与心脏相连的血管
与心房相连的是静脉
规律:
与心室相连的是动脉
左心房
肺静脉
右心房
上下腔静脉
左心室
主动脉
右心室
肺动脉
主动脉
肺动脉
肺静脉
上腔静脉
下腔静脉
左心室
右心室
左心房
右心房
复习提问:
左心房
体循环
肺循环
右心室
肺动脉
肺部毛细血管
肺静脉
各级分支静脉
全身毛细血管
各级分支动脉
主动脉
左心室
上下腔静脉
右心房
血液循环
右心室
左心室
左心房
右心房
想一想,议一议:
【研究血型的意义】
17世纪时,医生为了抢救大出血的病人,就曾尝试将动物的血输入病人的血管,但是都没有成功,后来又尝试给病人输人血,结果有的病人输入了别人的血液后“起死回生”,多数病人输血后却产生严重的反应甚至死亡。这是为什么呢?
主要原因:
1、血型不符
2、输入的量过大
血型简介
2008年5月12日,中国四川汶川发生8.0级特大地震!人员伤亡惨重,许多人由于失血过多挣扎在死亡线上,全国人民纷纷伸出了援助之手……
受伤严重,要立即输血!!!
在什么情况下伤者才需要输血?
如果一个人一次失血超过血液总量的30%(约1200毫升)以上,就会严重影响人的生命活动,甚至危及生命,此时就必须通过输血进行抢救。
第四节 输血与血型
学习目标:
1.列举ABO血型的类型。
2.概述人体的血量,以及输血同血型和血量的关系。
3.参与关于血液和血液制品与人类生活关系的调查。
4.认同我国的无偿献血制度。
自主学习 一、血型的发现
阅读P69第四段,抢答下列问题:
1、血型是1900年,奥地利科学家 发现的。
2、ABO血型系统将血型分为 、 、 和 。
兰德斯坦纳
A型
O型
B型
AB型
3、输血时若血型不符,受血者血液中的 会凝聚成团 ,发生 反应,阻碍血液循环。
红细胞
凝集
一、血型的发现
早在远古时代,人们就很敬畏地看待血液,认为它是生命的源泉,并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。1492年罗马教皇生病,喝了3个男孩子的血,结果连他在内4个人全部送了命。
17世纪 哈维 发现血液循环以后,人类就开始进行输血的尝试。1616年,法国人丹尼斯首次把羊血输给一个贫血病人,病人的病情好转了。后来,他又把羊血输给精神病患者,发现病人陷入休克状态,他又继续给病人输入羊血,结果病人死亡。除此之外,许多医生在大量的输血临床实践中,发现有的病人在接受输血后,会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状,甚至会死亡。也有的病人输血后,生命得救。
1667年,法国哲学家 丹尼斯和外科医生埃默雷兹 将250毫升羊血输给了一个病人,这是人类历史上有文字记载的第一次输血,结果当然没有成功。出现了病人死亡的悲剧。
1829年,英国医生布伦德尔 第一次完成了人与人之间的输血试验。但以后的试验结果还是令人失望,大多数病人死亡,只有少数病人得到康复,到底是什么原因在作怪呢?
1900年,奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型。兰德斯坦纳发现自体的红细胞和血清在试管内混合后,不会发生凝集,但从不同个体采集来的红细胞和血清在混合以后,在试管中就发生凝集与不凝集两种情况。为什么会这样呢?他做出了解释是红细胞上有两种特异的结构【凝集原】,在血清中也有这种特异性结构的抗体【凝集素】。根据研究的结论,他把凝集原分为凝聚原A和凝聚原B两种;凝集素也分为凝集素A和凝集素B两种。
血型的发现
兰德斯坦纳发现不同的凝聚原与凝集素相遇就会产生凝集反应,给人输血时如果遇到这种情况,就会发生危险 。相同的凝聚原与凝集素相遇,不会产生凝集反应,就能给人输血而不会发生危险 。
兰德斯坦纳根据红细胞和血清的特点,将血液分为A、B、AB、O四种血型。(ABO血型)。
现在最常用的血型系统也就是ABO血型,是沿用1900年奥地利科学家兰德斯坦纳的分类方法,即将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种。
除了ABO血型系统外,人类还有一些其它的血型系统,比如Mn、Rh血型系统等。
血液
血浆
血细胞
红细胞
白细胞
血小板
温
故
知
新
如下图,将新鲜的血液分别放入A、B、C、D四支试管中,其中A、B试管中加入抗凝剂,C、D试管中不加任何物质,静置24小时后,其中正确的图示是(?? )
B
【分析】加入抗凝剂后,A、B试管内的血液不应凝固,而应分为两层:上层为血浆,下层为血细胞,可见A是不正确的;不加抗凝剂的试管中,血液会发生凝集,形成血块。血块周围的液体为血清,可见C、D图也不对。所以正确答案为B。
血 清
血清,指血液凝固后,在血浆中除去纤维蛋白分离出的淡黄色透明液体或指纤维蛋白已被除去的血浆。
其主要作用是提供基本营养物质、提供激素和各种生长因子、提供结合蛋白、提供促接触和伸展因子使细胞贴壁免受机械损伤、对培养中的细胞起到某些保护作用。
为什么一个人的红细胞,在遇到某些人的血浆时,这些红细胞会黏结在一起,也就是发生凝集;遇到另一些人的血浆时,却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢?
让我们一起来探究一下吧!
红细胞凝集原
A型凝集原
B型凝集原
血清凝集素
抗A凝集素
抗B凝集素
凝集素
(血清)
凝集原
(红细胞)
A
B
A和B
无
血型
A
B
AB
O
抗B凝集素
抗A凝集素
无
抗A、抗B凝集素
(2)血液类型—血型
A型血的红细胞上有
凝聚原, 血清中
有 凝集素。
A
B
B型血的红细胞上有
凝聚原, 血清中
有 凝集素。
A
B
AB型血的红细胞上有
两种凝聚原,
血清中 凝集素。
没有
A、B
AB型血的红细胞上有
凝聚原, 血清中有 两种凝集素。
没有
A、B
血型检测
ABO血型的凝集原和凝集素
红细胞
红细胞凝集成团
含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时,就会凝集成团,阻碍血液循环。
ABO血型系统
是如何定型的?
ABO血型系统是以人体
红细胞上的抗原与血清
中抗体的种类而定型的。
抗原
A
B
抗体
抗A
抗B
红细胞中含A抗原
血清中含抗B抗体
红细胞中含B抗原
红细胞中含A抗原、B抗原
红细胞中无抗原
血清中含抗A抗体
血清中无抗体
血清中含抗A和抗B抗体
小结
自主学习 二、安全输血
阅读P70第三段,抢答下列问题:
1、输血时,应以输入 为原则。
2、输血关系表:
某人的血型
可接受的血型
可输给的血型
A
B
AB
O
O型—“万能输血者”
AB型—“万能受血者”
A、O
同型血
B、O
A、B、 AB、O
O
A、AB
B、AB
AB
A、B、 AB、O
3、什么血型的人可以少量地输血给其他三种血型的人?
4、什么血型的人可以少量地接受A型血或B型血?
安全输血
输血的时候,主要是考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否发生凝集反应。因为献血者的血浆中虽然可能含有与受血者的红细胞凝集原相对抗的凝集素,但是这些对抗性的凝集素进入受血者的循环系统后,可以为受血者的血浆所稀释,而不致于造成不良后果,在一般情况下可以不予考虑.
同型输血
O
O型
A
AB
B
A型
AB型
B型
输血关系图
输血原则:
同血型输血
如果异血型者之间进行输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应。因此,输血时应该以输入同型血为原则。异血型者之间输血,只有在危急情况下,不得已才采用。此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应,造成红细胞凝集。
(1)同型输血为原则,交叉配血。
(2)每次献血量不超过400毫升
(在200—300之间)。
(3)大力开展成分输血,做到
有目的使用血液。
安全输血
以输入同型血为原则
异型血只能输入少量
小结
思维拓展
成分输血技术
输血可以挽救患者的生命,但有些患者只是缺少血液中的某些成分,并不需要输全血(含全部血液成分)。现代医学已经发展出成分输血,即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分 。
请分析下列患者应该输入什么血液成分?
(1)大面积烧伤患者;
(2)非缺铁性贫血患者;
(3)血流不止者。
提示:烧伤病人主要是血浆量减少、
贫血可能是因为红细胞量不足、
血小板可以促进凝血、加速止血。
答案:应输入
1)大量血浆;2)红细胞;3)血小板。
注意事项:
1、进行输血为保险起见还要注意:除ABO血型系统,其实还有很多血型分类,Rh 血型系统 、MNS血型系统如果其他血型分类不和也会导致输血反应,因此,需要进行交叉配血实验。
2、输血时必须注意血型的选择,应该以输入同型血为原则
阅读P69第一段和P70第六段,抢答下列问题:
1、成年人的血量大致相当于本人体重的 。
2、健康成年人每次献血 毫升不会影响健康。
3、从 年起,我国实行 制度,提倡 周岁的健康公民自愿献血。
一次失血超过1200—1500ml,就有生命危险;
7%~8%
200~300
1998
无偿献血
18~55
自主学习 三、血量和输血、倡导无偿献血
4、是不是每个失血的人都需要输血呢? 什么情况下需要输血?
不是。
失血400毫升以下不会影响健康。
5、对于一个健康的成年人来说,一次失血超过血量的多少,生命就会发生危险?失血量如果一次超过800 mL,人就会出现什么症状?
一次失血超过800—1000ml,就有头晕、心慌、眼前发黑和出冷汗等症状;
如果一个人一次失血超过血液总量的30%(约1200~1500毫升)以上,就会严重影响人的生命活动,甚至危及生命,此时就必须通过输血进行抢救。
6、如果一次失血不超过400毫升 ,人会出现什么症状呢?
一般不会有明显症状。因为所丧失的血浆成分和血细胞,可以在短期内得到补充而恢复正常 。
8、将来等你长大了,你愿意参加无偿献血吗?请说出你的理由。
健康成年人每次献血200~300毫升不会影响身体健康。因为所丧失的血浆成分和血细胞,可以在短期内得到补充而恢复正常 。
7、健康成年人每次献血多少毫升不会影响身体健康?为什么?
献血常识
我国《献血法》规定:我国公民献血年龄为18-55 周岁,两次献血间隔为6 个月以上,每次献血量为200-400 毫升。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次,每次献血400毫升计算,那么,一个人一生可献血74 次,累计献血量30000 毫升。
四、倡导无偿献血。
我国何时实行无偿献血制度?
1998年10月1日 《中华人民共和国献血法》
什么样的人可参加献血?
国家提倡18—55岁符合体
检标准的健康公民自愿献血
一次献血量是多少?
200—300毫 升
据科学测定:人体的血液80%左右在血液循环系统内流动,20%左右的血液则贮存在肝,脾,肺等体内“血库”中,一次献血200—400毫升,仅占全身血量的5%-10%,这完全可以依赖自身的代偿和造血能力,及时动员贮存的血液补充到血循环中去,非但不会影响健康,而且可以刺激骨髓造血,有利于新陈代谢,因此说,献血不但利已有益健康,而且是利人的“善事之举”。
献血会影响健康吗?
无偿献血意义大
1、保证医疗临床用血需要和安全
2、保障献血者和用血者身体健康
3、提高用血质量
4、发扬人道主义精神
无偿献血 无尚光荣
为向全世界献血者尤其是长期志愿献血者表示敬意,进而唤起更多人特别是青年人自觉加入无偿献血,2001年世界卫生组织、红十字会等作出决定,将发现ABO血型的医生卡尔·兰德斯坦纳生日6月14日,定为“世界献血日”。
资料卡片
ABO血型除了用于输血之外,还有什么用途?请举例说明.
思考
ABO血型除了用于输血之外,还可用于推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。
ABO血型的遗传关系
父母血型的配合
子女可能的血型
父母血型的配合
子女可能的血型
O×O
A×A
O×A
B×B
O×B
O
O,A
O,A
O,B
O,B
A×B
O×AB
A×AB
B×AB
AB×AB
O,A,B,AB
A,B
A,B,AB
A,B,AB
A,B,AB
你知道你父母的血型吗?你的血型呢?
ABO血型与遗传有关,故在法医学上常用于亲子鉴定
常见的ABO血型分成几种类型?
A型、B型、O型、AB型
输血的原则是什么?
以输入同型血为原则
什么血型的人被称为“万能输血者”?
O型
AB型
什么血型的人“万能受血者”?
课堂小结
1、ABO血型的发现者是谁?
奥地利科学家兰德斯坦纳
2、常见的ABO血型分成几种类型?
A、B、O、AB型
3、输血时为什么先要检查血型?
为了防止红细胞凝集成团,阻碍血液循环
4、输血的原则是什么?
输入同型血
你能回答吗?
5、什么血型的人可以少量输血给其他三种血型的人?
O型---万能供血者
6、什么血型的人可以少量接受A型血和B型血?
AB型---万能受血者
课本71页练习参考答案 :
1、输血时应以输入 为原则,在紧急情况下,任何血型的人都可输入少量的 血;AB血型的人,还可输入少量的 型血。
同型血
O型
A型或B
2、无偿献血的好处有(1)保证医疗临床用血需要和安全;(2)保障献血者和用血者身体健康;(3)提高用血质量;(4)发扬人道主义精神。
3.严重贫血的患者,往往伴有营养不良,所以应当输浓缩的红细胞悬液。如果这种患者不存在营养不良症状,则可以进行成分输血──可输入血液成分中的红细胞。
健康成年人适量献血(一次失血不超过400ml),所丧失的血浆成分与血细胞可以在短时间内得到补充而恢复正常。因此,健康成年人每次适量献血不会影响自己的身体健康。
基础巩固
1.在ABO血型系统中,把人的血型分为___、___、___和___。
2.一个人因大量出血而危及生命的时候,必须通过输血进行抢救,应以输入 为原则。任何血型的人都可以输入少量的 血;AB血型的人,除可输入O型血外,也可以输入少量的 __ 型___ 型血。
3.成年人的血量大致相当于本人体重的 。
4.医学研究表明,对于一个健康的成年人,如果一次失血不超过 mL,所丧失的血浆成分和血细胞,可以在短期内得到补充。
5.从1998年起,我国实行无偿献血制度,提倡 _______周岁的健康公民自愿献血
同型输血
O型
A
B
7%~8%
400
18~55
A型
O型
B型
AB型
6.一个B型血的人需要输血, 可以接受少量
的 型血;但如果这个病人失血过多,原则
上给他输的血应是 。
7.小明一家三口的血型各不相同,爸爸可以给小明和妈妈输血,小明也可以给妈妈输血,
但妈妈既不能给爸爸输血又不能给小明输血,
爸爸、妈妈、小明的血型可能是( )
A.爸爸O型、妈妈AB型、小明B型
B.爸爸O型、妈妈A型、小明B型
C.爸爸AB型、妈妈O型、小明B型
D.爸爸AB型、妈妈O型、小明A型
O
B型
A
基础巩固
?
8.某人因大量出血危及生命,必须输血,此人血型为AB型,他应输( )
A. O型? B. AB型? C.A型?? D.B型
9.AB型的人的血可以给哪种血型的人输血(? )?
A.O型? B.AB型? C.A型? D.B型?
10.某一健康的人一次失血为多少才能引发生命危险( )?
A.1 200~1 500 mL?? B.800~1 000 mL?
C.600~700 mL?????? D.400~500 mL?
11.我国提倡多大年龄的人可以无偿献血( )?
A.22~45周岁 B.18~45周岁
C.18~55周岁 D.22~55周岁?
12.一个人一次失血不超过体内血的( ),短期内可以恢复正常。?
A.10% B.20% C.30% D.40%
A
B
B
C
A
基础巩固