4.3 免疫失调(共47张PPT)

(共47张PPT)
生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%~40%的人被过敏问题所困扰。除了过敏反应，还有哪些免疫功能异常引发的疾病呢？怎样才能减少这类疾病的发生？
花粉过敏
第3节 免疫失调
过敏原和过敏反应
1
自身免疫病
2
HIV感染人体的机理
3
自身免疫病
免疫缺陷病
过敏反应
免疫失调病
思考：注射青霉素之前为什么要做皮试实验呢？
一、过敏反应
第2节
免疫失调
抗体的结构与功能
正常抗体
特殊抗体
抗体的结构
一、过敏反应
第2节
免疫失调
IgG：再次免疫应答的主要抗体
IgM：胚胎发育晚期产生，是机体特异性抗感染的“先头部队”
IgA：分为血清型和外分泌型（SIgA），是机体的“边防军”。婴儿可从母亲初乳中获得SIgA，是重要自然被支免疫。
IgD：分为血清型（功能尚不清楚）和膜结合型（是B细胞分化发育成熟的标志）。
IgE：一类亲细胞抗体，与过敏反应有关。
青霉素过敏的过程
再次注射青霉素
特殊抗体
血管壁通透性增加
组织水肿
毛细血管舒张
过敏性休克
一、过敏反应
第2节
免疫失调
1.概念
已免疫的机体，在再次接触相同抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应（二次免疫）
引起过敏反应的物质叫过敏原。如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。
2.过敏原
一、过敏反应
第2节
免疫失调
过敏实例：鱼虾引起过敏性腹泻
一、过敏反应
第2节
免疫失调
任务一：尝试画出花粉引发打喷嚏的过程图
一、过敏反应
第2节
免疫失调
过敏原
机体
抗体
某些细胞
再次刺激
过敏原
释放组织胺等化学物质
血管通透增强、毛细胞血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增强等
全身过敏反应
（过敏性休克）
呼吸道过敏反应
（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）
消化道过敏反应
（食物过敏性胃肠炎）
皮肤过敏反应
（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）
过敏反应发生机理示意图
一、过敏反应
第2节
免疫失调
生活中常见的过敏原
过敏预防
一、过敏反应
第2节
免疫失调
过敏类型
预防措施
海鲜过敏
螨虫过敏
猫毛过敏
花粉过敏
佩戴护目镜、口罩等
不养猫，不接触猫
不吃鱼、虾、蟹
勤晒被子、床单
任务二：请将各种过敏类型与预防措施连线
一、过敏反应
第2节
免疫失调
过敏原检测报告单
避免接触过敏原
预防过敏的发生：
过敏预防
一、过敏反应
过敏治疗
思考：如何缓解过敏症状？
抑制组织胺等化学物质发挥功能
一、过敏反应
第2节
免疫失调
案例：张某曾经有过链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天王同学突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。王同学不理解，普通的细菌感染怎么会和心脏病产生关系呢？
案例分析1
思考：免疫系统会不会攻击自身的正常物质呢？
风湿性心脏病致病机理
二、自身免疫病
【资料1】 组织细胞的正常工作离不开血液运来的氧气和养料，全身供血不足可以导致头晕、胸闷等症状。
第2节
免疫失调
人体心脏及瓣膜
风湿性心脏病致病机理
【资料2】 人的心脏由两心室两心房组成，此外在心室与心房之间以及心室与动脉之间存在着心脏瓣膜，像单向阀门一样保证血液总是从心房流到心室，再从心室流到动脉进而运向全身的组织器官。
二、自身免疫病
第2节
免疫失调
【资料3】某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。
风湿性心脏病致病机理
二、自身免疫病
第2节
免疫失调
机体产生针对抗原M的特异性免疫
抗M抗体与效应T细胞作用于心脏瓣膜
心脏瓣膜受损
部分血液回流，全身供血不足
头晕、胸闷等症状
任务三：绘制链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。
二、自身免疫病
第2节
免疫失调
1.概念
由于免疫系统异常敏感、反应过度，“敌我不分”地将自身的组织或器官当作外来物质进行攻击而引起的，这类疾病就是自身免疫病。
风湿性心脏病
类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
2.举例
类风湿关节炎患者（示手部关节，左：正常，右：畸形）
系统性红斑狼疮
二、自身免疫病
第2节
免疫失调
抑制免疫系统的功能
自身免疫病的治疗
思考：请根据内环境稳态的观点提出治疗自身免疫病的基本思路。
二、自身免疫病
第2节
免疫失调
自体造血干细胞移植流程
自身免疫病的治疗
屠呦呦
自身免疫病的治疗
青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破
二、自身免疫病
第2节
免疫失调
思考：如果免疫系统出问题了，感冒还能很快好起来吗？
感冒
人体免疫系统
重症联合免疫缺陷病
1.概念
指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。
2.类型
先天性免疫缺陷病——由遗传引起（例如重症联合免疫缺陷病）
获得性免疫缺陷病——由疾病和其他因素引起
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
阿莎缇
致病原因：腺苷脱氨酶（ADA）基因突变引起的淋巴细胞增殖异常
先天性免疫缺陷的治疗
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
ADA-mRNA相对含量
ADA基因突变的致病机理
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
腺苷
次黄嘌呤核苷
脱氧腺苷
dATP
核苷酸还原酶
DNA合成
腺苷脱氨酶
抑制
促进
ADA基因突变的致病机理
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
正常途径
异常途径
（1）血液中哪种干细胞能直接增殖分化形成各种免疫细胞？
（2）阿莎缇的干细胞中缺少哪种基因？
（3）通过哪种方法，可以将正常基因导入细胞中治疗遗传病？
（4）将正常基因导入特定细胞的操作应该在体内还是体外进行？
造血干细胞
基因治疗
体外
正常的ADA基因
想一想：如何为阿莎缇治病？
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
基因治疗的流程
基因治疗
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
案例：小张是一名未毕业的大学生，在一次体检中查出HIV抗体呈阳性，经过进一步的检查医生确认其感染了艾滋病。这下小张慌了，虽然现在还没有任何病症，但她不知道自己什么时候会发病，也不知道现在还有没有补救的措施，她特别需要大家的帮助。
案例分析2
请同学们想一想，应该如何帮助小张呢？
获得性免疫缺陷病
例如：艾滋病（AIDS）
病原体：HIV
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
辅助性T细胞细胞膜
HIV侵染辅助性T细胞的过程
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
HIV在辅助性T细胞内的增殖过程
HIV能够供给人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。HIV侵入人体后通常可以潜伏2~10年甚至更长时间。期间，HIV会经历迅速增殖，刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV抗体，这也是目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病发病时，机体仍会分泌该抗体。但是，随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，免疫系统功能减退，患者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
HIV感染后人体的变化
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
（1）HIV为什么感染小张的辅助性T细胞？
（2）小张听说艾滋病患者会死于严重感染或恶性肿瘤，这是为什么？
（3）小张暂时还没有症状，现在抑制HIV的增殖对刘女士有帮助吗？
任务三：思考以下问题
HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合
HIV通过杀死辅助性T细胞破坏细胞免疫和体液免疫
有帮助，抑制HIV增殖可以保护辅助性T细胞，防止或延缓病情进入出现临床症状的阶段
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
华裔科学家何大一与鸡尾酒疗法
艾滋病的治疗
抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合
抑制逆转录过程
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
性接触传播
传播方式
预防措施
采取安全的性行为，如使用避孕套
艾滋病的预防
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
血液传播
避免注射吸毒
不与他人共用牙刷、剃须刀
不用未经消毒的器具文眉、穿耳等
正规机构献血
传播方式
预防措施
艾滋病的预防
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
母婴传播
孕前抗病毒治疗
采取剖宫产分娩
人工哺乳
传播方式
预防措施
艾滋病的预防
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
HIV阻断剂
意外接触高危行为后及时服用HIV阻断剂
艾滋病的预防
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
艾滋病的传播途径：性接触传播、血液传播和母婴传播
预防艾滋病传播措施
(1)采取安全的性行为，如使用避孕套;
(2)避免注射吸毒;
(3)接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;
(4)不与他人共用牙刷和剃须刀;
(5)不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
艾滋病的传播途径和预防措施
第2节
免疫失调
三、免疫缺陷病
思考：刘女士感染艾滋病最可能的原因是什么？
很可能是刘女士的前男友在吸毒时感染艾滋病，再通过性接触将病毒传给刘女士。
关爱艾滋病人从我做起