在肾脏中形成尿液时尿素减少
答案：D
3.(2009，福州)人体形成尿液的器官是（ ）
Ａ．肾脏 Ｂ．肝脏 Ｃ．输尿管 Ｄ．膀胱
解析：肾脏形成尿液，肝脏解毒和分泌胆汁，输尿管输送尿液，膀胱储存尿液。
答案：A
4．(2009，济宁毕业) 若尿液中发现蛋白质和血细胞，则肾脏发生病变的部位最可能是( )
A．收集管 B．肾小球 C．肾小管 D．肾小囊
解析：只有肾小管的通透性增大才会在尿液中发现蛋白质和血细胞。
答案：B
5．(2009,龙岩) 肾脏的主要功能是形成尿液，它在人体内的位置是
A．腹腔后壁、脊柱两侧 B．胸腔，左右各一个
C．胸腔中部偏左、左右两肺之间 D．腹腔的上方偏右
解析：熟记泌尿系统的结构图。
答案：A
6、下列对排尿意义的叙述错误的是（ ）
A排出废物 B维持体温恒定
C调节水和无机盐含量 D维持细胞正常生理功能
解析：熟记排尿意义。
答案：B
7.(2009,宁夏)血液流经肾脏后，发生的主要变化是 ( )
A、氧气增加 B、养料增加 C、 尿素减少 D、 二氧化碳减少
解析：弄清肾脏的功能是形成尿液，因此血液流经肾脏后肯定尿素减少。
答案：C
8.(2009,南州) 肾脏的结构和功能的基本单位是 （ ）
A、肾小球 B、肾小囊 C、肾小管 D、肾单位
解析：弄清肾单位的结构包括肾小球、 肾小囊 、肾小管，肾脏由100多万个肾单位组成。
答案：D
我综合，我发展
9．(2009,苏州) “肾功能衰竭往往会危及患者的生命．现在可以采用人工肾代替患者已丧失功能的肾，其原理就是肾透析．下图是肾透析仪示意图和正常人体内尿液形成的示意图．在透析仪器中，通过导管与患者的动脉和静脉相连，管内有一种半透膜，膜外是特殊药液一一透析液，新鲜透析液的成分与血浆相似．当患者的血液经过这些管子时，其中的废物就透过半透膜扩散到膜外透析液中去，而透析液还可以向患者的血液提供人体所需要的物质．最后经过透析的、除去废物的血液再由静脉流回人体内．阅读上述资料，比较肾透析仪示意图和尿液形成的示意图，回答问题：
(l)新鲜透析液的成分与人体内的 相似。
(2)上述尿液形成示意图中，A是 ，B是 ，C是 。
A 、B 、C共同组成的结构是 ，是形成尿液的基本结构单位。
(3)血液在流经A时，通过 作用，除 和 外，血液中其它成分，都可以进入B中，形成原尿。当健康人的原尿流经C时，其中对人体有用的物质，如大部分水、全部 和部分无机盐，都能被重新吸收回血液。这个过程叫做 作用。
(4)肾诱析仪中与图示A的作用相似的结构是，它的具体作用是
解析：此题重点考察书面知识和实际的应用，要求具有很强的分析和理解能力，要弄清透析仪器的作用机理。
答案： ( 1 )血浆（或原尿）( 2 )肾小球肾小囊肾小管肾单位（3 ）滤过 血细胞 蛋白质 葡萄糖 重吸收（4 ）半透膜 血液中的废物通过半透膜渗透到膜外透析液中，同时，透析液还向血液提供人体所需要的物质
10.（原创题）下表为某医院化验室对甲、乙、丙三人尿液成分分析的结果(单位：g／mL)。请根据表中的有关数据分析回答：
(1)尿液的形成主要与肾小球的__________作用和肾小管的__________作用有关。
(2)尿液化验指标都正常的是哪一位 __________
(3)甲的尿液中含有蛋白质，这可能是肾单位中的__________部位出现了问题。
(4)根据化验数据，可以推测甲、乙、丙三人中__________可能患有糖尿病。
解析：此题着重考察学生的度表格能力和对数据的分析能力。
答案：⑴ 滤过 重吸收 ⑵ 乙 ⑶ 肾小球 ⑷ 丙
☆备课参考资料☆
1．肾小管重吸收作用的机制
重吸收主要发生在肾小管的近曲小管。葡萄糖、氨基酸、维生素和大量氯化钠都被肾小管的上皮细胞吸收，并转移到附近的血管中去。重吸收是逆浓度梯度进行的，所以是耗能的。肾小管的上皮细胞中线粒体很多，可以保证ATP的供应。
实验证明，肾组织的耗氧量比心肌的耗氧量大。可见，肾脏作功比心脏还要多。若切断肾的供氧渠道，重吸收马上停止，但肾小球的滤过作用仍能进行。这说明，原尿的形成过程是单纯的物理过程，而肾小球的重吸收则是耗氧的主动运输过程。
2．血尿
尿液中混有细胞时称为血尿。血尿可以呈鲜红色、洗肉水样或茶水样，用显微镜检查尿液，可以观察到血细胞的存在。
泌尿系统及其邻近器官发生病变或某些全身性疾病，都可以引起血尿。泌尿系统病变引起血尿 由于泌尿系统有炎症、结石、肿瘤、外伤等疾患，而使肾脏破裂或毛细血管壁通透性增加，造成血尿。泌尿系统邻近器官病变引起血尿 由于泌尿系统邻近器官（如精囊、子宫）的炎症、肿瘤等疾患波及到尿道，使尿道毛细血管通用通透性增加，造成血尿。
全身性疾病引起血尿 由于感染、血液病、 心血管等病患，使有关部位的血管受损或血管通透性增加，以及因血小板异常或凝血因子缺乏，造成血尿。如果发现血尿，患者应该及时到医院检查，确定发生病变的部位，根据造成血尿的不同原因，有针对性地进行治疗。
3．蛋白尿
在正常情况下，由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质（多指分子量较小的蛋白质）的含量很少（每日排出量小于150毫克），蛋白质定性检查时，呈阴性反应。在病理情况下，如患有肾病时，滤过膜的滤过作用会发生改变。原因之一是滤过膜的通透性增加，原来不能滤过的蛋白质被滤过；另一个原因是滤过膜表层覆盖着负电的唾液蛋白，按照同性相斥的原理，它能阻止血液中带负电的大分子蛋白质（如白蛋白）通过，因此当患有肾病时，滤过膜上的唾液蛋白减少，白蛋白滤出增多；另外，在病理情况下，还可能会造成肾小管的重吸收障碍，使原来滤过的少量蛋白质不能被肾小管重新吸收。以上情况都可造成尿中蛋白质含量过高（每日排出最超过150毫克，形成蛋白尿。
4．人尿的成分与人体摄入与排出的水
人尿中96%是水。在另外的4%中，2.5%是含氮废物，主要是尿素，还有少量尿酸以及肌酸代谢产生的肌酸酐等；有1.5%是盐类，主要是氯化钠，也有少量钾、氨以及硫酸根、磷酸根等。尿酸来自核蛋白分子的分解，难溶于水，形成小的结随尿排出。如结晶很大，就成了肾结石或膀胱结石。体重为70kg的人每天约摄入和排出各2500mL的水，相当于身体总水量的6%。在所摄入的2500mL水中，约有1000mL是随同食物摄入的，1200mL是饮水。其余300mL则是体内细胞氧化产生的。在所排出的2500mL水中，约有1500mL是尿，500mL是从皮肤（汗、泪、鼻涕等）排出的，350mL是以水蒸气形式随呼出气排出的，其余150mL是随粪便排出的。
5．肾脏在维持水、盐平衡中的作用
正常成人每天随饮食进入体内的水分与排出的水分大致相等。如进入体内的水分过多，多余的水将由肾脏排出，而使尿最增加，反之则减少。人体内的无机盐类很多，它们是构成人体各个组织器官的重要成分，并且在维持人体下沉渗透压、酸碱平衡和神经肌肉兴奋性中，起着重要的作用。氯化钠（食盐）随食物进入体内的量和排出的量基本相等。食物中完全缺乏食盐时，肾小球滤出的钠几乎全部被肾小管重新吸收，排出的尿中则可以无钠。临床上将尿中钠的排出规律概括为：多进多排，少进少排，不进也排。钾的排出则不同，即使在缺钾的情况下，尿中仍有相当量的钾排出。临床上将尿中钾的排出规律总结为：多进多排，少进少排，不进不排。因此，不能进食的病人，只靠注射葡萄糖和生理盐水以维持代谢时，应该注意补充钾。
总之，通过肾脏的调节作用，能使人体内的水和盐的含量经常保持相对的恒定。
本章整合
知识构建
体验中考
1.(2009，东营) 剧烈运动时，运动员表现为满脸通红，大汗淋漓，这体现了皮肤的功能是
A．保护和排泄 B．排泄和调节体温
C．排泄和感受外界刺激 D．保护和感受外界刺激
解析：满脸通红是血流速度快的表现，因此大汗淋漓有利于排泄和调节体温
答案：B
2.(2009,枣庄)正常人的血浆、原尿和尿液中都含有的物质有
①水 ②无机盐 ③尿素 ④葡萄糖 ⑤蛋白质
A.①②③ B.①③④ C.②③⑤ D.①④⑤
解析：葡萄糖只在血浆、原尿中有，蛋白质只在血浆中有；原因是肾小球的滤过不能滤过蛋白质和血细胞，肾小管重吸收全部葡萄糖。
答案：A
3.（2009，济宁）右图是尿的形成示意图，请据图分析回答：
（1）肾单位是由图中的[ ② ]肾小球 、[ ④ ]肾小囊
和[ ] __________三部分构成的；
（2）写出图中a、b两处箭头所示的生理过程：
a ______________________，
b_____________________ ；
（3）从图中结构⑤中流出的液体是 ；
解析：本题着重考察对尿的形成过程的理解，我们只有对书本知识熟悉就不难做此题。
答案：（1）⑤ 肾小管 （2）肾小球的滤过作用 肾小管的重吸收作用 （3）尿液
4.(2009,宁夏)下表是对某高校高三学生进行体检后，发现部分同学被检测指标出现异常（－表示无，＋表示少量，＋＋”表示大量）。据表分析回答：
样品 检测项目 部分学生检测结果 正常参考值范围
甲 乙 丙
尿检 葡萄糖 － － － －
蛋白质 ＋＋ － － －
红细胞 ＋ － － －
水 95 96 95 95～97（g/100ml）
无机盐 1.4 1.2 1.5 0.9～1.6（g/100ml）
尿素 1.9 1.8 2.0 1.8～2.0（g/100ml）
血检 白细胞 6.8 5.3 13.0 5.0～10.0(×109个/L)
红细胞 4.8 3.0 5.1 3.5～5.5(×1012个/L
血红蛋白 130 80 140 110～160(g/L)
(1)正常尿液中除了大量水外，主要还有 和 。
（2）甲的尿液中出 和红细胞，如果是肾脏有病变，那么可能的部位是肾脏的 处。
（3）医生依据乙血检中红细胞和血红蛋白的数值都偏低，判断他可能患有 。从平时的饮食方面，你给他的建议是 。
（4）丙自述体检时扁桃体发炎，至今“嗓子”还疼。血检显示 ，说明炎症任存在，还需继续治疗。
解析：本题类型在多年中考和会考中出现，考察了泌尿系统和血液循环系统、消化系统。只要把基础知识学好。此题就不难解答。
答案：（1）无机盐 尿素 （2）蛋白质 肾小球（ 如答肾小囊壁也得分）
（3）贫血 多食用含铁和蛋白质丰富的食物。 (答出吃含铁或蛋白质丰富的食物、
答出具体的含铁或蛋白质丰富的食物的名称、答出铁丰富的食物如：黑木耳、海带、蘑菇、芹菜、韭菜、菠菜、洋葱等任一种的都得分) （4）白细胞数量偏高
1.80
0.03
0.03
尿素
1.10
0.10
0.10
无机盐
0.00
0.10
0.10
葡萄糖
0.00
0.03
8.00
蛋白质
96
98
90
水河
C (克/100毫升)
B (克/100毫升)
A(克/100毫升)
主要成分
21世纪教育网 -- 中国最大型、最专业的中小学教育资源门户网站。 版权所有@21世纪教育网