(共23张PPT)
免疫调节
第4章
第3节 免疫失调
本节聚焦
什么是过敏原?过敏反应是怎样发生的?
什么是自身免疫病?自身免疫病是什么原因造成的?
HIV感染人体的机理是什么?怎么预防艾滋病的传播?
问题探讨
生活中,我们有时看到这样一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤奇痒难熬;有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现,据统计,全世界20%-40%的人都被过敏反应所困扰。
讨论:
1.你还知道哪些过敏现象?
2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系?
药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。
从本质上说,过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。
一 过敏反应
对人体无害的"异己"物质,是不是也可能引起免疫反应呢
一 过敏反应
已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。
1.概念
2.过敏原
①概念:
引起过敏反应的抗原物质叫做过敏原
②常见过敏原
鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、皮屑、棉絮等。
抗原
过敏原
一定是外来物质
不一定是大分子
具有个体差异性
一 过敏反应
3.过程
机体
过敏原
组织胺等物质
抗体
某些细胞
全身过敏反应
刺激
毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等
产生
再次刺激
释放
呼吸道过敏反应
消化道过敏反应
皮肤过敏反应
吸附
(过敏性休克)
(过敏性鼻炎)
(食物过敏性肠胃炎)
(荨麻疹、湿疹)
一 过敏反应
4.特点
②有明显的遗传倾向和个体差异。
①过敏反应有快慢之分;
过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应,也可能24h后才有症状。
5.预防
①找出过敏原,并尽量避免再次接触该过敏原,是预防过敏反应的主要措施。
②自己不能找出,可由医生通过医学方法来检测。出现过敏症状,应及时去医院诊断治疗。
一 过敏反应
靶细胞
组织胺
抗组织胺类药物
如何缓解过敏症状?
抑制组织胺等化学物质发挥功能
一 过敏反应
比较内容 过敏反应 体液免疫
激发因素 过敏原 抗原
反应时机 机体再次接触过敏原 机体初次接触抗原即可发生
抗体分布 吸附在某些细胞的表面 血清(主要)、组织液、外分泌液
反应结果 使细胞释放组织胺,从而引发过敏反应 抗体与抗原结合形成沉淀
联系 过敏反应是异常的体液免疫 过敏反应与体液免疫的比较
二 自身免疫病
人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应,对自身的物质会不会也有”敌我不分“的情形呢?
1.概念
某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。
2.类型
风湿性心脏病
类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
二 自身免疫病
2.类型
①风湿性心脏病
某种链球菌的表面有一种抗原分子,与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似,当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果,在消灭病菌的同时,心脏也受到损伤,这就是风湿性心脏病。
二 自身免疫病
2.类型
②类风湿关节炎
与风湿性心脏病相似,抗体攻击关节组织,引起关节粗糙,关节面液增多,压力升高等症状。患者表现为关节肿胀,疼痛,活动受阻等。
二 自身免疫病
2.类型
③系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等,本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75%,其病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多种因素有关。临床观察表明,早发现,早治疗对于缓解病情是非常重要的。
二 自身免疫病
自身免疫病的发病率较高,其中许多类型缺乏有效的根治手段。
①抑制免疫系统的功能;
②自体造血干细胞移植。
注意:在回输前,可以对病人进行化疗,杀死体内的免疫细胞后再重新输入造血干细胞,重新构建免疫系统。
自体造血干细胞移植流程
3.治疗
三 免疫缺陷病
1.概念
免疫缺陷病是由机体免疫功能不足或缺乏引起的疾病。
2.类型
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
概念
实例
由于遗传而生来就有
重症联合免疫缺陷病
概念
实例
由疾病和其他因素引起
大多数免疫缺陷病,如艾滋病
三 免疫缺陷病
思考·讨论 HIV的感染与艾滋病的治疗
HIV能够供给人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞。HIV侵入人体后通常可以潜伏2~10年甚至更长时间。期间,HIV会经历迅速增殖,刺激机体产生免疫反应,免疫系统分泌抗HIV抗体,这也是目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病发病时,机体仍会分泌该抗体。但是,随着病毒的复制,T细胞的数量持续下降,免疫系统功能减退,患者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
三 免疫缺陷病
思考·讨论 HIV的感染与艾滋病的治疗
1、HIV攻击的主要是辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?
因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用,当它被攻击之后,免疫系统就将处于瘫痪状态,不能有效地清除病原体或癌变的细胞,所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
三 免疫缺陷病
思考·讨论 HIV的感染与艾滋病的治疗
2. “发现就治疗,而且免费”的目的是什么?这样做有什么意义?
“发现就治疗,而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的死亡率,逐步提高感染者和病人的生存质量,不断减少社会歧视,也为“到2030年实现全民健康覆盖,终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
三 免疫缺陷病
思考·讨论 HIV的感染与艾滋病的治疗
性接触传播
血液传播
母婴传播
(1)采取安全的性行为,如使用避孕套;
(2)避免注射吸毒;
(3)接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;
(4)不与他人共用牙刷和剃须刀;
(5)不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
切断传播途径:
预防艾滋病(AIDS)的措施
艾滋病(AIDS)的传播途径
小结
免疫失调
过敏反应
自身免疫病
免疫缺陷病
鱼、虾、牛奶过敏等
风湿性心脏病,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
重症联合免疫缺陷病
艾滋病
免疫防御
免疫自稳
免疫监视
机体排除外来抗原性异物的免疫防护
正常
异常
机体能抵御病原体的入侵
可能导致组织损伤或功能紊乱,即过敏反应
机体清除衰老或损伤的细胞,维持内环境稳态
正常
异常
免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应
容易发生自身免疫病
机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生
正常
异常
识别突变的肿瘤细胞,然后调动一切免疫因素将其消除
机体容易导致癌症或免疫缺陷病
练习与应用
一、概念检测
1.一些人对猫过敏。目前研究发现,在猫体内存在的过敏原约有10种,其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel d1 (简称F蛋白)。请判断下列推理是否合理。
(1)对F蛋白有过敏史的人若接触猫,可能会产生强烈的免疫反应。( )
(2)猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。 ( )
(3)若有家庭成员对猫过敏,则应尽量避免在家中养猫。 ( )
2. 自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述,正确的是( )
A. 肝细胞表面的某种结构相当于抗原
B. 细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞
C. 在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的
D. 在该免疫反应的发生过程中,只有体液免疫发挥作用
√
√
√
A
二、拓展应用
2020年春,我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下,绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识,并查阅相关资料,回答以下问题。
(1) 人体感染新型冠状病毒后,自身的免疫系统是怎样同这种病毒作战的?其中T细胞和B细胞分别起什么作用?
人体感染新型冠状病毒后,机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中,辅助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程;细胞毒性T 细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来,从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程,它受到刺激后,可以分化为记忆B细胞和浆细胞、浆细胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体;抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附,并促进吞噬细胞的吞噬消化。另外,B细胞作为抗原呈递细胞,也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。
二、拓展应用
2020年春,我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下,绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识,并查阅相关资料,回答以下问题。
(2) 为什么有的患者体内会出现“细胞因子风暴”?
"细胞因子风暴"是指由于机体感染病原微生物后、体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化,活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子、正常情况下.这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染(如SARS、流感)等异常情况下,细胞因子调控失常,多种细胞因子迅速大量产生,导致异常免疫应答、引发全身炎症反应综合征。目前有推测认为,"细胞因子风暴"可能是由免疫系统对新的、高致病性的病原体的过激反应造成的。
二、拓展应用
2020年春,我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下,绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识,并查阅相关资料,回答以下问题。
(3)为了让类似的疫情不再重演,我们应该如何参与公共卫生治理?如何改进个人卫生和其他生活习惯?
作为公共卫生的参与者,我们平时应该积极参与提升公共环境卫生的活动;在遇到突发的传染病疫情时,要依靠科学、按照卫生管理部门提出的个人预防措施建议,做好自我防护。