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第六单元
医疗与公共卫生
第15课
现代医疗卫生体系与社会生活
课堂练习
【基础卷】
一、单项选择题
1、现代医疗卫生体系的主要内容包括（
）
①基本医疗卫生制度
②医疗服务制度和药品供应体系
③医疗保障制度
④养老制度
A．①②③
B．①②④
C．②③④
D．①③④
【答案】A
【详解】现代医疗卫生体系的主要内容包
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)括基本医疗卫生制度、医疗服务制度、药品供应体系与医疗保障制度等内容，养老制度不包含在列，因此A正确，BCD排除。故选A。
2、1905年，在借鉴日本等
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)国国家卫生行政的基础上，清政府设立“卫生科”，次年升格为“卫生司”，“掌核办理防疫卫生、检查医药、设置病院各事”。这表明（
）
A．晚清改革都受到了日本影响
B．清政府国家治理理念有一定进步
C．近代社会动荡导致疾病流行
D．清末新政实现了中央机构近代化
【答案】B
【详解】清政府借鉴日本等国家的卫生行政管
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)理制度，设立专门机构管理国家卫生，这说明清政府国家治理的理念有一定的进步，B正确；A表述绝对，排除；C与题无关，排除；题干仅仅涉及到卫生机构的变化，不能证明整个中央机构近代化，排除D。
3、美国的医疗卫生体系比较发达，但
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)在新型冠状病毒肺炎疫情中却暴露了一些问题，美国的医疗卫生体系注重市场竞争和大投入背景下的科技创新能力，注重医疗技术在世界范围内领先优势的获得和维持，而不是公民的医疗福利与公平。这反映的本质问题是美国（
）
A．公民未享受到发达国家的福利政策
B．医疗体系具有清晰的霸权国家特征
C．医疗技术的创新受政治体制的束缚
D．医疗科技创新成果与疫情防治脱钩
【答案】B
【详解】医疗卫生体系比较发达
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)的美国，面对新型冠状病毒肺炎疫情，注重获得和维持其医疗技术在世界范围内领先优势，却不注重公民的医疗福利与公平，从本质上反映了美国医疗体系具有清晰的霸权国家特征，B项正确；材料不能说明美国公民未享受到发达国家的福利政策，A项错误；医疗技术的创新受政治体制的束缚与“（美国医疗卫生体系注重）科技创新能力”不符，C项错误；医疗科技创新成果与疫情防治脱钩在材料中没有体现，D项错误21教育名师原创作品
4、2011年,卫生部、国家
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)中医药管理局、总后勤部卫生部共同召开纪念座谈会,重温毛泽东同志题词,进一步弘扬“救死扶伤,实行革命的人道主义”这一崇高精神,深化医药卫生体制改革,推动卫生事业科学发展。与这一题词有关的是（ ）
A．发生在国共十年对峙时期
B．指示医疗工作者为人民群众服务
C．推行农村合作医疗制度
D．加强建设国家公共卫生服务
【答案】B
【详解】抗战时期,毛泽东
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)为中国医科大学题词“救死扶伤,实行革命的人道主义”，指示医疗工作者为人民群众服务,B正确；题词是抗战时期提出的，排除A；农村医疗合作制度并不是毛泽东时期实行的，排除C；D与题干内容无关，排除D。
5、下图为北京市一社区卫生服务中心的工作
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)人员在进行业务培训的情景,是新中国成立后基本医疗卫生制度建设的成就的缩影。下列选项中与此有关的是（ ）
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?/??)
北京市一社区卫生服务中心
A．在规划免疫上取得了巨大的成就
B．建立起省、市、县、乡镇社区的医疗网络
C．为患者服务的意识日趋强化
D．城乡居民健康教育加强
【答案】B
【详解】国家对社区卫生服务中心的工作
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)人员进行业务培训的场景，反映出新中国成立后大力发展各级医疗组织,逐步建立起省、市、县、乡镇社区的医疗网络，B项正确；材料不能说明在“规划免疫”上取得了巨大的成就，A项错误；为患者服务的“意识”日趋强化在材料中没有体现，C项错误；材料不能说明城乡“居民健康教育”加强，D项错误。
6、下表为美国《1981年综合预算调整法》中部分削减的内容及金额（单位:10亿美元）。据此可知美国政府政策调整的依据是（ ）
内容
1982年
1983年
1984年
医疗、社会保险
3.5
4.8
5.9
医疗、住房补贴
1
1.2
1.7
其他项目
21.8
29.7
35.3
A．科学技术新发展的推动
B．“经济复苏”局面的出现
C．凯恩斯主义理论的失灵
D．“福利国家”政策的破产
【答案】C
【详解】题干所给时间为1981年美国政府预
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)算中关于医疗、社会保险、住房补贴和其他项目消减的金额,从数量来看是逐渐增加了削减量的,根据所学和削减内容可知,这主要削减的是关于社会福利方面的政府财政支出,等于国家在减少经济干预,据此可推断出这是在经济出现了“滞胀”的情况下,国家加强经济干预的模式已经不适应经济发展的需要,这就意味着凯恩斯主义理论的失灵,故C项正确；ABD项与材料主旨无关，排除。
7、康有为在《大同书》中倡导建立大同世界,
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)那里有公共医院、公共福利、公共教育、公共老人院和公共墓地,没有私有财产;同时他提出将妇女从厨房的劳作中解放出来。毛泽东就曾受到其影响,能体现在下列哪项运动中
（
）21·cn·jy·com
A．农业生产合作社
B．“文化大革命”
C．“大跃进”运动
D．人民公社化运动
【答案】D
【详解】根据所学知识可知，受“大同世界”思想
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)影响，毛泽东在人民公社化运动中追求“一大二公”，组织社员吃食堂，要消灭私有财产、把妇女从厨房劳作中解放出来，D项正确；对农业改造的农业生产合作化与“将妇女从厨房的劳作中解放出来”无关，A项错误；“文化大革命”与公有化和解放妇女不符，B项错误；“大跃进”运动是追求生产的高指标、高速度，C项不符合题意。2-1-c-n-j-y
8、2017年习近平在中共十九大报告中指出“
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度”。下列选项中最能体现我国实施健康中国战略的措施是
（
）
A．城镇工作人员纳入公费医疗系统
B．推行新型农村合作医疗制度
C．实行革命的人道主义
D．加强“福利国家”建设
【答案】B
【详解】根据所学知识可知，当今最能体现我国
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)实施健康中国战略，为人民群众提供全方位全周期健康服务的措施是，推行新型农村合作医疗制度，B项正确；城镇“工作人员”纳入公费医疗系统不是最能体现我国实施健康“中国”战略的措施，A项错误；实行“革命的人道主义”与材料主旨不符，C项错误；建设“福利国家”是二战后西方资本主义国家采取的措施，D项错误。21世纪教育网版权所有
9、“第二次世界大战后,医疗卫生事业取得长足进展,人民健康水平明显改善。”下列对材料表述正确的是
（
）
A．毛泽东“救死扶伤”的题词
B．德国颁布《疾病社会保险法》
C．美国社会保障体系建立
D．有效防控现代烈性传染病
【答案】D
【详解】20世纪下半叶以来,许多国家把防疫
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)工作视为医疗卫生事业的重中之重,不少疫病彻底消除,针对现代烈性传染病能做到有效防控，故D项正确；ABC项不符合题意。
10、《中华人民共和国传染病防
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)治法》规定“医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。城市社区和农村基层医疗机构在疾病预防控制机构的指导下，承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作”。该法律反映了中国（
）
A．防控公共疾病的建设成就
B．医疗卫生机构服务意识增强
C．“看病难、住院难”等矛盾缓解
D．全民卫生意识加强
【答案】A
【详解】材料“城市社区和农村基层医疗机构…
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)…承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作”等，反映了新中国成立后，公共疾病的防控在法制化和制度化方面的建设成就，故A项正确；材料没有涉及医疗卫生机构的服务意识和全民卫生意识的变化，排除BD；C项与题意无关，无法体现，排除。
【提升卷】
1、
单项选择题
1、中华人民共和国成立后，政府开
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)始逐渐在国家机关中实行公费医疗制度。1988年，政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。到2001年底，全国97%的地市启动了基本医疗保险改革，参加基本医疗保险的职工达7629万人。材料表明（
）21cnjy.com
①中国的医疗保障体系经历了不断发展完善的过程
②中国的医疗保障体系辐射范围较广
③中国的医疗保险主要惠及城市居民
④公费医疗已全部被医疗保险所取代
A．①②
B．②③
C．①③
D．①④
【答案】A
【详解】材料反映了中国医疗保障体
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)系的部分发展历程，①正确；从材料中的数字来看，中国的医疗保障体系辐射范围比较广，②正确；中国的医疗保险系统也包含农村，农村中的医疗保险内容主要是新型农村合作医疗，③错误；公费医疗在部分城市中仍然存在，④错误。故A项正确。【出处：21教育名师】
2、《药品管理法》是我国药品监管部门履行职
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)责的重要法律依据，要落实“四个最严”的要求，即最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责。由此可知（
）
A．药品供应问题严重
B．国家医疗立法完善
C．国家重视民生医疗
D．卫生事业进入新时期
【答案】C
【详解】根据题干中的“四个最严”的
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)要求可知，国家重视医疗卫生问题，C项正确；仅根据材料内容不能得出当前药品供应问题严重的结论，加强医疗立法只是为了进一步规范相关法律，排除A项；B项中“完善”的说法不准确，排除；材料只是强调我国加强医疗立法并提出相关要求，无法说明“卫生事业进入新时期”，排除D项。21教育网
3、我国从1978年开始
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)实施儿童免疫计划，目前我国实施的基础免疫计划中有卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹减毒疫苗和乙型肝炎疫苗，儿童可以免费接种这些疫苗。这表明（
）www.21-cn-jy.com
A．基础免疫计划的实行有利于确保儿童健康
B．改革开放以来我国政府重视儿童的免疫计划
C．我国已经建立了完备的医疗卫生体系
D．疫苗接种后可以终生免疫
【答案】B
【详解】据材料并结合所学可知，改
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)革开放以来，政府重视公共疾病的防控，在免疫计划上也取得了重大成就，故B项正确；材料只涉及儿童的疫苗接种问题，并没有提到接种疫苗后儿童的健康情况，故A项错误；医疗卫生体系的建立包含很多内容，材料只涉及儿童疫苗的接种问题，故C项错误；儿童接种疫苗，并不能保证终生免疫，故D项错误。
4、2020年初，武汉发生新
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)型冠状病毒肺炎并迅速蔓延，疫情非常严重。全国4万多医护人员驰援湖北。大救治、大转运、大接治、大防疫规模空前，一个多月时间基本控制住了疫情。这一成就的取得主要得益于我国（
）
A．现代医疗卫生体系建立和发展
B．人民的支持和救援
C．国家和地方政府的财力的支持
D．医疗技术水平先进
【答案】A
【详解】根据材料“大救治、大转运、大接治
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)、大防疫规模空前”可知，现代医疗卫生体系的建立和发展在防疫和抗灾中发挥了重要作用，因此A正确；BCD不属于主要原因，排除。故选A。
5、中国共产党在领导人民革命与建
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)设的实践中，十分重视开展群众性卫生运动，以预防和减少疾病，保护人民健康，人民群众把这项伟大的运动称之为“爱国卫生运动”。关于新中国爱国卫生运动的说法错误的是（
）www-2-1-cnjy-com
A．改变了人们的生活方式
B．推动公共卫生事业发展
C．提高了我国的医疗技术
D．强化了全民的卫生意识
【答案】C
【详解】结合所学知识可知，爱国卫生运动不能提高医疗技术，故C项错误，符合题意；ABD项均属于新中国爱国卫生运动的意义，不符合题意。故选C。【来源：21·世纪·教育·网】
6、如表说明中国现代医疗卫生服务体系（
）
抗日战争时期
毛泽东指示医疗工作者为人民群众服务
中华人民共和国成立后
医疗卫生机构为患者服务的意识日趋强化
改革开放以来
各层级医疗卫生机构进一步明确了为人民健康服务的意识
A．借鉴了西方国家的做法
B．体现了以人为本的理念
C．促进了社会保障的发展
D．有效防止了传染病蔓延
【答案】B
【详解】材料“为人民群众服务”“为
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)患者服务”“为人民健康服务的意识”说明中国现代医疗卫生服务体系体现了以人为本的理念，因此B正确，ACD排除。
7、半个多世纪以来，中国对
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)许多非洲国家派出大批医疗队，使得非洲一系列疾病得到了有效控制。2020年新冠病毒肺炎全球蔓延，在国内疫情基本控制的前提下，中国又向多个国家派出了医疗队和医疗物资。这主要体现了（
）21
cnjy
com
A．中国对盟国大力援助
B．人道主义和国际主义精神
C．我国医疗技术是世界上最先进的
D．中国要扩大世界影响力
【答案】B
【详解】中国派出大批医疗队帮助其他国
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)家主要体现了中国的人道主义和国际主义精神，B项正确；A、C、D三项说法错误，20世纪80年代以来，中国实行不结盟政策；我国医疗技术在某些领域是世界上先进的；扩大世界影响力并非材料主旨。【来源：21cnj
y.co
m】
8、“鉴于20世纪30年代经济大危机
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)引发的社会动荡和政府信用危机，第二次世界大战后各主要资本主义国家相继推行了健全社会保障制度的福利政策。”这说明西方国家推行社会福利政策的主要目的是（
）【版权所有：21教育】
A．提高本国人民的生活水平
B．保证社会秩序的稳定
C．遏制经济危机的再次发生
D．展示资本主义的优越
【答案】B
【详解】根据材料“鉴于20世
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)纪30年代经济大危机引发的社会动荡和政府信用危机”可知第二次世界大战后西方国家推行社会福利政策的主要目的是缓和社会矛盾，保证社会秩序的稳定，巩固资产阶级统治，故B项正确；排除ACD。21
cnjy
com
9、19世纪以前，英国专科
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)医生盛行，其服务价格昂贵，19世纪以后，这个群体市场份额缩小，全科医生迅速崛起，且价格低廉。这一变化说明（
）
A．医疗资源呈现社会化大生产趋势
B．专科医生已经不适应时代的需求
C．工业革命导致人们健康状况恶化
D．工业革命推动了医疗技术的进步
【答案】A
【详解】根据材料信息并结合所学
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)知识可知，工业革命导致英国城市化进程加快，城市居民增多，对社会资源的需求更多且向廉价化与大众化发展，医疗资源的社会化分配是典型表现，故A项正确。
10、1968年毛主席亲自批准后，
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)“赤脚医生”这个名词迅速走红，成为半农半医的乡村医生的特定称谓。到1977年底我国农村“赤脚医生”数量达到150多万，生产队的卫生员、接生员390多万人。1985年1月《人民日报》发表《不再使用“赤脚医生”名称，巩固发展乡村医生队伍》一文，到此“赤脚医生”就退出历史舞台了。这表明（
）
A．人民公社化体制逐渐退出历史舞台
B．“左”倾错误影响了农村医疗事业发展
C．农村医疗水平落后的局面根本扭转
D．经济发展提高了农民对医疗的要求
【答案】A
【详解】根据材料“196
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)8年毛主席亲自批准”“生产队的卫生员、接生员”并结合所学知识，可知20世纪六七十年代，“赤脚医生”的发展是因为农村经济、医疗水平落后，缺乏专业的医疗卫生人员，也是受计划经济体制和人民公社的推动；而1985年的中国已经处于改革开放时期，人民公社化体制已经逐渐退出历史舞台，“赤脚医生”也就退出历史舞台了，因此A项正确，BCD项排除。
11、我国1982年宪法规定，企业
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)事业和国家机关退休人员的生活受到国家和社会的保障；公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。2004年，宪法规定“国家建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度”。这说明我国（
）
A．法制建设取得重大进展
B．社会保障体系日益完善
C．享受社会福利群体扩大
D．全面保障弱势群体权益
【答案】B
【详解】从1982年宪法做出规定到
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)2004年建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度，说明随着我国社会经济实力的增强，社会保障体系日益完善，B项正确；材料主旨并非法制建设，排除A项；材料并未提及享受社会福利的群体扩大，排除C项；D项中“全面”不能得出，排除。21·世纪
教育网
12、2009年3月,我国公布《
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)关于深化医药卫生体制改革的意见》。意见指出,改革要坚持保基本、强基层、建机制,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,逐步实现人人享受基本医疗卫生服务的目标。这表明我国政府（
）2·1·c·n·j·y
A．不断地完善医疗卫生体制
B．全面贯彻为人民服务的理念
C．工作重点是基层社会保障
D．有效缓解医疗卫生不平衡现象
【答案】A
【详解】通过向社会公布深化
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)医药卫生体制改革的理念、原则和目标等，表明我国政府正不断完善医疗卫生体制，A项正确；只有医疗卫生体制改革的内容，不能说明“全面贯彻为人民服务的理念”，B项错误；材料不能说明我国政府的工作重点是“基层社会保障”，C项错误；改革意见是引导性文件，不能说明已经取得了“有效缓解医疗卫生不平衡现象”的效果，D项错误。
13、“1881年（光绪八年）李鸿章任直隶总
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)督,创办北洋施医局,招收学生,分甲乙两种,甲种四年毕业,乙种三年毕业”,以英国人为医官,此为中国办理西洋医学教育的开始。由此可推断出（
）
A．我国近代医学带有半殖民色彩
B．西方医学随外来侵略传入中国
C．施医局为政府创办的学校
D．传统医学的发展受到冲击
【答案】A
【详解】根据材料“1881年”可
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)知,此时处于列强侵华时期,中国的社会性质发生变化,中国逐渐沦为半殖民地半封建社会,在此背景下创办的北洋施医局,因此带有半殖民色彩,A项正确;明末清初时期,西方医学由西方传教士带到中国,并非随外来侵略传入中国,排除B项;材料仅能表明李鸿章创办了北洋施医局,无法判断其性质,排除C项;仅从材料中“北洋施医局……以英国人为医官”无法得出传统医学的发展受到冲击,排除D项。
14、我国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增长到2015年的76.34岁，其中促使中国人口平均预期寿命增长的因素有（
）
①医疗卫生事业的发展促使人们健康状况改善
②威胁人类生存的传染病已经消失
③公民的卫生与健康意识逐渐增强
④中华人民共和国成立以来政府重视改善民生
A．①②③
B．②③④
C．①③④
D．①②③④
【答案】C
【详解】依据所学可知，医疗卫生事
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)业的发展促使人民的健康状况有所改善，推动了人民卫生意识的增强，从另一个层面来看，中华人民共和国成立以来，政府重视民生建设，努力构建医疗体系，这也有利于民众平均预期寿命的提升，故①③④正确；威胁人类生存的传染病仍然存在，②明显错误。故C项正确。
15、人民健康是民族昌盛
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)和国家富强的重要标志，为了推进人民健康事业的发展，中华人民共和国成立后政府做出一系列的努力。这些“努力”包括（
）
A．建立新型农村合作医疗制度
B．建立“福利国家”
C．恢复高考，普及义务教育
D．提出“双百方针”
【答案】A
【详解】建立新型农村合作医疗制度属于中华
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)人民共和国成立后，政府为推进人民健康事业的发展所做的努力，A项正确；西方主要资本主义国家倡导建立“福利国家”，排除B项；C项属于教育政策，排除；D项属于政府在文艺和科技领域所做的努力，排除。
2、
材料解析题
16、阅读材料，完成下列要求。
材料一
中华民族繁衍数千年的
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)历史，也是与疾疫抗争的历史。春秋战国时期，人们已能辨别出伤寒、疟疾、痒疥疾等传染病，抗击传染病的措施也已出现，进而以“制天命而用之”的昂扬精神，鼓舞民众防治疫病的信心。疫情发生后，本着“天下之务莫大于恤民”的思想，历代政府会采取一些积极有效的救灾措施。唐大和六年春，长江以南大部分地区流传疫疾，文宗责成地方官员亲自下乡送药，向老百姓传播防治疫病的知识。发生疫病后，历代政府均要求地方官吏必须及时如实上报灾情，并且对上报灾情的时间和内容作了详细的规定。
——摘编自邓铁涛《中国防疫史》等
材料二
1910年，中国东北爆发了规模
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)庞大的鼠疫疫情，并蔓延至京畿重地。清政府任命伍连德博士统管东北各省防疫事宜。伍连德在东北设立防疫局及防疫机关——吉林防疫总局。总局外设31处地方防疫局，为处置疫情提供了坚实保障。同时颁布了《检疫规则》，包括了疫情报告检验、疫区隔离与阻断交通、强制消毒、疫尸及秽物处理、防疫奖惩及善后措施等。清政府通过报刊等新兴媒体力量大力倡导居民食用干净食物、饮用卫生水源、定期消毒杀菌、保持环境洁净。1912年，清政府在沈阳召开中国第一次真正意义上的国际会议——万国鼠疫研究会，确定了许多国际通行的防疫准则，为此后的国际防疫合作奠定了基础。并颁布第一部全国性卫生防疫法规——《民政部拟定防疫章程》，至此，国家层面的公共卫生体系初具雏形。当然从整体上看，清政府在医疗卫生方面受制于人才和财力，医疗卫生事业发展极为滞后。
——摘编自余新忠《中国近代防疫体系的制度构建》
（1）根据材料一并结合所学知识，概括我国古代防治疫病的主要特点。
（2）根据材料并结合所学知识，分析与古代防疫措施相比，清末防疫体系有哪些不同，并简要评价。
【答案】
（1）特点：历史悠久；政府重视；发挥个人的主观能动性；政府防治疫病以民本思想为指导；受儒家思想影响；国家抗疫程序制度化。
（2）内容：建立专门机构、颁布防疫法律；召开国际会议，吸收国际先进经验；重视利用报纸等新兴媒体。
评价：有利于保护民众健康；推动了
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)近代防疫事业的发展；促进了中西文化交流；有助于思想启蒙及文化传播；推动了中国的近代化进程；卫生防疫体系总体发展缓慢。
【详解】
（1）特点：根据材料“春秋战国时
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)期，人们已能辨别出伤寒、疟疾、痒疥疾等传染病，抗击传染病的措施也已出现”可知，历史悠久；根据材料“疫情发生后，……历代政府会采取一些积极有效的救灾措施”可知，政府重视；根据材料“进而以‘制天命而用之’的昂扬精神，鼓舞民众防治疫病的信心”可知，发挥个人的主观能动性；政府防治疫病以民本思想为指导；根据材料“天下之务莫大于恤民”可知，受儒家思想影响；根据材料“发生疫病后，历代政府均要求地方官吏必须及时如实上报灾情，并且对上报灾情的时间和内容作了详细的规定”可知，国家抗疫程序制度化。
（2）内容：根据材料“伍连德在东
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)北设立防疫局及防疫机关——吉林防疫总局……同时颁布了《检疫规则》，包括了疫情报告检验、疫区隔离与阻断交通、强制消毒、疫尸及秽物处理、防疫奖惩及善后措施等”可知，建立专门机构、颁布防疫法律；根据材料“1912年，清政府在沈阳召开中国第一次真正意义上的国际会议——万国鼠疫研究会，确定了许多国际通行的防疫准则，为此后的国际防疫合作奠定了基础”可知，召开国际会议，吸收国际先进经验；根据材料“清政府通过报刊等新兴媒体力量大力倡导居民食用干净食物、饮用卫生水源、定期消毒杀菌、保持环境洁净”可知，重视利用报纸等新兴媒体。评价：清末防疫有利于保护民众健康；根据材料“颁布第一部全国性卫生防疫法规——《民政部拟定防疫章程》，至此，国家层面的公共卫生体系初具雏形”可知，推动了近代防疫事业的发展；召开国际会议，促进了中西文化交流；根据材料“清政府通过报刊等新兴媒体力量大力倡导居民食用干净食物、饮用卫生水源、定期消毒杀菌、保持环境洁净”可知，有助于思想启蒙及文化传播；从近代化角度分析，清末疫情防治推动了中国的近代化进程；根据材料“当然从整体上看，清政府在医疗卫生方面受制于人才和财力，医疗卫生事业发展极为滞后”可知，卫生防疫体系总体发展缓慢。
17、阅读材料，完成下列要求。
材料一
19世纪30年
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)代英国颁布《济贫法修正案》，并推行了以“救济大量贫民、失业者为主要内涵”的社会保障措施。但在当时，英国国民充斥着自由放任的自由市场意识形态，认为……国家不负担救济和帮助贫穷者的责任和义务。英国社会保障制度的安排形式也以自愿为主……在1908年之前，英国始终没有一个由政府管理的公共养老金计划。
——摘编自资中筠《说不尽的大国兴衰》
材料二
1935年，《社会
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)保障法》的颁布，标志美国现代社会保障制度的初步建立，它包括社会保险，公共援助，社会服务，老年伤残保险，医疗补助和孕、残、儿童补助等六个方面，对于西欧现代社会保障制度的发展产生了影响。……战后发达国家的社会福利已经从单纯的救济发展成为公民的社会权利，得到立法和制度上的保障。社会保障制度一度曾经功勋卓著：这项制度设置在不平等的雇佣结构中添加了调和剂，使社会阶级阶层的紧张关系得到了极大的缓冲，从而稳定了西方资本主义世界的经济和政治体制。……20世纪70年代以后，经济衰退、社会风险增加等趋势下，曾经的盛景渐渐消损，从而引起了西方学术界新的思考。
——摘编自黄安年《当代西方国家社会保障制度的演变》
（1）根据材料一指出19世纪30年代至20世纪初英国社会保障制度的基本特点。结合所学知识，分析其主要的社会原因。
（2）比较材料一、二，指出20世纪30年代至70年代发达国家社会保障制度的新变化。
【答案】
（1）特点：有《济贫法修正案》等社会保障措施；实行个人自愿原则，缺乏政府通盘考虑的保障制度（如养老金制度）。
原因：自由市场意识浓厚，认为管得最少的政府就是最好的政府，主张国家不负担救济和帮助贫穷者的责任和义务；经济危机往往通过市场能自行解决。
（2）人民福利待遇提高；高福利使政府财政支出过大，赤字严重；经济衰退，社会风险增加。
【详解】
（1）第一小问的特点，依据材料—“英
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)国颁布《济贫法修正案》，并推行了以救济大量贫民、失业者为主要内涵的社会保障措施”可以得出有《济贫法修正案》等社会保障措施；“英国社会保障制度的安排形式也以自愿为主……在1908年之前，英国始终没有一个由政府管理的公共养老金计划”可以得出但实行个人自愿原则，缺乏政府通盘考虑的保障制度（如养老金制度）。第二小问的社会原因，依据材料—“英国国民充斥着自由放任的自由市场意识形态，认为……国家不负担救济和帮助贫穷者的责任和义务”、“19世纪30年代”，结合所学可知，原因是由于自由市场意识浓厚，认为管得最少的政府就是最好的政府，主张国家不负担救济和帮助贫穷者的责任和义务；经济危机往往通过市场能自行解决。
（2）第一小问的变化，对比材料一、二可知，变化是人民福利待遇提高；高福利使政府财政支出过大，赤字严重；经济衰退，社会风险增加。
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第15课
现代医疗卫生体系与社会生活
课程标准
现代医疗卫生体系与社会生
现代医疗卫生体系的建立
医疗卫生事业的发展与社会生活
现代医疗卫生体系的建立
构成
包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容
意义
对保障人类健康、提高生活质量具有重要意义
概况
世界
中国
世界
英国实行的是全民医疗保险（NHS），也是实施这一保险制度最为典型的国家，形成了由国家卫生保健服务为主导，社会医疗救助制度和商业健康保险为补充的医疗保障体系。
NHS是政府主导下的全国福利性医疗保障，英国所有的纳税人及在英国居住6个月以上者均可以免费、平等地享有NHS提供的医疗保健服务。其资金主要来源于一般税收。个人需要自付一部分费用，主要是NHS不给付的药物、眼镜、牙医服务等，个人负担占比通常不到5%。
NHS实行分级保健（可以理解为高级版的“分级诊疗”）：初级保健是核心，主要由全科诊所和全科医师提供，解决了全英国近
90%的健康问题，却仅消耗了NHS约20%的资金。
需要注意的是，由于NHS提供的医疗卫生服务近乎免费，强调公平优先，所以一直存在患者排队候诊时间长、财政压力大、对病人的反应性差等缺陷。
现代医疗卫生体系与社会生
现代医疗卫生体系的建立
医疗卫生事业的发展与社会生活
现代医疗卫生体系的建立
构成
包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容
意义
对保障人类健康、提高生活质量具有重要意义
概况
世界
中国
中国
（二）中国现代医疗卫生体系的建立
雷神山医院共设床位1500张，分别为2个重症医学科病区、3个亚重症病区及27个普通病区，除重症病区外，病房均为2人间。医院配有CT、床边超声、全自动生化分析仪、艾克膜、床边血气分析仪、有创无创呼吸机等必需的设备，并实现CT和心电的远程诊断运输。
——人民网《武汉雷神山医院各项准备工作有序进行中》
新冠疫情期间，中国紧急加建并完善了其基本医疗卫生体系：火神山、雷神山医院分别在10天、18天内交付使用，有力地保障了全国人民生命健康的基本权利
为避免人多聚集发生交叉感染，全国超十万家公立医院提供线上免费问诊服务
为降低医院运转负荷、避免交叉感染，1月27日，百度开通肺炎类问题免费咨询通道，接入了平安好医生、好大夫在线、微医、春雨医生等多个医疗健康咨询平台，由超10万公立医院医生为全国用户提供24小时不间断的在线咨询服务。
——经济日报《避免交叉感染，超10万公立医院医生在线问诊新冠肺炎》
新冠疫情期间，中国的医疗服务体系得到进一步完善和发展。线上问诊、复诊、开药等业务已成为未来中国医疗服务体系的发展方向
奉贤区市场监管局在检查上海诚康大药房有限公司万顺路店时，发现当事人零售货架上的“双黄连口服液”价签上标示价格为79.4元，查看系统销售记录，该药品零售价格远远高于此前销售的34.3元零售价格。对当事人涉嫌哄抬物价的违法行为，奉贤区市场监管局已立案调查。
——上海市人民政府办公厅《“监管”第四批涉及口罩、消毒液等违法典型案例被集中曝光》
新冠疫情期间，中国的药品供应体系发挥了重要作用。各部门密切合作，相互配合，充分保障了人民群众购得质量可靠、价格合理的药品需求
截至7月31日，医保结算新冠肺炎确诊和疑似患者17.3万人次，结算费用约18亿元，其中基本医保支出12.7亿元。
——央视网新闻《药品目录调整“进行时”12种新冠肺炎治疗用药成为“准医保药品”》
新冠疫情期间，中国的医疗保障体系与时俱进，及时将新冠肺炎检测（武汉等地区）、新冠肺炎治疗用药纳入医保范围，极大地减轻了人民群众的经济负担
现代医疗卫生体系与社会生
现代医疗卫生体系的建立
医疗卫生事业的发展与社会生活
现代医疗卫生体系的建立
构成
包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容
意义
对保障人类健康、提高生活质量具有重要意义
概况
世界
中国
中国
中国的卫生事业基本保障了世界上最多人口的健康，创造了世界医疗史上的奇迹
现代医疗卫生体系与社会生
现代医疗卫生体系的建立
医疗卫生事业的发展与社会生活
医疗卫生事业的发展与社会生活
促进人们健康状况改善
①二战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设，净化饮用水，科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法，在城市中推广开来，并影响到乡村
②乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观
③刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯
④中华人民共和国成立以来，党和政府把公共卫生事业当作一件大事，并将保护人民的生命安全和身体健康放在首位
⑤发动群众，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动
改变了人们的生活方式
①许多国家的公共卫生观念日益深化，传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步；
②讲卫生成为现代公民的基本素质；
③在现代社会，不少国家越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知识，提倡对精神障碍早发现，早治疗，促使精神病患者早日康复；
④普通人要重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，以积极乐观的心态面对工作生活，从而实现身心幸福。
强化了全民的卫生意识
现代医疗卫生体系与社会生
现代医疗卫生体系的建立
医疗卫生事业的发展与社会生活
医疗卫生事业的发展与社会生活
①医疗卫生事业的发展，促进了人们健康状况的改善
②医疗卫生事业的发展，改变了人们的生活方式
③医疗卫生事业的发展，强化了全民的卫生意识
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第六单元
医疗与公共卫生
第
15
课
现代医疗卫生体系与社会生活（学案）
一、学习目标
（一）课程标准
了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响
（二）学习目标
1、了解现代医疗卫生体系和欧美现代医疗保障制度的内容及发展状况
2、梳理新中国现代医疗卫生体系和社会医疗保障制度的发展脉络
3、了解现代医疗卫生事业对社会生活的影响
二、知识梳理
（一）现代医疗卫生体系的建立
1、概况
（1）内容：包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。
（2）意义：对保障人类健康、提高生活质量具有重要意义。
2、西方国家
（1）20世纪中期以来，许多西方国家建立了基本医疗卫生体系
①各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。
②公共卫生监督工作也取得很大进展。
③威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制。
（2）医疗服务体系日益完善，药品供应也得到了基本保障，城乡居民无论年龄、性别、职业、收入，都享有一定的医疗服务权利。21教育网
（3）二战后，现代医疗保障制度在很多西方国家推广
①美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用。
②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。
③意义：这为民众的医疗卫生事业带来物质支持。
3、中国
（1）中华人民共和国成立后，基本医疗卫生体系逐渐建立起来
国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台了一系列相应的法律法规，大力推行计划免疫，积极防治传染病，把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。
（2）医疗机构的服务职能不断扩大
国家逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中。21世纪教育网版权所有
（3）药品供应体系也不断完善，国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏的状况。21cnjy.com
（4）大力推进医疗保障体系建设
①20世纪60年代，国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统。
②改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医。21·世纪
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③意义：中国的卫生事业基本保障了世界上最多人口的健康，创造了世界医疗史上的奇迹。
（二）医疗卫生事业的发展与社会生活
1、医疗卫生事业的发展，促进了人民健康状况的改善
（1）世界
①原因：20世纪下半叶以来，自然科学领域的新技术广泛应用到临床中，为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。2·1·c·n·j·y
②措施：许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重。
③效果：不少长期困扰人类的疫病得到了有
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)效控制，乃至较彻底的消除；孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。世界人口的平均预期寿命从1980年的62.8岁增长到2019年的72.6岁。www-2-1-cnjy-com
（2）中华人民共和国
①医疗技术发展迅速，在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域，都取得了世界领先的成就。21·cn·jy·com
②人民健康状况明显改观，中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2018年的77岁，达到了世界中等发达国家水平。2-1-c-n-j-y
2、医疗卫生事业的发展改变了人们的生活方式
（1）世界
①第二次世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设，净化饮用水，科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法在城市中推广开来，并影响到乡村。【来源：21cnj
y.co
m】
②乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观。
③刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。
（2）中国
中华人民共和国成立以来，党
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)和国家把公共卫生事业当作一件大事，将保护人民的生命安全和身体健康放在首位，发动群众开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。【出处：21教育名师】
3、医疗卫生事业的发展强化了全民的卫生意识
（1）许多国家的公共卫生观念日
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)益深化，传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步。讲卫生成为现代公民的基本素质。
（2）在压力日益增大的现
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)代社会，不少国家也越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知识，提倡对精神障碍早发现、早治疗，促使精神疾病患者早日康复。而普通人也能够重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，以积极乐观的心态面对工作生活，从而实现身心幸福。21
cnjy
com
三、课堂小结
四、随堂练习
1、下列属于现代医疗卫生体系内容的是（
）
①基本医疗卫生体系
②医疗服务体系
③药品供应体系
④医疗保障体系
A．①②③
B．②③④
C．①③④
D．①②③④
【答案】 D
【解析】 现代医疗卫生体系，囊括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容，①②③④正确，故选D项。【版权所有：21教育】
2、20世纪60年代，美国覆盖弱势群
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)体的政府公共医疗保险计划最终确立，但随着“滞胀”现象的到来，美国的医改重点由提高覆盖率转向降低日益膨胀的政府支出。此后的里根、克林顿、奥巴马医改在这二者之间摇摆，但始终未能解决问题。这说明（
）
A．美国医疗卫生体系支离破碎
B．弱势群体无法享受医疗保险
C．医疗保险促进人类健康状况
D．给政府造成严重的财政负担
【答案】 D
【解析】 根据材料“滞胀”“降低日益膨胀的政
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)府支出”并结合所学可知，美国的医疗保险计划给政府财政造成严重困难，D项正确。材料只是说明美国医疗保险计划的弊端，而未涉及整体医疗卫生体系，A项错误；材料只是说降低覆盖率，而未说弱势群体无法享受，B项错误；C项材料未体现，排除。
3、历史上，西南地区疟疾疫情
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)十分严重，长期被视为“瘴疠之地”。20世纪50年代，新中国通过组织建设、宣传教育普及服药、卫生扫除等多方面措施，基本控制了疫情。这反映了建国初期（
）
A．地域发展差异缩小
B．公共卫生体系的完善
C．国家治理效能显著
D．西部大开发初见成效
【答案】 C
【解析】 20世纪50年代，新中
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)国通过努力基本控制了西南地区长期肆虐的疟疾疫情，反映出建国初期国家治理效能的显著，C项正确。西南疫情的基本解决不能说明地域发展差异的缩小，也不能说明公共卫生体系的完善，更与1990年代以来的西部大开发无关，A、B、D三项错误。
4、20世纪50年代，党和政府提出了“卫生
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)工作与群众运动相结合”，以预防医学理论为指导，动员全社会进行“除四害、讲卫生、消灭主要疾病”的爱国卫生运动。这（
）
A．提高了人民群众的文明意识
B．推动了国民经济的顺利恢复
C．建立了完善的公共卫生体系
D．解决了城乡的卫生防疫问题
【答案】 A
【解析】 掀起爱国卫生运动有利于提
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)高人民群众的讲卫生的文明意识，故选A项。爱国卫生运动与国民经济恢复没有必然联系，排除B项；C、D两项说法过于绝对，不符合史实，排除。www.21-cn-jy.com
5、1965年《人民日报》曾发
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)表社论说：“科学工作者在毛泽东思想指导下，经过六年多的艰苦工作，为我国夺得了这项理论科学研究的‘世界冠军’，……标志着人类在揭开生命奥秘的伟大历程中迈进了一大步。”这一“杰出的重大成就”是指（
）
A．人工合成结晶牛胰岛素
B．“大跃进”期间水稻亩产超过万斤
C．籼型杂交水稻培育成功
D．完成国际人类基因组合作任务
【答案】 A
【解析】 根据材料“196
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)5年……标志着人类在揭开生命奥秘的伟大历程中迈进了一大步”可知，这一“杰出的重大成就”是指人工合成结晶牛胰岛素，故A项正确。其余三项与材料时间或成就内容不符，排除。
6、1965年，毛泽东针对农村缺医少药
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)问题，要求“把医疗卫生工作的重点放到农村去”。随后，乡村“赤脚医生”大量涌现，他们在为广大农村地区普及爱国卫生知识、除“四害”、根除吸血虫病等方面作出了巨大贡献。对“赤脚医生”涌现解释合理的是（
）
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A．说明我国基本医疗卫生网络形成
B．反映了我国医疗卫生事业的发展
C．强化了全民的公共卫生意识
D．改变了我国农村的生活方式
【答案】 B
【解析】 “赤脚医生”的出现
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)，缓解了农村缺少医生的情况，推动了医疗卫生事业的发展，故选B项。A、C、D三项均不是对“赤脚医生”涌现的合理解释，排除。
7、下列属于中华人民共和国成立以来取得的医疗技术成就的是（
）
①有效地控制“非典” ②试管婴儿技术 ③人工合成牛胰岛素 ④人造瓣膜技术
A．①②③④
B．①②③
C．②③④
D．①③④
【答案】 C
【解析】 控制“非典”不是“医疗技术成就”，①错误；②③④均是中华人民共和国成立以来取得的医疗技术成就，故C项正确。【来源：21·世纪·教育·网】
8、下列生活景象，在21世纪初中国没有出现的是（
）
A．建立城乡居民健康档案
B．科学处理污水与粪便
C．普通人也重视心理健康
D．城乡均享受公费医疗
【答案】 D
【解析】 市场经济体制后，我国实行基本医疗保险制度，城乡均享受公费医疗不符合史实，故选D项。
9、改革开放以后，随着经济的快速发展和思想观念的解放，人们的生活方式发生了翻天覆地的变化，下面能体现人们生活方式变化的是（
）21
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com
A.绿色军装成为流行服饰
B．科学处理垃圾等方法推广
C．重视农村基本医疗保障
D．扩大公共卫生服务范围
【答案】 B
【解析】 20世纪六七十年代绿色军装
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)是青年人最崇拜的服装，排除A项；第二次世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设，净化饮用水，科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法在城市中推广开来，并影响到乡村，B项正确；重视农村基本医疗保障、扩大公共卫生服务范围，属于国家行为，不属于人们生活方式的变化，排除C、D两项。
10、如图是1952年创作的宣传画。该作品（
）
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A．促进了公共卫生观念的普及
B．开创了独特的群众动员方式
C．体现了现代主义美术的风格
D．反映了美国孤立政策的破产
【答案】 A
【解析】 根据材料可知，195
(?http:?/??/?www.21cnjy.com?)2年创作的这幅宣传画主要内容是宣传“防疫”知识，有利于民众提高和普及卫生观念，故A项正确。宣传画式群众动员方式在1952年之前已有，排除B项；该作品没有体现现代主义美术的风格，排除C项；1971年中国重返联合国标志着美国孤立政策的破产，排除D项。21教育名师原创作品
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精品试卷·第
2
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