(共28张PPT)
第四章 免疫调节
第3节 免疫失调
什么是过敏原?过敏反应是怎样发生的?
什么是自身免疫病?自身免疫病是什么原因造成的?
本节聚焦
HIV感染人体的机理是什么?怎样预防艾滋病的传播?
1
2
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生活中,我们有时看到一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生腹痛、腹泻、呕吐,或是皮肤奇痒耐熬;有的人吸入花粉后,会发生鼻炎或哮喘,这些都是过敏反应的表现。据统计,全世界20%-40%的人被过敏问题所困扰。
1.你还知道哪些过敏现象?
2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系?
本质上说,过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应
药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)
问题探讨
正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的“非己”物质,维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时,就可能发生免疫失调性疾病。
免疫系统的防卫功能是不是越强大越好呢?
免疫失调
过敏反应
自身免疫病
免疫缺陷病
免疫功能过强
免疫功能过弱
免疫失调
1.概念:
已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会引发组织
损伤或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。
2.原因:
由过敏原引起的。
1
引起过敏反应的抗原物质
一
过敏反应
鱼、虾、牛奶、蛋类、花生等
磺胺、奎宁、青霉素等
花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮等
在接触过敏原时,在过敏原的刺激下,B细胞会活化(浆细胞)产生抗体。抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。
3.机理:
当相同的过敏原再次进入机体时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放出组织胺等物质,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
一
过敏反应
过敏原
初次接触、刺激
B细胞
活化
浆细胞
分泌产生
抗体
吸附
皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面
再次接触相同过敏原
过敏原与吸附在细胞表现的相应的抗体结合
引起
细胞释放组织胺等物质
引起
毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多
全身过敏反应(过敏性休克)
呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管炎、哮喘等)
消化道过敏反应(食物过敏性肠胃炎)
皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)
一
过敏反应
4.过敏反应的特点
(1)有快慢之分
(2)许多过敏反应还有明显的遗传倾向和个体差异
过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应,也可能24h后才有症状
5.主要预防措施
找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原
一
过敏反应
一
过敏反应
6.抗原与过敏原的比较
比较内容 抗原 过敏原
性质
来源
感染对象
一般是大分子
可以是外来物质,也可以是机体自身的成分
不具有个体差异性
不一定是大分子,如青霉素
一定是外来物质
具有个体差异性,不同过敏体质的人,过敏原可能不同
7.过敏反应与体液免疫的比较
比较内容 过敏反应 体液免疫
激发因素
反应时机
抗体分布
反应结果
关系
过敏原
抗原
机体再次接触过敏原
每次接触抗原
吸附在某些细胞的表面
血清、组织液、外分泌液
使细胞释放组织胺,
从而引发过敏反应
抗体与抗原结合形成沉淀或细胞集团
过敏反应是异常的体液免疫
一
过敏反应
1.概念:
类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等。
自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状。
2.举例:
风湿性心脏病发病机理
某种链球菌的表面有一种抗原分子,与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似,当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果,在消灭病菌的同时,心脏也受到损伤,这就是风湿性心脏病。
二
自身免疫病
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等,本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰,其病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多种因素有关。临床观察表明,早发现,早治疗对于缓解病情是非常重要的。
自身免疫病的发病率较高,其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。
二
自身免疫病
系统性红斑狼疮
屠呦呦
青蒿素治疗系统性红斑狼疮
取得重大突破
1.概念:
2.种类:
指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
概念
实例
由于遗传而生来就有
重症联合免疫缺陷病
概念
实例
由疾病和其他因素引起
大多数免疫缺陷病,如艾滋病
三
免疫缺陷病
重症联合免疫缺陷病:
该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的,患者多为新生儿和婴幼儿,他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷。任何一种病原体感染,对他们都是致命的。
三
免疫缺陷病
艾滋病(AIDS)
人类免疫缺陷病毒(HIV)
主要侵染
辅助性T细胞
外壳:保护内部核酸(RNA)的蛋白质外衣
病毒包膜:来源于病毒最后所在的宿主细胞
核酸:包含两条相同的RNA链,是复制更多病毒的遗传物质
逆转录酶:两个拷贝,能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化成DNA
表面蛋白:能使HIV和宿主细胞的受体结合
(1)病因:
(2)HIV病毒的结构:
三
免疫缺陷病
(3)HIV病毒的繁殖过程:
三
免疫缺陷病
艾滋病(AIDS)
(4)主要传播途径:
性接触传播
血液传播
母婴传播
艾滋病(AIDS)
三
免疫缺陷病
(5)预防措施:
①采取安全的性行为,如使用避孕套
②避免注射吸毒
③接受检测并积极治疗HIV等性传播感染
④不与他人共用牙刷和剃须刀
⑤不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
艾滋病(AIDS)
三
免疫缺陷病
20
1、HIV攻击主要是辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?
因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用(分泌细胞因子),当它被攻击之后免疫系统就将处于瘫痪状态,不能有效地清除病原体或癌变的细胞,所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
思考与讨论
2、“发现就治疗,而且免费”,这样做的目的和意义是什么?
“发现就治疗,而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的病死率,逐步提高感染者和病人的生存质量,不断减少社会歧视,也为“到2030年实现全民健康覆盖,终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
思考与讨论
错将“正常结构”作为免疫对象
将“非病原体”作为抗原
免疫功能先天或后天不足
免疫错误
免疫过强
免疫缺陷
自身免疫病
过敏反应
免疫缺陷病
小结:
免疫失调病的判断方法
1、过敏反应发生的条件是( )
①已免疫的机体 ②未免疫的机体 ③再次接触相同的过敏原 ④接触过敏原
A.①③ B.②④
C.①④ D.②③
A
课堂巩固:
C
2、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病是( )
A.病原体感染机体而引发的疾病,有传染性
B.机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病,无传染性
C.人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病
D.已免疫的机体再次接触相同过敏原时引发的过敏反应
3、艾滋病已成为威胁人类健康的一大杀手。下列有关艾滋病的叙述,正确的是( )
A.HIV主要侵染人体内的辅助性T细胞,使人逐渐丧失免疫功能
B.叮咬过艾滋病患者的蚊蝇再叮咬正常人可传染艾滋病
C.艾滋病疫苗难以研制,主要是因为HIV极易传染,人们无法认识它
D.人感染HIV后,就成为艾滋病病人,我们要远离艾滋病病人
A
4、(多选)下列有关艾滋病(AIDS)的叙述,正确的是( )
A.某些逆转录酶抑制剂可用于治疗艾滋病
B.艾滋病主要是通过血液传播、母婴传播和性接触传播
C.HIV的遗传物质直接整合到宿主细胞的染色体中
D.患者的细胞免疫功能严重减退而体液免疫功能不受影响
AB
5.有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐,有的人吸入某种花粉,便打喷嚏,鼻塞等,这些都是过敏反应症状,下列有关过敏反应的叙述,正确的是( )
A.过敏反应没有淋巴细胞参与
B.过敏反应疾病是免疫系统功能的正常反应
C.过敏反应中产生抗体的细胞,来源于骨髓中的造血干细胞
D.机体首次接触过敏原,即产生适应性免疫应答以保护自身
C