第二章 用药与急救
01 知识管理
1.安全用药
安全用药注意事项:用药前,应仔细阅读使用说明,了解药物的名称、__主要成分__、__作用与用途__、适应症、禁忌症、不良反应、注意事项、__用法与用量__、制剂和规格、__生产日期__和__有效期__等,以确保用药安全。
合理用药:凡是药物都有一定的__毒性和副作用__,如果应用合理,可以防治疾病,反之,则有可能危害健康。
2.急救
(1)紧急呼救
拨打急救电话时注意的问题:拨打120急救电话时,应说明自己的__姓名__,__详细地址__和患者的年龄、性别、发病的__症状__。
(2)胸外心脏按压
方 法:按压时,救护者需站在病人的__左侧__,双手叠放在一起,有节奏地、带有冲击性地用力向下按压病人的__胸骨下段约1/3处__,使其下陷5~6厘米,然后放松。
(3)人工呼吸
方 法:使病人①__仰卧__、头后仰,将病人的衣领解开,腰带放松;清除病人口鼻内的②__异物和污物__,保持③__呼吸道__通畅;救护者一只手托起病人的④__下颏__,另一只手捏紧病人的⑤__鼻孔__,用口包住病人的口,平缓吹气⑥__2__次,每次持续1秒以上。
频 率:先做30次心脏按压,并保持气道通畅,再做⑦__2__次人工呼吸,如此反复进行。当病人出现⑧__自主呼吸__、颈动脉有⑨__搏动__,并且脸色逐渐转为⑩__红润__时,则证明抢救有效。
(4)出血和止血
类 型:体内器官的出血是__内出血__;体表的出血是__外出血__,外出血又分为毛细血管出血、__静脉出血__和__动脉出血__。
处 理:动脉或大静脉出血,要尽快拨打电话“120”紧急呼救,同时用手指、__止血带__或__绷带__压迫止血。
02 例题解读
【例】了解必要的用药知识和急救方法,对于保障身体健康,挽救生命具有重要意义。下列说法正确的是(C)
A.处方药适用于自我诊断,自我治疗的小伤小病
B.动脉出血要压迫伤口的远心端
C.在进行急救操作时,先做30次心脏按压,并保持气道通畅,再做2次人工呼吸
D.感冒药是家庭常备药物,过期一两周仍可服用
【解析】 处方药是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品,不适用于自我诊断,自我治疗的小伤小病;动脉出血在近心端止血;在进行急救操作时,先做30次心脏按压,并保持气道通畅,再做2次人工呼吸;药品都有一定的有效期,要在有效期内服药,超过有效期药性会发生变化,不能服用。
03 基础过关
知识点1 安全用药
1.处方药与非处方药在使用时有所不同,处方药的购买与使用(A)
A.需要医生的处方 B.需要医生在场
C.无须医生监控指导 D.标识为OTC
2.下列使用药物的方法正确的是(B)
A.如果症状较重,可加大用药量
B.使用药物前必须阅读药品说明书
C.非处方药无须凭处方即可购买,可以随意服用
D.家庭药箱中的内服药和外用药最好放在一起,以便于使用
3.当你的朋友或家人因病需要服药时,从安全用药的角度考虑,你应提醒他们注意药品的(B)
①生产企业与日期、有效期、批准文号 ②是不是广告推荐的 ③功能、用法、用量 ④不良反应、禁忌症等
A.①②③ B.①③④
C.②③④ D.①②④
4.下面是“板蓝根颗粒说明书”的部分内容,请仔细阅读并回答下列问题。
(1)对于购买板蓝根颗粒,小芳和小兰有不同看法。小芳说:“没有医师的处方,不能乱买。”小兰说:“这是非处方药,可以自己购买。”她俩谁的说法有道理?__小兰__,该同学判断的理由是__有OTC标志__。
(2)小军不小心擦破了皮肤,回家后立即泡了一包板蓝根颗粒并喝了下去,他的做法有何不妥之处?
__板蓝根的功能是用于感冒和咽喉肿痛,小军没有对症下药__。
(3)小李听人说“中药无副作用”,为了预防感冒,他每天都喝板蓝根冲剂。这种做法是否合理?__不合理__。请说出你的理由:__是药三分毒__。
知识点2 急救
5.每年暑假都有学生溺水事件的发生,当你遇到有人因溺水停止呼吸时,正确的急救措施及顺序是(B)
①仰卧平躺 ②打“120”急救电话 ③口对口吹气
④清除口、鼻内异物和污物
A.①③④② B.②①④③
C.①②③④ D.②①③④
6.某人因车祸导致小腿受伤,大量出血,血色暗红,血流较缓。若需要你在车祸现场施以急救,请判断受伤的血管和急救时加压止血的位置分别是(B)
A.静脉、伤口近心端
B.静脉、伤口远心端
C.动脉、伤口近心端
D.动脉、伤口远心端
7.某同学跌倒发生骨折和外伤出血,下列急救措施中错误的是(D)
A.拨打“120”急救电话
B.准确判断出血的血管类型
C.原地进行适当的止血处理
D.马上对骨折处进行复位
04 能力提升
8.下列与安全用药有关的叙述,不正确的是(B)
A.用药前应仔细阅读说明书
B.中草药是纯天然植物,无副作用
C.处方药要遵医嘱服用
D.注意药品的生产日期和保质期
9.下列有关心肺复苏的做法,错误的是(D)
A.胸外心脏按压位置是胸骨下段约1/3处
B.胸外心脏按压速度是每分钟至少100次
C.进行人工呼吸前,要使病人呼吸道畅通
D.胸外心脏按压与人工呼吸的比例是15∶2
10.当遇到别人突发紧急情况时,应力所能及地予以救助,下列做法不恰当的是(B)
A.发现有人煤气中毒时,立即设法将其转移到通风处
B.对呼吸突然停止的人做人工呼吸时尽量增大强度、加快频率
C.发现有人心脏病发作,不要随意搬动病人并尽快拨打“120”急救电话
D.用指压、加压包扎等措施帮助外伤出血的人尽快止血
11.掌握一些必要的急救常识,对于救死扶伤具有重要意义。如果遇到下列问题,你能用学过的知识和技能冷静正确地应对吗?
(1)遇到有人晕倒等紧急情况,一定要尽快拨“120”急救电话。图一所示李新正在拨打急救电话,他的叙述中缺少的必要信息是__具体地址(详细地址)__。
(2)遇到心跳、呼吸骤停的患者,打过“120”急救电话之后,应该马上对患者实施心肺复苏。实施心肺复苏时,图二所示的甲、乙两人施救的先后顺序应是__先乙后甲__,抢救有效的标志是__病人出现自主呼吸、颈动脉有搏动,并且脸色逐渐转为红润__。
(3)遇到外伤出血的患者,需要及时止血。图三所示受伤部位C有暗红色的血液缓缓流出,按压止血的部位应该是图中的__B__点。