第四节
输血与血型
一、教学目标
1．描述血型的发现过程，说出ABO血型的类型。
2．说出人体的血量、血型与输血的关系。
3．尝试运用所学的ABO血型知识解释安全输血原则。
4．认同我国的无偿献血制度，确立健康成年公民应积极参加无偿献血的意识。
二、教学重点及难点
重点：
1．ABO血型的类型以及安全输血的原则。
2．认同我国的无偿献血制度，确立健康成年公民应积极参加无偿献血的意识。
难点：认同我国的无偿献血制度，确立健康成年公民应积极参加无偿献血的意识。
三、教学准备
教师收集血型、输血、献血的相关视频、图片等，PPT。
学生课前预习。
四、相关资源
《【教学实验】模拟血型鉴定》视频资源、《【情境素材】输血与血型视频资源》、《【生物世界】输血关系表》知识卡片资源、《【生物世界】倡导无偿献血》知识卡片资源、《【教学图片】红细胞凝集现象》图片资源、《【生物世界】不同血型与血清的凝集图》知识卡片资源、《【生物世界】“熊猫”血》知识卡片资源。
五、教学过程
【导入新课】
滴血验亲这种民间做法是否具有科学性？可靠吗？
17世纪时，医生为抢救大出血的病人，就曾尝试将动物的血输入病人的血管，但是都没有成功。后来，又尝试给病人输人血，结果有的病人输入了别人的血液后“起死回生”，多数病人输血后却产生严重的反应甚至死亡。这是为什么呢？
今天我们就来学习输血与血型的知识。
【讲授新课】
（一）血量与输血
高速公路汽车追尾造成大量人员受伤，其中赵、钱、孙、李4位乘客在事故中失血过多，急需救治。你认为应该如何处理？
讨论1．人体内血量正常值为多少？
讲解：成年人体内的血量大致相当于本人体重的7%~8%。
尝试计算一个60
kg的人体内血量有多少，感受人体血量的多少。
用一个大饮料瓶放入红墨水，直观展示体重为60
kg的人，体内总血量约为4
500
mL。
讨论2．一次性失血多少会危及生命？
讲解：体内血量的稳定，对于维持人体生命活动的正常进行具有重要意义。医学研究表明，对于一个健康的成年人来说，少量失血时，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短时间内得到补充而恢复正常。但如果一次失血超过800~1
000毫升，就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状；如果一次失血超过1
200~1
500毫升，就会发生生命危险，需要及时输血。
输血是抢救失血过多病人的有效措施之一！
（二）血型
提问：输血能随意进行吗？
输血时必须首先知道献血者与受血者的血型。
展示：【教学图片】红细胞凝集现象。
《红细胞凝集现象》
（上图为素材库中《【教学图片】红细胞凝集现象》）
早期的输血大多数都失败了，人们一直不知道什么原因。1900年，奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳在实验中发现，一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢？经过进一步的研究，他发现血液有不同的类型，他将它们分为A型、B型、AB型和O型，这就是ABO血型。自从ABO血型发现以后，输血就成为临床上实际可行的重要措施。
播放视频：【教学实验】模拟血型鉴定。
《模拟血型鉴定》
（上图为素材库中《【教学实验】模拟血型鉴定》视频截图）
（三）安全输血
输血时若血型不合，受血者体内红细胞会凝集成团，阻碍血液循环而引起严重后果，甚至危及生命。因此输血一般应以输同型血为原则。（建议展示知识卡片：【生物世界】《输血关系表》知识卡片）
有人说“O型血的人是万能输血者”，你认为有道理吗？
输血本来是为了抢救病人，但如果处置不当，却很可能给病人带来更大的灾难，因此，安全输血非常重要。安全输血应以输同型血为原则。在没有同型血可输而且情况紧急时，任何血型的人都可以缓慢地输入少量的O型血；AB型血的人，除可输入少量O型血外，也可缓慢地输入少量的A型或B型血。大量输血时，仍需实行同型输血。
临床上，某些病人只是因为血液中缺乏某些成分而需要输血，如血小板减少的病人只需要输入血小板，而不需要输入全血，这就是成分输血。成分输血可根据病人的需要，以“缺什么补什么”的原则，选择性地输入某一成分，从而大大提高了病人输血治疗的效果，降低了输血不良反应的发生率，也避免了大量的血液浪费。
人类的血型除了ABO血型外，还有其他血型系统。Rh血型就是常见的人类血型系统之一。（建议使用展示知识卡片：【生物世界】
“熊猫”血知识卡片）
（四）倡导无偿献血
献血能够拯救某些病人的生命。从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡18~55周岁的健康公民自愿献血。（建议使用知识卡片：【生物世界】倡导无偿献血）。
对于健康成年人来说，一次失血不超过400毫升，所丧失的血浆成分与血细胞，可以在短时间内得到补充而恢复正常。可见，健康成年人每次献血200~300毫升是不会影响健康的。作为一个健康的公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心。
典型例题
例1．成年人的血量大致相当于本人体重的7%~8%，一个体重60千克的男子，因受伤失血1
800毫升，此时他的情况是（
）
A．有生命危险
B．并无生命危险
C．生命活动较困难
D．很快恢复
答案：A
解析：血液的总量占体重的7%~8%。若一个正常成人体重60千克，其血液量约为4
200~4
800毫升。一个成年人失血量少于400毫升时，1次失血量不超过血液总量的10%，可以没有明显的症状，不用输血；当失血量在800~1
000毫升时即20%，会出现面色，口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等症状，可以输血；当失血量超过1
200毫升时即30%，生命就会发生危险；当失血量达到1
500毫升以上即35%左右时，可引起大脑供血不足，伤者会出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至昏迷等症状，必须立即输血。根据题意可知，此人体重60千克，受伤失血1
800毫升，可知总血量=60000×(7%~8%)=(4200~4800)克，大约失血百分数=1800÷(4200~
4800)≈37.5%
~
42.9%，因此会有生命危险。
例2．正常情况下，一位体重55
kg的成年人的最大血量应为（
）
A．4
400
mL
B．4
950
mL
C．3
850
mL
D．5
500
mL
答案：A
讲解：由于成年人的血量大致相当于本人体重的7%~8%，因此，正常情况下，体重为55
kg，他的血量应为3
850~4
400毫升之间，可见A符合题意。
例3．某同学是B型血，按照ABO血型输血关系表，他可以接受的血型是（
）
A．AB型血和B型血
B．AB型血和A型血
C．O型血和AB型血
D．B型血和O型血
答案：D
解析：由分析可知，输血以输同型血为原则。但在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以输给任何血型的人。如果异血型者之间输血输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反立。因此，输血时应该以输入同型血为原則。异血型者之间输血，只有在紧急情况下，不得已才采用。因此首先考虑的是输B型血，万不得已可以输少量的O型血。
例4．甲、乙、丙、丁、戊五位同学结伴出游，甲意外受伤急需少量输血，已知甲、乙丙、丁、成五位同学的血型依次是A型、O型、B型、AB型和A型，则能为甲输血的同学是（
）
A．乙、丙
B．乙、戊
C．丁、戊
D．乙、丁
答案：B
解析：输血时应注意的事项，首先必须明确输血的原则和输血的规律，并会灵活运用。应以输同型血为原则，在没有同型血的情况下，在不出现血液凝聚现象的前提下，可以考虑输其他血型的血。
例5．献血能够挽救更多的生命，下列有关献血的说法正确的是（
）
A．任何人都可以参加献血
B．我国提倡18~55周岁的健康公民自愿献血
C．我国实行有偿献血制度
D．一次性献血800毫升不会危害建康
答案：B
解析：我国实行无偿献血制度，鼓励公民自愿献血，无偿献血的年龄是18~55周岁，男体重大于等于50千克，女体重大于等于45千克，经检查身体合格者，可以参加献血。每次可献血200~400毫升，两次献血间隔期应为6个月。血液的总量占体重的7%~8%，一个健康的人按规定献血，对身体不会有任何影响。可见B符合题意。
六、课堂小结
这节课我们学习了输血和血型的相关知识，现在我们来总结一下。
1．ABO血型：A型血、B型血、AB型血、O型血
2．输血原则：以输同型血为原则
3．我国实行无偿献血制度
七、板书设计
输血与血型
（一）血量与输血
1．血量：成年人血量维持在体重的7%～8%
2．少量失血，可恢复正常；一次失血超过800~1
000毫升，会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状；一次失血超过1
200~1
500毫升，会发生生命危险，需及时输血。
（二）血型
1．ABO血型：A型、B型、AB型、O型
2．模拟血型鉴定
（三）安全输血
1．输血一般以输同型血为原则
2．成分输血
（四）倡导无偿献血
18~55周岁；200~300毫升(共32张PPT)
第4节
输血与血型
第四单元
生物圈中的人·第四章
人体内物质的运输
一、导入新课
滴血验亲这种民间做法是否具有科学性？可靠吗？
一、导入新课
17世纪时，医生为抢救大出血的病人，就曾尝试将动物的血输入病人的血管，但是都没有成功。后来，又尝试给病人输人血，结果有的病人输入了别人的血液后“起死回生”，多数病人输血后却产生严重的反应甚至死亡。
这是为什么呢？
二、讲授新课
高速公路汽车追尾造成大量人员受伤，其中赵、钱、孙、李4位乘客在事故中失血过多，急需救治。你认为应该如何处理？
（一）血量与输血
1．人体内血量正常值为多少？
二、讲授新课
成年人体内的血量大致相当于本人体重的7%~8%。
4
500
mL
如果一个人体重为60
kg，体内总血量平均值为多少？
1
2500
mL
（一）血量与输血
2．一次性失血多少会危及生命？
二、讲授新课
体内血量的稳定，对于维持人体生命活动的正常进行具有重要意义。医学研究表明，对于一个健康的成年人来说，少量失血时，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短时间内得到补充而恢复正常。但如果一次失血超过800~1
000毫升，就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状；如果一次失血超过1
200~1
500毫升，就会发生生命危险，需要及时输血。
输血是抢救失血过多病人的有效措施之一！
二、讲授新课
（一）血量与输血
二、讲授新课
输血能随意进行吗？
输血时必须首先知道献血者与受血者的血型。
（二）血型
二、讲授新课
（二）血型
红细胞凝集
二、讲授新课
1900年，奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳发现了人类的血型。
（二）血型
二、讲授新课
他将它们分为A型、B型、AB型和O型，这就是ABO血型。
（二）血型
二、讲授新课
自从ABO血型被发现以后，输血就成为临床上实际可行的重要措施。
（二）血型
二、讲授新课
视频：【教学实验】模拟血型鉴定。
二、讲授新课
A型标准血清（抗B）
B型标准血清（抗A）
模
拟
血
型
鉴
定
被鉴定者血型
A（A凝集原）
B（B凝集原）
O（无凝集原）
AB（A、B凝集原）
二、讲授新课
输血时若血型不合，受血者体内红细胞会凝集成团，阻碍血液循环而引起严重后果，甚至危及生命。
因此输血一般应以输同型血为原则。
二、讲授新课
血型
可接受血型
不可接受血型
B
AB
O
A
B、O
A、AB
AB、A、B、O
O
A、O
无
A、AB、B
B、AB
输血关系表
（三）安全输血
二、讲授新课
有人说“O型血的人是万能输血者”，你认为有道理吗？
（三）安全输血
二、讲授新课
输血原则：输同型血
（三）安全输血
二、讲授新课
在没有同型血可输而且情况紧急时，任何血型的人都可以缓慢地输入少量的O型血；AB型血的人，除可输入少量O型血外，也可缓慢地输入少量的A型或B型血。大量输血时，仍需实行同型输血。
（三）安全输血
二、讲授新课
成分输血：
根据病人的需要，以“缺什么补什么”的原则，选择性地输入某一成分，从而大大提高了病人输血治疗的效果，降低了输血不良反应的发生率，也避免了大量的血液浪费。
（三）安全输血
二、讲授新课
人类的血型除了ABO血型外，还有其他血型系统。Rh血型就是常见的人类血型系统之一。
“熊猫”血
简介：“熊猫血”又叫RH阴性血，是指RH阴型血，非常稀有的血型，因为极其罕见，被称为“熊猫血”。
分类：
RH阴型血可分为：RH阴性A型、Rh阴性B型、Rh阴性O型、RH阴性AB型；RH阴性A型、B型、O型、AB型的比例是3：3：3：1。
遗传方式：
RH阴性基因是隐性基因，当RH阳性的父母都带有RH阴性基因且同时
遗传给后代时，其后代即表现为RH阴性。双亲中有一方是RH阴性时，
其后代RH阴性的几率会大大增加。
二、讲授新课
（四）倡导无偿献血
二、讲授新课
献血能够拯救某些病人的生命。从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡18~55周岁的健康公民自愿献血。
（四）倡导无偿献血
二、讲授新课
对于健康成年人来说，一次失血不超过400毫升，所丧失的血浆成分与血细胞，可以在短时间内得到补充而恢复正常。可见，健康成年人每次献血200~300毫升是不会影响健康的。作为一个健康的公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心。
（四）倡导无偿献血
三、课堂反馈
例1．成年人的血量大致相当于本人体重的7%~8%，一个体重60千克的男子，因受伤失血1800毫升，此时他的情况是（
）
A．有生命危险
B．并无生命危险
C．生命活动较困难
D．很快恢复
A
三、课堂反馈
例2．正常情况下，一位体重55
kg的成年人的最大血量应为（
）
A．4
400
mL
B．4
950
mL
C．3
850
mL
D．5
500
mL
A
三、课堂反馈
例3．某同学是B型血，按照ABO血型输血关系表，他可以接受的血型是（
）
A．AB型血和B型血
B．AB型血和A型血
C．O型血和AB型血
D．B型血和O型血
D
三、课堂反馈
例4．甲、乙、丙、丁、戊五位同学结伴出游，甲意外受伤急需少量输血，已知甲、乙、丙、丁、戊五位同学的血型依次是A型、O型、B型、AB型和A型，则能为甲输血的同学是（
）
A．乙、丙
B．乙、戊
C．丁、戊
D．乙、丁
B
三、课堂反馈
例5．献血能够挽救更多的生命，下列有关献血的说法正确的是（
）
A．任何人都可以参加献血
B．我国提倡18~55周岁的健康公民自愿献血
C．我国实行有偿献血制度
D．一次性献血800毫升不会危害建康
B
四、课堂小结
1．ABO血型：A型血、B型血、AB型血、O型血
2．输血原则：以输同型血为原则
3．我国实行无偿献血制度
再
见
