第四节 输血与血型
延迟符
情景:一天,在某道路上发生了一起的士与大客车相撞的事故。
这时,医生及时赶到现场,发现的士司机和乘客受伤,严重失血。
为了抢救伤者,医生决定给伤者输血。
鉴定伤者的血型
延迟符
如果你是医生,在输血前你必须做些什么?
一、血 型
1、根据你的了解,血型分为哪几类呢?
A型、B型、O型、AB型
2、划分依据是什么?
延迟符
温故知新
血浆
白细胞和血小板
红细胞
延迟符
柠檬酸钠
(抗凝剂)
血清
血凝块
1900年,奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型
红细胞上有两种特异的凝集原,血清中有这种特异性的抗凝集素,如果它与红细胞上的特异结构相遇,就会产生凝集反应
这一成果为人类安全输血提供了理论指导。1930年,兰德斯坦纳获得诺贝尔奖
延迟符
抗A凝集素
抗B凝集素
血清
血浆
白细胞和血小板
红细胞
延迟符
柠檬酸钠
(抗凝剂)
血清
血凝块
ABO血型是由红细胞上的凝集原和血清中的凝集素的种类决定的
活动
用黏土、图钉等材料分别制作出A、B、O、及AB血型的红细胞模型
延迟符
动手做一做
红细胞
A凝集原
B凝集原
含有A型凝集原的红细胞和抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞和抗B凝集素相遇时,就会凝集成团,阻碍血液循环
红细胞
红细胞凝集成团
AA凝集原
BB凝集原
ABA、B凝集原
O无
A抗B凝集素
B抗A凝集素
AB无
O抗A、抗B凝集素
受血者(血清)
输血者(红细胞)
填一填
不凝集
凝集
凝集
不凝集
凝集
不凝集
凝集
不凝集
不凝集
不凝集
不凝集
不凝集
凝集
凝集
凝集
不凝集
如何做到安全输血?
思考
延迟符
有一定的道理。输血时应以输同型血为原则,但在没有同型血而情况紧急时,任何血型的人都可以输入少量O型血。 但这种“万能”是相对的,一方面是给异型血输入O型血的量不能太多,另一方面是人类血型系统多样,即使是同型输血有时候也会发生意外。
有人说:“O型血的人万能输血者,”你认为有道理吗?
二、安 全 输 血
输血原则:输同型血
在没有同型血而情况紧急时,任何血型的人都可以缓慢地输入少量O型血。
AB型血的人,可缓慢地输入少量的O型、A型或B型血。
延迟符
成分输血
根据病人需要,缺什么,补什么
试分析,下列患者应当输入什么成分?
延迟符
1、大面积烧伤患者
2、非缺铁性贫血者
3、血流不止者
血浆
红细胞
血小板
提示:
烧伤病人主要是血浆量减少;
贫血可能是因为红细胞量不足;
血小板可以促进凝血、加速止血。
1
2
3
4
占体重的7%-8%(约4800毫升)
正常人的血量是?
一次失血1200—1500毫升
一次失血800—1000毫升
一次失血小于400毫升
危及生命
头晕、心跳加快、眼前发黑、出冷汗
2-3周得到
补充而恢复
延迟符
三、血量和无偿献血
1998年10月1日颁布《中华人民共和国献血法》
国家提倡18—55岁符合体检标准的健康公民自愿献血
无偿献血意义重大,请为无偿献血写一句宣传标语
1、保证医疗临床用血需要和安全
2、保障献血者和用血者身体健康
3、提高用血质量
4、发扬人道主义精神
意义:
小结
ABO血型系统中,包括的血型种类
ABO血型分类依据
安全输血原则
成年人血量
无偿献血要求
延迟符
血型和输血
1.一个B型血的人需要输血,可以接受少量的 型血;
但若这个病人失血过多,原则上给他输的血应是 。
O
B型
2、成年人一次献血200~300毫升不会影响健康的原因是(?? )
A 损失200~300毫升的血液,对人体丝毫没有影响
B 损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充
C 少量损失血液有助于健康
D 血液的减少可以促进人体造血
B
小试牛刀
4.小明一家三口的血型各不相同,爸爸可以给小明和妈妈
输血,小明也可以给妈妈输血,但妈妈既不能给爸爸输血
又不能给小明输血,爸爸、妈妈、小明的血型可能是( )
A.爸爸O型、妈妈AB型、小明B型
B.爸爸O型、妈妈A型、小明B型
C.爸爸AB型、妈妈O型、小明B型
D.爸爸AB型、妈妈O型、小明A型
A
3、我国实行无偿献血制度,提倡(? )的
健康公民自愿献血
A.18周岁以上??? B.18~35周岁?????
C.18~45周岁????? ? D.18~55周岁
D