生物人教版（2019）选择性必修1 4.3 免疫失调（共36张ppt）

(共36张PPT)
第4章 第3节 免疫失调
本节聚焦
什么是过敏原？过敏反应是怎样发生的？
什么是自身免疫病？自身免疫病是什么原因造成的？
HIV感染人体的机理是什么？怎样预防艾滋病的传播？
正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的“非己”物质，维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。
免疫系统的防卫功能是不是越强大越好呢？
免疫失调
过敏反应
自身免疫病
免疫缺陷病
免疫功能过强
免疫功能过弱
生活中，我们有时看到一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒耐熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘，这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%-40%的人被过敏问题所困扰。
1.你还知道哪些过敏现象？
2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系？
本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应
问题探讨
药物过敏（如青霉素过敏、链霉素过敏）呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏）消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎）皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）等。
一、过敏反应
1．概念：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。
2、过敏原：引起过敏反应的抗原物质。
如：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等。
过敏原一定是外来物质。
许多过敏反应还有明显的遗传倾向和个体差异。不同过敏体质的人，过敏原可能不同。
过敏反应分速发型与迟发型两类。其中，速发型过敏反应可在接触致敏原几分钟后开始，如青霉素、蜂毒等引起的过敏反应。这种反应强烈，如不及时治疗可以导致死亡。
3.过敏反应的发病机理：
有些人在接触过敏原时，在过敏原的刺激下，B 细胞会活化产生抗体。这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面。
当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
柳树开花
B细胞
浆细胞
肥大细胞
组织胺和其他化学物质
3.过敏反应的发病机理
机体
过敏原
组织胺等物质
抗体
某些细胞
全身过敏反应
（过敏性休克）
刺激
毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等
产生
再次刺激
释放
呼吸道过敏反应
（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）
消化道过敏反应
（食物过敏性胃肠炎）
皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）
吸附
过敏原
B细胞
吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。
再次接触相同过敏原
过敏原与吸附在细胞表面的相应的抗体结合
细胞释放组织胺等物质
毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多
刺激
引起
浆细胞
Y
Y
Y
Y
Y
抗体
皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等过敏症状
3.过敏反应的过程
一、过敏反应
全身过敏反应（过敏性休克）
呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）
消化道过敏反应（食物过敏性胃炎）
皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）
一、过敏反应
4.过敏反应的特点：
①有快慢之分，过敏者可能在接触过敏原后数分钟内出现反应，也可能24h后才有症状。
②有明显的遗传倾向和个体差异。
个体差异：对于过敏的人而言，花粉、粉尘等过敏原就是抗原，能引起免疫反应（过敏反应）；但是对于一般人而言，它们属于非致病性异物，不会引起免疫反应。
一、过敏反应
5.主要预防措施：
（1）找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原，是预防过敏反应的主要措施。
（2）自己找不出，可由医生通过医学方法来检测。出现过敏症状，应及时去医院诊断治疗。
抗原和过敏原
比较内容 抗原 过敏原
性质不同 一般是大分子 不一定是大分子，如青霉素
来源不同 可以是外来物质，也可以是机体自身的成分 一定是外来物质
感染对象不同 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同过敏体质的人，过敏原可能不同
过敏反应与体液免疫的关系
比较内容 过敏反应 体液免疫
激发因素 过敏原 抗原
反应时机 机体再次接触过敏原 机体初次接触抗原即可发生
抗体分布 吸附在某些细胞的表面 血清（主要）、组织液、外分泌液
反应结果 使细胞释放组织胺等物质， 从而引发过敏反应 抗体与抗原结合形成沉淀
联系 过敏反应是异常的体液免疫
二、自身免疫病
1、概念：某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
2、常见类型：风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
3、发病机理（以风湿性心脏病为例）
在某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上的一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻，结果在消灭病菌的同时，心脏也受到了损伤。
某种链球菌表面的抗原分子
免疫反应
心脏瓣膜上的一种物质
结构相似
抗体
进攻
进攻
心脏受损
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎主要累及小关节，如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。而风湿性关节炎主要与溶血性链球菌感染有关。
与生活联系： 系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行。
其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰。
其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。
4、治疗
自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。
病情严重的自身免疫病，目前很有前景的治疗方法是：自体造血干细胞移植
三、免疫缺陷病
1.概念：指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
2.类型：
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
概念
实例
由于遗传而生来就有
重症联合免疫缺陷病
概念
实例
由疾病和其他因素引起
大多数免疫缺陷病，如艾滋病
3.实例1 重症联合免疫缺陷病（SCID）
先天性免疫缺陷病：由于遗传而生来就有免疫缺陷的。
①发病机理：
该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。
②特点：
患者多为新生儿和婴幼儿；
他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。
大卫·菲利浦·威特，别名泡泡男孩，生于1971年9月21日，患有“重症联合免疫缺陷病”，从出生那一刻起, 他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中，他在塑料泡泡里度过了12年的光阴。
1984年2月22日，与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”离开了人世。在塑料泡泡里度过的12年中, 他渴望亲人深情地拥抱, 却在临死那一刻, 第一次触摸到妈妈的手。
“泡泡男孩” 大卫·菲利浦·威特
4.实例2 艾滋病
获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。
艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。
HIV营寄生生活，攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。侵入人体后可潜伏2～10年甚至更长。期间，HIV经历迅速增殖期，刺激机体产生免疫反应分泌抗体，此为目前HIV检测的重要依据。
能使HIV和宿主细胞的受体结合
两个拷贝，能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化为DNA
包含两条相同的RNA链，是复制更多病毒的遗传物质
来源于病毒最后所在的宿主细胞；
保护内部核酸（RNA）的蛋白质外衣
外壳：
病毒包膜：
核酸：
逆转录酶：
表面蛋白：
HIV的结构
思考 讨论 HIV的感染与艾滋病的治疗
1.A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降
在HIV侵入人体后初期,迅速增殖,由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭,因此数量快速下降。
2.在B阶段,辅助性T细胞数量下降的原因是什么
HIV主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降。
思考 讨论 HIV的感染与艾滋病的治疗
3.C阶段临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能
患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，表明丧失了免疫防御功能；患者发生恶性肿瘤，表明丧失了免疫监视功能；
4.在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？
骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞。
（5）HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？
不会，非特异性免疫还存在。
讨论：
1.HIV攻击主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？
因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用（分泌细胞因子），当它被攻击之后免疫系统就将处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
2.“发现就治疗，而且免费”，这样做的目的和意义是什么？
“发现就治疗，而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
患者体内艾滋病病毒的分布
艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、阴道分泌液、尿液和乳汁中
艾滋病的传播途径有三种∶
①性接触。HIV可通过性交在男女之间、同性恋者之间传播。
②血液传播。HIV通过输血、血液制品或共用注射器针头而传播。
③母婴传播。感染了HIV的妇女通过妊娠、分娩或哺乳将病毒传给婴儿。
性接触传播
血液传播
母婴传播
不会传播的途径
与HIV感染者的一般接触，如握手、拥抱等，不会使人感染HIV；空气途径（如打喷嚏、咳嗽）传播。
HIV不能经昆虫传播，也不会通过食物、握手传播。
在日常生活中，对待艾滋病病人应该少一份歧视，多一分关爱；
3、由于治疗艾滋病非常困难，人群对HIV普遍易感，所以预防就显得格外重要。请谈谈应该如何预防艾滋病。
（1）采取安全的性行为，如使用避孕套；
（2）避免注射吸毒；
（3）接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；
（4）不与他人共用牙刷和剃须刀；
（5）不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
关爱艾滋病人
一、概念检测
1. 一些人对猫过敏。目前研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel d1（简称F蛋白）。请判断下列推理是否合理。
（1）对F蛋白有过敏史的人若接触猫，可能会产生强烈的免疫反应。
（2）猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。
（3）若有家庭成员对猫过敏，则应尽量避免在家中养猫。
2. 自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述，正确的是（ ）
A. 肝细胞表面的某种结构相当于抗原
B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞
C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的
D.在该免疫反应的发生过程中，只有体液免疫发挥作用
A
二、拓展应用
2020 年春，我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下，绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识，并查阅相关资料，回答以下问题。
（1）人体感染新型冠状病毒后，自身的免疫系统是怎样同这种病毒作战的 其中 T细胞和 B细胞分别起什么作用
（2）为什么有的患者体内会出现"细胞因子风暴"
提示：人体感染新型冠状病毒后，机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中，辅助性工T细胞可以通过向 B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程;细胞毒性T细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来，从而使得病毒能被体液免疫消灭。B 细胞主要参与体液免疫过程，它受到刺激后，可以分化为记忆B细胞和浆细胞，浆细胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体;抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附，并促进吞噬细胞的吞噬消化。另外，B细胞作为抗原呈递细胞，也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。
提示："细胞因子风暴"是指由于机体感染病原微生物后，体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化，活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子，正常情况下，这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染（如SARS、流感）等异常情况下，细胞因子调控失常，多种细胞因子迅速大量产生。导致异常免疫应答，引发全身炎症反应综合征。目前有推测认为，"细胞因子风暴"可能是由免疫系统对新的、高致病性的病原体的过激反应造成的。
二、拓展应用
2020 年春，我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下，绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识，并查阅相关资料，回答以下问题。
（3）为了让类似的疫情不再重演，我们应该如何参与公共卫生治理 如何改进个人卫生和其他生活习惯
提示：作为公共卫生的参与者，我们平时应该积极参与提升公共环境卫生的活动;在遇到突发的传染病疫情时，要依靠科学、按照卫生管理部门提出的个人预防措施建议，做好自我防护；等等。从个人卫生和其他生活习惯方面看，应该加强体育锻炼、保持健康心态和按时作息；革除滥食野生动物陋习;等等。