生物人教版（2019）选择性必修1 4.4免疫学的应用（共30张ppt）

(共30张PPT)
第四章
免疫调节
第4节
免疫学的应用
问题探讨
某同学在流感开始大规模流行前接种了流感疫苗，可是没过一两个月，她患流感了；而她听说接种过一次麻疹疫苗，终生就不会得麻疹了。她对此很困惑：这到底是什么原因呢？
流感病毒极易发生变异；该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型的，所以没有起到预防作用。
为什么注射的流感疫苗没起到预防作用呢？
在人类的历史上，传染病夺去了无数人的生命。而免疫学正是在人类与传染病斗争的过程中发展起来的。现在随着人
类对免疫系统认
识的深入，免疫
学得到了越来越
广泛的应用。疫
苗的发明和应用，
就是典型的例证。
一
疫苗
我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家；法国科学家巴斯德有关疫苗的研制，开创了免疫接种地进行科学的新时期。
人痘接种法：
挑取天花脓疱及痂皮，将痘痂研磨成粉末给健康人鼻内接种，被接种者大部分可以自愈，死亡率约2%。人痘接种中的有效成分是减毒的天花病毒，人痘接种后不再感染天花。
巴斯德：1822.12月27—1895.9.25
法国微生物学家、化学家，近代微生物学的奠基人。
主要成就：
疾病的病菌说
否定微生物自然发生说
巴氏杀菌法
研制狂犬病疫苗等疫苗
B细胞
疫苗
浆细胞
记忆B细胞
抗体
辅助性T细胞
真正的病原体
记忆
B细胞
浆细胞
抗体
清除病原体
APC
1.概念:
疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
2.机理:
接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体(以及相应的记忆细胞 )，从而对特定传染病具有抵抗力。
3.疫苗种类
①灭活疫苗：
将抗原病原微生物用物理方法灭活后制作而成。
制备简单，保存时间长且相对较安全，接种量大，且需要多次接种。
例如，狂犬疫苗等。
②减毒疫苗：
丧失致病能力，毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒。
接种一次，且接种量少免疫时间长，效果好。
例如，卡介苗、脊髓灰质炎疫苗（顾方舟）、牛痘疫苗、麻疹疫苗等。
③DNA疫苗：
以现代基因工程的手段，
由病毒DNA的一段无毒序列
制成。
安全性好，但需多次强化。
例如，新型乙肝疫苗、某
个亚型的禽流感疫苗等。
4.发展
(1)我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家。
(2)法国科学家巴斯德开创了科学地进行免疫接种的新时期。狂犬疫苗的研制者。
(3)2006年,世界上第一个预防癌症的疫苗——___________________________获得美国的批准。
(4)2018年5月,我国首个人和动物的__________获得新兽药证书,用于预防某个亚型的禽流感,这是新型的___________疫苗。
人乳头瘤病毒(HPV)疫苗
DNA疫苗
基因工程
2021年10月，广东省财政厅发布消息称，将推进适龄女生HPV（人乳头瘤病毒）疫苗免费接种工作。按照知情自愿的原则，自2022年起对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种。
思考·讨论 接种疫苗时遇到的问题
？
1.某同学接种了流感疫苗,大夫提醒他说:“这一两天要留意,可能会有轻微发烧或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应
疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应，有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈，能引起可感知的反应。
2.有人认为,接种多种疫苗很麻烦,应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗 请谈谈你的理由。
这种想法是可行的。
因为免疫反应具有特异性，不同疫苗可以引发不同的免疫过程，产生不同的记忆细胞。理论上，制备联合疫苗时要保证其中含有不同的有效抗原成分。临床应用中已有不少联合疫苗，例如，百白破三联疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风，还有麻疹、风疹二联疫苗，流行性脑膜炎二价疫苗等。
3.疫苗必须包含一个完整的病原体吗？
4.为什么注射疫苗一段时间后才会起作用？
不必包含完整的病原体。一般情况下引起免疫反应的是病原体所含有的抗原。
疫苗作为抗原进入人体后，要经过处理、传递、识别以及淋巴细胞的增殖、分化后才能产生抗体。因此，注射疫苗一段时间后，人体才具有免疫力。
5.患免疫缺陷的儿童能否接种疫苗，尤其是减毒活疫苗？为什么？
一般情况下，不建议接种疫苗，特别是减毒疫苗，因为儿童的免疫力低，疫苗相当于抗原，有可能引起强烈的免疫反应。
二
器官移植
1.概念：
用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术。
2. 意义：治疗多种重要疾病的有效手段。
思考·讨论 器官移植所面临的问题及希望
？
1.最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？
可能主要是没有考虑免疫排斥问题。
2.在进行器官移植或骨髓移植时，为什么都要先进行配型，即检查供体和受体之间的组织相容性呢？
这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致，在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活；如果配型不合适，发生排斥的可能性就大，就不适合移植。
3.免疫排斥:
每个人的_________都带有一组与别人不同的蛋白质—_________________,也叫人类白细胞抗原,简称_____。
它们是标明细胞身份的标签物质,每个人的________都认识这些物质,因此正常情况下不会攻击自身的细胞。如果将别人的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出_____不同而发起攻击。
因此，器官移植的成败，主要取决于供者与受者的_____是否一致或相似，研究表明，HLA的相似度达到50%以上就可以进行器官移植。
细胞表面
组织相容性抗原
HLA
白细胞
HLA
HLA
解决方法：
免疫抑制剂（例如环孢素A）的应用，
自体干细胞培养相应的组织、器官的移植；
3.利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？
利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后发生免疫排斥的可能性很小。
4.在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，因而患者容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？
需要在用免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡，并尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体，或通过适当的锻炼，提高自身免疫力。
免疫豁免
人体某些部位具有免疫“特权”，它们能够耐受抗原的侵入而不会引起免疫反应。在免疫豁免部位，移植的器官可以存活很长时间而不发生免疫排斥反应。如角膜就属于免疫豁免部位，所以角膜移植不必考虑配型。
睾丸也属于免疫豁免部位，这也是鸡睾丸移植（上一章）能够成功的原因。在研究内分泌的实验方法中，将新的内分泌腺植入已去除内分泌腺的动物体内时，可能会发生免疫排斥。
4.面临的问题：
a.免疫排斥
b.供体器官短缺
每年器官移植数量的比例是30:1仅约1万人能等来移植的机会。
解决方法：
利用干细胞培养相应的组织、器官；异种移植；鼓励更多的人自愿捐献器官
三
免疫学在临床实践中的应用
免疫治疗
免疫学应用
免疫预防
免疫诊断
灭活疫苗
减毒疫苗
新型疫苗
免疫球蛋白：丙种球蛋白
抗毒素：如白喉抗毒素
注射抗体
人工主动免疫
注射抗原
人工被动免疫
免疫诊断
概念:
根据抗原和抗体反应的高度特异性，将免疫学技术和制剂用于临床诊断
具体应用实例:
检测病原体
检测肿瘤标志物(如甲胎蛋白AFP)
分类:
免疫增强疗法
免疫抑制疗法
针对免疫功能低下者，输入抗体、胸腺激素、细胞因子等，增强患者免疫能力
使用免疫抑制剂，抑制免疫系统的功能，用来治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病
免疫治疗
概念:
利用免疫学原理，针对疾病的发生机制，人为干预或调整机体的免疫功能。
1.结核杆菌是一种引起结核病的胞内寄生菌,现可通过接种相关的疫苗(卡介苗)预防结核病,卡介苗是由减毒的结核杆菌悬液制成的活疫苗。下列相关叙述正确的是(　　)
A. 卡介苗相当于抗原,接种后刺激细胞毒性T细胞分裂、分化
B. 接种卡介苗的个体仅通过细胞免疫即可消灭结核杆菌
C. 结核杆菌是胞内寄生菌,需利用宿主细胞的核糖体合成自身蛋白质
D. 卡介苗可预防结核病,所以患先天免疫缺陷疾病的婴儿更应积极接种
A
2.下列有关疫苗的叙述，正确的是(　　)
A．疫苗总是作为抗原起作用，激发人体的体液免疫，产生相应的记忆细胞和抗体
B．麻疹病毒减毒活疫苗是小分子物质，其表面的抗原决定簇可被免疫细胞识别
C．疫苗只能通过注射的方式接种
D．接种疫苗的目的是预防疾病，而不是治疗疾病
D
3.我国政府规定，新生儿必须在六个月内三次接种乙肝疫苗，若接种成功，则相关说法正确的是(　 　)
A．相应抗体遇双缩脲试剂显蓝色
B．多次注射疫苗后浆细胞能在体内长期停留
C．产生的抗体可裂解乙肝病毒
D．产生的抗体可抑制病原体的繁殖和对人体细胞的黏附
D
4.某医生接待了甲、乙(甲接种过破伤风疫苗，乙未接种过破伤风疫苗)两位病人，决定给甲注射破伤风疫苗，给乙注射抗破伤风抗体。下列相关叙述正确的是(　　)
A. 破伤风疫苗要突破前两道防线之后才能刺激机体B淋巴细胞分泌相应的抗体
B. 乙病人通过注射抗破伤风抗体获得的免疫力是由其自身免疫系统产生的
C. 与初次接种相比，给甲病人再次接种破伤风疫苗可使
其产生更多的抗体
D. 这两种治疗方法中，给乙病人的治疗方法发挥疗效的时间会更长久
C