(共35张PPT)
4.3
免疫失调
选择性必修1
1.什么是过敏原?过敏反应是怎样发生的?
2.什么是自身免疫疾病?自身免疫疾病是什么原因造成的?
3.HIV感染人体的机理是什么?怎样预防艾滋病的传播?
问题探讨
生活中,我们有时候能看到这样一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生腹痛、腹泻、呕吐,或是皮肤奇痒难熬;有的人吸入花粉后,会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计,全世界20%—40%的人被过敏问题所困扰
讨论:
1.你还知道哪些过敏现象?
花粉过敏
药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、皮肤过敏(荨麻疹、湿疹)
问题探讨
生活中,我们有时候能看到这样一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生腹痛、腹泻、呕吐,或是皮肤奇痒难熬;有的人吸入花粉后,会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计,全世界20%—40%的人被过敏问题所困扰
讨论:
2.上诉过敏反应与免疫反应有什么关系?
花粉过敏
从本质说,过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。
提出问题:
对人体无害的“非己”物质(如:柳絮、花粉、鱼、虾等),是不是也可能引起免疫反应?
________的机体,在_______接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,这样的免疫反应称为过敏反应。
一.过敏反应
1.定义
已免疫
再次
引起过敏反应的________物质叫做过敏原。
2.过敏原
抗原
常见的过敏原(或含有过敏原)有鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、青霉素、皮屑、棉絮等。
引起
毛细血管扩张
血管壁通透性增大
平滑肌收缩
腺体分泌增多
B细胞
浆细胞
辅助性T细胞
肥大细胞
过敏原
初次
过敏原
再次
组织胺等
3.机理
过敏原
机体
刺激
产生
抗体
吸附
某些细胞
表面
血管通透性增加、毛细血管扩张,平滑肌收缩,,腺体分泌增加等。
再次刺激
过敏原
释放
组织胺等化学物质
全身过敏
呼吸过敏
消化过敏
皮肤过敏
(过敏休克)
(过敏性鼻炎、支气管哮喘)
(食物过敏性胃肠炎)
(荨麻疹等)
3.机理
a.
过敏反应有快慢之分;
b.
一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤;
c.
有明显的遗传倾向和个体差异。
4.特点
5.预防
找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。
比较项目
体液免疫
过敏反应
不同点
抗体分布
反应时机
反应结果
作用对象
相同点
血清、组织液、外分泌液等
吸附在某些细胞表面
第一次接触到抗原就可发生
再次接触到相同过敏原
消灭抗原
引发过敏反应
抗原
过敏原
产生的抗体都来源于浆细胞,化学本质都属于蛋白质
比较体液免疫与过敏反应
提出问题:
人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应,对自身的物质会不会也有“敌我不分”的情形呢?
二.自身免疫疾病
在某些特殊情况下,免疫系统会对自身成分发生免疫反应,对自身组织和器官造成损伤并出现了症状,称为自身免疫疾病。
1.定义
2.主要原因
①人体正常细胞成分因感染或理化因素的作用而发生改变
③一些原本不与免疫细胞接触的隐蔽抗原因创伤、感染等释放入血;
④免疫细胞因突变而失去原有的识别能力
②感染的病原体的某些成分与细胞的某些结构相似
3.常见病例
风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮
某种链球菌
侵入
人体
产生
抗体
消灭病菌
攻击
心脏
心脏受损
风湿性心脏病
某种链球菌的表面有一种抗原分子,与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似,当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果,在消灭病菌的同时,心脏也受到损伤。
攻击
链球菌
类风湿性关节炎
机体
多种自身抗体
产生
关节滑膜
关节软骨
攻击
关节滑膜和关节软骨损伤的炎症
导致
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。本病大多数见于年轻女性,我国的发病率约为0.75‰。
系统性红斑狼疮的病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关,病因不明给该病的治疗带来了困难。但是,临床观察表明,早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。
病人的神经-肌肉接头(类似突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能,使肌肉不能收缩。
重症肌无力
毒性弥漫性甲状腺肿
患者体内产生了针对甲状腺细胞TSH受体特异性抗体(TSI),其化学结构与TSH相似,能与TSH竞争甲状腺细胞膜上的受体,刺激甲状腺细胞持续分泌甲状腺激素。
正常状态
异常状态
毒性弥漫性甲状腺肿
由于甲状腺激素的反馈作用,抑制TRH和TSH的分泌,使患者体内的TSH浓度降低,但是没有消除TSI对甲状腺细胞的刺激作用,因而导致患者体内的甲状腺激素总是处于较高水平。
正常状态
异常状态
Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖性糖尿病)
患者的免疫系统对自身分泌胰岛素的胰岛B细胞作出攻击并杀死他们,结果胰脏并不能分泌足够的胰岛素。Ⅰ型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。
遗传
免疫缺陷
病毒感染
细胞毒性T细胞
分泌胰岛素不足
胰岛B细胞
攻击
4.治疗
自身免疫病的发病率较高,其中许多类型缺乏有效的根治手段。
①早发现、早治疗对于缓解病情非常重要
②对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。
提出问题:
人体免疫功能是否会出现低下甚至丧失的情形呢?
三.免疫缺陷病
免疫缺陷是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
1.定义
2.类型
①先天性免疫缺陷病
②获得性免疫缺陷病
遗传而来
疾病和其他因素引起
如:重症联合免疫缺陷病。
①先天性免疫缺陷病
淋巴细胞发育的有关基因突变或缺陷
体液免疫缺陷
细胞免疫缺陷
任何一种病原体感染都是致命的
如:获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
a.引起AIDS的病原体:
人类免疫缺陷病毒,
简称HIV,HIV是逆转录病毒。
HIV主要侵染(辅助性)T细胞。使人体免疫能力丧失,最终并发各种疾病,甚至诱发癌症。
②获得性免疫缺陷病
外壳:保护内部核酸(RNA)的蛋白质外衣
病毒包膜:来源于病毒最后所在的宿主细胞
核酸:包含两条相同的RNA链,是复制更多病毒的遗传物质
逆转录酶:两个拷贝,能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化为DNA
表面蛋白:能使HIV和宿主细胞的受体结合
HIV结构示意图
C阶段:
临床艾滋病症状出现。
A阶段:
HIV阳性。
没有或几乎么有症状。
B阶段:
出现一些症状,辅助性T细胞数量减少。
思考与讨论
HIV检测的依据是什么?
HIV在潜伏期会刺激机体产生免疫反应,免疫系统分泌抗HIV的抗体,这是目前HIV检测的重要依据?
(检测是否存在抗HIV抗体)
HIV攻击的主要是辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?
因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用,当它被攻击之后,免疫系统就处于瘫痪状态,不能有效地清除病原体或癌变的细胞,所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
“发现就治疗,而且免费”的目的是什么?这样做有什么意义?
“发现就治疗,而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的死亡率,逐步提高感染者和病人的生存质量,不断减少社会歧视,也为“到2030年实现全民健康覆盖,终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
HIV侵染增殖过程
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
⑨
①吸附
②注入
③逆转录
④入核
⑤整合
⑥转录
⑦翻译
⑧组装
⑨释放
b.艾滋病的传播途径
以下行为哪些会传染艾滋病?
(l)与艾滋病病人共同进餐:
(2)静脉吸毒者共用一个针管;
(3)在运动中撞到艾滋病患者;
(4)与艾滋病患者拥抱;
(5)与艾滋病患者共用文身、文眉器械;
(6)触摸艾滋病患者摸过的门把手;
(7)输入含有HIV的血液;
(8)叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人;
(9)与艾滋病患者共用冲水马桶;
(10)与艾滋病病人共用剃须刀。
母婴传播、性接触、输血、静脉注射等
通过体液传播,主要有以下几种途径:
(2)、(5)、(7)、(10)
总结
免疫失调
免疫过强
敌我不分
免疫不足
过敏反应
自身免疫病
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
l.一些人对猫过敏。目前研究发现,在猫体内存在的过敏原约有10种,其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel
dl(简称F蛋白)。请判断下列推理是否合理。
(1)对F蛋白有过敏史的人若接触猫,可能会产生强烈的免疫反应。(
)
(2)猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。
(
)
(3)若有家庭成员对猫过敏,则应尽量避免在家中养猫。
(
)
√
√
√
一、概念检测
2.自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述,正确的是(
)
A.肝细胞表面的某种结构相当于抗原
B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞
C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的
D.在该免疫反应的发生过程中,只有体液免疫发挥作用
A
二、拓展应用
2020年春,我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下,绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识,并查阅相关资料,回答以下问题。
(1)人体感染新型冠状病毒后,自身的免疫系统是怎
样同这种病毒作战的?其中T细胞和B细胞分别起什么作用?
(2)为什么有的患者体内会出现“细胞因子风暴”?
(3)为了让类似的疫情不再重演,我们应该如何参与公共卫生治理?如何改进个人卫生和其他生活习惯?
(1)人体感染新型冠状病毒后,自身的免疫系统是怎
样同这种病毒作战的?其中T细胞和B细胞分别起什么作用?
人体感染新型冠状病毒后,机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中,轴助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程;细胞毒性T细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来,从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程,它受到刺激后,可以分化为记忆
B细胞和浆细胞,浆细胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体;抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附,并促进吞噬细胞的吞噬消化。另外,B细胞作为抗原呈递细胞,也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。
(2)为什么有的患者体内会出现“细胞因子风暴”?
“细胞因子风暴”是指由于机体感染病原微生物后,体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化,活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子,正常情况下,这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染(如SARS、流感)等异常情况下,细胞因子调控失常,多种细胞因子迅速大量产生,导致异常免疫应答,引发全身炎症反应综合征。目前有人推测认为,“细胞因子风暴”可能是由免疫系统对新的、高致病性的病原体的过敏反应造成的。
(3)为了让类似的疫情不再重演,我们应该如何参与公共卫生治理?如何改进个人卫生和其他生活习惯?
作为公共卫生的参与者,我们平时应该积极参与提升公共环境卫生的活动;在遇到突发的传染病疫情时,要依靠科学、按照卫生管理部门提出的个人预防措施建议,做好自我防护,等等。从个人卫生其他生活习惯方面看,应该加强体育锻炼、保持健康心态和按时作息;革新烂食野生动物陋习;等等。