(共43张PPT)
第3节 免疫失调
第4章 免疫调节
目 标 素 养
1.运用结构与功能观,说出免疫系统的组成与功能失调的关系,概述过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病的概念。
2.结合具体实例,阐释免疫失调病的发病机理,培养分析、判断、演绎推理等能力。
3.了解免疫失调引起的疾病,养成健康文明的生活方式;能够向他人宣传预防艾滋病的知识,不歧视艾滋病患者。
知 识 概 览
一、过敏反应
微思考1注射青霉素前需要做皮试,这样做的目的是什么
提示:青霉素对于某些人来说是过敏原,为防止过敏反应的发生,在注射青霉素前需要做皮试。
微判断1
1.所有的过敏原都是抗原,所有的抗原都是过敏原。( )
2.过敏反应产生的抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。( )
3.过敏反应均发作迅速,带有明显的遗传倾向和个体差异。
( )
×
√
×
微训练1
1.下列不可能引起过敏反应的是( )
A.花粉 B.牛奶
C.宠物 D.氨基酸
答案:D
解析:引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原,如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、花生、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等。氨基酸是组成蛋白质的基本单位,不会引起过敏反应。
2.过敏反应发生的条件是( )
①已免疫的机体 ②未免疫的机体
③再次接触相同的过敏原 ④初次接触过敏原
A.①③ B.②④
C.①④ D.②③
答案:A
解析:过敏反应是指已免疫的机体,在再次接触相同的过敏原时发生的免疫反应。
二、自身免疫病
1.概念
自身免疫反应对组织和器官造成 损伤 并出现了症状。
2.实例
风湿性心脏病、类风湿关节炎 、系统性红斑狼疮等。
3.风湿性心脏病的发病机理
某种链球菌的表面有一种 抗原 分子,与心脏瓣膜上一种物质的 结构 十分相似,当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向 心脏瓣膜 发起进攻。结果,在消灭病菌的同时,心脏也受到损伤。
4.特点: 发病率较高 。
5.防治:许多类型的自身免疫病都缺乏有效的根治手段;
自体造血干细胞移植 是一种目前很有前景的治疗方法。
微判断2
1.免疫细胞对自身癌变细胞的攻击,属于自身免疫病。( × )
2.风湿性心脏病是心脏瓣膜上一种物质的结构与链球菌表面的一种抗原分子十分相似,被免疫系统攻击所致。( √ )
微训练2乙酰胆碱是可引起突触后膜兴奋的神经递质,某病人血液中含有对抗乙酰胆碱受体的抗体,该病人所患疾病及表现为( )
A.自身免疫病、肌无力 B.自身免疫病、痉挛
C.过敏反应、肌无力 D.过敏反应、痉挛
答案:A
解析:病人血液中含有对抗乙酰胆碱受体的抗体,即免疫系统会对自身成分发生免疫反应,这属于自身免疫病。由于该抗体会和乙酰胆碱争夺受体,所以兴奋无法传递到突触后膜,效应器无法兴奋,表现出肌无力。
三、免疫缺陷病
1.概念
由机体免疫功能 不足或缺乏 而引起的疾病。
2.免疫缺陷病的类型
(1)先天性免疫缺陷病。
①概念:由于 遗传 而生来就有免疫缺陷的疾病。
②典型疾病:重症联合免疫缺陷病。
(2)获得性免疫缺陷病。
①概念:由 疾病 和其他因素引起的免疫缺陷病。
②典型疾病:艾滋病。
a.致病机理:HIV能够攻击人体的免疫系统,主要侵染 辅助性T 细胞。
b.HIV检测:检测 抗HIV的抗体 是目前HIV检测的重要依据。
c.治疗:大多数的治疗方法是 控制和降低 感染者体内HIV的数量,如用多种抗病毒药物组合进行治疗。
d.传播途径:主要有性接触传播、血液传播和 母婴 传播。
e.预防:采取安全的性行为,如使用避孕套;避免 注射时经血液传播 ,不吸毒;接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;不与他人共用牙刷和剃须刀;不用 未经消毒 的器械文眉、穿耳等。
微思考2讨论以下行为是否会传染艾滋病,并分析原因。
①与艾滋病患者共同进餐;②在运动中撞到艾滋病患者;③与艾滋病患者拥抱;④与艾滋病患者共用穿耳、文眉器械;⑤触摸艾滋病患者摸过的门把手;⑥输入含有HIV的血液;⑦叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人;⑧与艾滋病患者共用冲水马桶;⑨与艾滋病患者共用剃须刀。
提示:④⑥⑨三种行为有可能传染艾滋病,因为这些行为都可能接触到含有HIV的体液,而①②③⑤⑦⑧六种行为不会传染艾滋病,因为这些行为都不会接触到含有HIV的体液。
微判断3
1.类风湿关节炎和获得性免疫缺陷病均为自身免疫病。
( × )
2.HIV通过识别并结合辅助性T细胞表面的相应受体而进入细胞。( √ )
3.人感染HIV后的症状与体内该病毒的浓度和T细胞的数量有关。( √ )
微训练3
1.下列与免疫失调无关的是( )
A.过敏性鼻炎
B.先天胸腺发育不良
C.猫叫综合征
D.系统性红斑狼疮
答案:C
解析:猫叫综合征为遗传病,与免疫失调无关。
2.下列有关艾滋病的说法,正确的是( )
A.HIV侵入人体后主要破坏B细胞
B.严重感染和癌症往往是艾滋病患者的直接死因
C.HIV主要影响细胞免疫,对体液免疫影响不大
D.HIV一旦侵入人体,特异性免疫就几乎不起作用
答案:B
解析:HIV侵入人体后主要破坏辅助性T细胞,A项错误。严重感染和癌症往往是艾滋病患者的直接死因,B项正确。由于体液免疫也需要辅助性T细胞的参与,因此HIV对体液免疫的影响也很大,C项错误。艾滋病具有较长的潜伏期,因此HIV侵入早期,特异性免疫起重要作用,但随着时间的推移,辅助性T细胞逐渐减少,特异性免疫功能逐渐降低,D项错误。
免疫失调引起的疾病
重难归纳
1.免疫失调引起的疾病
2.艾滋病
(1)人类免疫缺陷病毒的存在部位:血液、精液、唾液、泪液和乳汁中。
(2)作用机理:HIV能够攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞,使辅助性T细胞的数量持续下降,逐渐使免疫系统瘫痪、功能瓦解,最终使人无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡。
(3)传播途径:主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。
3.过敏反应与体液免疫的区别
1.甲同学接触植物花粉后出现过敏反应,乙同学认为甲同学原来一定接触过该种植物的花粉,你是否认同乙同学的观点 请说明理由。
提示:认同。过敏反应是指已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,故甲同学原来一定接触过该种植物的花粉。
2.下图是某患者体内发生的异常免疫反应示意图。请回答下列问题。
(1)图中a细胞是什么细胞 为什么红细胞能与a细胞分泌的抗体相结合
提示:图中a细胞表示的是浆细胞。红细胞能与抗红细胞的抗体结合,因为红细胞的细胞膜上有该抗体针对的抗原物质。
(2)结合该病例分析自身免疫病的发病机理。
提示:正常情况下,人体的免疫系统不会对自身成分发生免疫反应,但在某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应,如题图中抗自身红细胞的抗体与红细胞结合,使红细胞失去功能。如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就会发生自身免疫病。
典例剖析
少数人注射青霉素后会出现胸闷、气急和呼吸困难等过敏反应症状,严重者甚至发生休克。下列叙述正确的是( )
A.发生青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下
B.青霉素引起的病理性免疫反应具有特异性和记忆性
C.机体初次接触青霉素后,活化的浆细胞分泌细胞因子
D.已免疫的机体再次接触青霉素后会发生自身免疫反应
答案:B
解析:过敏反应是已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时发生的引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,是机体免疫系统过于敏感所致,A项错误。注射青霉素后出现胸闷等症状,说明机体内有相应的抗体,即青霉素引起的免疫反应具有特异性和记忆性,B项正确。浆细胞只能分泌抗体,不能产生细胞因子,细胞因子是由辅助性T细胞分泌的,C项错误。已免疫的机体再次接触青霉素引起过敏反应,而不是自身免疫反应,D项错误。
特别提醒
判断三种免疫功能异常类型的方法
学以致用
下列关于过敏反应的叙述,错误的是( )
A.有些过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异
B.T细胞是参与过敏反应的主要免疫细胞
C.过敏反应和正常免疫反应中产生的抗体,其化学本质都是蛋白质
D.找出过敏原,尽量避免再次接触该过敏原是预防过敏反应发生的主要措施
答案:B
解析:参与过敏反应的主要免疫细胞是B细胞,因为B细胞分裂、分化成的浆细胞产生抗体。
1.某人使用香水后连续出现打喷嚏、嗓子痛的症状,该症状属于( )
A.呼吸道过敏 B.消化道过敏
C.皮肤过敏 D.全身过敏
答案:A
2.睾丸吞噬细胞是专门针对精子防御的免疫细胞。精子从青春期开始出现,它们有时会被免疫系统误认为是外来细胞而被攻击,从而导致某些类型的“死精症”。下列叙述错误的是
( )
A.吞噬细胞不具有特异性识别功能
B.吞噬细胞不参与细胞免疫
C.精子有时也会成为抗原
D.上述“死精症”是自身免疫病
答案:B
解析:吞噬细胞能够识别抗原,但不具有特异性识别功能,A项正确。细胞免疫过程中,吞噬细胞能够吞噬、消灭病原体,B项错误。由题意可知,精子有时会被免疫系统误认为是外来细胞而被攻击,即精子有时也会成为抗原,C项正确。由于免疫系统攻击了自身产生的精子,因此题中所述“死精症”属于自身免疫病,D项正确。
3.HIV侵染人体的辅助性T细胞后,不可能出现的现象是( )
A.影响患者的免疫防御、免疫自稳和免疫监视功能
B.一经感染HIV,感染者的辅助性T细胞的数量就会持续下降
C.感染者会出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状
D.最终患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
答案:B
解析:感染HIV初期,辅助性T细胞数量会有所升高,随后将持续下降。
4.免疫系统具有免疫防御、免疫自稳和免疫监视功能,免疫系统功能过强或过弱,都会引起机体免疫功能紊乱。以下五种情况分别属于( )
①有的人只要吸入某种花粉便打喷嚏、鼻塞 ②HIV侵入人体后,攻击辅助性T细胞,使人体免疫系统遭到破坏 ③“重症肌无力”病人的神经与肌肉接头处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能 ④发生新型冠状病毒感染时,免疫细胞会分泌大量的细胞因子,这些细胞因子在消灭病毒的同时也严重破坏了自身的细胞,导致人体发生休克、多功能脏器衰竭等症状 ⑤细胞毒性T细胞与被新型冠状病毒入侵的宿主细胞密切接触,使这些细胞裂解、死亡
A.自身免疫病、免疫缺陷病、过敏反应、过度免疫、免疫缺陷病
B.过敏反应、免疫缺陷病、自身免疫病、过度免疫、细胞免疫
C.过敏反应、过度免疫、免疫缺陷病、自身免疫病、体液免疫
D.过敏反应、免疫缺陷病、自身免疫病、免疫缺陷病、细胞免疫
答案:B
解析:花粉引起人打喷嚏、鼻塞,属于过敏反应;HIV攻击辅助性T细胞使得细胞免疫完全丧失、体液免疫几乎丧失,属于免疫缺陷病;神经与肌肉接头处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击,属于免疫系统攻击自身成分,是自身免疫病;机体分泌的细胞因子在消灭病毒的同时也严重破坏了自身的细胞,属于过度免疫;细胞毒性T细胞与被病毒入侵的宿主细胞密切接触,使这些细胞裂解、死亡,属于细胞免疫的过程。
5.艾滋病属于获得性免疫缺陷病,是人感染人类免疫缺陷病毒(HIV)导致的疾病。请回答下列问题。
(1)造成艾滋病患者免疫缺陷的原因是HIV主要侵染的是在免疫系统中起重要作用的 细胞,该细胞既是承担 免疫的细胞,又可以分泌 来协助 免疫。所以当该类细胞被杀死之后,免疫系统就会处于瘫痪状态,因而不能抵御念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
(2)免疫功能异常疾病还有 和 ,这两类疾病是免疫系统异常敏感、反应过度造成的。请从其过度反应时作用的物质对象区分这两类疾病: 。
答案:(1)辅助性T 细胞 细胞因子 体液
(2)自身免疫病 过敏反应 自身免疫病是把自身成分当成外来异物进行攻击而引起的,而过敏反应是对外来物质(过敏原)过度敏感引起的