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第四节
输血与血型
一、血型的发现
1900年,奥地利科学家兰德斯坦纳在实验中发现,
一个人的红细胞,在遇到某些人的血浆时,这些红细胞会黏结在一起,也就是发生红细胞 凝集反应;遇到另一些人的血浆,却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢?
经过进一步研究,他将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种类型,即ABO血型。
自从ABO血型发现以后,输血就成为临床上实际可行的重要治疗措施。
兰德斯坦纳
ABO血型系统
是如何定型的?
ABO血型系统是以人体
红细胞上的抗原与血清
中抗体的种类而定型的。
抗原
A
B
抗体
抗A
抗B
红细胞中含A抗原
血清中含抗B抗体
红细胞中含B抗原
红细胞中含A抗原、B抗原
红细胞中无抗原
血清中含抗A抗体
血清中无抗体
血清中含抗A和抗B抗体
可见,ABO血型是由红细胞上所带凝集原的种类决定的。
ABO血型
血型 红细胞所带凝集原
A型 A凝集原
B型 B凝集原
AB型 A凝集原、B凝集原
O型 没有
ABO血型中不同血型所含凝集素。
A型血中含有抗B凝集素。
ABO血型
红细胞
B凝集原
A型血
抗B凝集素
输血前必须
要做的是什么事?
验
血
血型不合,受血者体内
存在的抗体与输入的红细胞
抗原会发生凝集反应。
二、血量和输血
1、血量
正常成年人血量:
约4800毫升(占体重的7%-8%)
一次失血1200—1500毫升(30%)
危及生命
一次失血800—1000毫升(30%)
头晕 心跳 眼发黑 出冷汗
一次失血小于400毫升(10%)
2-3周得到补充而恢复
某人血型 可接受的血型 可输给的血型
A A、O A、AB
B B、O B、AB
AB A、 B 、AB、 O AB
O O A、B、AB、O
输血关系表
2、输血原则
以输入同型血为原则
异型血只能输入少量
A
A
O O
AB AB
B
B
万能
输血者
万能
受血者
ABO血型间的输血关系
表10 ABO血型的遗传关系
父母血型的配合 子女可能的血型 父母血型的配合 子女可能的血型
O×O A×A O×A B×B O×B O O,A O,A O,B O,B A×B O×AB A×AB B×AB AB×AB O,A,B,AB A,B A,B,AB A,B,AB A,B,AB
我国何时实行无偿献血制度?
1998年10月1日
《中华人民共和国献血法》
什么样的人可参加献血?
国家提倡18—55岁符合体
检标准的健康公民自愿献血
3、献血
一次献血量是多少?
200—400
毫 升
献血程序
填
表
体
检
化
验
献
血
保证医疗临床用血需要和安全
保障献血者和用血者身体健康
提高用血质量
发扬人道主义精神
献血意义
献血的益处
一、可预防、缓减高粘血症
二、可预防、降低心脑血管病的发生
血液成分的离心分离
血小板
红细胞
血浆
临床上常根据病人病情的需要,有针对性
地选用血液中的某种成分输入病人体内。成分
血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。
成分血可以通过血液分离机采取。目前临
床需要较多的成分血是血小板。
人血白蛋白
免疫球蛋白
1:血型最早是谁发现的?
答:1900年奥地利兰德斯坦纳。
2:常见的ABO血型分成几种类型?
答:A型、B型、AB型、O型四种。
3:输血原则是什么?
答:以输入同型血为原则,异型血只能输入少量。