(共27张PPT)
软骨发育不全 常染色体显性遗传
白化病 常染色体隐性遗传
抗维生素D佝偻病 伴X显性遗传
红绿色盲 伴X隐性遗传
外耳道多毛症 伴Y遗传
唇腭裂 多基因遗传
我国遗传病现状:发病率1/5-1/4
(1)新生儿中,1.3%有先天缺陷,其中70%-80%由遗传因素所致
(2)15岁以下死亡儿童中,40%由于遗传病或其他先天性疾病所致
(3)自然流产儿中,50%由于染色体异常引起
(4)21三体综合征总数100万,以每年2万递增
怎样利用遗传病的原理避免遗传病的发生,让每一个家庭都生育出一个健康的孩子?
第二节 遗传咨询与优生
假如你是遗传咨询师……
工作的意义(为什么要开展遗传咨询?)
可以降低遗传病发生率,降低出生缺陷率,提高医疗水平,与国际先进医疗技术接轨,逐步实现通过基因检测、基因诊断,提前预防疾病,降低患病风险,提高国家的优生优育水平,实现个性化健康管理。
服务的对象(哪些人应该进行遗传咨询?)
不明原因智力低下、精神分裂症或先天畸形儿不能自理、自主的父母
不明原因的反复流产或有死胎死产等情况的夫妇
婚后多年不育的夫妇
35岁以上的高龄孕妇
长期接触不良环境因素的育龄青年男女
孕期接触不良环境因素以及患有某些慢性病的孕妇
常规检查或常见遗传病筛查发现异常者
遗传咨询的程序
病情诊断→系谱分析→染色体/生化测定→遗传方式分析/发病率测算→提出防治措施
一个患抗维生素D性佝偻病的男子(XHY)与正常女子XhXh结婚,为预防生下患病的孩子进行了遗传咨询,如果你是遗传咨询师,你首先应该做什么?最后你会给他们什么建议?
实例
XHY
XhXh
配子 XH Y Xh
XhY
XHXh
F1
P
女,不患病
男,患病
20岁以下易生畸形儿
40岁以上易生先天愚型
25~34岁之间为宜
适龄生育
羊膜腔穿刺
产前诊断
绒毛细胞检查
产前诊断
选择性流产
及早发现有严重遗传病和严重畸形的胎儿,要及时终止妊娠。
禁止近亲结婚
我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内旁系血亲,禁止结婚。
什么是直系血亲和旁系血亲?
为什么禁止近亲结婚?
祖父母
外祖父母
叔伯姑的曾孙子女
叔伯姑的孙子女
叔伯姑的子女
叔、伯、姑
孙子女
子女
自己
兄弟姐妹的孙子女
兄弟姐妹的子女
兄弟姐妹
父、母
舅姨的曾孙子女
舅姨的孙子女
舅姨的子女
舅、姨
假设你是医院的咨询师,帮助小强分析一下,他如果与表妹结婚,生出患病小孩的概率是多少?请给出建议。
(表妹)
(小强)
?
实例
婚前检查,适龄生育,遗传咨询,产前诊断,选择性流产,妊娠早期避免致畸剂,禁止近亲结婚等。
优生措施
1.下列关于人类遗传病的监测和预防的叙述,正确的是
A.患苯丙酮尿症的妇女与正常男性婚配适宜选择生女孩
B.羊膜腔穿刺是产前诊断的唯一手段
C.产前诊断能有效地检测胎儿是否患有遗传病
D.遗传咨询的第一步就是分析确定遗传病的传递方式
练习巩固
C
2.某班同学对一种单基因遗传病进行调查,绘制并分析了其中一个家系的系谱图(如下图)。下列说法正确的是( )
A.该病为常染色体显性遗传病
B.Ⅱ-5是该病致病基因的携带者
C.Ⅱ-5和II-6再生患病男孩的概率为1/2
D.Ⅲ-9与正常女性结婚,建议生女孩
练习巩固
B