(共10张PPT)
单元高效整合
整合一 中国不同时期的疫病与防控
1．中国古代的疫病
多发原因
①气候异常，新型传染病增多。②战争、自然灾害使人口流动加剧，生存及卫生条件恶化。③思想观念落后、愚昧
防控措施
①政府减免税收，赈济灾民，节用抗灾。②针对疫病施医送药，采取隔离措施避免疫情扩散。③民间医生与儒生救助灾民
防疫影响
①缓和了社会矛盾。②扩大了儒家思想在民间的影响。③一定程度上推动了防疫措施的普及。④推动了早期公益事业的产生
2.中国近代的疫病
多发原因
①近代中国战乱不断，社会动荡不安。②清政府腐朽无能，对卫生环境等管理不足。③近代医学知识匮乏落后
防控措施
①人们接受西方先进的医学科技和卫生知识。②清政府开始采用新的卫生防疫方法，开始确立近代卫生防疫制度。③北洋政府和南京国民政府积极推动卫生防疫制度的法律化和制度化
防疫影响
有利于保障人民群众的生命安全；有利于社会经济有序发展；有利于中国近代卫生防疫事业的发展
3.新中国卫生防疫事业取得显著成就
原因
①新中国成立后社会安定。②党和政府的高度重视。③医学科技的进步。④国际社会的支持等
意义
①凸显了社会主义制度的优越性。②提高了人民群众的健康水平。③有利于国家安定、富强
整合二 “黑死病”对欧洲历史的影响
1．经济：“黑死病”给欧洲人口带来了巨大损失。在一些人口密度较大的城市，死亡率超过50%。人口的大量死亡造成劳动力的严重缺乏。
2．政治：“黑死病”带来的社会动荡和政治变革，直接导致了贵族领主地位的下降和资产阶级地位的提高。
3．文化：“黑死病”削弱了欧洲文化的稳定性，持续的高死亡率减少了学者、知识阶层的人数。对教育机构特别是大学造成了明显的影响，黑死病造成生源严重不足，在校学生人数大幅度下降。
4．宗教信仰：这场疫病给人们带来巨大痛苦和恐惧，极大地冲击了人们的精神生活，许多人的信仰发生了动摇和变化，禁欲主义逐渐退出，人文主义逐渐兴起，人们把目光从对天国的期许转向了对现世的关注。人们逐渐冲破基督教神学的桎梏，进行一场思想的大解放，使人文主义、世俗主义大行其道，使欧洲迎来了文艺复兴，为宗教改革铺平了道路，促使近现代欧洲文化的形成。
5．医学：医疗体系受到很大的冲击，医学开始走向职业化。
6．社会影响：人们在同疫病进行抗争的过程中也在不断总结防疫经验，开始有意识地改善他们的生活环境和个人卫生状况，促进了教育和卫生防疫制度的发展。
整合三 传统中医和近代西医的区别
?
传统中医
近代西医
理论上
把人置于自然和社会之中，强调从“天人合一”的角度认识生命现象，注重考察整体间的功能联系
以实验科学为依托，把人作为一个客观独立的生物实体单独加以考察，注重局部证据
技术上
注重“辩证诊疗”，强调“望、闻、问、切”
借助先进仪器，诊断讲求精确
从医资格
认定上
没有统一的医疗教育体制
形成严格的从业资格考核
医疗实
践上
公共医疗设施不完善，医患关系中医生的权威相对不足
形成了一套完整的医疗实践制度，使得医患关系的处理有法可依
整合四 中国应对新冠肺炎疫情采取的有效
措施
1．举全国之力抗击疫情
(1)建立统一高效的指挥体系。在以习近平同志为核心的中共中央坚强领导下，党中央统一指挥、统一协调、统一调度，为打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战提供了有力保证。
(2)构建全民参与的严密防控体系。通过超常规的社会隔离和灵活、人性化的社会管控措施，构建联防联控、群防群控防控体系，打响抗击疫情人民战争，通过非药物手段有效阻断病毒传播链条。
(3)全力救治患者、拯救生命。医疗救治始终以提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率为目标，坚持集中患者、集中专家、集中资源、集中救治的原则，坚持中西医结合，实施分类救治、分级管理。
(4)依法及时公开发布疫情信息。在全力做好疫情防控的同时，建立严格且专业高效的信息发布制度，有效回应了公众关切、凝聚了社会共识，为其他国家提供了参考和借鉴。
(5)充分发挥科技支撑作用。充分运用近年来的科技创新成果，组织协调全国优势科研力量，根据疫情发展不同阶段确定科研攻关重点，为疫情防控提供了有力科技支撑。
2．开展国际合作抗击疫情
(1)积极开展国际合作，同国际社会分享疫情信息和抗疫经验。
(2)向国际社会提供人道主义援助，有序开展防疫物资出口。
(3)开展国际科研交流合作，加强同世界卫生组织的沟通，共同研究防控和救治策略。
(4)健全完善惠及全人类、高效可持续的全球公共卫生体系。(共50张PPT)
课题 医疗与公共卫生
必备知识·自主排查
关键能力·素养提升
课题随堂演练
必备知识·自主排查
知识点一 历史上的疫病
1．疫病的含义：指由细菌、________等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。
2．古代疫病的种类及危害
(1)天花
①古埃及时期，________席卷尼罗河沿岸。
②18世纪时，欧洲天花肆虐，多位君主死于天花。被天花传染的普通百姓不计其数。
病毒
天花
(2)鼠疫
①6世纪时，地中海沿岸爆发鼠疫，大量人口死亡，造成________________人口锐减一半。
②14世纪时，欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故被称为“____________”。欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒。
③古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然爆发严重的鼠疫，死亡军民人数在________以上，雅典政治的走向明显转变。
④中国明朝末年鼠疫横行，大批患者死亡。,
(3)黄热病：17世纪爆发于墨西哥的____________，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪。这些疫病给历史发展造成一定影响。
拜占庭帝国
黑死病
一半
黄热病
[温馨提示]
天花是由天花病毒引起的烈性传染病，以其急速而猛烈的传染性和死亡率高而危害人类。
[温馨提示]
黑死病几乎冲击了当时欧洲社会的一切方面，触及了社会生活的每个角落，对中世纪欧洲社会的经济、文化、宗教信仰、行政体制等方面都造成了巨大的冲击，对其后的欧洲社会转型产生了深远的影响。
3．近代以来的疫病及危害
(1)20世纪早期，________________在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡。
(2)1918～1919年，西班牙流感________大爆发，全世界死亡人口在2
000万人以上。
4．古人防治疫病的措施
(1)重视公共卫生与疫病的防治
①古罗马把修建____________、下水道当作重要工程。
②中国古代不少地方官组织人力清理________、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物，采取各种方法预防疫病。
③东晋葛洪所著《________________》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。
④中国古人为了防治天花，发明了________________。
(2)建立疫病的救治机构
①西汉后期，政府对疫病患者进行________。
②隋唐时期，________________也收治病人。
③古罗马时期的________也收治疫病患者。
斑疹伤寒
全球
饮水道
污水
肘后备急方
人痘接种
隔离
寺庙病坊
医院
[识图说史]
《肘后备急方》
《肘后备急方》关于青蒿对疟疾治疗作用的记载，对现代医学的发展起到巨大的启发作用。
5．近代对疫病的防治
(1)前提条件：近代医学的进步。
(2)表现：①18世纪晚期，英国医生琴纳发明____________________，使天花的发病率大大降低。②19世纪，细胞与细菌学说发展迅速。法国微生物学家巴斯德创立的____________________，被广泛应用到医学领域。③1928年，英国细菌学家弗莱明发现了____________，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。
(3)作用：有效控制了很多疫病的传播。
牛痘接种法
巴氏灭菌法
青霉素
知识点二 中医药的成就
1．临床诊断
(1)战国：扁鹊已经用____________________四诊法进行诊断。
(2)成书于战国至西汉间的《________________》总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化，阐明人与自然的有机联系，是一部重要的中医基础理论著作。
(3)东汉：华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“____________”。张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础。
(4)唐朝：医学家孙思邈总结前代经验，著成临床百科全书《____________》。他被后人尊称为“药王”。
望、闻、问、切
黄帝内经
五禽戏
千金方
[温馨提示]
张仲景的《伤寒杂病论》不仅在国内有极大的影响，而且在世界上尤其是在“中华文化圈”范围内有很大影响。直至今日，日本还有不少医家专门研究《伤寒杂病论》，他们以汤证为主来进行实验分析，在临床广泛采用伤寒原方治病，其中某些方剂还照原方制成成药。
[温馨提示]
《本草纲目》不仅是一部药物学巨著，还是一部中国古代自然科学知识的百科全书。其中包含了人体生理、病理、疾病症状、卫生预防以及植物学、动物学、矿物学、物理学、天文、气象等知识，如它提出了“脑为元神之府”的著名观点。
2．针灸
在中医治疗中发挥很大作用。它建立在________________基础上，治疗效果显著，简便经济，受到中国人的欢迎，也被世界许多其他国家所接受。
3．中药典籍
(1)唐朝的《________________》，是世界上第一部由政府颁布的药典。
(2)明朝李时珍总结千百年来中药学的经验，著成《________________》。这部著作集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典”。
经络学说
唐本草
本草纲目
4．中华人民共和国成立后焕发新的生机
(1)在________________方针的指导下，新老中西医团结协作，不断总结临床经验，使得中医药的治疗水平取得长足进步。
(2)全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。
(3)中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。____________等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。
中西医结合
屠呦呦
知识点三 西医在中国的传播
1．西医的成就
近代以来，西医在____________、诊断学、药学等方面取得很大成就。
①17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《________________》，揭示了血液循环的规律。②荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。③19世纪，人们将生理与________________结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。
解剖学
心血运动论
临床
2．西医在中国的传播和影响
(1)传播：①明末清初，西医传入中国，但影响有限。②鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。________________、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。随后，西医院校也建立起来。
(2)影响
①西医院校把教学、科研与________结合在一起，培养了相当数量的西医人才。②西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及________________________，对人们的健康起到了积极的作用。③中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广____________、改善食品卫生状况等，中国的公共卫生事业初步发展起来。
牛痘接种法
临床
公共卫生知识
自来水
[易错提醒]
教会医院的创办，首先有其传教的需要，利用医疗、药物扩大基督教在中国的影响，是西方教会在我国创办医院的初衷和首要目的。教会医院尽管有着为西方殖民势力服务和借医传道的初衷，但客观上推动了近代中国医疗事业的发展。
知识点四 现代医疗卫生体系的建立
1．现代医疗卫生体系的内容及其意义
(1)内容：现代医疗卫生体系，包括基本医疗卫生体系、________________、药品供应体系与医疗保障体系等内容。
(2)意义：对保障人类健康、提高________________具有重要意义。
2．西方国家现代医疗卫生体系的建立
(1)基本医疗卫生体系的建立
20世纪中期以来，许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。各层级的医院等大量出现，公共卫生监督工作也取得很大进展，许多重大传染病得到________。
(2)医疗服务体系日益完善
药品供应得到了基本保障。城乡居民都享有一定的医疗服务权利。
(3)现代医疗保障制度得到推广
第二次世界大战后，美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用；欧洲尤其是北欧国家宣布建成“________________”。这为民众的医疗卫生事业带来物质支持。
医疗服务体系
生活质量
控制
福利国家
[构图解史]
现代医疗体系
[识图说史]
俾斯麦社会保险体系
俾斯麦推动德意志帝国议会通过了《疾病保险法》，这标志着第一部现代社会保险法律诞生。上图为俾斯麦社会保险体系的宣传画。
3．中国现代医疗卫生体系的建立
(1)基本医疗卫生体系逐渐建立
中华人民共和国成立后，国家搭建起覆盖全国的医疗网络，大力推行计划________，积极防治传染病，把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。
(2)医疗服务体系日益改进
我国医疗机构的________职能不断扩大。
(3)药品供应体系也不断完善
国家规范药品收费标准，加大医疗________________，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏的状况。
(4)现代医疗保障制度的建立
20世纪60年代，
国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统；改革开放后，建立了____________________________、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度。
免疫
服务
扶贫力度
城镇职工基本医疗保险制度
知识点五 医疗卫生事业的发展与社会生活
1．医疗卫生事业的发展，促进了人民健康状况的改善
(1)西方
①20世纪下半叶以来，西方发达国家的基础医学突飞猛进，自然科学领域的新技术广泛应用到临床中，为治疗一系列威胁人们健康的________________奠定了基础。
②许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重，不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制，乃至较彻底的消除；孕产妇与初生婴儿死亡率________________。
③世界人口的平均预期寿命从1980年的62.8岁增长到2019年的________。
(2)中华人民共和国
①医疗技术发展迅速，在断肢再植手术、________________________等领域，都取得了世界领先的成就。
②人民健康状况明显改观，中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2018年的________，达到了世界中等发达国家水平。
疑难杂症
大大降低
72.6岁
人工合成牛胰岛素
77岁
2．医疗卫生事业的发展改变了人们的生活方式
(1)第二次世界大战后，许多国家和地区注重________________的建设，城市、乡村的卫生条件都有所改观。个人卫生习惯养成。
(2)中华人民共和国成立以来，党和政府开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的________________________。
3．医疗卫生事业的发展强化了全民的卫生意识
(1)许多国家的公共卫生观念日益深化，____________的预防、食品药品与公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步。
(2)讲卫生成为现代公民的________________。
(3)不少国家越来越注重________________，大力普及精神医学知识。
(4)普通人也能够重视________________，采取有效方式预防精神疾患。
公共卫生
爱国卫生运动
传染病
基本素质
精神卫生
心理健康
[识图说史]
孕产妇与初生婴儿死亡率变化
20世纪下半叶以来，孕产妇与初生婴儿死亡率大幅下降。
[知识拓展]
爱国卫生运动取得的成就
关键能力·素养提升
[学术前沿]
[史学新论] 19世纪中叶以后，西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期，清政府开始官派留学生，1872～1875年选派120名幼童赴美留学，其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快，不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后，一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效，就带头或动员富商捐资创办教会医院，各地受医人数大为增加。20世纪初，中医人士开始自发地学习西医，西医影响力逐渐超过了中医。
——郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》
[思维激活] 材料从多个角度介绍了西医在中国传播的原因。
[考题研析]
[例] [2020·天津卷，4]1910～1911年间，当鼠疫波及华北之时，颇有影响的《大公报》刊载了天津官医院的来稿，详细介绍了鼠疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法；还开设专栏介绍防疫知识。在当时的历史条件下，报刊宣传( )
A．加速了清朝防疫体系的建立
B．开启了对疫情的专业研究
C．推动了公共卫生意识的增强
D．控制了疫情的暴发和扩散
C
[解题模板]
抓关键
材料的关键信息是《大公报》的宣传内容，即“介绍了鼠疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法等”。
排易误
报刊开设防疫专栏宣传鼠疫预防知识不能等同于政府建立防疫体系，A项错误；报刊属于舆论宣传，而对疫情的专业研究应归属于医疗卫生机构，B项错误；对疫情相关知识的宣传有利于增强民众应对鼠疫的能力，但不能达到控制疫情的效果，D项错误。
验结论
结合所学可知，《大公报》对鼠疫相关事项的宣传和开设专栏宣传防疫知识的做法，有利于推动民众形成预防鼠疫、加强公共卫生的思想观念，因此，报刊宣传推动了公共卫生意识的增强，C项正确。
[史料实证]
史料一 古代中国是一个多疫灾的国家。古代各级政府在与疫病做斗争的过程中，逐渐形成一套较为得力的疫病防治措施。唐代政府通过普及医学知识、设立寺庙病坊等手段，防控疾病，同时公共卫生也受到重视，如饮食卫生，设置城市排污系统。宋代建立了以政府为主导，社会民众为辅的疾病防治体系，加强对药物的统一管理，设立了官药局。清代以乡贤为主导的地方绅富集团和民间社会慈善机构，在促进官府实行救疗的同时，自身也开展一些救疗活动。
史料二 中国古代医学具有独特的医疗原则，体现了中国传统思想文化的特点。唐代名医孙思邈指出，名利思想是“医人之膏肓也”，如果行医以敛财为目的，那应该是“人所共耻”的行为。他认为，医者要把人的生命价值看作是医学的出发点和归宿，医者必须“无欲无求”“志存救济”，对病人一视同仁，“有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智”。《黄帝内经》提出“不治已病，治未病”的观点，喻示要防病于未然。中国古代医学主张人是自然的人，又是社会的人，影响健康的既有生物因素，又有社会和心理的因素，要从人与自然、人与社会的关系中去理解人的健康和疾病。
[解读] (1)史料一介绍了唐代、宋代和清代疫病防治的主要措施。
(2)史料二以孙思邈和《黄帝内经》为例介绍了中国古代医学的医疗原则。
[探究] (1)概括古代中国应对疫病的主要措施。
(2)概括中国古代医学具有积极意义的医疗原则。
措施：政府设立医疗机构；普及医学知识；注重公共卫生；建立疫病防治体系；社会力量积极参与。
原则：医者应该把人的生命放在第一位，而不是追求名利；平等对待病人(一视同仁)；重视预防疾病；综合人、自然、社会三方面理解人的健康和疾病。
[历史解释]
1．古代中国防治疫病的措施
(1)改善卫生条件，注重环境清洁。
(2)重视药物研究。
(3)政府编纂颁行简便易用方书，并录于本版石条上，在村坊要路晓示，对疫病防治的作用更为直接有效。宋朝政府大量编辑印行医书，向各州县加以推广，向老百姓传播预防疫病的知识。
(4)切断传染源，对病人进行隔离是最切实有效的一种措施。
(5)减轻经济负担是政府采取的最普遍措施。免税之类减轻农民负担的措施，在一定意义上有利于人民生活。
2．近代西医传播对社会变迁的影响
(1)西医的传入使中国人以全新视野看待医学，对西方的医事制度有了初步了解。社会上出现的新的知识体系，开始改变人们的观念行为。
(2)西医的传播冲击了传统的中医学界，由于当时社会的变革与开放，很多士大夫、医家接纳西方医学知识观点，中西医开始对话，渐趋会通。
(3)明清时期，很多人对西方医学持好奇、开放、接纳的态度，西方解剖学的科学实证精神对当时知识界具有一定影响，一批先知开始摈弃传统思想的束缚，树立起科学求实的精神，促进了传统医学观念的变革。
[家国情怀]
中医文化的价值
(1)中医文化遵循“天人合一”的整体观，有利于深入贯彻落实科学发展观。传统中医文化追求自然的精神，既有利于对自然环境的保护，又有利于促进国民身体健康。
(2)中医文化所倡导的伦理道德有利于构建和谐社会。中医文化积极倡导的“悬壶济世”的社会责任感、“大医精诚”的职业操守、“以人为本”的人文精神都有利于构建一个和谐、友好的社会环境。
(3)中医文化中蕴含的医疗观可为当前医疗改革提供借鉴。“治未病”的保健观有利于遏制医疗费用的增长。“已病防变”的治疗观有利于缓解“看病贵、看病难”的压力。“辨证”的诊疗法有利于节约医疗资源。
探究点二 现代医疗卫生体系与社会生活
[学术前沿]
[史学新论] 1883年，德国颁发了世界上第一部《医疗保险法》，标志着社会保险的诞生。经过一百多年的发展，德国的医疗保险现已达到比较完善的程度。
在德国，医疗保险制度由法定医疗保险、私人保险以及法定护理保险组成。法定医疗保险属于强制性保险，其覆盖面达全国人口的90%以上。1925年，私人医疗保险开始迅速发展，主要投保对象是没有参加法定医疗保险的人群。同时，德国政府注重“有管理的竞争”的理念，这样患者就可以获得较高质量的医疗服务。
——陈成武《德国医疗保障制度及其改革探索》
[思维激活] 材料介绍了德国医疗保险制度的组成部分和医疗保险的特点。
[考题研析]
[例] 新中国成立初期，一位老大爷谈到种痘运动说：“现在的国家真好，共产党毛主席处处关心我们，从解放后，没听说哪个地方闹天花，也看不见有麻子的孩子啦。我家的四个孩子，要是在过去请‘花先生’栽‘花’，顶少也得一石来粮。”这则材料作为例证，可用来说明( )
A．社会主义改造成效显著 B．新中国获得民众政治认同
C．民主政治建设扎实推进
D．卫生防疫体系的全面建立
B
[解题模板]
抓关键
材料的关键是“现在国家真好，共产党毛主席处处关心我们”。
排易误
由“种痘运动”可知，这与社会主义改造无关，A项错误。材料与民主政治建设的推进无关，C项错误。由材料不能得出“卫生防疫体系的全面建立”，D项错误。
验结论
由“从解放后，没听说哪个地方闹天花，也看不见有麻子的孩子啦”可知，新中国的种痘运动取得了良好的效果；由“现在的国家真好，共产党毛主席处处关心我们”“我家的四个孩子，要是在过去请‘花先生’栽‘花’，顶少也得一石来粮”可知，新中国得到了民众的政治认同，B项正确。
[史料实证]
史料 党的十一届三中全会前，我国医疗卫生制度体系忽视集体卫生机构和个体医生的作用，片面强调卫生事业的福利性质，对卫生事业的投入不足，医疗服务机构及医务人员的积极性不高，医疗服务质量下降。
1978～1984年，我国对医疗卫生体制改革的主要内容是加强医疗机构内部的管理，对医疗卫生体制进行了初步探索。1984～1992年，医疗卫生体制改革正式启动，其核心思想是“放权让利”，扩大医院自主权，内容涉及办医体制、管理体制、分配机制、收费制度、事业经费补偿机制等医疗体制的多个方面。1992～2005年，医疗卫生体制改革进一步向前推进，内容主要涉及城镇职工医疗保障制度、医药卫生体制、城市卫生服务体系、农村卫生体制等方面。2005年至今，在总结我国医疗卫生体制改革的经验与教训的基础上医改进入了一个新的发展阶段。
——整理自李玉荣《改革开放以来我国医疗卫生体制改革的回顾与反思》
[解读] 材料从1978～1984年，1984～1992年，1992年～2005年，2005年至今四个阶段阐述了我国医疗卫生体制改革的发展。
[探究] 概括我国新时期医疗卫生体制改革的特点。
特点：顺应经济发展要求；覆盖范围日渐扩大；政府主导；逐步推进；城乡兼顾。
[历史解释]
1．二战后英国公共卫生事业发展特点及影响
(1)特点
①采取立法手段推动，为公共卫生事业的发展奠定了法律基础。
②覆盖面广，惠及大众。
③实行基础医疗和医院医疗两级服务制。
④政府高度重视，不断推动公共卫生事业的发展和完善。
⑤公共卫生事业发展政策不断调整。
(2)影响：有利于缓和社会矛盾，有利于社会稳定与发展；促进了现代医疗卫生体系的建设和完善；但加大了国家财政负担。
2．改革开放后我国卫生事业发展取得的巨大成就
(1)人民健康水平不断提高，我国国民的健康水平已经达到了发展中国家的较高水平。
(2)基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系。
(3)初步建立了城镇职工医疗保险制度，开展了新型农村合作医疗制度试点。
(4)重大传染病防治取得了明显进展。
(5)妇女儿童卫生保健水平进一步提高。
[家国情怀]
实施医疗保障制度的意义
(1)有利于实现收入再分配，缩小贫富差距，促进社会公平。
(2)一定程度上能够消除劳动者对疾病风险的后顾之忧，增加消费支出，扩大有效需求。
(3)有利于合理使用卫生资源，提高卫生服务的效率。
(4)保证劳动者的身心健康、劳动力的正常再生产，促进社会生产和经济的持续发展。
(5)有利于稳定社会生活，一定程度上缓解了因疾病而带来的社会不安定因素。
课题随堂演练
1．[2021·江西临川一中实验学校月考]张仲景认为痹症的病因是外感、内伤，即感受风寒湿邪为发病的外在因素，正气不足为发病的内在因素，治疗的关键在于辨证论治。其治疗痹症的方法有：祛风解表、透邪于外法。这反映出《伤寒杂病论》( )
A．是对中医药学的系统总结 B．是后世中医学奠基之作
C．从临床学的角度发展中医
D．对传统医学理念的藐视
答案：C
解析：“辨证论治”及治疗方法反映出《伤寒杂病论》在中医临床学领域有一定贡献，故C项正确；材料未涉及《伤寒杂病论》对中医药学的系统总结，A项排除；B项指的是《黄帝内经》，排除；《伤寒杂病论》是对中国传统医学的发展，D项表述错误。
2．[2021·黑龙江绥化一中高三期末考试]史书记载，唐代医药学水平领先世界。医学方面如印度眼科医术的传入，阿拉伯治疗痢疾的悖散汤的传入；药学方面如东南亚的沉香、琥珀，阿拉伯的乳香、木香的传入等。这说明唐代医学的发展得益于( )
A．朝贡贸易体制的盛行
B．政治格局的稳定统一
C．健全的医学管理制度
D．密切的中外文化交流
答案：D
解析：材料中“印度眼科医术的传入，阿拉伯治疗痢疾的悖散汤的传入”“东南亚的沉香、琥珀，阿拉伯的乳香、木香的传入”反映了唐代中印、中阿、中国与东南亚等地医药学交流频繁，故答案为D项。其他三项的角度皆与材料不符，均排除。
3．明清两代，传染病流行，医药学家对传染病的认识仍未超出汉代“伤寒论”的范围，但他们深入研究传染病等热性病的发病原因和治疗方法，创立了温病学说，疗效显著。这表明( )
A．明清医学理论取得重大突破
B．医药学家认识到传染病的本质
C．社会需求推动医学理论发展
D．医药学研究推动了人口增长
答案：C
解析：根据材料和所学知识可知，温病学说的提出是因为明清时期传染病流行，说明医学理论的发展受到社会推动，C项正确。明清时期我国的科技处于总结阶段，并未有理论性的重大突破，A项错误。材料反映医药学家创立了温病学说，并未反映其认识到传染病的本质，B项错误。材料没有涉及医药学研究推动人口增长，D项错误。
4．19世纪，接种疫苗、隔离受传染的病人、保护供水、掌握有关抗菌剂的知识……这一切使西北欧的死亡率从1800年至少每千人的30%降低到1914年每千人的15%左右。欧洲的人口从1750年的14
000万急剧地上升到1800年的18
800万、1850年的26
600万。这表明，西北欧死亡率降低和欧洲人口的增长源于( )
A．医学知识普及并深入发展
B．科学理论的重大突破
C．资产阶级统治地位的巩固
D．工业革命向全球拓展
答案：A
解析：根据材料和所学可知，19世纪，随着社会生产力的发展，基本的医学知识得到普及并深入发展，这降低了西北欧的死亡率，促进了欧洲人口增长，故A项符合题意；科学理论的重大突破、资产阶级统治地位的巩固同材料中人口增减关系不大，B、C两项错误；工业革命向全球拓展不会导致西北欧死亡率降低和欧洲人口的增长，D项排除。
5．1956年6月30日通过的《高级农业生产合作社示范章程》规定：合作社对于因公负伤或者因公致病的社员要负责医治；对于遭到不幸事故、生活发生严重困难的社员，合作社要酌量给以补助。据此可知，当时我国( )
A．完善了城乡社会福利保障制度
B．积极建设基层医疗机构
C．强调要多改善和照顾人民生活
D．重视对人民生活的保障
答案：D
解析：根据材料“对于因公负伤或者因公致病的社员……对于遭到不幸事故、生活发生严重困难的社员”等可以得出，农业生产合作社从社员生活入手，重视对社员生活的保障，故D项正确；A、B两项材料未体现，排除；材料中涉及的是农业合作社中对待个别特殊社员的规定，与改善人民生活不符，故C项错误。
6．2009年3月，我国公布《关于深化医药卫生体制改革的意见》。意见指出，改革要坚持保基本、强基层、建机制，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，逐步实现人人享受基本医疗卫生服务的目标。这表明我国政府( )
A．不断地完善医疗卫生体制
B．全面贯彻为人民服务的理念
C．工作重点是基层社会保障
D．有效缓解医疗卫生不平衡现象
答案：A
解析：由改革的理念、原则可知，我国政府不断完善医疗卫生体制，深入贯彻为人民服务的理念，推动社会公平的实现，A项正确；B项中“全面”说法错误；材料只体现了医疗卫生领域，不能得出我国政府的工作重点，C项错误；材料中的改革意见是引导性文件，不能看出效果，不能得出“有效缓解”，D项错误。
