第3节
人类遗传病
人有生老病死,有人认为“人类所有的病都是基因病”,你能说出这种提法的依据吗?你同意这种观点吗?
一 课堂导入
有人提出“人类所有的病都是基因病”。这种说法依据的可能是基因控制生物的性状这一生物学规律。因为人体患病也是人体表现出来的性状,而性状是由基因控制的,从这个角度看,说疾病都是基因病,是有一定道理的。然而,这种观点过于绝对化,人类的疾病并不都是由基因的缺陷引起的,如大肠杆菌引起的腹泻,就不是基因病。
近年来,随着医疗卫生事业的发展,人类的传染病已逐渐得到控制。而人类的遗传性疾病却有逐年增高的趋势,遗传病已成为威胁人类健康的一个重要因素!
?我国约有20%--25%的人患有各种遗传病
?我国人口中,患21三体综合征人数高达100万
?自然流产儿中,50%是染色体异常引起
?每年新出生儿童中,有先天性缺陷的约1.3%,其中70%以上是遗传因素所致
?15岁以下死亡的儿童中,40%为各种遗传病所致
案例一 由于饮食中缺少维生素A,一家中多个成员都患有夜盲症;
案例二 一位孕妇在怀孕的前三个月内感染风疹病毒,胎儿心脏发育不良,患上先天性心脏病;
案例三 一位红绿色盲的女性患者,生下的儿子也是红绿色盲;
判断下列四个案例是否为遗传病:
家族性疾病≠遗传病
先天性疾病≠遗传病
不是
不是
不携带致病基因的个体也可能患有遗传病,如染色体异常遗传病
是
由致病基因决定的是遗传病
案例四 母方产生的配子中多了一条21号染色体,生出患有21三体综合征的孩子;
一、人类常见遗传病的类型
人类遗传病通常是指由______________而引起的人类疾病。
1.定义
人类遗传病
遗传物质改变
2.类型
基因病
染色体异常遗传病
多基因遗传病
单基因遗传病
3种
1.单基因遗传病
①定义
指受________________控制的遗传病。
一对等位基因
已经发现的这类遗传病有8000多种。
②类型
单基因遗传病
常染色体遗传
伴X染色体遗传
显性
伴Y染色体遗传
隐性
显性
隐性
是“对”不是“个”
1、单基因遗传病
单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。目前世界上已经发现的这类遗传病大约有6500多种。
单基因遗传病
多基因遗传病
染色体异常遗传病
单基因遗传病类型及常见病例:
常染色体隐性:先天性聋哑、苯丙酮尿症、镰刀
型细胞贫血症、白化病。
常染色体显性:软骨发育不全、多指、并指、短指。
伴X隐性遗传:红绿色盲、血友病、
伴X显性遗传:抗VD佝偻病
伴Y遗传:外耳廓多毛症。
特点:
特点:
特点:
特点:
特点:
男女患病几率相等,连续遗传
男女患病几率相等,隔代遗传
男患者多于女患者,隔代交叉遗传
女患者多于男患者,连续遗传
具有”男性代代传递”,女性正常的特点
软骨发育不全
并指
多指
常染色体显性遗传病
常染色体隐性遗传病
镰状细胞贫血
白化病
苯丙酮尿症
抗维生素D佝偻病
X染色体显性遗传病
X染色体隐性遗传病
红绿色盲
伴Y染色体遗传病
外耳廓多毛症
2、多基因遗传病
由多对基因控制的人类遗传病
常见病例:唇裂(俗称兔唇)、无脑儿、原发性高血压、青少年型糖尿病、哮喘等。
特点:
1、家族聚集现象
2、易受环境影响
3、在群体中发病率比较高
不遵循典型的孟德尔分离比
唇裂
多基因遗传病
染色体异常遗传病
由于染色体结构或数目畸变而引起的遗传病
猫叫综合征、21三体综合征
染色体遗传病
常染色体异常:
性染色体异常:
性腺发育不良
性腺发育不良(女性)
猫叫综合征
第5号染色体部分缺失引起
患者缺少了一条X染色体
探究·实践:调查人群中的遗传病
目的要求
1.初步学会调查和统计人类遗传病的方法。
2.通过对几种人类遗传病的调查,了解这几种遗传病的发病情况。
3.通过实际调查,培养接触社会、并从社会中直接获取资料或数据的能力。
注意问题
某种遗传病的发病率=
某种遗传病的患者数
某种遗传病的被调查人数
(1)调查时,最好选取群体中发病率较高的单基因遗传病,如红绿色盲、白化病、高度近视(600度以上)等。
(2)调查某种遗传病的发病率时,要在群体中随机抽样调查,并保证调查的群体足够大。
(3)调查某种遗传病的遗传方式时,要在患者家系中调查,并绘出遗传系谱图。
×100%
二、遗传病的检测和预防
主要是通过遗传咨询和产前诊断
手段
1.医生对咨询对象进行身体检查,了解家族病史,对是否患有某种遗传病作出诊断
1.遗传咨询
2.分析遗传病的遗传方式
3.推算出后代再发风险率
4.向咨询对象提出防止对策和建议,如进行产前诊断、终止妊娠等
2.产前诊断
胎儿出生前
羊水检查
B超检查
孕妇血细胞检查
基因检测
确定胎儿是否患有某种遗传病或先天性疾病。
时间
手段
目的
指通过检测人体细胞中的DNA序列,以了解人体的基因状况。
5、基因检测:
概念:
检测材料:
人的血液、唾液、精液、毛发或人体组织等。
优点:
⑴可以精确地诊断病因
⑵预测个体患病的风险,规避或延缓疾病的发生。
(3)检测父母是否携带遗传病的致病基因,预测后代患病的概率。
争议:
由于缺陷基因的检出,在就业、保险等方面受到不平等待遇
原理:
碱基互补配对原则
人类遗传病种类较多,发病率高。下列选项中,属于染色体异常遗传病的是( )
A.抗维生素D佝偻病 B.苯丙酮尿症
C.性腺发育不良症 D.多指症
一个患抗维生素D性佝偻病(X上显性遗传)的男子(XHY)与正常女子XhXh结婚,为预防生下患病的孩子进行了遗传咨询,你认为最有道理的是( )
A 不要生育 B 妊娠期多吃含钙食品
C 只生男孩 D 只生女孩
C
C
[判断]
1.人类遗传病都是由于遗传物质改变引起的疾病( )
2.没有致病基因一定不是遗传病( )
3.多基因遗传病的病情一定比单基因遗传病严重( )
4.21三体综合征属于染色体异常遗传病( )
5.调查遗传病的遗传方式及发病率都需在人群中调查( )
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